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脑血管

脑血管知识专题栏目,提供与脑血管相关内容的知识集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的脑血管问题。

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老年人脑血管病治疗方法

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脑血管病泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎。下面小编带你了解老年人脑血管病治疗方法,希望对你有帮助!

脑血管病病因

脑血管病的常见疾病、病理变化和特点:

1、动脉粥样硬化

循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。

2、脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死

为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。

3、纤维肌肉发育不良

特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。

4、亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病)

特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。

5、淀粉样血管病变

特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。

6、血管炎

多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。

7、静脉及静脉窦血栓形成

为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。

8、脑血管痉挛

常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。

老年人脑血管病治疗方法

一、内科治疗

1、适用于全组的处理原则

非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。

治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。

充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。

消除危险因素和病因。

完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。

发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。

加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。

2、适用于颅内出血者

控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。

给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。

保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。

3、适用于蛛网膜下腔出血者

清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。

治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和“3H”治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。

防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。

4、适用脑缺血性卒中者

治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。

控制高血压。

治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。

二、外科治疗

1、脑缺血性卒中

颈外动脉狭窄可选做的手术有:颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。

颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间

2、出血性脑卒中

颅血肿清除术可分为颅骨瓣开颅或去颅骨开颅,手术结束时颅压偏高者应去骨瓣减压,出血破入脑室者应于脑室内留置导管做持续引流,或间歇向脑室内注入重组链激酶以促进血块的溶化。

单纯颅骨钻孔、穿刺血肿引流仅限于紧急情况下作为争取更多缓解时间,以便进一步为开颅手术作准备。

立体定向脑血肿碎吸术可行内镜下血肿清除术。

3、其他脑血管病

颅内动脉瘤的瘤颈夹闭术。

颈动脉海绵窦瘘的瘘口堵塞术。

经皮血管腔内成形术。

支架植入术,用于脑动脉管壁有损伤、有形成动脉瘤倾向者,如颈动脉损伤、颈动脉假性动脉瘤等。

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促进大脑血管修复,新疗法有望挑战“头号死因”

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根据顶尖医学杂志《柳叶刀》发表的最新研究报告,中风(俗称中风)是过去30年中国最大的疾病负担和主要死亡原因。中风也是全世界死亡的主要原因之一。

由于中风造成的脑损伤,三分之二的中风患者需要终身护理以应对死亡或残疾。然而,仍然有非常有限的治疗方法可以减少中风的严重后果。

本周发表在美国科学院杂志上的一项新研究为缺血性中风新疗法的发展带来了希望。瑞士苏黎世大学的研究人员使用一种抗体来促进受影响大脑区域的血管生成。小鼠模型显示,这种抗体疗法可以帮助动物在中风后恢复运动功能。

缺血性中风后,很难再生血管和神经元。一些科学家以修复血管为治疗目标,希望在受影响的大脑区域恢复血管系统,为受伤组织提供氧气和关键营养,促进神经系统功能的恢复。然而,这种修复过程非常复杂,并且受到许多因素的影响。例如,在过去,促进血管生长的实验主要集中在补充血管生长因子,但后来发现这种方法有出血风险,在临床上不可行。

马丁·施瓦布教授以另一种方式领导他的研究团队。他和他的同事在《自然》杂志上发表的一篇论文曾发现并鉴定了一种重要的信号分子——Nogo-A,它能抑制中枢神经系统中神经突起的生长。停止这种抑制信号有助于刺激受损神经的生长,并为脊髓神经损伤的治疗带来希望。

有趣的是,施瓦布教授进一步发现,Nogo-A也可能抑制中枢神经系统的血管生成。然而,在缺血性中风的小鼠模型中,研究人员发现Nogo-A及其受体SIPR2在梗塞和坏死脑区域周围的细胞中表达。那么,停止Nogo-A可能的抑制作用能帮助中风患者恢复血管生长并促进血管和神经的修复吗?

研究人员首先通过基因敲除检测了缺血性中风小鼠模型中Nogo-A通路的下调对血管生成的影响。与正常小鼠相比,小鼠的血管结构受到严重损伤,缺乏Nogo-A或受体SIPR2的小鼠血管生长的多项指标明显改善,显示出较好的再生能力。

随后,研究小组试图用抗Nogo-A抗体阻断Nogo-A蛋白。如前所述,施瓦布教授在研究脊髓神经再生的过程中首次发现了信号分子Nogo-A,并已研制出治疗脊髓损伤的抗Nogo-A抗体,并在一期临床试验中证明了其安全性和可行性。

这一次,研究人员在中风后给小鼠注射了抗Nogo-A抗体。应用抗体2周显示出促进血管生长的效果。经过3周的检查,发现血管面积增加了102%,血管分叉数增加了436%。血流测试结果还显示,小鼠脑中新生的血管已经具有运输功能。

▲阻断Nogo-A通路后,缺血边缘区血管生长明显增强(照片来源:参考资料

▲本研究示意图:阻断Nogo-A促进血管生长,改善受影响脑组织和神经回路的再生能力(Cerdit:Ruslan Rust)

这些积极的结果让研究人员非常兴奋。第一作者Ruslan Rust博士说:“特别是考虑到抗Nogo-A抗体已用于治疗脊髓损伤的临床试验,我们的研究结果为治疗中风患者提供了一种有希望的新方法。”

在期待科学家带来新疗法的同时,与读者和朋友分享以下信息也很重要:许多研究也指出了中风的可控风险因素,如吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼。如果有不良的饮食和生活方式,有必要尽早调整,以避免遇到这种“头号杀手”。

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脑血管畸形手术成功后能活多少年

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脑血管畸形手术成功后的存活时间取决于手术治疗的程度、是否有后遗症及生活状况。

脑血管畸形属于胚胎早期先天性血管发育不良,多为良性病变。然而,脑血管畸形可能导致脑积水、脑血肿等。一些新生儿也可能患有充血性心力衰竭、呼吸困难等。因此,建议早期发现和积极治疗。脑血管畸形手术的成功意味着在切除病变的同时保留病变的功能。如果手术完成,术后无明显后遗症,一般不会影响生存时间。如果手术未完全切除,且有残余血管畸形,可能会再次复发,影响生存期。有些病人术后出现严重的功能障碍。他们长期卧床不起,容易出现并发症,如压疮、深静脉血栓形成和肺炎,这影响了他们的恢复。

