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糖尿病足的西医治疗(热门20篇)

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新生儿缺氧缺血性脑病用西医如何治疗?

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新生儿缺氧缺血性脑病临床出现的一系列脑病表现。这种病不仅严重威胁着新生宝宝的生命,并且是新生儿期后致残致病中最常见的病因之一。那么新生儿缺氧缺血性脑病用西医如何治疗

(一)一般治疗:

①纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸器。

②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注。

③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予。

④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。

⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙。

⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg。输液速度在4ml/kg/h以内。

(二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠,首次剂量给15-20mg/kg,如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg。第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。

(三)控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg静注,4-6小时后重复应用。连用2-3次后若颅压仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注,间歇4-6小时。力争在48-72小时内使颅压明显下降。

(四)中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等,每日静脉滴注,直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日,稀释后静点,生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴,均可改善脑组织代谢。

治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长。治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤。

预后

导致不良预后的一些因素有:①重度HIE;②出现脑干症状:如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者。治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血,脑实质有大面积缺氧缺血性改变,尤其在1-2周后出现囊腔空洞者。

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篇1:新生儿惊厥有哪些西医治疗的方法?

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小儿惊风又称惊厥,是儿科常见的急症。其原因主要由于大脑功能暂时紊乱所致。由于小儿的神经系统发育尚未成熟,兴奋容易扩散,故容易发生惊厥。那么新生儿惊厥有哪些西医治疗方法

1.治疗原则:以控制惊厥,去除病因及对症处理为主。

2.病因治疗:有些惊厥一旦病因消除可很快停止,不需要再进行药物治疗。

治疗原发病十分重要,如对低血糖、低血钙等的治疗,其他如缺氧缺血性脑病、颅内出血及感染等引起者,均应根据各自疾病的处理原则,给予及时的治疗。

3.病因明确者:采用对症治疗。如颅内感染、低血糖、低血钙、维生素B6缺乏症、急性脑缺氧、高热等。

4.控制惊厥的药物治疗

新生儿惊厥的治疗措施与年长儿不同,在未找出病因前按下述顺序治疗。

(1)先用20~25%葡萄糖10~15ml静脉注射,如抽搐停止,证实为低血糖,继续静点葡萄糖每分钟8~1Omg/kg,尽快进食,4~6小时监测血糖1次,正常后24小时逐渐减慢速率,48~72小时停药。

(2)如仍继续抽搐,则以10%葡萄糖酸钙2ml/kg稀释1倍后静脉注射,有效者为低钙血症,需继续补钙4~5天(静脉或口服)。

(3)50%硫酸镁0.1~0.2ml/kg肌注或2.5%硫酸镁2~4ml/kg静脉滴注,如止惊则为低镁血症,改口服10%硫酸镁,每次1~2ml/kg,每日2~3次,疗程5~7天。

(4)维生素B650~1OOmg静脉注射。

(5)以上药物均无效则给予止惊剂。新生儿惊厥以苯巴比妥为首选,因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。苯巴比妥无效则用苯妥英钠或地西泮(安定),水合氯醛可作为抗惊厥治疗的辅助剂。

苯巴比妥负荷量15~2Omg/kg静脉缓慢注射或肌注,维持量为每日3~5mg/kg口服;安定0.1~0.3mg/kg稀释后慢推至惊厥停止。如上述药无效还可选用苯妥英钠,负荷量15~2Omg/kg,溶于生理盐水中快速静滴,12小时后给维持量每天5mg/kg。

5.对症处理

(1)治疗脑水肿

有脑水肿或惊厥频繁发作,可用20%甘露醇0.25~0.5g/kg静注,2~4次/d,亦可用呋塞米(速尿)每次0.5~1ml/kg,1~2次/d,静脉或肌内注射。对脑水肿者应限制液体入量在60~80ml/(kg·d)。用地塞米松每次0.1~0.5mg/kg,每6小时1次。为改善脑代谢及促进脑细胞功能恢复,可给予ATP、1,6二磷酸果糖等。

(2)注意吸痰及保持呼吸道通畅。呼吸暂停及抽搐频繁者,可予持续或间歇正压给氧,以维持患儿正常的通气、换气功能。

(3)脑代谢活化剂根据原发病及惊厥发作情况,脑水肿、脑缺氧改变,重病情稳定后可应用脑代谢活化剂。

(4)机械通气

呼吸衰竭者应予机械通气支持。

6.支持疗法

保持呼吸道通畅,注意吸痰。惊厥发作后,注意吸氧,以利于脑细胞功能恢复。保持环境安静,集中各种操作,减少刺激。禁食者给予静脉营养。

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篇2:西医治疗小儿结核性心包炎的方法有哪些

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西医治疗小儿结核心包炎方法有哪些?治疗原则与方法同活动性肺结核。高度过敏患儿在化学治疗中疱疹仍经常反复出现时,加用激素可收到良好效果。

对疱疹性角膜结膜炎,可局部滴可的松及抗生素制剂,并用阿托品散瞳。如有全身结核,应给予积极抗结核治疗,只有治愈结核才能防止眼病复发。

1.局部抗病毒药物治疗:

目前主要有0.1%疱疹净眼水,0.5%疱疹净,0.05%环胞苷滴眼液,0.1%环胞苷眼膏,0.1%阿昔洛韦滴眼液,0.3%阿昔洛韦眼膏,1%三氟胸腺嘧啶核苷滴眼液及眼膏,干扰素等。其中阿昔洛韦、环胞苷、三氟胸腺嘧啶核苷对基质病变效果较好,疱疹净仅对急性期的浅层病变有效。另外,尚可辅以散瞳、热敷、防止继发感染、加用角膜营养药等治疗。

2.局部皮质激素治疗:

对于上皮完好、无继发感染的深层非溃疡型者在联合抗病毒药物应用的前提下可慎重选用皮质激素局部应用,尽量应用最小有效剂量,并尽快减量,但避免突然停药。树枝状、地图状或伴表层溃疡者,绝对禁用激素。

3.手术治疗:

可机械刮除溃疡缘被感染细胞,同时可应用7%碘酊涂于病灶区并用生理盐水充分冲洗,以进一步清除病灶组织。对于反复发作,经各种治疗经久不愈且有穿孔趋势者可选用角膜移植术,但效果不理想。还可选用结膜瓣遮盖术或睑缘缝合术。

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篇3:口腔溃疡的西医治疗方法

全文共 1669 字

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口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。下面我们具体了解下口腔溃疡的西医治疗方法

口腔溃疡的西医治疗方法:

(一)局部治疗:主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

1.含漱剂:0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。

2.含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3.散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4.药膜: 其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

