妊娠糖尿病饮食疗法【精品20篇】

妊娠与糖尿病防治有哪些注意事项？妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠者或妊娠前为隐性糖尿病。妊娠后发展为糖尿病的，属高危妊娠，对母婴均有较大危害。自胰岛素应用于临床，糖尿病孕产妇及其围生儿死亡率均显著下降。孕产妇糖尿病的临床过程较复杂，至今母婴死亡率仍较高，必须引起重视。

妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。妊娠期糖尿病多可在妊娠结束后恢复，仍有约1/3病例于产后5～10年转为糖尿病，应定期随访。

一、妊娠对糖尿病的影响

妊娠期。血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足，胎盘分泌的激素在周围组织中具有抗胰岛素的作用，使母体对胰岛素的需要量较非孕时增加近一倍，肾小球过滤率增加和肾小管对糖的再吸收减少，造成肾排糖阈降低，使尿糖不能够正确反映病情，故不宜以此计算胰岛素的需要量。妊娠期间，随妊娠进展，空腹血糖开始下降，胎盘乳素还具有脂解作用，使身体周围的脂肪分解成碳水化合物及脂肪酸，故妊娠期糖尿病比较容易发生酮症酸中毒。

分娩期。宫缩大量消耗糖原以及产妇进食减少，容易发展为酮症酸中毒。

产褥期。由于胎盘排出以及全身内分泌激素逐渐恢复到非妊娠期水平，使胰岛素的需要量相应减少，若不及时调整用量，极易发生低血糖症。

二、糖尿病对妊娠的影响

对孕妇的影响：易使孕妇并发妊高征、子痫、胎盘早剥、脑血管意外。

对胎儿的影响：巨大儿发生率高达25～42%。由于孕妇血糖高，通过胎盘转运，而胰岛素不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛素B细胞增生，产生大量胰岛素，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂肪分解作用，使胎儿巨大。

三、妊娠合并糖尿病的诊断

询问病史：有无糖尿病史，家族史，特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿、畸形儿、新生儿死亡分娩史。

临床表现：妊娠期有“三多”症状，即多饮、多食、多尿或反复发作的外阴阴道念珠菌感染症状或体征。本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿者都应警惕糖尿病。

实验室检查：尿糖测定，糖筛查，口服葡萄糖耐糖量试验。

四、妊娠合并糖尿病的治疗

已有严重的心血管病史、肾功能减退或眼底有增生性视网膜炎者应避孕，不宜妊娠，若已妊娠应及早人工终止。

对器质性病变较轻或病情控制较好者，可继续妊娠。孕期应加强监护，进行饮食控制及药物治疗。

加强对胎儿监护，包括胎儿生长发育情况，胎儿成熟度，胎儿，胎盘功能等监测，预防胎死宫中的发生。

妊娠35周应住院严密监护，同时应促胎肺成熟，促进肺泡表面活性物质产生，减少新生儿呼吸窘迫的发生。

终止妊娠的指征。当发生严重妊高征，酮症酸中毒，严重肝肾损害，动脉硬化性心脏病，胎儿宫内发育迟缓，严重感染，孕妇营养不良，胎儿畸形或羊水过多，终止妊娠前加强糖尿病的治疗。

五、妊娠期糖尿病人饮食原则

妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。

食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡，不宜过咸过油。

汤以素汤为主，少食排骨、骨头汤。

忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。

少食多餐，控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。草莓、菠萝和猕猴桃应优先选用，香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

血糖是指血液中的糖，绝大多数都是葡萄糖，只有保持一定水平，才能维持体内各器官和组织的需要，现在糖尿病的发生越来越多，发生时血糖值一般不在血糖正常值范围，而孕妇餐后血糖正常值可检查糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损情况等。妊娠糖尿病餐后多少正常呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

孕妇餐后血糖的正常值范围：

孕妇餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，孕妇和正常人的标准是不同的，孕妇的空腹血糖要求更加严格。权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平，这样是为了使妊娠糖尿病更早的杜绝和发现。

孕妇餐后2小时正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

孕妇餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量试验。由于这种方法较口服葡萄糖耐量试验抽血次数少，简单易行，易为患者接受，所以为临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。

测定孕妇餐后2小时血糖有两方面的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态。若经过一段时间治疗，空腹血糖已恢复正常，而孕妇餐后血糖仍高，常提示病人耐糖功能仍不好，胰岛素的分泌尚属延迟。若空腹血糖正常，孕妇餐后血糖也正常，说明病人耐糖功能较好，胰岛功能好转。

