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糖尿病足在什么科治疗最新20篇

打鼾也称打呼噜,给人们的印象是打鼾的人头一放到枕头上就打呼噜,睡得真快真香,那么糖尿病足在什么科治疗呢?下面小编就带大家去了解一下,希望对大家有所帮助!

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中西治疗应对小儿糖尿病

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糖尿病(diabetesmellitus)是由不同病因与发病机制引起人体内胰岛素缺乏或功能障碍,以致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,而以高血糖为共同表现的临床综合征。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病分为:胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。下面我们一起来看看中西治疗应对小儿糖尿病。

儿童糖尿病的中西治疗:

西医是如何处理小儿的糖尿病呢?由于小儿的糖尿病大部分是属于胰岛素依赖型(糖尿病西医分为三型:胰岛素依赖型、非胰岛素依赖型以及其它,所谓胰岛素依赖型的糖尿病,就是“指小儿自己本身无法产生足量的胰岛素来代谢血糖,而必须仰赖外来的胰岛素来降低血糖”),一经诊断确定为糖尿病,就必须开始使用胰岛素;如果不使用胰岛素或使用不当,则会造成血糖控制太差,造成糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗透压非酮体性昏迷等急性并发症,这是会有生命危险的。

中药能预防及治疗长期糖尿病所引起的慢性并发症;两者相较,中西医对于糖尿病各有优缺点,西医的胰岛素能精确地降低血糖,但是,长期使用却不免会有引起肝脏损坏、血糖过低的疑虑,中药对于血糖的降低不如胰岛素精确,但是,对于临床症状的减缓、小儿发育的兼顾以及预防慢性合并症(例如:视网膜病变、结节性肾小球硬化症以及神经病变)却效果显著;因此,临床上建议罹患糖尿病的患儿,平时使用胰岛素要精确控制血糖,治疗过程中配合病情使用中药的活血化瘀、养阴清热,来达到比较完善的治疗。

中医是如何治疗糖尿病?

第一型:嘴巴容易干、喜欢喝水、尿量多、平时容易燥动不安、舌边赤红、脉象洪数,治法以清热润燥为主,用方以栝蒌根、生地黄、黄连、麦门冬为主,如果兼见发育迟缓、容易疲倦的现象,酌加人参、五味子、黄芪。

第二型:肚子容易饿、吃不饱、身体越来越瘦、大便常常偏硬、舌苔黄燥,治法以清胃润燥为主,用方则以、石膏、知母、甘草、黄芩、葛根为主,如果这些症状已经有一段时间,则酌加茯苓、白术、桔梗、陈皮、扁豆、砂仁。

第三型:发育迟缓、身高明显不足、常常自觉腰膝酸软、小便泡沫多且混浊、尿量多且频繁、晚上常常失眠,治法以滋阴固肾为主,治方则以山药、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子为主,小便频尿明显者,酌加益智仁、桑螵蛸。

如果罹患糖尿病已经有一段时间,出现血管硬化、肾脏病、视网膜病变、手足容易麻木、皮肤容易搔痒的慢性合并症时,则应以上述类型为主,再酌加一些活血化瘀的药物,例如:桃仁、丹皮、三棱、泽兰、赤芍等,来改善血液循环。

除了靠医师治疗之外,自己也有一些“家庭作业”要作:

1、饮食方面,应该少量多餐,避免血糖暴起暴落,多选择低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素食品,常吃梨子、桃子、杨梅、樱桃等水果,并且不可以喝酒。

2、多运动,以促进血液循环、改善健康,但是运动的同时,最好携带几颗糖果于口袋中,以免发生低血糖。

3、偶尔于家中吃些食补,除了改善病情外,也可以提供小孩成长必要的帮助,以下三个食疗处方(分型同上所述)是本人常开给小病人的。

第一型:桑白皮10克、西瓜皮20克、枯蒌根10克、冬瓜皮20克,加水500ml煎服,一日一次即可。

第二型:扁豆20克、山药50克、黄芪30克、薏苡仁20克加水800ml煎服,一日一次即可。

第三型:鸽子半只、去皮毛及内脏,山药50克、玉竹20克、黄精30克、砂仁5克,隔水炖服,喝汤吃肉,一周一次即可。

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篇1:2型糖尿病治疗新方法有哪些

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2型糖尿病治疗方法有哪些呢?据丹麦学者的报道,机体摄食时所释放的一种天然肠道激素-胰高血糖样肽-1(glp-1)有助于调节血糖水平,从而有望成为一种新的2型糖尿病治疗手段。

哥本哈根大学的jensjuulholst博士指出,glp-1可以降低2型糖尿病患者的血糖,改善其胰腺β细胞(即产胰岛素细胞)的功能,从而使β细胞对葡萄糖的反应恢复到差不多正常水平。

研究人员选取20例2型糖尿病患者进行研究,其中一半患者通过便携胰岛素泵输注glp-1。其余10例作为对照组,仅输注生理盐水。

结果发现,治疗6周后,治疗组总体血糖水平显著降低,患者对胰岛素的敏感性和β细胞功能均出现显著改善。而另一项研究结果显示,glp-1可减慢胃排空和控制食欲,治疗组患者体重可下降1.9公斤。

holst博士相信,如果进一步的研究能证实该结果,那么,glp-1就有望成为成为一种新的2型糖尿病治疗方法。

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篇2:儿童1型糖尿病如何进行治疗效果好

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目前儿童出现糖尿病的也越来越多了,一定要积极的进行治疗,下面来看看儿童1型糖尿病如何进行治疗效果好吧?

