老年人要慎用的药物是什么药物（最新20篇）

高血压是老年朋友中最常见的疾病之一，这种疾病对人体的危害特别大，容易诱发一些常见疾病，及时治疗这种疾病就显得非常重要，除开药物上的治疗，饮食治疗也是非常重要的方法之一，下面就和小编一起去了解一下老年人高血压的非药物治疗。

老年人高血压的非药物治疗

(1)控制盐量，每天的食盐摄入量理论上不超过6克，少吃或不吃咸食可以减少食盐的摄入量。

(2)每天坚持一定时间的锻炼，锻炼的效果不取决于强度，而是取决于时间的长短，所以应该每天坚持1小时的体力活动。

(3)静坐不动的持续时间不要超过1小时，少打麻将。

老年人高血压的药物治疗介绍

1、从老年人的血压控制来讲，首选的降压药是钙拮抗剂，可以选氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平中的一种，每日一次即可。硝苯地平缓释亦可选用，但出现头痛的机会比前几种药物高的多。

2、没有禁忌症的话，可以选用某些活血化瘀药物，既有改善血粘度，又能治疗冠心病，一举多得。此外愈风宁心片对合并有颈椎病的高血压有较好的缓解症状的作用。3、建议检查24小时血压监测，了解血压的峰谷时间及变化规律。在进行24小时血压监测时不必停用降压药物，只需的按时服药，并记录服药时间。同时还应该检查肝肾功能，血脂，血糖等血液指标，尿液常规，尿微量白蛋白测定。

老年人高血压的治疗注意事项：

1、老年人高血压患者最忌盲目换药，不能道听途说或盲目听信广告，听说甲药好就改为甲药，听说乙药好就改用乙药，否则既造成浪费，又不能有效地治疗高血压、预防高血压并发症。

2、不迷信保健品由于医药广告经常宣传某种保健药物可以治疗高血压，且常举出某某人服药后的疗效如何如何，使人信以为真，以为此药就是根治高血压的灵丹妙药。实际上保健品对疾病的治疗仅起辅助性作用，无法替代现有降压药。盲目迷信某些保健品，随意停用降压药，可能会导致血压大幅波动，严重者可发生高血压危象、脑出血、脑梗塞等严重情况。

3、防忌医讳药行为有些老同志对药物心存畏惧，总认为无论中药还是西药，均会对身体有害，过分夸大药物的毒副作用，使高血压未能及时有效地治疗，导致冠心病、中风等并发症。此外，老年同志还应定期体检，以便早期发现高血压等疾病并及时治疗。

4、随身携带应急药物在各种因素刺激下，老年高血压患者容易突发血压严重升高，及时、有效的降压治疗，是减少老年高血压并发症的重要措施。因此无论居家或外出，都应备有急救降压药物。心痛定(硝苯地平)与巯甲丙脯酸(开搏通)舌下含服有快捷可靠的降压疗效，可作为急救药。

老年人服用安特诺新类药物效果如何呢？根据研究人员本周一公布的研究报告，最新的研究结果证实，老年人服用降脂药后的治疗效果与年轻人相同，他们认为这一研究结果是标志性的。

研究人员发现在一组70岁以上的老年人中服用降脂药后，心梗和中风的发病率共下降15％，但是这种发病率的下降主要是由于心梗发病率的下降造成的。本研究工包括来自欧洲三个研究中心的5804名年龄在70到82岁的患者，其中包括3239名患有血管疾病的患者和2565名因为吸烟、高血压和糖尿病而具有较高发病危险的患者。患者被给予Bristol-MyersSquibb制药公司生产的普伐他汀，这种药的商品名是Pravachol，它是通过阻断胆固醇合成酶的作用而发挥降脂作用的，属于安特诺新类降脂药。结果发现服药后患者的冠心病发生率降低19％，与冠心病有关的死亡率降低24％。科学家在日前召开的美国心脏病学会年会上介绍了这一研究结果，这项研究首次证实了这类药物对老年人心脏病的治疗效果。

由于老年人对此类药物排泄较慢，易造成药物在体内蓄积中毒，故应用此类药物时酌减用量，应为年轻人剂量的1/4，下面来了解一下老年人要小心服用哪些药物吧？

利尿药

对老年人有多种潜在的不良影响，使用后容易发生低钠血症，而这种严重的副作用可使老人更加衰弱，发生体位性头晕、低血压、意识模糊、暂时性轻度偏瘫、

跌倒和惊厥等，易使血液粘稠度增加而导致中风的危险性增加。还可发生低钾血症，一旦发生低血钾，轻则乏力、腹胀、心跳加速，重则发生危及生命的心律失常。强效利尿剂，如利尿酸可引起尿潴留，前列腺肥大的老年患者选用中效或弱效利尿药，如氢氯噻嗪、安体舒通，并注意补钾。

镇静安眠药

由于老年人特殊的生理病理特点，如肝、肾功能减退，药物消除减慢，中枢神经系统的某些受体处于高敏状态，因此，对此类药物的敏感性增高，小剂量即可产生治疗效果。如地西泮(安定)，20岁的年青人服后20小时药效基本消除，而70岁的老年人要达到这种程度则需80小时。中轻年服用安定诱导入睡，口服5毫克，次日无困倦之感，而65岁以上的老人，服相同剂量，次日会困倦、疲乏、昏昏欲睡，甚至走路不稳，个别人还会有精神异常的症状。因此，老年人用安眠药要个体化，从最小有效量开始，视情况而定，可采用多种药物交替使用，以防产生依赖性和成瘾性，重症肌无力的老年人应禁用。

巴比妥类药物

对老年人特别敏感，容易产生毒性反应，表现为头晕头胀、步态不稳、说话迟钝，严重者可出现意识模糊。

泻药

老年人便秘长期靠泻药，如用酚酞、大黄等导泻，容易引起结肠痉挛，使排便更加困难。长期服用泻药还可造成体内钙和维生素的缺乏，故宜慎用，必要时可选用甘油栓或开塞露、直肠用润滑剂类药物。老年人便秘，宜调整膳食，加强适当的锻炼，养成定时排便的习惯。

