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篇1:幼儿烫伤急救方法

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平时生活中难免发生儿童不慎被烫伤、烧伤等情况,多数家长的表现为惊慌失措,大呼小叫,抱起孩子就往医院跑或者使用在烫伤处涂抹酱油,白糖,牙膏等作为善后处理。下面就是小编为大家整理的关于幼儿烫伤的急救方法,供大家参考。

幼儿烫伤急救方法还有这些

1、教师提开水时要注意周围的孩子,热水瓶要放在儿童拿不到的地方。

2、不带幼儿去伙房、水房等地方,饭菜粥汤的温度要适中,避免烫伤幼儿。

3、开水壶、保温桶等要放置在离幼儿较远的安全地带。教师应将保温桶内水晾温,以避免烫伤幼儿。

4、为幼儿分发饭菜时注意不要盛得太满,不能从幼儿头上传递饭菜,尤其是小班教师给幼儿盛饭时应少盛,多添几次,以防幼儿碰洒烫伤。

5、防烫伤,教师提饭上下楼注意安全,防止摔倒。

看过“幼儿烫伤急救方法”

普通烧烫伤的院外急救

去除诱因

家庭烧烫伤一般由沸水、热油、蒸汽、火焰等原因导致。被烧烫伤时,要尽快离开热源。遇到孩子被热水浸湿的衣物烫伤时,应立刻帮助孩子脱下衣服。如果幼儿衣服较紧,烧烫伤较重或烧烫伤部位肿胀导致衣物紧绷,则不能强行剥离衣物,避免烧伤面积的扩大,此时需立刻使用剪刀将衣物剪开,进行快速处理。

流动水冲洗

在确认烧烫伤部位没有开裂的情况下,应迅速用冷清水冲洗该部位,或浸于冷水中20分钟以上,一直到没有明显的疼痛感为止,这样可以明显减轻烧烫伤严重程度。年龄较小的幼儿,则不必浸泡过久,以免体温降至过低,或延误治疗时机。

在被烫伤后不能迅速接近水源,也可用冰块等冷冻物品冷敷。并根据烧伤程度来控制冷敷时间。若采取的冷疗措施得当,可显著减轻局部渗出、挽救未完全损毁的组织细胞;

而若在到达医院之后才采取这些措施,在多数情况下已丧失了冷疗的最佳时机。总之在被烫伤后应该及时离开热原,想一切办法用冷的物体为伤口降温,并及时将宝宝送往医院。

化学性烧伤的院外急救

流动水冲洗

对于酸、碱等造成的化学性烧伤,早期处理也是以清水冲洗(冲洗开始时间越早越好),且应以大量的流动清水冲洗至少30分钟,而不必一定要找到这种化学物质的中和剂。过早应用中和剂,会因为酸碱中和产生热量而加重局部组织损伤。

特殊化学品处理

生石灰烧伤不能立即用水冲洗,因为生石灰遇水会产生大量热,加重创面的损伤程度,所以首先必须用干净且干燥的布将创面上的生石灰完全清除干净,再用大量清水冲洗创面。

电烧伤的院外急救

电烧伤可分为两类,一类是电弧引起的烧伤,处理方法与处理普通烧烫伤相同;另一类是人体与电流接触引起的烧伤,是真正的电烧伤,这类损伤通常较为严重,应脱离电源后立即就医。对于电烧伤者,应立即切断电源,用不导电的物品(如木棒、塑料物品等)拨开电源,并扑灭着火衣物,在未切断电源之前,急救者切忌接触伤员。

火灾现场烧伤的院外急救

火灾致死致伤的因素主要是高温浓烟导致窒息昏迷或呼吸道灼伤。火灾烟气具有温度高、毒性大的特点,一旦吸入后易引起呼吸系统烫伤或中毒,因此,疏散中应使用湿毛巾捂住口鼻(需要将毛巾中的水拧出,保持潮湿即可),以起到降温及过滤有毒气体的作用。

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篇2:饮食减肥的最好方法

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人体的能量主要来源碳水化合物,而食用过量的脂肪就 等于增加过量的体重。下面小编介绍目前最流行饮食减肥的最好方法,希望对大家有帮助!

饮食减肥的最好方法1

一个水果:每天吃含维生素丰富的新鲜水果至少1个,长年坚持会收到明显的美肤效果。

二盘蔬菜:每天应进食两盘品种多样的蔬菜,不要常吃一种蔬菜。一天中必须有一盘蔬菜是时令新鲜 的、深绿颜色的。最好先食一些大葱、西红柿。凉拌芹菜、萝卜、嫩莴笋叶等,以免于加热烹调对维生素A、B1等的破坏。每人每天蔬菜的实际摄入量应保持在 400克左右。

四碗粗饭:每天4碗杂粮粗饭能壮体养颜美身段。要克服对精加工主食的嗜好,抵制美味可口零食的 诱惑。

五份蛋白质食物:每天吃任何动物的肉50克,当然最好是瘦肉,任何种类的鱼50克(除骨净 重);豆腐或豆制品200克;蛋一个;牛奶或奶粉冲剂1杯。这种以低脂肪的植物蛋白质配膳非高脂肪的动物蛋白质,或用植物性蛋白质配膳少量的动物性蛋白质的方法,不仅经济实惠,而且动物脂肪和胆固醇相对减少,被公认是一种“健美烹饪模式”。

六种少量调味品:酸甜苦辣咸等主要调味品,作为每天的烹饪佐料不可缺少,它们分别具有使菜肴增 加美味,提高食欲,减少油腻,解毒杀菌,舒筋活血,保护维生素C、减少水溶性维生素的损失,维持体内渗透压和血液酸碱平衡,保持神经和肌肉对外界刺激和迅 速反应能力,以及调节生理和美容健身等不同功能。

七杯开水、茶水和汤水:每天喝水不少于7杯,以补充体液、促进代谢、增进健康。要少喝加糖或带 有色素的饮料。

饮食减肥的最好方法2

海鲜 - 海鲜能够促成苗条的腰部及健康的身体,经常食用海鲜甚至可能有助防止营养不良及体重增加。研究已经证实,海鲜含有单元不饱和脂肪,经常摄取能够防止腹部累积脂肪。

羊肉

羊肉 - 羊肉含有维生素B、蛋白质、锌及色胺酸。羊肉是加工及罐头肉类最好的替代品,并且是很好的蛋白质来源;羊肉也含有共轭亚麻油酸,体内的共轭亚麻油酸含量若是过低就可能导致肥胖,因为膳食脂肪无法转换成能量即会将脂肪储存在细胞内。

-酸樱桃

酸樱桃 一项研究发现,饮食中含有酸樱桃可有助于减少心脏病及代谢症候群的症状。在研究中发现,比起对照组,喂食酸樱桃的老鼠胆固醇含量较少,而且脂肪的比例只有 54% (对照组为 63%)。酸樱桃也经指出具有抗氧化作用。

芹菜

芹菜 - 芹菜的热量只有 8卡路里,并且含有丰富的维生素C及钙,适合生吃。餐前喝一杯新鲜的芹菜汁即可帮助减重,芹菜所含的芹菜素也能降低卵巢癌的风险。

海带面

海带面 - 海带面是很好的面条替代品。它是由海带制成且热量只有6卡路里,含有丰富的矿物质。

酪梨

酪梨 - 这种水果具有抵抗细菌及真菌的作用,并含有卵磷脂,能够帮助预防肝脏过度负荷、增强记忆力及平衡体重。在一项研究中,摄取足量酪梨的人被发现健康获得大幅的改善。酪梨也能够平衡胆固醇含量并预防心脏病及中风。

饮食减肥小贴士:

1、每隔3-4小时进食一次

每隔3-4小时就进食一次,少吃多餐是控制食欲的好方法,也是非常有效的饮食减肥方法之一。少吃多餐能帮助你提高新陈代谢和稳定体内的血糖水平,是减少热量摄入的最有效方法。

2、喝大量的水

多喝水能帮助你排出体内的多余毒素,还能加快脂肪燃烧和新陈代谢,是快速减肥的必需品。所以,多喝水必须是你夏季减肥计划的一部分。另外,多喝水还能避免干渴感和饥饿感的混淆,有助减少不必要的卡路里摄入哦!

3、摄取更多的蛋白质

蛋白质是减肥瘦身的好帮手。首先,蛋白质需要更长的时间和更多的热量来消耗,能帮助你减少热量的堆积;其次,蛋白质不会转化为脂肪存储起来,是减少体内赘肉的最佳选择。而鸡蛋、鱼肉、低脂酸奶等等都是蛋白质的良好来源,也是非常理想的减肥食品哦!

4、日常膳食以蔬菜为主

新鲜的蔬菜无疑是夏季减肥的首选食物。它们不仅所含的热量非常低,其所含的大量纤维素还能帮助你增加饱腹感和消除便秘,这些对健康减肥都有着非常大的帮助。但是,吃蔬菜减肥要注意其的烹饪方式哦!

5、吃适量的水果

吃水果减肥是这个夏季最享瘦的方法了。但是,很多MM总是因为水果能减肥而大吃特吃,其实,无论是什么食物,只要你摄入的热量过多,都是会造成肥胖的哦!所以,夏季吃水果减肥也要适量呢!

6、多吃复合碳水化合物

全谷物、燕麦和红薯都是复合碳水化合物的良好来源。复合碳水化合物比一般的碳水化合物更能增加饱腹感和加快脂肪的燃烧,是非常理想的健康减肥食品选择。

7、限制脂肪的摄入量

你知道吗?每克脂肪就含有9卡路里的热量,所以,限制脂肪的摄入是避免摄入过量的好方法。想要减肥的话,尤其要切记远离反式脂肪酸哦!反式脂肪酸是能快速转化为体内脂肪的一种致胖因素,通常存在于一些油炸的垃圾食品中。

8、控制调味料的添加

调味品虽然可以让食物更加美味,但是,它们所含的热量也是非常惊人的。所以,请务必阅读调味品的卡路里含量,然后再选择较为健康低脂的调味品哦!另外,吃沙拉的时候用柠檬汁代替沙拉酱也是减少热量摄入的好方法呢!

9、坚持写饮食日记

饮食日记能帮助你计算你摄入了多少卡路里,对控制饮食和健康减肥都非常重要。坚持写饮食日记,把你每天吃了什么食物、吃了多少、喝了什么以及你吃东西的原因等等都记录好,这样,就能帮助你改善你的饮食减肥计划,让你更快地实现减肥目标哦!

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篇3:学吹唢呐练气息的方法_怎样学吹唢呐

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唢呐,又名喇叭,其发音高亢、嘹亮,过去多在民间的吹歌会、戏曲等的伴奏中应用。至于要如何学会吹唢呐呢?下面小编就和大家介绍吹唢呐练气息方法,希望对你有所帮助!

学吹唢呐的呼吸控制

1、何谓“胸式呼吸法”? 胸式呼吸法指的是通过肋间肌的收缩与放松,牵动肋骨、胸骨一起一伏,使胸腔扩大或缩小,使肺部达到呼吸的目的。

2、何谓“胸、腹式联合呼吸法”?胸腹式呼吸法指的是由隔肌收缩使得横隔膜下降,肺泡向下伸展挤压腹腔,腹肌放松向前下方自然扩张,同时腰肌、肋间肌自然外扩,达到扩大胸腔以进行呼吸的目的。

3、何谓“腹式呼吸法”?腹式呼吸法主要只借隔肌、腹肌等柔软的弹性肌肉进行收缩与放松的动作,协助肺叶作向下扩张的呼吸动作,并借腹压的反作用力,达到呼吸的目的。

4、笛子演奏最好选用“腹式呼吸法”而不是“胸式”或“胸腹式”的原因? 其一、胸式呼吸法中起作用的肋骨、胸骨本身没有弹性,不可能像腹式呼吸法那样利用横隔,通过隔肌的收缩自如的弹性,以 腹为支点达到控制气息的目的。其二、胸式呼吸法把气吸在肺的上部,易使气滞于胸口,造成紧张压迫状态,把气憋得难受。使用不当时,更易得内伤。 其三、腹式呼吸法如同中国气功里所讲“上虚下实”一般,演奏时力发自两脚,就像丹田发力一般,重心在下不会有头重脚轻之感,利用腹部作为支点,全身力量都有了支撑。其四、腹式呼吸可帮助按摩内脏,达到延年益寿的健康目的。其五、胸式呼吸时肺泡是前后左右扩张,不仅费力且气息无深度可言,反观腹式呼吸,它是采用上下扩张,不只运气自如且较具深度。

5、女性吹奏者真不如男性吗?事实上从肺活量看,男性正常值为3656.5ml左右,女性正常值为2511.3ml左右,生理上较男性吃亏些。但是只要经过生理辅助、心理辅助、 技术辅助,女性甚至表现得较男性为佳。在生理上可借助游泳、慢跑来提高肺活量;在心理上,对自己要有信心,女性吹奏乐器较有感情, 音色较优美;在技术上,女性的呼吸方法可试采用胸腹式联合呼吸法,基本上这是西方公认的较科学的呼吸方法。总之,一分耕耘一分收获, 功力是日积月累的,只要持之以恒,当能日起有功,乐展风华!

6、何谓“抢气”? 抢气一般用于快速乐曲中连续吹奏八分音符和十六分音符时。抢气主要是用口吸气且动作要快。

7、何谓“循环呼吸”? 循环呼吸又称吞气,原是唢呐的吹奏技巧。方法是当一口气将尽时,迅速把舌头向后收缩,同时使下颚扩张,把气存入口腔,然后通过上、下 颚及两腮肌肉的收缩,将口腔中的气挤压出去,同时用鼻吸入新的一口气,而后巧妙地吹出使笛音绵绵不绝,这便是“循环换气”。

唢呐的乐器特色

传统唢呐的管身一共有八个孔,分别由右手的食指、中指、无名指、小指,以及左手的大拇指、食指、中指、无名指来按(惯用手不同者可换左右),以控制音高。发音的方式,是由嘴巴含住芦苇制的哨子(亦即簧片),用力吹气使之振动发声,经过木头管身以及金属碗的振动及扩音,成为唢呐发出来的声音。

传统唢呐按音域及乐器大小可区分为小唢呐(又称海笛)、一般高音唢呐,以及大唢呐,但其中又可分为各种调性的唢呐(例如G调小唢呐、F调小唢呐、D调高音唢呐、C调高音唢呐、G调大唢呐等等),所谓的调性是指放开最下面三孔时所吹出的音。一般而言,传统唢呐的常用音域为十七度音,以最常用的D调高音唢呐而言。其音域由低音A至高音A(高音B偶尔使用,但很难吹出) 现代改良的加键唢呐,一般可分为,加键高音唢呐、加键中音唢呐、加键次中音唢呐、加键低音唢呐等,其特色为增加了按键及半音孔,以增加音域和稳定音准。因各地区、各制造者的不同,形制以及按孔方式也有所不同,以最常见的加键中音唢呐而音,常用音域一般为十八度音。

唢呐的最大特色,在于其能以嘴巴控制哨子作出音量、音高、音色的变化,以及各种技巧的运用,这使得一方面唢呐的音准控制十分困难,另一方面则使得其音色音量的变化大,且可藉由音高的控制,作出很圆满的滑音,这些都使得唢呐成为表现力很强的乐器。而哨子的调整工夫,也因此成为唢呐演奏者必须具备的重要技术,除了哨子状况的好坏会影响省力与否及音准之外,视不同的曲子及音色需求,也必须以不同的方式作哨子的细微调整。

学吹唢呐练气息的方法

唢呐不是个复杂的乐器,它的结构非常简单,由哨、气牌、芯子、杆和碗五部分构成。木制圆锥体杆上开的8个音孔,前七后一,错落的排列着;杆子上装的铜质芯子;芯子上面套有气牌和芦苇做的哨;杆下端安着碗。就是这样朴实,甚至有些简陋的结构,却几乎能演奏所有管乐的技巧,甚至能模仿人的唱腔,鸟的鸣叫等等奇妙的声音。把唢呐的几个部分拆开吹奏,能分别模仿不同的人物角色,老生的苍老低沉,花旦的俏皮灵动,武夫的粗鲁莽撞……这样一个小乐器,竟能独自演绎出人世间的喜怒哀乐。

