难搭桥作文(通用17篇)

治疗冠心病的方法搭桥怎么样呢？一般来说,冠状动脉血管狭窄低于50%时,对血流的影响不大,狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛症状。因此,两支以上狭窄大于50%时,就需要进行冠状动脉搭桥手术了。许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人(俗称ptca),一旦再发生心绞痛,也需要进行搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛,还可以预防心肌梗死和猝死。心肌梗塞后形成的室壁瘤,因可严重影响心功能,必须手术切除,在切除的同时进行搭桥手术,效果较好。

搭桥使心脏血液畅通无阻

冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄处建立一条通道,使血液绕过狭窄部位到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑、江河而畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是病人自身的大隐静脉、乳内动脉等。

用大隐静脉搭桥,是将病人腿上的大隐静脉取下来,分别与冠状动脉狭窄口和升主动脉吻合,也可同时与几支冠状动脉吻合,这就是序贯搭桥或蛇形桥。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差,适用于年龄大的病人;用动脉搭桥损伤大,技术要求高,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。一般情况下,80岁以上的老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下的可考虑全用动脉搭桥。手术通常在心脏跳动的情况下进行,一般需要2-3小时。

搭桥的效果立竿见影

冠脉搭桥史对缓解心绞痛可以用“立竿见影”来形容。66岁的离休干部老刘患有多年的冠心病史,医生建议他做搭桥手术,但他由于害怕都拒绝了。有一阵老刘心绞痛频繁发作,甚至有时翻身都会发生心绞痛,情急之下,只好住进安贞医院心外科。医生认为老刘随时可能发生致命的心肌梗塞,再次动员他手术。手术时,医生在老刘的心脏上面搭了五根桥。术后老刘的胸闷、胸痛感觉马上就消失了,他自己说:“就像冬天发闷的屋子里突然开了一扇窗,连呼吸的空气都格外清新”。术后半年,老刘每日散步活动、侍花弄草,怡然自得。回想起术前的情形,老刘直后悔:“早知道手术效果这样好,我早就做手术了”。

“心桥”需要精心保护

在心脏上搭的桥能“挺”多少年?是许多患者关心的问题。静脉“桥”十年的通畅率约为60-70%;动脉“桥”,远期通畅率会更好。

但是医生提醒,搭桥术后若不注意改善饮食结构、不注意调整生活习惯、不注意合理用药,所搭的“桥”也时刻会面临再堵的危险。活动对于体力恢复以及“桥”的通畅都是有益的。在饮食上应减少胆固醇和脂肪的摄入。还应保持平稳的血压。血压过高会增加心脏的负担,而血压偏低又使“桥”内血液不够通畅。

总之,“心桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和大夫的关心是密不可分的。

安贞医院最多一次为一位患者搭了八根桥

北京是国内开展冠状动脉搭桥最好的城市,在冠脉搭桥术方面具有国内领先水平,冠心病的诊疗一直是安贞医院的强项。除了常规搭桥术外,他们还可采用心脏跳动下搭桥、冠状动脉内膜剥脱加搭桥、全动脉化搭桥、室壁瘤成形加搭桥、小切口搭桥、换瓣加搭桥、急诊搭桥、心内介入意外的急救心脏手术等特殊的高难度手术。目前安贞医院每年都完成1000多例这样的心脏搭桥手术,成功率达98%以上,搭一根桥一般只需5-7分钟,最多一次为一位患者搭了八根桥,这在国外都很少见。安贞医院还对所搭的“桥”进行严格的质量检验,在手术中为每一根“桥”进行血液流量测定,以确保“桥”的通畅程度;如果血流量不满意,可以立刻寻找原因予以解决。

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介入和搭桥，是治疗心血管疾病的两种重要手段。其中支架，尤其是药物支架，作为后起之秀，以其创伤微小的特点得到了很多患者的青睐。据《纽约时报》报道，美国2006年接受搭桥的患者约有36.5万，比10年前下降了1/3;而接受介入治疗的患者却一路猛涨，达到了100万左右。但该文章也指出：很多心血管病专家呼吁，尽管如此，人们不应忽视搭桥手术的优势，而只看重介入。那么在什么情况下患者应该接受外科搭桥手术呢?

