髋关节

人体是一条动力链，髋关节在这个动力链上占据着最核心的位置。如果没有掌握屈伸髋的动作模式，膝盖或腰椎就会承载过多的运动压力，久而久之就会出现问题。有时候需要髋进行发力，那么髋怎么发力呢？

1、深蹲

大多数人做深蹲到的时候，都习惯用膝盖发力。其实深蹲的精髓在于伸髋，屁股收紧上提，向下坐，起身时感受髋部向上拉的力量，同时感受臀部的张力。

3、桥式

在膝盖套上的弹力带可以增加髋外旋的训练，也可以很好地锻炼臀大肌。紧缩臀肌，而大腿后侧的肌肉是放松的，收紧核心肌肉群，才能保持躯干的正确位置。髋部向上顶，髋部向上推的时候不要太高，髋部推到顶端的时候让肩膀至膝盖保持直线。

3、俯卧伸髋

单关节的训练，目的是感受伸髋力量。要注意的是驱动点来自髋部的屈伸，而不是脊椎。向上起身的时候把注意力集中在臀部，想象是用臀部的力量夹起来的，可以用双手扶住臀部，到顶端的时候把努力把屁股夹紧，这样就可以使髋发力。

髋发力可以通过深蹲、桥式、俯卧伸髋来训练，都可以使髋进行发力。

先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。那么先天性髋关节脱位治疗方法有什么呢?小编给您找来了以下的资料，希望对您有帮助!

预防先天性髋关节脱位疾病:

孩子一出生就有髋关节脱位，是现在并不少见的情况。对此作为父母就要注意了，要了解如何预防宝宝先天性髋关节脱位。准妈妈在怀孕期间就应该要做好对先天性髋关节脱位的预防。

孕妇怀孕期间不要弯腰曲身干活。尽量让丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髋关节脱位。在怀孕期间的10个月里，孕妇要仰坐，孕妇不要弯腰曲身干活。

此病为新生儿期的常见畸形疾病，做好早期发现，诊断，及时处理，大多可获得良好疗效。

如果在孩子行走后才发现此病，那么就要采取一系列的手术治疗。先天性髋关节脱位治疗越早越好，如果在婴儿期治疗，孩子将来走路正常，也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗，就有可能造成永久性的跛行，或是髋关节炎。

小儿先天性髋关节脱位的治疗方法:

1、治疗目的是使关节达到完全正确的复位，从而使患儿的关节恢复正常发育。

2、早期诊断并且尽早治疗非常重要，这样治疗方法简单，疗效又好，并发症也少。

3、6个月以内髋关节脱位的孩子可采取最简单的方法治疗。采用pavlik吊带特式吊带或采用两腿合并的背篓式背袋。

4、3岁以内原则上采用简单的手法复位又称闭合复位。用手推使关节复位，然后上石膏，三个月后拆除石膏改用铝合金支架6-9个月，前后约需一年，成功率为85%-90%。

5、如果手法复位失败或年龄超过3岁的，则须做手术，成功率约90%以上，在6周岁以前，手术效果是非常好的。6周岁以后手术效果就差一些了，并发症也多，这主要是因为手术后关节活动往往不能完全恢复正常。

6、手术方法的选择，各地区各医院及各位医生会有所不同，但总的原则是一样的，即治疗方法的选择要根据病人的年龄、脱位的程度来决定。先天性髋关节脱位的治疗效果同孩子年龄的大小有十分密切的关系，而早诊断早治疗最为关键，否则会带来终身残疾。

先天性髋关节脱位的预防注意：

自行检查的方法

首先观察新生儿下肢的外形，可见两侧，臀部增宽，大腿短粗，小腿细长，如为单侧脱位，我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一，而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深，会阴部增宽。如发现上述情况，可再进行以下试验，以进一步确定有无髋关节脱位。

1、让新生儿平卧，将其两足齐平，两踝部靠拢，然后屈膝约90°。如发现双膝高低不平，则是由于股骨脱位后上移引起，高侧则为脱位侧。

2、让新生儿平卧，使其屈膝、屈髋各90°成直角，然后握住毛毛双膝外展，如为正常，应双膝外侧能够触及床面。如有脱位，则不能触及床面。有的在外展至75～80°时会突然有一弹跳感，以后才触及床面。

3、蛙式试验：在西方一些发达国家，每个新生儿娩出后，助产士都必须对其做一次蛙式试验，让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性;如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。

4、小儿开始学步走路时：如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬，或两侧一摇一晃，像鸭子走路一样，但患儿不觉疼痛时照样蹦跳。

5、与正常儿相比，患儿屁股有些翘，正面观察整个骨盆呈菱形，说明股骨头不在髋臼内，而在髋臼外上方。如发现以上情况，应考虑是先天性髋关节脱位的可能，及时到医院骨科检查，并做X线拍片，检查髋臼发育情况及股骨头的位置。

