骨质疏松症怎样食补（实用20篇）

为什么人会发生骨质疏松症？这要从骨的组成与功能活动讲起。骨组成成份分为骨基质和骨矿质。骨基质的主要成分(90%左右)为胶原，这些胶原相互交织形成立体构架，就象钢筋混凝土块中的钢筋网络一样。而骨矿质主要成分是羟基磷灰石结晶(钙∶磷为10:6)和无定形的胶体磷酸钙,它们沿着胶原有秩序地沉积下来，就象水泥和砂石构成的混凝土填充钢筋网络构架一样。这样就形成了一种“结实”的有形体“骨”。

从骨的内部结构来讲人体的骨骼分为皮质骨和松质骨。皮质骨质地坚硬、至密，主要分布在长骨骨干和其他类型骨的表面。松质骨是海绵状，由互相交织的骨小梁排列而成，遍布于骨的内部，主要存在于椎体、长骨两端和肋骨等处。这些骨骼除了对人体起着保护、支持和运动的功能外，同时也是生命所必需的钙磷等元素的储存库，可以根据机体的需要调节和稳定血中钙磷等离子的浓度。

在人的一生中，骨组织也是不断地进行着新陈代谢，平均年更新率为9%，也就是说平均11年左右全身的骨骼会更新一遍。骨组织中进行代谢更新的地方称作骨重建单位，每个骨重建单位中都有破骨细胞。破骨细胞就象白蚂蚁一样附着在骨小梁上，并把它附着点下的骨组织溶解、吸收，挖出一个凹陷，然后再由成骨细胞分泌出许多骨基质(胶原蛋白和非胶原蛋白)来填充这个凹陷，最后是沿着骨基质中的胶原蛋白沉着羟基磷灰石结晶，完成一次骨重建。通常这个骨重建过程可以使局部的旧骨被换成新骨，防止骨骼老化。

骨组织疲劳损伤的积累，并可通过此过程使需要较强应力的地方的骨组织结构优化以适应机体的需要。然而，一个破骨细胞的“破旧”成果需要数拾个成骨细胞的“立新”工作来补偿，当机体变老后，这种平衡被打破，破的多，立的少，就导致骨小梁逐渐变细，以致断裂，继之骨小梁数目减少，最终出现骨质疏松症。

平常要注意哪些事项可预防骨质疏松症呢？，亚洲的骨质疏松性骨折率大大升高，其中主要发生在中国。钙摄入不足以及不良的生活方式是造成这一现象的主要原因。其实对大多数人来说，骨质疏松症是可以预防的。如果每天摄入推荐量的钙和维生素D，建立良好的生活方式有助于提高峰值骨量、降低骨量丢失和发生骨质疏松的危险。

在这里向大家介绍预防骨质疏松症5步走：

(1)每天摄入推荐量的钙和维生素D。

(2)有规律地进行负重锻炼。

(3)戒烟、戒酒。

(4)与医生共同讨论骨骼健康问题，如晒太阳、保持正常体重等。

(5)适时进行骨密度检测和服药。需要注意的是，任何单独的一步并不足以预防骨质疏松，只有遵照所有的步骤才可预防骨质疏松症的发生。

补钙也要补维生素D

钙摄入不足是发生骨质疏松症的主要原因。钙也是心脏、肌肉、神经保持正常功能以及血凝多必需营养素。据2002年《中国居民膳食营养与健康状况》调查结果显示：我国城乡居民每日钙摄入量为388.8mg，城市为438.6mg，农村为369.6mg。而营养学会公布的每日钙摄入推荐量为800mg，这说明，我国居民的膳食钙摄入普遍不足，尤其是许多妇女和年轻女性的钙摄入量不到推荐量的一半。

钙的重要的饮食来源包括乳制品、深色绿叶蔬菜、带鱼骨的鱼、坚果和强化食品。如果通过食物难以获得充足的钙量，可以服用钙补充剂。需要注意的是，补钙的同时也应注意补充维生素D，因为钙的吸收必须有维生素D的参与，阳光照射和食物是维生素D的两个主要来源。它主要在皮肤合成，平均每天接受20-30分钟的光照，即可满足人体维生素D的需要量。

人种与骨质疏松症的区别，尽管通常女性发生骨质疏松症，男性也不完全排除在外.如果你是男性,想随着年龄增长依然保持身体健康，那么我建议要特别注意骨质疏松症所涉及的危险因素。全美骨质疏松症基金会列出以下危险因素：

1、避免接受某些药物治疗，如常用来治疗哮喘或关节炎的类固醇药物，抗痉挛药，某些癌症治疗药物以及含铝制酸剂。

2、慢性病影响肾，肺，胃和肠并改变荷尔蒙水平。

3、未确诊的低水平睾丸素(一种男性荷尔蒙)。

一生活习惯：

1.吸烟。

2.酗酒。

3.缺钙。

4.缺乏身体锻炼。

二年龄：

随着年龄骨骼损耗增加。

四人种：

在所有人种中，偏偏白人好象是最易得骨质疏松症的人群。然而，所有种族的人都会产生骨质疏松症。

如果你想一想，这些危险因素都很相似。设想不完全一样的话，和其他疾病的危险因素是很相似的。那么根本问题在于男性(也包括女性)试着尽早尽可能地过最健康的生活，这是常识，真的，但我认为，直到我们的身体感觉不舒服，我们不必在意这些事情。

无论我们谈论的是骨质疏松症，还是其他情况，这篇文章的寓意是我们应该注意，不要任由我们的身体处于不当的状态。

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。那么，哪些人容易患上骨质疏松症呢?