老年人患有心脏病千万不要滥用药物，炎热的夏季对于老年朋友来说是很难熬的季节，夏季经常出现高温或者闷热的天气，特别不利于老年人心脏病患者的生活和护理，在这个季节做好防暑防病工作是很重要的，下面就和小编一起去了解下老年人心脏病不要滥用药物。

俗话说，久病自成医。这是很多老年人挂在嘴边的一句话，很多老年人，感觉对自己的病情有很深的了解，经常凭着感觉自行的使用药物，增减药量或种类，这么做是很危险的，比如，老年人感觉自己发烧了，就去单纯的吃一些退烧药，但是这个病情是因为什么引起的，单纯的吃退烧药管不管用，有没有什么副作用，这些老年人自己都没有考虑到，所以吃了自己开的药以后，病情并不见得好转，可能还会延误治疗。

老年心脏病患者都应该知道，不能因为得病的年限久了，有了状况就自己解决，因为我们的生活环境，饮食状况都是不断变化的，所以我们的病情也是在好好坏坏的发展的。所以，疾病有了状况以后，一定要先去看医生。

老年经常多头用药、滥用药物，有了疾病就四处求医，寻找各种偏方，同时服用治疗各种慢性疾病的药物，加重了药物的不良反应。在就医的时候，老年心脏病患者要告诉医生正在治疗的疾病和已在服用的药物，减少重复用药，降低药物毒副反应。

老年心脏病患者不要滥用药物，老年心脏病患者在患病的时候，一定不要紧张，也不要乱用药物，要去多看医生，听从医生的嘱咐，坚持的进行药物治疗，同时在日常生活中注意少用偏方，慎用偏方，才能确保自己的身体向更加健康的方面发展。

无特效药物能中止本病的进展，但综合性的治疗措施可减轻疼痛，保护关节功能。除髋关节外，一般不会致残(颈椎病变偶可引起瘫痪)。治疗方面首先要让患者对本病有所认识，知道如何保护关节，避免对关节的过度施压的活动；肥胖者要减肥；不正姿势要纠正；进行适当的锻炼以延缓关节的退行性变化等。根据受累关节的部位和病情的轻重，治疗有所不同，有以下几方面。

阿司匹林：

用中等剂量0.6g，3～4次/d，常可使症状缓解。如出现耳鸣、听力减退提示药物过量，必须减量或停药。此药尚有干扰血小板产生血栓素A2(TXA2)防止血小板凝聚的作用，对有出血倾向的患者禁用。

布洛芬：

0.2～0.4g，3次/d，胃肠道反应较阿司匹林为小，偶可有皮疹、白细胞减少、视力障碍等。副作用的发生与剂量有关，

关节腔内注射：

以醋酸氢化可的松1ml加利多卡因或0.5%～1%普鲁卡因3ml注入关节内，每周1次，4次为1个疗程，常能缓解症状。

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随着年龄的增大，老年人各系统、器官、组织的结构和功能就会发生改变，应用某些药物时更易引起不良反应，必须引起注意。下面看看哪些药物会引发老年人的不良反应吧？

地高辛：由于该药76%由肾脏排泄，如果老年人的肾清除能力下降，使得本药排泄减慢，血中浓度升高，常规剂量就可引起中枢神经障碍或严重的心脏毒性。因此必须在医生的指导下使用本品，并严密观查，有条件时可做血药浓度监测。

心得安：可因老年人肝功能变化或血浆蛋白含量的下降而使副作用增多，如头痛、眩晕、嗜睡、心动过缓、低血压或心脏传导阻滞等。

利多卡因：老年人使用本品时如排泄减慢或剂量过大均可引起精神症状和心脏抑制。老年人有心脏传导阻滞、脑血管病或过敏者禁用。

杜冷丁：老年人应用本药时易出现呼吸抑制等严重副作用，必须使用时应从小剂量开始。

安定：老年人长期服用后，中枢抑制的发生率增高，宜减少剂量。

碳酸锂：老年人排泄慢，易引起蓄积中毒，应小剂量服用并严密观察。

左旋多巴：是治疗帕金森病的常用药，易引起恶心、呕吐、低血压、晕厥、定向障碍等严重副作用，应小剂量服用并严密观察副作用。

冠心病威胁着众多老年群体的健康，对于冠心病的治疗，一定要选择科学的方法，专家指出，认识冠心病的临床治疗措施，对于采取科学有效的治疗方法非常重要，患者要根据自己的病情选择适合自己的治疗措施，那么治疗老年人冠心病的药物都是什么呢?

1.硝酸甘油治疗冠心病。对于广大的冠心病患者来讲，硝酸甘油是随身具备的一种药物，常常被称为“救命药”，这种药物的效果非常显著，如果犯病的时候，只要舌下含服一片，患者可以在短时间里实现迅速扩张血管，改善供氧，进而达到缓解疼痛的目的。而且硝酸甘油治疗的副作用相对也比较小，即便是正常人，如果出现心绞疼痛，胸闷也可以服用这种药物。

2.硝酸异山梨酯(消心痛)：这种药物治疗冠心病的效果和硝酸甘油治疗效果是一样的。也是具有扩张动、静脉血管，缓解心绞痛症状的作用。但是硝酸异山梨酯治疗，冠心病的时间可能较长，效果器比较缓慢，一般情况下不会用于急救药物使用。这种药物的使用往往是在，硝酸甘油使用后效果不显著，或者对于一些对硝酸甘油使用过敏的人群。

3.阿司匹林治疗冠心病。阿司匹林也是用作治疗冠心病的常用药物。阿司匹林的主要效果是作用于血小板，然后有效地控制血小板凝聚形成斑块。患者服用阿司匹林要按照医生的建议根据自己的病情按量服用。

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老年人禁用哪些种类的药物呢？与年轻人相比，老年人更容易受到药物副作用的侵害。日本国立保健医疗科学院的今井博久主任所带领的研究小组，列出了老年人应该避免使用的药物清单。该清单按照患者年龄划分，把不适合老人服的药物一一列出，这在日本国内还是首次提出。

发表的药物中，包括安神、清热、降压等约70种处方药。并建议医生尽量避免给65岁以上的老年人开具这类药物。

因为老年人肝肾功能逐渐衰弱，这些药会加重肝肾负担，引起各种副作用。专家希望，患者及家属给予必要的关注。这类药物入选禁用名单首先是因为有些老人服用后出现眩晕、跌倒，或出现幻觉、排尿障碍等症状，说明副作用可能远远大于药物疗效。而存在其他可以替代的治疗药物则是这些药物入选的第二条标准。