人在进食后，血糖有一个逐步升高的过程，孕妇餐后血糖的高峰时间约在进孕妇餐后2小时，但孕妇餐后血糖最高值的出现受进食时间、膳食多少及其构成的影响。孕妇餐后血糖可以在一定程度上反映胰岛素分泌的情况和机体对胰岛素的敏感程度。

妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿带来很大不良影响，感染会随糖尿病一起发生，会使糖尿病代谢紊乱甚至诱发酮症酸中毒，容易造成流产、早产，畸形胎儿的几率也会大大增加。那么，妊娠糖尿病的治疗方法呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠糖尿病的治疗方法

妊娠期糖尿病的治疗与一般糖尿病的治疗基本相似，但强调严格的血糖监测，饮食治疗是一项基础治疗，妊娠期有加速酮症倾向，孕妇一般应少量多餐，一日可分三餐主餐，三顿加餐。每日所需总热量的计算，须要有相关专业医师的指导，最好参加一些有关糖尿病知识的讲座、患者多阅读一些有关糖尿病的书、刊物好增进对糖尿病的认识。

妊娠期糖尿病饮食治疗若不能使空腹血糖小于5.8mmol/L，便需要胰岛素治疗。妊娠早期因体内拮抗激素浓度低、使用胰岛素用量少；孕后期(20周后)，因体内拮抗激素浓度迅速增加，胰岛素需要量明显增加。一般选用胰岛素，每日2次，胰岛素剂量根据血糖水平调整。

妊娠期糖尿病孕妇，从产前检查，饮食治疗，胰岛素使用，到分娩，都须得到产科医师及相关专业医师的指导，才能保胎儿健康，分娩顺利。绝大部分妊娠合并糖尿病孕妇产后血糖可逐渐恢复正常；但糖尿病合并妊娠孕妇产后仍需要胰岛素，剂量可以减少到产前的1/2至2/3，一般哺乳期要用胰岛素，须监测血糖。

夏季炎热，准妈妈出汗多，胃酸容易被冲淡，消化液分泌相对减少，更加重胃肠道的负担，致使食欲不振。那么，警惕妊娠糖尿病，孕妇夏季饮食需合理。跟着小编来学习一下吧！

女性妊娠期间，生理变化导致的内分泌失调，本来就很容易发生糖尿病。在加上夏季高温的影响，很多缺乏胃口的孕妇便以水果度日，不注意饮食，夏季是瓜果成熟的季节，有的孕妇一天吃西瓜和桃子等过量，这样就会摄取了大量的糖分，导致体内糖分过多，所以就很容易导致妊娠糖尿病的发生。

如果孕妇得了糖尿病不能及时的控制，就会影响身体健康，同时对胎儿的发育也会带来极大的危害。妊娠糖尿病除了易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大、胎儿窘迫，胎死宫内，新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症及低血钙等一些不良的影响。

女性孕期要合理饮食，注意营养搭配，要定时进餐，讲究少食多餐，多吃些富含纤维素食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意维生素、铁、钙补充。要定期的去相关医院做孕检。定期测量血糖，一但发现血糖升高要及时的去医院就诊。如果你对准妈妈如何保持营养均衡等有关孕妇饮食方面的知识还有疑问，请继续关注孕妇饮食习惯安全常识栏目。

妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都会有很大的影响，因此准妈妈在孕期应该合理饮食，预防妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病患者，则应该严格控制饮食总热量。那么，妊娠糖尿病如何控制饮食热量呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠糖尿病如何控制饮食热量

科学控制饮食应控制饮食热量，对于妊娠糖尿病患者来说，最根本的饮食原则就是总热量控制，但饮食控制不等于不吃东西。总热量控制是该吃的东西就可以吃，而且可以适当吃多一些；不该吃的东西就尽量不吃，或少吃一些。比如有些妊娠糖尿病患者，认为主食比较升糖，就刻意地减少主食的量，比如不吃米饭，或者米饭一次只吃小半碗，这其实是不科学的，主食要吃，而且还要吃够量。

如何计算合理的饮食热量

计算总热量主要是通过综合孕前体重的情况，一般怀孕期间的热量应控制在25-30千卡/公斤体重，然后再额外加上200-300千卡胎儿的营养需要量。此外，每个人代谢状况不同，对热量的需求也会不同。比较简单的判定方法就是，如果体重增长过快，则需要适量减少总热量；如果体重增长不足，则需要适量增加总热量。

饮食控制还需结合适当运动

吕小燕主任提醒准妈妈，在控制饮食的同时，还应结合适当的运动。一般可在餐后1小时进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是，有先兆早产或者其它严重并发症者不宜运动。