5.止痛剂 :有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6.烧灼法: 适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧 灼邻近健康组织。

7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。

(二)全身治疗: 因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。

1.免疫抑制剂: 目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用 药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总 疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加 入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

2.免疫调节剂和增加剂

(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程。常见的副作用有头痛、头错、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。

(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。

(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。1ml内含5×109白细胞提取物。注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,一般用一疗程即可。

(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天。

(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一日3 次。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合,每次1g,一日3 次,无副作用,可较长期服用。

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篇4:手足口病治疗方法全攻略 西医控制中医扶正教你怎么治

全文共 960 字

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近日,北京丰台一幼儿园出现手足口病确诊病例,同时园内陆续出现学生出现疱疹问题症状。不得不说,这一威胁儿童安全的常见传染病,其传播速度令人咂舌。对于手足口病的治疗方法,相信家长都想有所了解。下面笔者为大家分享一些简单的手足口病治疗方法,西医控制中医扶正教你巧妙治疗手足口病。

对于手足口病的治疗方法,针对不同的病情程度有不同的治疗方法。对症下药才能收获效果。

西医控制手足口病方式

普通手足口病例治疗方法

1、加强隔离:避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。

2、对症治疗:发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

3、病因治疗:选用利巴韦林等。

重症手足口病例治疗方法

(1)针对合并神经系统受累的病例治疗:

①对症治疗:如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等);

②控制颅高压:限制入量,给予甘露醇脱水,剂量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根据病情调整给药时间和剂量,必要时加用呋塞米;

③静脉注射丙种球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;

④酌情使用糖皮质激素:甲泼尼龙1-2mg/(kg·d),分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法:甲泼尼龙15-30mg/(kg·d),3天后减量为小剂量;

⑤呼吸衰竭者进行机械通气,加强呼吸管理。

(2)合并呼吸、循环系统受累的病例:

①保持呼吸道通畅、吸氧;

②建立静脉通路,检测呼吸、心率、血压及血样饱和度;

③呼吸衰竭时及时气管插管,使用正压机械通气,根据血气分析随时调整呼吸参数;

④必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。

中银扶正治疗手足口病方法

根据不同的症状,可以选择不同中医控制方法。

(1)对急性期出现低热或无发热,流涕咳嗽,咽红疼痛,或纳差恶心,可选择“银翘散”方剂,清热去火效果很明显。

(2)高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用“清瘟败毒饮”方剂。

(3)对出现高热不退,频咳气急等并发症,可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

(4)在疾病康复期,对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里,加生地黄、芦根养阴生津,清热润咽。

(5)如果孩子口腔出现疱疹,则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散,任选1种,涂搽口腔患处。

(6)手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选1种,麻油调,敷于疱疹患处。

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篇5:西医治疗糖尿病的特点有哪些?

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对于西药和中药来治疗糖尿病都是各有千秋的,通过西医治疗糖尿病的优势主要的体现在临床的诊断和效果上,对糖尿病的诊断,那么西医治疗糖尿病的特点有哪些?

传统的治疗多是单纯用西药或单纯用中药或混合应用。单纯用西药虽然降糖快,但容易反复且副作用大,单纯用中药降糖作用很慢,所以目前某些厂家和糖尿病专科多采用中西药渗在一起,虽然打着纯中药的旗号,短期内有降糖效果,但达不到整体调节的目的,这就是临床上许多病人吃得也是中药,但血糖仍反复的根本的原因。

而我们根据受体学说,打破了传统刺激胰岛产生胰岛素的理论,通过大幅提高胰岛素的敏感性,在不增加胰岛负担的情况下,让体内现有的胰岛素充分发挥作用来降糖,同时使胰岛得到充分的休息和恢复。

在具体用药上,采用靶向给药新技术,在西药应用上采用中国医学科学院药物研究所最新研制副作用非常小的西药,在中医配方上大胆创新,全面调整脏腑平衡阴阳,短期利用西药降糖快的治表优势,长期发挥中医中药治本求源、重在脏腑治本传统,从而使许多患者摆脱长期服药的痛苦。

治疗特点:

(1)降糖快作用强,远期疗效稳定可靠;

(2)迅速消除乏力酸困,皮肤瘙痒,四肢麻木,视力昏花等并发症,恢复肾功能;

(3)康复后不再服用任何药物。在临床应用后,收到了前所未有的理想效果。不论病程长短,病情轻重。一般1-2个月即可明显见效,三个疗程即可达到标本兼治的理想效果。

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篇6:西医治疗小儿过敏性紫癜肾炎的方法有哪些

全文共 808 字

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一般认为本病儿童预后较成人佳,大部分能完全恢复或仅有轻微尿异常,预后与临床及病理类型相关。临床上表现为肾病综合征和(或)肾炎综合征的患儿,病理上Ⅲb级以上患儿,常遗留持续的肾损害,并最终导致肾功能不全。但Coup近年对儿童过敏性紫癜性肾炎进行多中心研究后,认为遗留持续肾病或肾炎状态的患儿较多,而且15%在10年后,20%在20年后进展到终末肾功能衰竭,应引起重视。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿过敏性紫癜肾炎的方法有哪些?

治疗

1、一般治疗:急性期应卧床休息,如有明确过敏原,应脱敏治疗。无明确过敏原者,应注意有无感染或隐性感染,可同时抗过敏治疗。有出血症状者应止血治疗,呕血者可静脉应用抗酸药物如西咪替丁(甲氰米胍)10mg/(kg·d),或奥美拉唑(omrprazolr;洛赛克,losec)0、3~0、5mg/(kg·次),2次/d。有水肿者可应用氢氯噻嗪、螺内酯或呋塞米等利尿剂。

2、肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素对腹痛疗效好,对控制出血性皮疹、关节肿痛及蛋白尿有一定的效果,但对过敏性紫癜的血尿无效。一般用于紫癜性肾炎临床上大量蛋白尿的病人,对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗,能显著改善预后。可选用泼尼松,剂量为2mg/(kg·d),疗程1~2周。

3、免疫抑制剂:对于Ⅳ~Ⅵ级过敏性紫癜性肾炎,使用皮质激素的同时,应给予环磷酰胺(CTX)治疗。

4、抗血小板制剂:长期口服双嘧达莫(dipyridamole,潘生丁,persantin)5~8mg/(kg·d),分2~3次口服,对预防和治疗过敏性紫癜性肾炎有一定疗效。

5、其他:有人报道应用硝苯地平(nifedipine,心痛定)0、25~0、5mg/(kg·次),3~4次/d,可减轻过敏性紫癜性肾炎的血管炎病变。维生素E也有部分治疗作用,Ⅳ~Ⅴ期病人还可试用血浆置换及免疫吸附,有望获得肾功能的改善。对肾功能衰竭病人可做透析及肾移植。

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篇7:白血病怎么治疗?西医“打点”中医“打片”

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白血病作为一种恶性癌症有不低的致死率,但是如果发现及时还是有希望治愈的。常见的治疗方式以西医为主,近几年中医在治疗白血病方面也有一定进步,但是由于目标指向性及速度不如西医,所以尚处于辅助治疗阶段。那么常见的西医治疗白血病有哪些方法呢?