今井以欧美广泛使用的危险药物为基础，参考国内外药物副作用的文献，制定了符合日本国民的危险药物清单。同时还听取采纳了庆应大学医院内科以及老年病临床专家们意见。

清单还按照疾病种类(如：糖尿病，肥胖，胃溃疡)分别列出了各种疾病该特别注意的药物名称。

今井指出：“用药不当可能造成老人体力下降，甚至卧床不起。所以提醒广大老年患者应尽量避免使用这些列出的药物，如果确实必须使用，应密切观察是否产生副作用”。

人到了老年之后，身体比较虚弱，所以很多的老年人会长期的服用药物，大量的服用药物成了家常便饭，对老年人的身体健康也是一种影响，所以，生活中大家需要注意一些用药方法，那么老年人需要慎用什么药物呢？

1、慎用抗生素类药物：多数老年人肾功能减退，由于动脉硬化，内耳供血减少，故氨基甙类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物，影响肾功能、影响听神经及内耳前庭的功能，易产生听力减退，头晕、恶心、走路不稳及肾功能减退。即使是毒性较小的青霉素，如果用量过大，严重时也可产生眩晕、昏迷等症状。患有肾功能不全的病人，四环素亦最好不用，因可加重病情，促进分解代谢，导致酸中毒，严重者可造成死亡。有人提出，肾功能不全老人，应当慎用复方新诺明。对重度肾功能不全病人，即使应用一般剂量的复方新诺明，也会给病人产生致命危险。

2、慎用安定类药物：安定类药物为临床常用药，具有稳定情绪、减少焦虑、改善睡眠等作用。副作用较其他药物为少。易被老年患者所接受。但安定类药物在体内易蓄积，可使老年人记忆力在短时间内明显减退，使老年人不思饮食，思睡，以致营养不良。需停用时可能出现呕吐、肌肉抽动、失眠、动作失调等戒断症状，故应慎用。

3、慎用非甾体类消炎药：除了以上介绍老年人应慎用哪几类药物呢?相关专家表示还应慎用非甾体类消炎药，如消炎痛、炎痛喜康等，可引起心律紊乱、胃肠道出血、胃肠道症状;羟基保泰松，尚可引起不可补救的贫血，如必须时，宜以7天后停药为妥。

4、慎用麻醉药：老年人以麻醉药有极高的敏感性，药物安全范围小，故易引起昏迷、呼吸抑制等，故吗啡、度冷丁、可待因等，老年人应慎用。

5、慎用洋地黄类药物：如地戈、洋地黄毒甙等，可引起心律紊乱，恶心呕吐等，是因洋地黄蓄积中毒所致。

6、慎用胃复安：胃复安能选择性抑制延髓的催吐化学感受区，有强烈的止吐作用、轻度安定作用，并可缓解某些腹痛。毒性低、较安全，但在使用中可出现轻嗜睡、头晕等轻度中枢神经的抑制作用。长期大量服用，可引起锥体外系统反应，急性肌张力障碍，应引起注意。

7、慎用激素类药物：如考的松等，易引起消化道溃疡(应激性)，二重感染，加速骨质疏松及水钠潴留等。

温馨提示，平时大家需要注意认识，上述提到的这些药物，老年人生活中不要私自使用，应该按照医生的建议，平时子女们应该注意老年人的身心变化，关心自己的父母，有效地维持身体健康，避免学会成功能造成影响。

在慢性病患者中，老年人是最大的群体，在长期看病吃药过程中，许多老人也能根据自己的情况买药“自疗”。随着人的年龄增长，老年人的机体免疫功能下降，特别是患有慢性疾病者抵抗力减弱，比一般成年人更容易合并细菌感染。老年人一旦合并感染很难像成年人一样能“扛”过去，往往病情迅速恶化，必须及时使用抗菌药才可转危为安。可在使用抗菌药方面，老年人有着特殊性，需要特别关注，那么老年人要怎么选用抗菌药物吧？

警惕产生耐药性

耐药性(又称抗药性)是指病菌接触药物后，通过自身的变异避免被药物抑制或杀灭，从而对药物的敏感性降低甚至消失的性质。细菌对任何抗菌药都可能产生耐药，常见于滥用或长期应用剂量不足时产生。老年人发生感染性疾病的次数和使用抗菌药的概率多于成年人，因而产生耐药性的概率明显增加。避免或延缓耐药性发生的关键是要合理地使用抗菌药。

老年人抗感染适合选用窄谱抗菌药，尽量不用广谱抗菌药，有条件者应当参考血、尿、便检验和细菌培养的结果选择药物。只有药物的抗菌谱与所感染的致病菌相适应，才有利于彻底杀灭细菌。

通常老年患者使用药物需要减少剂量，60岁以上的用量为成年人的3/4-4/5,80岁以上为1/2,但在使用抗菌药时有所不同。由于每位老年人衰老的程度、患病史和药物治疗史不同，使用抗菌药的剂量应当个体化量身制定。多数老年人使用抗菌药不应减少剂量，这是因为病菌的生长不受人体衰老的影响，抗菌药在体内达不到有效的浓度就无法杀灭病菌，反而可加速耐药性。但是肝、肾功能减退的老年人，特别是使用经肾脏排泄的药物时，用药剂量以偏小为宜。

老年人使用抗菌药的时间和疗程要适当，切不可随意用用停停，这样，才能不给细菌产生耐药性的机会。例如，使用青霉素时不仅要求足够的剂量，而且一般感染每日需用药2次，严重感染每日需用药3-4次。

减少发生不良反应

老年人的组织器官功能老化，适应力减退，影响着药物的体内过程，药物不良反应的发生率较成年人高，程度更严重。老年患者宜选用毒性低、杀菌作用强的抗菌药，常用药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，应尽量避免使用毒性大的氨基糖苷类、万古霉素等抗菌药。