一、绝经妇女和65岁以上的人群1.老年人由于性腺分泌减少，进食少，钙摄取少，室外活动少，日照少，维生素D合成不足;2.老年人肌肉缺乏锻练，骨骼内血循环减少，骨骼的钙容易被移出;3.老年人各器官退变，器质性疾患增多。

二、遗传1.白种人较黄种人和黑人更易患骨质疏松症;2.有骨质疏松家族史者易患骨质疏松症。

三、长期低钙饮食，营养缺乏者1.钙的摄入不足：钙是决定骨峰值的重要因素，相关调查发现，牛奶的摄入对人的腰椎、股骨近端骨峰值有明显影响，每天饮牛奶较不喝或偶尔喝者骨峰值高6.6%。当钙摄入不足时，机体为了维持血清钙的水平，就要将骨中的钙释放到血中，由此骨中钙量逐渐减少，易引起骨质疏松。2.维生素缺乏：由于老年人日晒减少、消化道功能减退等原因，容易导致体内活性维生素D的量不足。维生素D促进肠道对钙的吸收，提高血钙水平，有利于钙化和骨盐沉着，有效地防止骨质疏松。维生素C缺乏时，也会影响人的骨基质形成和使胶原成熟发生障碍，易产生骨质疏松。维生素K可促进骨矿化，部分老年骨质疏松性骨折患者血中维生素K水平明显低下，维生素K摄入量长期低下者，其股骨颈骨折的危险性增高。

骨质疏松症

四、消瘦、体重指数低者有研究显示，髋关节骨折者体重较正常者低3.5千克，脊椎骨折者较对照者体重低4.4千克。欧洲一项骨质疏松性骨折研究表明，25岁以后，随人体体重、体重指数(BMI)的提高，脊椎骨折的发生率显著降低。

五、过早闭经或卵巢切除雌激素下降者绝经后，女性由于卵巢停止产生雌激素而发生骨丢失。除了调节月经周期之外，雌激素还能够保持骨钙含量，维持骨质。低水平雌激素是妇女绝经后发生骨质疏松的主要原因。绝经通常发生在50岁前后，但也可能更早发生。65岁以上的妇女约有1/4罹患骨质疏松症，年老的妇女有1/3罹患脊椎骨骨折，8%的妇女在年老时会发生股骨头骨折。

六、酗酒、大量吸烟、长期饮咖啡和浓茶者吸烟的人骨折发生率较不吸烟者大。吸烟使骨质减少的原因很多，一般吸烟者比非吸烟者体重轻，这使他们的危险性增加，此外，钙的吸收也会减少。吸烟的妇女绝经期会提前，会降低雌激素水平，还会减低妇女绝经后雌激素替代治疗的效果，这些因素均可增加骨质疏松的风险。

酗酒的人患骨质疏松的几率会增加，因为他们的骨量低，而且骨质丢失的速度更快。这种骨质丢失可能就是酒精对骨质作用的直接后果。酗酒同时增加了跌倒的机会，更容易骨折。

七、药物糖皮质激素可以导致骨丢失，是引起药物性骨质疏松的最常见原因。服用糖皮质激素6个月以上的病人，几乎50%都发生骨质疏松。癫痫患者长期服用抗癫痫药物可导致低钙血症、高碱性磷酸酶血症、骨质软化、骨矿含量降低，部分病人可合并骨质疏松症。此类药物可直接影响肠道和骨组织对钙的吸收。另外，长期使用巴比妥、肝素等药物，也会影响骨钙代谢，发生骨质疏松症。

八、疾病许多内分泌疾病如柯兴氏综合征、糖尿病、肢端肥大症、甲状旁腺功能亢进等都可能合并骨质疏松症存在。肾功能不全、类风湿性关节炎、严重肝病等患者患骨质疏松的几率也很大。

附：骨质疏松症1分钟评估测试(国际骨质疏松基金会指导)

1.你的父母曾否跌断股骨?

2.你本人曾否跌断骨?

3.你曾否服用类固醇超过3个月?

4.你的身高减少是否超过3厘米?

5.你是否经常饮酒?

6.你每天是否吸烟超过20支?

7.你是否经常腹泻(如腹腔病或节断性结肠炎)?

供女士答：

8.你是否在45岁或以前已停经?

9.除怀孕期间外，你曾否停经超过1个月?

供男士答：

10.你曾否因雄激素过低而引起阳痿或性欲减低?

如果您对上述任何一条问题答“是”，您就有可能患骨质疏松症。请您咨询医生，以决定是否需做进一步的检查。

为何骨质疏松症与雌激素受体丢失有关？约有1/3的妇女患有骨质疏松症。绝经后机体雌激素生成减少，因此绝经后妇女中这一情况更为常见。正常情况下骨骼经受重复性机械应激后新骨细胞可进行代偿，但伦敦皇家兽医学院的lancelanyon教授及其同事对缺乏雌激素受体er-α的转基因小鼠的研究提示，在该小鼠身上无此过程。

lanyon教授指出，这是首次对er-α在骨骼机械应激适应反应中的作用进行研究。雌激素受体与机械负荷反应有关，参与骨量的建立和维持，雌激素缺乏易致骨质丢失。

激素替代治疗（hrt）可补充绝经后减少的雌激素，预防骨质疏松症，但会使心脏病、中风和某些癌症的危险增加。hrt预防骨质疏松症的原理在于雌激素可维持足够的雌激素受体数量，但乳腺和子宫内膜组织中雌激素受体数量过高易患乳腺癌和子宫内膜癌。

