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股骨头

股骨头知识专题栏目,提供与股骨头相关内容的知识集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的股骨头问题。

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股骨头是屁股的哪个部位,股骨头坏死严重吗

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股骨头是下肢大腿股骨的一部分,股骨头与骨盆的髋臼共同构成髋关节,可以起到支撑上体的作用,股骨头的具体位置是在骨盆下方,从外面看就是在臀部的后下方。

正常情况下股骨头的位置就位于大腿根部、腹股沟区的里面,平时大腿的髋关节活动,实质上就是股骨上端股骨头与髋骨髋臼之间的运动,用手按压腹股沟区,手指感觉到随髋关节活动而移动的就是股骨近端的股骨头。

在临床医学中,股骨头发病率最高的病是股骨头坏死,早期表现为髋关节周围疼痛,尤其是在走路过多或者是受凉的情况下,疼痛会明显加重。随着时间的推移,股骨头坏死会越来越厉害,容易出现股骨头塌陷,走路会瘸并且髋关节僵硬,局部肌肉出现萎缩等症状。

引起股骨头坏死的主要原因是病人长期大量饮酒、大量应用激素或者是局部受到外伤,比如引起髋臼骨折、股骨头脱位、股骨颈骨折就会使得局部的血运遭到巨大的破坏,而引起缺血性股骨头坏死。

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有什么方法治疗股骨头坏死

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股骨头坏死多称为股骨头缺血性坏死。那么你知道股骨头坏死治疗方法吗?下面小编带你一一了解!

股骨头坏死是什么

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

股骨头坏死的预防

1、加强髋部的自我保护意识。走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

2、饮食上不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

股骨头坏死的治疗方法

1、钻孔减压

有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法,有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者,。

2、全髋关节置换

全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。

3、介入疗法

是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效;但也有众多弊端,已基本不用。

股骨头坏死的症状

1、跛行和患髋疼痛

起病隐匿跛行和患髋疼痛是本病的主要症状。跛行为典型的疼痛性跛行步态即患儿为缓解疼痛所采取的保护性步态,缩短患肢负重间期。患者所述的疼痛部位往往在腹股沟部、大腿内侧和膝关节,跑步和行走过多时,可使疼痛加重,休息后明显减轻。

2、股骨头缺血性坏死早期可以没有临床症状

可在拍摄X线片时发现,而最先出现的症状为髋关节或膝关节疼痛。在髋部又以骨收肌痛出现较早。疼痛可呈持续性疼痛或间歇性。如果是双侧病变可呈交替性疼痛。疼痛性质在早期多不严重,但逐渐加剧。也可以受到轻微创伤后骤然疼痛。经过保守治疗症状可以暂时缓解,但过一段时间疼痛会再度发作。

股骨头坏死的调养方法

1、房事要有节制

性生活对于患者来说都要消耗精力,对于肾部的保养十分不利,如果房事没有节制,就会过度消耗肾精,对于股骨头坏死的康复十分不利。因此在治疗的时候一定要注意房事的节制,否则必将导致肾虚,不能养骨,使骨头更加脆弱,不利于股骨头坏死的康复。

2、保健养身

祖国传统医学中气功对于防病与治病有着很好的解说,而且也有着很好的实际效果。以动为主,动静结合的运动可以使人体的关节得到很好地锻炼,气血更加顺畅 的运行,使身体机能逐渐恢复正常。对于股骨头坏死的治疗也可以运用气功疗法,具体根据患者的实际情况或者以动为主或者以静为主或是动静结合,对于股骨头进 行辅助治疗,增强骨骼的应变能力,增强身体抵抗力。

3、做好精神调养

调高或者的心理适应和应变能力。平时或者家属要多开导或者,使其保持一个愉悦的心情,心理适应程度不断地增加,不会因外界的刺激而受到极大的惊吓,做好精神方面的调养。

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治疗股骨头坏死用什么方法

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对于股骨头坏死,很多人并不陌生,它是一种常见的骨病,而且对人们造成的影响也是十分重要的。所以,治疗股骨头坏死用什么方法呢?接下来,小编就和大家分享治疗股骨头坏死的方法,希望对大家有帮助!

