0

重症

重症知识专题栏目,提供与重症相关内容的知识集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的重症问题。

分享

浏览

2530

文章

103

icu和重症监护室的区别

全文共 368 字

+ 加入清单

简要回答

首先小伙伴们需要注意ICU和重症监护室是没有区别的,通常情况下,我们将ICU和重症监护室直接当成是一样的,并且在医院当中,我们发现ICU和重症监护室只是叫法方面不同。

1

不得不说,在日常生活当中,一般住进重症监护室的患者其实都是病情特别严重的,比如说他们已经出现了器官衰竭,有些是呼吸困难,甚至于呼吸衰竭等等情况。

2

当然也有部分小伙伴是因为刚刚经历过手术之后,此时需要多种机器设备进行检测,并且要维护患者的生命特征。

3

其实在重症监护室当中,可能会有一些常用的设备,像心电图,血氧饱和仪,除颤仪,呼吸机等等。不得不说,这些设备虽说不太常见,但是却特别的重要,一般不会放在普通病房当中。

4

如果有特殊情况的话,通常会安放在特殊的病房内,但大部分会放到重症监护室当中。如果说有些患者在不得已的情况下,需要去重症监护室的话,可能会有24小时的护士进行监护。

展开阅读全文

新冠重症一般几天出现 新冠什么人容易重症

全文共 650 字

+ 加入清单

新冠重症一般在感染后的五天作用出现,新冠重症不是突然出现的,刚开始可能和其他人一样出现轻症的症状,比如发热、咳嗽、乏力等症状,但是重症患者并不会像其他人一样逐渐好转,反而会在5-7天内出现症状加重,出现呼吸衰竭的症状,这是因为病毒攻击了肺部,造成了严重的肺炎,肺部功能无法正常运行导致的。

新冠什么人容易重症

新冠容易重症的人主要是65岁以上有基础病的老人,老人年纪大了,随着年龄的增长身体免疫功能下降,再加上本身就有基础病,更容易发展为重症。像老人患有心脑血管疾病、慢性肺部疾病以及免疫功能缺陷的疾病,就很难抵抗病毒的攻击,还很容易引发各种并发症,建议尽早就医,避免延误病情。还需要注意晚期妊娠和围产期的妇女也更容易出现重症,她们在怀孕和生产时身体免疫会大幅度的下降,很可能发展为重症。

重症有什么症状

重症的症状主要分两种,

一是呼吸道的症状,主要表现为发热、咳痰咳血、呼吸困难,伴有胸闷气短、胸痛恶心,还会有严重缺氧的症状,重症患者只有非常用力的呼吸才能将空气吸到肺里,因此很容易出现缺氧的情况,到最后只能用呼吸机才能正常呼吸。

二是活力耐力下降的症状,重症患者可能出现反应变慢、动作迟缓的情况,相较之前的正常行为,患者更容易感到疲惫、乏力。

重症多久能够治愈

重症需要1-2个月才能治愈,甚至还要花费更长的时间,如果患者年龄较大,再加上一些基础病,想要完全治愈需要花费大量的时间,通常需要更长时间的呼吸支持、循环支持才能达到临床治愈的效果。具体时间要根据患者的身体素质决定,尽早积极治疗,对尽快治愈更有帮助。

展开阅读全文

新冠病例中有重症 怎么做好健康防护?

全文共 639 字

+ 加入清单

保持清洁、营养均衡的生活方式和正确的防护措施是预防新冠肺炎的最好方法。尤其对于重症患者来说,需要更加重视和关注,及时进行治疗,保障其健康和生命安全。随着新冠肺炎疫情的逐步缓解,人们的生活和工作逐渐恢复正常。新冠病例中仍存在少数患者进展为重症的情况。对于这部分患者来说,如何进行健康防护成为了一个紧迫的问题。

新冠病毒是一种极具传染性的病毒,传播途径主要为呼吸道飞沫和接触传播。预防新冠肺炎的最佳方法仍然是自我健康管理和科学防控措施相结合。在日常生活和工作中,需要时刻保持清洁卫生,勤洗手,避免近距离接触患者。使用口罩可以有效防止病毒通过呼吸道进入体内。不出门时应保持通风,做好空气消毒和清洁。

营养均衡的饮食有助于提升身体免疫力。多吃蔬菜、水果、主食和蛋白质,适量摄入维生素和矿物质。同避免大量饮酒、抽烟等不良习惯,保持心态积极乐观。对于已经感染新冠肺炎的患者,要密切监测病情变化。如果发现症状加重或出现呼吸急促、高热等情况,应及时就医,配合医生进行诊疗和治疗方案。在医生指导下接受治疗并注意调整饮食和作息,以加速康复。

预防新冠肺炎不仅是每个人的责任,也需要大家共同来实施和维护。在这个特殊时期,相互关爱和支持,不传谣、不信谣、不造谣,用正确的知识和健康的生活方式来对抗疫情。相信只有这样,才能共同战胜疫情,恢复正常的生活和工作秩序。新冠疫情已经成为全球性的大问题,在这种情况下,正确的健康防护至关重要。如果有发热、咳嗽等症状,应该立即就医,严格遵守医生的指导,确保及时治疗和康复。

展开阅读全文

为何新冠重症患者的亲友患抑郁和焦虑的概率持续升高

全文共 648 字

+ 加入清单

新冠病毒的全球大流行对人们的日常生活和心理健康产生了深远的影响。对于新冠重症患者亲友来说,他们往往承受着更大的心理压力,容易出现抑郁焦虑等心理问题。为了缓解这种情况,需要提供心理支持、保持社交活动、关注身体健康并接受现实。政府、医疗机构和社会组织也需要提供更多的心理支持资源,帮助人们度过这个艰难的时期。

全球的疫情防控措施,如社交隔离、限制出行等,使得人们无法像以前一样自由地参与社交活动、工作和学习。这对于很多人来说是一种挑战,尤其是那些依赖社交活动来保持心理健康的人群,如老年人、社交活动频繁的人等。疫情对经济的影响也使得很多人失去了工作机会,增加了心理压力。

对于新冠重症患者的亲友来说,他们往往承受着更大的心理压力。由于病毒的传染性极强,亲友们会担心自己被感染,影响到自己和家人的健康。对于与患者关系密切的亲友来说,他们往往非常关心患者的病情,忧虑患者的生命安全。在面对亲友的痛苦和担忧时,很多人可能会感到无助和无措。这可能导致亲友们感到孤独和无助,进一步加重他们的心理负担。

这些心理压力可能导致新冠重症患者的亲友出现抑郁和焦虑等心理问题。抑郁症状包括长时间的悲伤、失去兴趣、失眠、食欲改变等;焦虑症状包括过度担忧、失眠、易怒、不安等。如果这些心理问题持续存在,可能会影响到患者的日常生活、工作和家庭关系。为了缓解这种情况,亲友们可以互相支持、鼓励,分享彼此的感受和经验,以减轻心理压力。如果亲友们感到情绪低落或焦虑不安,可以寻求专业心理咨询师的帮助,他们可以提供有效的心理支持和建议。