该发现将有助于新药研究。增强器官或组织特异性雌激素受体活性既能改善骨密度，又不会增加癌症风险。

老年性骨质疏松症治疗比较困难，有时单纯补钙及维生素d效果不明显，因此须中西医结合治疗，因人而异，辨证施治，并充分发挥饮食疗法的积极作用，补其所虚，增其不足，调节其骨质代谢，使其维持在平衡状况，从而达到康复的目的。老年人骨质疏松症的食疗药膳有哪些？下面介绍几款该病的保健药膳。

芝麻核桃仁粉

原料：黑芝麻250克，核桃仁250克，白砂糖50克。

制法：将黑芝麻拣去杂质，晒干，炒熟，与核桃仁同研为细末，加入白糖，拌匀后瓶装备用。

吃法：每日2次，每次25克，温开水调服。

功效：滋补肾阴，抗骨质疏松。

黑芝麻滋补肝肾，为延年益寿佳品。近代研究证实，芝麻含有多量的钙、磷、铁等矿物质及维生素a、d、e，所以有良好的抗骨质疏松作用。核桃仁补肾强腰，从营养学角度分析，核桃仁中所含的钙、磷、镁、铁等矿物质及多种维生素均可增加骨密度，延缓骨质衰老，对抗骨质疏松。

黄芪虾皮汤

原料：黄芪20克，虾皮50克。

制法：先将黄芪切片，入锅，加水适量，煎煮40分钟，去渣，取汁，兑入洗净的虾皮，加水及葱、姜、精盐等调味品，煨炖20分钟，即成。

吃法：佐餐当汤服食。

功效：补益脾肾，补充钙质，抗骨质疏松。黄芪擅长益气补脾，近代实验研究证实黄芪有雌激素样作用，可有效地防止和减少绝经后妇女因缺乏雌激素而引起的骨丢失。

防治骨质疏松有哪些诀窍？去年年底，笔者曾为一批平均年龄68岁的离退休医务人员作了一次有关骨质疏松防治知识的讲座。讲座结束后，94名与会者都填了一份健康调查表，其中女性71名，男性23名。然而结果令人震惊，94人中已有45人曾发生过骨折，占与会人数的48%;其中发生过二次骨折的有4位，反复骨折三次的有3位;在3名股骨颈骨折者中，有2名在骨折愈合后，失去了独立生活自理的能力，终生需别人照顾。而在这些骨折者中，女性只有一半曾用过抗骨质疏松的药物，男性仅有14%进行过治疗，下面来看看骨质疏松症高发病率与低治疗率的原因是什么吧？

原因之一：检查不普及

我们调查的对象平均年龄在68岁高龄。随着年龄的老化，骨质疏松症的发病率及骨折的风险会增加。据报道，85%的骨折发生在60岁以后，我们的高龄老人是骨质疏松症的高危人群，由于骨质疏松症起病隐匿，轻症者有50%人可无症状，易被忽略。因此如何在这些高危人群中发现病人，以便及早诊断，及时治疗，以防止骨折特别是第一次骨折的发生十分必要，因为如果出现第一次骨折后，就会容易发生再次骨折。目前，双能X线骨密度仪(DXA)进行骨密度检查是国际上公认的早期诊断骨质疏松的金指标，不仅可测骨密度，同时可预测骨折的风险，与测量血压可预测脑卒中的风险、检查血脂可预测心肌梗塞风险一样具有价值。在某些国家，年龄大于65岁的老人都要进行常规的骨密度检查，以及时发现骨质疏松症病人，积极治疗以预防骨折的发生。在这些参加调查的老人中，70%作了骨密度检查，这与多年的健康教育有关。但男性与女性的被检查人数差距较大，男性仅26%的人被检查过，这与我们把防治重点放在妇女中有关，今后对高龄男性也应加强防治骨质疏松的宣教。

原因之二：认识有误区

在不少的调查对象中，认为骨质疏松症就是骨头缺钙，以检查血钙是否降低作为诊断骨质疏松的依据。实际上，由于绝经和年龄老化引起的骨质疏松症是由于体内内分泌的变化，如雌激素的减少，维生素D的合成和活化降低，钙的摄入和吸收的减少等，致使破骨细胞异常活跃，使骨头溶解、吸收，量骨快速流失和骨的微结构遭到破坏，使坚硬的骨头变得疏松、多孔，因此极易发生骨折。但这些骨质疏松的病人，即使已发生骨折，其血钙仍维持正常。曾有一位老人已发生腕部骨折，但她却认为已检查血钙是正常的，因此自认为不存在骨质疏松症，未进行治疗。真是身在病中，全然不知。

原因之三：治疗有误区

由于以上的错误认识，也造成治疗上的误区，既然骨质疏松症是“骨头缺钙”，那么只需市场上买些钙吃就行了。其实，单纯补钙的效果是不理想的。须知钙是骨质疏松症治疗中的基本的必需的营养素，它虽能减少骨量流失，但它不能有效防止骨折的发生，所以它不能单独用于治疗骨质疏松症，只有与治疗骨质疏松症的药物联合应用，才能发挥作用，否则就会延误病情，导致骨折或再次骨折的发生。那些已发生重度骨质疏松症(即已发生骨折)者，必须进行正规的药物治疗，这样才能使再次骨折的风险降低。

原因之四：不知骨质疏松症的骨折的特点

骨质疏松症的患者常不需要通过创伤、外力，如日常生活中的弯腰、穿袜、穿鞋、扫地、起床等动作就可发生骨折，较多的是胸椎或腰椎压缩性骨折。这些病人常因骨折感到腰、背部痛，不少人误认为腰肌劳损，未去就医;有的因剧烈疼痛急诊就医，甚至X拍片已报告为“椎体楔形变(即椎体压缩性骨折后已变形)”，一些医生也不认识，反而告诉患者没有碰、没有撞哪来的骨折，常见的医嘱是：保守疗法，卧床三个月，服止痛片，并告知“没有什么药物可用”。要知道，这类患者如经过较长时间的卧床、制动，又不给予药物的治疗，将会出现快速骨量丢失。曾有研究报道，这种制动后一周的骨量丢失相当正常人一年的骨量丢失量，使病人雪上加霜，不少人就是在保守治疗后没多久又发生再次骨折。