治疗股骨头坏死的方法1

踏空锻炼法

【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,髋关节与膝关节同时屈曲,小腿悬于空中,做髋关节交替屈伸运动。每次运动3-5分钟,每日锻炼3-5次。

【适应症】股骨头在塌陷期,患者卧床休息,患肢肌肉萎缩,髋关节软组织粘连,髋关节屈伸功能受限,或者拄双拐不能负重行走的患者。

直腿抬高锻炼法

【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直缓慢向上抬起下肢,下肢悬于空中停留一分钟左右,缓慢放下,双腿交替进行。每次锻炼3-5次,次数逐渐增加。

【适应症】下肢肌肉无力,或者下肢肌肉萎缩,髋关节屈伸功能受限,拄双拐不能负重行走的患者。

勾足锻炼法

【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直,足尖用力向里勾,每次持续用力一分钟左右,缓慢放下,双足交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。

【适应症】患肢小腿肌肉无力,或者小腿与大腿肌肉萎缩,拄双拐不能负重行走的患者。

内外旋锻炼法

【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,足尖向外用力旋转,持续用力一分钟左右,双足交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。

【适应症】髋关节外展功能受限,以及做外展功能时髋关节疼痛。

外展锻炼法

【动作要领】患者仰卧位,患肢向外尽力展开,持续用力一分钟左右,缓慢收回,双腿交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。

【适应症】髋关节外展功能受限。

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治疗股骨头坏死的方法2

股骨头坏死分为四期,简单的讲如何分期呢!从症状来看.一.二期一般患者只有轻微的疼痛甚至有些患者都没多大感觉,所以错过了最佳治疗时期,此时从片子(医院拍的X光,CT,核磁共振)上看看股骨头的外表变化不大的,这个要经验丰富的医生才能看得出来,且有可能治疗得好。几率也不是很大

3期,股骨头表面已经塌陷,走路也开始有跛行了,下蹲有些困难了,此时就算经验不丰富的医院也能看得出来了,所以患者看了此经验之后也可以自己区分,疼痛的症状也很严重,基本有部分患者已经到了难忍的地步。如果此时医生跟你说可以根治,可以完全治疗好,那是骗人的,因为塌陷了,塌陷的部分是不能恢复的。最多能缓解疼痛,运气好治疗得当,疼痛走路可以得到很大得改善。

4期,这个是最严重的,患者疼痛难忍,走路困难,下蹲困难,甚至严重的,没法下蹲,这个时期,最好的治疗方法就是置换人工关节,费用昂贵。我们中国人大多数不能接受放个假东西上去,置换关节的。但是这是最好的治疗方法,换了你可以正常走路,外国大部分都接受置换,你上公立的大医院医院都会叫你置换人工关节的,如果你去那些骗人的民营医院,他们可能会跟你说什么置换有效期只有10,10年之后还得换之类的,(据那个老主任告诉我,他还没见过置换了10年会过期的)。这个不要相信那些卖药的,4期如果那个医院说还能药物治疗得好,那你基本可以肯定,这个是骗子医院,以卖药赚钱为目的。几块钱,甚至几十块钱的成本,一包,一瓶的药就叫价几百块。几万块钱花下来,效果都没有多大变化,停药又疼痛难忍。

治疗股骨头坏死的方法3

股骨头坏死患者股四头及静力收缩练习;

股骨头坏死患者要进行深呼吸运动,患肢踝关节背屈和屈趾活动,上肢做屈伸及外展;

股骨头坏死患者要做肢腿抬高

股骨头坏死患者开始行膝及髋关节的屈伸活动,并开始练习从被动运动向主动运动过渡。

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老人股骨头坏死的治疗费用是多少

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俗话说年龄不等人,由于年龄偏大,身体内各个器官都老化,机体性能也降低,体内正常的组织也接近休眠状态,影响了骨密质的分泌,使骨头逐日老化,造成股骨头坏死,那么老人股骨头坏死的治疗费用是多少呢?

老年人骨头本来就生脆,特别是有很多老年人不加强,使骨头受压能力降低,平时摔倒了很容易造成骨折,使骨头不能在恢复原来的状态,越发脆弱,也会导致老年人股骨头坏死。

对于年龄偏大的人,时常休息不好,睡觉易做梦,导致差,食欲也随之下降,营养自然也缺乏,特别是钙,如果缺钙严重了骨质浓度就会偏低,骨节疏松,易导致股骨头坏死症。

股骨头坏死的治疗方法

目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。目前,关于股骨头坏死的治疗方法主要分为两类,第一类保髋治疗可分为非手术治疗与手术治疗两类。非手术治疗包括避免与减少负重、中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等。手术治疗包括股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等。第二类换髋治疗,即进行人工关节置换。也是目前治疗晚期关节严重病变的有效治疗手段之一。