1.胰岛素制剂的选择:基因重组人胰岛素(短效、中效)作为首选。固定比例的短中效混合制剂不利于剂量调整,特别是蜜月期过后的儿童。

2.胰岛素给药途径:针管b-d、胰岛素笔、胰岛素泵及吸入胰岛素。胰岛素泵治疗可有效控制血糖,明显降低hba1c,减少低血糖及酮症酸中毒的发生,是儿童及青少年1型糖尿病常规治疗的较好选择。目前胰岛素泵的价格还比较昂贵,相信随着价格的下调,患儿会从中获益。

3.胰岛素的用量:3岁儿童2天的胰岛素(普通ri)用量0.25u/kg/天,3岁儿童每天用量0.25~0.6ukg/天,分3次皮下注射,如果用混合胰岛素时需ri占50%左右。

4.胰岛素剂量的调节:①年龄2岁,胰岛素需要量一般每日均低于0.5u/kg,新生儿期剂量更应谨慎,一般以每日0.25u/kg开始;2~12岁剂量为每日0.7~1.0u/kg,青春期可大于每日1.0u/kg。②病情严重性,一般早期、轻型病例,胰岛素需要量小,而酮症酸中毒,需要量大,可达每日1.0~1.5u/kg。③病程长短,病程短,小于5年者,一般剂量偏小,病程5年以上者,一般剂量均较大。④存在感染、手术或情绪波动剧烈者,常需增加原剂量的10%~15%。⑤存在胰岛素抗体者,需要量均较大。当上述因素固定时,血糖是调节胰岛素的根据,根据每餐后及下一餐前血糖调节剂量,使用混合胰岛素nph和ri按2:1或3:1混合,每日可注射2次,早餐前占总量的2/3,晚餐前占1/3。对于残存b细胞功能较小者可用30:70(ri:ph)。如果夜间血糖高,可增加晚餐前胰岛素的用量,并增加nph的比例,如果白天血糖较高则增加早餐前胰岛素用量。如运动前应减少胰岛素的用量;应激状态,饮食增加,青春期时,应增加胰岛素的用量,应鼓励患儿适当进行运动,但在剧烈运动时应注意防止发生低血糖。

5.胰岛素泵:一般情况下胰岛素剂量为控制良好状态用量的80%,将其中40%为基础量,平均分配于24h或分为日间及夜间两种不同的基础量,剂量分别为早餐前20%,午餐及晚餐前各15%,睡前5%。

6.注意事项:①使用胰岛素时应测3餐前及睡前血糖,午夜3~4时,清晨7时血糖,以便及时发现somogyi现象或黎明现象。②胰岛素的注射部位:应有计划地选择上臂、大腿、腹壁等不同部位,皮下注射,应有计划,按顺序成排轮换注射,每针间隔1~2cm,1个月内不要重复同一部位注射2次,如多次注射同一部位,可以产生皮下硬结,组织萎缩,影响吸收。

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篇3:胰岛素治疗I型糖尿病如何应用

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胰岛素治疗I型糖尿病如何应用?I型儿童糖尿病是由于胰岛β细胞受损伤导致胰岛素分泌不足引起的,因此胰岛素疗法是治疗I型糖尿病的根本措施,也是决定治疗成功与否的关键。

胰岛素疗法指的是通过皮下注射外源性胰岛素而治疗糖尿病的方法,目的是通过胰岛素的替代治疗,补充体内胰岛素的不足,从而纠正代谢紊乱,防止或延缓慢性并发症的发生,保证患儿正常生长发育。

I型糖尿病患儿一经确诊,应立即开始胰岛素治疗。患儿每天胰岛素的用量一般为每公斤每日0.4-1.0单位。治疗开始的第一天每公斤每天给予0.5-0.6单位较为安全。

根据所用胰岛素成分的不同,胰岛素疗法主要分为两种类型:短效胰岛素疗法和短、中效混合胰岛素疗法。

1、短效胰岛素疗法单纯应用短效胰岛素治疗,将全日用量平均分为3-4次于每餐前及睡前加餐(糖尿病患儿除早、中、晚餐外,睡前还要加一次餐)前20-30分钟注射即可。

2、短、中效混合胰岛素疗法则是将短效和中效胰岛素按比例混合后皮下注射。具体做法为:计算出全日胰岛素需要量,其中60%用中效胰岛素,其余40%用短效胰岛素。将全日量分为两次注射,早餐前用全日量的2/3,晚餐前用全日量的1/3。其中,早餐前注射的胰岛素补充早餐和午餐后机体所需的胰岛素,晚餐前注射的胰岛素补充晚餐后直至次日晨机体所需的胰岛素。

应用短、中效混合胰岛素疗法患儿每天只须注射两次胰岛素,而且可达到较好的治疗效果,大大减轻了患儿肉体上的痛苦。因此,目前正广泛用于糖尿病的治疗,颇受患儿和家长欢迎。

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篇4:治疗糖尿病的方法有那些呢?

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糖尿病患者应该适当参加运动锻炼,并把运动作为一种疗法。但是,并不是所有的糖尿病患者都能进行运动锻炼的,在某些情况下,要禁止进行运动锻炼,那么治疗糖尿病的方法有那些呢?

(1)运动的项目的选择:

糖尿病患者可根据病情、年龄与爱好,选择诸如散步、中速步衍、慢跑、广播操、太极拳、爬坡、蹬楼梯、骑自行车、游泳等非剧烈或非对抗性的运动。

(2)掌握好运动的度:

糖尿病患者毕竟有别于健康人,参加运动锻炼时必须注意掌握好分寸。患者每日或每周有数日定时进行锻炼,每次时间以持续20~40分钟为宜,这样才能使运动治疗达到“火候”.运动时间的掌握极为重要,既不能运动时间过长,也不能运动时间过短,否则达不到降低血糖的目的,或者使病情加重。生理学研究表明:糖尿病患者运动开始的5~10分钟,达不到降血糖的目的;运动时间20~30分钟,隆血糖的作用最佳;运动时间超过40分钟,虽然血糖可以降低,但血中脂肪增加,会加重糖尿病病情。运动时要以不出现心悸、气促为度。过度疲劳会使血糖升高,病情恶化。

(3)掌握好运动的节奏:

糖尿病患者要注意调整好运动的节奏,在运动前要做简单的热身运动,逐渐加大运动量,使心肺功能有一个适应的过程,运动快结束时,至少要有5分钟的减速调整。

(4)掌握好运动的时机:

有人担心,运动时机掌握不当会诱发低血糖,实际上这不应成为糖尿病患者参加运动锻炼的障碍。但患者在锻炼时应注意时机,如不要在胰岛素和口服降糖药物发挥最大效应时做运动锻炼。胰岛素依赖型糖尿病患者空腹时运动也容易诱发低血糖,但用药期间,通过一段时间的运动锻炼后,可能会有低血糖的症状,若减少用药量,上述症状消失血糖稳定,则应认为是运动增加降糖疗效。为了做到有备无患,患者在运动时,身上可备几块糖果,以便应急。

合理治疗糖尿病的方法:具体到每一位糖尿病患者,就要重视有无禁忌证及特殊情况,适宜哪种形式的锻炼、锻炼时间的长短、什么时候进行、强度控制在多大等,均应听从专业糖尿病医师的指导,不要自作主张

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篇5:2型糖尿病的治疗原则

全文共 2071 字

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2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。那么2型糖尿病的治疗原则有哪些呢?下面和小编一起来看看吧!

1型糖尿病的发病原因:

2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。但通过特殊饮食疗法,不吃药,不打针永久将血糖控制在正常范围是完全可以做到的。终生没有并发症。2型糖尿病是可以基本康复的。

胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病是以前对1型和2型糖尿病的叫法,由于这种叫法常常会引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解,现已被国际和国内的糖尿病界弃之不用。

2型糖尿病发病后出现的症状:

男性2型糖尿病症状可能会出现:

阳痿。糖尿病所致阳痿率可高达40%—60%,所以平常性功能正常的男性如果出现了不明原因的阳痿,那么,最好要去排查下是否患上了糖尿病。

前列腺肥大。长期高血糖状态,会损害男性支配膀胱和尿道的植物神经,导致植物神经功能紊乱,使膀胱逼尿肌或尿道括约肌功能出现障碍。

排尿困难。患者在早期常有排尿困难症状,除了因前列腺肥大,还应考虑是否是因糖尿病引起的。

女性2型糖尿病症状可能会出现:

阴部瘙痒。与女性的生殖器官生理特点有关,除糖尿病时的代谢异常对局部神经末梢造成刺激外,过多的葡萄糖从尿液中排出,这给霉菌的生长繁殖创造了有利条件,而女性泌尿系统的解剖学特点也易导致炎症,致瘙痒。

性生活难有高潮。由于糖尿病患者供应会阴部的营养动脉硬化,管腔狭窄,会影响阴部的血液供应,进而导致阴道液分泌速度缓慢或不足,神经末梢反应迟钝。

阴道干涩。阴道干涩多是由于糖尿病可导致性激素水平低下引起的。

异常分娩。女性糖尿病患者会多次出现原因不明的流产、死胎、早产、畸型儿或巨大儿等情况。

2型糖尿病的治疗原则:

一、2型糖尿病的药物治疗。这是糖尿病内科治疗的主要方法之一,可根据自身病情,在医生指导下,选用副作用小、疗效高的降糖药使用。多吃药不好,俗话说的好,“是药三分毒”不管是什么降糖药物大多有一定副作用,使用时必须注意说明书中注明的用法、剂量、禁忌症和注意事项,以免误用。

二、2型糖尿病的饮食治疗。这是每个患者都需要掌握的基本措施之一。每日摄取的总热量及营养成分一般要根据自己的体重和体力活动强度来制定。另外,还应限制酒精、食盐、高胆固醇食物、脂肪和食糖的摄入。

三、2型糖尿病的运动治疗。运动也是糖尿病的基础治疗之一。应根据自身年龄及体质,每日坚持适宜强度的运动和锻炼,如散步、体操、打太极拳等。有规律的运动不仅能提高生活质量,还可以提高胰岛素敏感性,改善血糖及血脂水平。但应注意空腹时运动易导致低血糖,应在餐后30分钟进行。

四、胃转流手术治疗。胃转流手术治疗,对于肥胖的2型糖尿病患者而言是很好的选择,可以去除胰岛素抵抗、治愈糖尿病,让患者摆脱终身服药,还可以帮助患者减肥,一举两得效果突出。

五、干细胞移植治疗。对于胰岛功能已经下降到正常的1/3的2型糖尿病患者,采用干细胞移植治疗,可以重建胰岛组织、激活。

糖尿病治疗的主要目的包括:纠正代谢紊乱,消除症状,维护良好的生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生,延长寿命,降低病残率和病死率。在获得上述目的的同时,不应过多限制患者的生活质量。糖尿病治疗的原则为:持之以恒、综合管理。

糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制,尚需同时针对一些并发症如高血压、脂质代谢紊乱等和各种并发症等采取综合治疗。糖尿病高血糖的治疗一般包括合理运用糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我监测等多种手段,尽可能使糖代谢控制正常或接近正常

①血糖控制良好:空腹血糖

2型糖尿病的用药治疗都有什么的介绍或许大家都熟知一二了吧,或许很多2型糖尿病患者在治疗2型糖尿病的过程中存在着很大用药误区,所以导致2型糖尿病治疗缓慢,而且还导致着2型糖尿病病情的严重,所以大家在选择2型糖尿病用药治疗的时候一定要注意。

3型糖尿病的症状:

1、小便增多:血糖升高,使得经过肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小球管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,一天的尿量甚至达到了5000~10000ml。

2、喝水量变多了,很多糖尿病患者因为体内的血糖含量增多,血浆渗透压明显增高,加上小便变多,使得血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,使患者有口渴的感觉,喝水量就会增多。

3、平常的一日三餐吃的量也增多了,糖尿病患者的动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,因此吃的也会比较多了。

4、体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。

希望大家在平常生活中一定要记住2型糖尿病的这些症状,发现有上面的这些症状的时候一定要及时就医,这样也是为您的身体健康着想,避免对身体产生更为严重的伤害。一发现这些症状就去医院治疗,是最及时的,这样病情就不会太严重,治疗起来相对容易一些。

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篇6:治疗糖尿病的常见方法有哪些呢?