北京大学人民医院心外科主任万峰教授告诉《生命时报》记者，具有以下几种病变特征的冠心病患者应该选择搭桥。

左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命。为了缩小风险，最好选择搭桥。

三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且，患者的经济负担也较重。

伴有心功能不全：这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，介入很难做到。

伴有糖尿病的患者：普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间较短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

冠心病心肌梗死后并发症患者：心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。

北京大学第一医院心内科副主任洪涛则表示，由于支架需要患者服用抗血小板药物，对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。“然而，如果患者有呼吸系统的疾病，接受全面麻醉可能会有危险，不适合接受常规体外循环搭桥，而应选择介入治疗。”

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病。它最早是由一位日本医学专家在20世纪50年代和60年代发现并命名的。烟雾病主要是大脑动脉环两侧主要分支血管的慢性进行性狭窄或闭塞，随后是颅底异常血管网的增生。这种颅底小血管网的异常增生在脑血管造影下呈现出一团团烟雾状影像，因此这种疾病被形象地称为烟雾病。

烟雾病的发病具有明显的区域性特征。从全球来看，亚洲是一个高发地区，像日本、韩国、中国都是烟雾病发生较多的国家，而欧美国家则很少见。从我国来看，烟雾病的发病率也表现出一定的地区差异，如河南、江西、山东等地发病率较高。河南省有较大的烟雾病患者群体，他们患有烟雾病，迫切需要尽快得到有效治疗。许多河南病人问郑州为烟雾病做搭桥手术要花多少钱。

事实上，医学界普遍认为烟雾病需要手术治疗，因为保守治疗对烟雾病一般意义不大，只能在短期内在一定程度上改善症状，但长期效果并不好。烟雾病的外科治疗也有不同的外科方法。传统的直接搭桥手术或单纯应用手术仍存在一些缺陷和不足，如供血改善范围有限，如起效时间慢等。目前，联合血管旁路手术是治疗烟雾病更先进、更有效的方法。联合血管旁路手术是一种复合手术方法，它将直接血管旁路手术和补片手术结合在一起进行同一手术。两者都可以为患者的大脑建立一个足够完善的血液供应系统，具有更全面的治疗效果和更低的成本。

一个60岁的病人在接受心脏搭桥手术后还能活多久不能一概而论，而是取决于病人自身的体质和疾病的严重程度。

旁路手术，也称为冠状动脉旁路移植术，可以显著改善心肌供血，达到缓解心绞痛、改善心功能、提高生活质量和延长寿命的目的。患者术后存活时间主要与术前冠状动脉病变数量、狭窄程度、伴随疾病等因素有关。如果术后患者的血脂、血压和血糖得到很好的控制，按照医生的建议定期服药，没有其他基础疾病，对预期寿命的影响一般很小，甚至与正常人一样。如果伴有其他严重疾病，且未按医嘱定期服药，生活习惯未得到改善，预后通常较差，严重病例可能很快再次发生心肌梗死，危及生命。

因此，建议心脏病患者平时注意休息，避免熬夜，保持好心情，避免烟酒，注意清淡饮食，避免辛辣、油腻和刺激性食物。

冠心病近年来已成为常见多发病，从临床观察，有发病年轻化和病变复杂化的趋势。在多种治疗方法中，冠脉搭桥术目前已成为有效治疗冠心病的方法，并为患者广泛接受，那么冠脉搭桥术是怎么回事呢？

随着技术的改进和成熟以及治疗理念的完善，手术成功率明显提高。但是，在既往工作中，我们发现我国受经济条件和传统观念的影响，普遍存在就医晚和病变重的情况。对于晚期冠状动脉弥漫性病变尤其是合并有糖尿病的病人，患者靶血管条件普遍较差，冠状动脉远端直径明显变细，血管内膜不光滑，流出阻力高，冠脉搭桥术后极易再堵塞并因此造成围术期心肌梗死，使死亡率增高。以往对于这类病人多采用冠脉搭桥加激光打孔术或单独行激光打孔术，但效果不理想。为此，我们开创了“部分冠状静脉动脉化”的搭桥技术，至今共完成手术20例，除一例死亡，病人均于术后10～14天痊愈出院。

术后患者心肌酶指标及心电图结果满意，无心绞痛症状发作及心衰表现。该技术目前在国际上未见报道。该组患者中男性15例，女性5例。年龄48～74岁，平均年龄64岁。既往有心梗病史者11例，合并有高血压11例，合并有糖尿病2例。心功能2级14例，心功能3级6例。