原因之五：不重视综合防治

骨质疏松的防治措施是综合的，除了以上讲的(早期诊断及有效药物治疗等)之外，还包括富含钙的均衡饮食，有规律的运动，日常生活和工作中注意安全，防止跌倒而引起骨折，及养成良好生活习性(不酗酒抽烟)等。

根据中国营养学会的推荐，绝经后和老年人每天钙的摄入量为1000毫克(包括饮食中所摄取的)。我们每天从食物中摄取的钙约300—350毫克，因此仅靠食物中来是不够的，就必须改变饮食结构，即提倡每天一杯奶，因为奶制品中含钙最丰富，也易吸收，并有很多优质蛋白质(也是骨骼组成的主要成分)，1毫升牛奶约含1毫克钙，如能坚持每天喝一杯奶就能补充200—250毫克钙。即使如此，人体摄入的钙量还是不足的。1000毫克(每天的推荐量)-350毫克(食物中每天的摄入量)-250毫克(每天牛奶中的含钙量)=400毫克(每天的不足部分)。不足部分需补充钙剂，如摄入不足，那么人体为了维持血钙的正常(这是生命所必需的)，就要从钙的仓库即骨骼中动用，更加剧了骨骼由于内分泌的原因引起的骨量丢失。因此为了骨骼的健康，及钙的平衡，必须补充充足的钙，及帮助钙在肠道吸收的维生素D。在我们调查的老人中，87%的人坚持了每天喝一杯奶，只有60%老人注意了钙剂的补充。运动也是防治骨质疏松症的基本措施，运动有利于钙的吸收和肌肉、骨骼的强健、动作的协调。在调查中，约50%老人坚持了日常的运动锻炼。

骨质疏松症在中老年人群中是很常见的，这种疾病威胁着老年人的安全与健康，那么骨质疏松症常见病因及注意事项有哪些呢？

1.骨质疏松的发病原因。内分泌因素，女性因为雌激素缺乏而造成骨质疏松，而男性会因为性功能减退导致睾酮水平下降引起的;遗传原因，由于受到环境因素的原因，所以骨质疏松有遗传的倾向，其他原因有营养因素和废用因素等。

2.骨质疏松的发病症状。典型症状是弥漫性骨质疏松，腓肠肌痉挛性疼痛，骨痛，门齿间距增宽，脊柱骨质改变，骨代谢减低;病人会有疼痛发生，以腰背痛比较多见;并且会有身长缩短发生，主要是由于驼背，其他有骨折和呼吸功能下降等。

3.骨质增生的治疗方式。缓解疼痛的方式有使用止痛药、肌肉松弛剂、热疗、按摩和休息。病人可以使用钙剂、维生素D和骨吸收抑制药等;由于止痛药能引起老年人胃出血，所以尽量使用吲哚美辛栓剂和双氯芬酸乳胶剂等。

注意事项：

骨质疏松的预防。应从儿童，青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca，P高的食品，如鱼，虾，虾皮，海带，牛奶等;人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行，此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。

现在正值冬季，冬季是老人意外跌倒引发骨折的高发期，希望老年朋友特别是患有骨质疏松疾病的老人出行前一定要注意相应的保护和预防措施，以免发生意外导致骨折给老人带来痛苦。

骨质疏松症可能与冠心病有哪些关系？多伦多(路透社医学新闻)研究人员在美国骨和矿物质研究协会第二十二届年会(22ndannualmeetingoftheAmericanSocietyforBoneandMineralResearch)上报导，骨矿物质密度低(BMD)是女性亚临床冠状动脉钙化的标志，因此也可以作为冠心病的一种标志。

人们一直怀疑骨质疏松症可能和冠心病可能存在联系，FOS（FraminghamOffspringStudy）研究数据为这个研究方向提供了更多的证据，波士顿哈佛医学院的Kiel博士在大会上报导了这一发现。在FOS中，在受试对象的髋骨和脊柱进行BMD测量,利用电子束计算机体层成像术(CT)评价冠状动脉钙化的情况。进行评估的303例受试对象均无血管病史。

Framingham研究小组发现，脊柱低BMD的女性患有冠状动脉钙化的例数较高BMD组多，体重指数为28或以上的妇女其相关性更明显。Kiel强调，研究中的146名受试男性没有发现类似的相关性。髋骨低BMD妇女冠脉钙化人数略多于高BMD者，但不如脊柱BMD那么明显。男性似乎在髋部低BMD者间冠状动脉钙化人数略少，但此趋势没有统计学意义。

他和同事在大会发言的摘要指出，动脉钙化与骨形成过程相似，发生于动脉粥样硬化早期。另外，有些研究的结果提示在骨质疏松和血管钙化之间存在代谢上的联系。Kiel博士提醒人们，目前向临床提出建议为时太早，在证实疾病之间的联系和清楚发病机制之前，还需要进行大样本人群的研究。

脆性X染色体综合症与骨质疏松症有哪些区别？根据最新的研究结果显示，那些携带有某种与精神发育迟滞相关的部分基因变异的妇女发生心脏病和多种其他疾病的危险性增加。这些妇女绝经期开始的年龄较早，而且与其它妇女相比，她们发生骨质疏松症的可能性更高。