髋关节疼痛是否能自行愈合需要根据病因来判断，不能一概而论。

年轻人轻度运动损伤引起的臀部疼痛可以在休息或减少锻炼后逐渐缓解。如果髋关节疼痛是由患者的髋关节劳损和外伤引起的，患者通常很难治愈自己。病人需要在床上休息。臀部应该保持温暖，不要累。如有必要，可闭合髋关节进行治疗，或进行物理治疗，如针灸、艾灸、理疗仪器和电加热，以改善局部血液循环和缓解疼痛症状。如果患者的髋关节疼痛是由股骨头坏死引起的，就要减少早期负重活动，有效改善局部血液循环，减轻股骨头坏死的疼痛症状。在晚期需要髋关节置换。

患者应根据不同情况选择不同的治疗方法，并注意休息，避免过度劳累。

髋关节滑膜炎可以在常规保守治疗后一至两周内治愈。

临床上髋关节滑膜炎可分为儿童型和成人型。儿童髋关节滑膜炎也称为暂时性髋关节滑膜炎。它通常是由儿童活动过度引起的髋关节滑膜炎引起的，导致髋关节疼痛和活动受限，特别是髋关节外展功能障碍。走路会引起疼痛，大多数孩子因为疼痛而害怕走路。对于这种情况，患肢皮套一般用于牵引。牵引时间约为一周，牵引重量保持在1-2公斤。炎症消退后，可以恢复正常活动，但在此期间应注意减少活动量。

药物治疗通常被推荐用于成人髋关节滑膜炎。通常选择口服非甾体抗炎药进行对症治疗，可结合物理疗法，如局部热敷。

在众多的新生儿疾病当中，先天性髋关节脱位是其中比较常见的一种，当然髋关节脱位这种疾病的发生不光是遗传引起的还有一些外部因素也有可能当中这种疾病的发生，下面我们具体来看一看导致髋关节脱位有哪三个因素。

(一)遗传因素

无可否认的事实说明此症有明显的家族史，尤其在双胎婴儿中更为明显，有此症之患者家族中其发病率可以高达20～30%，而且姐妹中更为多见。同样的疾病在姐妹中可以出现髋脱位半脱位与发育不良三种类型，倘若不进行详细的，早期的检查与X线片诊断，除第一类之外，后两类往往可以遗漏而到达7、8岁时髋关节已完全正常。

(二)韧带松弛因素

近年来越来越多的报告证明关节韧带松弛是一个重要因素。在动物实验中Smith将小狗的关节囊，圆韧带切除后，产生髋脱位现象的百分比很高，临床上Andren指出X线片中耻骨联合的分离在髋脱位病例中为正常婴儿的两倍，他认为这是母体在生产过程中需要大量的内分泌使韧带松弛，超量的内分泌变化是引起髋脱位一个重要的因素。同时，Andren、Borglin在新儿髋脱位病例3天以内发现尿中雌酮(Estrone)雌二醇17(Estradil)排出量与正常婴儿比较有变化。但是Thieme利用16个病婴儿与19个正常婴儿比较，逐月测量时，经统计学处理发现没有区别。因此，内分泌变化引起韧带松弛学说尚不能成立。

(三)体位与机械因素

髋脱位病例中臀位产有人报道高达16～30%之多，正常生育中臀位产仅占3%，Wikinson(1963)将髋关节固定于屈曲、外旋、膝关节伸直，并给予雌激素和黄体酮。可出现髋关节脱位畸位。出生后的体位亦有人认为是引起此病的一个因素。如在瑞典和美洲印地安人的发病率高的原因是由于婴儿应用襁褓位有关。

了解了髋关节脱位的发病原因，那么我们就应该防患于未然，把一切可能引起这种疾病的外部因素控制在外，对于有髋关节脱位疾病的遗传病史的家庭来说，更应该在孩子一出生就要观察孩子有没有发病的症状，及时的治疗和正确的，还是有可能给我们一个健康宝宝的。

宝宝先天性髋关节脱位如何检查？小儿髋关节脱位，又称先天性髋关节脱位，出生时就已形成。主要原因是母亲在怀孕2～3个月时，正逢胎儿髋关节形成时期，因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，就出现了脱位。该病男女比例约为1：5，女孩儿出生时，年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下。

有一个简单的检查方法：宝宝躺着，将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的，不能展开，基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短，也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊，而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此，6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是，由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片只有一片空白，因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害。10个月以上的宝宝可用X光确诊。

先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗，非常重要。3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝，则需要先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12个月，才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4～7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好;年龄越大，手术创伤越大且效果越差。

如果髋关节脱位不予治疗，就会导致腿部残疾，走路瘸腿，长大后腿部不能受力，走路时就会感觉酸痛难忍。

发育性髋关节异常(DDH)过去也称先天性髋关节脱位(CDH)，发病率约为0。9‰。主要指出生时髋关节发育不全，并在出生后继续恶化的髋关节发育性异常病变。由于脱位程度的不同，那么，儿童髋关节脱位我们如何能够做到早期诊断呢?