脑血管畸形手术后,应密切观察生命体征,并推荐专门的护理人员。如有异常,患者应及时去神经科。平时注意养成良好的生活习惯,保持乐观积极的态度,定期复习。

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脑血管老人有哪些饮食禁忌

全文共 1043 字

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无论是预防心脑血管还是已经患有心脑血管都要特别注意日常饮食。我们的饮食和健康有密切的联系,如果不能均衡控制自己的饮食就会容易出现心脑血管等疾病。那么脑血管老人有哪些饮食禁忌呢?脑血管病老人如何进食饮食调理和治疗好呢?下面就来讲讲相关的老人饮食安全知识。

1、限制摄入过多的热量

想要令身体更加的健康,那么糖分的总摄取量应该保持在百分之六十到百分之七十之间。

2、限制脂肪的摄取量

想要预防这一类型的慢性疾病,那么就应该以植物性脂肪作为突破口,尽量少吃一些瘦肉、鸡鸭鱼肉等等,而是应该多吃一些瓜果蔬菜,并且将体内的脂肪总摄取量保持在百分之三十以下。

3、忌高胆固醇

专家告诉我们,想要有效的预防心脑血管疾病,那么一定要控制每天摄取的胆固醇含量,每天的摄取量应该控制在三百毫克以下,并且少吃一些蛋类以及动物的内脏,这是因为蛋类以及动物脂肪中含有大量的高胆固醇,多吃了之后并不利于患者的身体健康。

4、控制蛋白质的摄取量

对于心脑血管疾病患者来说,每天摄取的蛋白质量也是需要控制的,并且不能够过高。想要为身体补充足够的蛋白质,那么可以从酸奶、豆类食物之中摄取。

5、不可吃高糖食物

众所周知,糖类是人体获得热量的重要来源,但是如果身体摄取了过量的糖分,那么身体运转又不需要那么多,糖分就会转变成为脂肪存储在我们的身体之中,这样不仅仅是体形上会发胖,同时还很容易出现血脂升高的情况。专家告诉我们,人体为什么会患有心脑血管疾病,就是因为体内的血脂升高导致的,他不仅会破坏血管的弹性,同时也会破坏血管壁的健康情况,这样身体的抵抗力自然就下降了,疾病也会越来越重。

6、忌口高钾食物

如果说是患有了心脑血管疾病,那么大多数都是要服用药物的。如果说服用的是属于保钾利尿的药物,那么在饮食之中就要少吃一些钾元素含量比较高的食物,避免身体之中的钾元素超标,出现高钾血症的情况。

7、忌过量喝酒

对于病人来说,最好不要出现饮酒过量的情况,否则不仅不利于身体健康,同时还会加重心脏的负荷,这样非常容易出现急性心脏病或者是心肌梗赛的情况。不过,适量的喝一些红酒对于身体是有好处的,但是不能够过量。

8、忌高盐

对于患有心脑血管疾病的患者来说,在日常饮食之中一定要严格的控制食盐的摄取量。这是因为,如果体内摄取了过量的食盐,那么很有可能导致体内的水钠储留的情况出现,这样对于心脏的负荷就在不断的加大,很容易出现心功能不全的情况;除此之外,还有可能导致体内的小血管出现收缩的情况,甚至出现高血压或者是心脑血管意外的情况,严重者还有可能威胁生命健康。

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脑血管老人不能吃什么

全文共 1177 字

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对于心脑血管病而言,身体的恢复健康急不来,而要慢慢地调养。另外,很多慢性疾病并不是所吃什么药、打什么针就能够恢复健康的,而是应该从饮食方面着手调养,这样才能够有效的控制疾病的发展。那么脑血管老人不能吃什么呢?脑血管病老人如何进食饮食调理和治疗好呢?下面就来讲讲相关的老人饮食安全知识。

1、限制摄入过多的热量

想要有效的预防心脑血管疾病,那么日常就应该多吃一些粗粮,这样才能够有效的增加人体之中含有的纤维素以及复杂糖类,这样身体才能够更加的健康。专家告诉我们。想要令身体更加的健康,那么糖分的总摄取量应该保持在百分之六十到百分之七十之间。

2、限制脂肪的摄取量

想要预防这一类型的慢性疾病,那么就应该以植物性脂肪作为突破口,尽量少吃一些瘦肉、鸡鸭鱼肉等等,而是应该多吃一些瓜果蔬菜,并且将体内的脂肪总摄取量保持在百分之三十以下。

3、限制胆固醇

专家告诉我们,想要有效的预防心脑血管疾病,那么一定要控制每天摄取的胆固醇含量,每天的摄取量应该控制在三百毫克以下,并且少吃一些蛋类以及动物的内脏,这是因为蛋类以及动物脂肪中含有大量的高胆固醇,多吃了之后并不利于患者的身体健康。

4、控制蛋白质的摄取量

对于心脑血管疾病患者来说,每天摄取的蛋白质量也是需要控制的,并且不能够过高。想要为身体补充足够的蛋白质,那么可以从酸奶、豆类食物之中摄取。

5、忌高糖

众所周知,糖类是人体获得热量的重要来源,但是如果身体摄取了过量的糖分,那么身体运转又不需要那么多,糖分就会转变成为脂肪存储在我们的身体之中,这样不仅仅是体形上会发胖,同时还很容易出现血脂升高的情况。专家告诉我们,人体为什么会患有心脑血管疾病,就是因为体内的血脂升高导致的,他不仅会破坏血管的弹性,同时也会破坏血管壁的健康情况,这样身体的抵抗力自然就下降了,疾病也会越来越重。

6、忌高钾

如果说是患有了心脑血管疾病,那么大多数都是要服用药物的。如果说服用的是属于保钾利尿的药物,那么在饮食之中就要少吃一些钾元素含量比较高的食物,避免身体之中的钾元素超标,出现高钾血症的情况。

7、忌过量喝酒

对于病人来说,最好不要出现饮酒过量的情况,否则不仅不利于身体健康,同时还会加重心脏的负荷,这样非常容易出现急性心脏病或者是心肌梗赛的情况。不过,适量的喝一些红酒对于身体是有好处的,但是不能够过量。

8、忌高盐

对于患有心脑血管疾病的患者来说,在日常饮食之中一定要严格的控制食盐的摄取量。这是因为,如果体内摄取了过量的食盐,那么很有可能导致体内的水钠储留的情况出现,这样对于心脏的负荷就在不断的加大,很容易出现心功能不全的情况;除此之外,还有可能导致体内的小血管出现收缩的情况,甚至出现高血压或者是心脑血管意外的情况,严重者还有可能威胁生命健康。