西医“打点”

现代医学基本基于西医治疗,众所周知西医治疗疾病理念即对病源集中打击,可谓“定点清除”。治疗白血病时,西医依靠化疗、使用干扰素等方式延缓或停滞病情发展、清理病变白细胞达到治疗白血病目的。由于仅针对白细胞及病变组织治疗,可能存在毒副作用,被人们认为是“打白血病一点”。

一、化疗法:

急性和慢性治疗上还是有一些区别的。首先都要选择化疗,不管你是哪一型的,髓性还是非髓性,是急性也好,慢性也好,首选都是化疗。只是化疗的药物种类不同,急性白血病用的化疗都是静脉的化疗,药物用软化剂等等一系列。慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期、加速期、急变期三个阶段采取不同的治疗方法。

1、静脉注射化疗药物时,操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此,医护人员必须十分仔细,认真加以预防。

2、抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于(2.5~3)×109/升、血小板(50~80)×109/升,应该暂时停止化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素B6以及益气补血的中药治疗外,近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子,具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物,白细胞就不会明显下降。

3、可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等,所以在用药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止化疗。

4、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图,发现异常立即停药,及时治疗。对有心脏病变的病人,应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。

5、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物),如争光霉素等,应在用药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应,立即停止化疗并用激素治疗。

6、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能,在用药前和用药过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药,使每天尿量在2000~3000毫升。经验证明,这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应。

7、某些药物可影响生育,导致畸胎。在化疗期间,男性病人应节育,女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。

8、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现,即使出现也不必过分担忧,因为一般病人停药后,脱掉的头发会重新长出,皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。

9、在化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻,以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。

二、免疫治疗:

1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物质“几丁聚糖”。

2、诱导癌细胞凋亡。

3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的毒副作用。

4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。

5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。

中医“打片”

中医治疗理念与西医有着巨大差别。中医对于疾病的治疗多集中在对人体自身的调养达到治愈疾病的目的。对于白血病这种特殊疾病中医能够在西医治疗病灶的基础上保护人体其他器官,此外中医还能有效预防白血病带来的相关并发症,中西医治疗还可防治白血病多药耐药,可谓对白血病发动“总体战”。

一、传统或新研制的中药成药

这类中药成药多数是传统丸、散、丹剂及其改进方药,其主要成分有牛黄、麝香、蟾酥、犀角、大黄、雄黄(含砷)、青黛、乳香、没药等,有清热解毒、开窍通络、散结化瘀等功效,原用于各种热毒痈疽和无名肿毒等,其中有些就是癌症,因而单独用于治疗白血病有一定作用。

二、用中草药方剂治疗

古代中医文献中没有白血病或相应的病名记述,但类似白血病的临床症状、病因、病理及治疗方法和方剂的记载却不少。运用这些理论和方药治疗白血病,能体现一定效果。

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篇8:儿童发生淹溺送往医院,要做哪些西医的治疗

全文共 1869 字

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随着天气的逐渐炎热,游泳是避暑最好的解决方法。虽说水是生命之源,但它却藏着无尽的危险,稍有不慎会提前结束这宝贵的生命。那么当儿童发生淹溺送往医院,要做哪些西医治疗呢?

(一)治疗

1.遇溺现场急救:由于病人的预后直接与复苏的时间和效率有关,救护者须首先搜寻和找到淹溺者,将其救上岸,对心跳呼吸停止者在现场进行心肺复苏,并设法通知救护站。无复苏经验者可电话求助救护站,在电话指导下进行复苏。

(1)如找到了淹溺者,应尽可能及早给予以下处理:吸氧;对低体温者擦干皮肤,以干衣包裹和取暖,并注意心律失常;及早放置周围静脉通路,对低血压者给予输液20ml/kg。

(2)对于已昏迷者首先应保持其气道通畅,然后给予呼吸和心脏复苏。也可边行倒水边行人工呼吸,倒水可用双手抱住小儿腹部方法,使其腰背向上,头脚下垂,使水自呼吸道自然流出,抢救者同时将淹溺者的两手臂不断抖动促使积水外流。复苏时人工呼吸和心脏按压应同时进行。

(3)气道存在梗阻者可采用提颏压腭(颈椎损伤者忌)方法,如仍无效可采用Heimlich法按压腹部;若怀疑颈部损伤者,可将其头部放正,并使颈部制动;心肺复苏或气管插管中的病人出现呕吐的可压迫环状软骨(Sellick法)来防止异物误吸入气道内。

(4)淹溺者在得到初步处理后,均应送医院作进一步观察和治疗,如转运路途较远时,在下列情况下应予气管插管:①患儿昏迷,为保护气道防止误吸;②经一般处理不能维持气道通畅;③转运路途和时间较长,需保证稳定的开放气道;④低体温者。

2.医院内处理

(1)病人安置:不论病人存在轻度发绀,还是伴有呼吸急促、呼吸窘迫、两肺喘鸣及啰音、循环不良、心动过速、意识障碍等,均应送观察室进行监护。收治ICU指征为:体温低于32℃;昏迷;持续内环境紊乱;需气管插管或CPAIP;心血管功能不稳定;症状体征急剧恶化。如本处无ICU监护条件,应考虑转院治疗。在初步抢救成功后4~6h,应常规巡视病人,及时了解病情变化。

(2)呼吸支持:对入院时存在呼吸急促者均给予鼻导管或面罩吸氧;如无改善,可采用鼻塞或面罩式CPAP法及提高吸入氧浓度,CPAP开始的压力可设定在5cmH2O左右,以后可增加2~5cmH2O,直至脉搏氧饱和度满意为止。对于自主呼吸较弱或呼吸停止、呼吸费力、不能稳定维持气道开放、需气道保护预防误吸、神经系统状况严重及存在低氧血症和二氧化碳潴留者均应考虑给予气管插管和机械通气。对支气管痉挛者可采用支气管舒张剂,如沙丁胺醇(舒喘灵)溶液雾化吸入。