展开阅读全文

看望重症病人送什么礼物好推荐

全文共 2907 字

+ 加入清单

重症病人或许已是到生死之关了,那么去医院看望重症病人的礼物要怎么挑选,送什么好呢?下面是小编搜集整理的一些看望重症病人送礼物的内容,希望对你有帮助。

看望重症病人送礼推荐

礼品探望病人所带的礼品是有一定的讲究的,既然送礼就要送到心坎里,不要送一些病人忌讳或华而不实的东西。目前,探病的礼品大致有鲜花、水果及食品之类的东西,其中,以水果和鲜花,尤其是鲜花为最佳。水果营养丰富,病人往往都很需要。但是买什么水果好呢?要根据病人的病情加以选择。一般来说,苹果多数病人均可食用。它含钾较多,吃它可以开胃,对高血压者能帮助降压。梨有清热、止咳、平喘等作用,对麻疹、慢性支气管炎、高热、半身不遂等患者尤其相宜。桃内含有苹果酸、柠檬酸和维生素C,如给病人送些罐装蜜桃,能帮助病人调整消化道的功能。橙有治风热咳嗽的作用。杏有止渴、定喘、解瘟的作用。山楂适用于腰痛、高血压、冠心病或动脉硬化患者。香蕉含有维生素A、B、C、E,适合于便秘患者,更宜于老年人,但高血压病人则不宜多吃香蕉。鲜花是吉祥、友谊、美好、幸福的象征,它能给人以美感,给单调的病房生活会带来新鲜的生活气息,使病人得到精神上的调剂和享受。探病时送一束鲜花也是十分理想的礼品。但是,送花必须注意场合和含义。最好选择香味比较淡雅的鲜花,因为浓郁的花香会使体弱的病人感到头晕。慰问病人可以选送下列花卉:刺玫瑰(象征优美)、杜鹃花(象征节制)、红罂粟或深红色的天竺葵(象征安慰)、松雪草或山楂(象征希望)、紫罗兰(象征青春长驻)、睡莲(象征心中纯洁)、棕榈(象征胜利)等等。另外,一定要注意不要送纯一色的白花。补品:根据不同的病情和手术,进补的补品各有不同。探望产妇,可送鸡蛋、鸡、鱼、虾等食物。对于产后出血较多的产妇,可送猪肝、桂圆、红枣等。探望发高热的病人,可送有生津止渴作用的西瓜、生梨、鲜藕、桔子或桔子汁。探望患呼吸道感染的病人(特别是伴有咽痛、呛咳的病人),可送有润肺止咳功效的生梨,对患慢性气管炎、肺气肿的病人,可送有补肺益肾作用的核桃,对咳血的病人,可送有利于养阴补肺的白木耳和有止血功能的黑木耳。探望腹泻的病人,可送苹果、杨梅、石榴等水果。对于久泻不止的病人,可送有健脾止泻作用的莲心、百合、藕粉等食品。探望患便秘、痔疮的病人,可送蜂蜜、香蕉、核桃等食品。探望高血压、动脉硬化症的病人,可送山楂、桔子、蜂蜜等食品。探望肝炎病人,可送些新鲜的水果或营养丰富的鸡蛋、鱼、麦乳精、蜂蜜等,对于慢性肝炎病人,最好送甲鱼。探望外科手术后和骨折的病人,可送些肉骨头、鸡蛋、奶粉、水果等。探望肾炎病人,不宜送含有动物蛋白质的食物,如肉、鱼、蛋等。探望糖尿病病人,不能带各种糖果、甜点、水果、果露汁等各种含糖品。探望慢性胰腺病人,不宜送高脂食物,如鸡、鸭、肉类、奶油、蛋糕等。对急性胰腺炎病人不能送任何食物,只能送其它礼品。探望胆囊炎、胆石症病人,不宜送老母鸡、蹄膀、油炸和含油量较多的食品。探望胃病和十二指肠溃疡病人,不宜送桔子汁、杨梅、桔子、糟鱼、奶油蛋糕等含刺激性的食品。

看望重症病人注意事项

一、准备探望病人时遵守基本的礼仪是必不可少的。探望病人之前,应当对病人所患的疾病和病情有所了解。

首先,在决定去探望某个病人之前,有必要先向人简要了解一下病人的病情。 例如:病人得的是什么病,病情重不重,治疗情况如何,病人的心理和情绪怎么样,等等。如果知道病人得的是肝炎等传染疾病,正在隔离期间,医院一般规定是不能探望的,则可以通过写信去表示慰问。如果病人手术不久,十分虚弱,或者正在抢救之中,医院一般也是不希望探病者贸然前往的。有的病人刚住进医院,同事、亲友就川流不息前去探望,使病人和家属不胜负担,在这种情况下,也不宜集中在同一时间去凑热闹。 其次,要弄清楚病人住在什么医院、什么病区和什么病床号,还要了解医院探病的时间。最好尽量避开病人休息、用餐和医疗的时间。如果病人在家治疗养病,则应该在午休之后去探望为好。再次,要准备一些礼品送给病人。

探望病人时不宜带禁忌礼品如下,: 对于患肾炎的病人,不宜送含动物蛋白质的食物,如肉、鱼、蛋等。 对于患糖尿病的病人,不能送各种糖果、甜点心、水果、果子汁等含糖食品。急性胰腺炎病人必须禁食,只靠静脉输液维持,所以探望时不能送任何食品;慢性胰腺炎病人,不宜送高脂食物,如鸡、鸭、肉类、奶油、蛋糕等。 对于患胃和十二指肠溃疡的病人,不宜送奶油蛋糕、桔子汁、杨梅露等食品。 对于患菌痢、肠炎的病人,不宜送香蕉、蜂蜜、奶油蛋糕、核桃等。 对于患胆囊炎、胆石症的病人,不宜送膀蹄、老母鸡、油炸和含油量较多的食品。

二、时间时间:探望病人时,首先应选择适当时机,尽量避开病人休息和医疗时间。由于病人的饮食和睡眠比常人更为重要,所以不宜在早晨、中午、深夜以及病人吃饭或休息时间前往探视。如果是探望住院的病人,还应在医院规定的时间内前往。若病人正在休息,应不予打扰,可稍候或留言相告。衣着要整洁,不要穿富有刺激性色彩的衣服。走路要轻,不能打扰其他病人的休息。另外,在民俗方面,一般情况下看望病人须在上午或晚上,忌下午,初一、十五忌看病人。上午是日升的时间,图的是吉利,下午是日落时间,一般让人觉得好象身体也好不起来了。时间最好选在10:00-12:00之间,尽量不影响病人休息和用餐。不宜拖沓探望时间,一般以15分钟左右为宜。提前预约:这一点在普通拜访时是一个基本礼仪,而在看望病人时则更显重要。大多数医院对于亲属探望病人都有明确的规定和时间安排,在一些传染病医院、妇产医院,相关规定更为严格。因此,探望病人一定要提前预约,了解清楚探视时间和病人接受治疗的安排情况后再去探望。 准时到达:住院期间,病人的生活相当规律,接受治疗和休息时间都安排得很规范。因此,在探望病人时,我们一定要准时到达,严格按照约定的时间去看望,避免影响病人休息或者耽误其接受治疗,否则,不仅失礼,也容易空跑一趟。