青霉素和头孢菌素类是老年患者首选的抗菌药，但也不能忽视其存在不良反应。青霉素类主要经肾脏清除，而多数老年人肾功能减退，如用药剂量过大可引起肌肉痉挛、抽搐、昏迷等青霉素脑病。心功能减退的老年人调解电解质平衡的能力低，当静脉点滴青霉素钠盐时，应注意避免钠潴留、低钾性中毒或充血性心力衰竭。老年人使用头孢菌素类药物应避免维生素K缺乏所致的出血，必要时应加服维生素K。

喹诺酮类如诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等是老年患者常用的抗菌药。由于老年人存在不同程度的脑萎缩、脑动脉硬化、肾功能减退，使用此类药物所引起精神紊乱或中枢神经兴奋的发生率较成年人高。

氨基糖苷类如庆大霉素、链霉素、阿米卡星等是老年人应当避免使用的抗菌药。该类药物有不可逆的耳毒性和不同程度的肾毒性，老年人使用易发生眩晕、耳聋、耳鸣、血尿、蛋白尿、肾功能不全等，甚至引起肌肉无力综合征。

老年人应当慎用氯霉素和四环素类抗菌药，因老年人肝脏解毒能力下降，易造成肝细胞和骨髓损害。

避免药物相互作用

老年人一人多病的现象极为常见，需常年服用多种药物，这些药物与抗菌药同时使用常产生不良的相互作用。因此当患急性感染时应当确定优先治疗原则：使用抗菌药时应暂停软化血管、降血脂、胃黏膜保护剂等药物。

老年人服药后如何预防“药物热”呢？人老了，身体的抵抗力下降，很容易感染一些疾病，因此吃药便成了家常便饭，专家提醒老年人服药时要注意药物的一些副作用。“药物热”是指使用了某种药物后所引起的发热。近年来，“药物热”的发病率呈不断上升趋势，其中老年病人尤为多见。

引起“药物热”的主要原因是用药不当。如有的病人服用放置时间较长或因存放不当而受到微生物、毒素等污染的物品;有的老年病人由于忘记服药次数而造成服药过量;还有的病人略有不适，就盲目用药。目前，非处方药的上市更增加了滥用药引起“药物热”的机会。

因此，老年人应严格按照医生的要求用药，必要时由家人协助给药，切不可盲目用药。一旦出现“药物热”应立即停药，并找医生说明情况，对症处理。另外，常用的自备药品应妥善保存，防止变质污染。

多数老年人都是同时身患几种疾病，所以会同时接受多种药物的治疗。但是由于老年人各个器官都有不同程度的衰退，所以药物容易积聚并引发中毒。还有一种情况就是神经出现问题的老年人，容易因为误服、多服、滥服药物等情况引起药物中毒。所以，掌握老年人急性药物中毒的救治方法就显得特别重要，下面来看看老年人急性药物中毒有哪些救治方法吧？

急性药物中毒的院前救治

在发观病人药物中毒时，首先要尽快查出中毒原因，如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径，进入的量和中毒时间。准备送医院治疗或医生未到之前，应先做一些临时的急救工作，以减少毒物的吸收，加速毒物的排出。

1.若病人出现昏迷，应迅速将病人平卧，如发现病人面色青白，表示脑部缺血，应取头低脚高位;如病人面色发红，则表示头部充血，应取头高脚低位。同时注意保暖，严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。

2.若病人出现窒息，应尽快将病人移至空气新鲜的地方，并施行人工呼吸，必要时可行环甲膜穿刺，以保持呼吸道通畅。同时仍需注意保暖及观察生命体征的变化。

3.若明确毒物经口进入，由胃肠道吸收引起的中毒，一般无特殊禁忌的情况，应立即采取催吐、导泻等方法，以加快毒物的排除。可采用手指、筷子、汤匙等刺激咽后壁和咽弓，反射性地引起呕吐。但是，如果病人呈昏迷状态或出现抽搐、惊厥状态;服用腐蚀性(或强酸、强碱)毒物;病人有食管静脉曲张、溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况禁用催吐。

催吐时应将病人头部放低或偏向一例，避免呕吐物进入气管，发生窒息：或误吸。导泻的主要目的是使进入肠道的毒物迅速排出，减少毒物在肠内的吸收。常用泻剂为硫酸镁或硫酸钠15-30克加水内服。对于腐蚀性毒物中毒和极度衰弱或重度脱水者，忌用导泻。病人经临时急救后应即送医院进一步的救治。

心绞痛是一种让人非常头疼的一件事，如果严重，可能会威胁到患者的生命，心绞痛很多时候是由于冠状动脉供血不足而引起的心肌缺血，对于心绞痛这类疾病，我们一定要帮助老人度过这段困难的时期，那么老年人得了心绞痛可以通过哪些药物来治疗呢?

一、分型治疗

1、劳力型心绞痛。此型为最常见的类型，多发生于活动中，休息后可缓解。病人应首选β受体阻滞剂(如心得安等)，这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。

2、自发型心绞痛。此型为安静状态下发生的心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。

3、混合型心绞痛。病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之，可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。

二、剂量个体化

当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。其实，抗心绞痛药物的剂量范围较宽，病人的个体差异也较大，因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加，直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。

三、合理选用药物

心绞痛病从用药时，要考虑其是否伴有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安，如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等，合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

四、注意服药时间

一般来说，病人大多习惯于早饭后服药，这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时，此时冠状动脉的张力比下午高，因而易引起血管收缩，使心股供血量降低，因此，心绞痛病人应在起床前服药，以免发生不测。

近年来老年痴呆症的发病率越来越高，引起社会各界的关注，有关研究发现，老年痴呆症有些是由一些药物引起的。大多数药物均有不同程度的不良反应，其中有的还相当严重。那么，有哪些药物可引起老年人痴呆呢?