手术方法是：在不停跳条件下，于行大隐静脉序贯搭桥术时，用无创缝线缝扎心中静脉近心端使其无法正常回流到冠状静脉窦，将最后一个端侧吻合口置于心中静脉上，这样动脉血流沿着冠状静脉逆行向心肌供血，造成部分静脉动脉化，从而通过心肌中的毛细血管、心肌窦及动静脉交通支起到营养心肌的作用。

对于这类重症病人而言，保证手术成功和远期通畅的关键是降低流出道阻力。在无法找到理想的冠状动脉流出道时，心中静脉是一个合适的选择。心中静脉是冠状静脉的主要属支之一，起自心尖之前，在心膈面位于后降支的浅面，沿后纵沟上行，多在房室交界附近注入冠状窦。终止处管径平均3毫米。从病理学角度上，粥样硬化病变主要由血脂代谢紊乱造成，广泛影响人体的动脉系统，但其并不影响静脉系统。该术式的优点在于：显著降低了血流阻力，术中经流量检测多可达到100毫升／分钟，为此可以明显减少桥内血栓形成，提高桥的远期通畅率。

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搭桥手术后恢复需要多长时间主要取决于病人的具体情况和手术方法。

严重的冠状动脉狭窄需要冠状动脉旁路手术。冠状动脉旁路移植术(CABG)是在胸廓切开术中间的全身麻醉下进行的。有两种类型的手术:体外循环下的心脏跳动和心脏跳动。心脏骤停手术手术时间较长，术后并发症较多，恢复较慢。一般来说，病人在手术后大约两个星期就基本康复出院了。在正常情况下，病人在手术后大约三个月基本上可以有正常的生活和活动，在手术后大约六个月可以重返社会并有正常的工作和锻炼。如果患者年龄较大并伴有其他基本疾病，恢复时间将会相对较长。

患者术后应注意休息，避免剧烈运动，注意饮食中的营养组合，并定期复查。

心脏搭桥手术后几天，关键时期就过去了，这主要取决于病人的具体情况、年龄和身体状况。

目前，我国心脏搭桥手术的成功率为97%-98%，术后一周是关键时期。如果患者身体状况良好，没有其他基础疾病，在术后4-6周的恢复期内，每天保证8-10小时的睡眠，术后半年恢复一般良好。如果患者年龄较大，伴有基础疾病，术后并发症较多，危险期相对较长，需要严格观察。

心脏搭桥手术后患者应注意休息，避免剧烈运动，注意饮食中的营养组合，并定期复查。

心脏冠脉搭桥术后如何使用药物治疗呢？冠状动脉搭桥手术后,根据病人的不同情况常需继续服用一段时间的血管扩张剂,如:硝酸脂类、钙离子拮抗剂,倍它受体阻滞剂,如:氨酰心安、美托洛尔,抗凝药如:阿司匹林、玻利维,洋地黄类如:地高辛等。

利尿药物:如速尿等.应遵医嘱按时定量服药,不能随便停药,用药时应注意观察药物的副作用。外出时要随身携带硝酸甘油类药物,以防心绞痛发作,如疼痛发作持续时间大于30min,且含药效果不佳,应考虑心肌梗塞的发生,迅速就近就医,以免延误治疗抢救时机。

若合并高血脂症或高血压等其它疾病,需根据医生的指导坚持服用降血脂,降血糖类药物,以控制相关疾病的发展,保证冠状动脉搭桥术后的全面康复。

根据世界心脏联盟公布的全球心脏健康调查结果，中国城市40岁以上人群中，62%的人已存在心血管疾病危险因素，却只有17%的人充分了解预防心血管疾病的措施。随着人口老龄化，心血管病会更常见，其实通过药物搭桥让你重建年轻心脏。

年轻的人，年老的心

“未富先老”的现象在发展中国家非常严重，发展中国家因心血管疾病死亡的平均年龄显著低于发达国家。

1990—2002年，冠心病患病率在发达国家的女性和男性分别增加30%和60%，而在中国，上述数字分别为120%和137%，很多人都是“人未老，心先老”。

中国冠心病发病率的明显上升，除与人口老龄化、生活节奏加快、精神压力大有关外，与部分人重治疗、轻预防也有很大关系。一项针对上海地区冠心病患者的调查发现：62%的患者会加强锻炼，40%的患者会注意饮食，但只有37%的患者会坚持服药，来预防冠心病的发生。