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糖尿病是现在很常见的一种疾病,这种疾病在我国的发病率是越来越高了,根据调查目前患有这种疾病的患者对这种疾病还不是很了解,那么治疗糖尿病的常见方法有哪些呢?下面就跟小编一起来了解一下吧。

一、基本治疗:

1、控制高血脂:低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,还应进行调脂治疗。

2、控制高血糖:从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。

3、控制高血压:积极控制高血压,严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压yao。

4、注意定期体检:糖尿病肾病是无声的杀手,早期无任何症状。因此必须坚持定期体检,其中特别要检查尿微量白蛋白。

二、饮食治疗:

糖尿病患者要合理安排饮食:按照患者自身的年龄、体重、职业等评估每日所需的总热量。一般男性比女性每天所需的热量要高约5%。而年龄的大小不同,也影响着一个人所需热量的总和。

三、运动治疗:

运动方式和运动量应个体化,循序渐进,强度适当,量力而行,注意安全,包括防止运动后低血糖。皮下注射胰岛素,使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度,以避免运动后的低血糖反应

综合上述:以上主要是治疗糖尿病的常见方法有哪些呢?进行了一个简单的介绍,希望能给大家带来帮助,那么也希望针对这种疾病如果还有不明白的地方可以拨打我们的热线,我们有专业的医生为您解答,最后小编祝大家身体健康。

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篇7:儿童糖尿病如何护理与治疗

全文共 1064 字

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儿童糖尿病如何护理治疗?家长在日常生活中,要注意孩子的卫生清洁习惯。例如经常洗头、洗澡,保持皮肤清洁,勤剪指甲,避免皮肤抓伤、刺伤和其他损伤。做好会阴部护理,防泌尿道感染。如已发生感染,需用抗生素治疗,以免感染促发或加重酮症酸中毒发生。

排尿异常的护理

儿童糖尿病的护理做好哪些?生活中,家长一定要注意孩子的一举一动,还在出现糖尿病时,一定要详细的记录出入水量。对遗尿小儿夜间定时唤醒排尿。每天清洗会阴2次,婴儿需及时更换尿布。对烦渴小儿提供足够的饮用水,防脱水发生。

饮食护理

很多得上糖尿病的人,都有总感动有饥饿的现象,但是要切记暴饮暴食,可以制定饮食规划,少食多餐,定时定量,详细记载进食情况。同时要求患儿随身携带食物,运动时间超过1小时即进行加餐,并且放宽对主食的限制,减少含糖食物的摄入。

儿童糖尿病的护理做好哪些?以上就是专家对儿童糖尿病护理所做的介绍,对于儿童糖尿病的护理要有耐心,家长要多关心一下孩子,生活中是否有异常的现象发生。要做好预防和治疗。

糖尿病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。这对控制血糖非常关键。此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。再有,患者还可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时,应及时到正规的医院诊断检查,避免加重病情。

专家介绍说,小儿糖尿病98%是1型糖尿病,而1型糖尿病是某些原因致胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌绝对不足所造成,必须用胰岛素治疗。儿童糖尿病的治疗应该遵循以下原则:

治疗:

1、终生用胰岛素治疗:儿童糖尿病治疗不宜服用口服降糖药进行治疗,以免因此给孩子的健康成长造成影响,而胰岛素是自身分泌的一种物质,因此不会对身体及健康成长造成任何影响。

2、终生计划饮食:对于糖尿病人来说饮食治疗最为关键,而且需终身进行治疗,不过由于儿童年龄较小,而且贪食因此,难免会经不过诱惑,所以需家长进行督促。

3、运动锻炼:运动锻炼对于糖尿病患者来说不仅可以控制血糖的稳定状况,而且还会加强孩子的身体免疫机能,并提高儿童对抗疾病的免疫力。

4、加强教育培训:由于儿童年龄较小,因此对糖尿病的认知能力有差距,并难以控制,因此需要家长朋友们加倍关爱孩子的健康,并进行耐心的教导,做好糖尿病的教育工作。

5、心理治疗。

6、长期监测血糖:血糖的稳定对于糖尿病人来说非常重要,血糖过高、过低都会将糖尿病人至于危难当中,因此,需长期进行监测。

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篇8:妊娠期糖尿病饮食治疗原则

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怀孕的时间是长达10个月,在这个过程中,准妈咪们的健康如果遇到了问题,需要保持良好的心理,并积极配合调理。就拿妊娠高血糖来说吧!这是一种比较常见的妊娠疾病,那么,妊娠期糖尿病饮食治疗原则呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

妊娠糖尿病的饮食治疗原则

与其他类型的糖尿病一样,饮食管理对妊娠糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时不仅自己需要营养,而且还要为胎儿的发育提供营养支持,所以其饮食管理要求与其他类型糖尿病有所区别。妊娠期糖尿病的治疗原则是既要保证孕妇和胎儿的营养需要,又要有效控制高血糖,以保障胎儿的正常生长发育。

碳水化合物

由于妊娠的特殊性,妊娠期间糖尿病妇女的饮食管理,不像其他糖尿病病友那样严格控制,可适当放宽。原则是保证整个妊娠期间体重增加不超过9公斤。体重增加不宜过快,一般保持每个月增加1~2公斤即可。在妊娠的后3个月,体重增加的速度可加快,大约每周0.5公斤左右。在妊娠期间出现体重增加过快、体重不变或减轻时,应及时向医生咨询,以调节饮食量。

妊娠糖尿病妇女在选择食物时,应注意以下几点:

①以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳;