吹奏唢呐,也需要一些技巧,要用手指把音孔完全按满。倘若音孔按不严,往往发出的声音就不准。因此,拿捏唢呐的吹奏气息,也成了一门学问。演奏唢呐往往比较费气,音越高耗的气量也就越大。一般吹奏起来,不能无间歇地长时间表演,但经过训练的演奏者,尤其是民间艺人,吹起唢呐来,互相比着较劲的就是持久的耐力。"循环换气法"是最常见的演奏方法,这样的吹奏能使得气息总是饱满不息,可以使乐音不间断地长时间延续,甚至全曲一气呵成。

唢呐定调的丰富,非同一般。多彩的调音,造就了唢呐的丰富全面。目前的唢呐多分为高音、中音和低音三种。普遍使用的高音唢呐,低音区略带沙沙声,发音厚实;中音区的音色则是刚健、明朗,最擅长各种技巧的演奏,极富艺术的表现力和感染力;高音区的发音响亮,畅快淋漓;最高音则尖锐、刺耳,把握不好就会变成难听的噪音,因此很少使用。当下经过改革的加键唢呐,已成为民族乐队中一组完善的乐器,表现力更为丰富。

各地的唢呐都不尽相同,有大,有小,有粗犷,有柔和,种类甚多,通常以杆的长短不同而分为五种。小唢呐杆长往往在22~30厘米,音色柔和,最适合用来独奏或合奏,特别是当它与二胡等弦乐器一起合奏,婉转起伏,更为动听。广东、广西、福建、湖南和江西等省都可以觅得它的踪影。

各地所用的哨也不同,有芦苇的,有麦杆的,也有用褐紫色胶性虫壳的(但吹起来非常软),音响可谓别具一格。中唢呐杆长32~40厘米,流行于江苏、浙江和安徽一带,音量不大不小,用在歌舞伴奏中,非常悠扬。大唢呐杆长42~57厘米,声音低沉宏大,仿佛英雄出世,壮志满怀,气宇轩昂。在东北、山海关和冀东一带北方地区,粗犷的大唢呐也是吹奏大型乐曲的最好选择。相比杆长50厘米的"大杆子",柏木杆稍短一点,流行于河北、河南和山东一带。清脆明亮的声音好像能拨开云层见晴空,令人心神舒爽。用柏木杆吹奏小调以及模仿戏曲中人声唱腔,显得格外得心应手。海笛的长度不到20厘米,各部件也较小,玲珑小巧,发音却尖锐响亮,高亢冲霄。江苏、浙江和安徽一带器乐合奏是它最好的舞台。还有一种比较特殊的闽西大唢呐,通常两支一起合吹列奏,称为"公吹"和"吹"。两支唢呐构造相同,只是在长度和粗细上略有差别,"公"短""长,"公"细""粗,"公吹"的音色甜美,"吹"的发音低而浑厚,配合在一起,天衣无缝。

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篇4:股骨头骨折治疗方法

全文共 1203 字

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股骨头骨折多因较强的间接暴力所致,可以单独发生,但更多的是合并于髋关节脱位。那么,如果股骨头骨折了,真的该怎么办呢?下面小编就和大家分享股骨头骨折治疗方法,希望对大家有帮助!

股骨头骨折中医治疗方法:

1.骨断筋伤,气滞血瘀证

【治法】行气活血,消肿止痛。

【方药】复元活血汤方加减。柴胡、穿山甲、丹皮、青木香、蚤休、枳壳、甘草等。

2.瘀血未尽,筋骨未愈证

【治法】活血和营,接骨续筋。

【方药】血府逐瘀汤加减。当归、川芎、天花粉、枳壳、甘草等。

3.肝肾不足,气血亏虚证

【治法】补益肝肾,调养气血。

【方药】十全大补汤加减。黄芪、人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地、白芍、川芎等。

股骨头骨折病因:

暴力因素(95%)

多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。

发病机制

摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。

股骨头骨折护理方法:

1、鼓励扩胸、深呼吸、咳嗽、以增进肺功能。

2、保持口腔清洁。

3、保持室内空气清新、温度适宜。

4、预防泌尿系感染。

5、多饮水。

6、保持会阴部清洁。

7、预防便秘:饮食平衡,多吃新鲜蔬菜和水果。

8、预防肌肉萎缩:协助肢体活动,按摩肌肉;鼓励主动活动。

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股骨头骨折西医治疗方法:

(一)治疗

1.非手术治疗: 不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗,患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重,Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的缺血性坏死和关节僵硬,伴有脱位的骨折,应立即复位,复位时麻醉应充分,避免使用暴力,力争一次复位成功,如连续2次失败,即应考虑手术,复位后摄片了解复位情况,做CT检查以明确骨折块位置,大小和移位情况。

2.手术治疗: 骨折块明显塌陷,移位,嵌入关节间隙,伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位。

根据骨折块位置选择前外侧或后外侧入路,显露髋关节并使股骨头脱出髋臼,如骨片较小,可予切除,如骨折块较大,应予复位并做螺钉固定,骨折块较大,较厚时,可经股骨头的关节外部分逆行置人骨松质拉力螺钉,如有困难只能顺行钻入可吸收螺钉,并使螺钉头低于软骨面,骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体骨松质衬垫,如塌陷范围超过关节负重面一半,粉碎性骨折难以施行内固定或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术,术毕缝合前应反复冲洗,避免遗留软骨或骨碎片,留置负压引流24~48h。

(二)预后

预后欠佳。

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篇5:膝关节骨刺治疗方法

全文共 1432 字

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骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,硬化与增生,是一种自然的老化现象。然而许多人久坐、久站,加上姿势不正确,也会导致骨刺。所以,下面小编就和大家分享膝关节骨刺治疗方法,希望对大家有帮助!

膝关节骨刺治疗方法1

1.用蜜蜂蛰。其实很早就听说过用蜜蜂的毒针蛰能治疗关节炎,但一直没试过。所以第一个使用的偏方就是拿蜜蜂蛰。刚开始每天蛰两次,蛰了两三天感觉膝盖处特别疼,并且没什么效果,有点想放弃。但在家里人的一再劝阻下,还是坚持了下来。大概四五天时,效果就显现出来了,感觉腿比以前轻快了很多。心里特别高兴,所以坚持了一个多月。后来由于买不到蜜蜂等原因,所以放弃了。通过这段时间的治疗腿好了很多。

2.用醋炒锯末然后敷到膝盖处。这个方法是听老中医说的,开始还不是很信,但是坚持了一个星期后,感觉膝盖处不疼了,也听不见声音了。上下楼也轻快啦。目前一直在坚持。效果挺好。希望能够一次性把膝盖治好吧。

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膝关节骨刺治疗方法2

药物治疗

骨疣如果症状不是很严重的话,可以使用单纯的止痛药、消炎药、镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如阿斯匹灵、普拿疼等,减轻疼痛,使症状获得缓解。

内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此仅仅使用止痛药物是达不到治疗效果,中医治疗已成为膝关节骨刺的治疗方向。

复健治疗

治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环,改善肌肉的缺血现象;电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环;头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与减少关节负担的作用。

手术治疗

当药物治疗或是复健治疗 3个月以上,仍无法改善症状时,就必须进 一步施以手术治疗。初期可以进行后减压手术,将压迫神经的骨刺移除,这些手术包括椎板切除术、椎间盘切除术及椎体切除术;中期可接受脊椎内固定手术,以内固定气固定脊椎骨,再加上自体骨移植,以达到骨融合的目的;此外,利用「椎体护架」,可同时达到神经减压及脊椎矫正的效果。对於长期退化的脊椎,在作手术修复时,可重整变形的脊椎,降低病变处的负荷;而若是关节已经全面性遭到破坏时,就须施行人工关节置换手术,以恢复关节的功能。

膝关节骨刺治疗方法3

家庭疗法:

选择软底鞋

选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛。

垫上泡沫软蛰

软垫可减轻骨刺对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。

热敷

如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷。

泡脚

轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。

泡脚

轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。

有选择的锻炼

你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。

减肥

偏胖是引发骨刺的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。

避免过度活动

中老年人群中,常听到一些人说,“我的膝关节长骨刺”,即骨质增生了。这种病是一种退变性疾病,因累积性磨损引起,对于膝关节骨质增生的病人,应走出增加锻炼,将骨刺磨去的误区。避免频繁蹲站和长时间行走,以减轻膝关节损伤的加剧,同时注意保暖,避免寒冷刺激而加重病情。

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篇6:抽动症的治疗方法

全文共 1758 字

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抽动症,又称为抽动秽语综合征,它是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征。要怎么去治疗这种症状呢?下面小编就和大家分享抽动症的治疗方法,希望对大家有帮助!

抽动症的西医治疗方法:

中西医治疗

西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。

西医:

目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。

西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。

生物医学治疗

中国已经把儿童健康和成才上升到了国家战略的高度,所以,生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院,比如北京儿童医院等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术,通过 肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害,部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害,使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用,表明中国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。

行为疗法治疗抽动症

用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。

抽动症的中医治疗方法:

按摩法治疗抽动症

治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。

抽动症的预防方法:

患儿家长应积极配合专家,不可对孩子打骂;不可将注意力集中在患儿身上,尤其是不要在患儿抽动的时候注视患儿,这样会对患儿造成一种心理压力,不利于患儿康复。

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抽动症的病因:

遗传因素(10%):

家族中有患病史的,会使孩子发病的几率明显增高,而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传,所以男孩比女孩的患病率高些。

感染因素(16%):

腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、肝炎、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、水痘、严重的感冒等各种感染后,尤其链球菌感染可能导致突发严重抽动。

围产期损伤(15%):

母亲在孕期间抽烟或有高热现象,或生产困难、产时窒息,剖腹产、新生儿高胆红素血症等病史的儿童发病率更高。

精神因素(15%):

忧伤、惊吓。情感激动。长期焦虑不安。学习负担过重,受惊吓、看惊险小说、电视及刺激的连环画等。

家庭因素(10%):

家长的关系紧张或者离异、经常训斥或者打骂孩子,对小孩管教过严,家庭环境不良等。

药源性因素(10%):

儿童长期服用中枢兴奋剂或者抗精神病药等。这也是抽动症有哪些易患因素中比较严重的一种。

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篇7:有什么好的解酒方法

全文共 1617 字

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饮酒,对于很多人来说,是日常必需之事,但是饮酒过量就会带给我们的身体很多的危害,比如出现饮酒精依赖,那么,有什么好的戒酒办法吗?下面和小编一起来了解下吧!

好的解酒方法之水果

1,鲜橙解酒 鲜橙(鲜橘亦可)3~5个,榨汁饮服,或食服。

2,杮子醒酒法:饮酒醉后,取几只鲜杮子,去皮食用,可以醒酒。

3,生梨醒酒法:吃几个梨或将梨去皮切片,浸入凉开水中10分钟,吃梨饮水,可解酒。

4,生梨解酒 吃梨或挤梨汁饮服。 对酩酊醉者,如果用上述方法仍不能使其解酒醒转,可用干净鸡毛一支轻轻摩擦其喉咙或用手捏其喉咙,使其呕吐残留在胃中的酒液,可使醉状缓解。若仍无效果,则应就医诊治。

5,杨桃醒酒法:醋渍杨桃1个,加水煎服,可用于醒酒。

6,甘蔗解酒 甘蔗1根,去皮,榨汁服。

7,橄榄(青果)解酒 橄榄10枚,取肉煎服。

好的解酒方法之蔬菜

1,白菜醒酒法:将大白菜心切成细丝,加白糖、醋拌匀,当凉菜服食,对消除酒醉有一定的作用。

2,白菜解酒法:将大白菜叶洗净,切成适当的块,锅内加水煮熟,加些食醋、姜末,趁热食用,又解酒又健胃。

3,甘薯解酒 将生甘薯绞碎,加白糖适量搅拌服下。

4, 白萝卜解酒 白萝卜1公斤,捣成泥取汁,分1次服。也可在白萝卜汁中加红糖适量饮服。也可食生萝卜,都可收醒酒之效。

5,芹菜醒酒法:将适量芹菜挤汁饮服,可以醒酒,尤其可消除醉酒后的头疼脑胀、面部潮红等症状。

6,鲜藕解酒 鲜藕洗净,捣成藕泥,取汁饮服。对消除醉酒症状有一定的作用。

7,马蹄解酒:取马蹄(荸荠)10个,洗净捣成泥状,用纱布包裹压榨出汁饮服。此法适宜于饮高粱酒等烈性酒致醉者。

好的解酒方法之食物

1,绿豆醒酒法:取50克绿豆、10克甘草,加适量红糖煎服,可醒酒。如单用绿豆煎汤,亦有一定功效。

2,绿豆解酒 绿豆适量,用温开水洗净,捣栏,开水冲服或煮汤服。

3,绿豆、红小豆、黑豆解酒 3种豆各50克,加甘草15克,煮烂,豆、汤一起服下,能提神解酒,减轻酒精中毒。

4,豆类解酒:用绿豆、红小豆、黑豆各50克,加甘草15克,煮烂,豆、汤一起服下,能提神解酒,缓解酒精中毒。

5,豆腐解酒 饮酒时宜多以豆腐类菜肴作下酒菜。因为豆腐中的半胱氨酸是一种主要的氨基酸,它能解乙醛毒,食后能使之迅速排出。

6,皮蛋醒酒法:醉酒时,取1-2只皮蛋,蘸醋服食,可以醒酒。 7,番薯醒酒法:醉酒后,可将生番薯切细,拌入白糖服食,即可解酒

8,食盐解酒:饮酒过量,可在白开水中加少许食盐饮用,盐水对解除胸闷难受有良好作用。

9,生姜解酒:酒醉后有恶心呕吐者,取一小块生姜含于口内,可止呕吐。

10,海蜇醒酒法:取100克鲜海蜇,洗刷干净后加水煎汤饮服,可以醒酒。

11,生蛋清、鲜牛奶、霜柿饼解酒 将三者煎汤服,可消渴、清热、解醉。

12,蛋清醒酒法:醉酒时取1-2只生鸡蛋清服下,可保护胃粘膜,并缓解对酒精的吸收。

好的解酒方法之饮料

1.牛奶醒酒法:醉酒者可饮些牛奶,以便使蛋白凝固,保护胃粘膜,缓解对酒精的吸收。

2,米汤醒酒法:醉酒者可取浓米汤饮服,米汤中含有多糖类及B族维生素,有解毒醒酒之效。加入白糖饮用,疗效更好。

3,甘蔗汁醒酒法:醉酒神志尚清醒者可自己嚼食甘蔗,严重者可榨出甘蔗汁灌服,能醒酒。

4,茶叶醒酒法:醉酒后可饮浓茶,茶叶中的单宁酸能解除急性酒精中毒,咖啡碱、茶碱对呼吸抑制及昏睡现象有疗效。

5,"醒酒茶"解酒 据报道,杭州市临安县理化研究所根据唐代廷"醒酒汤"秘方,以现代工艺研制出一种醒酒灵丹--"醒酒茶",对酒后头痛、头晕及身体不适等症状有良好效果。

6,桔汁醒酒法:酒后出现头晕、头痛、恶心呕吐,可吃几个桔子或饮用鲜桔汁即可醒酒。

7,糖茶水解酒 糖茶水可冲淡血液中酒精浓度,并加速排泄。

8,糖水醒酒法:取适量白糖用开水冲服,有解酒、醒脑的作用。

9,醋醒酒法:取50克米醋或陈醋,加25克红糖、3片生姜煎汤饮服,可减轻酒精对人体的损害。

10,食醋解酒:食醋能解酒,主要是由于酒中的乙醇与食醋中的机酸,随立脚点消化吸收,在人体的胃肠。

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篇8:8个月宝宝口臭的原因及防治方法

全文共 1245 字

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宝宝可是一个家庭的心肝宝贝,每个人都想抱起来亲一口,不过要是宝宝口里有异味,自然会让别人避而远之,为什么八个月宝宝会口臭呢?接下来就跟着小编一起去看看吧。

宝宝有口臭的防治方法

培养宝宝从小重视口腔卫生的习惯,做到饭后漱口,早晚刷牙。3岁以前的宝宝不会刷牙,可每次饭后用清水或纱布清洗口腔;

饮食要有规律。多吃蔬菜水果,粗细搭配,不挑食,不偏食,不暴饮暴食。

少量多餐饮食,防止消化不良。

注意预防并及时治疗龋齿及排列不齐。

少吃甜食,特别是睡前不吃甜食。

创造良好的家庭环境,保持宝宝乐观、向上的情绪,保持口腔唾液的正常分泌。

宝宝所用食具、奶具要经常清洗消毒,保持妈妈乳头洁净卫生,预防宝宝口腔炎的发生。

如何预防宝宝口臭

1.口腔卫生

婴幼儿在哺乳后或每天晚上,妈妈应用纱布蘸温水清洁宝宝口腔,或者哺乳后喂些温开水冲洗口腔;大一点的宝宝可以在妈妈的帮助下完成刷牙。刷牙是保持口腔洁净、防止口腔疾病、远离口臭最有效的方法。宝宝有了口臭,妈妈也不必担心,可在线咨询鸽子医生获得及时回复,我们与妈妈一起守护宝宝的成长。

2.睡前禁食

宝宝睡前不要吃过甜的和油腻的东西。不要让宝宝养成含着食物或奶嘴睡觉的习惯。让宝宝多吃些水果和蔬菜,增加纤维素、维生素,可以促进肠道蠕动,防止消化不良。

3.多喝开水

要督促和培养宝宝多喝些凉开水,以保持口腔湿润和环境的清洁,减少口腔疾病的发生。妈妈最好能保证宝宝每天至少喝5杯水,饮料可不算哦!