重症病人的护理

重症肌无力患者应注意哪些护理?重症肌无力难治疗,并且易复发,不但给患者带来身体和心理上的痛苦,给患者的家庭也带来了不少负担,了解重症肌无力的一些护理常识,减少疾病的发作是每个患者及家属都应注意的,具体就来看看重症肌无力患者应注意哪些护理。

重症肌无力患者应注意严格按照医生医嘱进行准时准量的服用抗胆碱酯酶药物,掌握好服用药物的时间,准确服用药物的药量,不擅自添减药物。谨防肌无力危象的发生,危象发生时常常会威胁到病人的生命安全,遇到紧急情况,应第一时间送去医院进行抢救治疗。

服用激素类药物时,重症肌无力患者应按医生的要求坚持服用,不能私自过早过晚减少药量。长期服用激素类药物可能会现不良反应,对身体带来一定程度的副作用,及时注意观察,可服用尽量减少副作出现的药物。

重症肌无力病人自身多注意保养,不要太过劳累,,防止感冒、外伤感染、受凉,注意保暖,情绪上不要过于激动,保持良好的心态,家人与病人之间互相沟通养成良好的生活习惯,有规律,合理安排好作息时间。

重症肌无力患者应注意哪些护理?重症肌无力的护理需要家人及患者共同的努力,家人的帮助是重症肌无力患者最主要的精神来源,家人应注意多与患者沟通,做好患者的护理工作。

展开阅读全文

如今的新冠重症概率高不高

全文共 2207 字

+ 加入清单

新冠感染后我们要防重症!如今的新冠重症概率怎么样?如今的新冠重症概率高不高?下面是小编整理的如今的新冠重症概率高不高,以供参考,欢迎大家收藏并分享哟!

个人如何保健康防重症?

当前,我国疫情防控进入新阶段,工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。广大老年人、慢病患者如何做好自我防护,一旦感染新冠病毒如何避免发生重症?

应对重症,关键在预防。广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏说,高龄老人、基础疾病患者等脆弱人群是重症的高发人群。这类人群要加强预防,把基础疾病治疗好、控制好,做到规律用药、合理膳食、适量运动、保持良好心态。

张文宏表示,营养是救治感染者的基础,怎样强调都不过分。呼吁养老院、居家老人,一定要千方百计保证老年人优质蛋白摄入,做到营养多样化,保持蔬菜、碳水均衡,增强老年人自身的抵抗力。

脆弱人群要做好个人防护。中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜说,尽量避免前往人群密集场所,尤其是密闭式场所。外出时佩戴口罩,最好是N95口罩,加强手卫生。与人接触时,保持“一米线”安全社交距离。如果同居的人感染后,也要做好隔离措施,戴好口罩,单间居住,不共餐,有条件的不共用卫生间。

钟鸣介绍,全程接种疫苗之后,高龄老人的重症率和死亡率有显著下降。在临床救治中发现,全程接种疫苗的人群,康复的概率比完全没有接种疫苗和没有全程接种疫苗的人群概率要高。

居家老年人一旦感染新冠病毒,出现什么体征需要就医?武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任程真顺说,老年人感染后,如果发热时间太长,出现呼吸困难,胸闷,监测血氧饱和度下降,且低于93时,就应及时到医院就诊。早预警、早发现、早治疗能有效控制病情发展,减少重症的发生。

家人或陪护人员做好老人的健康监测非常重要。童朝晖表示,老年人肺炎起病比较隐匿,没有明显症状,也就是说不能按通常的肺炎、发烧、咳嗽、咳痰等年轻人的症状来观察老人。如果老人感染后出现食欲减退、爱睡觉、打不起精神,病情可能加重。此时,家人或陪护人员要仔细查看老人呼吸频率是否加快,是否喘气,有没有出现胸闷等症状。如果答案是肯定的,要及时送去医院就诊,防止病情加重。

“寒冷季节加上新冠病毒感染,慢阻肺、支气管扩张等慢性呼吸道疾病患者发病多,病情可能加重,出现肺炎。”童朝晖说,这类患者如果出现病情急性加重,需要吸氧,建议在家里设置氧疗设备。要坚持用药,天气寒冷时最好不外出,有利于减少病情发作次数。新冠病毒、感冒、流感、细菌感染等都会导致慢阻肺加重,如果出现发烧和肺炎的症状,要及时住院治疗,以防出现重症肺炎。

重症危重症患者是否有后遗症?

李兰娟介绍,从目前临床病例治疗来看,多数患者预后良好,极少数有基础疾病的患者恢复后可能存在肺纤维化。做到“尽早发现、尽早治疗”,绝大部分患者都不会留下后遗症。

马晓春介绍,患者在ICU能得到规范的治疗,绝大部分患者预后都还不错,除了一些特别高龄的、有严重基础疾病的患者。从3年的临床观察看,无论是从肺功能上看,还是影像学上看,患者预后情况良好,肺部有残留明显损害的情况极少。

如今的新冠重症概率高不高?

当前,各地新冠病毒感染人数增加。医院里收治的重症有多少?记者采访了各地定点医院的专家。一起来看看实际情况怎么样?

“现阶段,感染者以轻症为主,部分为普通型,少数高龄老人和患严重基础病的发展为重症和危重症。”中国工程院院士李兰娟分析,当前,我国流行毒株为奥密克戎变异株,因毒株传染性极强叠加人口基数巨大,感染人数比较多。奥密克戎变异株致病力较原始毒株和德尔塔毒株明显下降,感染者中轻型和无症状占绝大多数。轻症病例肺部影像正常,无肺炎表现,症状以发热、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道症状为主,部分患者伴有腹泻等消化道症状。大部分人3至5天体温能恢复正常,其他症状逐渐改善。

“北京定点医院目前收治的感染者中,重症、危重症占比为3%至4%。”负责北京两家定点医院的重症、危重症患者救治工作的首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍,来就诊的患者大部分都是普通型。

四川大学华西天府医院院长康焰介绍,近3周以来,天府医院ICU累计收治了46名重症患者,占有症状感染者1%左右。从就诊的情况看,最近发热门诊每天有约450名就诊患者,其中需要入院治疗的大概占有症状感染者10%。

“尽管奥密克戎变异株致病力下降,但因为感染者基数庞大,重症绝对人数也不容忽视。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说,像上海这样的城市,高龄老人和有基础病的脆弱人群绝对数不小,即便感染成为重症的比例很低,也会给医院重症资源造成很大压力。

所谓“白肺”是重症肺炎的表现之一。中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春说,新冠病毒感染造成的重症肺炎主要表现为急性呼吸衰竭。从CT影像上看,当肺部损失比例很高,才会表现为白肺,并不是只要出现肺炎就是白肺。出现白肺的患者往往是危重症患者,这部分人在所有新冠患者中占比很低。

导致重症肺炎并出现白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大学第一附属医院感染科主任何英利介绍,过去,医院也会收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、细菌、支原体等病原体都可能导致重症肺炎。高龄老人、基础疾病患者、重度吸烟者感染新冠病毒后,更容易发展为重症甚至危重症。

哈尔滨医科大学副校长、哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江说,65岁以上的老年人,有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病等基础疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸烟者,是重症肺炎的高危人群。