1.抗精神失常药。抗精神病药物如甲氧异丁嗪。氟哌啶醇等，可引起定向力障碍、计算能力减退。抗抑郁药物加舒必利、盐酸丙咪嗪。盐酸氯丙嗪等，都可导致记忆力减退和定位能力降低。

2.抗焦虑药物。抗焦虑药如安定等药物，老年常用来保障睡眠，经常使用可导致严重的记忆力减退。

3.抗癫痫药物。苯妥英钠和卡马西平过量或用药时间过长会使智力下降。

4.抗震颤麻痹药。据报道，安坦的抗胆碱作用可引起中枢性抗胆碱功能综合症。用药时间过长，病人对自己的姓名、物品的记忆不很清楚，有时还会出现定向能力差。

5.降血压药物。高血压病是严重危害老年人身体健康的一种多发病，利血平、甲基多巴、可乐定是临床上用得较多的治疗此病的药物，它们都可能引起神经功能低下。

6.强心药物。洋地黄类药物容易发生蓄积中毒症状，同样也可出现视力障碍。定位错觉。智力下降等中枢神经功能障碍。利多卡因可引起嗜睡、行为异常、定向力障碍。

虽然抗抑郁剂对很多重症抑郁的病人有用，但还并不清楚这些药物是否可缓解较轻的抑郁(尤其在老年人中)。目前研究表明，药物对慢性抑郁的老年人有用。那么，你对研究表明药物对慢性抑郁的老年人有用了解吗?下面，小编来分享一些与之有关的知识，希望对您有所帮助。

调查者发现，帕罗西汀(Paxil)在治疗60岁以上老年抑郁患者时的疗效好于心理治疗。用药11周后，患者的精神卫生测试显著改善。接受心理治疗的病人也有所改善，稍稍好于服用安慰剂组(无活性)。

德克萨斯大学健康科学中心的约翰·W·威廉姆斯博士小组，在9月27日的《美国医学会杂志》(JAMA)上发表了其研究结果。

研究在415名有轻度抑郁或者心境恶劣的患者中进行，后者是抑郁症的一种慢性类型，在正经历着体力下降、婚姻生活困难或进行性健康问题的老年人中更为常见。

抑郁症的典型表现为：持久的悲伤、睡眠障碍、记忆或注意出错，以及无助感。虽然轻度抑郁包含的症状较少且较轻，但仍会破坏病人的生活。心境恶劣是指轻度抑郁但症状持续至少两年。

威廉姆斯告诉路透社记者，很少有研究集中于心境恶劣或轻度抑郁。只有少数研究是观察老年患者的这些问题。他说，抓住老年人的轻度抑郁很困难，因为很难将它与痴呆或躯体疾病的早期症状区别开来。

目前研究中，仅仅对那些有轻度抑郁的大多数严重症状的病人来讲，心理治疗的疗效和帕罗西汀一样。总的来说，药物对心境障碍的疗效明显好于轻度抑郁。因此，威廉姆斯等推荐将抗抑郁剂仅仅作为心境恶劣的一线用药。

药物只在患者有轻度抑郁的较多严重症状时使用，而且仅能短期使用。

但费城宾夕法尼亚大学的约瑟夫·J·加洛和詹姆士·C·科伊恩发表评论说，并不能将该研究作为老年人心理治疗的“最后结论”。很多老年人常常已用过多种药物，可能会更愿意选择心理治疗。而且药物和行为治疗结合可能对病人更有利。

但该项研究很重要，因为它将重点放在通常此类研究中被排除的病例上。老年人抑郁康复较慢，而且经常更快复发。研究提示，30%患过抑郁症的老年人仍有慢性抑郁。

如果你对老年抑郁症能治愈吗？老年抑郁症如何治疗？如何预防独居老人抑郁症？老年抑郁症的表现有哪些？老年抑郁症发病原因？等有关老人心理方面的问题还有疑问，请继续关注老人抑郁症安全常识栏目。

我国医学界人士指出，药物不良反应的发生范围很广泛，为10%～30%，因药物不良反应而住院治疗的占总住院数的3%～7%，其中致死的占0.596～0.9%。据报道，我国每年因药物不良反应而住院治疗的病人多达250万人，其中50万人为严重反应，在我国各级医院的住院病人中，每年约有20万人死于吃错药引起的药物不良反应，药源性死亡人数是主要传染病死亡人数的10倍以上!由此造成的损失每年达40亿元人民币。国外有一项统计，在综合医院里，住院病人药物不良反应的发生率为0.3%～5.0%;住院患者死于药物不良反应的高达0.2%～2.9%。一般认为，医院急诊患者中的1%～4%是用药不当引起的;药源性死亡约占住院患者死亡总数的11%。全球非意外死亡人数中，1/7是死于不合理用药，“不良反应包括用药错误和不良相互作用，是死亡的第六大原因”。下面来了解一下老年人发生不良反应的药物有哪些吧？

有10%～20%的患者容易出现药物的不良反应。老年人对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降，因而药物不良反应发生率较高。据统计资料，老年人的药物不良反应率为15.4%，药物不良反应的发生率是年轻人的2—7倍。一项研究显示，20～29岁年龄组不良反应发生率仅为3%，51～60岁年龄组为14.3%，61～70岁年龄组为15.7%，71～80岁年龄组为18.3%，81岁以上组为24%。同时，老年人药物不良反应不仅发生率较年轻人高，而且一旦出现，其程度亦较年轻人严重，甚至导致死亡。一般认为，因药物不良反应而住院治疗的占1/3(或5%～30%)，与药物有关而死亡的1/2发生在年龄>60岁的老年人，说明药物不良反应对老年人的影响较一般成年人的更为严重。

国外统计资料也显示，住院患者中，发生药物不良反应约为3%，其中>60岁者占40%，发生率高出青年组15倍，根据美国资料，每年有220万人因药物不良反应而住院，死亡10.6万人。年龄为20～29岁者不良反应发生率为3%;30～49岁者发生率为7%;50～69岁者发生率为13%;70—79岁者发生率较20～29岁增加了7倍。Hunvifz统计资料也得出同样结论，老年人不良反应发生率明显增高。≤60岁者为6.3%，>60岁者为15.4%。

这可能与老年人的器官随着年龄增大而逐渐衰退，肝、肾功能不良，体内调节能力及免疫系统变差，患病多，服药繁杂，思路不清等有关，因而发生药物不良反应的机会大。

易发生不良反应的药品种类

我国药物不良反应报告中涉及诸多的药品种类，根据4793次处方统计，排在前几位的不良反应分别是;抗结核药(8.2%)，抗生素(5.8%)，心血管药物(5.3%)，剩尿药、脱水药(4.3%)，抗菌消炎药(3.696)，解热镇痛药(1.3%)。另一统计资料排在前几位的是：抗微生物药(41.58%)、心血管系统用药(17.22%)、神经系统用药(10.71%)、生物及生化制品(5.48%)、静脉输液药(3.83%)、抗恶性肿瘤药(3.19%)和解热、消炎镇痛药等。