4.奶具清洁

宝宝所用的食具、奶具等要经常清洁消毒,如果是母乳喂养,妈妈就要多注意乳头的洁净卫生,减少致病菌的感染,防止胃肠和口腔等疾病的发生。

5.及时就医

当发现宝宝有口臭时,妈妈最好带他到医院做个检查,排除宝宝患有消化不良、龋齿、鼻腔、口腔、牙周炎等疾病的可能,再进行有针对性的治疗和药物调理。一定遵医嘱用药、用量、用法。

3个月宝宝口臭的原因

1、口腔不卫生

其实,口臭的首要原因还是口腔自身的卫生问题。口腔里的细菌会分解残留在牙齿上和牙齿周围的食物残渣和碎片时会产生难闻的气味。

2、死细胞分解

在睡眠过程中、服用药物或吸烟等原因造成口腔干燥,使口腔的死细胞在舌头。牙龈和两颊堆积,这些死细胞被分解后,产生异味,也会导致口腔有明显的味道。这或许可以部分解释有的孩子还没有出牙,但依然有口臭或口气重。

3、有气味的食物

我们知道,如何进食了一些有浓烈刺激的食物,会让口腔味道变得非常糟糕,甚至被周围的小伙伴批评。最典型的是进食洋葱、大蒜、韭菜等(地铁上禁止饮食的原因,是不是考虑到一些食物的味道让车厢的空气变得难闻?)。

4、进食不佳

对于孩子,如果近几天进食不佳,口腔也会产生不好的味道。这些不难理解,有的家长反映,生病之后,吃饭不好,口腔里味道非常难闻。

5、一些疾病

确实,一些疾病也会导致口臭。一些糖尿病患者,血糖控制不好时,口腔里会有烂苹果的味道,这是因为机体分解脂肪过程中产生了中间代谢产物——酮体,让口腔和呼出的气体里出现这种特殊的味道。慢性的肺部感染会导致呼吸有异味,尤其痰比较多时,这也让口气变得难闻。肾衰竭时会产生类似尿的气味,肝衰竭会引起霉甜味。

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篇9:罗布麻的食用方法是怎样的

全文共 2605 字

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罗布麻别称红麻、茶叶花、红柳子等,有清火,降压,强心,利尿。治心脏病等作用。罗布麻也可以用来食用。下面小编就和大家分享罗布麻的食用方法,希望对大家有帮助!

罗布麻的功效与作用

罗布麻味甘、微苦;性凉。清热平肝;利水消肿。主高血压;眩晕;头痛;心悸;失眠;水肿尿水。

1.降压

罗布麻叶降压效果虽迟缓,但降压后较为稳固,因而被公认为目前最好的中草药降压产品。罗布麻因生长环境的奇异性,耐极热极寒,抗强盐碱,无副作用,绿色又安全,达到标本兼治,双向的调节和平衡血压,常喝保持清醒、头不晕,也不复发的显效优点受到很多高血压病人的喜爱。

2.降血脂

罗布泊地区所产罗布麻叶,内含所有药用植物中最丰富的芸香甙、槲皮素和生物类黄酮和多种多酚类活性物质及近30种微量元素,对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。茶多酚和维生素 C 能降低胆固醇和血脂。

3.软化血管

罗布麻茶含有鞣质,类似于维生素 P 活性,能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力,增强血管的柔韧性和弹性,能降低血清胆固醇,防止脂肪在血管壁中沉积。茶叶中的单宁酸能抑制血压升高,并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。茶多酚和维生素 C 能降低胆固醇和血脂。

4.安神助眠

罗布麻叶浸膏对戊巴比妥的镇静催眠作用有协同作用,罗布麻叶浸膏给家兔静脉注射,1.5分钟后,可使之皮层各区呈现出高压慢波的睡眠型。 采用动物实验表明,罗布麻叶水浸膏及其乙醇不溶部分和乙醚不溶部分均未见明显镇静作用,而水浸膏的醚溶部分和戊巴比妥钠的阈下催眠剂量有协同作用,入睡动物数随剂量增大而增加,并且重现性比较好。罗布麻叶的乙醚提出物中极性偏大的部分或极性偏小的部分中,均有镇静、安神、催眠作用的物质存在。敦煌罗布麻茶不像其它茶叶或咖啡中含有大量茶碱、咖啡因等会让人上瘾的成份,因此不用担心长期饮用会造成身体不适、兴奋失眠的作用。饮用敦煌罗布麻茶反而有助于对失眠的改善。

5.延缓衰老

衰老与自由基反应有关,而茶叶所含儿茶素衍生物有很强的抗氧化作用,其大量的维生素 C 也有很强的抗氧化作用 , 维生素 E 也能增强细胞的抗氧化作用。罗布麻茶还含有益于人胚肺二倍体纤维母细胞发育成长,长期服用,安全无害。有明显的抗氧化作用,减少白内障形成,有利于提高人体抗衰老能力。凡此种种,均说明罗布麻具有延缓衰老的作用。

6.解酒护肝

罗布麻含有多种生物活性成分对免疫系统的多环节都具有不同程度的调节能力,起到保护肝脏的解毒作用,对体液免疫有明显的调节作用,还有一定的抗过敏、抗病毒作用,因而达到清火平肝、解酒护肝的作用。

7.排毒养颜

罗布麻茶叶中含有黄酮有直接捕获氧自由基和羟自由基作用,同时又能增强免疫功能,常饮能减少皮肤色斑,花草植物精华中的消脂成分加上茶中的肌醇、叶酸、泛酸和芳香类物质等多种化合物,能调节脂肪代谢。

8.抗抑郁

从罗布麻中提取,2.1%金线桃苷和2.7%异槲皮苷,是抗抑郁作用的活性成分。

9.增强免疫

罗布麻茶能够增强机体的细胞免疫功能和体液免疫功能。

罗布麻的食用方法

罗布麻菊花粥

【原料】干罗布麻叶10克,菊花3克,粳米100克,白糖30克。

【做法】前2味洗净,水煎取汁,放入粳米煮成稀稠粥,加入白糖调味即

成。每天1剂,分早晚2次服食。

【功效】平肝清火,利尿降压。

罗布麻绿茶

【原料】干罗布麻叶15克,绿茶3克。

【做法】2味一起入杯,用沸水冲泡,加盖闷15分钟即可。每天1剂,代

茶饮用,冲淡为止。

【功效】平肝清火,强心利尿。

罗布麻的临床应用

①治疗高血压病

每日用罗布麻叶1~2钱,开水泡当茶喝;或早晚定时煎服。共治596例,其中单用罗布麻叶169例;用其他降压药效果不稳定而改用罗布麻,或降压药与罗布麻同用,血压下降到一定程度后再用罗布麻巩固者计427例。结果症状消失或显着减轻者254例,减轻212例;其中血压下降至140/90 毫米汞柱以下者143人,收缩压或舒张压下降20毫米汞柱以上者268人。有效率达88.59%。服用罗布麻茶时间越长则疗效越高,超过半年的可达93.3%;但罗布麻的疗效与病程长短无明显关系。对头痛、眩晕、脑胀、失眠多梦和浮肿有较好的缓解作用此药对Ⅰ、Ⅱ期患者较为适宜;或作为治疗高血压病的辅助剂,对改善症状有较好疗效。副作用:较多的为肠鸣、腹泻;偶有胃痛,胃口不好,口干、口苦;个别出现气喘或肝痛。

②治疗心力衰竭

取干燥罗布麻根(切碎)5钱(约16克),加水300毫升左右,浸泡12小时后用文火煎1小时,冷却过滤,得滤液约200毫升,加入尼泊金酯少许,即制成80%的煎剂。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后给煎剂每次100毫升,日服2次。心率减至70~80次/分时,改为维持量,每日1次,每次50毫升左右。观察慢性充血性心力衰竭病人50例,于用药后3~5天开始分析强心效果,结果显效(症状、体征明显减轻,心率减慢至正常范围)31例,有效(症状、体征有一定改善,心率减慢但未至正常)16例,无效3例。多致病人服药后在3天内心率逐渐降至80次以下,最快的服药2次后降至正常,最慢者5天降至正常。降至正常后,一般心衰的其它症状、体征也都明显好转或消失。此后即改用维持量。部分病人用药后,在心电图上呈现毛地黄效应样改变,S-T段斜行下降,并与T波前段融合。副作用和毒性反应:主要是消化道方面,以恶心、腹泻最多见;如能及时减量,反应可减轻或消失,反之则继续发展而出现呕吐。心脏方面的副作用主要是心动过缓和期前收缩,及时停药后可消失。

③治疗水肿

以罗布麻根4~5钱水煎服,每日2次,观察各种原因引起的水肿病人34例,证明有一定的利尿消肿作用。观察病例中包括 肾性水肿、心性水肿各10例,肝硬化水肿6例,妊娠性水肿5例,其它水肿3例,多数为重危病人,用其它利尿药效果不显著者。服罗布麻根后显效10例,有效19例。除妊娠性水肿外,其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮肿消退,血压降低等表现。在治疗中应注意缺钾的现象。

④防治感冒

用泽漆麻500克,加水5000毫升,煎至2500毫升,加 防腐剂。日服2次,每次50~100毫升。或制成50%注射液,每天2~3次,每次2毫升,肌肉注射。共治120例,治愈107例,占89.2%。风寒型疗效优于风热型。治疗中发现泽漆麻对气管平滑肌似有松弛作用。部分有气喘者,服药三天气喘即明显减轻或消失。预防每次用50~100毫升,煎剂,日服2次,似亦有效,但病例尚少,还有待进一步验证。

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篇10:小学生语文复习方法

全文共 6380 字

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小学语文要怎么复习呢?有什么方法吗?下面小编就和大家分享小学生语文复习方法,希望对大家有帮助!

小学生语文复习小贴士:

1.读准字音:主要是对同音字、多音字和音近字的读音要能够辨别清楚,防止混淆。特别是多音字,我们要根据具体的语言环境和不同的词义确定读音。我们课文中有不少多音字,要注意积累,了解它们在什么样的情况下读什么音。有些汉字读音完全相同,我们称它们为同音字。同音字虽然音同,但字形和字义基本上都不同,要注意区分。

【常见题型】

⑴多音字组词。

⑵选择多音字的正确读音。

⑶给一个音节写出3个(或若干个)以上的汉字。

2.认清字形:汉字的笔画比较复杂,要认清字的形体,掌握汉字的笔画、笔顺规则、偏旁部首以及间架结构,要注意区别形近字,做到书写正确。形近字是指形体相似、差别不大的字。有的是偏旁部首易混淆,如“日”和“目”;有的是个别部件易混淆,如“辩”和“辨”;有的是结构单位相同,位置不同,如“陪”和“部”;有的是笔形易混,如“见”和“贝”;有的是笔画多少、长短易混,如“末”和“未”。区别形近字,我们要养成一丝不苟的好习惯,从字音、字形、字义上仔细区别。

【常见题型】

⑴写出汉字的笔画(或笔顺)。

⑵按汉字的结构要求写字。

⑶加(或换)偏旁组字再组词

⑷选字填空。

⑸区别形近字组词。

⑹找出错别字并改正。

⑺把下面繁体字的简化字写出来。

3.理解字义,会查字典:不同的汉字表达的意思不同,不少字是一字多义,同一个字在不同的语言环境中表达的意思也不同。我们要能够联系上下文来理解字义。我们还要能运用“音序查字法”、“部首查字法”和“数笔画查字法”来熟练地查字典,帮助我们更好地理解字义,正确用词,提高我们的识字能力。

【常见题型】

⑴查字典,按要求填空。

⑵读一读,给句子中的加点字选择正确的字义。

⑶根据一个字的不同意思组词。

★词语类考题

词语是语言的建筑材料。正确地理解和运用词语,是我们阅读和写作的基础。

(一)我们要正确地认读和书写学过的词语,懂得意思,注意积累词语并能在口头和书面表达中正确运用。作为五年级的学生,尤其要在理解词语的意思上多下功夫,要能理解每个词语的意思及同一词语的不同含义,才能准确地使用词语,也才能加深对文章的理解。理解词语不能靠死记硬背,要弄懂它的意思,除了查字典、词典得到确切的解释外,还可以采用下面的一些方法:

1.把词语中每个字的意思先弄清楚,再联系整个词语的意思来理解。如“一丝不苟”。“苟”就是“马虎”,“一丝不苟”就是“一点也不马虎”。

2.运用近义词或反义词来解释。如“富裕”就是“富足”。还有的词可以用简洁的语言作解释。如“慷慨”就是“情绪激昂的样子”。

3.联系上下文来理解词义。

4.注意词的褒贬义。要结合具体的语言环境分析、判断词的感情色彩。如,“果断”和“武断”的感情色彩截然不同;“骄傲”则在不同的句子中可能有不同的感情色彩。#p#副标题#e#

【常见题型】

⑴给带点字写出(或选择)正确的解释。

⑵一词多义。

⑶联系上下文解释词语的意思(或是同一个词语的不同意思)

⑷判断词语的感情色彩。(或按词语的感情色彩分类。)

(二)我们要能辨析近义词和反义词。汉语词汇丰富多彩,它的特点之一就是近、反义词很多。近义词中,意义完全相同的叫等义词。辨析近义词,要注意:

1.分辨意义上的细微差别。有的是词义范围大小不同,如“战斗”和“战争”;有的是词义轻重不同,如“优秀”和“卓越”。

2.分辨色彩上的细微差别。有褒贬之分;书面语和口语之分。

3.分辨用法上的细微差别。有些通常固定地和某些词语搭配,如“简单”和“简朴”,“简朴”可以和“作风”搭配成“作风简朴”,而不大和“简单”搭配成“作风简单”;有些在适用的对象上有上、下之分,如“爱护”则多是上对下,“关爱”则都可以用。辨析反义词时要注意:

⑴词义是同一范围。

⑵词性要相同。

⑶有的反义词有一个,有的反义词不只一个。

【常见题型】

⑴写出近义词(或反义词)。

⑵找出句子中的近反义词。

⑶选词填空。

(三)要会正确地搭配词语,给词语归类。词语搭配的基本要求是准确。在搭配时,除了要注意词语的搭配是否符合习惯,还要注意近义词意思上的细微差别。做词语归类时关键要读读这些词语,想想这些词所表示的事物可以分为哪几类,再按照一定的类别一个个地写。

【常见题型】

⑴在括号里填上恰当的词语。

⑵将前后搭配得当的词语用线连起来。

⑶选择正确的词语。

⑷将下列词语分类。

⑸按要求写词语。

⑹画出不是同一类的词语。

⑺按顺序排列词语。

(四)要能正确使用成语。成语是我们五年级同学要掌握的一个重要内容,我们要认真掌握课文中的一些成语,还要注意课后的积累,做到不仅会写成语,不写错别字;知道成语的来源(古代神话寓言、历史故事、古代诗文、人民群众的口语)、意思,尤其是其中一些关键字的意思;还能举一反三,灵活运用。

【常见题型】

⑴把下列成语补充完整。

⑵根据意思写成语。

⑶解释成语中加点字的意思。

⑷判断成语是否正确,并改正。

⑸区分成语的感情色彩。

⑹写近义、反义成语。

⑺将成语按要求归类。

⑻按要求写成语(如按来源写,按季节写,按数字写等)

⑼写出成语中的故事、主人翁等。

★句子类考题

句子是由词或词组构成的能表达一个完整的意思的语言单位。学习句子是进行阅读、写作的基础。我们要学会联系上下文和生活实际理解句子,对于含义深刻的句子,要体会所表达的意思和思想感情。我们要能正确地用词造句。

按照句子的作用,一般把句子分为四种类型:陈述句、疑问句、祈使句、感叹句;按照句子的结构,又可分为单句和复句等。在单句中,我们要知道区别什么是完整的句子;在复句中,我们要知道前后两个句子是什么关系,该用什么合适的关联词。

句子常见的练习有以下几种:

1.按要求造句。可以是给定的词语或关联词,也可以是一定的句式。

2.变换句式。通常要求变换的句式有:“把”字句和“被”字句;肯定句和否定句;直接叙述和间接叙述;陈述句和反问句。做这样的练习,一要看清要求(或例句),明确是要变换什么;二要注意变换后的句式不能改变句子的意思;三要掌握一定的方法,如改反问句时,可以用一些常用的词加强语气,“难道不”、“怎么会”等;四要改后认真读一读,看看是否通顺,是否符合我们的语言习惯,有没有漏写某些内容,写错别字等。

3.扩句和缩句。扩句的基本方法是:首先找出句子的主干词;其次,在主干词语前加上合适的修饰词语,修饰词语可以添加一处或多处,只要合适就行;再者,把扩好的句子读一读,看是否通顺,是否比原句的意思更具体、充实。缩句的基本方法是:首先,把句子分成“谁”“做什么”或者“什么”“怎么样”两部分;其次,找出每一部分的主干词;再次,去掉修饰的词语,把主干词语连成完整的句子。扩句和缩句都一定要注意不能改变原句的意思。

4.修改病句。首先要弄清句子的病因,再对症下药。常见的句子毛病主要有:

⑴句子不完整,缺少成分(如,缺主语,或缺谓语,或缺宾语)→添加缺少的成分

⑵用词不当(如,近义词或关联词用错)→换合适的词语

⑶搭配不当(如,句子中某些词语在意义上彼此不能搭配,或是搭配在一起不合事理;或是不符合语言习惯)→改成合适的搭配

⑷语序混乱→调整语序

⑸前后矛盾→改或删

⑹重复罗嗦→删

⑺不合逻辑,不合事理(如,有些句子概念使用错误,或是表达的意思不符合事理)→改

在修改病句中,仍然要注意不能改变句子的意思,对句子的改动一定要小,有时句子的毛病不只一处,要仔细分辨,还要正确使用修改符号,改完后认真读一读,检查检查。

5.句子的修辞。常见的修辞手法有:比喻、拟人、夸张、排比、设问、反问。每一种修辞手法都有各自的特点。我们要注意的是:

⑴区分比喻和拟人。比喻是打比方,要有两类事物,通常有比喻词(当然,有些句子中有“像”“好像”之类的词,但不是比喻句,我们要仔细辨别);拟人是把事物当人来写,要有人的动作、表情、语言。

如,“小鸟在歌唱。”是拟人句,而“小鸟像个歌唱家。”则是比喻。

⑵夸张既有夸大也有缩小,但要注意必须以生活真实为基础,在客观现实的基础上进行,才会使人觉得自然合理。

⑶排比注意要有三个或三个以上的词组或句子,且意思相联、结构相同或相近,字数大体相当。

⑷设问和反问要注意区别。设问和反问都有明知故问的特点,但设问是自问自答,答案在问题外;反问是问而不答,答案就在问句中。

我们应该多读读课文中运用修辞手法描写的句子,体会它们的用法,并背诵积累下来。

6.理解句子。理解句子是读懂文章的基础。句子有难易之分,难懂的句子大致有这样几类:内容距离生活实际远的;结构较为复杂的;含义比较深刻的;对表达文章情感、思想有较大作用的。理解这些句子,一要主动联系我们的生活实际;二要抓住句子中的一些关键词语,联系上下文体会它们的意思;三要注意把句子的理解和对整个课文的内容、情感的理解联系起来。

7.整理句序。这要求将一些顺序混乱的句子,按正确的顺序重新排列,整理成一段通顺连贯的话,以准确表达作者的写作思路和意图。做这类练习,可以按以下五个步骤进行:

⑴仔细阅读每句话或每组句子,理解它们的主要内容。

⑵综合各句的意思,想想这句话主要说的是什么内容。

⑶想想全段的内容是按什么顺序排列的,即找出排列顺序的依据。如:按事情发展顺序,还是时间顺序;是方位,还是总分等。

⑷按确定的顺序排列。

⑸按排好的顺序仔细读几遍,看排得对不对,如果发现问题就进行调整,直到排得通顺连贯为止。

★阅读类答题

阅读是学生要掌握的一个重点内容。它是通过解答问题的形式,考查同学们是否能自己读懂一篇文章,以检验同学们的语文阅读能力。做阅读练习,总的来说要注意:

1.认真审题,理解题意,掌握题目的要求。

2.带着问题,仔细地阅读文章,认真地思考、组织答案。

3.答案写好后,还要反复地读一读,检查一下,看回答是否切题,内容是否完整,语句是否通顺,标点是否正确。

具体来说,下面有一些常见的题型:

1.默写课文,根据课文内容填空。这要求我们对课文内容非常熟悉,尤其是一些古诗、重点课文(描写比较优美、精彩的课文;名家名篇等),更要做到熟背、会默。按课文内容填空中,有些会考查到对课文作者的了解,对重点语句的理解,课文的写作方法,主要内容,表达的思想感情等,这就要求我们上课积极动脑,认真听讲,主动质疑,把课文学懂,学活。

2.理解文章的内容、情感及表达方法。对一篇陌生的文章,大家要认真地、仔细地读,在理解每个自然段主要内容的基础上,先理解整个文章说了什么,再抓住一些关键句,体会作者要表达一种什么样的情感,或是说明一个什么样的问题,用了怎样的写作方法。有些问题的答案可以直接从文章中找到或是抓住有关内容进行归纳整理,连贯地叙述;而有些则需要我们在全面理解的基础上,根据题目要求,用自己的语言概括自己的思考结果。

3.体现自主性、个性的问题。比如,写一写自己感兴趣的问题,抄写自己喜欢的句子并说明为什么等等。对这类问题,要切实做到有所感悟再写下来。

★作文类考题

作文是一个人认识事物水平和语言文字表达能力的体现。我们要能够把自己的见闻、感受和想象明白地写出来,做到内容具体、感情真实、语句通顺、书写工整。注意不写错别字,会用常用的标点符号。养成留心观察、认真思考、勤于动笔、认真修改自己作文的习惯。

无论是命题作文或半命题作文、自由作文等,不外乎是写人的,记事的,写活动的,写景的,状物的,看图作文,扩写、缩写、改写、续写,应用文,想象作文等。我们可以从以下几个方面注意写好作文:

1.审清题意。包括审对象(写人?写事?写活动?写物?);审范围(时间、地点、数量、人称等范围);审重点(抓住题目的关键词,即题眼)。

2.明确中心。一种是题目本身就规定了文章的中心(如,《一个刻苦学习的同学》);另一种是只规定了写作范围,写什么内容,确定什么中心要靠自己来定(记自己印象最深刻的一个同学)。

3.选择材料。材料要能反映文章所要表达的中心;材料要真实;材料要有代表性、典型。材料的筛选要经过几个回合,反复思考。可以先将能用的材料一起罗列出来,再根据题意的需要,选择最有表现力,最具体而新鲜的材料,并安排主次详略。

4.组织材料。这就要求我们在写文章之前先列好提纲,明确按什么顺序写,先写什么,再写什么,最后写什么,怎样分段,怎样衔接过渡;哪些详写,哪些略写;怎样开头结尾等等,一一列出来,写出来的文章才会条理清楚。

5.认真修改。文章写好后,必须认真读几遍,边读边查边改。修改文章包括改正错别字,改通句子,正确标点,注意条理清楚,以及重点部分是否具体等。

当然,文章的类型不同,写作时具体的要求也不同。如,写人的文章要抓住事件来写,写好人物的外貌、语言、行为动作和心理活动,能表现人物特点的细节要写具体。记事的作文,要把事情的起因、经过、结果写清楚,要把事情的主要部分写具体,做到详略得当。写活动的文章,关键要写好活动中的几个场面。写景的文章要按照一定的顺序,把景物的特点写具体、形象、生动,要借景抒情。看图作文关键要看清图意,合理想象。想象作文关键要大胆展开想象,既是想象、幻想,又对现实有着意义,表达了自己的理想与追求。应用文则要掌握一定的格式,明确写作的目的等等。

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小学生语文复习方法:

1、复习内容的整体性

复习是把平时在每篇课文中学到的零碎知识系统化,让学生从整体上把握所学内容。因此,要把复习课与新授课区别开来,切忌逐课逐段地把字词句像回放电影镜头似的重复一遍。这就要求教师首先要指导学生从整体上把握整册教材。在期末总复习之前先把全册教材中的基础知识按照拼音、字、词、句等不同的内容进行分类,把课文中出现的练习题类型分别列出来(可提示学生参照课本中的“积累运用”和课后练习题,同时注明各题型出现在课本的哪一页);再把阅读思考题的类型、作文训练的不同内容等也分门别类地列出来。这样,使学生从整体上把握了全册内容,复习就有章可循,有的放矢。其次,教师要采取恰当的复习形式,有些内容可以整册教材为整体复习,如生字、多音字、诵读课文等部分基础知识及作文训练等;有些内容也可以单元教师为整体复习,如阅读能力的训练等。但不管采取哪种形式,都要着眼于各类知识的整体性,使之系统化、综合化。

2、复习过程的开放性

复习课要改变过去那种教师“一言堂”的现象,把更多的时间和空间还给学生,要实施开放式教学,即让学生自主选择复习的内容和形式,自己总结复习的方法。教师的任务在于“宏观调控”,把握复习的方向和进度,进行适时的引导和点拨等。复习时,教师不再布置学生多读多写,而要把复习的主动权还给学生,如复习生字:“你认为哪些字比较难记,难写,应重点复习哪些字;你愿意怎么复习就怎么复习,可以反复练,可以同桌合作听写,也可以出一份自测题。”复习阅读部分:“自己从课外读物中找一篇文章,想想能提出哪些问题,这些问题该怎样回答,然后在小组内容交流。”每复习一类知识或一个单元让学生写一份“复习心得“,总结自己在复习中的新收获和成功的复习方法。复习完整册教材后,让学生每人出一份测试题,在全班内互相检测。这样的开放式复习,学生自身受益,全班其他同学生受益,教师也了解到更多的学情信息,使指导更具针对性,更有实效。

3、知识之间的互融性

在复习过程中,还应还注意基础知识、阅读、作文等各部分内容之间的内在联系,使之互相渗透,融为一体。一般情况下,以复习课文段落的阅读为载体,把基础知识和写作的复习融入其中,三者兼顾,能收到事半功倍的效果。教师就一定要深入钻研教材,发掘课文中蕴含的训练因素,是复习“牵一发而动全身“,以阅读为核心,融”双基“于一体,这样才能大大提高课堂复习的效率。

总之,要想上好语文复习课,提高复习效率,就应该整体把握教材,采取合适的复习形式,关注学生的自主发展,使学生通过主动参与、合作探究,达到对语文知识的深入把握和语文综合能力的提高。

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篇11:调节失眠的方法

全文共 820 字

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长久以来,人们习惯了失眠就吃安眠药,或者采取电疗、按摩等办法解决病痛。毕竟是药三分毒!下面小编就和大家分享调节失眠的方法,希望对大家有帮助!

调节失眠的方法1

面包助眠法

运动学家经过实验得到结论,失眠可吃点面包。面包中的某些成分能使失眠者平静下来,安然入睡。这是因为人吃了面包,胰腺就会分泌胰岛素,对面包中含有的氨基酸进行代谢,而其中有一种叫色氨酸的氨基酸就能引人入睡。

莴笋催眠

莴笋中有一种乳白色浆液,具有安神镇静作用,最适宜神经衰弱失眠者。最近总失眠的患者可以把莴笋带皮切片煮熟喝汤,睡前服用,助眠功效极佳。

糖水

人在烦躁时,由于大脑皮层高度兴奋,很难安静入睡。此时,如果喝上一杯糖水便能很快进入梦乡。之所以平凡的糖水能够改善失眠,主要是因为,引起睡眠的是大脑中的一种血清,人喝了糖水以后,在体内产生一系列化学反应,最后生成大量的血清素,使大脑受到抑制而进入睡眠状态。

制造“噪音”

睡觉不一定需要完全安静的环境,对于失眠的调理也一样。如果睡不着觉可以尝试着听一些音乐或音响。科学证实,莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效,它可以使血压和脉搏正常,降低神经紧张。

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调节失眠的方法2

第一:建议你不要总熬夜,23:00--3:00是肝胆的最佳排毒时间,需熟睡, 早睡早起对身体最好,养成一个良好的睡眠习惯;

第二:睡前不要喝咖啡、浓茶吸烟等这些物质对入眠有一定的负面影响,可以喝些牛奶 、淡淡的绿茶 ;

第三:失眠会导致黑眼圈,建议睡前在眼周涂些维生素E胶囊,最便宜的那种就可以的,不仅可以淡化消除黑眼圈,还能减少眼周细纹预防鱼尾纹;

第四:经常食用红枣、薏米、玉米、小米等补气血的东西做的粥或者糖水 因为总失眠会让这个人气血不足 发虚;

第五:睡前可以把手叠放在小腹上,采用腹式呼吸,把注意力转移到小腹,可以配合默念数数,能够很快的入睡,而且还有瘦腹部的功效;

第六:睡前可以用微烫的热水泡泡脚,至额头有些小虚汗为佳,可用镂空的磨脚石搓一搓,促进血液循环,改善睡眠质量。

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篇12:天然去唇毛的方法

全文共 1128 字

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去唇毛的方法都有哪些呢?下面小编就和大家分享天然去唇毛的方法,希望对大家有帮助!