因此,合理的搭配和改善饮食习惯,是辅助治疗脑血管疾病的重要手段之一,也是保持身体健康必要的养生方法。

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脑血管老人吃什么好

全文共 937 字

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据报道,我国每年有200多万人发生脑血管病。该病主要发生于老年人,其发病率从50岁开始有随年龄增高趁势。随着我国人口老龄化程度不断增高,老年人比例逐渐增长,脑血管病发病率会越来越高。那么脑血管老人吃什么好呢?脑血管病老人如何进食饮食调理和治疗好呢?下面就来讲讲相关的老人饮食安全知识。

1.维生素c食物

很多时候之所以会出现脑中风、血管破裂等情况,都是因为血管变脆所导致,只要在平时生活中多注意加强血管的韧性,就能有效的避免这些情况的出现。要想更好的增强血管韧性保护血管健康,那么在平时生活中不妨多吃些富含有维生素c的食物,它可以加强血管的弹性、韧性和防止出血。除了要注意增强血管的韧性之外,同时还要注意清除血管内的各种垃圾以及胆固醇。

经过研究发现,一些食物中所含有的微量元素可有效的减少血管壁上沉积的各种垃圾毒素,比如像碘。在平时生活中多吃些富含有碘的食物,可阻碍动脉粥样硬化病变的形成。

2.造血食物

要想更好的保护脑血管健康,在平时生活中还应该适当的多吃些具有健神补脑功效的食物,比如像桂圆、莲子、大枣、桑椹等食物。尤其是一些患有低血压的人群,多吃些这类食物不仅可以有效的起到保护脑血管的功效,同时还可以治疗低血压以及缓解低血压所导致的各种不适症状。如果是因为失血及月经过多而导致的低血压,在平时生活中还应该多吃些具有造血功效的食物。

除此之外低血压的人群还应该多吃些高钠食物、高胆固醇的饮食,比如像动物脑、肝、蛋黄、奶油、鱼子等。这类食物可以让患者血容量增加并且心排血量也随之增加,这个时候动脉紧张度增强血压自然随之上升。

3.降血压食物

一旦患有高血压,不管是对脑血管还是对其他部位的血管都会带来严重的不良影响,因此在平时生活中应该尽量的控制血压保持平稳。这个时候降血压的食物是必不可少的,尤其是一些含维生素、矿物质、纤维素的食物,其降血压的功效更加的明显。生活中最常见的有菠菜、大蒜、马铃薯、蘑菇等,这些食物不仅可以降血压同时还可以有效的消除血管中的胆固醇以及各种垃圾。

还有像木耳、苹果等食物,都具有很好的降血压功效。除此之外在平时还应该多吃些豆类、豆制品类食物,它们可以促进胆酸排出,使胆固醇合成减少。因此面对吃什么对脑血管好这个问题上,多吃些降血压的食物也是非常有必要的。

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脑血管老人为什么要进行饮食控制

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随着我国经济的迅猛发展,生活节奏的加快,我国国民的疾病谱,死亡谱也随之产生了一系列的变化。其中,脑血管病的危险因素分为可干预因素与不可干预因素,如年龄、性别、遗传因素等为不可干预因素。那么脑血管老人为什么要进行饮食控制呢?脑血管病老人如何进食饮食调理和治疗好呢?下面就来讲讲相关的老人饮食安全知识。

原因一:脑血管病人一般体型肥胖的较多,再加上活动量少,因此饮食要有节制,每餐饭菜量不宜吃得过多过饱,以八九成饱为宜,保持热量摄入平衡。

原因二:脑血管病患者多数血脂偏高,尤为低密度脂蛋白,对脂肪的摄入尤其是饱和脂肪的摄入应严格限制,如肥肉、动物油脂、内脏、奶油黄油以及含胆固醇高的食品不用为好,以免加重动脉粥样硬化,进一步加重病情。在使用植物油时也要注意全日的使用量不宜过多。食物易清淡便于胃肠消化。

原因三:脑血管老人注意荤素搭配、粗细混吃。蛋白质的补充既要不过多吃肉蛋又要注意补充奶类、豆制品类蛋白质,以增强病人抵抗力。

原因四:脑血管对白糖糕点、巧克力一类糖要适量控制。多吃糖会使糖转化为脂肪造成肥胖使血脂升高,加重病情。

原因五:蔬菜水果含有丰富的维生素,特别是维生素C、胡萝卜素和矿物质钙、磷、钾、镁等以较多的膳食纤维,这些都对改善脑血管病起到良好作用。

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饮食疗法对脑血管人的重要性

全文共 1824 字

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对于一个患者来说好的饮食有助于病情的好转和身体的康复,对于患有脑血管疾病的患者来说也是一样的,那么饮食疗法对脑血管人的重要性是什么呢?脑血管病老人如何进食饮食调理和治疗好呢?下面就来讲讲相关的老人饮食安全知识。

脑血管疾病的饮食护理,在护理工作中占有重要作用。因大部分脑血管疾病都有不同程度的后遗症,生活不能自理,需家属和护士的帮助,尤其对吞咽困难和意识障碍的患者,不能从口进食,需从鼻饲管喂入,而饮食是维持生命的基本保证。因此,鼻饲饮食的营养成分和护理对保证脑血管疾病患者的健康至关重要。

心脑血管疾病的饮食原则

经常食用大豆与豆制品。太豆中有皂苻,可抑制体内脂质过氧化;大豆中的大豆苷和大豆素可显著增加冠状动脉和脑血流量,降低心肌耗氧量和冠状动脉血管阻力,可改善心肌营养。大豆中含有丰富的植物雌激素…金雀异黄素,它在结构上类似人体的雌二醇,能与雌激素受体结合,具有某些雌激素样作用。植物雌激素对心血管的保护作用类似雌激素,女性在绝经前冠心病的发生率低于同年龄的男性,但到了绝经后则逐渐上升,达到与男性相似的水平。原因是绝经后雌激素水平下降,失去了保护作用。植物雌激素可部分替代人体内源性雌激素,故大豆制品能减少绝经后心血管疾病的发生。

养成饮用牛奶的习惯。在有益于防治高血压的食物中,奶及奶制品应是首选的食品。因为奶和奶制品含有丰富的可有效抑制高血压的矿物质和微量元素,尤其是含有较多的钙、镁、钾。日本学者的研究证实,牛奶中的钙、钾可预防高血压和脑血管病的发生。尽管牛奶中含有胆固醇和脂肪,但由于中国人饮用量不多,并不会引起高脂血症。实际上,牛奶所含的脂肪酸中,饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸各占一半,饱和脂肪酸虽有升高血液胆固醇的作用,但不饱和脂肪酸则有降低血胆固醇的作用。此外,动物性蛋白是防止脑血管意外发生的因素之一,为了防止脑血管意外,应多摄取动物蛋白,这方面最好的食品便是牛奶。