孕妈咪为何会在怀孕期间发生妊娠糖尿病呢？糖尿病是现代人健康的一大杀手，全球糖尿病人口正快速增加当中，世界各国无不积极致力推动糖尿病防治，每个人都需要对糖尿病有深入了解，而怀孕的妈咪，同样要注意妊娠糖尿病可能带来的威胁。

什么是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是指孕妇本身有糖尿病体质，平时血糖正常不会有任何症状，只表现于怀孕期间，而在生产后大都会自然恢复。

为何会在怀孕期间发生？

主要因为怀孕中胎盘会分泌荷尔蒙而使血糖升高，大部分孕妇能自我调节而产生更多胰岛素加以因应，少数孕妇有糖尿病体质，无法维持正常血糖浓度，而产生妊娠糖尿病。

肥胖、家族史、高龄产妇是危险群

到底那些妈咪较容易有妊娠糖尿病？专家表示，妊娠糖尿病发生率约在4%左右，种族、年龄不同会有差距。其中体型较胖、年纪大、有糖尿病家族史以及前一胎生的胎儿比较大等等，这些都是妊娠糖尿病的高危险因子。

妊娠糖尿病发生原因包括：

体质。妈咪本身胰岛素作用或胰岛素分泌较差，平时虽然够用，但是怀孕后就不够使用，而造成妊娠糖尿病。

饮食、运动。饮食习惯量多油腻以及缺乏运动，都会使体内血糖偏高，如果妈咪已经有糖尿病体质，怀孕后又无法建立好的饮食及运动习惯，就更容易发生妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病筛检的重要性

妊娠糖尿病和一般糖尿病一样并没有明显症状，妈咪也许有糖尿病体质，但是在怀孕后可能未及早发现并加以预防，而造成并发症，也因此，必须在怀孕24至28周期间进行筛检，筛检目的除了及早预防之外，一旦发现妈咪有妊娠糖尿病，将来宝宝也可能得到遗传，妈咪在照顾过程中，可多加注意并建立自己及子女正确的饮食、运动及生活习惯，以预防糖尿病的发生。

妊娠糖尿病的筛检分2阶段：

(一)第一阶段先接受50g的耐糖试验。也就是喝50g糖水，1小时后测血糖，如果血糖超过140mg/dL(也有以130mg/dL为标准)，就属于异常，就需做第二阶段100g耐糖试验。

(二)第二阶段100g耐糖测试。此测试需抽血四次，即喝100g糖水之前之后，1小时、2小时、3小时分别抽血，正常值应分别小于95mg/dL，180mg/dL，155mg/dL，140mg/dL，结果如果有2次异常，就能确认是妊娠糖尿病。

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视，下面就和小编一起去了解一下妊娠糖尿病患者的饮食治疗原则。

原则1：

初期不增加热量，中、后期依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。孕期中不宜减重。

原则2：

注意餐次分配，为维持血糖值平稳及避免酮血症，少量多餐，分成5～6餐。睡前补充点心。

原则3：

糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全

不吃饭；而是应尽量避免含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

原则4：

注重蛋白质摄取。如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

原则5：

油脂类要注意。烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

原则6：

多摄取纤维质。在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常，有自愈的可能。但要切记，产后不能大吃大喝，饮食要控制好总热量，那么妊娠糖尿病产后吃什么好呢?下面就来讲讲相关的孕妇饮食小知识。

1、保证热量需求。

产后的营养首先是需要高热量。乳母每日所需的热量基本相当于重体力劳动者每日所需，约2500卡/日(cal/d)。摄入的碳水化合物转化的能量应占总能量的55%～60%。常以复合碳水化合物为主，并要考虑每一种碳水化合物食品的血糖生成指数(GI)。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理意义的指标，尽量选择值低的食品，以避免餐后高血糖。

2、保证蛋白质摄入。

饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重1.0g，乳母宜增加至1.5～2.0g/kg体重，蛋白质约占12%～20%，其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%～50%。

3、控制脂肪摄入。

脂肪每日每公斤体重0.6～1.0g，脂肪约占20%～25%，其中多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比值为1：1：0.8，胆固醇摄入量应少于每日300mg。脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是长链多烯不饱和脂肪酸(DHA)。

4、充足的膳食纤维。

膳食纤维摄入量以每天25g～30g左右为宜，如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。特别是可溶性的膳食纤维，有助于调节血糖。

5、补充维生素。

补给充足维生素，以维持产妇的自身健康，促进乳汁分泌，保证供给婴儿的营养成分稳定，满足婴儿的需要。乳母每日微量维生素的推荐摄入量为维生素A1200μg～3000μg(微克)，维生素D10μg～5μg，维生素E3mg，维生素C130μg～1000μg。