②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等,因可溶性纤维素和矿物质含量高应优先选用;而香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄,含糖量较高故不宜多吃;

③绿叶蔬菜能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调节孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食;

④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点心等双糖、单糖食物应尽量避免。

蛋白质

妊娠时蛋白质的量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要,但需注意:

①动物蛋白质是蛋白质的主要来源,如肉类及禽蛋类等;

②植物蛋白质是人体所需的蛋白质,主要存在于豆类食物中,如20克左右的黄豆,其蛋白质含量相当于1个鸡蛋。1个蛋黄胆固醇的含量高达300毫克,而黄豆中几乎没有胆固醇。植物蛋白质适宜妊娠糖尿病病友。

矿物质

妊娠妇女需要多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏,因为铁是主要的造血物质。妊娠时不但母体需要补充更多的铁,胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在离开母体后,能维持自身造血的需要。孕妇每天应能保证摄入1200毫克的钙,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要。牛奶是钙的主要来源,如果对牛奶过敏,应在医生指导下服用钙剂。

维生素

妊娠时增加维生素D的摄入量。有条件时,可饮用加入维生素D的牛奶。妊娠时对叶酸的需要量比平时增加2倍。因此,妊娠期间应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(菠菜、甘蓝等)、豆类、动物肝脏、全麦面粉等。对维生素B及C族的需要量仅轻微增加,由于许多食物中含量较多,母体一般不会缺乏。因此,无需特别补充。妊娠期的饮食禁忌

(1)咖啡、茶和某些饮料含有大量咖啡因,咖啡因对心脏和中枢神经系统有刺激作用。

(2)饮酒不仅会影响胎儿的发育,并对胎儿的智力产生不良影响,而且酒精对糖尿病的控制不利。妊娠期必须戒酒。

妊娠糖尿病预后

妊娠期糖尿病的孕妇分娩后多数能恢复正常,症状消失,预后良好。据研究,在产后6~8周检测空腹血糖和进葡萄糖耐量试验,大约只有8%为葡萄糖耐量异常,2%转为2型糖尿病。但孕妈妈们也不可掉以轻心,即使复查血糖和葡萄糖耐量恢复正常者也应视为糖尿病高危人群,产后仍应适当控制饮食,加强运动,防止发展为糖尿病。

保持心境愉快

孕妈妈不仅担心自己身体状况也担心胎儿的发育和健康状况,妊娠期糖尿病病友的焦虑及抑郁症状的发生率较高。此类不良情绪可导致交感神经亢进、对抗胰岛素的激素分泌增加,引起血糖波动,对孕妇和胎儿健康均有不利影响。因此,妊娠糖尿病患者应保持心境愉快。

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篇9:妊娠糖尿病治疗要注意哪些事项

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糖尿病确诊之后,首先要考虑的是对妊娠的处理,发病年龄小、病程长、并发症重的病人应建议其引产以终止妊娠,否则对大人、孩子都十分不利,那么妊娠糖尿病治疗注意哪些事项呢?

(1)多学点儿糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,武装自己的头脑,以利于应付不同的情况;

(2)饮食控制可适当放宽:糖尿病妇女是一张嘴吃两个人的饭,每天摄入的热量应该比非妊娠妇女为多,特别是富含蛋白质类的食品;

(3)要坚持适量的运动:糖尿病孕妇也必须坚持锻炼身体,这对避免体重过度增加,对顺利分娩都是有好处的,当然运动的方式和总量要符合妊娠的特点;

(4)全部用胰岛素治疗:除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,只要需要用药,一律使用胰岛素,原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中毒等等;

(5)以血糖为指标来观测病情控制:三分之一的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施,所以糖尿病孕妇应该采用血糖监测法;

(6)勤上医院检查:糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况,比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多,所以随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数,增加产前检查的次数,注意糖尿病孕妇及其胎儿的监测,同时做血糖、尿糖、尿常规、肾功能和腹部b超,并注意肝功能、血脂、及眼科的检查和治疗,以确定妊娠的周数、胎儿的健康程度、糖尿病及其并发症的程度,要选择适当的时机结束妊娠。

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篇10:胰岛素治疗糖尿病注意什么

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胰岛素治疗糖尿病注意什么?注射胰岛素治疗糖尿病是临床上采用的方法。很多糖尿病患者在医生的指导下,都能掌握胰岛素的用法,但是却不能完全了解它的分类情况,其实胰岛素从问世到现在,根据临床不同的需要,已经出现了短效、中效、长效、预混等多种胰岛素类型。

对于使用口服降糖药的2型糖尿病患者来说,当饮食控制、适当运动和口服多种降糖药效果差或不良反应大且无法耐受,或顺应性差不能保持良好的代谢控制时,应当考虑使用胰岛素治疗,以使病情稳定。此外,患者接受多种药物,想要一种简单的治疗方案或已有肾脏或肝脏损害时,也可改用胰岛素治疗。2005年国际糖尿病联盟提出,当糖化血红蛋白(hba1c)时应开始胰岛素治疗。

当患者使用预混胰岛素时,要注意预混胰岛素的种类以及使用的适应证。使用预混胰岛素的目的主要是考虑兼顾患者对基础胰岛素和餐时胰岛素的需要,同时提高患者使用胰岛素的依从性。预混胰岛素可以作为与口服降糖药联合方案的组成部分,也可以单独使用。

目前胰岛素类似物越来越多地用于临床,一般而言,从人胰岛素转换为使用胰岛素类似物的原则为等剂量转换,需要注意的是短效胰岛素类似物的起效时间较快,可提前至餐前10~15分钟内注射。正在接受基础胰岛素治疗的患者,改用预混胰岛素的起始剂量为其中基础胰岛素与原来使用的基础胰岛素剂量相同。