展开阅读全文

李文放:跟新冠病毒“掰手腕”的重症医学专家

全文共 1293 字

+ 加入清单

来到武汉之前,李已经是上海市著名的急救和重症医学专家,在急诊科工作了30年。李的日常工作是处理各种致死性外伤和感染并发症、急性呼吸窘迫综合征、急性中毒以及各种休克复苏等紧急抢救。

按照李的话说,就是每天都要“与死神搏斗”。如果你赢了,你可以拯救一条生命。

那年30日深夜,李和他的战友们冲出武汉,开始了一场新的旷日持久的“掰手腕”战争。这一次,他们的对手是新型冠状病毒

李首先注重优化诊疗流程,完善诊疗机制,要求每一位医务人员都要遵章守纪,进行强化培训。进入汉口医院重症监护室后,他的重症监护室很快探索并形成了针对急危重症的针对性治疗流程,得到了同行的高度认可,并立即在全院推广。

"可怕是因为未知,不可怕是因为我们都是带着大脑来的."李对说道。

后来的事实证明,这种治疗模式体现了李团队的专业水平,对预防医务人员感染和抢救危重病人起到了重要作用。

进入汉口医院的第二天,一名确诊患者的血氧饱和度突然急剧下降。来不及插管,李·迅速拿起人造球囊,用力按压双手以挤压氧气,从而缓解了患者的呼吸困难。

"治疗危重病人时,生死可能只需几分钟."李·说:“那时,在人们离开之前,我不得不犹豫一下。”

除了专业精神,重症监护室还需要勇气。汉口医院过去不是传染病医院,重症监护室没有负压环境设计,给治疗过程带来很大风险。特别是在有创插管和吸痰时,粉红色的痰液泡沫会从患者切开的气管中喷涌出来,这不仅会导致病毒在空气中扩散,还可能会喷到医生的面罩上。

“让我来吧。”李对同志们说。就这样,在军队支持湖北医疗队进入汉口医院后,他完成了第一次有创插管手术。

从那以后,李一直在思考如何降低气管切开术中感染的风险,并真正想出了一个简单有效的方法:通过增加一个鼻罩,使患者的血氧饱和度保持在93%以上,可以大大减少痰液泡沫的飞散。很快,这种方法在霍山医院推广开来。

在火神山医院,李被任命为第一重症医学科副主任。在他的部门,男性患者的平均年龄是82岁,女性患者的平均年龄是80岁。几乎每个病人都同时患有两三种慢性病。

除了查房,53岁的李每天都穿着防护服巡视重症监护室的各个角落。患者的生命体征数据、病历、各种诊断和治疗设备的工作条件,甚至氧疗雾化瓶中是否有水都由他检查。

一天早上,班长李突然报警,立即跑了过去。氧饱和度探头正确,氧源正确,氧气管道通畅,所有检查正确。李想了想,打开病人的面罩,问题就隐藏在面罩下面——一根高流量通气导管从鼻孔里伸出,造成病人的血氧饱和度下降。

李给病人固定好通气管并戴上口罩后,找到一张A4纸,用粗笔工整地写道:“如果发现病人血氧饱和度下降,请注意检查通气管是否在鼻腔内!”然后把这张纸贴在病人的床边。

“每个细节都能拯救生命。”李对说道。由于紧张和恐惧,重症监护室病人的血氧饱和度一直不令人满意。文立开出止痛药处方后,病人慢慢睡着了,血氧饱和度恢复正常。李找到另一张A4纸,用粗笔认真工整地写下笔记:“请该患者服完止痛剂后继续开医嘱,谢谢!”

在过去的几天里,李的重症监护室已经把危重病人一个接一个地从死亡线上拉了回来,把50多个危重病人转到了普通病房。"这是我的祖国和人民最需要我的地方."李对说道。

展开阅读全文

广州团队发现:新冠病毒若攻击胃肠道发生重症几率更高

全文共 882 字

+ 加入清单

新的冠状病毒感染,如果遇到高血压、肥胖、糖尿病等基础疾病,将有很大的机会出现严重和危重疾病。最新研究显示,如新肺炎患者的胃肠道症状也会增加严重和危重疾病的概率。

最近,中山大学第六附属医院的兰平教授的团队在《柳叶刀》的附属期刊《胃肠病与肝病》上发表了一篇关于新型冠状病毒胃肠道症状的原创研究论文。多中心回顾性研究由中山大学第六附属医院、中山大学胃肠病学研究所和全国多家医院和研究机构共同完成。

共收集病例232例,其中21%有腹泻症状。

COVID-19是一种由新型冠状病毒中的SARS-CoV-2感染引起的病毒性肺炎,在全球范围内有超过200万例病例,并持续上升。尽管由新冠状病毒引起的疾病的名称是肺炎,但病毒的受体几乎在全身所有组织中表达,尤其是在胃肠道中。因此,在疫情开始时,小组成员就注意到了病毒的胃肠道症状。

一些最初的单中心和多中心研究报告称,患有新牙冠感染的患者几乎没有胃肠道症状。忽视胃肠道症状可能会妨碍对一些初治患者的诊断,并加重病毒通过粪便传播的危害。

在此基础上,该团队与湖北、广东和江西的几家医院建立了合作关系,并收集了232名匿名新加冕患者的病历。在这项研究中,发现21%的新感染冠状病毒的人在住院期间出现腹泻,远远高于此前报道的3%。同时,许多新感染冠状病毒的病人被发现有血便症状。这些结果都支持新冠状病毒通过消化道的传播机制。

胃肠症状的出现有助于预测是否会出现呼吸障碍。

更重要的是,研究发现腹泻症状也与新的牙冠感染、呼吸器的使用和重症监护室的使用显著相关。这些排除混杂因素的结论表明,新感染患者的胃肠道症状可用于预测新感染患者是否会出现严重的呼吸系统疾病,这有助于为患者设计更合理的治疗方案。研究结果对合理利用医疗资源也具有重要意义。

据报道,鉴于这篇文章的重要医学价值,《柳叶刀》副刊的主编表示希望在文章提交后的第三天尽快发表,以造福患者。论文的第一作者是万云音乐学院首席医师,副主任医师邹一峰、副研究员朱立新、博士后研究员焦娜、博士生李奕辰、程思静也在这项工作中做出了重要贡献。作者是中山市第六医院结直肠肛门外科兰平教授。

资料来源:南方都市报

展开阅读全文

中央指导组专家:新冠肺炎重症救治难度比SARS高

全文共 1060 字

+ 加入清单

新发肺炎重症治疗进展影响人心。2月19日晚,北京市朝阳医院副院长佟、地坛医院第二传染病科主任医师姜荣蒙、中南大学湘雅医院感觉控制科主任吴安华等三位中央指导组医疗组专家就新诊断肺炎的重症治疗举行了新闻发布会。他们一致认为,新诊断的肺炎传染性极强,比非典更难治疗,但死亡率比非典低。

新型冠状病毒攻击多种器官

童于1月18日抵达武汉。通过这个月的一线治疗经验,他比较了新冠状病毒和非典在年龄、疾病进展和受影响器官方面的差异。

与以中青年为主的非典型肺炎患者不同,新诊断肺炎的重症患者主要是50岁以上的老年人,这些人大多患有心脑血管疾病等基本疾病。在发病过程中,新冠肺炎患者进展较快,缺氧发展明显,如果控制不好很快就会发展为呼吸衰竭。

此外,与感染器官集中在肺部的非典患者不同,这种新的冠状病毒不仅攻击肺部,还攻击许多器官,如心脏、肾脏和肠道,导致多器官衰竭。正因为如此,治疗患有新冠状肺炎的重症患者比治疗非典患者更加困难。

我们建议密切关注轻度和普通患者的变化,如心率、血压、血氧等指标。将治疗端口前移可以提高重症患者的治疗成功率。

死亡率将得到有效控制

《重症新型冠状病毒感染肺炎的诊断、治疗和管理共识》提到,在危重患者满足某些适应症后,需要使用ECMO(体外膜肺设备)。这个设备够用吗?