适当食用畜、禽、鱼虾。大多禽肉含蛋白质较多而脂肪较少,比畜肉更适合心脑血管病患者食用。我国目前肉食的消费以畜肉为主,这种情况应予改变。多食鱼比较好,因为鱼中的油脂主要成分是不饱和脂肪酸,其中有些脂肪酸可将动脉硬化斑块上的胆固醇移走,抑制血小板凝集,有显著的预防动脉粥样硬化的作用。

适度吃蛋。蛋黄中的胆固醇含量确实很高,但同时也含有非常丰富的卵磷脂,卵磷脂进入血液后会使胆固醇和脂肪的颗粒变小,并使之保持悬浮状态,从而阻止胆固醇和脂肪在血管壁上的沉积。再说,鸡蛋中的胆固醇量还远远不足以影响到一个人血液胆固醇的浓度。科学家认为,胆固醇值在正常范围内的老年人,每日吃2个鸡蛋,其100毫升血液内的胆固醇量最多增加2毫克,这个微乎其微的量不可能造成动脉粥样硬化。忌食鸡蛋既不能防止动脉粥样硬化,相反却失去了一种良好的营养来源。一般认为,一天吃l~2个鸡蛋是合适的。

多吃蔬菜。蔬菜是不少维生素的重要来源,如胡萝卜素在绿叶菜及红、黄色菜内含量多,每100克胡萝卜与菠菜中分别含胡萝卜素4.13毫克和2.92毫克,相当于视黄醇68g微克和487微克。每100克柿子椒和苦瓜中分别含有维生素C72毫克和56毫克。有人将番茄称为维生素“压缩饼干”,种类齐全而含量甚丰。蔬菜中又有大量膳食纤维可以刺激肠蠕动,及时排出有害物质。蔬菜中还含有维生素P,它能增强身体细胞之间的黏附力,提高微血管的抗力,保持血管的正常形态,因而有保护血管的作用。在天然食物中含维生素P最丰富的要算是茄子了,尤其是开紫花、结紫果的品种更为突出。500克紫茄所含的维生素P含量在3.6克以上。鉴于茄子的这种特色,故有人称其为“血管强化食物”。此外,大蒜、洋葱、西红柿中含维生素P也较多。大蒜、香菇、紫菜还有降低胆固醇的作用。

常吃水果。水果的维生素c含量较多,其中尤以猕猴桃、柑橘为著,其他维:生素和矿物质在水果中也有较高含量,因而对于心脑血管病患者而言,常食水果更不可忽视。最新研究表明,中老年人每星期吃5次以上坚果的人,要比那些不吃坚果者冠心病发病率低50%。五"杏仁、胡桃、葵花子、花生、银杏、板栗、松子、榛子、西瓜子等都属于坚果。杏仁能有效地降低对人体有害的低密度脂蛋白,并能抑制其氧化“变质”,且能降低体内胆固醇的含量。常食杏仁的冠心病患者心绞痛发生率要比不食者少50%,胡桃可降低血胆固醇和低密度脂蛋白,所含的亚油酸和亚麻酸有抗凝血和防甲风作用。银杏有助于维持人体扩血管效应,能预防心脑血液循环不良性疾病。

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脑血管老人吃什么食物最好

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近几年患有脑血管的人越来越多,这个病虽然不会马上致命,但发作起来对身体的损伤还是很大的,一些严重的患者治愈后都心有余悸,不敢吃不敢喝的,那么脑血管老人吃什么食物最好呢?脑血管病老人如何进食饮食调理和治疗好呢?下面就来讲讲相关的老人饮食安全知识。

1、增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。

2、多吃鱼和鱼油:鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。

3、多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。

4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量:脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的百分之十五以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。

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专家:脑血管病人配偶也会抑郁

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在一项研究报告中得知,在脑血管病患者的配偶中,也会出现抑郁等心理问题,而拷贝效应是最重要的心理健康预测因素。荷兰乌德勒支市乌德勒支大学医学中心的J.M.AnneVisser-Meily博士及其同事的这项研究结果发表在12月18日的《中风》杂志网络版上。那么,你对专家:脑血管病人配偶也会抑郁了解吗?下面,小编来分享一些与之有关的知识,希望对您有所帮助。

Visser-Meily博士说,研究发现不仅脑血管病患者会面临心理问题,他们的配偶患心理问题的比例也很高,而这些因为被动拷贝方式出现心理问题的患者配偶,尤其可以通过心理教育和心理咨询得到有效改善。研究者发现,在他们的配偶患了脑血管病之后的三年时间里,健康的一方会出现心理功能降低,拷贝是最重要的心理健康预测因素。

随着时间的延长,患者配偶的护理负担减轻,但是夫妻之间的和谐关系越来越差,社会交往减少,在最初的抑郁症状稍减之后,抑郁又加重。

Visser-Meily博士说:“监测配偶各方面的心理功能是必要的,不仅在中风后早期,从长期效应来看也是这样。”

她说:“对一个脑血管病服务中心来说,评价看护人员的社会需求和情绪需求应该是常规随访活动的一部分。在恢复过程中,要对患者配偶给予更多的关注,鼓励他们,提高他们发展和维持社交范围的能力。”

很少有研究对配偶中风一年之后,对方在看护经历中的改变作出评价。在一项早期研究中,研究者发现了一种被动拷贝效应,也就是说,不去寻求解决方法,不积极主动,而是什么都不做,保持抑郁。这是生活质量最重要的负面预测因素。Visser-Meily博士说:“现在已经知道,对于面临不好的或者压力性生活事件的人来说,拷贝效应与人们的心理健康有关。”

为了评价配偶心理功能的改变,调查拷贝效应的结果如何,研究者对211名脑血管病患者的配偶进行了评价,从他们最初住院到三年以后恢复阶段。患者和配偶都相对年轻,患者平均年龄56岁,配偶平均年龄54岁,患者都是中度残疾。

研究者说:“配偶采用消极的拷贝效应,一般就会导致不良后果,而如果配偶采取积极的策略,寻求社会支持,就会得到比较好的效果。”Visser-Meily博士说:“积极拷贝可以积极干预,考虑问题的不同解决方法,试图找出问题的各个方面,然后制订计划。”

研究者说,可能因为适应了看护的角色,从恢复中心出院两个月到患病一年,以及从患病一年到三年,看护负担会明显减轻。配偶患抑郁症状的百分比在康复开始时为68%,到康复两个月后降低到53%,然后维持在这个高水平。