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篇11:儿童糖尿病如何使用胰岛素进行治疗

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儿童糖尿病如何使用胰岛素进行治疗呢?目的是通过对人体胰岛素的注射达到对血糖的平衡控制,从而达到治疗糖尿病的目的,即提供充足的胰岛素,覆盖24小时的基础需要,并给予较大剂量的胰岛素尽量匹配进餐引起的血糖变化。

每个个体每日所需胰岛素剂量的差异很大,并随时间有所改变,因此需定期给予评价。影响胰岛素剂量的因素包括:患者的年龄、体重、不同发育阶段、糖尿病的不同病期和病程、注射部位的皮肤状况、营养摄取和营养素分配、锻炼方式、学习、工作情况及血糖监测结果和糖化血红蛋白水平以及合并其他疾病等情况。因此胰岛素治疗不可能一步到位,每调整一次剂量需要观察2~3天。根据各种胰岛素不同的作用时间、血糖监测及段、次尿糖情况来调整胰岛素的剂量。

临床上常用的人胰岛素剂型有短效、中效及预混胰岛素。预混胰岛素是将短、中效胰岛素按不同比例预先配置,国内常用的有30:70(30r)和50:50(50r)两种。此外还有两种新型胰岛素类似物,“即速效人胰岛素类似物”和“长效人胰岛素类似物”目前已用于临床。胰岛素的应用需在专科医生的指导下进行,但家长和年长的患儿应尽可能掌握各种胰岛素剂型的开始起作用时间、最强作用时间及作用持续时间,这对于理解胰岛素的应用、调整及配合医生的治疗非常重要。

胰岛素注射的次数并非越少越好有些家长和病儿误认为胰岛素注射的次数越少越好,其实不然。胰岛素治疗的目的是控制血糖达到正常人或接近正常人的水平,胰岛素注射的次数是为控制病情服务的。比如常用的方法是短、中效胰岛素联合应用,一日2次注射,比较易于被接受。但有时这种方法并不能很好的控制血糖,常会出现睡前血糖偏低而空腹血糖高的现象,这时需要把晚餐前的中效胰岛素改在睡前注射,因此增加了胰岛素的注射次数。

目前认为每日1次“长效人胰岛素类似物”与三餐前“用速效人胰岛素类似物”联合应用的强化治疗方案是最符合胰岛素生理性分泌模式的治疗方案。儿童糖尿病儿童可在专业医师指导下尝试此种治疗方案,相信你们的血糖会控制的更满意,你们的生活会更加精彩。

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篇12:治疗糖尿病时要注意什么事项

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治疗糖尿病时要注意什么事项呢?糖尿病治疗专家指出,很多糖尿病患者(特别是2型糖尿病患者)认为胰岛素是“激素”,打了以后就要一直打下去,会产生“依赖”,因此对胰岛素有恐惧感,宁愿吃四五种降糖药也不愿打胰岛素。

其实,在实际糖尿病诊疗中,医生会建议1型糖尿病患者使用胰岛素治疗;对2型糖尿病患者,首先会对其胰岛功能进行评估,如果胰岛功能确实已经衰竭或是有了衰竭的趋势,则会建议进行胰岛素治疗。胰岛素是目前治疗糖尿病最理想的药物,也是最安全的治疗方式,只要掌握好胰岛素剂量,就可以控制好糖尿病病情。

得了糖尿病的治疗方法有很多的,比如治疗这个糖尿病的时候呢一定要正确的采取上述的方法,其实糖尿病用对了方法,对于疾病的治疗有很好的疗效的,因此糖尿病治疗的时候呢上述的方法确实是有效。

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篇13:糖尿病治疗要达到什么标准

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糖尿病治疗达到什么标准呢?糖尿病治疗是一项长期而细致的工作,必须结合糖尿病患者的病情、生活条件及工作环境等,制订切实可行的有效的治疗方案,才能达到治疗的目的。

1.纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱,促使糖、蛋白质和脂肪正常代谢。

2.防治酮症酸中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼及神经系统等慢性病变,延长糖尿病患者寿命,减少病死率。

3.糖尿病肥胖者应积极减肥,维持正常体重,保证儿童和青少年的正常生长发育,保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩,维持成年人正常劳动力,提高老年糖尿病患者的生存质量。

4.缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。糖尿病治疗的最终目标是延长患者寿命,提高患者生存质量。

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篇14:糖尿病患者治疗的注意事项有那些呢?

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根据调查针对糖尿病这种疾病目前的发病人群是越来越多了,这种疾病给患者带来很大的影响,但是有很多人对这种疾病都不是很了解,那么糖尿病患者治疗注意事项有那些呢?下面就跟小编一起去了解一下吧。

一、定时定量

注射胰岛素需要确定吃饭时间,这样就需要就餐时间相对固定,以免延误胰岛素发挥作用,或者避免胰岛素作用最强的时候,因没有进食而造成低血糖反应。

二、少量多餐

体外补充的胰岛素量不能根据血糖而调节,既不会因血糖下降而减少,也不会因血糖上升而增加,如用少量多餐的方式可以帮助调节血糖,避免血糖过高或过低。一般饮食安排按早、中、晚三餐即可。有的糖尿病患者容易饥饿或出现低血糖,而在一次正餐的时间又不能吃太多,可以在两餐中间或睡前安排1-2次加餐。加餐的食物宜选择富含复合碳水化合物的点心。此外,通过均衡饮食可以达到糖尿病患者的营养要求,减轻胰岛的负荷,预防并发症。

三、随时加餐

注射胰岛素的患者容易出现低血糖,外出时需要随身携带一些食品,如葡萄糖片、饼干、糕点,在发生心慌、饥饿等低血糖反应时及时进食。需要注意的是木糖醇等甜味剂或代糖食品对缓解低血糖反应没有作用。

综合上述:以上主要是糖尿病患者治疗的注意事项有那些呢?做了一个简单的介绍,相信大家看了之后对这种疾病也有了一定的了解,针对这种疾病如果还有不明白的地方可以拨打我们的热线,我们有专业的医生为您解答,最后祝大家身体健康。

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篇15:怎样治疗糖尿病黄斑水肿?