6、适量的微量元素。

微量元素主要是锌、铬、硒、钒、钙等。为了保证乳汁中钙含量的稳定及母体钙的平衡，母乳膳食钙参考摄入量为每天1200mg～2000mg，可以预防骨质疏松、婴儿佝偻病。由于哺乳期对铁的需要量增高，食物中铁的利用率低，适宜摄入量每天25mg～50mg。

此外，产妇在产褥期如血糖平稳的情况下，可适当饮用高营养的汤水、粥类食物。如牛奶、鸡汤、鱼汤、排骨汤等，以保证有足够的乳汁。但需加强血糖的监测。如需了解产后饮食有哪些注意事项等相关常识，请继续关注本网站。

妊娠糖尿病的运动时间怎样安排?妊娠糖尿病是孕期很常见的一种并发症,除了合理的饮食外,运动疗法也是治疗和控制血糖的必要方法。那么，妊娠糖尿病可以吃海鲜吗？就让的小编和你一起去了解一下吧！

孕妇血糖高能吃海鲜吗

孕妇血糖高是可以吃海鲜的，大多数的海鲜中都含有丰富的不饱和的脂肪酸，可以很好的降低甘油三酯和哪些低密度的蛋白胆固醇，可以很好的减少人类的心血管疾病。

对于准妈妈来说，最好多多食用海鱼，特别是正处孕1-3月的女性，因为海鱼中含的DHA对胚胎的脑神经和视力发育有非常好的作用，而河鱼里DHA的含量远低于海鱼。

健康小贴士：孕妇吃海鲜应当注意适量，每周最多1-2次，每次100克以下，而且不要吃金枪鱼、剑鱼等含汞量高的海鱼。

孕妇吃海鲜注意事项

1、海鲜不宜与富含鞣酸的水果如柿子、葡萄等一起吃,至少应间隔2个小时,因为鞣酸会破坏海鲜中的优质蛋白,大大降低海鲜的营养价值；

2、食用海鲜时，一定要控制好数量，不可过多。很多海鲜都不容易消化，特别是偏寒型的，食用过多不仅引起肠胃不适，还容易流产，因此绝对不能多食。如果准妈妈本身肠胃不佳，建议忌口。

妊娠糖尿病是孕期过程中需要特别注意的疾病，孕妇孕期如果饮食摄入不当，容易患上妊娠糖尿病，影响自身和胎儿。下面小编带你了解妊娠糖尿病对妈妈的影响，希望对你有帮助!

孕期糖尿病的预防

1、合理控制总热量摄入

妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算,并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。

2、控制单糖的摄入

严格控制易被体内吸收的单糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食,如糙米或五谷饭,有利于控制血糖。

3、保证蛋白质的摄取

患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多,其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶,以获得足够钙质。

4、控制脂类的摄入

控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主,少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。

5、少食多餐的饮食习惯

每天分三餐主食和三顿点心,特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久,可在睡前补充一些点心。

看过“妊娠糖尿病对妈妈的影响”

妊娠糖尿病对妈妈的影响

1、同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4～8倍,比较容易发生妊娠子痫。

2、微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。

3、发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

哪些孕妇是患妊娠期糖尿病的高危人群

1、身体过胖者,若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。

2、年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

3、家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者的。

4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性的。

5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

6、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7、曾分娩体重大于4公斤的。

8、曾患过妊娠期糖尿病的。

9、这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多的。

10、血压有些高的。

孕期平时如何吃妊娠可远离糖尿病?很多人认为，孕妇该多吃，滋补对妈妈和胎儿都有好处。可是，甜食摄入过多引发的高血糖，会带来生命危险。专家指出，大吃大喝的孕妇很容易患上妊娠糖尿病，对孕妇和胎儿都有生命危险。

水果不宜大量吃，每餐八成饱即可

准妈妈们的饮食一直是大家关注的。温雪霞说，无论是否高血糖孕妇，正确的孕妇饮食一定不能饱餐，每餐八成饱、少吃多餐更好。

建议孕妇怀孕3个月后，可适量补铁，若本身贫血的孕妇更需要补铁。日常生活中可以吃瘦肉、牛肉、鸡血等红肉，菠菜的摄入要适量，因为菠菜补充铁的同时也会妨碍钙的吸收，用铁锅炒菜能使铁元素更易被吸收。在怀孕5个月后便可以适量补钙，牛奶是首选，可有效促进胎儿发育。

有糖尿病倾向的孕妇必须控制糖量的摄入。一般不建议高血糖病人吃含有大量葡萄糖的水果，比如葡萄、车厘子、荔枝和龙眼这些，由于淀粉含有糖类，也不宜多吃。在怀孕过程中，如大量摄入含高蛋白、高油脂、高热量的坚果，也会导致孕妇尿酸高。