天然去唇毛的方法1

脸部脱毛器:

爱美女性的必备工具!这是一个非常简易但也非常好用的美妆小工具,可以快速彻底的将脸部小汗毛、唇毛等连根拔起,微疼痛,超好用,能使脸部皮肤长时间保持洁净美白,光滑细嫩,使上妆更容易,更有效。配合绝毛液使用效果更好。

漂胡剂:

通俗些说可以算是漂色,染色的一种。使用后让唇毛和肤色一样,让唇毛“隐形”,这样就看不到唇毛了哈!能方便、快捷的在数分钟内将细小汗毛,女性唇毛漂白,令肌肤展现细白、明亮之感。缺点是会刺激皮肤,敏感肤质的MM建议先试敏再使用。

看看使用前和使用后的差别,是不是小胡子不见了?只需要几分钟就搞定了:

脱毛膏:

脱毛膏我想是大家最为熟悉的一种脱毛方式了,但是其实我心里不太建议大家把脱毛膏用在唇毛上。毕竟它是化学成分而且只是刮除表面的唇毛。用多的话,再次生长出来的唇毛会显得更重,优点是它很方便快捷,无疼痛感,操作也是极为简单的,涂在唇毛上,几分钟抹去就行了。

4绝毛液:

绝毛液的主要功能是永久绝毛,全身可用。是一种抑制毛发生长的液体,拔毛后涂上绝毛液,可迅速深入毛孔,让毛发的生长能力变得越来越弱,从而渐渐使毛发不再生长达到绝毛的效果。533绝毛液是公认效果最好的绝毛液,要永久脱毛比较省钱省心的方法。

优点是长效,以后不需要再去烦恼唇毛问题。

缺点是要拔毛后使用,拔毛会有疼痛感,需要耐心使用几个疗程,才能达到永久脱毛的效果。

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天然去唇毛的方法2

玫黛薇:纯植物精华去毛无任何副作用,风靡欧美十多年,纯天然制剂,无痛,彻底消灭小胡子。这种方式是最为安全又小的去唇毛方法。

剃胡刀:见效最快,但是越刮越多,越刮越密,对于男生没什么,对于女生来说影响就大了,所以这个方法第一个被舍弃的。

拔除法:对于胡须较少的可以选择用小镊子拔除的方式,好像拔眉毛一样。操作时关键要保证清洁,拔毛后在皮肤上拍上具有收敛和消炎功效的爽肤水,避免发红或发炎。

蜜蜡贴布脱毛:将蜜腊涂好然后盖好纱布,以拉扯的方式把盖在皮肤上的纱布扯起,把毛发连根拔除。同样原理的还有贴布脱毛,可根据所需部位的大小剪下贴布贴在需要的部位,规定时间后扯掉即可,不怕痛的可以尝试一下的。

唇毛漂白:利用面部专用漂白剂将漂白深色唇毛,颜色变浅后,唇毛就不再那么显眼,即使留在那儿也无伤大雅了。当然,我还没见过男士用这种方法,这种方法一般都是适合MM用的,假如你真要做,也可以,不过需要提醒你的是在进行漂白时要注意卫生,同时选择安全不刺激的专用漂白剂很重要。

脱毛膏:使用专为面部肌肤设计脱毛膏均匀涂在唇上的部位,5-10分钟后,轻轻刮洗干净即可,这种方法对毛囊没有任何破坏,故持续时间不长,大概三天左右就会再长出来

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篇13:李子的功效与作用及食用方法

全文共 459 字

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李子是蔷薇科植物李的果实,俗称“恐龙蛋”。我国大部分地区均产。7~8月间采收成熟果实,洗净,去核鲜用,或晒干用。下面就由小编为大家介绍下李子的功效作用,希望可以帮到大家哦。

李子的存储

放在阴凉处,不要洗。

李子的功效和作用

1.促进消化

李子能促进胃酸和胃消化酶的分泌,有增加肠胃蠕动的作用,因而食李能促进消化,增加食欲,为胃酸缺乏、食后饱胀、大便秘结者的食疗良品。

2.清肝利水

生食之对于治疗肝硬化腹水大有种益。

3.降压、导泻、镇咳

可加快肠道蠕动,促进干燥的大便排出,同时也具有止咳祛痰的作用。

4.美容养颜

可以“去粉滓黑黯”,“令人面泽”,对汗斑、脸生黑斑等有良效。

李子的食用方法

1.未熟透的李子不要吃;

2.李子含高量的果酸,多食易生痰湿、伤脾胃,又损齿。

李子的营养价值

李子的果实含有丰富的糖、维生素、果酸、氨基酸等营养成分。具有很高的营养价值。

李子的选购

果实饱满,大小适中、外形完好、无碰伤及病斑为好。李子味苦涩或放入水中漂浮者为有毒,不宜食之。

其中,红肉李子以果粒硕大,果皮紫黑色,果面有白色果粉为佳;黄肉李子以果皮亮黄色,肉质软有弹性为佳;桃接李子以色洪亮微呈透明状、有弹性者为佳。

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篇14:关于结肠炎的治疗方法

全文共 2429 字

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结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,表现出腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重等症状,那么,有什么治疗方法吗?下面小编就和大家分享关于结肠炎的治疗方法,希望对大家有帮助!

关于结肠炎的中医治疗方法:

中药处方(一)

【辨证】脾胃气虚,中气下陷。

【治法】补中益气止泻。

【方名】益气汤。

【组成】黄芪,薏苡仁,党参,获苓,血余炭,赤石脂,白芍,白术炭,陈皮炭,柴胡,厚朴,黄连。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

中药处方(二)

【辨证】脾失健运,湿热蕴于肠中,肝脾气滞。

【治法】健脾温中,清肠化湿。

【方名】温中汤。

【组成】党参,白术,炮姜,炙甘草,茯苓,防风,焦神曲,焦山楂,陈皮,白芍,秦皮。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

中药处方(三)

【辨证】肝肾阳气虚弱,运化失职。

【治法】温阳益气,涩肠止泻。

【方名】赤石脂汤。

【组成】附子,黄芪,当归,桔梗,石榴皮,川楝子,肉桂,黄连,炮姜,诃子,赤石脂,肉豆蔻。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

中药处方(四)

【辨证】湿热邪毒壅滞胃肠。

【治法】清热利湿,健脾和胃。

【方名】解毒清肠汤。

【组成】白头翁,秦皮,黄柏,黄连,白芍,白术,苍术,茯苓,猪苓,匾蓄,山药,木香。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

关于结肠炎的护理方法:

1、连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏;

2、指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。

3、腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。

4、需行药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者排便,后行低压盐水灌肠。

5、轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡。

6、严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。

7、需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。

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关于结肠炎的西医治疗方法:

一、一般治疗

1、休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。

2、饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。

由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辨证用药。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。

二、用药原则

1、适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

2、抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

3、激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

4、免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

5、止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。

三、肠炎患者自我锻炼法

1、做时全身放松,排除杂念,姿势取仰卧式,双眼微闭,深呼吸,先提肛30次,向上提时吸气,向下放时呼气。一提一放为一次。

2、提肛时一定要意守肛门,做完30次后再揉腹200次,揉腹前要排净大小便,不宜过饱过饿。

3、揉时手心向下,右手放在肚脐上,左手放在右手手背上,按顺时针方向揉腹,力度适中,揉的幅度由小到大,即先从肚脐开始,再慢慢扩大,直到整个腹部,揉一圈为一次,揉腹时要意守丹田(肚脐下约5厘米处),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。

4、做完运动之后,双手放在肚脐上,还是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分钟后起床。

此法要持之以恒,揉腹时如出现腹部温热感,肠鸣或排气现象均属正常。

四、治愈标准

慢性结肠炎的治愈标准,一般来说,必须是大便完全恢复正常,日行1次或隔日1次,粪便成形,不再出现粘冻和腹痛等症状,并经内镜检查,证实结肠粘膜的充血、水肿已经消除时,这时结肠炎才达到临床治愈标准。临床上有不少患者自我感觉症状消失,自己主张停药,这时未经内镜检查,其实疾病还没有完全治愈,这样停药就容易复发的,建议在医生的指导下合理用药,达到临床治愈标准,并长期保持良好状态。

五、结肠炎治疗误区

1.腹泻就是结肠炎——盲目服药

2.结肠炎应该消炎——滥用抗生素

3.用药见效后未能巩固——中途停药

4.只重视药物治疗——忽视营养补充和心理调适

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篇15:针灸减肥方法

全文共 967 字

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目前最常用的针灸减肥方法是体针法,同时配合耳针法、艾灸法、针刺拔罐法等。怎么通过针灸达到减肥效果呢?下面小编就和大家分享针灸减肥方法,希望对大家有帮助!

针灸减肥方法:

体针法

主穴:阳陵泉、足三里、三阴交、中脘、丰隆。配穴:水分、足临泣、太白、百会、太阳。诸穴协同使用,可加灸,每日或隔日1次,每次留针20-30分钟,15次1个疗程,用于治疗脾虚湿阻引起的肥胖。

主穴:小海、曲池、前谷、下巨虚、胃俞、足三里、内庭。配穴:中脘、关元、小肠俞、公孙、冲阳、通里.中或强刺激,留针30分钟,1日或隔日1次,15次1个疗程,用于治疗胃肠实热引起的肥胖。

主穴:太冲、期门、膻中、支沟、三阴交。配穴:阳陵泉、公孙、行间、血海、肝俞。中或强刺激,留针30分钟,1日或隔日1次,15次1个疗程,用于治疗肝气郁滞引起的肥胖。

主穴:肾俞、太溪、足三里、脾俞、胃俞、命门、关元、阴陵泉。配穴:水分、三阴交、气海、天枢、神阙(见图4)。神阙用艾条灸10分钟,余穴用针刺,针后肾俞、命门、脾俞可用艾条灸,1日或隔日1次,用于治疗脾肾阳虚引起的肥胖。

取内关、水分、天枢、关元、丰隆、三阴交、列缺。隔日针1次,每次留针半小时,15次1个疗程,用于治疗痰湿内阻引起的肥胖。

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针灸减肥原理:

第一:扎针破坏脂肪细胞

针灸减肥属于中医治疗范畴,其主要是通过针灸对各个减肥穴位的刺激,进行辨证实施,疏通经络,调节气血平衡,同时可直接破坏脂肪细胞,使体内的脂肪细胞的数量减少,并可抑制食欲从而达到减肥效果。

这种减肥方法操作起来非常简单,医生会根据肥胖者的不同特点不同部位从而有选择性地扎针。医生先在肥胖者身上找到适合的穴位,选择合适尺寸并用消毒过的钢针,以最快的速度往穴位一扎,医生这时的手法不但快,而且要轻和准,肥胖者这时毫无疼痛感。

第二:有酸麻的感觉

针在体内停留40分钟,众多穴位在针的刺激下,经络便活跃起来,加速了血液循环,同时释放出体内的热量,达到减肥目的。在操作正常的情况下,治疗者会有一点点酸、胀、麻的感觉,不过针灸一完毕,这种感觉就会马上消失,便可像正常人般随意行动了

。不是所有人都能接受这种针灸方法,因为看上去,身上密密麻麻扎满针,的确可怕。但是,综合各种方法来说,它适合那些不喜欢运动,又不愿意每天吃减肥药的爱美女士,它的针直接指向肥胖细胞,即使有点痛也是可以忍受的。

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篇16:提高柔韧性的方法

全文共 1353 字

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今天和大家分享下提高柔韧性方法,希望对大家能有所帮助和借鉴。

提高柔韧性的小技巧:

1.压腿。可以说这是最常见的方法,也就不赘述它的的步骤了,相信大家都是了解的。重要的是,我们要重复多次,分成多组,并且最好一天增加一个来加强训练。

2.俯身勾脚。训练者一只脚向前跨出一步,跨出的脚脚跟贴地,脚尖离地,然后用双手俯身去勾住跨出的那只脚。做完一次后换另一只脚向前跨出,方法同前一次做的一样。

3.原地高抬腿。这也是我们所熟知的方法,但是训练过程中一定要注意避免以条腿抬得过高而导致身体不稳摔倒。

4.俯身转体拉伸。训练者尽量将双腿伸开一定距离,双手左右平举,先用右手俯身去触碰左小腿,再用左手俯身去触碰右小腿。

5.抱膝抬腿。训练者用手护住抬起的腿的膝盖,再次将腿尽量往上抬一次,过程中要注意防止身体不稳而摔倒。

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提高柔韧性的方法2

一个规律的拉伸计划不用花多长时间,每次3——5分钟就可以了。但却可以显著地改善你的身体姿势和减少你的痛。如果你下腰疼的时候,做一些简单的拉伸动作,会有很大帮助。

另外,拉伸也可以帮助缓解你的身体里的一些不平衡。比如说你的大腿前面的肌肉很强,而后面的肌肉又比较弱的话,那你会使用强的肌肉更多一些,而大腿后面的肌肉会比较容易紧张甚至受伤。你步子会比较小,而且得脚离地比正常人高。而拉伸大腿后面的肌肉会帮你改进步态,降低受伤的机会。

如果你常运动,比如打羽毛球,网球等运动,拉伸可以帮你打得更好,玩得更尽兴,而且受伤的机会也更小。那是因为柔韧性增加以后,你的动作可以更到家,步伐可以更大,速度也会高。

拉伸不应该在你健身之前就做,你应该在热身之后再做拉伸练习,当然在每次健身之后再做一下拉伸,也有助于恢复。当你没有热身之前,肌肉和肌腱的温度较低,血液供应也不充足,这时候拉伸容易造成肌肉损伤。所以当你热身之后,身上稍稍有点出汗,这时候再拉伸。在你健身快结束时,也可以放松一下做一做拉伸运动。每次健身的时候都可以做拉伸运动。

提高柔韧性的方法3

(一)主动或被动的静力拉伸方法

缓慢的将肌肉、肌腱、韧带拉伸到一定酸、胀、痛的感觉位置并略有超过,然后停留一定时间的练习方法。

这种方法可减少或消除超过关节伸展能力的危险性,防止拉伤,由于拉伸缓慢不会激发牵张反射。一般要求在酸、胀、痛的位置停留6秒~8秒,重复6~8秒。

(二)主动或被动的动力性拉伸方法

有节奏的、速度较快的、幅度逐渐加大的多次重复一个动作的拉伸方法。

在运用该方法时用力不宜过猛,幅度一定要由小到大,先作几次小幅度的预备拉长,然后加大幅度,从而避免拉伤。每个练习重复5~10次(重复次数可根据专项技术需要而增加)。

主动的动力性拉伸方法是靠自己的力量拉伸,被动的动力性拉伸方法是靠同伴的帮助或负重借助外力的拉伸,但外力应与运动员被拉伸的可能伸展能力相适应。

上述方法可单独采用亦可混合运用,练习时间根据需要确定。

二、发展柔韧素质可采用的手段

(一)在器械上的练习:利用肋木、平衡木、跳马、把杆、吊环、单杠等。

(二)利用轻器械的练习:利用木棍、绳、橡皮筋等。

(三)利用外部的阻力练习:同伴的助力、负重等。

(四)利用自身所给的助力或自身体重的练习:如压腿时双手用力压同时上体前压振;在吊环或单杠上作悬垂等。

(五)发展各关节柔韧所采用的动作:压、踢、摆、搬、劈、绕环、前屈、后仰、吊、转等。

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篇17:女性更年期治疗方法

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女性更年期是无法避免的阶段,所以,我们应该在此阶段,采用一些有效的调理方法。下面小编就和大家分享女性更年期治疗方法,希望对大家有帮助!

女性更年期治疗小贴士:

一、更年期女性肾虚食疗方:

1.女性更年期出现燥热口干、虚热口渴,可食白木耳、桑葚、甲鱼、鸭肉等,滋阴补虚、益气和血。

2.女性更年期出现心神不安、烦躁失眠者时,可食百合粥、莲子汤、牡蛎肉汤,能补虚、养心、安神。

3、更年期女性因为阴虚生内热出现一系列的心烦失眠、头晕烘热、心悸易怒、口干自汗、月经紊乱等阴虚火旺之征象时,可辅以枸杞子、蚌肉、乌贼鱼等也是日常饮食和保健的食材选择。

二、吃高丽参是否可以缓解女性更年期的症状?