DDH的诊治关键是早期诊断，早期正确治疗。而且越早诊断，治疗越容易，结果越安全有效。随着年龄的增加，未经治疗的DDH患者其病理改变会随着年龄的增加而加重，也给治疗带来困难和疗效的不确定。据初步统计，患DDH的婴幼儿通过正确有效的治疗，大部分可以恢复到接近正常解剖关系的髋关节，然而，大于2岁的患儿，即使得到了正确的治疗，仍然有可能出现髋关节残余畸形和早期发生骨性关节炎。

通常而言，早期的保守治疗可以持续到2岁左右，手术治疗一般希望在6岁前完成，单侧病变可以将治疗年龄扩大到8~10岁，但随着年龄的增大，继发病变的加重，治疗的难度越来越大，疗效也更难以保证。

首先，我们需要认识该疾病。DDH是一种多因素疾病，包括基因因素和环境因素。比如内分泌因素、遗传因素，或者分娩中的一些因素(如胎位因素)等等很多原因都可以造成髋关节发育不好，最后造成脱位。其次，需要仔细观察，从婴幼儿的表征上有时可以发现髋关节部有弹响，两腿的长短不一致，一侧腿的活动度和灵活性差，两腿臀部皮纹不对称，双腿分髋活动不一致，或者伴有其他畸形，如肌性斜颈、马蹄内翻足等。以上这些高度危险因素需要引起家属的重视，一旦发现有疑问，需要及时向专科医生咨询，得到早期的诊断和治疗。

最后，影像学的发展为我们的早期诊断提供了有效的工具。超声波具有可以穿透软骨的物理特性，是新生儿和小婴儿尚未骨化的髋关节显示结构的有效手段。在发育性髋关节脱位的诊断上，超声波比目前常用的X线检查方法能够更加早期地发现髋关节脱位的征象。对于小于6个月的儿童，尤其是4个月以下的儿童，超声波能够明确地体现出影像学的优势，并且能够减少采用其他影像学检查方法对婴幼儿电离辐射的危害。

随着儿童保健意识的加强，在家长和医生的共同努力下，我们希望髋关节脱位的孩子最终都能够得到早期的诊断和早期正确有效的治疗，远离髋关节脱位后遗残疾的危险。

小儿先天性髋关节脱位容易导致哪些并发症？先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛、半脱位或脱位。此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素也较明显。

小儿先天性髋关节脱位容易导致什么并发症：

先天性髋关节脱位，治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够、手术指征未掌握、未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致，多数可以避免。常见并发症有1、再脱位

常因阻碍复位因素未消除而引起。当X线出现假象、换石膏时不小心、前倾角过大或髋臼发育不良时，即使髋关节复位后，还是较易再脱位。2、股骨头缺血性坏死

这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供所致。固定时强力极度外展，复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解及复位后股骨头受压过度等均可导致本病的发生。

以前并不知道宝宝可能会先天性髋关节脱位，后来听说，如果宝宝患上后没有治疗的话，不仅会影响宝宝外形的美观，将来还会在很多方面引起各种困扰。那么先天性髋关节脱位的宝宝平时应该如何护理呢？

难发现错过最佳治疗期

先天性髋关节脱位和外伤引起的脱位有一个很大的不同，即宝宝并不会感到疼痛，而且蹲、站都没什么困难，这个时候是治疗的很好时机，因为病理改变最轻，易于矫正。出生后第一年宝宝的骨盆发育最快，随着宝宝的逐渐长大，发育定型之后就比较难治了。

宝宝是否髋关节脱位

先天性髋关节脱位，如果没有及时治疗的话，宝宝长大后，脱位侧的下肢会显得比较短，走起路来，一跛一跛的;就算情况比较轻，脱位不是很严重的话，宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况，总之是非常影响美观的。除此之外，因为长期受力不正常，宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳了，还会容易有腰酸背痛的情形，而且上述症状会随着年龄的增长，逐渐加重。

据统计，上海地区髋关节脱位的发病率为0.95，爸妈只要发现宝宝有如下附表中的情况，就要怀疑宝宝是否有髋关节方面的问题了。

另外，先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多，臀位产的发病率比头位产高，剖腹产的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝，这些资料爸妈也可以参考一下。

先天性髋关节脱位如何护理？先天性髋关节脱位是矫形外科中常见疾病。在我国发病率高，早期诊断及早治疗可以收到最佳效果。

1、病因与病理

有多种病因学说，但至今仍不十分明确，出生时婴儿关节囊较松弛，但无其它解剖异常情况，生后发生髋臼变浅，方向朝向后上，关节囊和髋臼软骨组成的盂唇增厚、内翻；股骨头发育迟缓、小，骨股颈前倾角增大，晚期关节囊被牵位、增厚、变形、粘连、髂腰肌、内收肌、腹直肌等出现挛缩。

2、诊断

（1）新生儿期患儿会阴加宽，股纹、臀纹不对称。阴唇、臀裂倾向患者。Barlow试验阳性。屈曲、内收髋关节，同时外推股骨头有弹出感，放松后可复位，是诊断髋关节不稳定的根据。VonRosen摄片，拍片时双髋伸直、外展45°角，极度内旋双下肢，正位片作股骨干纵轴延长线，在腰5骶1平面交叉显示脱位，此法优于常规正位片。上述检查阳性，并于生后42天重复检查，方能确诊。

（2）儿童期患儿有摇摆、跛行步态，臀部后凸，腰椎前弓加大。两下肢不等长，Allis征阳性，双侧者为阴性。Ortolani试验为阳性，病儿平卧，检查者一手固定骨盆，另一手提拉股骨，并外展患髋，有弹响，说明复位，手放松，又弹出。