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解铃还须系铃人。糖尿病黄斑水肿的关键病发缘故是过高的血糖值、血压和血脂,因此 基本的治疗方式還是以控制血糖、血压、血脂主导,重在防止。

糖尿病黄斑水肿是一种眼底黄斑毛细血管病症,其病发缘故是毛细血管表皮细胞生长因子和炎性因子等在充分发挥,能够 关键对于这两个因素应用药物。现阶段,临床医学实际效果不错的药物有:地塞米松缓凝中药制剂、雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普、康柏西普这些。

治疗糖尿病黄点水实际效果比较显著的方法为激光器光凝手术医治和眼球注入药物輔助医治。这类方式治疗糖尿病黄斑水肿功效优良,超出六成患者可得到显著的眼睛视力改进,大部分能够 操纵操纵眼睛视力下降。

糖尿病是造成失明性眼睛疾病的关键发病原因,病人想让眼睛疾病的发展趋势速率减少,关键還是要操纵好血糖值,另外还要兼具血脂和血压。不然,再好的治疗方法也控制不了病况发展趋势,乃至会到造成 不可逆的不良影响,到那时候一切皆于事无补。此外,提议糖尿病病人要按时半年/一年到靠谱的眼科医院开展一次眼底检查。

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篇16:1型糖尿病的胰岛素治疗

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老年人是糖尿病的高发人群,疾病的发生给老年人的晚年生活带来了很大的影响,因此只有积极进行治疗,把血糖控制在正常范围之内,这才是最为关键的,糖尿病的类型不同所选的治疗方法也不相同,下面就和小编一起去了解一下1型糖尿病的胰岛素治疗。

1型糖尿病的胰岛素治疗

目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖事件)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。最恰当的胰岛素治疗方案是三餐前注射短效胰岛素以控制餐后高血糖及注射一次(有时需要两次)长效胰岛素以维持餐间及夜间的血糖水平。

胰岛素类似物与传统的胰岛素相比具有药代动力学上的优势,如lispro或aspart胰岛素具有超短效的活性,glargine或detemir胰岛素能模拟基础胰岛素特性。无论采用何种胰岛素治疗方案,患者都应该首先接受特殊的宣教,并学会定期自行监测血糖,以及时调整治疗方案,推动血糖达标。

针灸推拿:

这不是指病人自己随便去做针灸、推拿,而是必须在医生的指导下进行。比如针对糖尿病并发症出现肢体麻木、刺痛可以通过推拿来改善,推拿的目的主要是配合或者辅助来改善血糖,但对一些糖尿病新型合并症的病人不建议做推拿。

气功疗法:

气功疗法具有心身疗法和体育疗法的双重作用。静功偏于心身疗法,动功偏于运动疗法。气功强调自然、放松、动静结合、循序渐进,有利于糖尿病血糖控制和并发症的防治。

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篇17:糖尿病的营养治疗方法

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现在糖尿病已经是很常见的疾病了,而且这一疾病是会很容易反复的发作,对患者的影响会很大。下面小编带你了解糖尿病的营养治疗方法,希望对你有帮助!

如何预防糖尿病

1、定期血糖检查

有肥胖或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险者,30岁以后每三年测一次血糖;一般人群45岁以后每三年测一次血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗,甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。

2、经常运动

保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要,每天运动30分钟,可以选择散步、慢跑、游泳等,绝对有益。1型糖尿病发生的一个重要特征就是胰岛素抵抗,就是身体对胰岛素不敏感,无法正常利用,而运动恰好可以改善胰岛素的敏感性,可以有效预防2型糖尿病。

3、注意饮食

经常吃高热量、高脂肪的食物的人是1型糖尿病的青睐对象。为了预防糖尿病,饮食必须控制,要选择低热量、高纤维素饮食,常吃蔬菜水果和粗粮。

4、控制体重

肥胖,尤其是腹型肥胖是2型糖尿病发生的危险因素。随着生活水平的提高,胖孩子越来越多,糖尿病开始“瞄上”青少年,这不得不引起人们的重视。

看过“糖尿病的营养治疗方法”

糖尿病的营养治疗方法

1、计算总热量

按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,根据体力劳动程度做适当调整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重。

2、尿病的营养疗法之营养物质含量

糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天。

3、尿病的营养疗法之合理分配

每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食品后制定食谱,根据生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或1:1:1分配。

4、尿病的营养疗法之及时随访

以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。

5、尿病的营养疗法之科学地安排好主食与副食

糖尿病人应科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。

糖尿病如何治疗

1、注射胰岛素

胰岛素是公认的降血糖最快最有效的方法,使用得当会把血糖控制得很平稳,但如果使用不当会导致血糖剧烈波动。为了使酮症酸中毒患者血糖迅速降下来,可以静脉推注胰岛素,频繁监变化,下降到一定值后改为静脉点滴,这些均需在医生的指导下完成。皮下胰岛素注射可以自己操作。

2、增加热量消耗

通过运动增加体内糖原的消耗,如慢跑、骑自行车或跳绳,如果您做轮椅,可以甩动上臂至少10分钟。如果尿中出现酮体,建议不要运动。

3、加速糖的排泄

喝两杯水,过5分钟再喝一杯,如果有尿意,尽快排出。水能够稀释血液,并将体内的糖排出体外。通过饮食和运动血糖依然没有降下来,且伴有如下症状:呕吐、腹泻、嗜睡、意识模糊,需尽快去糖尿病专科医院就诊。如果不治疗,这种高血糖状态会引起脱水或昏迷,直接威胁生命。

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篇18:糖尿病足有哪些最佳治疗时间呢?

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糖尿病足主要就是由于糖尿病引发来的一项疾病症状,需要引起人们高度的重视,尤其是糖尿病患者,要特别注意保护足部卫生,每天晚睡之前可以用温水进行泡脚,以免足部受到疾病感染,就会导致糖尿病足严重发生,那么,糖尿病足有哪些最佳治疗时间呢?