童说:“中南医院、金印滩医院和肺医院是首批收治危重患者的三家医院。迄今为止,约有20名患者使用了ECMO。”他解释说,体外膜肺设备是一种生命支持手段,而不是一种治疗手段,并不是所有危重患者都需要使用体外膜肺。

虽然新冠状动脉肺炎的重症患者比非典型肺炎更难治疗,但新冠状动脉肺炎的死亡率比非典型肺炎低10%。

此外,同济钟发新城医院、同济广固医院、武都人民医院东院和武汉协和医院西院也被列为重症和危重症患者医院。专家说,没有必要担心病人是否能得到同样水平的医疗。目前,国家专家组已来武汉完成ICU病房承包制度,国家专业组已采取巡视、检查、多学科会诊、死亡病例讨论等措施。重症病人的死亡率将得到有效控制。

没有必要对气溶胶传播过于恐慌。

姜蓉梦解释了市民关心的气溶胶传播问题。"气溶胶传播有两个限制:第一是受限空间,第二是高浓度."在相对封闭的环境中长时间暴露在高浓度的气溶胶中,有可能被感染。医院病房,尤其是重症监护室,是高风险区域。威胁主要来自医务人员,普通人不容易接触到他们。

"公众不必对气溶胶传播过于恐慌。"姜蓉梦提醒说,坚持戴口罩、勤洗手、多消毒仍是最好的预防措施。家里应该注意多通风。通风可以驱散漂浮在空气中的病毒颗粒,降低浓度。

资料来源:长江日报

展开阅读全文

重症老人经常会失眠 如何解决?

全文共 868 字

+ 加入清单

大部分老年人会在走向生命终点的时候,表现出各种复杂的生理和心理症状,其中失眠就是一个很有普遍性的问题。下面,小编就来重点介绍一下有关重症老人经常会失眠如何解决?方面的知识。

很多人可能会觉得奇怪,老年人身体虚弱,甚至长期卧床,多数会表现出痴呆的症状,怎么会失眠呢?其实重病老人失眠是一种很常见的问题,处于睡眠状态的身体其实是最放松的,能长时间安静的熟睡的人往往能较好的恢复。而处于重病中的老人身体机能处于严重衰竭中,这时候身体的本能要求机体尽可能的处于运作状态,以维持身体的基本需要,更主要的是使身体处于一种活跃状态,这可以理解为汽车的“怠速运转”——大冬天一部新车可以熄火后一打火就着车,而一部老爷车一旦熄火后没准就打不着火了。

而这种“怠速状态”和意识层面的习惯则会发生激烈的冲突,特别是老年人多数都有按时睡觉的习惯,一旦发现自己长期晚上无法入睡,精神上会遭受严重的打击,身体会感觉处于非常难受的一种状态,而且这种难受很难用言语表达,这无疑更加重了老人的心理负担。

护理危重老人是项非常繁琐的工作,人在临近生命尽头时意识和思维都可能会产生各种微妙的变化,平时坚强的人可能会变得非常脆弱,耍小脾气,不相信身边的人,甚至产生各种幻觉。因此耐心和细心是护理最起码的要求。对于经常性陷入失眠的老人,首先要区分是否可以进行药物治疗,例如常用的安眠药物是否会与老人的病情发生冲突。在允许的药物治疗的同时,则需要尽可能的做好心理疏导工作。

其实老人的护理我认为最关键的是营造一种环境,一种让老人安心的环境,其实大多数人随着年老和身体的衰弱,智力和意志都会极大的削弱,所以很多人说照顾老人和照顾小孩有很多类似之处。但小孩几乎没有失眠的,老人则很多,这时候关键是要让老人从精神上感觉到放松。

如果你对老年失眠症的危害有哪些?老年失眠原因是什么?如何调整?老年人睡前不可触碰的五大禁忌养生必备生活常识?老年人失眠怎么办?预防老年性耳鸣耳聋的安全生活常识?靠谱的老人失眠治疗方法物理治疗无副作用?等有关老人心理方面的问题还有疑问,请继续关注老人失眠症安全常识栏目。

展开阅读全文

老年人重症肌无力的治疗有哪些呢?

全文共 642 字

+ 加入清单

其实生活当中,不单单是许多的青少年或者是儿童会出现重症无力的表情那么老人也会出现,由于年纪大了皮肤出现松弛,让很多老年朋友们的运动神经出现了一定的损伤,那么老年人重症肌无力的治疗有哪些呢?

1.治疗

对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者,应在药物治疗使病情稳定后尽早行胸腺切除术或胸腺瘤手术,伴发胸腺增生的MG患者行胸腺切除术后,有相当一部分人可达到治愈或终身临床缓解的效果,因此,许多学者认为应将手术治疗列为MG治疗的第1选择。

2.其他治疗

其他治疗方法有血浆交换疗法,免疫吸附疗法,胸腺或脾脏放射治疗和大剂量IgG治疗。

3.重症肌无力危象的治疗

一旦发生危象,患者最突出的症状为呼吸困难,缺氧发绀,应尽早行气管插管或气管切开,人工辅助呼吸,然后根据不同类型的危象采取相应的对症治疗,肌无力危象肌注或静脉点滴新斯的明;胆碱能危象停用抗胆碱酯酶药物,同时注射适量的阿托品;反拗危象先停用所有口服药物,同时辅以血浆交换疗法,待病情稳定后重新口服适量的抗胆碱酯酶药物,治疗重症肌无力危象时常需针对感染,创伤,失液等诱因作相应的处理。

各型治疗如下:

(1)肾阴虚型:身体瘦弱,精神萎靡,腰膝酸软,口干颧红,尿频尿急,舌红,脉弦,可用六味地黄汤(丸)加减治疗。

(2)脾胃虚型:面黄,食欲不振,精神萎靡,倦怠无力,食入不化,腹胀喜按,大便溏泻,舌淡苔白腻,脉濡缓,可用香砂六君汤,补中益气汤或参苓白术散治疗。

针对于老年人重症肌无力,大家要提早的预防起自己的自信心,随着现在的医学越来越发达,针对老年人重症肌无力,是完全可以治好的在生活中,出现的病情要积极的面对治疗。

展开阅读全文

新生儿重症肺炎的护理措施

全文共 1261 字

+ 加入清单

新生儿感染肺炎可大可小,妈妈们绝对不能忽视。而肺炎是新生儿期的常见病,如果是较为严重的则会演变成重症肺炎,则需要及早地诊断和正确处理,以免留下任何的后遗症。那么,新生儿重症肺炎的护理措施有哪些?妈妈需要多了解这方面的知识才能更好的呵护好小宝宝。