（3）X线骨盆片，可见股骨头小，不在髋臼内，髋臼指数增大，股骨颈干角变直加大，Shenton氏线不连续。

3、治疗

（1）早期诊断，应自产院接生时，开始检查，发现后即开始治疗。年龄愈小，治疗方法愈简便且效果好。

（2）治疗的原则是先易、后难。

①新生儿至3个月时，可用Patti三角枕或VonRosen外展架固定。

②4-10个月可用自制连衣换具，坚持使用4个月，多数可复位成功。

③1岁左右病儿常用手法复位，并加蛙式石膏固定或相应的塑料蛙式支架固定，也是行之有效的办法。

④2岁左右因手法复位失败，可作髋关节造影，证实关节内异常，有碍手法复位，应手术治疗。

手术方法甚多，不单纯强调一个手术方式，应结合病儿具体情况，选择最佳手术方式。每个环节应严格掌握细微操作，减少打击和无谓的组织损伤，可保证最佳复位和较好功能。单纯切开复位法，髋臼加金属盖的方法简便而且效果显著。

4、护理

常规石膏护理。手术后应垫好卧位，充分暴露石膏型，目的为加快干固，防止折断。随时观察并修理石膏，如石膏有无压迫皮肤，骨突出部位。会阴部、臀部及足趾要暴露充分。腹部石膏应留有适当空间，使进食与呼吸不受阻。

定时翻身，翻动时患侧在上面。手术后3天应复查拍X线片，了解复位情况。待6-8周时去除石膏，同时拍片复查。在床上作功能练习8周，以后练习下床走路。

在照顾宝宝的过程中，家长们有没有发现这样的一个问题呢？孩子腿纹不对称有可能患有髋关节的发育异常，那么孩子髋关节异常有哪些常见原因呢？过去从先天性髋关节发育异常的病名可以得知，孩子发生髋关节异常的原因主要为先天性所致，也就是说孩子髋关节发育异常主要是发生在孩子出生之前。因此我们防治此病的重点应该放在生后的早期发现、早期诊断和早期治疗。

近来，有资料显示此病的称呼有了新的改变，由原来的先天性髋关节发育异常改为发育性髋关节发育异常。这就意味着本病发生的原因由子宫内延伸到子宫外，由生前拓展到生后两周岁。在这个较长的发育过程中孩子都有可能发生髋关节异常的可能性。因此，对于腿纹不对称的孩子，即使生后早期检查髋关节没有任何异常发现，也不能保证髋关节以后没有任何发育问题。

那么如何在孩子生后预防髋关节发育异常的发生呢？首先我们建议家长，不要在给孩子打包时，将双下肢捆绑并用襁褓裹得紧紧，像一个小蜡烛一样。这样孩子的双下肢被固定在不恰当的体位，会增加孩子发生髋关节发育异常的风险。所以现主张多用背带背孩子，少用襁褓方式抱孩子，尽量让孩子的双下肢稍稍外展，呈一个蛙式位。这样的姿势有利于孩子髋关节的正常发育。其次，对所有腿纹不对称的孩子应该定期随访检查直到两周岁。

孩子髋关节发育异常需要有一个过程，由最初的发育不良直到最后的关节脱位。因此，如果孩子的髋关节在发育不良的早期阶段时，除了超声和X线可发现髋关节的异常表现外，孩子的双腿不会出现粗细不一，长短不齐的表现。所以，我想在此强调的是，不要因为孩子没有髋关节脱位的典型表现---双下肢粗细不一、长短不齐，就轻易地否定孩子髋关节发育不良的可能性，坚决不主张或放弃给孩子进行髋关节早期的有关特殊检查，如超声或X线检查。

腿纹不对称的孩子不一定都有髋关节发育异常，但是髋关节发育异常的孩子一定有腿纹不对称的现象。尽管腿纹不对称的孩子中发生髋关节发育异常的概率仅有千分之一左右，但一旦发生对家长你的孩子就是百分之百。因此，各位家长不要大意，不要对此病抱有侥幸心理。此病，只要早期发现，早期干预，效果极好。但一旦延误诊断，虽然能治好，但治疗起来麻烦多了，孩子就要遭大罪了。

小儿髋关节脱位是近年来在新生儿当中比较常见的一种疾病，这种疾病大多数是先天性的，患上了髋关节脱位这种疾病，及时的。正规的治疗是相当关键的，同样工作对于疾病的恢复也是必不可少的，给大家介绍小儿髋关节脱位应该如何护理。

这种病有时在新生儿时期就会出现症状，如果发现三四个月大的婴儿两条腿外观不一致，仰卧时其中一条有可能脱位的腿不能完全打开，或者发现他的两个膝盖有高低的话，年轻的爸爸妈妈可得赶紧抱孩子去医院检查了。

这种病，如果不及时治疗的话，宝宝的骨盆日后会向前突出，走路的样子也会很古怪。当然啦，如果家长发现得早，又能注意一些像尿布的正确垫法等常识，大部分情况下，宝宝能自然地好起来;可是，如果过了3个月仍不见好，就要使用腰带治疗法进行治疗，约90%的患儿都会好转。