冠心病患者别大意

冠心病病程长，非急性发作期对日常生活影响不大，硝酸酯类药物通常可以有效控制病情发作时的症状，因此，很多病人对此病掉以轻心，造成药物治疗不规则、服药依从性差，从而导致高住院率及高死亡率。

其实，心血管疾病可防、可控，早期、长期的预防相当重要，尤其是已经得了冠心病的患者，做好“二级预防”更为重要。冠心病的二级预防，包括建立健康的生活方式、通过药物控制各种危险因素，来保护血管内皮、阻止动脉粥样硬化的进展、促进缺血心肌血管新生，从而改善心肌血供、稳定疾病、减少心血管事件的发生。

难搭桥

难搭桥，位于振太乡西南十多公里的地方。因桥建在山势陡险的南达河悬崖峭壁上，工程十分艰巨困难，所山到“难搭桥”。

据《新篆云南通志·地理考·津梁》载：“此桥建于两岸峭壁间，就崖砌墩，嵌为弓形石桥，工程浩大，高达九丈余，宽一丈，长三丈。南有瓦屋一间，为近代以来之大建筑”。桥高１４米，宽2米，长5米。过去是临抢、景谷、思茅、普洱通往景东、大理、西藏、四川、巍山等内地的必经之地。至今仍行人不绝。

桥下南达河流砾崩石，深幽奇险。传说过去河里有一条苍龙施善嫉恶，遇到谁家办喜事就借给锅、碗、瓢、盆等金银器皿。不过用完后必须清洗干净还给它。如若谁家用完后没有洗干净，它就会发怒，搅得河水昼夜翻腾，让人畜不得安宁。河中有一个高而滑的石坎，与石桥对峙，河水从高坎倾泻而下，形如瀑布，纷纷扬扬。传说这高坎半腰间横着一股碗口粗的大藤子，连接在南搭桥的两岸。

高坎下的鱼想跳上坎去，跃到藤上被藤子轻轻一弹便上去了。后来有个木匠外出做工，夜宿南搭桥瓦屋中，夜里忽听屋外有劈木声，便将手斧甩了出去，劈木声立即就停了。天亮出屋观看，见地上斑斑血迹，那斧正好劈在大树藤上。木匠提起斧子将树藤连根斩断并扔到河里让它流走了。从此，坎下的鱼再也无法跃到高坎上去了。

地址：云南省普洱市镇沅县

心脏搭桥是治疗心脏病的一种非常有效的手术方法，也是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。心脏搭桥手术的实施有很多条件，对于患者自身而言，也是一种很大的挑战，具有很高的风险。

心脏搭桥手术

运动对于心脏搭桥术的重要性

做心脏搭桥术的主要目的是减轻心肌缺血，提高生活质量。传统观念认为手术会损伤人体元气，理所当然术后需要长时间卧床休息，尽量少活动。医生认为，这样的做法失去了做搭桥手术的价值，不仅身体会更加虚弱，还能让心脏和血管因为缺乏运动，导致储备功能减退。

冠状动脉搭桥手术后，静脉桥血管5年内大部分出现闭塞，乳内动脉桥血管长期通畅率高，但10年后闭塞风险增加，运动联合药物治疗可明显降低桥血管闭塞风险。在医生指导下进行运动康复治疗，使身体耐受力逐步提高，可恢复到发病前的工作生活状态，甚至比治疗前生活质量更好。