脆性x染色体综合症是一种遗传性精神发育迟滞性疾病，它与一种被称为fmr-1的基因变异有关。但是有些人的这一基因只有部分变异，这种情况被称为前突变，一般认为这种部分基因变异的个体健康状况良好，但是具有脆性x染色体综合症前突变的妇女常常在40岁之前就进入了绝经期。

由于进入绝经期后，女性体内对心脏具有保护作用的雌激素水平会下降，因此研究人员担心携带有脆性x染色体综合症前突变的女性发生心脏病及其他疾病的危险性会增加。但是来自荷兰nijmegen大学医疗中心的d.d.m.braat认为，上述担心并不是事实。他们在《美国医学遗传学杂志》上发表了相关的研究报告。

在本研究中，共有152人携带有部分基因变异，112名完全变异或根本没有变异的受试者，结果发现携带有部分基因变异的受试者心血管疾病和自身免疫性疾病的危险性并未增加。但是有多名携带有部分基因变异的受试者发生了骨质疏松症，但并不是所有的人都出现了骨质疏松症。所有这些发生骨质疏松症的患者都是在45岁前就进入了绝经期，因此研究人员怀疑，她们发生骨质疏松症的原因是体内雌激素水平的下降，而不是不分基因突变的直接作用。

braat等人认为，这一研究结果对于那些携带有部分基因变异的女性十分重要。因为携带有部分基因变异的女性绝经期开始较早，从而增加了骨质疏松症发生的危险性，这些患者应该采取措施预防骨质疏松症的发生。据估计，在每700名男性中就有1人携带有部分脆性x染色体综合症相关基因变异，而在女性中每250人中就会有1人。脆性x染色体综合症是导致遗传性精神发育障碍的首要病因，在美国大约有50000人患有该病。

老人骨质疏松症诊断的标准有哪些呢？老年人患有一定的疾病，一定要做全面的检查，只有科学的检查结果显示，老年人患有骨质疏松疾病，才能用药做相应的治疗，老年人骨质疏松症的实验室检查主要有以下几种。

(1)尿钙水平：是反映骨吸收最简易的方法。但受多种调节激素的影响;尿羟脯氮酸反映骨胶原降解情况。

(2)血浆抗酒石酸性磷酸酶(TRAP)：当骨吸收增强时，血中TRAP上升。

(3)尿中赖酰吡啶并啉(LP)和羟赖吡啶并琳(HP)：为骨吸收标志物。

(4)血清碱性磷酸酶(ALP)：血中ALP有半数为骨吸收时所释放，所以血清ALP上升反映骨形成增加。骨碱性磷酸酶(bALP)，更具特异性。

(S)骨钙素(calcitoninCTBGP)：是骨形成特异性标志，成年后随增龄而降低。

(6)血清I型胶原羧基端前肽(PICP)：为反映骨形成及Ⅰ型胶原合成速率的指标。

骨量测定

(1)x线摄片测量：敏感性较差。但可发现骨折。

(2)双能X线骨密度吸收仪(DEXA)：精确度较高，重复性好。

(3)定量超声测量法：欠精确，尚无统一的老年人骨质疏松症的诊断标准，用于普查。

(4)Q-CT(定量CT)测量法：用于腰椎骨松质骨密度测定。

(5)MICRO-CT(微CT断层三维图像重组)技术：利用微型CT扫描，取得密集的断层图像经计算机三维图像重组形成立体形态，并取得各种参数。目前，国际上仅少数研究机构具备该研究设备。

老年人骨质疏松症的诊断

1.病史。

2.骨量减低

以骨密度(BMD=同性别骨量峰值-测得骨密度)测定衡量。

BMD1～2.5s为骨量减少;BMD≥2.5s为骨质疏松症;BMD≥2.5s伴有脆性骨折，为重度骨质疏松症。

哪些中年人易患骨质疏松症？随着老龄化社会的到来，骨质疏松症被称为“悄无声息的流行病”。中国人患病情况怎样？骨质疏松到什么程度应该治疗？有没有促发骨质疏松危险因素？在6月4日闭幕的中华医学会全国骨质疏松学术会上，北京医院流行病学研究室李宁华副研究员等人领衔，全国多家医院共同完成的一项流行病学调查，首次以较大样本的客观资料回答了这些问题。

由卫生部北京医院流行病学研究室牵头完成的国家“九五”攻关课题“中国部分地区老年人群骨质疏松症流行病学研究”，是全国首次开展的较大规模专题调查，采用分层多阶段整群抽样方法，对全国五大行政区50岁以上的5万人开展问卷调查，并用3种不同型号的双能x线骨密度仪测量了20岁以上7000人的骨密度，通过校正、标化各种数据，确定了我国一般人群不同性别、不同年龄的腰椎、股骨上端骨密度正常参考值和骨峰值。研究发现，我国目前40岁以上人群骨质疏松患病率16。1％，随年龄增加，骨质疏松发生递增，60岁以上人群22。6％，超过80岁50％人群均有患病，而且不同地区、城乡之间、性别差异，骨质疏松患病率均明显不一样，城市高于农村，女性多于男性。研究还初步得出我国人群依据腰椎或股骨不同部位的骨密度诊断骨质疏松症的参考值，并提出了需要治疗的骨质疏松症骨密度参考值。

该研究还从230多个有价值的调查数据中，筛选出了47个影响我国人群骨质疏松症发生的危险因素，除年龄增大、低钙饮食、少运动量外，慢性呼吸系统病史、胃病史、烟龄长等亦是男女人群较早发生骨质疏松的共同危险因素。另外，恶性肿瘤史、长期服用考的松、饮酒等不良因素在男性患者中多见；糖尿病史、长期卧床、卵巢切除、使用利尿剂等则是女性骨质疏松症患者中常见的因素。