孩子到了510岁，遇到滑倒、劈叉、溜冰等情况均可发生后天性的髋关节半脱位。它是因髋关节过度外展、外旋，使股骨头与髋臼窝之间发生微小移动，致使关节周围组织嵌入其中的病症。相对先天性髋关节脱位而言，后天性脱位发生的概率要高很多，不过，这种急性病通过中医推拿，经中医推拿手法复位后，痊愈的机会也很大。

髋关节脱位这种疾病是可以治愈的，就怕耽误孩子的治疗，家长在护理新生儿的时候就要特别注意了，看一看孩子的身体特征和正常的孩子有没有不同，一旦发现异常，及时让医生给看一看，避免出现不可挽回的后果，孩子的健康就是我们的幸福。

以前，并不知道宝宝可能会发生先天性髋关节脱位，后来听说，如果宝宝患上后没及时治疗，不仅会影响宝宝外形美观，将来还会在很多方面引起各种困扰。那么，先天性髋关节如何治疗和护理呢？

听儿骨科的医生说，在新生儿的时候，如果髋关节有问题可以由产科医生检查出来，不过在这个阶段诊断较为困难；另外，就是在宝宝参加例行体检的时候，经验丰富的医生和护士比较容易发现宝宝髋部的问题，他们会建议爸妈带宝宝去专科医院查一下。

没有这方面知识的爸妈，恐怕就不大会注意这方面的事情了。先天性髋关节脱位和外伤引起的脱位有一个很大的不同，即宝宝并不会感到疼痛，而且蹲、站都没什么困难，这个时候是治疗的很好时机，因为病理改变最轻，易于矫正。出生后第一年宝宝的骨盆发育最快，随着宝宝的逐渐长大，发育定型之后就比较难治了。

先天性髋关节脱位，如果没有及时治疗的话，宝宝长大后，脱位侧的下肢会显得比较短，走起路来，一跛一跛的；就算情况比较轻，脱位不是很严重的话，宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况，总之是非常影响美观的。除此之外，因为长期受力不正常，宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳了，还会容易有腰酸背痛的情形，而且上述症状会随着年龄的增长，逐渐加重。

据统计，上海地区髋关节脱位的发病率为0.95‰，爸妈只要发现宝宝有如下附表中的情况，就要怀疑宝宝是否有髋关节方面的问题了。

宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情

给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声

到了学步期，宝宝却不太爱走路

根据宝宝的月龄，如果有1－2项情况发生在自己宝宝的身上，就要考虑他是不是髋关节脱位了，爸妈千万不要掉以轻心，还是带宝宝到专科医院检查一下吧。

另外，先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多，臀位产的发病率比头位产高，剖腹产的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝，这些资料爸妈也可以参考一下。

怀疑自己的宝宝可能是髋关节脱位，就得快点带宝宝去医院做检查。越早确诊治疗，效果就越好。根据宝宝的月龄和脱位情况，专业医生会给出不同的治疗矫正方案。

月龄较小的宝宝，可以用Pavlik吊带矫正，爸妈经常把宝宝背在身后，或让宝宝坐在爸爸的肩膀上做做骑马的游戏，都对宝宝的髋关节复位有好处；像洋洋那样的情况，脱位角度比较小，或者是髋关节发育不良的宝宝，用特制的金属支架固定一段时间就可以了；年龄相对来说比较大的宝宝，或者脱位情况比较严重的，就要进行内收肌腱松解的手术了，并且还要上3个月左右的蛙式石膏，再换用金属支架固定矫正。

爸妈平时在照顾髋关节脱位的宝宝时，一定要保持宝宝小PP的干净和干燥。特别是上了石膏的宝宝，要石膏清洁干燥，不要让石膏被宝宝的大小便污染。

使用金属支架矫正的宝宝，要注意使用支架的地方，因为宝宝的皮肤比较娇嫩，要小心因为摩擦而受伤。所以下肢皮肤要保持干净，爸妈可以用一些干净的纱布、棉花垫在宝宝的裤子和支架中间的部位。

宝宝每次便便后，一定要及时更换尿片，可以用湿纸巾轻轻擦拭宝宝的小PP和周围的皮肤。涂些凡士林之类护肤品，预防皮肤湿疹及宝宝“红屁股”的发生。

换尿片时，注意千万不要用手提起宝宝的两只脚，而应托起宝宝的小PP，从宝宝的胯部更换尿布。最好把尿片包成三角式，这种样式宝宝是最舒服的，垫的时候可以让宝宝的两腿保持外展蛙式位。一定不要把尿片包得太紧，包太紧的话，髋部处于伸直内收的状态，且无法活动，就更难复位了。另外，要把尿片比较厚的地方垫在宝宝小便的地方，男宝宝在前，女宝宝在后面。