新生儿重症肺炎的护理措施

新生儿重症肺炎的护理措施不仅仅是宝宝出生之后再来做的一件事,其实它是贯穿整个孕期的,在孕前,宝宝出生后都需要再生活上的方方面面注意。

首先,母亲在怀孕期间要定期做产前检查,防止胎儿发生宫内缺氧,从而避免羊水或胎粪吸入性肺炎及减轻疾病的严重程度。母亲在怀孕期间也是需要注意个人卫生的,应该做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,防止患上感染性疾病。

另外,在宝宝出生后,应该给宝宝提供良好的生活环境,如干净柔软的衣被;哺乳用具及尿布应进行消毒再使用;成人应勤洗手;避免小儿接触感冒患者。如果发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。

新生儿重症肺炎的临床表现

怎么样才能知道宝宝是不是患上了重症肺炎,由于重症肺炎症状的不典型,可能很多家长也不知道该怎么判断。那么新生儿如果是患上了重症肺炎,他会有怎样的表现呢?

首先,多数患儿先有上呼吸道感染,逐渐出现发热、咳嗽、气促,多数热型不规则,亦有表现弛张热或稽留热。其它表现还有进食困难,呕吐,腹泻等,少数有些有皮疹。

常见体征包括呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征、喘憋、烦躁、紫绀、矛盾呼吸等。听诊有喘鸣音/湿罗音。

肺泡含气量增加时,膈肌下移使肝下界下移。

X线胸片示肺内斑片状影,可明确肺炎诊断。

病原学诊断:鼻咽分泌物培养,特异抗体测定等。

新生儿重症肺炎的原因

通常,新生儿肺炎的主要病原体是细菌、病毒、支原体,近年来由于抗生素滥用问题日益严重,特别是许多新抗生素的广泛使用,使得耐药菌株的感染成为细菌感染的主要原因。病毒性和支原体性肺炎也显著增加。

1、产前感染性肺炎

母亲在怀孕期受细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。

有的则是妈妈在产时感染的,因为胎膜早破导致羊水被污染,胎儿在宫内吸入污染羊水而致病的。也有可能是因为羊膜绒毛膜发炎,产道内细菌如克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、B族链球菌、李斯特菌等,上行导致感染而致;另外还有可能因急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿出生时吸入产道内污染的分泌物。

2、出生后感染性肺炎

有可能婴儿出生后患皮肤感染、脐炎、败血症时,病原体经血液循环,传播至肺而引起肺炎。也有可能因婴儿抵抗力下降,其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是医源性传播感染,多由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于病房拥挤,消毒不完全,患者的致病菌通过人体接触的方式都是可以传染给婴儿的。

3、吸入性肺炎

多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起。也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调,如早产儿及颅脑及患病儿,或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。

4、其他护理不当,受凉等也有可能导致新生儿重症肺炎。

展开阅读全文

新生儿重症肺炎怎么办

全文共 887 字

+ 加入清单

肺炎新生儿期的常见病,不容忽视,应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。如果是较为严重的则会演变成重症肺炎,则需要及早地诊断和正确处理,以免留下任何的后遗症。那么新生儿重症肺炎怎么办呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

1、一般治疗

保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。

(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林

(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2~3周。

(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

3、供氧

重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。

4、对症处理

根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等

5、支持疗法

(1)增强抗病能力:

输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kgd),可用3~5天。

(2)保证营养及液量:

保证营养供给,维持水、电解质平衡。

展开阅读全文

重症手足口病例的临床表现

全文共 559 字

+ 加入清单

少数病例(尤其是小于3岁的小儿)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症,下面来看看重症手足口病例的临床表现是什么吧?

(1)神经系统表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、站立走路不稳(共济失调)、眼球运动障碍(斜视、复视);无力或急性弛缓性麻痹;惊厥、抽风。查体可见脖子硬(脑膜刺激征),腱反射减弱或消失,巴氏征等病理征阳性。

(2)呼吸系统表现:呼吸浅表急促、呼吸困难或节律不规则,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可听到湿罗音或痰鸣音。

(3)循环系统表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

如何早期识别重症病例

(1)持续高热不退。

(2)精神差、烦躁、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。

(3)呼吸、心率增快。

(4)出冷汗、手脚发凉、面色苍白。

(5)如果能测测血压,可发现血压偏高。

(6)门诊验血常规发现外周血白细胞计数明显增高。

小编为大家整理的关于重症手足口病例的临床表现的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

展开阅读全文

重症哮喘可以持续发作多少小时以上

全文共 485 字

+ 加入清单

专家说近几年随着雾霾天气越来越严重,患有上呼吸道感染的人越来越多,支气管哮就是其中的一种,那么得了支气管哮身体上会有什么表现呢?主要以咳嗽、咳痰以及胸闷为主要表现,一旦出现了这些症状要及时去医院就诊,那么重症哮喘可以持续发作多少小时以上呢?下面为大家介绍一下。

哮喘病急性发作期按病情分为轻度、中度、重度和危重型哮喘。重症哮喘包括重度和危重型哮喘。专家介绍:重症哮喘发作持续24小时以上,常规疗法不能缓解,称哮喘持续状态,包括在重症或危重哮喘之中。

哮喘是因过敏原或其它非过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病,通过神经体液因素导致气道可逆性的痉挛、狭窄,其病症表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,可自行或经治疗后缓解;严重时可延续数日至数周,是反复发作病程。

支气管哮喘的危害是很大的,严重的会导致患者呼吸困难,所以早发现早治疗是很关键的,目前治疗支气管哮喘的方法有很多,根据自己的病情在医生的指导下有针对性的加以治疗。

以上是小编关于哮喘疾病的具体介绍,让更多人对哮喘有了详细的了解,要想了解哮喘突然发作该如何正确急救,这些疾病急救知识都尽在。

展开阅读全文

重症哮喘的急救措施

全文共 652 字

+ 加入清单

季节交替是哮喘的多发时期,哮喘患者的家人,常会被患者严重发作的状态吓得手足无措,不知道该怎么办才好。支气管哮喘一旦发作,救治不及时可能造成致命的危险。那么,哮喘急性发作如何急救呢?一起来看看下面重症哮喘的急救措施吧。

一、哮喘发作的急救措施:

1、协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。

2、迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。

3、吸入β2受体激动剂类气雾剂:哮喘发作时应立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2~4喷,此后依据病情可以每20分钟重复一次。

4、口服缓释茶碱类药:吸入β2受体激动剂类气雾剂1小时后若仍未能缓解的患者应及时口服缓释茶碱类药,配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400ug左右,并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂。

5、吞咽动作:哮喘患者病情发作时如身边无急救药物,可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益。

6、室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。

7、按摩,按摩同样适用于未带急救药物的患者,可以指代针,揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助。需要注意的是,首次按摩最好在专业中医师指导下进行。