绝经后由于雌激素水平下降，引起消化吸收功能下降，导致骨质疏松症，饮食调护是绝经后骨质疏松症病人康复的重要内容，那么，女性绝经后骨质疏松症病人如何调护饮食，其具体的饮食调护措施如下：

(1)饮食适量。骨质疏松者，饮食必须适量，暴饮暴食除了对胃肠道有损害外，不利于营养物质的吸收。一次食入食品过多，虽然营养物质很多，但身体不能有效地吸收和利用，只能将过多的部分排出体外，因而无益于纠正骨质疏松。

(2)多吃富含钙、磷、维生素的食物。多吃富含钙、磷、维生素a、维生素c、维生素d的食物，如虾皮、鸡蛋、奶制品、海藻、豆类食物，以及新鲜绿叶菜、花菜。配合户外活动，接受阳光照射。

(3)主食以米、面、杂粮为主，做到品种多样，粗细搭配。

(4)可以配合饮食，再吃一些钙强化食品、药膳等，戒掉生活不良习惯，如饮酒、饮浓咖啡、饮浓茶、饮碳酸饮料、吸烟等。最好忌食辛、辣食物。

多吃海带可防骨质疏松症，海带，又称海草、昆布。海带纤维少、肉质厚、味道鲜美，营养特别丰富，它含有丰富的多糖、褐藻胶、蛋白质、脯氨酸、维生素C、维生素B2、胡萝卜素、碘、钾、铁、钙、钴等营养成分。

食疗药效

海带中所含的多糖类物质，具有降低血脂的功用。常食海带可预防动脉硬化、降低血脂、通便，并使机体强壮有力，是高血压、高脂血症、冠心病、肿瘤、甲状腺病、水肿等患者的康复保健食品。

海带具有抗癌、预防白血病和骨疼痛的作用。

海带富含钙、碘物质，能促进骨骼、牙齿的生长，预防骨质疏松，是儿童、孕妇和老年人的营养保健食品。

海带中所含的碘可以促使缺碘性甲状腺的病理肿块溶解，并借助于碘化物在人体组织和血液中形成的电解质渗透，使其病毒和炎症渗透物被吸收或排出。

海带由于硫酸多糖、谷固醇、海藻氨酸、钾的综合作用，可降低胆固醇，防止动脉硬化、降血压，预防并治疗多种心血管疾病。

骨质疏松症预防最佳效果有哪些？骨质疏松症已成为全球性的公共卫生问题之一，日益受到人们的广泛关注。怎样有效地预防骨质疏松的发生，延缓其发生时间或减轻其疏松程度是我们大家所努力的方向。由于各种防止骨质疏松的保健品、钙制剂的广泛宣传和使用，人们进入了一个误区，认为只要服用这些物品就可以补钙，就可以防止骨质疏松症的发生，从而忽略了最基本而且最有效的方法，那就是饮食与锻炼。

预防骨质疏松症应从饮食抓起，学会从饮食中摄取必要的钙质。首先要注意饮食的多样化。生活水平的提高往往使饮食品种单一化和过于精细，应该经常调剂自己的饮食品种，摄入一些含钙量较多的食物，如虾、鱼、贝壳类水产品、牛肉或带骨骼的肉制品等。第二应坚持喝牛奶，注重鱼、肉类的摄入，尤其是牛奶，含丰富的钙，且容易吸收。每次饮250～500毫升牛奶就基本满足钙的需要。第三，要调整吸收功能。中医认为“脾胃为后天生化之源”，也就是说脾胃功能的强弱直接影响营养物质的吸收，因此对于消化功能差的人更应适当服用一些健脾胃的药物。个别人喝牛奶可出现腹痛或腹胀等症状，可用以下办法克服：第一周每天饮奶一口，第二周每天饮奶两口......这样慢慢加量，逐渐适应，可取得良好的效果。第四，目前尚有一部分肥胖儿童或青少年，为了减肥而采取少食或只吃单一食品来追求减肥效果，这是错误的。研究发现，骨质疏松症的发生，与年轻时骨骼含钙量少有直接关系，年轻时骨钙的积累多就会推迟骨质疏松的发生，相反则不然。因此，不必要的饮食限制对青少年的骨骼健康是不利的。

生命在于运动。运动可促进血液循环，增进肌肉力量，同样可促进钙质在骨骼中的沉积，提高骨骼的硬度。生活在大城市里的人，工作紧张而运动相对较少，加上接触阳光的时间很少，这些都可以加速骨质疏松的发生和发展。研究表明，日常工作相关的体位和工作量对峰值骨量的形成有影响。这些人常可出现全身酸软乏力，重者腰背疼痛，夜间肢体短暂性痉挛。因此，我们应提倡注意自身的主动锻炼，并且应持之以恒。应提倡做工间操，在工作1～2小时后进行四肢及躯干的活动，最好在阳光下进行，这样有利于钙质的吸收和沉积。具体的运动除了一些专门运动如跑步、游泳、打球等，工作间隙可做些类似广播体操的肢体运动，坚持下去，必有益处。

防治骨质疏松症是一个十分复杂的问题，一旦出现骨质疏松再纠正就极为困难。因此，预防显得更为重要。补充钙制剂只是一个方面，更重要的是注意日常的饮食和加强运动。

最近，瑞士伯尔尼大学的研究人员已经在洋葱中找到了一种能够缓解骨骼损失的化合物。尽管还需要进一步的确证研究，但目前的研究已经显示出吃洋葱可有助缓解骨质疏松症。

骨质疏松症主要影响老年妇女的健康。在美国，这种疾病每年消耗掉约170亿美元的医药费。

研究人员分析了白色洋葱的化学活性成分并且发现最有可能降低骨质损失的是一种叫做GPCS的多肽。接着，他们从新生大鼠中分离得到了一些骨细胞，并用甲状旁腺激素（parathyroidhormone）刺激骨质损失，然后让一些处理的细胞接触GPCS。与未接触GPCS的细胞相比，用GPCS处理能显着抑制骨骼矿物质（包括钙）的流失。

目前还需要进一步的研究来确定是否GPCS对人也有同样的效果、多大量的洋葱或GPCS对骨骼健康有益以及确定出GPCS对骨骼细胞的作用机制。

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，那么，引起骨质疏松症的是什么原因?