合理运动方案1

心脏康复治疗应该从手术前开始。主要是为了增强体质和器官功能，具体的运动方法是这样的：

1、术前：医生建议患者术前每天练习深呼吸、咳嗽训练。以及简单的力量练习，如上肢握拳练习，卧床交替抬高下肢练习，促进肺活量增加。

2、术后：一般术后一天就可以撤除呼吸机，开始康复治疗。

a术后2~3天，可在家属的帮助下抬高下肢，做握拳练习等。

b术后4~7天，可在医生的指导下进行床上和床边的运动。

出院前，医生会进行术后各项指标的全面评估，之后会给出个体化的心脏康复处方。

合理运动方案2

对于刚出院的患者来说，手术非常成功，在没有并发症和合并其他疾病的前提下，合理的运动安排是：

1、从每天25分钟开始，前后各10分钟慢走，中间5分钟稍加快速度。

2、每周运动5~7天，感觉略有气短即可。不要逞强，有明显不适时应停止运动。

3、第二周如果没有不适，可将运动时间增加为30分钟，前后各10分钟慢走，中间稍快步走的时间增加为10分钟。以后每周或每2周将中间稍快走时间增加5分钟。

4、1个半月左右实现每天运动一次，每次50分钟，也就是前后各10分钟慢走，中间快走时间达到30分钟。

原则上检查提示心肺功能许可时，不要卧床静养。

心脏搭桥术在专业医生眼中是一个极普通的心脏外科手术。可在患者眼中，这可是在鬼门关前走一遭的大手术。有一条不成文的规定，手术后的人都应该好好地静养。不敢活动，不敢下楼、刻意含胸貌似把心脏“保护起来”。医院心血管内科主任提醒，搭桥术后，在医生允许的范围内适当活动，有助于早日康复。

心脏搭桥手术的两种常见手术方法

心脏搭桥手术医学上称之为冠状动脉旁路移植术，是在主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径。通俗地讲就是在心脏上搭建起一座“桥梁”，俗称“搭桥术”。它是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，从根本上改善心肌的血液供应，以达到缓解心绞痛症状，改善和提高心脏功能，心脏搭桥手术的术式分为两种：

1、心脏停跳

首先通过药物的作用，让心脏停止跳动。然后将全身的血液引到身体外的一个专门的机器里。由机器驱动血液流动并在机器里进行血液的氧合，然后在停止跳动的心脏上进行血管的缝合。

优点：这种方法的优点是手术操作方便，可以在一安静、无血的视野里进行手术。

2、心脏跳动

不需心脏停止跳动，借助于一特殊的固定器，直接在跳动的心脏上进行血管吻合，这种方法被称为不停跳搭桥。由于是在跳动的心脏上进行血管的缝合，因此操作难度大，需要很高的手术技巧。

优点

创伤小、不需要使心跳停止、术后康复快。适用于几乎所有需要搭桥的病人，尤其适用于年纪大、伴有多种其它疾病的患者。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于心脏搭桥手术的相关内容已经有一定的了解，希望对大家能够有所帮助，其实心脏不好的人平时更需要运动，适当的运动可以帮助我们恢复哦。

现在，科学家们已经找到了一种将它们连接起来的方法。

发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究表明，在中美洲，士兵们在穿越热带雨林的裂缝时，用自己的身体建造复杂的桥梁，并根据成本效益平衡调整建造桥梁的效率。

该研究的合著者、新泽西理工学院的研究员西蒙·加尼尔在一封电子邮件中说:“这是我们第一次向人们展示士兵如何在一两只蚂蚁无法通过的地方建造长长的吊桥。”

研究人员在巴拿马的科罗拉多帕洛阿尔托岛追踪士兵，并创造了一个Y形平台来模拟地面裂缝。同时，他们使用延时摄影来捕捉蚂蚁通过平台的视频。

研究人员注意到，在开始的时候，蚂蚁在Y形平台的狭窄位置搭建桥梁，尽可能少的使用工人。但是他们很快就意识到，为了创造一条通过这座桥的最短路径，他们必须移动到Y形平台上一个更宽的地方。

研究人员表示，蚂蚁受益于更短的旅行距离，代价是拘留了原本可以从事其他重要工作的工人，比如运送食物或幼蚁。

研究人员得出结论，蚂蚁可以做某种“成本效益分析”。Garnier说，当蚂蚁用短路径搭建桥梁并且不占用太多工人时，它们就会停止架桥。

当桥梁无用时，建造桥梁的蚂蚁就会解散。

这项研究的价值远远不止于此。加尼尔说:“它可以用作设计自组装机器和自修复机器人的模板。从来没有人描述过蚂蚁在架桥时慢慢地离开起点，并逐渐增加新的工人来增加桥的长度，而它们仍然悬在半空中。基本上，蚂蚁搭桥的过程告诉我们，能够自我组装和自我调节的复杂集体结构可以用非常简单的规则来构建。”

心衰形象地说就是心脏没劲了，干不动活了。一般来说，出现心衰后，应该进行强心、利尿、扩血管治疗，再加上适当休息，基本上就可以稳定病情，下面来看看老人心衰什么情况下要搭桥吧？