对于血糖偏高的孕妇，水果一天不能超过一个，要换着品种吃；坚持少吃多餐，并严格监测血糖，严重时须接受规范治疗。

温馨提示：

饮食以清淡为主，每餐可变换样式，注重补铁补钙，使营养均衡。切忌大吃大喝，体重超标会导致妊娠糖尿病，今后生出的肥胖儿也易患糖尿病。另外就是要有适量运动。

胎动突然减少是不是妊娠糖尿病的原因？近年来，随着经济发展，人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病越来越受关注，也有越来越多的女性在妊娠期发生糖尿病。妊娠糖尿病是指孕妇妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常，但不包括妊娠前已经存在的糖尿病有研究统计数据显示，我国的妊娠糖尿病的发病率高达9.16%，并且有逐年上升的趋势。

妊娠期糖尿病筛查标准更加严格

2011年7月1日，卫生部发布了新的妊娠期糖尿病诊断行业标准，并于2011年12月1日正式实施。此标准最大的变化在于确诊的血糖量数值标准的变化。旧标准中，糖耐量的正常数值为空腹、服用葡萄糖后1H，2H血糖值分别小于5.6mmol/L、10.3mmol、8.6mmol，任何一点血糖值异常都可以诊断为妊娠糖尿病。新标准中的数值则缩小为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。数值缩小这意味着筛查标准更加严格，将有越多的妊娠妇女可能被列入妊娠糖尿病的行列中。

诊断标准变化意味着妊娠糖尿病应该引起比以往更大的重视。其实，并非以前妊娠糖尿病患者就少，而是很多人并未发现。因为妊娠糖尿病具有很大的隐蔽性和危害性。为什么以前我们没有发现那么多妊娠糖尿病病人，现在数据却不断攀升了呢？除了诊断标准更加严格了外，事实上是因为妊娠糖尿病具有隐蔽性，很多没有体检、产检、尿检意识或者检查条件的孕妇，即使是自己患了妊娠糖尿病也不知情，不代表没有患上妊娠期糖尿病。”由于妊娠糖尿病的发生机理和普通二期糖尿病有异，也没有二期糖尿病那样的“三多一低”(多饮、多食、多尿、体重减轻)的典型表现，不易察觉。很多患上妊娠糖尿病的病人在妊娠前都没有糖尿病，所以容易被忽视。

高龄产妇更易患上妊娠期糖尿病

容易患上妊娠糖尿病的一般有以下几类群体：

(1)年龄大于35岁的高龄产妇

(2)孕前超重或过于肥胖、有糖耐量异常史和多囊巢综合征者；

(3)有糖尿病家族史；有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史的孕妇。

以上三类产妇都比较容易患上妊娠糖尿病。一旦患上妊娠糖尿病，对孕妇和胎儿的影响特别大。不仅容易发生巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况，还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况。一旦患上了妊娠糖尿病，如果不进行及时治疗以及做好生活方式干预调控，就很容易演变为二期糖尿病，且很难恢复。

18—22周一定要做好糖筛查

无论是否有糖尿病家族史及二期糖尿病病史，一定要在18-22周的时候就开始做好糖筛查，以确定是否有妊娠糖尿病，不能因为感觉身体毫无其他特殊病症就掉以轻心。

面对有妊娠期糖尿病的患者，要提高她们认识到预防及治疗妊娠糖尿病的重要性，要对自身的疾病有比较好的自我理解能力。要做好血糖的自我监测，进行记录，并分析血糖波动的原因。对于大部分人而言，饮食与运动是预防与治疗妊娠糖尿病的最重要手段。由于孕妇的特殊角色，给治疗糖尿病带来了困难，既然要保证能量摄入平衡，保证母亲、胎儿的生理需要，又要有效控制饮食，所以建议有妊娠糖尿病的病人最好能够在医生的指导下，根据自己的饮食习惯，标准体重计孕前体重，孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案，合理安排餐次，尽量少吃多餐。孕妇一定不要多睡少动，还是要进行适当的户外运动，如散步。早期的轻度患病者可以通过饮食及运动进行血糖调控，但是如果程度较重则是需要需要在医生的指导下进行药物治疗。

有的孕妇在怀孕前就患有糖尿病，有的孕妇是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。妊娠糖尿病严重吗？就让的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠糖尿病严重吗

患有妊娠糖尿病的妈妈体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高，容易导致巨大儿。巨大儿对宝宝和妈妈都有非常不好的影响。对于妈妈来说，如果胎儿过大，那么会造成妈妈分娩困难，甚至不得不破腹产，产后恢复起来也比较困难。

对于宝宝来说，巨大儿带来的危害更多。可能会是先天性心脏病，还有无脑儿。新生儿血糖偏低导致的不可逆的智力损伤。

刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心，因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。