骨质疏松症可分为两种：原发性骨质疏松症和继发性 骨质疏松 症。

骨质疏松是把骨质的 有机 成分生成不足，造成 钙 (钙食品 ) 盐沉着减少的一种低骨含量、骨组织结构破坏较多、骨脆性增加、 骨折 发生率高为特征的全身性骨骼 疾病 。

骨质疏松症营养 治疗

1 、在饮食中添加骨骼所需的营养

首先，我们应选择含钙、蛋白质高的食品，如排骨、蛋、 豆类 及 豆制品 、虾皮、 奶制品 ，还有海带、海菜、乳酪、芹菜、木耳、柑橘等。

其次，适当补充 维生素 (维生素食品 ) D ，或增加日光照射及运动量。如果脾胃功能衰弱的人，可以选用中药补脾健胃，保证脾胃功能正常。

再次，应多吃蔬菜 (蔬菜食品 ) 、 水果 (水果食品 ) ，保证足够的维生素 C 。

改变日常不良的饮食习惯。主要是减少动物蛋白、盐、糖的摄入量，尽量少用含太多镁、磷的饮料和加工食品，同时，咖啡因、香烟、酗酒也造成钙流失，所以在日常生活当中应尽量避免。

2 、需要添加维生素 D 和其他 营养素 来帮助钙的吸收

除了上面必须补充的营养素外，还应补充其他营养素。如在食物中要含有蒜、 葱 头等含硫多的食品，因为硫能使骨骼发育得更 健康 (健康食品 ) 。维生素 D 在补钙过程中起着非常重要的作用，为了吸收钙，胃中必须有充足的维生素 D 和盐酸，尤其老年人常常缺乏胃酸。乳酸钙是最佳的食品。

3 、摄取适量的钙以满足人体的需要

至今没有一个准确的数值，因为对于上了年纪的人来说，即使补充了大量的钙，但沉着在骨骼上的钙还是不如流失的钙多。所以老年人补钙是一个长时间的、经年累月的过程。而对于 儿童 (儿童食品 ) 来说，补太多的钙会使骨骼强化过早，反而会影响骨骼的 生长发育 ，所以儿童补钙一定要诊断明确了再决定补钙的方式剂量。

骨质疏松症营养 成因

如果人体摄入的钙、 磷 、 蛋白质 (蛋白质食品 ) 含量不足，或 氟 、镁 、锌 缺乏，都会引发骨质疏松。年轻人生命机能旺盛，对营养的吸收好，加上经常 运动 (运动食品 ) ，一般不会发生骨质疏松。而中老年 (老年食品 ) 人随着年龄的增长，骨组织逐渐萎缩，骨质变薄，骨髓变宽，腔内脂肪、血管、纤维组织等发生量的变化，加上内分泌、代谢功能减退，蛋白质合成减少等一系列变化均可造成营养不足，而诱发骨质疏松。在日常生活中， 饮食习惯 在很大程度上决定骨质疏松形成的早晚。钙不足是重要的，但影响机体内钙代谢和骨髓质量的 饮食 更重要。多食用动物蛋白、盐、糖含量多的食物，会使骨髓中的钙游离出来，参与它们的代谢，造成钙流失。同时，摄入过量的含镁和磷的汽水或加工食品，能使体内无法正常吸收钙，因为这些 矿物质 在血液和骨髓中与钙发生竞争吸收，引起骨基质减少，渐渐的便形成骨质疏松。长期饮食 咖啡 也易引起骨质疏松症。

骨质疏松症

我国骨质疏松症发病率的特点有哪些？我国是世界上老年人口数量最多国家，2000年我国60岁以上的老年人占全国总人口的11%，预测到2050年我国60岁以上的老年人将占全国总人口的20%。随着人口的日益老龄化，老年性疾病，特别骨质疏松症的发病率也在同步增长。目前我国有骨质疏松症病人约9000万人。到2050年将激增至2亿多人，占人口的13.2%。

骨质疏松症的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。女性的发病率较男性高出许多，二者的发病率之比为2﹕1～6﹕1。

骨质疏松症的发病率随年龄的增长而不断增高。人类的骨量在儿童期和青年期迅速上升，到35岁时达到高峰，然后开始减少。一般以每年约1%的速度递减，骨骼的密度及强度均下降，到80岁时，人体的骨矿含量比骨量高峰时减少了一半。因此，70岁以上的人一般患有骨质疏松症。

患骨质疏松症的人在性别上有很大的差异，女性的骨质疏松不仅比男性多，且出现得也较早。女性在绝经后便出现骨量丢失增加，每年约以5%的速度递减。尤其是停经过早或双侧卵巢切除后的妇女，其体内骨丢失的时间将会提前。统计资料表明，女性一生中将丢失1/2的松质骨及1/3的密质骨。50岁以后的妇女，骨质疏松症的发病率要比同龄男性高出2倍或2倍以上，发病的时间也较男性提前10年。

骨质疏松症的发病率在地理分布上虽有不同，但明显与人种有关，黑色人种中发病较少，最多的是白种人，其次是黄种人。在气候较冷的地区，骨质疏松症的发病率比气候暖和的地区高，城市居民比农村及山区居民高，高原地区比沿海地区高。