很多人都听过《暗香》这首歌，它是著名音乐人三宝创作的近百首歌曲中的一首，他还曾为40多部影视剧配乐，如《不见不散》、《像雾像雨又像风》、《牵手》、《大腕》等。15日下午，三宝因“急性胆囊炎导致静脉血管贲张进而导致心衰”被送入医院进行心脏搭桥手术。

●三宝心衰住院手术

据腾讯网报道，2008年9月中旬，三宝担任大型音乐剧《蝶》的作曲和现场指挥，在9月20日演完最后一场后，三宝就住进了医院。其好友透露，三宝得的是带状疱疹，但是后来转为急性胆囊炎，并且在10月7日出现过一次心衰。“在心衰之前，三宝应该是有潜在的心脏疾病，带状疱疹和急性胆囊炎只是诱发因素，或者是加重了疾病。带状疱疹、急性胆囊炎和心衰三者不是顺发的次序。”河南省人民医院皮肤科主任医师李振鲁分析。“心衰是临床上极为常见的心血管综合征，冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心衰，表现为心肌收缩力减弱，心脏输出的血量不能满足身体的需要。另外，急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺病以及过度疲劳等都可引起心衰。”郑州市第一人民医院心血管内科主任医师于宏伟说。

但由于病毒感染引起的心衰，多见于老年人，中青年很少见。所以，于宏伟认为三宝此次心衰不大可能是带状疱疹引起的，而有可能是三宝心脏有基础病变，加上过度劳累而诱发了心衰。

●什么情况下要搭桥?

心衰形象地说就是心脏没劲了，干不动活了。一般来说，出现心衰后，应该进行强心、利尿、扩血管治疗，再加上适当休息，基本上就可以稳定病情。“搭桥手术适合冠心病患者，搭桥手术即冠状动脉旁路移植手术，目的是为病人重建冠状动脉血管，恢复心肌供血。三宝的冠状动脉应该有明显病变，才会考虑搭桥手术。”于宏伟解释说。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，已成为目前西方国家的第一号杀手，在我国，冠心病的发生率也相当高，并且有逐步增高的趋势，其实冠心病最有效的治疗方法是冠状动脉搭桥术。冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，已有三十多年的历史。我们安贞医院及国内多家医院近年来广泛开展了冠脉搭桥手术，并积累了丰富的临床经验，取得了很好的效果，不过目前大多数人对该此手术不十分了解，对手术存有或多或少的畏惧心理。

冠心病究竟是怎么回事？

众所周知，我们人体每一个器官都需要充足的血液循环，心脏则是供应全身血液循环的动力泵。心脏本身同样也需要足够的血液供应。事实上心脏泵出来的血液第一个就是供应她本身的。供给心脏备注的动脉有左、右冠状动脉，左冠状动脉又分成前降支和回旋支两支。人体内脂质代谢障碍等原因使得脂质在动脉内膜沉积而导致动脉硬化，管腔狭窄，使其流过的血液减少。冠心病就是冠状动脉硬化使心脏的血液供应减少，因此，冠心病又称缺血性心脏病，病情轻时仅在剧烈活动后出现心前区发闷，左臂或上腹部阵发性疼痛，即心绞痛。严重时就连吃饭、穿衣等轻微活动也受到限制，还可发生心肌梗死和猝死。心绞痛一般持续数分钟，经休息或含服硝酸甘油可立即缓解。

哪些病人需要行冠脉搭桥手术？

一般来说，冠状动脉管狭窄低于50%时，对血流的影响不大，狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛症状。因此，凡是单支冠状动脉狭窄达75%，或两支以上狭窄大于50%时，均需行冠状动脉搭桥手术，许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人（俗称ptca），一旦再发生心绞痛，也需及时行搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛，使病人能够正常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。心肌梗塞后形成的室壁瘤，因可严重影响心功能，产生严重心率失常或血栓栓塞，必须行手术切除，在切除室壁瘤的同时行冠状动脉搭桥手术，效果较好。