股骨头坏死的治疗费用

根据治疗方法的不同,费用不同,举例,如果采用人工关节置换术治疗,换一个国产的人工关节大概需要3——4万(包括了各种费用),进口关节约需5——7万。其他手术如股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等也需几万元左右。如果采用非手术治疗包括中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等,治疗周期较长,费用也是比较难计算的。

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老年人股骨头坏死要做哪些检查

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临床发现,股骨头坏死在早期治疗的治愈率很高,而且大部分早期患者只需采用保守治疗即可,所以,对付股骨头坏死的最好办法便是早发现早治疗。那么老年人股骨头坏死要做哪些检查呢?

在股骨头坏死的检查方面,首先医生要对患者询问病史,体格检查,然后经过医学影像检查才可明确诊断。

(1)病史包括:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。

(2)体格检查:观察患者的步态,检查髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4”字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

(3)辅助检查:主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好,能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者,则选择核磁共振成像(MRI)和CT检查。

X线片:115元/次

CT:500/部位

MRI:800元(0.5T-1.5T)

对于股骨头缺血性坏死的诊断与疗效评估各有优缺点。最基本的还是X线片,它价廉普遍,可以对股骨头缺血性坏死进行宏观评估,其次是CT,它可以帮助对股骨头坏死的正确分型;如大块缺血型、郁血型、混合型、增生硬化型,同时还可以提供股骨头血流动态的变化,以作治疗前后的对比,进行微观上的评估,更加深化和具体。

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股骨头坏死是怎么回事

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股骨头坏死是一种危害性很强的骨科疾病,一定要尽早发现,及早治疗,下面一起来了解一下股骨头坏死是怎么回事吧?

股骨头坏死在发病早期会表现出一些症状,很多患者都想急切的知道这些现象是否是股骨头坏死,专家提醒大家,不要根据客观的单一症状盲目的对股骨头坏死下出断论,哪些现象可以被诊断是股骨头坏死呢?下面将为你进行指导分析:

首先的现象之一是髋痛膝痛,股骨头坏死一般都会带来疼痛的表现,但同时很容易被误诊为关节炎或者关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。

其次的现象是高血脂症和皮肤病,高血脂症一般是因为长期的饮酒过度造成的,血液中游离的脂肪升高,导致股骨头内血管栓塞,最终导致股骨头坏死,而患有皮肤病的人,通常需要应用激素进行治疗,过多的使用激素,会使骨细胞的骨胶质合成变慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影响钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。

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股骨头坏死怎么治疗效果好

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股骨头坏死是一种疑难性骨病,患者必须密切配合医生治疗才能获得最佳疗效,下面来看看股骨头坏死怎么治疗效果好吧?

打持久战:一般文献报告,药物治疗股骨头坏死需2~3年甚至3~5年才能治愈。有学者认为,并非所有的股骨头坏死都需长期治疗。如果核磁共振显示坏死面积小于1/3,或坏死区位于股骨头非负重区,仅在急性疼痛期用药,不必长期治疗。采用中药内外兼治,不管坏死部位在负重区或非负重区,只要疼痛完全消失或X线片复查有新骨生成时,多可停药待其自行修复。

避免负重:股骨头坏死在修复过程中,一边发生坏死,一边进行着坏死组织的吸收和新骨生成。减轻压力不仅可防止股骨头进一步塌陷、压碎,还能留给新生血管生长的空间,逐渐恢复股骨头的血液供给,使骨修复速度大于骨坏死。为减轻下肢负重,必须拄双拐,尽量把体重转移至两个腋窝上,这样可减轻下肢30%的负重。病情较轻者可以骑自行车,但不宜弃拐走路;重者可用轮椅代步。

动静结合:无论早期还是中、晚期患者,都要坚持拄拐行走锻炼。病情严重的卧床者也要在床上做扩胸运动或用拉力器辅助锻炼,双下肢做交替直腿抬高,屈髋屈膝和分髋功能锻炼,以促进血液循环,增进股骨头的血氧供给,改善髋关节功能,缓解肌肉痉挛,防止肌肉萎缩,避免髋关节强直。