●容易发生不良反应的药物种类有：抗微生物药物、心血管系统用药、神经系统用药、生物及生化制品、利尿药、静脉输液药、消炎药、抗恶性肿瘤药物、解热镇痛药等。

这些药物不良反应发生率高，除与药物的化学结构或药物制剂有关外，还与临床使用广泛有关。

老年人中最常发生不良反应的药物主要是抗菌药物，抗高血压药物(β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂、钙拮抗剂)，非类固醇激素类镇痛消炎药，肾上腺皮质激素、苯二氮革类药物，其次为抗帕金森病药、精神病药、地高辛等。此外，老年人应用某些药物，特别是长效苯二氮革类安眠药、非类固醇镇痛消炎药、华法令、肝素、氨基糖苷类抗生素、异烟肼、大剂量噻嗪类利尿药、抗肿瘤药和大多数抗心律失常药，可增加发生不良反应的危险性。根据美国1202例门诊患者181不良反应事件研究结果发现，最常见的药物种类是5-羟色胺重摄取抑制剂(10%)、β受体阻滞剂(996)、血管紧张素抑制剂(8%)、非激素类镇痛消炎药(8%)。老年人中常发生不良反应的药物还有肾上腺皮质激素、钙拮抗剂、苯二氮革类，其次为降压药、抗帕金森病药、精神病药、地高辛等。长期用药、用药的数日多和剂量偏大为老年人发生不良反应的主要原因。

老年人常见的不良反应

体位性低血压老年人动脉粥样硬化明显，血管运动中枢调节机能减弱，不能灵活地调节血压，当服用血管扩张药、降压药、利尿药等时，易发生体位性低血压，甚至发生跌倒。

药物性尿潴留 老年人使用抗帕金森病药、三环类抗抑郁药(阿米替林、米帕明、多塞平等)，均可引起尿潴留，特别是有前列腺肥大的老年人更易诱发尿潴留。例如，阿米替林镇静作用和抗胆碱能作用均较强，服用后易引起嗜睡、口干、便秘、视物模糊、排尿困难，甚至引起尿潴留和麻痹性肠梗阻。前列腺增生的老年人使用强效利尿药，血需格外小心。

精神神经症状 老年人脑细胞数量减少，脑血流量下降和脑活力减退，因此对中枢神经抑制药的反应敏感性增高。例如，青年人服用600mg利眠宁引起共济失调(站立不稳、左右摇摆、易跌倒)，而老年人服60～70mg即能引起共济失调以及尿潴留等，5～20mg就有嗜睡、便秘等不良反应。若长期服用，可导致药物的依赖性，突然停药会出现停药反应症状。又如抗病毒药盐酸金刚烷胺，如果每天剂量>0.2g即可引起失眠、不安、共济失调、头痛、口干、语言不清等精神神经症状，并使脑动脉硬化、老年痴呆症以及其他中枢神经系统疾患者病情加重。

永久性耳聋 老年人内耳毛细胞数目减少，如果使用易在内耳积聚的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、红霉素等具有耳毒性的药物可导致永久性耳聋，而且这种耳聋常被误认为是衰老所致。药物致聋者多数为后天使用卡那霉素、庆大霉素、链霉素所致。

最常见的严重药物不良反应 过敏性休克、肾功能异常、肝功能异常、心律失常、重型药疹、白细胞减少、血小板减少、中枢神经系统反应等(见表1)。过敏性休克发病凶猛，危害性严重，其中有相当部分病例是对青霉素过敏。有的患者一开始即表现严重休克或呼吸衰竭、持续性痉挛。如不及时抢救，可迅速死亡。

很多的老年人存在用药过后有着不良的反应，原因有很多，最为主要就是老年人自身的生理特点决定了老年人用药为什么会有不良反应，那么哪些药物会给老年人带来不良反应呢？

药物进入人体的过程都要经过四个步骤，即吸收、分布、代谢、排泄。老年人由于年龄的增加、生理上的衰退，服药后的每一个环节都与成年人有着一定区别。

在药物吸收过程中，老年人与成年人相比，胃内负责吸收药物的转运蛋白少、血流量慢，导致药物在吸收上存在一定障碍。另外，老年人同时服用多种药物时，这些药物间可能产生竞争抑制，影响另一种药物的吸收。

药物被人体吸收后，会分布在血液中、相应的组织中。药物在血液中以两种形式存在：游离的药物和结合的药物。只有游离态的药物能够发挥药理活性。结合态的药物一般是与人体中的白蛋白结合的，老年人由于疾病原因、年龄的关系，体内白蛋白含量较低。于是，老年人在服用同等剂量药物后，结合的药物变少，游离的药物变多，引起药物治疗效果之外的副作用。

大部分药物是在肝脏进行代谢的。肝脏内有专门负责代谢药物的酶系统，而老年人肝脏内的酶系统会受到一定影响。另外，一些药物会对酶有抑制作用，一些对酶有诱导作用，这就可能会影响其他药物的代谢过程，引起药物在体内蓄积，导致不良反应的出现。

药物的排泄主要是通过肾脏来完成的。老年人的肾功能减退，一些药物的排泄过程会受到影响，也会引起不良反应。

谈到，老年人患有皮肌炎要如何药物选择与使用时机?相信对老年人来说，皮肌炎并不是什么陌生的疾病，但是却很少有人了解过患有皮肌炎要如何药物选择与使用时机。如今，人们的生活条件越来越好，医疗卫生条件也慢慢提高了，但是还是有许多的老年人患有皮肌炎。下面就让我们看看老年人皮肌炎如何选择药物治疗吧？

1.糖皮质激素：泼尼松甲泼松龙等，用药时间视病情而定。泼尼松。每日1mg/kg，分3次口服。一般需要治疗2～3个月后或血清酶下降至正常，肌力明显恢复或接近正常时才开始减量，视病情约2～3周减1次，最后以每日15mg左右的剂量维持治疗1年以上，维持治疗期间应定期作临床及血清酶检查。对常规激素治疗效果不佳者，可用大剂量冲击疗法。地塞米松及去炎松等含氟的激素容易引起激素性肌病，应避免使用。幼儿皮肌炎患者在使用皮质激素时应配合抗生素治疗。