随着生活条件的改善，越来越多地准妈妈在怀孕期间患上妊娠期糖尿病。据江苏省人民医院内分泌科副主任医师袁庆新介绍，刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心，因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。

如果单靠运动和饮食还不能控制血糖，准妈妈可以在专科医生的指导下应用药物治疗，如优降糖、二甲双胍、胰岛素等。袁庆新说，有的孕妇害怕用药会对胎儿有影响，其实不是这样的，如胰岛素的分子量大，不会通过胎盘，所以对胎儿没有任何影响，而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害。

此外，在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。袁庆新建议，不论是否确诊为妊娠期糖尿病，妈妈们都应该在产后6―8周重新做一次糖尿病筛查，及早防治，控制好病情。

患有妊娠糖尿病的孕妇，最明显的症状就是“三多一少”，即：吃多、喝多、尿多，但体重减少。注意不要将妊娠期糖尿病症状混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱；另外一个常见的妊娠期糖尿病症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。那么孕妈们怎么预防妊娠糖尿病呢？

妊娠期糖尿病另一个比较明显的症状是体重减少。虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物，可是体重却明显减轻了，孕妇应该出现正常的体重增加的情况，所以出现了此种糖尿病症状的时候一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查工作，让专业的医生和设备及时诊断自己出现的此种情况是不是妊娠期糖尿病症状。

孕妇如何预防糖尿病？

饮食要均衡

孕妇如何通过饮食来控制血糖，以便能顺利分娩是孕期饮食管理的重点。而这关键之一便是饮食要均衡。饮食如何均衡有以下几点原则：

1.合理控制总热量摄入妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。

2.控制单糖的摄入严格控制易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食，如糙米或五谷饭，有利于控制血糖。

3.保证蛋白质的摄取患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。

4.控制脂类的摄入控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。

5.少食多餐的饮食习惯每天分三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久，可在睡前补充一些点心。

预防妊娠糖尿病存在的误区

1.只要控制糖的摄入就行

在很多孕妇看来，预防妊娠糖尿病只要控制糖的摄入就可以了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”---研究表明，通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。

2.水果可以放开肚子吃

水果是准妈妈的最爱，相信大家都会觉得水果肯定是多多益善。因此很多孕妇吃水果基本都不会控制数量。殊不知，水果含有大量极易被吸收的果糖，过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要“保质保量”。每天正常饭后吃一两个水果，少吃高甜度水果，选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。

3.产后就远离妊娠糖尿病了

一般来说，大部分的妊娠期糖尿病患者产后糖代谢都能够恢复正常。但有40%～50%产妇在产后5～10年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次。每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。

糖尿病病人妊娠时，血中葡萄糖不但要供应自体需要，还需保证胎儿生长发育，故母体血糖利用增加，所以其饮食管理要求与其他类型糖尿病有所区别。饮食治疗原则是既要保证孕妇和胎儿的营养要求，又要有效控制高血糖，以保障胎儿的正常生长发育，那么糖尿病人妊娠时如何饮食治疗呢？

由于妊娠的特殊性，妊娠期间糖尿病妇女的饮食管理，不像其他糖尿病病人那样严格控制，可适当放宽。一般在其他类型糖尿病病人饮食控制的基础上提高20%-30%，原则是保证正规妊娠期间体重增加不超过9千克。体重增加不宜过快，一般保证每个月增加1-2千克即可。在妊娠的后3个月，体重增加的速度可加快，大约每周0.5千克左右。在妊娠期间出现体重增加过快、体重不变或减轻时，应及时向医生咨询，以调整饮食量。

妊娠全过程分为三期：妊1期为怀孕第一阶段，即怀孕后头3个月；妊2期为孕后4-6个月；妊3期为妊后7-9个月。在妊1期为胎儿神经发育期，若血糖控制差，胎儿易发育成畸形，加上胎儿所需能量少，故仍需严格控制饮食，但不易控制过低，我国营养学会推荐的热能供给量是妊1期与未怀孕前相同，遵循糖尿病的一般饮食原则与要求即可。进入人2期以后，由于胎儿生长发育较快，对热能的需求量显著增加，每日所需总热能可按孕前每公斤标准体重30-40千卡供给。

糖尿病妇女肥胖者，妊娠期间禁止减体重，但可根据孕妇体重增加情况对热能进行必要的调整。妊3期全日总热能控制在1800-2200千卡。此期间碳水化合物进食量不能太少，否则不利于胎儿生长发育，每日主食不得低于300克，有的甚至400克，约占总热量的50%-60%。