注意饮食调节:①创伤性股骨头坏死患者每天的膳食结构应以进补为主。早晚餐可配以牛奶、油煎荷包蛋和面条。午餐可配以米饭、馒头、红烧肉、排骨汤、豆腐、炸鱼、虾皮等食品,增加营养以促进骨和血管的再生与修复。②非创伤性股骨头坏死者除增加含钙食品外,要控制脂肪总量,使全天脂肪总量占总热量的1/6。每天进食结构应以维持正常的血脂浓度,并确保身体所需的总热量。早晚餐可配以稀饭、煮鸡蛋和各式素小菜。午餐可配以适量的鸡肉、鸡汤和海鱼、蔬菜等富含不饱和脂肪酸的食物。此外,酸能软坚,可以将山楂片泡白开水,每天饮用1000毫升。酸性饮料可以软化血管、化解栓子、降低血脂、改善股骨头内的微循环。

适当节制性生活:对于股骨头坏死,国内外学者都力倡禁酒,尽量不使用激素类药物,但对患者的性生活却很少提及。那么,性生活与股骨头坏死究竟有没有关系呢?中医认为:“肝主筋、肾主骨、肾生精、精生髓、髓生骨……”由此认为,肾之不足,对骨的生长有重要影响。《素问·阴阳应象大论》载:“肾生髓,在体为骨”。可见骨的生长、发育、修复都离不开肾脏精气的滋养。而过多的性生活会导致精血亏损、肾精虚少,以至髓腔空虚、骨失所养。因此,股骨头坏死患者在患病治疗期间,应适当节制性生活。

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老人股骨头坏死术后如何正确护理

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老年人本身体质比较虚弱,因此,股骨头坏死手术后的护理就显得更为重要,下面来看看老人股骨头坏死术后如何正确护理吧?

第一,老年人股骨头坏死手术之后需要卧床休息,因此很容易因为长期卧床而导致褥疮和皮肤感染,作为患者家属需要定期为老人清洁皮肤,并且保持皮肤的干燥,帮助老人有效的、间歇性解除压迫,避免褥疮的发生和皮肤损伤。

第二,股骨头坏死患者需要用皮牵引或石膏托连结关节不变3周。为防止股骨头松动脱位,患者两周内不能做起。

第三,家属及患者要注意不时查看肢体末端血运情况,感觉足趾运动及手术处渗血情况。术后三周开始逐渐活动关节,病配合医生进行理疗推拿。

第四,患者家属不要怕麻烦,要鼓励患者进行深呼吸,多喝水,多咳痰,防止肺部感染。家属可以适当做些清淡有营养的饮食,切忌油腻和辛辣。

专家指出:因为股骨头坏死置换手术过程患者痛苦比较大,因此术后护理就显得更加重要,术后有效的护理,也是保证股骨头坏死患者尽快回复健康的必要条件。

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股骨头坏死的早期症状表现是有哪些

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股骨头坏死是很多见的骨科疾病,许多人因为在前期没有了解到股骨头坏死的表现,才耽误了医治的时间。那么股骨头坏死的早期症状表现是有哪些呢?

1、髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。这是股骨头坏死的早期症状之一。

2、髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,股骨头坏死的早期症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

3、跛行即走起路来,股骨头坏死的患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。这也是比较明显的股骨头坏死的早期症状。

4、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,股骨头坏死患者又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛。

5、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。这也是股骨头坏死的早期症状之一。

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缺血性股骨头坏死吃什么好呢?

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现在缺铁性股骨头坏死的病人是越来越多了,本来原先还是家庭的顶梁柱的人,突然之间患上了这种疾病,不但自己不能再为家庭做些什么,甚至还需要别人的照顾,所以患者往往会心理的压力和痛苦非常的大,希望自己的病能够治好。患有这种疾病后,除了要注意积极的治疗以外,在饮食上多加注意,也是对于病情有好处的。

股骨头坏死可以吃的食物也比较多,尤其是含钙高的食物可以多吃一些。①奶类和奶制品,这种补钙方法是最有效、安全和科学的方法,正常人应坚持每天喝300ml牛奶,这基本上能满足钙量的需求,对于股骨头坏死患者,补充的钙量应该有所增加。

②豆类和豆制品补钙,豆类含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸,钙及维生素B1、维生素B2和烟酸等。除了豆类制品,常吃虾皮、海产品同样可以达到补钙的目的。

③坚果类食物补钙,这些坚果包括杏仁、花生、松子等。

除了这些钙物质的补充之外,还可以多喝一些动物的骨头汤,骨头汤是很有营养的,骨头汤中含有脂肪酸以及蛋白质,其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