8、找出医生的电话号码,随时准备打电话叫医生来。如果你打电话给医生,而医生不在,你要冷静而快速地准备将患者送往最近的医院急诊室。

想要知道哮喘突然发作该如何正确急救请到来进行了解,更多的疾病急救知识尽在,希望这里的知识对大家有所帮助。

展开阅读全文

急性重症心肌炎的治疗方法

全文共 625 字

+ 加入清单

突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识。急性重症心肌炎早期症状缺乏特异性,可以是呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、拉肚子、呕吐,还可能处于低血压状态,甚至出现晕厥、休克,甚至猝死。那么急性重症心肌炎的治疗方法有哪些呢?今天就带大家来了解一下这一疾病急救知识。

急性重症心肌炎的治疗

(一)一般治疗

1、休息

急性期就卧床休息到热退后3~4周,心影恢复正常,可下床轻微活动。恢复期应继续限制活动。一般重症患儿需卧床休息半年以上。

2、抗生素

因细菌感染是病毒性心肌炎的重要因素,故在开始治疗时,均主张适当使用抗生素(青霉素,先锋霉素Ⅵ)。

3、保护心肌

(1)抗氧化剂的应用

①大剂量维生素C。

②维生素B。

(2)营养心肌的药物

①能量合剂。

②极化液。

(二)对症治疗

1、心律失常

①偶发早搏、一度房室传导阻滞应密切观察。

②频发的早搏频繁或室上性快速性心律失常,可选用抗心律失常yao物治疗。如胺碘酮200mg,3次/日,口服。如有效,l周后改为200mg,2次/日,再1周后改200mg,1次/日口服维持。

③室性心动过速时,可根据有无血流动力学改变静脉使用利多卡因、胺碘酮或电复律。

④缓慢型心律失常可用阿托品治疗,无效,或高度房室传导导阻滞、窦房结损害而引起晕厥或低血压者,需安放临时或永久人工心脏起搏器。

2、心力衰竭

低盐饮食,适当使用利尿剂,小剂量洋地黄类药物。顽同性心衰者可使用多巴酚丁胺、米力农。

3、心源性休克

使用酚妥拉明、多巴胺等血管活性药物。

展开阅读全文

重症肺炎的发病原因是什么

全文共 604 字

+ 加入清单

大部分的肺炎是因为细菌感染引起的,而肺炎根据不同程度分为轻度肺炎以及重度肺炎,那么大家知道重症肺炎的发病原因是什么吗?以及重度肺炎的危害有哪些呢?今天就由的小编来为大家说一说这个问题。

一、主要病因如下:

1、病原体病毒是本病发生的主要病原体。以往,我国北方地区以腺病毒3、7型多见,且7型多致重症肺炎;近来,腺病毒感染有下降趋势,而合胞病毒上升至首位,其它如副流感病毒、流感病毒、轮状病毒等感染的肺炎亦有报导。

2、引起支气管肺炎的细菌很多,多继发于病毒感染、亦有原发即为细菌感染者。常见的细菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等,流感杆菌亦可致肺炎,其它细菌感染少见。

3、肺炎支原体肺炎多见于年长儿,而霉菌性肺炎多见于长期滥用抗生素、肾上腺皮质激素的婴幼儿、营养不良患儿。

二、主要危害如下:

1、可伴随终身:慢支主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘,常常表现出冬春季节病情加重,也表现有急性感染发作,发作一次加重一成,使得病情迁延难愈、甚至可伴随终身。

2、是多种疾病的根源:慢支病情的持续就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,最后还可能发展到肺心病。

3、影响肺功能:慢性支气管肺炎一但急性发作开始,支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液,当身体想把这些粘液从肺里清除是,便会引起咳嗽,也会降低患者是肺部功能。同时,加快了慢性支气管肺炎的病程进展。

展开阅读全文

重症监护病房管理制度

全文共 3154 字

+ 加入清单

重症监护病房的人员是由医院内素质好的医护人员组成,主任或副主任医师通晓各科专业和基础理论知识,具有卓越的管理能力,丰富的处理危重患者的经验。重症监护病房管理制度呢?和您一起去了解一下吧!

一、探视、陪伴制度

(一)探视病员要按规定时间,每次两人。学龄前儿童不得带入病房,传染病员一般不得探视和陪伴。

(二)探视危重病员,可持病危通知单,由医护人员特别安排。

(三)探陪人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜,不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静,不准吸烟、饮酒。要爱护公物,节约水电。

(四)凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品,应负责陪偿。

二、病房小药柜管理制度

(一)病房小药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自取用。

(二)病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。

(三)定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。

(四)毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。

(五)药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。

三、ICU收治原则及疾病范围

ICU是收治危重病人的地方,凡生命体征不稳定且有抢救希望者,可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入ICU,以免在转运途中发生危险。

具体疾病:

(一)各种严重休克:

(二)严重心力衰竭;

(三)严重心肌梗塞;

(四)严重心律失常;

(五)急性肺损伤,ARDS:

(六)严重呼吸衰竭:

(七)严重急性肾功能不全;

(八)严重肝功能不全;

MODS(MOF);

(十)DIC;

(十一)严重代谢功能障碍;

(十二)昏迷;

(十三)严重体液失衡;

(十四)各种严重中毒;

(十五)严重中暑;

严重创伤及多发伤;

(十七)挤压综合征;

(十八)脂肪栓塞综合征;

(十九)严重产科并发征;

(二十)心肺脑复苏术后;

(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。下列情况原则上不得转入ICU

1.传染病。

2.各种慢性疾病的终末状态,如恶性肿瘤晚期。

3.经济条件不许可者。

四、ICU病人的管理

(一)ICU职责:维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、监护等。

(二)临床科室ICU之间须相互理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出ICU适应证的选择等问题,原则上由ICU与各科共同协商,ICU须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时,可通过院内会诊。当适应证及转出方向发生分歧无法解决时,由ICU主任决定,权力与责任同在。

(三)ICU须根据病情的轻重缓急,加快周转,提高使用率。

(四)与医疗管理有关的各项制度,如:疑难病人讨论,死亡讨论等按统一规定执行,必要时ICU与相关科室共同参与。

(五)ICU与临床科室实施利益共享,风险共担的分配原则

五、病房管理制度

(一)病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。

(二)为保证重症监护良好的工作环境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家属可留电话,保持联系。

(三)各级医师各司其职,按岗位责任严格要求。主任医师每周查房至少一次,主治医师每周查房至少两次,危重病人随时查房、巡视。

(四)涉及重大抢救事宜,需立即报请科主任,并报医务处及有关院领导,亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的病员救治要及时向医务处及有关部门报告。

(五)保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

(六)医务人员必须穿戴工作服,着装整洁,必要时戴口罩、病房内不准吸烟。

(七)工作人员必须坚守岗位,认真履行交接班制度,严格执行各项技术操作规程,并应逐步建立各种危重病员的抢救程序及重症监护规范。

(八)护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

(九)本室各类抢救器材及药品要准备完善,保证专人管理、放置固定、随时可用,并有专人检查,及时补充、更新、维修和消毒。

六、医疗纠纷的接待与处理制度

(一)接待人员责任心要强,对来访者要耐心听,认真记,对任何问题不可轻意表态,多做疏导工作。

(二)接待人员要沉着、冷静,不立即作肯定或否定的回答。经调查分析后,耐心地向来访者作解释工作。在医疗纠纷未经医疗事故鉴定委员会讨论和作出明确结论前,任何科室和个人不能对纠纷擅自作肯定性答复。