(3)纠正低血压、维持心功能:对于低血压者可给予生理盐水或林格液10~20ml/kg,1~2次,并以10ml/(kg·h)速度维持,并随时观察血压和循环情况。如休克持续存在,可考虑放置中心静脉导管和肺动脉导管进行压力监测,指导补液,如补充血容量数小时后血压仍较低,则应给予升血压药物(如多巴胺)维持,并可给予多巴酚丁胺5~20μg/(kg·min)静脉维持增强心肌收缩功能。

(4)处理低温:低体温可影响病人对复苏治疗的反应,当患者体温低于32℃时,应尽快给予复温治疗,使其体温回升至32℃以上。但对于脑死亡者,由于脑内体温调节功能丧失,复温治疗效果通常很差。

(5)缓解脑水肿:当病人颅内压超过20mmHg、脑灌注压低于50mmHg时,大多数病人最终导致死亡,对有颅内高压症状者可选用呋塞米1mg/kg静注以及甘露醇0.5g/kg静滴30min,每3~4小时输注1次,治疗中注意用药后的症状反跳现象。积极控制惊厥亦有利于防止脑水肿和脑损害的进一步加重,对出现抽搐者可选用地西泮0.3mg/kg,静注,或苯妥英钠10~20mg/kg缓慢静注。

(6)其他治疗:酌情选用抗生素;纠正水电解质和酸碱平衡紊乱;积极治疗淹溺并发症(如溶血、急性肾功能衰竭等)。腹胀者予放置胃管抽吸或持续胃肠吸引减压和监测胃内容物,防止反流后误吸。病情较重及尿潴留者应放置导尿管监测尿量;对于污水、氨水等淹溺时,应用清水冲洗清理呼吸道污物。

(二)预后

病人的预后很大程度上取决于神经系统缺氧后的受损程度。

文献报道存在下列一些因素提示预后不良:年龄低于3岁,淹溺时间超过5min,心肺复苏开始时间超过10min,出现惊厥、瞳孔扩大固定、昏迷、去大脑强直;非低温状态仍需持续心肺复苏,pH10mmol/L。

温馨提示:家长更应该注意的是提高警惕,避免溺水,留意孩子能接触的水,选择有专业救生员的安全游泳池,同时一定要时刻保持对孩子的关注。关于如何避免儿童溺水的知识还在持续更新,请您一定锁定我们的相关栏目哦。

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篇9:治疗早泄中医还是西医好

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早泄对男人来说那是危害极为巨大的,早泄的治疗方法分为中医西医,那么治疗早泄中医还是西医好,中医西医都是怎么治疗的呢?下面小编带你一一了解!

中医怎么治疗早泄

1、选择适量的龙胆草、生地、甘草、木通、当归、黄岑、栀子、车前子还有泽泻,清洗干净之后放入锅中,加入适量的清水煎煮。每天一剂,并且分两次服用。这个中药方具有清热泻肝的作用,特别是对于由于肝经湿热所导致的早泄情况治疗效果非常的好。

2、取出三十克的山药、黄柏、生黄地、丹皮、龙骨、牡蛎、知母、山药等等,洗干净之后用水煎服,每天一剂药,然后分为两次服用。这道中药方具有滋阴潜阳的效果,所以说非常适合那些由于阴虚或者是阳亢导致的早泄情况。

3、龙眼肉、黄芪、当归、甘草、远志、枣仁、人参、白术还有木香,清洗干净之后放入锅中,加入适量的清水煎煮。每天一剂药,分为两次服用。这道早泄的中药方主要具有健脾补心的作用,所以对于治疗那些由于心脾虚损导致的早泄有着很好的疗效。

4、取出人参和茶叶,然后按照三比一的比例混合,然后用水煎服,每天一次,并且分为两次服用。这个药方具有补气以及补阳的效果,对于治疗肾阳不足有着很好的效果。

5、准备好生黄地、山萸肉、新鲜的藕节、麦冬、芡实还有金樱儿,然后将新鲜的藕节洗干净之后捣烂,然后取出汁水,然后将剩余的药材放入锅中煎煮,并且加入藕节汁。每天一剂药,分为两次服用,具有安神、固精、滋阴、降火的功效,对于治疗梦遗、乏力以及腰痛等等情况有着很好的疗效。

6、准备等量的芡实、茯苓还有大米,然后将芡实还有茯苓放入锅中加入适量的清水煎煮,随后放入淘洗干净的大米,继续熬煮成粥。每天都喝这种粥,连续几天之后效果就很好。这道早泄的中药方具有补气健脾的效果,并且对于安神固精以及降火滋阴有着很好的效果,另外对于阳痿以及早泄的治疗效果也是非常的棒,并且味道也是很好的。

7、准备适量的附子、山萸肉、熟地、肉桂、茯苓、山药、丹皮还有泽泻,清洗干净之后放入锅中煎煮,然后每天一剂药,并且分为两次饮用。这道方子能够有效的达到益肾固精的效果,特别是对于治疗由于肾气原则所导致的男性早泄有着非常好的效果。

治疗早泄中医还是西医好

1、中医,西医结合治疗好。最好的治疗是因人而异,适当减少性生活频率,养精蓄锐,厚积薄发,最好。

2、要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑。

3、性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗。

4、要积极对症治疗,药物结合当地医生口服五子衍宗丸、金锁固精丸治疗,性生活前龟头外敷达克罗林或者地卡因软膏可以延长性生活时间。

5、主要使用一些抗抑郁及镇静剂对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等,也使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。

6、需要适当控制性生活次数,可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,严重时看医生检查是不是有其他原因。

西医怎么治疗早泄

1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患)。

2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。

3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗,可以去医院咨询一下。

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篇10:西医治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗方法,父母不可不知

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睡眠是人体生命的重要生理过程,良好的睡眠能够促进脑功能发育,促进机体生长,增强机体免疫功能,巩固记忆。对于儿童和青少年来说,低质量的睡眠会影响其神经系统和内分泌系统的发育,甚至造成严重后果,那么,西医治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗方法父母不可不知,就让的小编和您一起去了解一下吧!