患有缺铁性股骨头坏死的病人,想要让自己的病情得到好转,首先要树立战胜病魔的信心,然后进行积极的治疗,这种治疗时间相对要长一些,所以一定要坚持治疗,不要半途而废。在饮食上的调理,是一种非常好的辅助治疗的办法,要注意坚持补钙、补磷。

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股骨头坏死能治吗 可以试试这方法

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现在的人多吃少动,平时就抱着一个手机窝在沙发里,所以很容易造成股骨头坏死。那么股骨头坏死能治吗,有哪些人是股骨头坏死的高危人群,针对这些问题,下面文章就给大家来讲一讲吧。

股骨头坏死的治疗

相信大家对于股骨头坏死这个疾病也有一定的了解了,因为这个疾病实在是太常见了,然而,也因为这个疾病的病因多种多样,导致患者难以找到适合自己的治疗方案。今天,小编就为大家一一介绍一下该病的治疗方式有哪些。

1、钻孔减压

有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法,有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者,。

2、全髋关节置换

全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。

年龄界限

以往考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,但随着材料的改进,如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现,目前已经没有年龄限制,即使20岁都可以考虑关节置换手术但必须是大的医学中心,采用上述改进假体,目前已有使用40年的报道。

“年轻人不能做此手术”这是一个误导,是以前的观点,现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上,过了这个时间,大多数都还可以用。

并发症

术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。所以,关键还是要在正规大医院就诊。

3、介入疗法

是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效;但也有众多弊端,已基本不用。

4、带血管移植

将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。

5、带血管蒂骨瓣移植

将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果尚可,但有很大局限性,且创伤大,使用的不多。

6.小针刀

对局部造成破坏和创口,可能引起感染等严重后果;目前多数医生不推荐此方法。

我们可以从上文得知,股骨头坏死的治疗方式比之其他疾病是要多很多的,所以我们一定要慎重选择,多听取专业意见,务求能够让自己尽快康复。

这类人要当心股骨头坏死

长期酗酒人群

酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一,每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。

患有某些基础疾病

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出,软肋骨炎,腰肌劳损,骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。

关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。

某些特殊职业人群

潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是产生股骨头坏死高发人群。

长期服用激素人群

在中国,滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样,有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候,就容易导致股骨头坏死。

结语:大家在生活当中一定要保持健康的生活方式,这样是可以预防疾病的发生的,那么股骨头坏死如何治比较好呢?大家看了上述小编的介绍都有所了解了吧!希望小编的介绍都可以帮到大家哦!

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股骨头坏死 女子双腿活动不了竟因这一事

全文共 1037 字

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女子双腿总是不自觉夹紧是因为什么呢?在生活中,股骨头坏死是一种比较常见的疾病,那么,你知道导致股骨头坏死的原因有哪些吗?股骨头坏死早期症状是什么呢?下面我们一起来看看股骨头坏死怎么办吧!>>>外伤性股骨头坏死怎么治

一女大学生双腿夹紧无法活动,竟因这事

小雯今年21岁,是一名大学生。1米72的她,长得十分漂亮,但是五六年前突然得了系统性红斑狼疮,便一直在大剂量服用激素。却不想到最后,红斑狼疮得到了控制,但自己的双腿出了问题。

“我见到小雯的时候,她走路一拐一拐的,由于长期大剂量服用激素,她双侧的股骨头已经坏死得很厉害,股骨头的活动范围受限,导致她的双腿一直处于夹拢的僵硬状态,连坐都成问题。”上周,骨伤科主任在诊室见到了前来就医的小雯,由于她的情况已经十分严重,最后不得不给她做了关节置换。

骨伤科主任介绍,股骨头是一个接近球形的骨头,大小约为拳头的三分之二,其上的软骨与髋臼就像是门和门叶子,能够在一定的范围内活动,但小雯已经在这个范围内无法活动了。

他表示,尽管随着技术和材料的发展,人工关节有望使用突破30年,尤其是3D打印技术、红外线导航技术、定制假体等的发展,使得治疗更加精准,但像小雯这样,年纪轻轻就做了关节置换,以后免不了要再次或多次手术,而每多一次手术,效果也会差一些。而对于未成年的少年儿童,如果过早进行关节置换,还会影响到其生长发育,造成长短腿等。