2.免疫抑制剂：可选用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等，用药时间视病情而定。对皮肌炎有效，多与糖皮质激素联用，也可单独使用。①硫唑嘌呤：常用剂量为每日2～3mg/kg，每日用量不超过150mg。其与泼尼松合用后疗效优于单用泼尼松。②甲氨蝶呤：常规用法为每周给药1次，口服5～15mg或静脉注射15～50mg。③羟基氯喹：对皮肌炎的皮损有效。④CTX：静脉应用环磷酰胺同时口服泼尼松对儿童皮肌炎及少数成人病例效果较好。⑤环孢素A：对其他治疗不敏感的儿童皮肌炎患者使用小剂量环孢素A(每日2.5～7.5mg/kg)疗效确切并且安全。

3.根据病情可选用大剂量静脉丙种球蛋白，用药时间为3-5天或视病情而定。静脉滴注免疫球蛋白：每日0.4g/kg，连用3～5天，必要时2～4周，重复1次。

4.针对皮疹可选择羟氯喹、沙利度胺及外用制剂等。

5.根据病情选择用药：

(1)糖皮质激素的辅助用药，如止酸、保护胃粘膜、降糖、降压药物等;

(2)抗生素按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行，根据血、分泌物和排泄物的微生物培养及药敏结果选用，用药时间视病情而定;

(3)支持疗法、对症治疗等。

6.危重病情的抢救：

(1)机械通气;

(2)抗呼吸、循环衰竭药物等。

大家都知道，药物都是有一定的毒性的，无论是哪一个年龄阶段的人群，食用药物都是不好的，但是为了治病，老年人也不得不吃药，那么老年人千万不能选择哪几种药物呢？

1.肾上腺素、胰岛素、麻黄碱、阿托品，颠茄。老年人对这些药物比较敏感，使用时应酌情减量。

2.洋地黄类药物。由于老年人对药物的排泄慢，易造成药物在体内的蓄积中毒，洋地黄类药物，老年人的用量应为青壮年剂量的1/4。

3.保泰、吲哚美辛、阿司匹林。老年人易患慢性腰背及四肢关节疼痛，长期服用此类药物时，保泰松可引起浮肿和再生障碍性贫血。吼跺美辛可引起眩晕。精神障碍。胃肠出血、胃溃疡等。阿司匹林等解热止痛药可使老人大量出汗而虚脱。以上药物老人应避免使用或少用。

4.苯巴比妥、甲喹酮、甲丙氨酯。失眠是老年人常见的症状，偶尔服一些安眠药是可以的，如果长期服用就会形成依赖性，用量必须逐渐增加才能有效。久服停药后，会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重。这些药都有毒性，会给心、肝、肾带来损害。

5.酚酞、大黄、老年人便秘多因身体过胖、腹部肌肉无力、肠蠕动减弱所致，属于功能性硬秘。长期服用导泻药不仅能引起结肠痉挛，还可造成体内钙和维生素的缺乏，因此要慎用。实在需要导泻时，使用开塞露比较安全。

6.青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、合霉素、抗生素对治疗细菌感染性疾病虽有显著疗效，‘但抗生素也有许多副作用。如青霉素容易引起过敏反应，轻者出现全身皮疹，重者可因过敏性休克导致死亡，因此在使用前必须做皮试。链霉素、卡那霉素、庆大霉紊都是“耳毒性抗生素”，可以损害第八对脑神经，使人听力减退、耳鸣和眩晕。氯霉素、合霉素可引起再生障碍性贫血。这些药物对老年人来说，使用必须慎重。

老年人对药物了解多少呢？美国田纳西州的玛丽．帕克，以开玩笑的方式说她的健康问题来得极其迅猛。她在生活方面充满活力以及有乐观的态度，一直到78岁，但是，去年她很不幸地遇到了健康问题，那就是要服药，她必须用服药的方式去消除鼻窦肿胀的烦恼，但是服药却让她身体越发虚弱，时常有晕眩状，一直卧病在床。

“我几乎有想死的念头，”她回忆道，“"这是可怕的。”

她最终意识到之所以发生如此严重的问题，应该是在服用药物治疗这一环节上，她就此咨询了医生和药剂师。医生和药剂师审查了她所有药物，并定期给与辅助性的帮助。

专家说帕克的行为是老年人的一个榜样。随着人们的年龄增长，会逐渐依赖药物。因此必须让他们多了解药物。“无论你身边有照顾你健康起居的人或者医生、药剂师，你都必须有主见，并了解有关的药物。”一名来自马里兰大学药学院的资深人士说。

美国食品和药物管理局正努力为老人们提供更安全的药物。因为老人在全国药品消费占很大的比例，超过65岁的人消费30%处方药和40%的柜台药物。

“几乎每种药物都要经过FDA的检查和审批。”在FDA办事处作药物评估，年纪已过65岁的罗伯特博士说，“如果制造商美国做过一项针对老人的研究，我们通常会要求他们去做。”

在15年以前，该机构就鼓励药品生产商在研究新药物时候考虑老年病人的因素。FDA的建议是，有最高年龄限制的药品被当作毒品淘汰掉，即使这些药品能对有效人群的健康提供帮助，此外，药物如要通过肝脏和肾脏，应加以研究。作为老年人，他们更可能会出现异常，如肝脏或肾脏功能等疾病。

在几次调查中，FDA发现，药品生产商已开始在自己的药物里有了老年人方面的研究，但他们没有针对该年龄组对药物做出不同的反应的检查。而今天，新的处方药一般都需要有一个栏目内贴上是否适合老人使用的标志。

更多不代表更好中老年人混合服药，药物相互作用可能是最危险的。当两种或两种以上的药品混在人体内，它们会相互产生反应，甚至引起危险的副作用。这一点对于老年人来说尤其是一个问题，因为他们更有可能服用一种以上的药物。