什么是搭桥手术？

冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布且主要位于冠状动脉的近中段，远段大多正常，冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。用大隐静脉搭桥，是将上腿或大腿上的大隐静脉取下，一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合，也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合，这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。用大隐静脉搭桥，手术损伤小些，简单一些，但远期效果比动脉搭桥差些，因此，适用于年龄大的病人，用动脉搭桥损伤大，技术要求高，手术困难一些，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人。一般情况下，80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以上可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加大隐静脉。手术通常在全身麻醉低温，体外循环，心脏停止跳动的情况下进行。一般需要2-3小时。简单的病例也可不用体外循环，在心脏跳动的情况下进行冠状动脉搭桥手术。

小编为大家整理的关于冠心病最有效的治疗方法是冠状动脉搭桥术的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于老人安全方面的知识，感兴趣的可以继续关注，可以让老人更健康长寿。

心脏搭桥手术后的存活时间主要取决于患者的年龄和疾病的严重程度，不能一概而论。

冠状动脉搭桥术的短期和长期效果都很好。术后5年生存率可达90%，10年生存率可达80%以上，15年生存率也接近80%。临床上，冠状动脉旁路手术的死亡率约为1%。如果患者身体状况良好，且未伴有其他疾病，冠状动脉搭桥术后死亡率可低于1%，这对提高生活质量、延长寿命具有重要意义。如果患者年龄较大，在接受搭桥手术后，由于其他疾病，其寿命可缩短至5-10年。

接受心脏搭桥手术的病人应该注意休息，避免过度劳累，保持温暖和快乐。另外，要定期到医院进行体检和复查，发现问题及时处理。

种植牙是牙科医生推荐的牙齿缺失修复方式，但许多高龄长者常常半口或全口缺牙，较高的种牙费用让想要种牙的市民犯了难。老人牙缺失是搭桥还是种植好呢？和您一起去了解一下吧！

老人牙缺失是搭桥还是种植好

1、牙掉了，需要尽快装上假牙。相对于活动牙、搭桥牙，种植牙更接近于真牙，种植牙是目前牙齿修复的较好的方法，但是哪种方法较好还是要看个人牙齿的情况；

2、如果患者没有了牙根，当然做种植牙是较好的了，不需要磨损邻牙，通过植入种植体，补上掉了的牙根，做上种植基台，然后戴上烤瓷冠，就能够拥有一颗媲美真牙的种植牙，在功能上和形态上达到较佳的效果；

3、如果患者牙齿缺失但是牙根还在的情况，做烤瓷牙就好，其实所谓的烤瓷搭桥是为了更好的保障牙齿的稳定性，牙根还在的情况，牙齿的稳定性是可以保障的；

4、种植牙用起来跟自己牙没什么区别，不会感到不适，而且一般这颗牙不出意外可以用五六十年，如果你比较年轻还是推荐种植，坏处就是价格高昂一般一颗便宜在七千到一万左右，还要拔掉原来坏牙三个月以后，还要拍摄X光片跟测试这里是否适合种植，搭桥的假牙有烤瓷固定的有活动的，活动的便宜但是需要时间一月左右适应，而且每天晚上需要取下刷洗泡在水里，固定搭桥烤瓷牙需要破坏两侧或者一侧真牙，这颗真牙可能会被磨小后就算进行脱敏也可能会敏感的！

这两种牙价位也都有高有底，年轻人还是要做比较好的，固定烤瓷牙跟种植牙如果按照你能使用几十年来算价格并不算难以接受！

如今，随时科学技术的不断进步，介入治疗和搭桥手术已成为治疗心血管疾病的2种重要手段。其中支架（介入治疗的一种），尤其是药物支架，作为后起之秀，以其创伤微小的特点得到了很多患者的青睐。2006年美国接受搭桥手术的患者约有36.5万，比10年前下降了1/3；而接受介入治疗的患者数量却一路猛增，达到了100万左右。尽管如此，人们也不应忽视搭桥手术的优势，而只看重介入。那么在什么情况下患者要接受外科搭桥手术呢？

左主干病变按照国内外的治疗指南，外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命，为了缩小风险，最好选择搭桥。

三支病变病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使血管再狭窄，发生血栓的几率大大增高。

伴有心功能不全这类患者需要完全性的血液运输重建，以促进缺血心肌的恢复，如今的介入治疗很难做到。

伴有*25120*普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间较短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

冠心病心肌梗死后并发症患者心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。

对抗血小板药物过敏的患者由于支架需要患者服用抗血小板药物，对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。然而，如果患者有呼吸系统的疾病，接受全面麻醉可能会有危险，不适合接受常规体外循环搭桥，而应选择介入治疗。