“如果小雯在双腿疼痛的时候就来就诊,可以通过中医的针灸、推拿、中药调理等治疗,可能就可以延缓坏死进程,稳定病情,不至于最后股骨头坏死得这么厉害需要进行人工关节置换。”骨伤科主任感叹道。

股骨头坏死如何预防

1、改掉不良生活习惯

应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,规律作息,避免熬夜。脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

2、远离激素类药物

在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。相关疾病必须应用激素时,如高血压,糖尿病,皮肤病等,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,擅自更改用量,滥用激素类药物。

3、饮食节制

不吃辣椒,不过量饮酒,少吃烧烤熏制类食物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果。

4、避免过度负重

在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

结语:通过上文的介绍,你知道女大学生总是夹紧双腿是因为什么了吗?在生活中,有些人总是滥用一些激素类的药物,很容易导致股骨头坏死的,因此,大家要时刻注意,希望能够帮助大家哦!

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中老年人股骨头骨折后的护理要点

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目录:

第一章:中老年人股骨头骨折后的护理

第二章:防中老年人股骨颈骨折

第三章:过半中老年人患骨质疏松症女性更应注意预防

中老年人是骨折的高发人群,因为中老年人的骨质疏松特别的严重,特别是中老年女性。如何预防中老年骨折呢?首先要从骨质疏松开始。下面小编和大家一起来看看吧!

中老年人股骨头骨折后的护理

日常生活中,不少中老年人由于碰撞、跌倒等原因,容易造成股骨颈骨折。发生骨折后,采取及时有效的治疗,更有利于康复。如果没有及时去医院,拖延诊治,情况就不容乐观。

在日常生活中,为降低股骨头坏死的危险,患者应注意哪些问题?

避免盲目锻炼如果患者在治疗后迫不及待,过早负重行走,可能导致骨折部位再次移位,影响愈合。所以,一定要在医生指导下,尝试不负重的功能练习,循序渐进。

均衡饮食,控制体重股骨颈骨折大多发生于中老年人,尤其是那些长期缺乏锻炼、营养不良以及患有骨质疏松症的老人。为使病情尽快康复,应均衡营养,常喝牛奶、豆浆,适量补充钙剂和维生素D。避免饮酒以及含酒精的饮料,同时,还要选择低脂、低胆固醇的食物,避免体重增加,减轻骨骼负重。

定期检查愈合情况建议每3个月拍一次X线片;如果经济条件允许也可做磁共振或ECT检查,以较早判断愈合,可使用腋下双拐辅助步行,分担身体重量。

长期观察病情股骨颈骨折后,短期内难以确认股骨头是否坏死,至少需观察1年。如果1年后没有任何不良症状,说明恢复情况良好。在此期间,患者始终不宜过度负重锻炼。为安全起见,最好观察3年以上。

中老年人骨折原因及特点

中老年人是骨折的高危人群,我从临床上总结了几点关于中老年人发生骨折的原因及特点:

1、中老年人随着年龄的不断增长、钙质的不断流失,容易患上骨质疏松,其是中老年人突发骨折的罪魁祸首。这也是为什么中老年骨折多在髋关节的原因。

2、随着中老年的身体各项机能下降,会使肌肉的力量、柔韧性大幅下降,导致身体平衡性、协调性不稳,在运动、活动、行走、坐立时,对外界反应迟钝稍有不慎便重心不稳,造成摔倒、扭伤、跌倒导致骨折的发生。

3、中老年人发生骨折,此时全身的各体系循环相对缓慢,这对骨折的愈合影响很大,在加上有些老人情绪低落、不配合治疗也很影响骨折愈合。同时由于中老年骨质疏松、营养不良、愈合缓慢、循环代谢差也是造成骨折不愈合的重要原因。

4、中老年骨折后长期卧床,若护理不精心,还要造成其他疾病的发生。如:肌肉萎缩、皮肤弹性差、晤疮、肺部呼吸不畅。

过半中老年人患骨质疏松症女性更应注意预防

广州逾半中老年人患骨质疏松症,其中男性为39.1%,女性为65.6%。记者昨日从广州市科协获悉,广州对1024位40岁以上的中老年人的骨密度进行了测定和分析,结果显示,广州男女中老年人患骨质疏松症的比例比10年前分别增加了33.2%和46%。研究人员提醒,广州八成老年女性患骨质疏松症,绝经后及老年女性应注意早期骨密度筛查。