药物混合服用并不总是坏事，治疗高血压，往往是同时服用几种不同的药物，许多老年人有多种心血管方面疾病（高血压，糖尿病，胆固醇异常），可能需要更多种药物来治疗。但即使是这样，混合服用药物，可能造成危险，除非有医生监管。举例来说，一个人在输血期间服用阿斯匹林，将引起败血。治疗帕金森病，高血压，心脏病等病时与制酸剂服用，会干扰某些药物的功效。开处方前，任何新的药物，以一个老年病人来说，医生是应该要知道病人服用的所有其他药物。

较于年轻人，老年人往往对药物更敏感，主要是因为他们普遍较慢的代谢和器官功能。他们的肌肉组织和增益脂肪组织，消化系统，肝脏，肾脏功能在逐渐减慢。这些都随着人们年龄的增长而影响到药物吸收到血液中。

老年人在服药的过程中，如出现头晕，便秘，胃部不适，睡眠变化，腹泻，大小便失禁，视力模糊，情绪变化，皮疹或其他症状后，应立即看医生。以下的建议也可能有帮助：

·把你所有药品告诉你的医生。如果你有几位医生的话，要确保他们都知道其他人开的处方，并要求1名医生协调你的药物。

·记录副作用。新的症状可能不是因为高龄因素，但可以肯定是因为药物引起。

·了解你的药品。尽可能多提出你疑问和阅读说明书。无论你的医生还是药剂师都要提醒你注意可能发生相互作用的药物，并告诉你如何采取什么样的适当药物，以及是否有较便宜的非专利药物。

·让你的医生检查你的药物。如果你采取了一些危险药物，赶快让你医生来检查。

·请教医生。“我什么时候可以停止服用这种药物？”和“我们怎么知道这种药物是仍在工作？”

·询问药剂师是否应针对药物而注意饮食。有些药物是更好地与某些食物吸收，有的药品则不应该搭配某些食物。

·遵循的方向。每次你要服药之前，阅读标签，以防止错误，并确保您服药的时间和剂量处方。

·按时服用药物。使用记忆体的援助，以帮助你——一本日历，药丸盒，或者你有自己的安排。无论多忙，这些方法能帮助你记得按时服药。

医药和特殊需要关节炎，视力低下，记忆差，可以使一些年纪较大的成年很难正确地掌握自己的药品。研究表明，有40％到75％的老年人不考虑他们服用药品时间是对，或服用的剂量是否对。

一系列的方法，可以使服药更简便。关节炎患者可以要求药剂师采用容易开的瓶子装药物。为了便于阅读，要求大型标签。如果标签太小，就使用放大镜和在明亮的光线下阅读标签。

安排一种制度，以记住服药。即使是年轻的成年人对记住几种药物中的两个或每日3次都觉得麻烦，何况是老人。制定一项计划适合您的日程安排。有些人用餐或就寝时间为线索，有人会使用图表，日历和特殊药丸盒等来做标记。

严重记忆损害而需要协助者，须由家庭成员或专业人士打理。

削减成本对于老年人，药品的成本是一个严重的问题。即使是那些买了保险，有医疗保险补助的也往往必须为他们的药品支付一定比例的费用。

一项新的处方，你不必整整一瓶，只要求先买数粒。在服用后会产生副作用时，你可以转服其他药。如果你购买一瓶，你就浪费了不必要的金钱。

对于正在服用的药品，争取药品往往是成本较低的，并控制购买数量在100粒以内。只有你服用后觉得有效才大量买进。但肯定的是，你在买药品之前必须算一下你服药时间和药品的有效期限。

药剂价格可以相差很大。如果你在其他地方发现一种你服用的药品价格很便宜，请告诉你的药剂师，或许他或她可以给你一个匹配的价钱。

有什么要问医生在你的医生给你开新的处方之前，请务必充分认识如何服用此药的正确。你的药剂师也能提供宝贵的资料，对于如何采取你的药物，以及如何应付副作用。

老年人晚年的时候身体的素质是我们不能想象的差，因为随着自然的因素，老年人衰老之后免疫系统就会一定的衰退，很多疾病的发作是需要药物暂时控制的，那么老年人快速缓解疾病症状的药物有哪些呢？

哮喘急性发作时，出现明显呼吸困难，影响正常活动，需要及时用药快速缓解症状，宜随身携带短效吸入型β2受体激动剂，以便按需使用，因为此类药物起效快，疗效明显。例如沙丁胺醇每次吸入100～200微克或特布他林每次吸入250～500微克等，每天以不超过3～4次为宜。

但是如果开始发作时症状就很严重，或者开始发作时症状虽较轻，但经吸入治疗无效，甚至症状继续加重，就应该及时去医院就诊，取得医师指导，切莫自行增加吸入剂量和次数，以致延误治疗和引起不良反应。

因为这类药只有舒张支气管平滑肌的作用，而哮喘急性发作时既有支气管平滑肌痉挛，又有气道过敏性炎症现象。使用短效吸入型β2受体激动剂，固然可以使痉挛的平滑肌迅速舒张，使喘息症状得到快速缓解。

但是如果病情重，单用本类药物效果就不明显，自己随意增加用量则十分危险，因为靠不断增加吸药次数和频率或许能暂时缓解症状，但是气道过敏性炎症不断加重，最终形成严重气道阻塞，可能突然出现哮喘重危发作，抢救不及而威胁生命。

另一方面β2受体激动剂的疗效超过一定量时，疗效不会随用量的继续增加而进一步提高，相反药物的不良反应发生率则会随用药量增加而发生率增高。该类药物的常见不良反应包括震颤、心悸、心动过速、心律不齐和高血压等。

老年人对β2受体激动剂的敏感性差，更容易造成因自觉无效而重复过量用药和连续用药时间过长，而且老年人多伴有不同程度的心血管疾病，如高血压和冠心病，前述的药物不良反应可以加重病情。

因此一定要掌握控制自己用药量并及时与医师联系的原则。口服型β2受体激动剂如特布他林片(每次2.5毫克，每日3次)和丙卡特罗片(每次25～50微克，每日3次)等，使用也很普遍，但是起效较吸入型慢，发生不良反应较多，宜慎用。

部分老年哮喘应用吸入型激动剂效果不明显，或者合并慢性阻塞性肺疾病，可以采用吸入异丙托溴铵(每次20～40微克，每6小时1次)。虽然起效较吸入型β2受体激动剂慢，但作用维持时间较长。老年人如有前列腺肥大或青光眼应慎用。