如果你对老年抑郁症能治愈吗?老年抑郁症如何治疗?如何预防独居老人抑郁症?老年抑郁症的表现有哪些?老年抑郁症发病原因?等有关老人心理方面的问题还有疑问,请继续关注老人抑郁症安全常识栏目。

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脑血管病成最大杀手

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脑血管病正成为老年人生命的最大杀手———来自于重庆石桥铺殡仪馆的一组数据显示:该馆本周火化遗体179例,163人属于因病死亡,其中就有80人因脑血管病突发死亡。医生提醒,脑血管病患者要及时医治,生活应有规律,要保持一种清闲愉悦的心境。

脑血管病成最大杀手

脑血管病又称脑血管意外、脑中风或脑猝中,是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。有关专家分析,高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素,故此病多见于中老年人。

医生说,脑血管病是当今危害健康的重大疾病之一,患病率高达1.788%,是我国人口致死的第二位原因。脑血管病的发病率、病死率和病残率均较高。本周来自石桥铺殡仪馆数据显示,该馆本周火化的179例遗体中,以自然死亡为主,多数为因病死亡的老年人,最明显的是因冠心病、心脏病、心血管病、高血压导致脑溢血、呼吸衰竭等原因死亡的。

“脑血管病成老年人生命最大杀手。”殡仪馆工作人员介绍,本周在因病死亡的居民中,因脑血管疾病突发死亡的,占了正常死亡人数的一半。正常死亡163人,就有80人因脑血管病而突然死亡。

应保持清闲愉悦心境

西南医院王医生分析说,脑血管病导致突然死亡,主要有三种情形:一是高血压脑出血;二是动脉畸形出血;三是脑脉破裂出血。但脑血管病并非绝症,是可以医治的,王医生说,就医,应争取最佳治疗时机,比如说脑中风多为急性发病,主要表现是突然意识不清、肢体麻木,甚至昏迷,研究表明脑缺血发病后最初的6小时是治疗的最佳时机。

对发病原因,王医生分析说,大量酗酒也可能是促发脑中风的危险因素。另外,高热量饮食、遗传、吸烟、咸食对脑血管病的发生也有一定的作用。王医生告诫脑血管病患者,得病要及时医治,在平时应保持生活有规律,心情要愉快,保持一种清闲、愉悦的心境,以免过分情绪激动导致病情发作。

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保护脑血管可多吃黑色食物

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在生活中每个人都要做好预防大脑老化和预防健忘问题发生的工作,特别是中老年朋友们,我们想保护大脑的健康,饮食的保健方法是一定不可少的,下面就和小编一起去了解一下保护脑血管可多吃黑色食物

药补不如食补!中医认为“黑色食物”多入肾,如黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枣等,能有延缓老化,增强记忆的作用,主要是黑色食物被消化吸收后,比较容易被肾气所用,修补因肾气损伤造成的机能失调,对活化脑力抗衰老很有帮助。

传统中医认为,脑与脊髓相通,而精化髓,肾藏精,所以脑与肾的关系密切。要预防大脑老化或记忆力早衰,应从“营养充足”、“气血足”、“血液循环好”和“神经稳定性佳”等4大方向着手,在营养均衡且充足的前提下,适度补充具有补肾作用的黑色食物,例如黑芝麻、核桃、腰果等坚果类,以及黑豆、黑枣等。

【黑芝麻】:味甘性平,能够补肝肾、益脏腑,且含有维生素E和Omega-3,不仅可补充脑髓所需的营养,对脑血管和神经的修复、抗发炎等作用也有一定的帮助。

【核桃】:味甘性温,有补肾、健胃、补血等功效,有「长寿果」之称,和黑芝麻一样都含有对脑神经有益的健康好油,例如维生素E、Omega-3等,加上其外型似人脑,自古以来就有吃核桃能健脑益智的说法。

【黑豆】:味甘性平,被称为「肾之谷」,有活血、滋养健血、增强活力的功能,其成分中的卵磷脂可促进脂肪代谢、降低血脂、保持心脑血管不阻塞;蛋白质也是重要的健脑营养素,可协助修复受损的脑神经。

【黑枣】:性味甘温,口味甜中带酸,有滋补「肝肾」、润燥生津、养血安神的作用。形状和作用类似的红枣,口感香甜,但功能主要偏重于调理「脾胃」,与肾的关连性较低。

示范料理:黑豆护脑鸡汤

材料:鸡半只、黑豆1两、何首乌1钱、黑枣5至6颗、枸杞2钱、熟地1钱。

作法:黑豆泡软,鸡只切块后汆烫去除血水,一起放入电锅中,再加入其他药材和适量开水,外锅加水炖煮至鸡肉软熟即可。

说明:何首乌和熟地都有滋补肝肾、补益精血的作用,与黑豆、黑枣等补肾食物,以及蛋白质丰富的鸡肉一起炖煮,可提供大脑运作所需的营养,且药效入肾,能达到延缓大脑退化、活化脑力的作用。

黑木耳助脑血管畅通 黑糯米补脾胃少补脑

除了黑芝麻、黑豆和黑枣之外,其他黑色食物如黑糯米和黑木耳也有补肾护脑的养生功效?黄慧娟中医师表示,黑木耳的膳食纤维和多糖体成分丰富,研究已发现具有降胆固醇和血脂肪的作用,自古以来也被中医视为活血化瘀的好食材,有助于保持脑血管的循环畅通;而黑糯米的营养价值高,但主要作用是补益脾胃,较少用于补肾或补脑。

食物的颜色有不同,对于老年朋友们的普遍身体状况,黑色的食物是最适宜的,希望大家可以在生活中好好利用这类的食材以达健康的目标。

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怎么用饮食来应对脑血管痉挛发生

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相信在生活中患有各种心脑血管疾病的老年人都体会过脑血管痉挛发生。这种疾病一旦发病不仅难治愈同时后遗症还非常严重。因此做好脑血管痉挛的预防工作,对于中老年人群而言是最关键的,下面就和小编一起去了解一下怎么用饮食应对脑血管痉挛发生。

1.纤维膳食

在平时生活中尽量多吃些富含有纤维的食物,就可以帮助中老年人群有效的起到预防血管疾病的作用,这是由于食物中的纤维素具有降低血清胆固醇浓度的作用,以此来有效的保护血管健康。富含有纤维的食物有很多,比如像极为常见的粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜等,只要每日摄入纤维量35克—45克,便可以保护心脑血管健康。

除了以上这些食物之外,还有像洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等,这些食物都是生活中降血脂以及降胆固醇效果最明显的食物,患者应该尽量多吃。