患糖尿病时蛋白质代谢异常，蛋白质分解增加，氮丢失增多，其次要满足孕妇及胎儿生长发育的需要，故蛋白质供给较正常孕妇要增多。中国营养学会推荐妊2期蛋白质供给量比孕期增加15克，妊3期增加25克，或没公斤体重给予1.5-2.0克，每日100-110克为宜。蛋白质供热能约占总热量的20%-25%，其中优质蛋白至少占1/3以上。脂肪供给量约占总热能的20%左右。

如果患妊娠糖尿病的妇女之前没有出现过糖尿病征兆，只是由她怀孕而引起的。那么她通常不会遗传给她的孩子，但妊娠糖尿病会影响4%的孕妇。妊娠糖尿病是可以检测，预防和控制的。那么，孕妇如何避免妊娠糖尿病呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

孕妇如何避免妊娠糖尿病

预防妊娠糖尿病招数一：自数胎动

胎动，是指胎儿在母体子宫内的主动性运动，比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。孕8周后，胎动开始，但比较微弱，孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动，而且能从肚子上看到，用手也能摸到。正常情况下，一天之中，胎动在上午8-12点比较均匀，下午2-3点时最少，6点以后就开始逐渐增多，到了晚上8-11时最活跃。

胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态，所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下，每天自数胎动3次，并记录下每次的胎动次数，产检时告知产科医生。

预防妊娠糖尿病招数二：控制体重

正常情况下，孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克，妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快，特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克，腹围增长过快，下肢浮肿明显，要引起重视，及时到医院就诊。

预防妊娠糖尿病招数三：做糖筛查

近年来随着人们生活水平的提高，妊娠糖尿病有逐步增加的趋势。而糖筛查异常对预测妊娠糖尿病的敏感性可达90%，所以孕妇要在孕期规定时间内到医院筛查，肥胖、腰围增长过快的孕妇最好在妊娠30-32周时再筛查一次。

一般来说，孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。糖筛时，孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水，1小时后测血糖，若血糖值≥7.8mmol/L，属于糖筛查阳性，要再做75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水，在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。

怀孕可以说是女人一生中最幸福的时候，但是如果在这个时刻患上了糖尿病，对妈妈和肚子的孩子都是有很大的影响的。那么妊娠糖尿病的征兆有哪些?接下来请跟着小编了解吧。

妊娠糖尿病的危害

产程易延长,增加剖腹产几率。出现产程延长情况,胎儿缺氧对新生儿的脑细胞可能会造成不可逆的损害。妊娠期糖尿病对孕妇也非常的危险,容易造成早产,增加剖腹产概率,受细菌感染而患病。

患者容易出现羊水过多。妊娠糖尿病患者出现羊水过多的概率为10%-30%,其原因可能是胎儿的血糖水平增高,导致其出现渗透性利尿,从而引起孕妇的羊水过多。在临床上,羊水骤增可导致孕妇的心肺功能异常。

患者抵抗力下降。妊娠糖尿病患者的抵抗力会明显下降,且容易出现合并感染,常见此类感染有泌尿系统感染和霉菌性阴道炎。

妊娠糖尿病患者容易出现酮症。酮症若不及时纠正会使期发展为糖尿病酮症酸中毒,这将对母亲和胎儿产生极大的危害。若孕妇在妊娠的早期出现酮症可导致胎儿畸形,而在妊娠的中晚期出现酮症则可加重胎儿在宫内缺氧的程度。

妊娠糖尿病症状

饥饿感:这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。

口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。

皮肤瘙痒:这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以,很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。

容易感到疲乏:疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。

尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。

头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

孕期糖尿病应的检测方法

糖筛查试验方法:采取50克糖筛查法,即早上空腹或吃早饭后1小时,服50克葡萄糖水,于1小时后测血糖水平。如果血糖小于140mg/dl为正常;如果血糖值在140mg/dl-189mg/dl之间,应该进一步做葡萄糖耐量(OGTT)检查;如果血糖值大于或等于190mg/dl,应该先去查一下空腹血糖;如果空腹血糖大于或等于105mg/dl,可以诊断为妊娠期糖尿病。

糖尿病不是老年人的专利，孕期的孕妈妈们也是糖尿病的高发人群。妊娠糖尿病不仅是对孕妈妈本人，对肚子的宝宝都是有很大的危害，所以一定要特别的注意。那么，怎么判断妊娠糖尿病呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠糖尿病判断标准的依据

为了确定国际妊娠糖尿病的诊断标准，高血糖与不良妊娠结局研究(HAPO)调查了孕妇不同程度血糖对妊娠结局的影响。该研究中共包括23316例孕妇。在妊娠24-32周期间进行75g口服葡萄糖耐量试验。研究发现孕妇血糖水平与胎儿出生体重和脐带血C肽水平(可反映胎儿胰岛素分泌)持续相关，即使血糖水平低于糖尿病诊断标准，这种相关性仍然存在，并且，在诊断标准附近没有明显的转折点。