从中医的角度来说,高丽参能“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸”,对于肾阳虚有一定作用,更年期出现腰膝酸软、畏寒肢冷、头目眩晕、精神萎靡的患者可以将高丽参作为辅助治疗之用。

需要注意的是,高丽参的食用需要特别注意服用剂量和方法,传统上,服用高丽参倾向于研磨成粉少量服用。

女性更年期所出现的种种症状均属于生理现象,大多数女性经过1~2年后症状会逐渐减轻、消失。因此,社会和家人应善待更年期女性,体谅、安慰她们,少一点责难。

更年期的女性应学习一些有关妇女更年期保健的生理卫生知识,掌握这一阶段生理变化的规律,避免不良社会环境的刺激、紧张和忧虑,多参加些集体活动,增加人际间的交流。努力克服不良心理因素的影响,达到减轻和改善更年期症状的效果。

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女性更年期治疗方法:

1、地黄枣仁粥

补阴清热。适应改善更年期五心烦热、面热汗出、耳鸣腰酸、烦闷易怒、口苦尿黄、多梦便干等症。酸枣仁30克,生地黄30克,大米100克。

2、虾米粥

补脾益肾。适应改善更年期经量较多,或崩中暴下,经血色淡或有块,腰膝酸软,形寒肢冷,便溏,纳呆腹胀等症。大虾米10个,小米100克,盐、味精、麻油、葱末适量。将虾米切成小丁,小米淘净,共煮粥,加调料即成。每日1次。

3、七宝粥

强肾、健脾。红豆50粒,黑豆64粒,黄豆56粒,莲子21粒,红枣24枚,核桃仁8个。先将红豆、黑豆、黄豆煮沸15分钟后再入莲子、核桃,再煮沸10分钟入红枣。1日3次。

4、鲜枸杞汁

补肝益肾。适应改善更年期月经紊乱或多或少,或先期或退后、头晕目眩、五心烦热、面潮红、腰酸软等症。鲜枸杞250克,洗净后用纱布包裹,榨取汁液。每次10~20毫升,每日2次。

5、韭菜汁

温阳寒宫。适应改善更年期形寒肢冷、面色酰白、精神萎靡、腰膝酸冷、经血量少多、色淡而清、夜尿多等症。韭菜洗净,用干净纱布包好,榨取汁液,临服时加点白糖。每日2次,每次5~10毫升。

其实,现在市面上也有很多女性更年期保健品。但是我们还是比较倾向于食疗,因为食疗不仅仅不会给人体带来副作用,同时还可以起到滋补的作用。不仅仅效果显著,而且对于很多人来说,也非常的安全。

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篇18:用什么方法瘦身

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每天太忙没时间去想瘦身减肥的事?没关系,下面小编就和大家分享用什么方法瘦身,希望对大家有帮助!

瘦身方法1

掌握7个细节喝水巧瘦

1: 日常饮水,一整天都要喝水。整天喝水可以让你产生饱腹感,这样就无需去食用高卡路里的咖啡和零食。就像当你吃了一些零食之后,因为你有饱腹感,所以正餐就会吃的比较少。而每天摄入较少的卡路里有助于减肥。

2: 饮水断食,试着用水取代一顿饭。如果之前从未断食过,你需要循序渐进地让身体接受断食。试着不吃午餐,只饮用清水或无味的不含糖的苏打水。

尝试24小时饮水断食。进行24小时的饮水断食需要提前7天开始准备。在7天的过程中慢慢减少食物以及含糖量高、脂肪海量高和含咖啡因的饮品的摄入量,直到完全只喝水。

3: 巧用妙招,用水来代替含糖饮料。用水代替那些碳酸饮料、含酒精的饮料、果汁或者其他一切高热量的饮品。喝冰水加速代谢。

4.将酒精饮料与同等数量的水一起饮用。

5.喝水并减少盐的摄入量可以减少水的重量。减少饮食中盐的摄入量(通过减少饮食中的食盐、罐装或冷冻食品以及午餐肉)并同时增加每日水分的摄入量,可以快速减少身体中水的重量。

6.在饮水排毒计划中,那些本身含水量就非常高的食物也是非常建议食用的,比如西瓜、汤以及绿叶蔬菜等。

7.在早餐时间喝一些不含糖的绿茶,午餐时间喝一杯苏打水。当你感觉不舒服或者因饥饿感到腹痛的时候,喝一些定额外的饮品。如果觉得清水太乏味,可以向绿茶或苏打水中挤一些新鲜柠檬汁增加味道。

瘦身方法2

崇尚素食生活

素食热量很低,多吃也不会担心会发胖,所有很多爱美的男男女女,为了保持好身材选择只吃素不吃肉的饮食方式,却不知身体需要多种营养成分,只吃素食营养过于单一,像肉类中的蛋白质摄入量就会缺乏,身体易造成营养不良。

纠正方式:适当吃些红肉

让身体瘦得更加健康就要补充多种营养物质,光吃素食是不行的,适当吃些红瘦肉才是科学合理的。红肉中含有著名的左旋肉碱成分,它能起到促进脂肪燃烧的作用,并能使脂肪及肌肉保持平衡状态,让体内的脂肪量及肌肉量都达标,要知道的是左旋肉碱是不会在素食中存在的。此外,红肉中的蛋白质是人体必需营养成分,对于细胞组织的构成起着重要作用,同时还是一切生命活动的基础,体内足够的蛋白质也维持了易瘦体质。鱼类、蛋类、奶类食物是优质蛋白质的主要来源。

刚吃完饭就坐着

这是很多人的坏毛病,刚吃完饭就窝在沙发里看电视,甚至还会直接卧床睡觉,这是非常不科学的生活习惯。因为刚刚吃完饭,体内的热量还没有及时消耗,此时坐下或躺下都会造成腰腹赘肉生成。

纠正方式:饭后步行

为了健康和好身材,饭后不要马上坐下也不要马上站起,稍做休息10分钟,之后再简单运动下,哪怕只是站立一会儿也是好的,如果你愿意最好能够溜达15分钟,可促进食物消化,并能消除刚进食完的胃胀感觉。

不良姿态养出大肚子

大肚腩多数都是在不良的生活习惯下养出的,比如坐姿就会直接影响到腹部赘肉的生长,它可以腹部肥胖的第一号杀手。另外,含胸驼背等不良姿态也会导致腰腹部位囤积脂肪。

纠正方式:利用靠垫

有一种靠垫具有调整支撑脊椎背部的特点,会在背部形成几个支撑点,能今背后保持挺直,经常使用这种调整型靠垫就能避免腰腹部脂肪囤积。

没有忌口,什么都吃

馋嘴的人有很多,喜爱美食的人也有很多,爱吃也不是什么坏毛病,但不知道控制,不管热量多少随便,最终导致的只有肥胖,贪吃也是导致肥胖的主要原因之一。

纠正方式:控制进食量

为了摄入更多种类的营养,自然要饮食均衡、种类齐全,但在食用每一种食物的时候,要有这样的意识,就是清楚知道这些食物吃进肚后会成为身体的哪一部分。另外,要养成健康的饮食习惯,这样便能避免脂肪增多。

睡觉侧卧

也许你不知道睡觉姿势也会影响身材,比如常时间侧卧会导致血液循环不畅,使身体产生酸麻感,而长时间趴着睡会使背部弯曲,从而易造成腹部肥胖。

纠正方式:仰卧睡姿

仰卧是比较理想的睡眠姿势,可以在膝盖下放一个枕头,这样背部及全身都能保持笔直,并缓解了背部酸痛。

小腹突出看不出腰

很多人小肚子并不那么突出,可是腰线却很不明显。普通的仰卧起坐也起不了大作用。

突出的小腹会影响腰部的线条,如果腹部肥胖比较严重的话是看不出腰线来的,即使天天练习仰卧起坐运动也不能起到好效果。

纠正方式:侧身仰卧起坐

改善一下原始的仰卧起坐方式,选择侧身仰卧起坐运动。具体方法:身体平躺在地板或床上,手臂自然平放在身体两侧。将左手放置于脑后,腰部以下的部位呈侧卧姿势。慢慢抬起上身,反复做10次,之后换右手放置于脑后,用同样的方式做10次。起初练习可能会觉得腰腹部位有些酸痛,可以少做几个,熟练后慢慢增加强度。

细声细语

想学淑女一样细声细语地说话,语调虽然柔美动听,但不利于保持易瘦身材,因为这种说话方式与丹田气不会产生共鸣,并且往往这样说话的女性不会加以身体动作。

改正方法:高声说话

甩开淑女包袱,与朋友们放声交谈吧,大声说话可运用丹田气,并可调动起身体其他部位,能够促进脂肪燃烧,增强心肺功能。

肥胖的危害:

危害一:糖尿病

糖尿病几乎是所有肥胖者的专利,尤其是身体中部(胃、肚子、臀部)较肥胖的人。

危害二:血压增高

血压高多发生在肥胖者身上,血压高可能会导致脑部中风、肾脏退化与心脏等器官有不同程度的损伤,所以体重过重且血压高病人必需进行适当的控重计划。

危害三:肝脏受损

肝脏是身体中最重要器管之一,长期酗酒、及患有糖尿病、肥胖者等都会造成脂肪肝的形成,如果持续不改善,长期下来引起肝细胞坏死,会导致肝硬化。

危害四:心脏负荷大

当一个人的重量增加,心脏就必须更辛勤工作供应营养到身体内的所有器官,体重愈重,心脏的负荷就愈大,所以肥胖者患心脏病的频率会比一般人高。

危害五:动脉硬化

由於过多的血胆固醇、血脂肪堆积於动脉管壁上,会使血管变小或甚至造成血管破裂,进而导致中风或心脏病突发。研究显示,肥胖者发生动脉粥状硬化机率非常地高。

危害六;影响生殖功能

脂肪细胞的增大扰乱了激素平衡系统,而腹型肥胖者的激素水平改变更大。在重度腹型肥胖的成年女性中,会有排卵异常、月经稀少、经期缩短甚至闭经等表现,造成不易受孕等生殖功能障碍,有的妇女还会出现多囊性卵巢综合征。

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篇19:前列腺癌的治疗方法

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前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。下面小编就和大家分享前列腺癌的治疗方法,希望对大家有帮助!

前列腺癌的中医治疗方法:

肝肾阴虚型

方一:淮山药,山萸肉,女贞子,龟板,槐蕈,瘦猪肉。前五味煎汤去渣,加瘦肉煮熟服食,每日一剂。

方二:生地,旱莲草,淮山药,白花蛇舌草,草河车,蔗糖适量。前五味药煎水去渣,兑入蔗糖冲服,每天1剂,连服20~30剂为一疗程。

气血两虚型

方一:当归、黄芪,羊肉,生姜。将羊肉洗净切块,当归、黄芪用布包好,同放砂锅内加水适量炖至烂熟,去药渣调味服食。每天1次,连服4~5天。

方二:黄花鱼鳔适量,党参,北黄芪,紫河车适量。黄花鱼鳔、紫河车用香油炸酥,研成细末,每次6克,用北黄芪、党参煎汤冲服,每天3次,连续服用。

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前列腺癌的病因:

发病原因:

病因尚未完全查明,可能与种族,遗传,性激素,食物,环境有关,根据来自北欧瑞典,丹麦和芬兰等国的研究,很大程度上(40%)源于遗传基因变异,最近的分子生物学研究也揭示多种染色体畸变,这些因素和环境致癌因子(占60%)之间复杂而相互依赖的关系,目前还不很清楚。

发病机制:

现在已知前列腺癌成癌机制的好几个重要步骤,大约9%的前列腺癌和45%的55岁以下的前列腺癌是由于一种遗传性的致癌基因,弄清楚这些基因无疑对于前列腺癌的成癌原理的理解是极有用的,最近美国Ohio的报道,他们发现16号染色体长臂23.2区段的等位基因不平衡可能是家族遗传性前列腺癌的抑癌基因(Paris等,2000),另一设想是上皮细胞雄激素受体对雄激素反应的强度,反比于该受体基因5promotor助催化器区域的CAG微小重复区(micro satellite)的长度,长度越短,细胞对雄激素的反应就越强,细胞生长就越快,CAG的长度在黑人和患癌的白人均较对照组短,显然,雄激素受体CAG微小重复区的长度与前列腺癌的发展有潜在关系。

实体肿瘤生长的早期均有DNA甲基化的改变,前列腺癌也不例外,DNA的高度甲基化可导致许多肿瘤抑制基因的失活,比如,第17号染色体短臂的高甲基化(hypermethylation)失活,该区的肿瘤抑制基因有可能导致前列腺癌的发生,前列腺癌的生长取决于细胞的增生率和死亡率之间的平衡,正常的前列腺上皮的增生率和死亡率均很低,并且是平衡的,没有净生长,但当上皮细胞转化为高分级前列腺上皮内瘤(high gradeprostatic intraepithelial neoplasia,HGPIN)时,细胞的增殖已超过细胞死亡,在前列腺癌的早期细胞增殖是因为凋亡(apoptosis)受抑制而不是因为增加细胞分裂,进一步导致了基因异化的危险性的增加,前列腺癌前期病变和癌细胞中cdc 37基因表达增加,可能是癌变开始的重要步骤。

前列腺癌的西医治疗方法:

前列腺癌的治疗方法包括随访观察、经尿道前列腺切除(TURP)、根治性前列腺切除、放射治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、综合治疗等。具体治疗方案的选择应根据患者的年龄、全身状况、各项检查以及所预测的前列腺癌临床分期、穿刺活检标本获得的肿瘤组织学分级、Gleason评分以及有无盆腔淋巴结转移灶和远处转移灶等因素决定。

1.前列腺癌各期患者的治疗原则

(1)前列腺癌T1a:

①观察等待;②放疗;③根治手术:预期寿命>10年,Gleason>7,TUR后PSA>4μg/L。

(2)T1b、T1c、T2a、T2b:

①预期寿命10年,根治手术或放疗。

(3)T3a:

①去雄激素治疗;②放疗;③放疗, 去雄激素治疗。

④可考虑前列腺根治手术(预期寿命>10年,Gleason

(4)T3b,T4,N0:

①去雄激素治疗;②放疗;③放疗 ,去雄激素治疗。

(5)TxN1:

①观察等待;②放疗, 去雄激素治疗;③放疗。

(6)TxN2:去雄激素治疗。

2.具体选择治疗方案

(1)局限性前列腺癌的自然病程与治疗的选择

目前对局限性前列腺癌(临床分期T1和T2)的患者主要治疗方法有根治性前列腺切除术、放射疗法或临床随访观察等。迄今为止,尚无大组的随机配对研究去直接比较手术和放疗这两种方法孰优孰劣,一些回顾性调查研究认为如研究时考虑到肿瘤的病理分级和PSA水平的因素,这两种方法治疗的患者术后5年生存率基本相同,无明显差别。由于这两种方法无任何证据说明选哪种方法更好,因此我们在为患者选择适当的治疗方法时,主要考虑患者的全身情况及健康状况、该治疗的副作用、病人的喜好和愿望等因素。例如,与放射疗法相比,采用根治性前列腺切除治疗后发生尿失禁和勃起功能障碍的危险性较大,但对肠道功能的影响很小。因此,在治疗局限性的前列腺癌时,应充分考虑到患者的需要和愿望。

(2)临床观察随访

在早期局限性的前列腺癌患者中有相当一部分的患者可以采取临床随访观察而不需立即处理,因为这部分患者观察期间的长期生存率与同年龄的无前列腺癌人群的生存率基本相同。选择随访观察的前列腺癌患者多为年龄较大、预期寿命短、可能为隐匿性肿瘤、无明显临床表现的病人。另外,由于移行带的肿瘤侵犯至直肠膀胱间隙的机会较小,发生远处转移的可能性较小,随访观察也是其可行的选择之一。适合于随访观察的理想患者应为血清PSA