2.鱼

中老年人群在平时生活中还应该养成多吃鱼的习惯,除此之外还可以多吃些鱼油,它们都具有明显调节血脂的作用,并且长时间坚持食用还可以起到预防动脉硬化的作用。鱼肉以及鱼油之所以具有这些作用,是由于其中含有大量丰富的ω-3,这种营养物质对各种心血管疾病都有着积极的预防作用。并且国际营养组织建议,每天都保证0.6—1克dω-3脂肪酸摄取量。

比如像现在市场上极为常见的各种中老年型鱼油,中老年人群每天都应该至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,只有这样才可以更好的保护血管健康。

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痴呆与脑血管病鉴别的内容有哪些

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了解痴呆与脑血管鉴别的内容可以帮助患者了解病情。那么痴呆与脑血管病鉴别的内容有哪些呢?下面就给大家介绍一下痴呆与脑血管病鉴别的内容。

1、血栓性血管炎(thromboangiitis)又称Buerger氏病。临床表现为缓慢进行的精神活动迟钝及智能日渐衰退。

2、多发梗塞性痴呆(multipleinfarctdementia,MID)进行性痴呆,反复多次梗塞导致的局灶性神经体征及全身性动脉粥样硬化改变为主,病程多呈阶梯性加重。智能障碍主要为近事记忆的减退及工作能力的下降,尤其对人名、地名、日期及数字最先健忘。这也是痴呆与脑血管病鉴别的内容。

3、皮层下动脉硬化性脑病(subcorticalarterioscleroticencephalopathy)又称Binswanger病或慢性皮质下白质脑病。临床表现为进行性发展的痴呆和多种神经局灶体征,这是痴呆与脑血管病鉴别的内容,但这在鉴别痴呆时有些困难。

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支架植入脑血管可以预防中风

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支架植入脑血管可以预防中风。如果突然晕眩或者一下子失去知觉,你会不会觉得没有大碍呢?你可知道,这也许就是脑血管堵塞导致中风的前兆。如果这时候你立即到医院检查,确诊是脑血管病前兆的话,则完全可以进行预防,能大大降低中风概率。市二医这项脑血管病介入治疗技术目前全国领先,全省第一。

脑血管病介入治疗是用一根由太空材料钛合金做成的支架,通过导丝植入脑血管。日前,市二医神经外科医生示范了一个脑造影录像的全过程。医生从脑造影里看到堵塞的脑血管后,用导丝将一只一厘米大的支架压缩后送进脑血管,然后让支架在血管内自由伸张,起到血管畅通的作用。

该科主任医师孙军说,市二医从上世纪90年代初开始尝试脑血管病介入治疗,经过十多年的努力,目前的技术已非常成熟,成功率达95%以上。去年该医院脑血管病介入治疗达350多例,属全省第一,全国领先。

据悉,脑血管病就是颈部动脉和颅内的血管产生“污垢”,“污垢”堆积到一定的程度就会自动脱落,然后随着血液流到其他小血管导致堵塞。这是诱发患者中风的最基本成因。医生提醒广大市民,如果你发现自己有脑血管病变的征兆,需及时到医院做一个颈部B超。另外,平时也要定期到医院进行体检。

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脑血管老人如何防晒

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进入夏日,老年心血管疾病、呼吸琐屑疾病是高发病,但是心脑血管疾病一旦突发猝死率极高。那么心脑血管老人如何防晒呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

夏日夜间和白天温差较大,老年人对状况温度变化的耐受性较低,当碰到寒空气刺激时,血液循环会加快,血管猛然延伸,血拔高落,易致脑血管分裂而引起脑出血也许心脏缺血,此时疾病发作的几率极大,同时也是猝死发生的缘由。

另外,严寒还易使血黏度增高而致脑血栓。平凡来说,凌晨2至6点的血黏度最高,此时温度最低,受冷就更易发生中风了。

有材料显示近七成心梗发作于气候转冷的换季之时,不少老年人中风都是半夜从温和的被窝中起往来来往厕所时发生的,有些独居老人病发时没人发觉,等到抢救时已经太迟。气候变化大时,千万别让患心脑血管疾病的老人独居。

如何防止猝死

对于大部分的心脑血管疾病,猝死都是极度突然的,征兆也难以鉴别。多数的心脑血管患者在猝死前,身体不会涌现太大的非常,加上猝死都发生在夜里,家人也很难发觉。但是主动防止发病是关键,要留意戒烟限酒,饮食要清淡,只管即便保持坦然清静的心态与轻松高兴的脸色。

另外,夏日外出勾当时应留意防寒保暖,平添严寒构成的血管舒张功能妨碍,活动确定要适量,以防止过劳加重心脏负担。

然而并不是所有的病人都毫无征兆,因而家人可颠末明显的迹象,鉴别患者是否有发生猝死的可以。

发病前兆头晕头痛、心悸和呼吸困难

脑血管疾病征兆以头痛头晕为多见。稀无为突然嘴歪、流口水、说话困难、吐字不清、走路不稳或突然跌跤;面麻、舌麻、唇麻,致使突然一时性失明;另有的突然涌现耳鸣、听力减退;另外,还会表现为整天犯困、急躁;少数人会全身明显乏力、出虚汗、低热、心悸或胸闷不适;有的人涌现恶心呕吐等。

心血管疾病多表现为心悸和呼吸困难。稀有的表现为口唇、甲床和皮肤呈青紫色;眩晕、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白、出汗;胸前压迫样痛楚伤心并可以喷射到双臂、颈及下颌。

患者发病这几招或可保命

心脏病发作猝死的最佳抢救时候是发病后的4分钟内,逾越6分钟抢救就没有希望,一旦发生心脏骤停,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压使心肺复苏。除了病人心脏、呼吸骤停家人要立即进行复苏抢救以外,其余症状的心脏病患者,不要轻易挪动转移,应在家中等待大夫上门抢救。

而家属在对病人进行抢救时,要留意以下几点:

1.保持患者岑寂、舒服,解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神态丧失,支撑患者的头部并使其处于腹卧位,将濒临你这一侧的上臂及膝枢纽关头屈曲,悄悄地将头部后仰以包管呼吸道的通畅。

2.保持患者温和,需要时可用毛毯或衣物挡住其身体;用凉的湿毛巾敷在其前额上。

3.对于心脏病患者,可让其含化也许速效救心丸、冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁以及安定,并保持透风和吸氧,如无隐讳症立即口服阿斯匹林300毫克。

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吃什么可以软化脑血管呢

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在我国,心脑血管疾病的人很多,多数是老人患病,这个因为老人的年纪逐渐增高了,慢慢的血管出血了一些老化的现象,而这个时候脑部血管也是很容易出现老化和硬化的,这些原因也是导致心脑血管疾病的发生,所以说在生活中我们必须要合理饮食来软化我们的脑血管,那么吃什么可以软化脑血管呢?

脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。.饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,最好戒烟、戒酒。.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜、ATP、CTP等;同时治疗高血压、糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等。

多吃素菜少饮酒:素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。酒类尤其是烈性酒,可促进动脉硬化,另一方面可诱发中风。

脑血管硬化吃什么好

常用植物油少吃动物脂肪:植物油含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低;而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。

饮食清淡不过饱:饮食以清淡为宜,因为嗜咸饮食,钠会进入血管壁,使其增厚,血压增高。进食量应适当,不宜过饱,否则身体过胖加重心脏负担。?

脑血管硬化吃什么好

蛋白海味不能少:饮食中缺乏蛋白质,同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白,以供应身体必需氨基酸,饮牛奶以去脂为佳。海产品如海带、海鱼等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,被公认为大脑营养剂、血液稀释剂,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。

如果不尽快的软化脑血管的话,那么很多人会得脑血管硬化这疾病,这个脑血管硬化了也是一种疾病,所以说我们在面对疾病的时候必须要严格的控制好自己的饮食生活,避免和禁止让自己喝酒抽烟,同时也要调整好自己的心态,脑血管疾病在心情急躁的时候发病几率更高一些。

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高血压与脑血管病有何关系

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高血压脑血管病的首要危险因素。据报道,美国高血压病患者脑梗塞的发病率是正常人的2~3倍。日本是世界上脑血管病发病率最高的国家,高血压病人患脑血管病者是正常人的13.1倍。在我国有人报道,80%的脑血管病人与高血压有关,其中86%的脑出血和71%的脑梗塞都有高血压病史,而没有症状的高血压,发生脑血管病的机会是血压正常者的4倍,同时研究中还发现无论是收缩压或舒张压升高,对脑血管病的危险性都很大。收缩压>19.4kpa(150mmHg)者,发生脑血管病的相对危险性,是收缩压≤19.4kpa的28.8倍,而舒张压>12.0kpa(90mmHg)者,是舒张压≤12.0kpa的19倍,所有这些都充分说明了高血压是脑血管病的重要危险因素。

高血压引起脑血管病的机制,主要是加速脑动脉硬化引起的。由于长期的高血压可导致小动脉管壁发生病变,管腔狭窄,内膜增厚,当脑血管管腔进一步狭窄或闭塞时,可使脑组织缺血缺氧而发生脑血栓形成。高血压还可引起小动脉壁透明样变,纤维素样坏死,进而形成微小动脉瘤。当血压骤升时,可使这种已经变硬脆弱的血管破裂,而发生脑出血。

有效地控制血压,可明显的降低脑血管病的发病率,而降压药钙拮抗剂,有扩张脑血管、保护脑细胞、维持红细胞变形能力等作用,且具有良好的降压效果,可根据情况选用,常用药物有尼莫地平、尼群地平、尼卡地平等。

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脑血管病的原因

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脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环陵碍,脑组织受损的一组疾病。那么,脑血管病的原因是什么?下面就由小编告诉大家脑血管病的原因吧!

脑血管病症状

一、脑血栓:

急骤起病是主要特点,是发病最急的疾病之一,大多数患者病前无任何前驱症状,活动中突然起病,绝大多数症状在数秒或数分钟内病情发展到最高峰,少数患者在数天内呈阶梯样或进行性恶化,约半数患者起病时有意识障碍,但持续时间短暂。

二、脑出血:

通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷......更多。

三、脑动脉硬化:

常出现头晕、头痛、烦躁注意力不集中,记忆力减退、肢体麻木、出血等症状。

四、短暂性脑缺血发作:

单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。优势半球受损出现一过性的失语或失用或失读或失写,或同时面肌、舌肌无力。一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑。

五、脑蛛网膜下腔出血:

突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。青壮年可见脑膜刺激征。

脑血管病的原因

1、疾病因素(35%):

⑴高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因。有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。

⑵心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。由于栓子可以反复脱落,所以容易复发。

⑶颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。

⑷某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病。

⑸血液病:如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。

⑹代谢病:如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。据报道,脑血管病患者中有 30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重。

⑺各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。

2、药物引起(25%):

脑血管病可有诸多因素引起,最常见的除有高血压、心脏病、动脉硬化及气候异常外,目前,还发现一些药物,如降压药、镇静剂、利尿剂等,也是诱发缺血性脑血管病的重要因素。

⑴降压药:脑组织的血流量主要是靠血压来维持,若使用作用较强的降压药或服用降压药剂量过大,致使血压骤然大幅度下降,从而影响了大脑血液供应,脑部血流缓慢,促使脑血栓形成。睡前更应忌服大剂量降压药。人在入睡后机体大部分处于休息状态,新陈代谢减慢,血压也相对降低,若再服用大量降压药,势必会使血压更低,心、脑、肾等重要器官供血减少,血流缓慢,血粘度增加,瘀积在脑血管形成血栓,而发生脑血管病。

⑵镇静药:一些作用较强的镇静药,如氯丙嗪、水合氯醛、硫酸镁等,也可使血压在短期内急剧下降,使脑组织缺血缺氧,而导致脑血栓形成。

⑶止血药:一般中老年多伴有血管硬化,血脂偏高,血粘滞性增加。若使用大剂量止血药,如安络血、止血芳酸等,可增加血液的凝固性,使血液缓慢,促使脑血栓形成。

⑷利尿药:中老年人应用利尿药,如速尿、双氢克尿噻等,由于大量利尿,失水过多,血液浓缩,粘滞性增加,也易形成脑血栓;同样道理,发烧时过量使用阿斯匹林、复方氨基比林等发汗退热剂,或过量使用中药麻黄、桂枝等解表发汗剂时,均可致大量出汗,乃至失水过多而发生脑血管病。

⑸避孕药:据报道,一些避孕药能增加血液的凝固性。口服避孕药者脑血管病的发病率高于对照组5~8倍,其服药到发病的时间最短者数天,长者5年,故在服用避孕药的过程中,应经常进行血压和血液流变学检查,发现异常者应停药,对有脑血栓形成倾向的人,则应停用避孕药。

⑹抗心律失常药:服用剂量过大或静滴速度过快,可使血压下降,传导阻滞,心动过缓,促使脑血栓形成。可见,药物引起的脑血管病不可忽视,而老年人在使用上述药物时,更应慎重。一般应从小剂量开始,逐渐增加剂量,切忌血压骤降,强烈镇静,大量利尿,发汗过度,以及过量使用止血剂,以预防药物引起脑血管病。