(三)凡有纠纷的病历由医务科通知病案室进行封存,病历封存后除主管医疗纠纷的有关人员审阅外任何个人无权借阅。如科室进行病例讨论应由科主任或指定专人负责保管并及时归还病案室,不可分散遗失。

(四)如因输血、输液引起的纠纷,一定要立即查清领取过程的凭证,残留液及时送检并将原包装药液妥善封存至纠纷解决。如因药物引起纠纷,一定要保存好空安瓿或实物:如各种仪器引起的纠纷,一定要有证人经过现场检查后,方可撤离现场。

(五)对死亡的纠纷,要动员家属在48小时内进行尸体解剖,以查明死因,如家属不同意尸检则无法追究责任,其后果由不同意尸检者负责。

(六)对于在住院期间有自伤、自杀倾向的病员要通知家属和单位做好防范措施,一旦发现后,如病员有抢救的可能应迅速进行就地抢救并立即上报医务科和保卫部门。如需到抢救室抢救而移动并非破坏现场,是合法的,如病员无救治之可能,病员暂时不应移动,通过保卫部门、公安机关备案后方可移动。对在住院期间失踪的病员要及时设计寻找并上报保卫科、医务科、护理部。

(七)纠纷一经调查核实后要给病人家属答复,对纠纷的处理要做到分析有依据,定性有原则,处理有政策。

(八)一般的医疗纠纷,医务科管理人员调查清楚后可及时解决。重大医疗事件,纠纷不能及时解决的需有申诉材料,并提请进行事故鉴定。

七、查房制度

(一)住院医师每个工作日参加查房,观察病情变化,进行诊断、治疗,了解伤病员的思想、生活情况:上级医师查房时,经治医师要做好准备,报告病情。

(二)住院总医师或值班医师要带领住院、进修、实习医师进行晚间查房。

(三)主治医师每周要对本组(病区)病员进行普遍查房和每天重点查房各1次。检查医疗护理工作,重点解决疑难病例的诊治和进行临床教学。

(四)科主任、正(副)主任医师每周对本科病员查房1次或副主任医师每周查房二次,检查医疗护理质量,解决疑难问题,有计划地组织临床教学。主治医师、总住院医师、护士长及有关人员应随同查房。

(五)各级医师对危重及大手术前后及特殊检查、治疗后的病员,应加强巡视,掌握病情变化,遇有情况及时处理,疑难问题,及时报告上级医师或申请会诊。

(六)护士长组织护理人员每周进行1次护理查房,必要时请科主任、正(副)主任医师或主治医师指导,检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际进行临床教学。

八、医师值班、交接班制度

(一)设值班医师,根据情况可增设二线、三线,并建立值班日志簿。

(二)值班医师每日在下班前到岗,接受各级医师交办的医疗工作,巡视病房。危重病人必须做床头交接,值班医师未到位时,病床主管医师不得离开。

(三)病床主管住院医师下班前应将重点病人的病情及处理意见记入交班簿,值班医师应做好病程记录,并扼要记入值班日志。

(四)值班医师负责病人的临时情况的及时处理,遇有疑难问题应请示上级医师。

(五)值班医师负责急诊入院病人的初步诊断治疗,应完成急诊入院病历。

(六)值班医师负责院内的急诊会诊任务。

(七)值班医师必须在指定位置,因工作必须离开时向值班护士说明去向。

(八)次日晨值班医师应将急症和重点病人的病情及处理情况交班。

展开阅读全文

湿气重症状 晨起五大症状看你湿气重否

全文共 1065 字

+ 加入清单

早晨是人体经过一夜休息精力体力恢复了的时刻,如果早晨出现了不适的症状,说明这些症状身体无法自我调整过来。中医认为生病是起于“过”。太过了,导致体内阴阳失衡而发生疾病。体内湿气重也是体内功能失调的表现。正常情况下人体可以排除多余的湿气,湿气太多而超过人体承受力,亚健康症状就开始出现了。晨起出现这5个表现说明你体内湿气重。

自测体内湿气一:起床时看感觉

如果每天早晨起床的时候觉得特别疲劳,头发昏,打不起精神来,或是像穿了一件湿衣服一样,浑身不清爽,人也懒得动弹……那么可以肯定你体内有湿了。

自测体内湿气二:如厕时看大便

清晨方便后,可以观察一下大便。是不是粘在马桶上了,一箱水还冲不净。不方便观察马桶的,也可以观察手纸,正常的话一两张纸就够了,如果三五张纸反复擦也擦不净,也说明体内有湿了。

另外,大便的颜色和形状也可以帮助判断体内是否有湿气。正常的大便是金黄色香蕉形的,但现在很少有人是这种健康的大便。体内有湿的情况下,大便的颜色发青,溏软不成形,总有排不净的感觉。时间长了,宿便产生的毒素积留在体内,则百病丛生。

自测体内湿气三:洗漱时看舌苔

“舌为心之苗,又为脾之外候”,舌头是可以敏感地反映出我们身体状况的。刷牙前我们不妨抽出几秒钟,对着镜子看看自己的舌头。

健康的舌淡红而润泽,舌面有一层舌苔,薄白而清静,干湿适中,不滑不燥。如果舌头达不到这些指标,那说明身体机能已经出现问题了。如果舌苔白厚,看起来滑而湿润,则说明体内有寒;如果舌苔粗糙或很厚、发黄发腻,则说明体内有湿热;如果舌质赤红无苔,则说明体内已经热到一定的程度伤阴了。

自测体内湿气四:刷牙恶不恶心

看早上起来刷牙的时候,恶不恶心?有些人一刷牙就呕吐、恶心,嗓子里边总是有丝丝拉拉的、不干不净的感觉,即使有吐痰,也只是体内有湿气的表现。

自测体内湿气五:小腿肚子发酸发沉

早晨起来感觉小腿肚子是不是发酸、发沉。当小腿肚子发酸发沉时,也是体内有湿气的典型特征。

健脾祛湿保健茶

薏仁茶:炒薏仁10克、鲜荷叶5克、山楂5克。有健脾利湿、涩肠止泻的作用。主治脾虚泻,如大便时溏时泻,稍进油腻之食加重,甚则完谷不化,伴有饮食不馨、脘腹胀闷、面色萎黄、神倦乏力、舌淡苔等。

香兰凉茶:藿香9克、佩兰9克、茶叶6克制作方法藿香9克、佩兰9克洗净,和茶叶6克一起放茶壶中,用500毫升开水冲溶,上盖闷5分钟,加入冰块冷却待饮。解热祛风,清暑化湿,开胃止呕。

荷叶凉茶:将半张荷叶撕成碎块,与中药滑石、白术各10克,甘草6克,放入水中,共煮20分钟左右,去渣取汁,放入少量白糖搅匀,冷却后饮用,可防暑降温。

展开阅读全文