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。整个病程很漫长,在刚刚发病时人体很难感觉到,故骨质疏松又被称为“无声的疾病”。

骨质疏松症的临床症状之一是骨骼疼痛,有时是周身疼痛,更突出的是腰骨痛;症状之二是腰弯、背驼,身材缩短;症状之三是骨折,这也是骨质疏松的最大危害,实际上身材缩短就是多次发生脊椎椎体骨折的结果。虽然大多数骨折并不直接引起死亡,但却有很高的致残性,特别是髋部骨折。

老年人骨密度分布以髋部变化最显着

研究人员介绍,我国中老年人骨质疏松症患病人数已达9000多万人,骨质疏松症的患病趋势不容忽视。目前,我国已有研究天津、上海、长沙、成都、青岛等地区正常人骨密度水平及骨质疏松症流行病学特点,但尚无确切的全国性骨质疏松症患病率。尤其是广州地区同类研究不多,中老年人群的研究少见。

研究人员对广州地区1024例40岁以上的中老年人的骨密度进行了测定和分析,结果显示,男性的腰椎骨密度没有随增龄持续降低,但髋部骨密度随着增龄逐渐降低;而女性的腰椎及髋部骨密度都随着年龄的增加呈明显降低趋势。而且,从60岁开始,无论是男性,还是女性,髋部的骨密度都显着低于腰椎。“这说明老年人骨密度分布以髋部变化最显着。”

研究人员提醒,对中老年人骨密度测量有诊断意义的部位应该首选髋部。

广州中老年人骨质疏松症患病率为53.7%

研究结果显示,广州地区的中老年人骨量减少症总患病率约为33.1%,其中男性为43.7%,女性为24.5%。骨质疏松症患病率呈逐年增加趋势,总患病率为53.7%,男性为39.1%,女性为65.6%。而10年前的一份根据1160例40岁以上广州市内及郊区乡村居住20年以上的男女性人群的调查显示,广州地区中老年人骨质疏松症患病率,男性为5.9%,女性为19.6%。因此,目前,广州地区中老年人患有骨质疏松症的男性和女性分别增加了3.3成和4.6成。

研究人员提醒,老年骨质疏松的患病率远高于普通人群,防治骨质疏松症与骨折的发生是整个社会必须关注的公共健康问题。

中老年女性

骨质疏松症患病率高达80.8%

数据显示,中老年女性总骨质疏松症患病率约为65.6%,老年女性骨质疏松症患病率则高达80.8%,明显高于男性。女性在50~59岁组骨密度值开始下降明显,60~69岁组骨密度值出现明显的骨质疏松改变,而此时正为女性绝经后5~10年阶段,与体内雌激素水平下降有直接关系。

女性进入老年初期的累积骨丢失量约占终生骨量丢失的72%,女性50岁以上大多数已绝经。绝经后雌激素水平迅速下降,破骨细胞活性明显增强,骨转换增高,骨量丢失加速,结果导致绝经后及老年女性骨质疏松症患病率高。研究人员还发现,骨量减少在女性40~49岁和50~59岁年龄组较高,分别为41.4%和37.5%,随着年龄增长迅速下降,骨质疏松患病率迅速增高,因此,女性应注意早期进行50岁绝经前后女性骨密度测定筛查工作,积极防治骨量减少和骨质疏松症,可以有效地减少骨质疏松与骨折的发生。

研究人员提醒,绝经后及老年女性,应注重早期骨密度筛查,防治骨质疏松症与骨折的发生。

中老年男性

骨折后致残率死亡率高女性4倍多

同时,报告指出,广州地区中老年男性骨质疏松症患病率为39.1%,骨量减少症患病率为43.7%,在骨质疏松及骨量减少人群中占一定比例。

报告指出,大多数骨质疏松性骨折发生在骨量低的人群。从50岁开始,男性骨量减少症患病率高于女性,而且,男性发生骨质疏松症性骨折后的致残率、死亡率高于女性4倍多。

研究还表明,男性在70~79岁组髋部骨密度值出现明显下降,表现为骨质疏松改变。其可能原因与性激素水平下降、体力活动缺乏、日照时间减少,饮食中钙、维生素D缺乏等环境因素有关,遗传因素也是重要的患病因素。

研究人员提醒,男性骨质疏松往往被人忽视,中老年男性骨量减少症及骨质疏松症患病率均不低,随着寿命的延长,老年男性骨质疏松患病率逐年增高,因此,中老年男性应从50岁开始重视骨质疏松症预防。

结语:日常生活中,很多中老年人由于碰撞、跌倒等原因,容易造成股骨颈骨折。一旦造成骨折一定要及时送到医院治疗,千万不要耽误时间啊!(文章原载于《健康文摘》,刊号:2012.03,作者:刘东,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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7种治疗股骨头坏死药

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股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。那么7种治疗股骨头坏死药有什么呢?下面和小编一起来看看吧!