如果在给女宝宝把尿时，注意要把宝宝的臀部抬高，会阴部朝下，这样比较好。

髋关节脱位可是件大事，如果没有及时发现、及时治疗，对宝宝的一生都会有影响。不过，只要治疗得当，护理得法，就不会有太大问题。

查看小儿髋关节是否脱位有哪些检查方法？宝宝躺着，将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的，不能展开，基本可肯定是小儿髋关节脱位;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短，也往往是小儿髋关节脱位。宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情;给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声;到了学步期，宝宝却不太爱走路;宝宝走路时，老是一只脚叠在另一只脚上;宝宝走路时，一摇一摆像只小鸭子;如果宝宝出现以上情况中的两种，就有可能是髋关节脱位了，爸妈应该带宝宝去医院做进一步的检查。

髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，由于其早期症状不明显，既不疼也不痒，宝宝也不会表述，所以爸爸妈妈们往往难以发觉。这就需要爸妈在日常护理中多加注意，仔细观察宝宝的各种表现与状况，因为髋关节脱位越早矫正效果越好，不宜拖延。

髋关节脱位疑似表现

1、宝宝的臀纹不对称

2、宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情

3、给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声

4、到了学步期，宝宝却不太爱走路

5、宝宝走路时，老是一只脚叠在另一只脚上

6、宝宝走路时，一摇一摆像只小鸭子

7、宝宝的两下肢不等长

怎么预防小儿先天性髋关节脱位，是小儿最常见的畸形，在我国发病率为4‰，欧洲则高达1％，女孩多于男孩，左侧多于右侧，双侧脱位比较少见。

此病在出生时无明显症状和体征，孩子的父母在早期不易发现，常常在小儿会走路时才注意到，但有些粗心的父母认为孩子走路不稳或跛行是软骨症所致，不停地给孩子吃钙片、鱼肝油，使病情一拖再拖，丧失了治疗最佳时机，给患儿留下了终身残疾和痛苦。

患有此病的孩子学走路的时间比较晚，走路时斜着走，像螃蟹爬或鸭子走，站立时腰部明显前凸。

先天性小儿髋关节脱位如能早期发现，早期治疗，效果比较好，治愈率也高。如果发现晚，治疗过程长，小儿痛苦大，效果不理想。因此，必须引起家长和医务人员的重视，怎样才能及时发现这种病呢？

引起小儿先天性髋关节脱位主要原因是髋臼和股骨头先天性发育不良或异常，此外胎儿在子宫内位置不正常、髋关节过度弯曲也是造成髋关节脱位的原因之一。

先天性髋关节脱位包括脱位前期病变，在脱位前期髋关节没有脱位现象，只有髋臼、股骨头和关节囊发育不良，在患儿站立和开始行走之前的1岁以内，虽然已有病变存在，但症状不明显或较轻。当婴儿开始站立、学走路以后，髋关节才逐渐发生脱位，已经发生半脱位或全脱位的小儿症状比较明显，但常因这种小儿刚开始学走路，家长不易发现小儿病态。

蛙式试验：在西方一些发达国家，每个新生儿娩出后，助产士都必须对其做一次蛙式试验，让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性；如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。

让孩子平躺在床上，将其两腿屈曲，脚跟并放在同一水平线上，如两膝一高一低，低侧可能脱位。患侧下肢比健侧短，不愿伸直，蹬腿无力，牵拉患脚伸直时患儿哭闹。

小儿开始学步走路时，如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬，或两侧一摇一晃，像鸭子走路一样，但患儿不觉疼痛时照样蹦跳。

与正常儿相比，患儿屁股有些翘，正面观察整个骨盆呈菱形，说明股骨头不在髋臼内，而在髋臼外上方。如发现以上情况，应考虑是先天性髋关节脱位的可能，及时到医院骨科检查，并做X线拍片，检查髋臼发育情况及股骨头的位置。

小儿先天性髋关节脱位的治疗，原则上越早越好，治疗方法应该随年龄增长而不同。

先天性髋关节脱位的表现有哪些？当你发现宝宝的臀纹不对称；宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情；给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声到了学步期，宝宝却不太爱走路，宝宝走路时，老是一只脚叠在另一只脚上，宝宝走路时，一摇一摆像只小鸭子；宝宝的两下肢不等长，根据宝宝的月龄，如果有1～2项情况发生在自己宝宝的身上，就要考虑他是不是髋关节脱位了，爸妈千万不要掉以轻心。

如果没有及时治疗会有什么后果？

先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多，臀位产的发病率比头位产高，剖腹产的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝，这些资料爸妈也可以参考一下。

先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗，非常重要。3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝，则需要先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12个月，才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4～7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。

做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好；年龄越大，手术创伤越大且效果越差。如果髋关节脱位不予治疗，就会导致腿部残疾，走路瘸腿，长大后腿部不能受力，走路时就会感觉酸痛难忍。

髋关节脱位的宝宝护理上要注意什么

婴儿的髋关节不稳定，在护理过程中就要创造一个有利于髋关节稳定的条件。而髋关节呈屈曲、外展、外旋位是最稳定的。因此要降低先天性髋脱位的发病率，预防工作要从胎儿一出生就开始。首先，要改变对出生后尚未形成自主呼吸的新生儿采用一手握住双足提起婴儿，使其头朝下，另一手拍背部排出肺内羊水，促进其迅速呼吸的方法，因为这种做法非常不利于髋关节的稳定，一些婴儿可能会因此发生髋关节脱位。如需头朝下拍背，最好双手握住下腰部和髋部，使新生儿的髋关节保持屈曲状而由助手拍背，促进呼吸。