1.内科治疗

(1)一般治疗:包括改变饮食、睡眠习惯,晚餐不宜过饱,宜侧卧位入睡,避免服用镇静药物等,肥胖病人应减肥,减肥可增加咽部的横截面积,从而减少夜间呼吸暂停和减轻低氧血症的出现机率。

(2)药物治疗:由过敏性鼻炎致鼻腔狭窄阻塞导致的OSAS,采用鼻吸糖皮质激素、口服第二代抗组胺药及鼻内缩血管药物等治疗,可减轻打鼾、改善气道阻塞。其他药物包括碳酸酐酶抑制药(如乙酰唑胺)、雌激素(如甲羟孕酮)、抗抑郁药(如普罗替林)、茶碱类药物等,但目前尚未取得确切统一的临床效果。另有报告指出尼古丁可以增强气管稳定性,但对睡眠结构并无明显的改善;抗高血压药物可以减少呼吸暂停的频率。而对于睡眠质量和白天嗜睡状况是否有改善并没有报道。

(3)经鼻持续气道内正压治疗(n-CPAP)(适用成人或部分儿童):可消除夜间打鼾、改善睡眠结构、改善夜间呼吸暂停和低通气、纠正夜间低氧血症从而改善白天症状。扁桃体和(或)腺样体肥大引起的OSAS患儿不适用该方法。可在家长期治疗。入睡时,将面罩戴好并将机器打开,后者送出一个柔和的稳定的正压气流通过鼻腔进入咽部,气流的压力强制性地使咽部的软组织不会塌陷,从而保持气道通畅。一般情况下,这个保持气道通畅的气流压力用厘米水柱(cmH2O),其大小是经过睡眠呼吸监测后由医生决定的。用于UPPP术前或术后,增加手术安全性,提高手术疗效。另有报告指出UPPP术后疗效不佳的OSAS患者使用智能型CPAP治疗,仍有效,且不影响治疗效果。

(4)氧疗:有研究指示吸氧可有效缓解患儿的夜间低氧血症,降低阻塞性呼吸暂停指数及减少微觉醒次数。但也有研究认为可延长OSAS病人的呼吸暂停时间。该疗法尚在进一步研究当中。

2.外科治疗(适用扁桃体、腺样体肥大)

扁桃体、腺样体切除术是所致儿童OSAS的首选治疗方法。根据不同原因所采用的其他手术治疗方法包括鼻手术(鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、鼻甲切除术等)、悬雍垂软腭咽成形术、等离子低温射频消融术、下颌骨前移或上下颌骨移术等。

双水平气道正压通气(BiPAP)是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的有效方法,可降低睡眠呼吸暂停综合征患儿的呼吸暂停指数,提高最低动脉血氧饱和度。

悬雍垂-软腭-咽成形术(UPPP):去除悬雍垂和部分软腭以及扁桃体。该手术在解决由于咽部结构阻塞气道而导致的打鼾通常是比较成功。由于OSAS发病机制复杂,上呼吸道阻塞部位不同,如不正确选择手术适应证疗效较差。

激光辅助悬雍-腭成形术(LAUP):用激光去除部分或者全部的悬雍垂以及部分的软腭。可治疗打鼾并可在某种程度上治疗轻度的睡眠呼吸暂停综合征。

气管切开术:在患有严重的、危及生命的睡眠呼吸暂停,或其他治疗均告失败情况下进行。在颈部的呼吸通路(气管)做一开口,此开口白天加以遮盖,夜间敞开,并允许空气进出肺部而无须通过阻塞的咽部气道。

其他手术:如鼻手术去除鼻息肉或矫正偏曲的鼻中隔;下腭手术使下腭及舌前突,扩大气道。

3.其他治疗:

减肥可以使呼吸道的通气范围扩大,从而可以治愈部分OSA。但药物减肥效果并不明显,奥利司他(orlistat)可以防止脂肪的吸收,但也有副作用,包括腹泻、对脂溶性维生素的吸收障碍等。西布曲明可以增强去甲肾上腺素和5-羟色胺对α-和β1-肾上腺素能受体的作用,使人有饱食感,从而产生与奥利司他相近的减肥效果。但此类药物有可能会引起高血压,所以对于OSA病人应慎用。

甲状腺功能低下常被认为是OSA的诱发因素之一。用甲状腺素治疗可以改善OSA,但不是对所有人都适用。

4.预后:

OSAS是一组有潜在危险的睡眠呼吸障碍疾病,易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭或猝死。有人估计全世界每天有3000人死于本病。据报道未治疗的患者,5年病死率为11%~13%,呼吸暂停指数>20者,8年死亡率为37%,而呼吸暂停指数

通过今天的分享小编希望引起家长的重视,也祝天下所有的宝宝都健康快乐地成长!如果你对儿童早期教育的好处等有关儿童安全教育方面的知识还有疑问,请继续关注儿童早期安全教育安全常识栏目。

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篇11:儿童发生食管化学性烧伤用西医如何治疗?

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很多新手妈妈,在喂宝宝的时候,不知道自己要先尝试一下水的温度或者是奶的温度,常常会发生宝宝烫伤喉咙的现象,其实仅仅是这样还好,但如果是因为未看管宝宝不利,让宝宝误食了一些化学的药品和化学品等等,就很容易造成食管化学性烧伤,那么儿童发生食管化学性烧伤用西医如何治疗

一、清除毒物:

急性期的急救措施以抢救中毒性休克,纠正水及电解质紊乱,维持营养,减轻疼痛及避免形成食管瘢痕狭窄为主。烧伤后应立即终止接触毒物,消除胃肠道尚未吸收的毒物,并促进已吸收的毒物排出并鉴别其性质。

根据毒物的性质,选择应用相应的解毒剂:

1、强酸中毒:

可采用弱碱或镁乳、肥皂水、氢氧化铝凝胶等中和。

2、强碱中毒:

可用弱酸中和,常用稀醋、果汁等。

二、预防感染:

泼尼松(强的松)一次剂量为20mg,每8小时1次,1个疗程为4~5天,以后逐渐减量,延至几周,方可停药。

根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。

三、防止官腔狭窄:

尽早采用汞探条扩张,早到烧伤后24~48h进行,一般为4~6周进行扩张。

四、手术治疗:

若扩张无效,需进行食管切除和食管胃吻合,或用结肠代食管以恢复消化道的连续性。

食管循环扩张亦称逆行扩张,适用于食管任一部位狭窄及食管全长狭窄。

具体方法是:

行胃造瘘术后,令小儿缓慢吞咽一丝线,其长度相当于从耳根经前鼻孔、延至剑突下约5cm处之距离。

然后经胃瘘处向胃内注水,再经胃瘘口以吸引器吸水,将咽入胃内的丝线自胃瘘口吸出,

将口腔留置之丝线端与胃瘘吸出之丝线端连接无毒橡胶扩张探条,由口到胃或由胃瘘到口腔循环扩张,每周1次。探条逐渐由细加粗,直至小儿进食状况改善,改为2周或1月扩张1次。

待食道狭窄消失进食正常后,即可行胃瘘修补术。

最后愿我们的孩子们,都远离烧烫伤,远离意外伤害!关于儿童烧伤该如何处理的知识还在持续更新,请您一定锁定我们的相关栏目哦。

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篇12:小儿流行性感冒西医怎么治疗

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病毒感冒没有特效药,主要靠孩子机体内的免疫细胞去战斗,经过1周左右,感冒就会痊愈,下面来看看小儿流行性感冒西医怎么治疗吧?