糖尿病足最佳治疗时间是什么时候?专家指出不少糖尿病足患者患上了糖尿病足之后,都习惯自己在家里采取一般性外伤的家庭式护理措施,其实这些护理措施很难达到治疗的效果,只会拖延病情。或者一些人不了解糖尿病足严重程度以及难治的特点,随便就找个地方进行简单医治,最后容易出现了大溃疡,是的治疗骑虎难下,进去疾病的潜伏期阶段。对于糖尿病足的治疗时间,最佳的治疗时间应该是在早期发现之后,及时去相关的医院进行治疗。

要在早期发现糖尿病足,需要了解糖尿病足的基本知识。糖尿病足来临时,会有一些基本症状表现,如脚上皮肤干燥、皮色变暗、弹性差,或者肢体麻木、出现刺痛,以及长时间走路后出现脚痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失,皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死等,当这些症状出现,并且伴随出现这些症状:脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差、足部皮肤苍白,感觉差、足部发凉、下肢下垂时则呈紫红色,足背动脉搏动减弱等,就可以初步确诊为糖尿病足的早期症状,这个时候应该及时去相关的医院检查。因为这个时候进行治疗,能够取得良好的效果。

严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素是解决糖尿病足怎样治疗问题的答案。局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,这些都是怎样治疗糖尿病足效果好的答案。

温馨提示,糖尿病足患者一定要抓住最佳的治疗时机,特别是在早期的时候就发现,并且治疗,能够起到非常好的食疗效果,一旦出现了大面积的溃疡现象,就会存在治疗难度,平时的生活中要严格的控制血糖。

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篇19:治疗糖尿病有哪些不容忽视的问题

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治疗糖尿病有哪些不容忽视问题呢?大多数糖尿病患者都以为血糖和血压一样,只要血糖下降了,身体自然就康复了,再也不用吃降糖药了,所以擅自减药或停药。其实正规治疗血糖降到正常水平以后,还有一些保健工作要做。血糖也只是糖尿病治疗的一个重要参考值,血糖水平正常不代表没有并发症,更不能代表可以不治了。所以糖尿病患者更要预防其并发症。

如果只是单纯降糖,即使血糖控制在理想水平,也只能减少30%左右的并发症,但70%左右的并发症和60%的死亡率仍然无法解决和避免。单纯降糖既非糖尿病治疗的目的,也不是全部手段,唯“规范治疗,全面达标”才能做到全面控制病情,并防治并发症,改善生活质量。

据介绍,糖尿病并发症包括眼病、足病、肾病等,它可以发生在身体的所有器官,只要是存在神经和血管的地方就可能发生并发症。不过在糖尿病初期,一些并发症不会有明显的症状,这时就需要通过及时地检查和诊治来甄别。

这些并发症中,心血管疾病称为“头号杀手”,据统计,80%的糖尿病人死于冠心病,我国由糖尿病引起的冠心病和中风分别为正常人的24倍和10倍,比国外高3倍。另外,眼病引起的失明,糖尿病肾病终末期引起的死亡,足病造成的截肢和死亡的发生比例也不小。所以说,糖尿病的治疗中,预防并发症和控血糖一样重要,并发症的早期发现对糖尿病患者来说有着生死攸关的意义。

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篇20:糖尿病酮症酸中毒治疗

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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性的并发症,它的发病比较急,严重会导致人的死亡,那么糖尿病酮症酸中毒治疗方法有哪些呢?接下来来为大家讲解下吧。

1、饮食治疗

食欲不佳,应供给患者易于消化的单糖、双糖类食物,如水果汁、加糖果酱、蜂蜜等流质食物。每日所供应的糖类总量应根据其使用胰岛素的数量及患者具体情况而定,一般应少于200克。按要求制订出个体化饮食方案,合理餐次安排,均衡的饮食结构,合理控制总热能、蛋白质、脂肪碳水化合物三大营养物质比例适当,无机盐和维生素应满足机体需要,保证充足的食物纤维等。

患者病情稳定好转后,可以加米粥、面包等含碳水化合物的主食。但要严格限制脂肪和蛋白质的每日摄入量,以防体内产生新的酮体,加重病情。经过药物治疗和饮食的控制,待尿中酮体完全消失后,蛋白质和脂肪的供应量才可以逐步增加。当空腹血糖下降,尿糖减少,酮体转为阴性,酮症酸中毒得到彻底纠正以后,可按重症糖尿病的膳食原则安排患者的膳食。

2、补液

必须快速补充足量液体,恢复有效循环血量。原则上先快后慢。当血糖>167毫摩尔/升(300毫克/分升)时,采用生理盐水,以每小时500~1000毫升速度静脉滴注;当血糖为13.9毫摩尔/升(250毫克/分升)时,可改为洲葡萄糖液静脉滴注,速度减慢。治疗过程中必须严防血糖下降太快、太低,以免发生脑水肿。、对老年患者及心、肾功能障碍者,补液不可太快,宜密切观察。

3、胰岛素治疗

胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌肉注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点,但必须视病情而定。

4、补充钾及碱性药物

在补液中应注意缺钾情况,酮症酸中毒时血钾总是低的,故一开始即可同时补钾。一般在500毫升的液体中加入10%氯化钾10~15毫升(钾1~1.5克)静脉滴注,然后视血钾浓度和尿量而定,注意“见尿补钾”。当血钾正常时,应改用口服氯化钾5~7天,每次1克,每日3次。当血钾>5毫摩尔/升时,应停止补钾,补挪时应严密监察血钾和心电图。

一般不必补碱。当血PH值为7.0或伴有高血钾时,应给予碱性药物,以碳酸氢钠溶液为宜。补减量不宜过多,速度不宜过快不可将胰岛素置入碱性溶液内,以免药效被破坏。

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