青少年在需要锻炼自己髋骨的力量，这样才可以让自己的短跑中更加的有爆发力，尤其是一些运动员，更是应该进行髋部的力量训练，那锻炼下肢力量时该注意什么呢？训练之前一宁要做热身以及伸展运动,训练之前要做伸展运动,但在伸展之前要热身,像跑步10分钟或是踩脚踏车以及做体操；由于高强度力量训练会使神经爆发巨大的冲动,神经系统会很快疲劳。不宜持续时间太长,一般练5-6周后应降低训练强度综2-3周,然后再加大训练强度；一天最好从3餐改成6餐以上,但是量要减少。喝杯乳清,配个低脂的土司或是水果也算一餐，那么髋关节力量训练方法有哪些呢？

1.仰卧两手分开侧平，手心向下，两腿伸直并拢，单腿做屈膝摆动，大小腿角度90度左右，摆动时钩住脚尖，大腿尽量靠近胸部，两腿交替进行。

2.仰卧高台上，一腿放于高台下，伸髋放松下垂，然后做屈膝摆动，大腿尽量靠近胸部，两腿动作频率要快，交替进行。

3.仰卧垫上，上体稍抬起，两臂屈肘撑于垫上，两腿伸直做上下或左右剪绞动作.要求动作幅度逐渐加大，速度逐渐加快。此练习主要发展髋关节力量。

4.仰卧垫上两手分开，手心向下，双腿并拢直膝举腿与身体成90度，两腿左右分开做交叉摆动，摆动时钩住脚尖，身体和手臂不动。

5.仰卧垫上两手分开成侧平，手心向下，双腿并拢直膝举腿与身体成90度，做左右画圆动作，左右方向交替进行，摆动时钩住脚尖，身体和手臂不动。

6.仰卧垫上两手分开，手心向下，两腿伸直自然分开，右腿伸直向左手摆动，然后还原，左腿伸直向右手摆动，然后还原，两腿交替进行，要求上体和两臂不动。

7.俯卧垫上两手分开，手心向下，两腿伸直自然分开，右腿摆动时膝关节弯曲向左手摆动，然后还原，左腿摆动时膝关节弯曲向右手摆动，然后还原，两腿交替进行。

以上是小编介绍的髋关节力量训练方法的内容，本网健身运动安全小知识库中还有很多关于力量训练的知识，感兴趣的可以继续关注这方面的知识，以便更好的进行训练。

金毛(详情介绍)犬近几年也是越来越火的，被称之为狗中暖男，这么一个暖心的狗狗大家都特别爱，那有什么缺点是我们所不知道的嘛。缺点嘛，每个狗狗都是有的，但是金毛犬最大的一个问题就是特别容易得髋关节上的疾病哦。

有没有什么办法预防金毛髋关节问题？

不过游泳是能有效预防和治疗金毛的普遍关节病和骨骼发育等问题，所以经常让金毛游泳是对身体非常有益的一件事。髋关节发育不全症，这是金毛犬的大问题。此病英文名称为Canine Hip Dysplasis，简称CHD。CHD的病因为遗传。髋关节发育不全症虽然有遗传所致，但后天影响因素也极为重要。如果幼犬的饮食中钙质过多，生长发育太快导致的骨骼负担过重，成长期由于过度运动等原因造成的髋关节受损等等，都会加重遗传因素所致的病情，所以运动虽然对金毛的骨骼发育有利，但是千万注意不要过度。

有没有什么办法预防金毛髋关节问题？

针对髋关节发育不良这一病症，最好的办法是防患于未然。尤其在金毛4-9个月的快速生长期内，要注意其运动安全和饮食营养控制。 所以呢，尤其是金毛宝宝，不要给狗狗用过多的钙质品，以免消化不了，骨骼成长的负担太重。小狗宝宝洗澡之后要擦干净，不要直接放在地上，给金毛幼犬铺软一点。适当的让小狗狗运动，但是不能过量哦。没有必要特别的去给狗狗补充过量的营养品，作用不大而且容易有副作用。

有没有什么办法预防金毛髋关节问题？

很多家长们觉得为了金毛犬好，就会刻意的去给金毛犬去补充一些营养物质，钙质也是其中的一个，所以家长们不要以为给予的越多就是越好哦，很多东西还是要适量的。

髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎。是造成3～10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见,大多数患儿发病突然。下面给大家分享成人髋关节滑膜炎最佳治疗方法。

治疗膝盖滑膜炎偏方

1、白芥子10克、葶苈子10克,用100克牛油将其炸黑去渣,兑入陈醋30克熬干,兑入轻粉3克,涂擦患处,每日二次。

2、民间最广为流传的滑膜炎净消膏方:将川穹、麝香、红花、牛膝、冰片、桑寄生、血竭、樟脑、制草乌、制马钱子、蜈蚣、威灵仙、独活、乳香、没药晒干,以香油煎之,加松香、铅丹熬制,成黑膏状,外敷于患处,每日一换,三十日为一疗程。