1.采取隔离措施,以防传染他人和继发细菌感染。

2.注重消毒

(1)患者的呼吸道分泌物(脓、痰等)用3%氯胺溶液或10%~20%漂白粉乳剂消毒,衣被用环氧乙烷熏蒸12~24小时进行消毒,用具煮沸或用0.5%过氧乙酸浸泡15~30分钟。

(2)患者离室后可用0.2%~5%漂白粉澄清液擦拭家俱,喷洒地面通风换气,紫外线照射。终期消毒室可用乳酸或环氧乙烷密闭熏蒸消毒。

(3)勤用流水肥皂洗手或0.5%过氧乙酸浸泡手。

2.卧床休息直至体力恢复。

3.高热、烦躁不安、头痛等对症处理:可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。

4.合宜喂养:饮食宜清淡,多饮水。

小编为大家整理的关于小儿流行性感冒西医怎么治疗的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇13:西医治疗小儿感冒都有哪些方法

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小儿感冒以后要充分休息,解表,清热,预防并发症为主,并应重视一般护理及支持疗法,那么西医治疗小儿感冒都有哪些方法呢?

1、一般护理

患病期间需注意休息及护理

室温宜恒定,保持一定湿度,患者有喉炎症的时候更应特别注意。年长儿童可用冷敷或热敷颈部,减轻颈淋巴结疼痛及咽痛。若鼻咽分泌物过多时,可取俯卧位。

发热期患儿胃口变差,宜给软质食物及流质食物。而吃奶婴儿为了避免消化不良,如吐泻等情况,需暂时减少奶量。

2、药物疗法

(1)去因疗法

对病毒感染多采用中药治疗。也可用初乳提取物分泌性IgA滴鼻,每日0.3~0.5mg/kg,分6~8次,连滴2~3天。

对细菌性感染可青霉素等抗生素治疗。但对于病毒引起的急性上呼吸道感染没有作用,反而会引起机体菌群失调,有利于病毒繁殖。所以,对于抗生素的使用必须注意,应避免滥用。合并细菌感染时,若使用抗生素治疗2~3天后仍无效,应考虑其他病原体感染。(2)支持疗法。

发高烧时,可用冷毛巾湿敷前额或整个头部,每10分钟更换一次,往往可控制高热惊厥。

还可以用适量退热药,如阿司匹林或扑热息痛(acetaminophen。但若用过大剂量,容易导致多汗、体温骤降,甚至发生虚脱,使用时要注意。

止咳的中西药品不能大量给予轻症咳嗽小儿,尤其是婴儿。

3、局部治疗

年长儿童有喉炎、患咽或扁桃体炎时,可以用复方硼酸溶液(朵贝氏溶液)或淡盐水漱口,减轻症状。

患者有鼻炎时,除了保证休息充足,应在进食及睡前滴鼻药,减轻鼻塞,保持呼吸道通畅。每日可用药4~6次,每次每鼻孔2~3滴。但对于婴儿,不能用油剂型滴鼻药物,怕会吸入下呼吸道,导致类脂性肺炎的发生。

4、对并发性症的治疗

急性上呼吸道感染时,应当根据当时的情况,分轻重而采取适当措施。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿感冒都有哪些方法的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇14:痛经的西医治疗方法

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痛经是一种常见的妇科疾病。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。那么,有什么防治方法吗?下面小编就和大家分享痛经的西医治疗方法,希望对大家有帮助!

痛经日常预防:

1、妇女由于经、带、胎、产的特殊生理现象,易于导致病邪的侵害而发生痛经。所以日常注意个人卫生保健,是预防痛经的有效措施。

2、从月经初潮之前开始积极进行,直至绝经之后方可避免痛经的发生。特别是中年妇女,不要错误地认为自己没有痛经病就放松警惕,这一阶段多是继发性痛经的高发病阶段,必须注意个人卫生,正确采取预防措施,倘若发生痛经病后就要积极进行检查和治疗,以保证自己的身体健康。

看了痛经的西医治疗方法的人还看:

痛经的西医治疗方法:

原发性痛经

(一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi):

芬必得:该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。

副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压之副反应。

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用。可是气雾法应用方便、作用迅速,仍可一试。

(五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治疗原发性痛经。给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。

(七)棉酚:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等。

继发性痛经

继发性痛经的治疗则要先区分病因,对因和对症治疗并进。

子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药,疗程一般不少于六个月,用法同原发性痛经。

手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法,但对于有生育要求或要求保留子宫的患者,应首选促性腺激素释放激素类似物治疗,疗程同前。如患者暂无生育要求,子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用,但一般不作为首选的治疗药物。

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篇15:新生儿失血性贫血有哪些西医治疗方法?

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妈妈都想宝宝健康聪明,平常大家谈论较多的是补钙补DHA。可是,如果宝宝贫血,不仅影响身体健康,还会影响智力发育!那么,新生儿失血性贫血有哪些西医治疗方法

(一)治疗

急性失血伴低容量性休克者,应通过脐静脉导管的立即输全血或袋装红细胞,15ml/kg输注5分~10分钟以上来纠正,可重复输注直到恢复正常循环。如果不能立即输血,可开始输入同样容量的胶体液(5%人体白蛋白或新鲜冷冻血浆)或0。9%生理盐水支持循环。如果休克持续,应重复给予输血,胶体液或生理盐水。通过脐静脉插管(用X线确定导管头部在膈肌的上方)监测中心静脉,以帮助确定血循环缺失恢复的时间。

在胎-胎之间输血,供血者需交换输血或单纯输血来提高红细胞压积至安全水平,受血者可有红细胞增多症,可能需要用胶体液进行部分交换输血(交换放血)治疗,使红细胞压积降至安全水平(通常

轻、中度贫血者多无症状,只需补充铁剂,每天按元素铁2mg/kg,相当于硫酸亚铁10mg/kg或富马酸亚铁(富血铁)6mg/kg,分2~3次口服,一般疗程共3个月。如病人有不安、喂养困难、心率快、呼吸急促等症状时,可适当少量输血。

1.重度贫血治疗

(1)输血:婴儿在生后24h内,静脉血血红蛋白

①NieburgandStockman公式(1977):

所需压缩红细胞(ml)=体重×75ml/kg×所需增加Hb/[22g/dl-Hbw]