(3)根治性前列腺切除术

根治性前列腺切除术已经历了一个世纪的发展过程。1904年,美国Johns Hopkins大学的Young医师完成了首例经会阴根治性前列腺切除术,切除范围包括整个前列腺、精囊、Denonvilliers筋膜。1945年Young报道了184例经会阴途径手术治疗的结果,随访5~27年,治愈率达55%。1948年,Minin首先开展了经耻骨后的前列腺根治性切除术;1954年,Chute详细介绍了耻骨后逆行根治性前列腺切除术的手术方法;1958年Campbell介绍了经耻骨后顺行根治性前列腺切除术的治疗方法。由于根治性前列腺切除术手术创伤大、术后尿失禁和勃起功能障碍的发生率极高,手术死亡率亦高,使得根治性前列腺切除术的临床应用受到很大的限制。1979年,美国JohnsHopkins大学的Walsh等根据解剖学研究结果提出了保留性神经的根治性前列腺切除术技术,大大减少了术中的失血量及术后的尿失禁和阳萎的发生率。现在,根治性前列腺切除术已为大多数泌尿外科医生所接受,成为前列腺癌,尤其是局限性前列腺癌的经典手术方法。

①经耻骨后前列腺根治性切除术:随着人们对健康普查的重视,越来越多的前列腺癌在早期就被发现。因此,接受根治性前列腺切除手术的前列腺癌患者也逐年增多。与经会阴手术途径相比,经耻骨后前列腺根治性切除术同时可以进行盆腔淋巴结清除术,能够准确地评价盆腔淋巴结受侵犯的情况,术后病理分期更加准确。因此,目前国内外大多数泌尿外科医师都采用耻骨后的前列腺根治性切除技术治疗前列腺癌患者,手术技术成熟。对适合手术治疗的前列腺癌患者进行手术可以完全切除患者体内的肿瘤,且目前该手术的死亡率已大大低于1%。然而,手术后有2%~20%的患者会发生持续性尿失禁,70%的病人会出现勃起功能障碍,且有相当一部分患者术后会发生吻合口狭窄。术后尿失禁的原因包括手术时损伤神经血管束、病人年龄偏大、从前有TURP手术史以及术前已存在排尿控制问题等因素。为了减少术后尿失禁的发生率,术中必须注意保存支配尿道外括约肌的神经以及腹下神经丛。一旦注意了保护排尿神经后,手术后尿失禁的发生率明显减少,且手术后恢复控制排尿的时间也大大加快。

②经会阴根治性前列腺切除术:经会阴根治性前列腺切除术是最早应用于前列腺癌外科治疗的手术方法,由于经会阴途径手术不能准确评价盆腔淋巴结转移情况,也不能同时行盆腔淋巴结清除术,因此术后患者的病理分期仍不准确。这点大大制约了该术式的临床应用。此外,经会阴手术时显露和完整切除精囊有一定的困难,术后阳萎发生率高等也使得多数医师选择经耻骨后手术途径。但是经会阴途径手术也有其优点,如手术时显露前列腺尖部尿道较清楚、尿道与膀胱吻合容易操作、术中出血较耻骨后径路手术为少等。如果术中注意解剖保护神经血管束也可以降低术后阳萎的发生率。

(4)前列腺癌的放射疗法和冷冻疗法

放射治疗可以有效地控制前列腺癌,局部控制率达65%~88%。以往放射治疗前列腺癌失败的主要原因有:放疗剂量的不足、肿瘤细胞对射线有耐受性、肿瘤体积计算过小错误以及照射有效边界不够等。现在计算机技术的发展使得放疗已进入到三维适形放射治疗(3DCRT)阶段。3DCRT的优点是使肿瘤组织及周围安全区内组织包括在靶区内,提高靶区内的照射剂量,高剂量又很少损伤到周围正常组织,不超过正常组织的耐受量。影响前列腺癌放射治疗疗效的因素有治疗前后的PSA值、肿瘤的Gleason评分等。局限性前列腺癌接受放射治疗的理想适应证病人应该有较长的预期寿命、无明显的放射毒性易感危险因素且病人愿意接受放射疗法。现代的放射疗法较以往的放疗有了很大的变化,不仅可以治愈病人的肿瘤并且为大多数男性患者所耐受。现代放疗的副作用有限,包括直肠刺激症状、腹泻、尿频、排尿困难等。持续性严重并发症的发生率仅为1%,包括勃起功能障碍、尿失禁性膀胱炎及直肠炎等病变。目前光子束外照射放疗已成为前列腺癌患者接受放疗的主要选择方法。尽管比较手术疗法与外照射疗法的疗效好坏非常困难,但有资料建议如采用标准放疗剂量范围45~50Gy治疗时,患者治疗后的生存率与生化成功率和手术治疗的患者相同。最近,还有证据表明如放疗剂量>67Gy时,患者PSA复发率较标准剂量治疗者为低,说明其对于治疗局限性前列腺癌更加有效。

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篇20:前列线增生的治疗方法

全文共 10423 字

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前列增生症,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的 一种良性病变,其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。下面小编就和大家分享前列线增生的治疗方法,希望对大家有帮助!

前列腺增生的中医治疗方法:

(一)湿热蕴结证:治法清利湿热,消瘀散结。方药龙胆泻肝汤或猪苓汤加减。湿热盛者,用龙胆泻肝汤清热利湿;若湿热伤阴者,用猪苓汤加减,阿胶滋养阴血、调补阴阳,猪苓、茯苓、滑石、泽泻清热利湿、通小便,加莪术、丹皮、赤芍以消瘀散结、缓解挛急。大使秘结者,加大黄通腑泻热而取通大便、利小便之功;血尿者,加蒲黄止血活血;小便不通者,加白芍、甘草、石菖蒲、薏苡仁缓急以通利小便。

(二)脾肾气虚证:治法益气升提,化气行水。方药补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、甘草益气健脾,陈皮理气以助气行,桂枝、茯苓化气行水,升麻、桔梗升清降浊,当归补血活血以缓挛急。加薏苡仁、冬瓜仁散结利水、缓挛急。前列腺增大明显者,加莪术、水蛭破瘀散结,或与桂枝茯苓丸合用。

(三)气滞血瘀证:治法活血祛瘀,散结利水。方药桂枝茯苓丸加减。桂枝、茯苓化气行水,赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀。加莪术、水蛭破瘀散结,海藻、昆布软坚散结,薏苡仁、冬瓜仁散结利水,白芍、甘草缓解挛急。

(四)气阴两虚证:治法益气养阴,调补阴阳。方药黄芪甘草汤合六味地黄丸加减。黄芪、甘草、山药益气以助膀胱气化;地黄、山茱萸补阴和阳;泽泻、茯苓利水通阳;丹皮活血化瘀以解挛急。本型患者年龄较大,症状出现较晚,前列腺增生明显,通常加用桂枝茯苓丸软坚散结,通阳化气。若见口干咽燥,潮热盗汗明显者,加用天花粉、知母、黄柏滋阴清热,养阴生津。

(五)肾阳不足证:治法温肾助阳,化气行水。方药金匾肾气丸加减。附子、桂枝温阳化气,合地黄、山药、山茱萸调补阴阳;茯苓、泽泻利水通阳;丹皮活血化瘀,与桂枝相合温通血脉,缓解挛急。肾阳不足者,前列腺增生多大而软,加海藻、昆布、牡蛎化痰散结;若质地偏硬,加莪术、水蛭破瘀散结,或合用桂枝茯苓丸消瘀散结。

二、单验方治疗

1.虎杖,煎水服。

2.棕榈根,水煎,加红糖适量,3天~8天即可收到满意效果。

3.木鳖子去毛,文火煨至鼓起为度,研未,每日吞服。注意毒性反应。

4.新鲜垂柳嫩根,小红参,煎水服。

5.擦树根,水煎服。

6.蜣螂粉每日,开水1次送服。气虚者加补中益气汤,湿热者加龙胆泻肝汤。

7.笋籽(晒干)水煎2次混合,共450ml。1日3次,每次150ml,共服7日。症状减轻后,改笋籽间日30g,续服1个月。

三、药物外治

1.艾叶,石菖蒲,炒热以布包之,热熨脐部(神阙穴),冷则易之。

2.食盐,切碎生葱与食盐同炒热,以布包之,待温度适宜时,熨暖小腹部,冷则易之。

3.甘遂,冰片,研极细未,加适量面粉,用温水调成糊状,外敷于脐下中极穴上。

4.白矾、生白盐各,共研未,以纸圈围脐,填药在其中,滴冷水于药上,其小便即通。以上诸法,均适宜于急性尿潴留者。

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前列腺增生的西医治疗方法:

(一)治疗

(一)急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。解决方法,一般是首选用F-14号橡皮导尿管导尿。 如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘,以手指向前推压导尿管之顶端,使导管顶端抬起,则可插入膀胱。大量潴留尿液,不可快速一次放空,调节导管深浅,固定留置引流,同时可开始向内分泌素治疗。如导尿管无法放入,则急症作耻骨上膀胱造瘘,此手术操作简单病人负担不大,可在局麻或针麻下施行,同样在大量潴尿情况下,不应快速将尿液放空,同时注意以下两项:即探查膀胱内情况要细致全面,前列腺肥大程度如何、何叶肥大、质地如何、有无其它合并症,把情况了解细致全面,并于手术记录中详细记述,为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺,在有条件治疗本病的情况下,不采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术,采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术,解决急性尿潴留问题,更为人们多不赞同。概病人皆为高龄,长期排尿障碍已有肾功亏损,亦常有其它系统疾病存在,而手术本身又属较大手术,权衡利害,不可轻举。膀胱造瘘后,排尿问题解决,在性激素治疗情况下,全面检查了解各方面情况,再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。

(二)非手术治疗:指性激素的治疗而言。前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关,人们相信性腺内分泌的治疗,应获得良好效果,在这方面的情况是:

①雄性激素的治疗:1935~1958年期间曾有Walther等人推荐雄性激素治疗前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用,主要在于增加膀胱肌肉的张力。Enfedznier的经验总结认为雄性激素对早期前列腺肥大有一定的疗效。对晚期患者无效。Greissman认为雄性激素对纯肌瘤性的前列腺肥大有效,对腺性肥大无效。Jackot的经验是对超高龄76~86岁以上患者,有良好的疗效,对75岁以下的患者,效果则很差。总之雄性激素治疗前列腺肥大,有很多选择条件,故未能得到广泛的推广应用。

②雄性素及雌性素合并应用治疗:用雄性素和雌性素以3:1的比例治疗本病,结果可使膀胱张力增强,前列腺亦有所缩小。Gloss用丙酸睾丸素5~10毫克加乙稀雌酚治疗前列腺腺肥大症,观察三个月至四年,20例有显著进步。Kanfman用丙酸睾丸素25毫克加雌性素1.25毫克,每周三次,治疗六个月,28例中残余尿减少者15例、腺体缩小者14例,无一例增大。看来联合应用两种激素比单用雄性素的效果好。

③雌性素治疗:大量的临床经验证明,应用雌性素治疗前列腺肥大症,可得到良好的效果。国内闾晨涛在1959年报告用女性素治疗本病的经验是80%有良好的效果,王历耕在62年报告用雌性素治疗本病的效果是75%,国外有Topchan于1951年报告用Synestrol治疗前列腺肥大244例 76.2%得到良好的效果,其后又治疗103例,82%效果良好。Synestrol的用量是40~60毫克肌注,两个月为一疗效。Ende在17例前列腺肥大并发尿潴留患者Premerin静注治疗一时期后,均得到痊愈,经随诊一年以上16例未有复发。目前应用女性素治疗前列腺肥大,已为广泛采用的方法。

(1)α受体阻滞药:人类的前列腺和膀胱基底部都含有α1肾上腺素能受体,Forray等指出前列腺对相应的激动剂有收缩反应性。前列腺和膀胱颈的收缩主要通过α1受体亚型来调节。α受体阻滞药可以不同程度地减轻和改善部分患者的主观和客观症状。根据受体选择性和其半衰期,α受体阻滞药可以分成几种类型。

酚苄明和哌唑嗪是非选择性的α受体阻滞药,它们在缓解症状方面有较好的疗效。但酚苄明因其不良反应大,并且缺乏选择性而不再提倡使用。哌唑嗪的剂量控制很重要,大剂量应用并不会提高疗效,反而会增加不良反应。常见的不良反应有直立性低血压、眩晕、疲劳、逆行性射精、鼻黏膜充血和头痛。

长效α受体阻滞药每天只需服用1次,但仍须严格控制剂量。特拉唑嗪(Terazosin)起始剂量为每天1mg,连用3天,然后加至每天2mg,再连用11天,以后每天5mg。必要的话可以加至每天10mg。国内推荐剂量为每天2mg,一般不超过4mg。多沙唑嗪(Doxazosin)开始为每天1mg,连用7天之后加至每天2mg,再连用7天,以后每天4mg,其不良反应同哌唑嗪。应用控释的多沙唑嗪(可多华)可避免首剂效应,该药作用持久,不良反应小。α受体阻滞药研究的进展是对α1受体亚型的确定。作用部位定位于前列腺和膀胱颈的选择性α1A受体阻滞药,其全身性不良反应(如直立性低血压、 眩晕、疲劳、鼻黏膜炎和头痛)明显减少。这样就避免了烦琐的剂量控制。其代表药物为坦洛新(tamsulosin),每天服用0.4mg即可,必要时可加至每天0.8mg。国内多采用0.2mg/d的服用方法。新型α1a受体阻滞药萘哌地尔具有α1A、α1D两种受体亚型的双重阻滞作用,既有降低平滑肌张力缓解动力性梗阻的作用,又能够阻滞膀胱逼尿肌的αlD受体亚型、稳定膀胱逼尿肌、缓解储尿症状的作用,萘哌地尔每天服用25mg,体位性低血压的发生率极低。Roehrborn等将特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦洛新分别与安慰剂进行随机双盲对照实验,结果表明这几种代表药物安全有效。有关α受体阻滞药的各种实验目前还在进行中。

(2)5α-还原酶抑制剂:非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,它可以阻止T向DHT转化。这类药物主要作用于前列腺上皮,可以缩小前列腺体积和改善症状。但达到最佳疗效(前列腺体积缩小20%)至少需要6个月时间。Gormley等通过非那雄胺与安慰剂的几个随机双盲对照研究证明非那雄胺安全有效且疗效持久稳定。然而,Boyle等发现症状的改善只见于前列腺明显增大的患者(>40ml)。不良反应有性欲减退、射精量减少、勃起功能障碍。 Mc Connell等认为非那雄胺可以减少前列腺体积增大的患者和有中重度症状的患者发生尿潴留的机会,从而降低需要手术治疗患者的比例。然而哪些患者最适合预防性治疗目前尚有争议。

最近的研究发现,人体中5α还原酶有两种同工酶,即5α还原酶-Ⅰ和5α还原酶-Ⅱ。5α还原酶-Ⅰ存在于身体任何有5α还原酶表达的部位,包括皮 肤、肝脏、脂肪的腺体,大多数毛囊和前列腺。5α还原酶-Ⅱ主要存在于前列腺及其他生殖组织,生殖器的皮肤、胡须和头皮毛囊以及前列腺,并与男性胎儿的男 性化有关。在正常前列腺组织、BPH患者和前列腺癌患者的前列腺的所有区域(包括周围带、移行带和中心带)都有两种5α还原酶的mRNA。但是,在前列腺 癌组织中只有5α还原酶-Ⅰ的表达增加。