此外，酗洒、嗜烟、长期过量饮用咖啡和节食挑食以及营养不良，加上体格瘦小、劳动强度不足、体育锻练少等因素，都会促使骨质疏松症的发病率增高。

男性如何注意骨质疏松症？当然有!因为男人的骨质疏松症可能还伴有男性荷尔蒙方面的问题，由于男性在传统上比较不会与医师们谈论他们身体上私密的问题，如阳痿或是性欲不足方面的问题，以致于发生骨质疏松症方面的问题时都已经是症状比较严重的阶段了。

骨质疏松症在男性族群肆虐的情况可能远比人们的了解来得严重，在患有骨质疏松症的2500万美国人中，有20%的患者是男性，而且几乎超过1/2的所有75岁以上的族群，不管男人或女人，都受到骨质疏松症的侵扰。

骨质疏松症是一种很简单的骨质加速流失的症状，导致骨质易脆而增加骨折的危险，对于女性而言，更年期的女性荷尔蒙减少是加速骨质流失的原凶，而对于男性而言，雄性激素(testosterone)同样具有维持骨质密度的功能，当雄性激素随年老慢慢下降，通常是50-60岁左右，骨质疏松症的症状也会加速，而通常雄性素下降的主要症候就是阳痿与性动力不足方面的困扰。

男性如何注意骨质疏松症的预防保健呢?

1、保持每日运动；

2、每日摄取1000mg以上的钙质，保证骨骼基本的需要量；

如果担心喝太多的牛奶(大约3杯牛奶)会造成肥胖，那么每天摄入一定量的钙制剂是比较好的选择。目前国内钙制剂市场最新的一代钙剂叫美国乐力，它的吸收率高，只需每天一粒，而且不会发生便秘等胃肠道副作用。

3、注意自己的性功能变化；

请诚实的检视自己的性能力，在没有工作压力或疲劳的情况下，是否性能力与性动机有所下降?如果您已经超过50岁，而发觉性能力有所改变，最好请教医师并作血液检查雄性素testosterone是否下降?在美国，大约有30%的男性骨质疏松症患者有雄性素不足或性功能不足方面的问题，不要只靠"崴而钢"来重振雄风，要注意性能力下降可能伴随骨质疏松症!

中医辨证如何治疗骨质疏松症？关节烦疼或发热加鳖甲、地龙、秦艽、桑枝;骨蒸潮热以生地代熟地，加青蒿、银柴胡、胡黄连;筋脉拘急加木瓜、汉防己、络石藤、生甘草;小儿虚烦易惊多汗抽搐者加牡蛎、龙骨、钩藤;若出现肌肉关节刺痛、拒按或有硬结，皮肤瘀斑、干燥无泽、面晃唇暗、舌质淡紫或有瘀点，脉弦涩等血瘀的表现，可选用血府逐瘀汤合复元活血汤加减治疗，以养血活血，活络软坚。

肾精不足

证候：周身骨痛，骨骼变形，腰膝酸软，筋脉拘急，消瘦憔悴，步履蹒跚，反应迟钝，成人则表现为早衰，出现发落齿摇、阳萎遗精、耳鸣耳聋、健忘等症伏;小儿则出现生长发育退缓，身材矮小，智力低下，五迟五软，易惊盗汗或抽搐，舌体瘦小光红，脉细弱。

治法：滋补肝肾，强筋壮骨。

方药：左归丸合虎潜丸加减。方中熟地、龟板、山萸肉、菟丝子、白芍滋阴养虚，补肝肾之阴;锁阳，鹿胶温阳益精，养筋润燥;枸杞益精明目;黄柏、知母泻火清热;虎骨(虎骨现已不用，可用牛骨代替)、牛膝强腰膝，健筋骨;山药、陈皮、干姜温中健脾。

脾肾气虚

证候：腰背四肢关节疼痛，四肢无力，肌肉衰萎，昼轻夜重，骨骼变形，活动不利，面色(白光)白，口淡、自汗，面浮肢肿，夜尿增多，少气懒言，肠鸣腹痛，便溏或五更泄泻，舌淡胖嫩苔白或水滑，脉弦沉无力或迟细。

治法：补益脾肾。

方药：右归丸合理中丸加减。方中制附子、肉桂温补命门之火，以强壮肾气;熟地、枸杞子、山萸肉、杜仲：菟丝子养血补肾生精;党参、山药、白术、炙甘草健脾益气;干姜温振脾阳;当归养血和营;鹿角胶为血肉有情之品温养督脉。

腹痛拘急者加乌头、细辛、全蝎、蜈蚣;浮肿关节肿胀加茯苓、泽泻、苡仁、身倦乏力者加黄芪;肌肉萎缩者加灵芝、何首乌、鸡血藤、阿胶。对骨质疏松合并畸型或骨折的患者采用夹板或支架固定制动，并鼓励患者早期进行适当的功能锻炼。

骨质疏松症的社区治疗小验方

1、黄精、党参、熟地、黄芪、首乌、巴戟天、杞子、龟板、鳖甲、肉苁蓉、鹿茸、大枣等药物煎骨汤、肉汤服用。

2、防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗脊各100g，红花60g，川椒60g，共研细未，每次用50～100g醋调后装纱布袋敷于皮肤上，并在药袋上加敷热水袋，每次30分钟，每日1～2次，平均疗程30天，用于骨质疏松疼痛者。

骨质疏松症的中成药治疗

济生肾气丸：每日7.5g，疗程半年，对腰背疼痛、日常生活障碍均可改善，对老年性骨质疏松可长期服用。