75ml/kg为平均血容量,22g/dl代表压缩红细胞的Hb浓度。

所需增加Hb=欲提高Hb到多少-目前患儿Hb浓度。

Hbw代表换血时所换出的Hb,由于每次抽血移出的Hb浓度不同,Hbw可按(换血前Hbg/dl欲将Hb提高到的g/dl)/2计算。换血时每次抽血和注血量为血容量的5%是安全的。

举例:患儿体重3kg,Hb3g/dl,欲提高Hb至10g/dl。所需压缩红细胞(ml)=3kg×75ml/kg×(10-3)g/dl/[22-(310)/2]g/dl=101.6ml(约100ml)换血时每次抽血和注血各10ml。

②另一计算法:按每输压缩红细胞2ml/kg,可提高新生儿Hb0.5~1g/dl计算。

举例:患儿体重3kg,Hb3g/dl,欲提高:Hb至10g/dl,尚差Hb7g/dl。

所需压缩红细胞=2ml/kg×3kg×(7g/dl/0.5~1g/dl)=42~84ml。

在实际换血时,每输入一定容量压缩红细胞,尚需弃去等量的新生儿血液,所丢失的Hb就需另用上述压缩红细胞量的一半补充,即再另加21~42ml,总共需压缩红细胞可按约60~120ml计算。

(2)其他急救措施:积极抗休克,抗心衰。分娩时急性胎-母大量失血所致的低血容量休克,需给氧吸入,并紧急输血扩充血容量,纠正休克,在血未准备好前,先立即从静脉输生理盐水、血浆或5%人血白蛋白10~20ml/kg,继之输全血20ml/kg。在情况紧急时,可直接输O型Rh阴性血,勿须交叉配血,以争取抢救时间。

2.中度贫血者治疗给以铁剂,元素铁2~3mg/(kg·d),相当于2.5%硫酸亚铁0.4~0.6ml/(kg·d),分3次口服,疗程3个月,同时加服维生素C,应在2次喂奶间服用。

3.其他治疗治疗并发症;有外科指征时外科止血。

(二)预后

取决于失血的速度和程度,如急性重症失血,出现严重并发症者易造成死亡。双胎输血发生越早,预后越差,如不治疗,围产儿病死率可达100%;孕28周前诊断及处理者,围产儿病死率在20%~45%,明显高于双羊膜囊、双绒毛膜无胎儿间输血的双胎儿。

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篇16:西医治疗小儿呕吐有哪些方法

全文共 992 字

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西医治疗小儿呕吐有哪些方法?病因治疗积极治疗原发病。积极处理原发疾病十分重要。如因肠道内或肠道外感染所致者应控制感染。消化道畸形或机械性肠梗阻应及时外科手术解除梗阻。停用引起呕吐的药物,纠正不恰当的喂养方法。急性中毒应及时洗胃。

1.液体疗法较重的呕吐多伴有水和电解质紊乱应予纠正。此类患儿多伴有酸中毒、酮血症、酮尿症及血糖降低。应给输葡萄糖、碱性液。纠正低血糖,消除酮血症。一般病例输液每次30~50ml/kg,可采用4∶3∶2溶液或1∶1加碱液(即10%葡萄糖100∶0.9%氯化钠l00ml,5%碳酸氢钠l0ml)。有尿后适量加钾。如有严重脱水及电解质紊乱则参照血生化检查结果予以纠正。

2.一般治疗严密观察病情,记出入量,注意呕出物及大便的性状。注意体位,多采取头高、右侧卧位或平卧位,呕吐小儿头侧向一边,以防呕吐物吸入呼吸道。呕吐剧烈者或疑为外科性疾患应暂时禁食。对新生儿吞咽羊水所致的呕吐可用1%碳酸氢钠或清水洗胃1次。

3.对症治疗溢乳者应改善哺乳方法,喂乳时注意采取正确的婴儿体位,喂后将其抱起伏在成人肩上同时拍背,使胃中气体充分排出。

可根据情况使用解痉剂(如阿托品、颠茄合剂)、镇静剂(如氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥)。甲氧氯普胺(灭吐灵2.5~5mg/次)有中枢镇吐作用。须注意婴儿由于血脑屏障不健全,可致锥体外系统症状。外科性疾患如机械性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎等致的呕吐,上述药物应慎用。有水、电解质及酸碱失衡者应静脉补液给予纠正。明显腹胀者应胃肠减压。

4.药物治疗既往所用甲氧氯普胺(胃复安)因为容易引起锥体外系副作用,诱发扭转性痉挛,现已不用。近年来发现西沙必利(普瑞博思)可引起腹痛、腹泻及严重心律失常等不良反应,应用时也要十分谨慎。目前比较安全有效的止吐药为多潘立酮(吗丁啉),是具有抗多巴胺作用的苯米唑衍生物,多潘立酮(吗丁啉)能增加下段食管括约肌的张力,改善胃、十二指肠动力,促进胃排空,因而有较好的止吐作用。剂量:每次0.3mg/kg,3次/d,餐前15~30min口服。多潘立酮(吗丁啉)单纯作用于胃,不作用于肠,因而无腹痛腹泻等副作用,多潘立酮(吗丁啉)只具外周作用不易渗入脑,因而罕有锥体外系副作用,但对3个月以下小婴儿由于其血脑屏障通透性高,仍要慎用。其他尚有氯丙嗪(冬眠灵),有镇静与止吐作用,剂量:每次1mg/kg,口服或肌注(可采用复方冬眠灵)。

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篇17:妊娠子痫西医治疗

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妊娠子痫是一种危害比较大的疾病,一旦症状出现,应视情况采取有效的方法治疗。目前治疗妊娠子痫的方法比较多,如西医治疗法、中医治疗法、手术疗法等。那么,妊娠子痫西医治疗呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

西医治疗

镇静药物

(1)安定5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。

(2)苯巴比妥鲁米那钠100~200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。

(3)冬眠合剂氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。

利尿药物

一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。

(1)双氢克脲噻25mg,口服3/日。同时服氯化钾,以预防低钾。

(2)氨苯喋啶50mg,口服3/日,此药不排钾,不需补充钾盐。

(3)速尿利尿作用快而强,用于危重患者。一般20~40mg,静推,必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。

(4)甘露醇20%甘露醇250ml,30分钟内快速静滴,4~6小时一次,用于子痫伴脑水肿患者,以降低颅内压。

降压药物

降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿

(1)肼苯哒嗪:首选降压药,具有扩张周围小血管,降低外周阻力,从而降低血压,同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于12KPa(90mmHg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。

(2)酚妥拉明:为a受体阻滞剂,具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力,尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。

(3)利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小时一次。有使胎心减慢,新生儿鼻塞等付作用,胎儿分娩前4-6小时内忌用。甲基多巴,心得安,心痛定等亦可酌情使用。

解痉药物

(1)硫酸镁中、重度妊高征首选的解痉药物。

(2)抗胆碱药物654-210~20mg,肌注6小时一次,20~50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴,对呼吸困难,频繁抽搐者尤其适用。

扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。

其他治疗

1.左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。

2.饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

3.精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。

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篇18:治疗咽喉炎到底选中药还是西医

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面对药柜内众多的治疗咽喉炎的药品,不少人却犯了难:到底是选西药呢,还是选中药?西药见效快,但有副作用,中药没有副作用,可疗效又太慢,怎么办呢?下面就一起来看看治疗咽喉炎到底选中药还是西医吧?