2008年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)会议上确定了妊娠糖尿病诊断的血糖阈值。这个研究组主要由临床医师、助产士、公共卫生专家和患者代表组成，共提出了4点重要共识：

1、可根据孕早期首次产前检查时空腹血糖≥7.0mmol/l或HbA1c≥6.5%诊断为显性糖尿病。

2、血糖水平升高可导致胎儿出生体重较平均水平(HAPO结果)增加1.7倍，脐带血C肽浓度和体脂百分数位于第90百分位数以上，这三点也可构成妊娠糖尿病诊断。

3、空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖都与已知的妊娠不良结局有关，因此仅有一项血糖值异常也可诊断妊娠糖尿病。

4、单次口服葡萄糖耐量试验可以确诊妊娠糖尿病时，无需进一步行两步法。

IADPSG指南的目的是规范妊娠糖尿病的诊断标准，将其与妊娠结局联系起来，并将其放在一个更加科学的基础上。新的诊断标准导致妊娠糖尿病患病率大幅度升高，这反映人群中肥胖和2型糖尿病患病率在逐渐增加。

妊娠糖尿病是个甜蜜的负担，对妈妈和胎儿都有危害。据了解，高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%-30%，而且患妊娠糖尿病的孕妇容易发生羊水过多、酮症酸中毒、妊娠期高血压疾病等。那么，轻微妊娠糖尿病怎么办呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

轻微妊娠糖尿病怎么办

1、糖尿病患者可否妊娠的条件

（1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。对母儿危险均较大，不宜妊娠。

（2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。

（3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。

2、糖代谢异常孕妇的治疗

（1）妊娠期血糖控制满意标准孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L；餐前30分钟：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小时：4.4～6.7mmol/L；夜间：4.4～6.7mmol/L。

（2）饮食治疗。饮食控制很重要。

（3）药物治疗。对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。

（4）妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗。

3、孕期母儿监护

每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院。

据了解，在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。如何才能阻止这一“悲剧”的发生？那么，妊娠糖尿病如何做月子呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠糖尿病人坐月子的饮食注意事项：

1、饮食分配和餐次的安排

将计算好的热量及营养成分转化为食谱，坚持少食多餐，定时、定量进食，至少保证三餐，早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配，或三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5。对于产后血糖高者宜一日4～5餐。

此外，为了减少低血糖发生，哺乳期的母亲应定时、定量进食碳水化合物，在喂乳之前适量进食，有助于预防低血糖的发生。肥胖者、使用胰岛素者酌情加餐不加量。

2、补水保证奶水充足

为保证奶水的充足，糖妈妈别忘记多补水，补水不只是单纯的喝白开水，可以适当多喝一些鱼汤、牛奶、蔬菜汤等，既补充了水分，又保证了营养和优质蛋白质的摄入。当然，传统的花生猪蹄汤、莲藕排骨汤等也可适量吃，最重要的就是，在保证整体食物均衡的前提下，总热量不超标。

3、食物的多样化与烹调方法

可经常用的烹调方法：拌、蒸、炖、汆、溜、扒、卤。可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧(无糖)。③尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。

4、低盐饮食

糖妈妈每日盐的摄入量应控制在6g以下。

5、植物油的选择

宜用植物油，如菜油、豆油、玉米油、橄榄油、芝麻油、色拉油、葵花籽油，忌食动物油、奶油、鸡皮、猪皮、鸭皮。植物油也应限量，以1汤勺产生90Kcal为标准。

6、食物的选择

(1)、可基本随意选择的食物：含糖在30%以下的绿叶蔬菜、瓜茄类、不含脂肪的汤、茶、饮用水。

(2)、可适量选用的食物：米饭、馒头、面包、玉米、燕麦、荞麦等粮谷类。绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆、黄豆等豆类及制品。鲜奶、酸奶、奶酪。鱼、虾、瘦肉、禽肉、蛋。鲜果、土豆、山药、南瓜、花生、核桃、瓜子、腰果等。各类油脂、酱油等含盐的调味料。

(3)、限制使用的食物：蔗糖、冰糖、麦芽糖、红糖、糖浆、蜂蜜等糖类。各类糖果、糖水罐头、各种蜜饯。汽水、可乐、椰奶等含糖的甜饮品。黄油、肥肉、春卷、炸薯条、油酥点心等高脂肪及油炸食品。米酒、黄酒、啤酒、果酒及各种白酒等酒类。