非那雄胺是5α还原酶-Ⅱ的抑制剂,它在临床应用的剂量时只能抑制5α还原酶-Ⅱ。度他雄胺(Dutasteride)是一种新的5α还原酶的双重抑制剂,它既能抑制5α还原酶-Ⅰ,也能抑制5α还原酶-Ⅱ。它比非那雄胺更能使DHT的浓度降低(94.7%∶70.8%)。度他雄胺对5α还原酶-Ⅰ的抑制作用是非那雄胺的60倍。服用度他雄胺后27个月,前列腺癌的发病率比安慰剂组低50%(1.25%∶2.5%)。在1个月的单盲、应用安慰剂的时段后,共4325例患者被随机分配至度他雄胺0.5mg/d组及对照组中。第1个终点是AUA症状评分及急性尿潴留的危险发生变化;第2个终点是前列腺体积变化、Qmax、手术干预、血清PSA、T和DHT变化及药物的安全性和耐受性。2951例(68%)完成了24个月试验。到1个月时,58%的患者 DHT减少90%以上;12个月时,85%的患者减少90%以上;24个月时,血清DHT水平降低90.2%。血T增加24.5%。前列腺的总体积及移行带体积分别降低25.7%和20.4%。在3个月时AUA症状评分就有改善,6个月时明显改善,到24个月时减少4.5分(21.4%)。Qmax在1个月时就有改善,到24个月时增加2.2ml/s。PSA下降52.4%。急性尿潴留的危险减少57%;与BPH相关的手术的危险减少48%。

从生化的角度看,度他雄胺能快速的、接近完全的及持续地抑制DHT。在3个月时,与对照组相比Qmax就有显著改善、6个月时症状明显改善。对前列腺较大、PSA水平较高的患者应用度他雄胺后改善最明显。Roehrborn等还对长期服用度他雄胺的安全性及有效性进行了评价。他们汇集了多中心、随 机、对照试验的两阶段资料,患者口服度他雄胺2年,再进入2年的开放性延伸期。参试标准是50岁以上、临床诊断为BPH、前列腺体积≥30 mlIPSS评分≥12、Qmax≤15ml/s、PSA 1.5~10ng/ml。共2802人参加了双盲研究,1908人(68%)完成了试验,在进入开放期的1570人中,569人用度他雄胺治疗48个月。 在最后随访时发现,两阶段都用了度他雄胺的患者前列腺体积减小26.2%、IPSS评分降低6.1分、Qmax增加2.8ml/s。均明显优于安慰剂-度他雄胺组。在开放阶段,有急性尿潴留者不到2%,需手术者不到1%。他们认为用度他雄胺治疗48个月的患者是可以耐受的、有效的。它能使DHT减少93% 而没有使不良反应增加。

(3)联合治疗:Lepor等首次发表了α受体阻滞药和5α还原酶抑制剂联合应用的随机双盲对照试验结果,这是一项由退伍军人管理局协作参与的分为 4组的实验。该实验分别将非那雄胺、特拉唑嗪单独应用及非那雄胺与特拉唑嗪联合应用同安慰剂作对照。有1200名患者参与此项实验。结果显示特拉唑嗪能明显降低症状评分、增加尿流率。但必须注意的是实验中并未把患者前列腺体积增大作为入选标准,在这项实验中患者的前列腺平均体积比评价非那雄胺疗效的实验中患者的前列腺平均体积要小得多(32ml∶52ml)。有关联合5α还原酶抑制剂和α受体阻滞药联合治疗LUTS/BPH的研究――美国国立病院一项超过 3000例、长达5年半的研究所得出的结论:5α-还原酶抑制剂能使急性尿潴留的发生率和外科干预率下降,α受体阻滞药对症状的改善明显,联合治疗能达到 最佳效果,联合治疗的指征是前列腺体积≥31ml,PSA≥1.6ng/ml,IPSS≥20,Qmax≤10ml/s。其他关于联合治疗的实验正在进行 中。

(4)植物类药物治疗:在欧洲,将植物或植物提取物作为药物使用治疗BPH由来已久;在美国,为了迎合患者的需求这种疗法也流行起来。常用的几种植物药有:锯棕榈(saw palmetto)、非洲臀果木(pygeam africanum)树皮、紫锥菊(echinacea purpura)和非洲马铃薯(Hypoxis rooperi)根、花粉提取物、白杨树叶。植物类药物的作用机制目前尚不清楚,其疗效和安全性也没有经过多中心随机双盲对照实验的验证。国内医院在临床 中广泛应用普适泰(舍尼通),部分患者取得较好的效果。

3.外科治疗:对于体质尚好,能耐受手术患者,仍以手术治疗为佳。因内分泌素治疗仅是相对的治愈,复发机会仍然存在,远不如手术解决问题完全彻底。手术方式可有多种,重要者有下列数种:

①耻骨上前列腺切除术:在耻骨上膀胱切除前列腺是一古老的手术方法。可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题, 结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素,国内赵玉琦1966年报导112例的治疗经验。

②耻骨后前列腺切除术:1945年Millin氏所创用,手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺体之肥大部分,然后缝合被膜。本术式对较小而纤维化的腺体摘除,最为适宜。

③经会阴部前腺摘除术:此手术需要在会阴部切开暴露前列腺,需要特殊经尿道的牵引器械,使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术式操作范围深窄,易于伤及直肠及膀胱内括约肌,为前列腺癌肿切除术所必取之途径。

④经尿道切除前列腺:通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将肥大之腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把肥大之腺体切除干净。此外尚有经耻骨下前列腺切除术,经骶骨旁进路前列腺切除术,均未能广泛使用,仅就上述四种前列腺手术之优缺点比较如下。

(1)经尿道前列腺电切术(TURP):是最多采用的手术方法,95%的前列腺切除术可在内镜下进行。在持续硬膜外麻醉或腰麻下手术,术后留院观察 1~2天即可。TURP在降低症状评分、提高尿流率方面优于任何微创手术。许多人认为TURP与开放性手术比较,术后再发率和病死率较高,这可能与接受 TURP治疗的患者比接受开放性手术治疗的患者年龄较大、合并症较多有关。接受TURP治疗的患者有些属高危患者。接受TURP的患者术中发生前列腺包膜 穿孔可出现尿外渗,更严重的由于低渗灌注液的大量吸收可引起高血容量和低钠血症而发生TURP综合征(TURS)。TURS的临床表现包括恶心、呕吐、意 识模糊、高血压和心动过缓。手术时间如超过90min,发生TURS的危险性就大大增加。TURS的治疗以利尿为主,严重病例可使用高渗盐溶液。术后并发症有出血、尿道狭窄和膀胱颈硬化。75%患者术后出现逆行性射精,5%~10%的患者发生阴茎勃起功能障碍,尿失禁的比例为1%。

(2)经尿道前列腺电气化技术(TUVP):为第2代内镜切割技术。Kaplan等首先开展这一手术。除用槽状滚球代替传统的电切环外,此操作技术采用标准的前列腺电切镜,高强度电子流使组织汽化蒸发,在前列腺尿道部形成通道。因为汽化装置要缓慢通过前列腺尿道部,而汽化的深度仅为1次标准电切的 1/3,所以手术时间比TURP要长一些。其疗效仍需长期实验结果来评估。

(3)经尿道等离子切割(PKVP):它是2000年开始的第3代内镜切割技术。用生理盐水作介质避免TURS的发生。该技术有切割和止血双重功 能,切到包膜时有凝滞感,可减少包膜切破的机会。双极回路切割止血效果良好,低温操作可减少热损伤的程度,避免闭孔反射,减少勃起神经损伤的发生。

(4)经尿道前列腺切开术(TUIP):伴中重度症状且前列腺体积小的患者常出现后联合增生(膀胱颈抬高)。此类患者采用前列腺切开术疗效较好。该方法手术时间短且并发症比TURP要少。尽管有报道说术后25%出现逆行性射精,但患者的手术效果与TURP相似。手术方法就是用Collins刀在5点和7点位置切开,切口从远离输尿管开口的位置向外延伸至精阜位置。

(5)开放性前列腺切除术:前列腺太大不易通过腔内手术切除时,就必须选择开放性手术治疗。“太大”是一个主观意义上的判断,根据手术医生TURP 的操作经验而异。腺体超过60g时通常应考虑开放性手术。当患者合并有膀胱憩室、膀胱结石或膀胱内合并其他病变时,首选开放性前列腺切除术。

开放性前列腺切除术常用的术式有经耻骨上和经耻骨后两条径路。单纯耻骨上径路需要进入膀胱并可同时处理合并的膀胱病变。切开膀胱后在远离输尿管的膀 胱颈部黏膜上作一弧形切口,先锐性分离出平面,然后用手指钝性分离并移除腺体。前列腺尖仍需锐性分离以避免损伤远端的括约肌。取出腺瘤后缝扎止血,在关闭 切口前留置导尿管和耻骨后引流管。Millin术式切除前列腺无需切开膀胱,只需在前列腺前被膜上置两排横行褥式缝线,在两排缝线间切开被膜,直视下切除 前列腺。Madigan术式的要点是在切除前列腺的同时保留完整的尿道,这样,就不会有尿液外渗和血液进入尿路,既减少感染的可能性,又不会有血块阻塞尿道,留置尿管已无关紧要。该术式因保留尿道后方薄片前列腺组织,射精管未受到破坏,膀胱颈部完整,术后仍可顺行射精。

经过几代人的努力,前列腺手术止血方法日趋完善。在距前列腺角上方20~30mm处结扎前列腺动脉可使前列腺供血减少70%以上。曹承华等在预先结扎前列腺动脉的基础上施行尿道外前列腺切除术,之后又开展在尿道外切除增生的前列腺的同时处理合并的腹股沟疝的手术,均取得良好效果。开放性前列腺切除术,已不再是一个出血多、危险性很大的手术。#p#副标题#e#

4.腔内热疗

(1)激光治疗:有关前列腺激光治疗的技术很多,早期常用的激光源有两类:钕-钇铝石榴石和钬-钇铝石榴石激光。有多种凝固坏死技术被采用。如 TRUS引导下经尿道激光前列腺切除术(TULIP)。在TULIP术中把光纤置于尿道内,在TRUS引导下从膀胱颈慢慢拉至前列腺尖部。切除深度通过超 声监测。传统的Nd∶YAG和半导体激光组织穿透较深,选择性组织吸收强,止血效果好,但组织热损伤大,术后水肿明显,在作为BPH治疗时效果不够理想。 钬激光(holmium laser)是近来应用于泌尿外科的新的激光技术。HoLRP的激发递质是稀有金属钬及1个YAG晶体,具有切割和电凝的双重作用。holmium laser是一种不可见光,位于光谱的近红外区,水在这个波长的吸收系数较大,水对其吸收较强。而组织内主要由水分组成,因而holmium laser能量主要集中在组织表层,穿透深度仅4mm。holmium laser可对软组织进行精确气化和凝固。激光的止血速度比电刀快60倍,在有效深度内可引起血管内皮组织变性,肿胀,致使管腔狭窄乃至完全封闭,即使大 于1mm的血管也可止血。Gilling等用holmium laser或Ho和Nd∶YAG发出的激光治疗BPH 364例。IPSS与Qmax显著改善,术后插管时间不到1天,所有患者均未输血。新西兰研究小组不久发现Nd∶YAG激光是多余的,仅有holmium laser就可在不接触的模式下有效止血。Gilling等随机选择120例患者对holmium laser与TURP进行前瞻性对比研究,结果显示:holmium laser组与TURP组相比平均手术时间较长(42.1min∶25.78min),但平均留置尿管时间短(20min∶37.2min),平均住院时间短(26.4min∶47.4min),术后监护时间缩短(35.7min∶99.6min )。术后1、3、6个月随访Qmax,术后6个月压力-流量分析两组相近,IPSS评分两组相同。holmium laser能获得TURP一样的排尿通道,达到TURP的效果。绿激光(PVP)是1996年开始应用于BPH治疗的微创技术。PVP应用 Greenlight PV激光系统对前列腺进行汽化治疗。Kuntzman等最先在动物体内进行实验,随后Malek为1组患者进行治疗。该治疗方法汽化效果较好,不止血,时间短,术后几乎不冲洗,留置尿管时间短,患者术后两天即可恢复正常工作和生活。对高龄高危患者尤为适用。但该激光仅对软组织有效,不能用于腔内碎石。组织汽化,没有组织可供病理检查,对其远期疗效仍待进一步观察。

(2)微波治疗:微波热疗(TUMT)通常经尿道置入导尿管施行,同时要置入冷却装置来减轻高温对尿道黏膜的损伤。在动物实验和人体实验中都充分证 明TUMT可造成前列腺显著的病理改变。Bostwick和Larson在13只狗体内用16~45W的热疗使狗前列腺内部温度高于45℃,研究其热疗效果,发现急性期组织改变的特点是环绕尿道的前列腺组织发生凝固性坏死并伴出血,17天后的亚急性期表现是出血坏死被吸收,24~38天仍可见到早期就已有 的前列腺尿道部囊状扩张,所有前列腺包膜和尿道均未受累。Mauroy也观察TUMT在不同时期的病理变化,从另一个角度证实TUMT后前列腺的显著病理 变化。他们所采用的微波技术使前列腺内热辐射温度平均达到47℃。Brehmer等用TUNEL法分析发现坏死灶周围的细胞呈凋亡状态,他们认为未达到坏死程度的热疗温度可引起组织凋亡。

在北美的很多临床研究和欧洲的多数实验都证实:高温技术可以改善症状评分、提高尿流率。但同激光治疗一样,此技术仍需要大规模随机对照实验来评价其远期疗效和成本效益比。近年来许多研究者对TUMT的疗效进行研究,并与TURP的疗效和安全性进行比较。Ransoy等报道治疗后AUA症状评分下降了 56%,Qmax增加45%,从9.3ml/s上升到13.4ml/s。术前97%患者受症状困扰,而术后1年只有25%患者仍有明显症状。Javle也得到了令人鼓舞的治疗效果。Larson等用Vrologix Targis导管治疗169例患者,6个月后随访结果是平均AUA评分下降50%,平均Qmax增加51%(从7.8ml/s上升到11.8ml /s),TUMT后无需重新治疗。Bute对115例TUMT治疗组与安慰剂对照组进行比较,随访3个月,Madsen症状评分下降55%,而对照组下降 28%,平均Qmax上升58%,对照组上升17%。其他一些研究者也有类似的结果。Moloin等指出安慰剂治疗也确实有效。Dahlstrand等将 TUMT与TURP进行对照研究,发现TURP改善症状评分的效果更显著一些,达90%,而TUMT为78%。Qmax 从8.6ml/s上升到17.6ml/s,而TUMT从8.6ml/s上升到12.3ml/s。随访2年仍无改变。Ancoma等也对两种治疗进行比较,发现TURP改善症状评分为74%,TUMT为56%,Qmax TURP可达19.1ml/s而TUMT只达到15ml/s。30个月结果无明显变化。D’Annod等认为TUMT不能显著改善客观的尿动力学参数。关 于TUMT时效稳定性研究还没有取得一致的效果。TUMT是一种安全易为患者接受的治疗方法,并发症较少。随着技术的改进,就其安全性、高效性和患者的需求而定,有可能成为一种替代其他疗法的重要技术。

(3)射频治疗(RF):热疗的另一技术是利用频率较高的交变电场产生的射频电流作为加热源,与微波不同,射频必须有两个能构成回路的电极,一个置于后尿道,一个置于大腿根部。RF治疗的温度须超过45℃,否则不会取得满意的治疗效果。RF引起的热损伤的形成主要集中在腺瘤部位,这样可以保持尿道黏 膜的完整性,术后排尿刺激症状并不严重。从一项关于RF治疗资料的回顾分析可见,RF可以明显消除症状,可轻微改善尿流率,减少剩余尿。目前还没有设计良好的实验,还不能证明其远期效果和有效时间,RF治疗远不能取代TURP,只能作为一种补充治疗,选择时应当慎重,不要以手术效果不佳的代价换取较高的安全性和较少的并发症。#p#副标题#e#

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