脑血管疾病的预防

循证医学证据表明,对脑血管疾病的危险因素进行早期干预,可以有效地降低脑血管疾病的发病率。

(一)脑血管的一级预防是有卒中倾向、尚无卒中病史的个体发生脑卒中,即通过早期改变不健康的生活方式,积极控制各种可控危险因素,达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的。开展综合性预防措施(如健康教育以及控制危险因素),根据危险因素的数量、危险因素是否已造成相应的并发症、危险因素的严重程度,进行分级干预。主要包括:

1 高血压 防治措施包括限制食盐摄入量、减少膳食中脂肪含量、适当体育运动、长期坚持服用降压药。血压应控制在140/90mmHg以下,对高血压合并糖尿病或肾病者,血压应控制在130/80mmHg以下。

2 吸烟 吸烟者应戒烟,可用尼古丁替代品及口服戒烟药。

3 高脂血症 对无心血管事件,但血总胆固醇升高或高脂血症伴有非高密度脂蛋白升高者,应积极降脂治疗;血脂正常,但已发生心血管事件或高危的高血压患者、糖尿病患者,应服用他汀类药物及改变生活方式治疗。

4 糖尿病 理想水平为空腹血糖小于7mmol/L,可根据情况,通过控制饮食、服用降糖药或使用胰岛素控制血糖。

5 心房纤颤 合并高血压和左心功能不全等卒中危险因素时,应使用华法林抗凝治疗;对于无其他卒中危险因素、年龄不足65岁患者,建议使用阿司匹林口服治疗;无其他卒中危险因素、年龄超过75岁的患者,仍建议华法林抗凝治疗。

6 酗酒 应减少饮酒量甚至戒酒。

7 其他 对于有心肌梗塞、颈动脉狭窄、肥胖、高同型半胱氨酸血症等脑血管病危险因素者,应采取相应措施,进行干预和处理。

(二)脑血管的二级预防是指针对已发生过一次或多次脑卒中患者,寻早卒中事件病因并加以纠正,从而达到降低复发的目的。

1 病因预防 对于可干预的危险因素进行病因预防,基本与一级预防相同。

2 抗血小板聚集治疗 对于发生过缺血性卒中患者,建议常规进行抗血小板治疗,应用阿司匹林75——150mg/天,对有胃溃疡病史、阿司匹林抵抗或不能耐受患者可改用氯吡格雷75mg/天。

3 抗凝治疗 对已明确诊断为非瓣膜病变性房颤诱发的心源性栓塞患者应使用华法林治疗。

4 干预短暂性脑缺血发作 反复短暂性脑缺血发作患者发生完全性卒中风险极大,应积极寻找并治疗短暂性脑缺血发作的病因。

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脑血管病的治疗方法

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脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。下面和小编具体了解下脑血管病的治疗方法

脑血管病的治疗方法:

脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻缺血缺氧所致的脑损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。

1、一般处理:

①卧床及镇静处理。②保持呼吸道通畅和心脏功能。③注意营养状况,保持水和电解质的平衡。④加强护理防止肺炎、泌尿系感染和褥疮等并发证的发生。

2、脱水降颅压:

是治疗脑栓塞的主要措施之一,目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成,以降低病死率。常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质激素。

3、血管扩张药:

若有意识障碍、颅内压增高或脑脊液有红细胞,禁忌应用血管扩张药;病程已超过24小时或心功能不全者,也不宜使用。常用的有罂粟碱、烟酸、碳酸氢钠或山莨菪碱(654-2)静滴,二氧化碳气体间断吸入和口服桂利嗪(脑益嗪)、双氢麦角碱(海特琴)或桂利嗪(肉桂哌嗪)等,以促进侧支循环,增加缺血区的局部血容量。

4、抗血小板聚集剂:

阻止血小板的聚集,有助于预防心内新血栓的形成,防止血管内血栓继续增殖扩展,故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚集剂。通常可选用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。

5、抗凝及溶栓治疗:

应用抗凝及溶栓疗法,比动脉粥样硬化性脑梗死的适应证更严格,考虑溶栓剂易发生出血的并发证,应特别慎用。由于临床上心源性脑栓塞最多见,为预防心内形成新血栓以杜绝栓子的来源,同时防止脑血管内的栓子或母血栓继续增大,以避免脑梗死范围扩大,多采用抗凝治疗。炎症性病变所致的脑栓塞,如亚急性感染性心内膜炎等,禁忌应用。通常在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间的条件下,先给予肝素钙(低分子肝素)治疗,也可选用新双豆素,剂量应随时调整。

6、颈星状交感神经节封闭:

部分专家建议颈星状交感神经节封闭能减轻脑栓塞的症状。操作简易,无需特殊的器械和药物,故常被采用。但是治疗应早期进行,开始越早,疗效就越佳,临床常见在起病24小时内封闭可明显好转。一般1次/天,约10次为1疗程。通常应注意先行普鲁卡因皮试以排除过敏,穿刺部位不能过低,以防刺入脊髓蛛网膜下隙、颈或椎动脉、颈静脉、肺尖等。严重肺气肿者禁用,如患者已开始抗凝治疗也不宜使用。

7、神经保护剂:

缺血超早期,神经元膜离子转运停止,神经元去极化,钙离子内流导致兴奋性氨基酸增多,加剧钙离子内流和神经元去极化,致细胞的结构破坏。常用的神经保护剂有:①钙通道阻滞药;②兴奋性氨基酸受体拮抗药;③自由基清除剂;④神经营养因子;⑤神经节苷脂等。

8、亚低温治疗:

在急性期,如条件允许可考虑适当早期给予亚低温治疗。亚低温对缺血性的脑损伤亦有肯定意义,不但减轻梗死后的病理损害程度,而且能促进神经功能恢复,并不产生严重的并发证。尽量在发病6小时内给予。

9、康复治疗:

宜早期开始,病情稳定后,积极进行康复知识和一般训练方法的教育,鼓励患者树立恢复生活自理的信心,配合医疗和康复工作,争取早日恢复,同时辅以针灸、按摩、理疗等,以减轻病残率提高生存质量。

10、其他治疗:

①调整血压;②脑代谢赋活剂;③抗感染治疗;④气栓处理。

二、脑出血:

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。

三、脑动脉硬化 :

一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。

四、短暂性脑缺血发作:

1、积极治疗危险因素:如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。2.抗血小板聚集:可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。3.改善脑微循环:如尼莫地平、桂利嗪(脑益嗪)等。

五、脑蛛网膜下腔出血:

1、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。

2、服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。

3、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。

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