3、取川穹45克,研成细末,分装在用薄布缝成的布袋里,每布袋装药末15克。以胶带固定于膝盖,直接与患处接触,每次用药1袋,每天换药1次,可以多个药袋交替使用,换下的药袋晒干后仍可再用。

4、取仙人掌适量,将两面的毛刺用刀刮去,然后剖成二半,用剖开的一面敷于滑膜炎疼痛处,外用胶布固定,敷12小时后再换另半片。冬天可将剖开的一面放在热锅内烘3—4分钟,待烘热后敷于患处,一般于晚上贴敷。

5、当归、丹参、乳香、牛膝、元胡、鸡血藤等十几味名贵中药材炮制而成通膜消痛膏,具有活血通络、祛瘀止痛、消肿生肌、修复滑膜之效,从舒筋活络根本入手,可以有效治愈各类滑膜炎。

成人髋关节滑膜炎最佳治疗方法

确诊后请及时正规有效的治疗，这是非常关键的，滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。

生活中应避免会引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助你恢复健康。

外敷疗法

膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。滑膜炎必须外贴 佛手堂膏，有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对滑膜炎病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治愈目的。

中医治疗

滑膜炎应早发现早治疗，可以外贴 中医育堂膏 对于滑膜炎可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，进而达到标本兼治的目的，并且治疗期间应注意多休息，不要做过度运动。

穿刺疗法

关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。

针灸治疗

1、体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。

2、耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。方法：用中强刺激，留针10～10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴，每日1次，10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下，运用针和灸的方法，对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。

滑膜炎的病因

1.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

2.老年人多发滑膜炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。

3.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍，进而形成慢性膝关节滑膜炎。

4.感染，其中常见的是滑膜结核感染，一般来讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏。

滑膜炎的预防方法

1.控制本身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

2.经常进行户外运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而防止滑膜炎的发生。但是要避免过度劳累，加强保暖。要注意调整自己的衣着，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的预防滑膜炎。

3.保持好心情，不要有过大的心理压力，压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质，从而防止滑膜炎的发生。

髋关节骨关节炎是髋关节发生一定的退行性变、软骨软化等造成的骨关节炎症。那么，一旦患上髋关节骨性关节炎后该得到怎样一系列治疗呢？下面就不妨和小编一起来看看吧！

髋关节骨关节炎的护理方法

1、有合理的生活和工作方式：平时饮用牛奶(少量多次)，多晒太阳，必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种，消除或避免不利因素，如剧烈运动。

2、避免过度负荷：避免受累关节的过度负荷，肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。

髋关节骨关节炎症状

临床表现主要症状为关节疼痛，关节活动不太灵活。体格检查显示关节肿胀、有液、肌肉萎缩;关节主动和被动活动时有吱嘎声，并有不同程度的活动受限和肌痉挛。有些老年人同时伴有远侧指间关节增粗。髋关节炎表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可放射至膝。具体有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少。

髋关节骨关节炎的西医治疗方法

随着年龄的增长，结缔组织的老化，自然的病程演变一般不能逆转，但通过治疗，可解除症状，改进活动范围，增强关节稳定，延缓进程。治疗方法有：

1、全身疗法对患病关节妥加保护，勿再损伤或过度活动。严重时应休息，身体肥胖者应减轻体重。热敷和按摩可缓解疼痛。

2、药物疗法活血化瘀的中草药可使症状缓解，病程减慢。若有局限性压痛，可行短期的封闭治疗。

3、体育疗法适当的关节活动可增强肌力，改善关节的稳定性，但应适可而止，不能造成疲劳，防止关节承受不恰当的应力或暴力。

4、手术疗法如果病人有持续性疼痛或进行性畸形，可考虑手术疗法。

对于年龄较轻、保守治疗无效，关节软骨磨损退变尚不严重的患者，早期行关节镜下关节清理术是行之有效的选择。镜下可清楚观察关节内的病变;清除引起免疫反应及机械摩擦的物质，减轻关节腔内的压力;修复软骨坏死区;并通过刨削滑膜、磨削影响关节活动的骨性阻挡，解除关节内绞锁因素和功能紊乱，阻断炎症过程的恶性循环。其优点为创伤小，患者易耐受，术后2～3天可下地活动，可达到减轻疼痛、改善功能、延缓病情发展等目的。

髋关节镜技术最常见的适应症是不明原因的髋关节疼痛、髋关节骨头节炎、盂唇病变、髋关节游离体。此外，髋关节镜检查对诊断滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等滑膜病变也极有价值。髋关节镜的适应症仍在不断扩大，并有由诊断向治疗方向拓展的显著趋势。

对年轻较轻(20～40岁)的髋臼发育不良患者，还可考虑髋关节周围截骨术。髋臼旋转载骨术、髋臼周围截骨术，可更直接地纠正解剖异常，增加髋臼覆盖，缓解症状并延缓骨关节炎症程，推迟人工关节置换术。

目前对50岁以上的髋关节骨关节炎症人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎症人，倾向于作全髋关节置换术。人工关节置换具有解除关节疼痛、保持关节活动度、保持关节稳定性和不影响或修复肢体长度的综合优点，且病人可早期起床。