几场秋雨过后,天气逐渐转凉,初冬在不经意间来到人们身边。伴随着气温的下降,咽喉炎也开始肆虐起来。面对“来势汹汹”的咽喉炎,很多患者觉得为了这种不大不小的病去趟医院不值得,于是一些患者就自行去药房买药治疗。可面对药柜内众多的治疗咽喉炎的药品,不少人却犯了难:到底是选西药呢,还是选中药?西药见效快,但有副作用,中药没有副作用,可疗效又太慢,怎么办呢?带着患者的众多疑问,记者走访了一位资深的治疗咽喉疾病的专家。

该专家指出,患者的担心是可以理解的,因为大部分西药含有抗生素成分,抗生素有副作用,另外经常服用还会使病菌产生耐药性,因此服用西药的原则是“短平快”,尽量避免长期服用某一种西药。就治疗咽喉炎来说,目前市面上的西药咽喉片主要是华素片与明治地喹氯胺含片两种,这两种药片都不含抗生素。该专家进一步指出,华素片的主要成分是西地碘,杀菌能力强,能快速杀灭咽喉部的多种致病菌,但长期服用碘和碘化合物可能会产生精神抑郁、神经过敏等不良反应。明治地喹氯胺含片的主要成分是地喹氯胺,它通过破坏细菌表面从而杀菌。据临床反映,地喹氯胺不进入血液作用,安全性较高,还能同时治疗口腔粘膜溃疡和齿龈炎。

而中药是否就真的很安全,无副作用呢?该专家告诉记者,大部分患者在这个问题上存在着很大的误区,其实中药也是有副作用的,患者千万不能盲目地迷信中药。如黄药子、野百合使用过多,可能造成肝脏损害,还有益母草、苦参可致肾脏功能损害等,另外中药配伍不当时也会产生毒副作用。再以治疗咽喉炎的中药为例,它多采用牛黄、冰片、珍珠、雄黄、蟾酥,麝香等清热解毒、清咽利喉的药材,经临床试验,如果蟾酥一次服用过量或多次过量蓄积,则易造成蟾酥中毒,损害心肌组织。

那么治疗咽喉炎到底选什么药好呢?该专家指出,从某种意义上说药并无好坏之分,关键是要对症。咽喉炎主要分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种,秋冬季高发的咽喉炎主要是由病菌引起的急性咽喉炎,急咽发病迅速且症状明显,因此选用杀菌作用强的西药咽喉片疗效较明显。与急性咽喉炎相比,慢性咽炎则主要由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,久而久之发展形成的,也有一些病患是因为职业关系或工作环境空气污染,或是因为烟酒、辛辣饮食的长期刺激造成的。由于慢性咽喉炎疗程长,彻底治愈较难,因此,采用着眼于滋养肺肾、降火开音的中成药效果较不错。

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篇19:治疗外阴癌西医与中医区别

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中医治病讲辨证论治,外阴癌对中医讲分不同证型,用药各异,那么治疗外阴癌西医与中医区别有哪些呢?一起来看看吧。

外阴癌的治疗,中医西医各有见解。首先需要申明的一点,中医是可以治疗外阴癌疾病的!一些医院以中国传统医学为基础,致力于望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新,通过运用中西医特色诊断方法治疗,对外阴癌的治疗有着非常明显的效果。中医认为外阴癌诱发的原因,大多数因肝脾肾功能不足和肝脾肾之间的功能不协调,气血失和,经络阻滞,内分泌失调,肌肤失养所致。中草药相对于西药而言,有着作用广泛,副作用小,适合患者的长期服用。中医药治疗外阴癌的历史比较长远,有着丰富的经验,是一种值得信赖的绿色疗法,只要坚持治疗,正确辨证施治,大多数患者都可达到临床治愈的效果。但是在治疗的疗程方面,中医和西医治疗外阴癌的方法相比起效较慢、时间比较长。

在过去,西医治疗外阴癌发展比较缓慢,很多医生认为外阴癌发生癌变的机率比较大,因此大多采用外科手术切除方法治疗外阴癌,但是现在随着治疗技术的进步,不主张采用这种方法治疗。由于外阴白色病变具有顽固性,因此西医也主张长期治疗和定期随诊,这样才能给治疗带去满意的效果。

外阴癌从中医讲属于气虚,西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。由于外阴萎缩,阴道口闭合不严,故气体易于涌入。进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题。这一症状发生在产后,阴道扩张后尚未康复,阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱后不能使阴道紧密闭合,使气体容易涌入或存留在阴道内,当用力收腹才将气体排出。患者如能每天坚持锻练耻骨尾骨肌,几个月后必然见效。

小编寄语:在日常生活中,女性朋友们要多警惕外阴癌的发生,远离一些致癌因素,在知道什么样的女性容易患外阴癌的基础上,养成良好的生活习惯,保护阴道健康。多喝水、多吃新鲜的水果蔬菜,每天坚持锻炼,保证充足的睡眠,而且要保持乐观的心态和愉快的心情,这样,疾病才会远离我们,健康才会与我们相伴。

更多女性疾病安全小知识,敬请关注每日更新。

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篇20:西医治疗小儿原发性肾病综合征的方法

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肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身明显浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿原发性肾病综合征方法

一、一般治疗

1、休息和生活制度:

除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。

病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。2、饮食:

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

二、肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

肾上腺皮质激素是能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药。1、机制可能与下列因素有关:

①免疫抑制作用。

②利尿作用(通过对肾小球滤过率及肾小管的影响)。

③改善肾小球滤过膜的通透性,减少尿蛋白滤出。2、用药原则:

①选择生物半衰期12~36小时的中效制剂。

②开始治疗时应用药足量,分次服用,使尿蛋白快速诱导阴转;

③阴转后,维持治疗以隔日晨顿服为宜,减少对视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用。

④维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药。

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