治疗股骨头方法:

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。

在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。

对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。

2种治疗股骨头坏死药:

专病专药

1通络生骨胶囊:119元/盒

通络生骨胶囊是由广州中医药大学第一附属医院髋关节专科老教授袁浩研制的治疗股骨头的国家新药,属国内首创。实验显示,通络生骨胶囊能提高血清钙、磷含量,促进成骨细胞生长,促进已发生坏死的股骨头内的骨组织血管、骨髓的修复再生,替代死骨,让股骨头坏死患者走上康复之路。通过临床研究实验表明,通络生骨胶囊对股骨头坏死还具有五大显著功效:补肾健骨、消肿止痛、活血化淤、增强免疫功能。

通络生骨胶囊对I~III期A病人,单纯用药临床有效率达90%以上,治愈率为64%。对III期B至VI期的患者通过血管束植入配合通络生骨胶囊治疗,有效率达97%、优良率达84%。且通络生骨胶囊属天然药物,毒副作用小、安全可靠,不易产生耐药性。

其他用药

2扶他林:12元

药效:扶他林在改善股骨头坏死患者的疼痛症状有迅速的与持续的良好效果,渗透到滑液中的能力很强,能达到迅速止痛的效果

3川芎嗪:6.5元

药效:此药可抑制血小板释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。

4低分分子肝素(速碧林):164元

药效:有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。

5凯时:1336元

药效:有强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改善红细胞变形能力的作用。

6立普妥:82元

药效:可改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实,该类药物与糖皮质激素在治疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率。但次要副作用很大,患者选用时一定要谨慎。

7福善美:98元

药效:通过抑制破骨细胞活性,治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。

股骨头坏死的修复是个极为复杂的过程,在到了软骨成骨期间,有部分患者已无疼痛,少部分患者会由于死骨吸收的原因而产生疼痛,这些是服药后产生的好的现象(需专家看片诊断分析,大部分疼痛是因为股骨头塌陷引起,这部分患者因有塌陷的风险是不适合保守治疗的),专家称为“黎明前的黑暗”,此时股骨头由硬变软,无承重能力,必要时须扶双拐三到六个月度过这个“危险期”,因此专家提醒:

(1)患者应定期拍摄X片复查,以便及时指导康复

(2)服药时需配合下肢外套牵引及用拐,牵引时间视病情特点而不同,一般每天四个小时以上,牵引重量约体重的1/8至1/10左右。

(3)小儿股骨头坏死需配带活动支架,并作卧位及坐位功能锻炼。

(4)服药时需配合服用维生素C片(2片/次,3次/日,小儿减半)及各类钙片。

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股骨头坏死的原因

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股骨头坏死即股骨头坏死,又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。接下来由小编告诉你原因以及治疗方法!

1.愈合期

因为新形成的骨小梁是一种不成熟的板层骨,且纤细脆弱,容易与尚未吸收的坏死骨小梁压缩在一起。压缩区多局限在部分股骨头,通常位于前外侧,蛙位x线片上表现为杯状缺损。而正位x线片上,这个杯状缺损与完整的骨质重叠,则显示出囊性改变。如整个骺核受累,多出现不同程度的变形,类似蘑菇样外观(MushroomShape),最终股骨头明显增大,由一个位于髋臼中心的圆形股骨头(CoxaMagna),变成寓心的扁平状股骨头(CoxaPlana)。

Salter强调股骨头颈变形是由于坏死期并发了软骨下骨折,启动了坏死骨的吸收和原始交织骨沉着,同时可发生滑膜反应和肌肉痉挛,继而发生内收肌和髂腰肌挛缩,使股骨头向前外侧半脱位,髋关节活动受限。

如股骨头的应力集中区承受过多的应力,使股骨头呈扁平状或码鞍状畸形,进一步使股骨头向前外侧半脱位。股骨头持续性缺血不仅导致骨骺的缺血坏死,也造成骺板的缺血坏死使骺板过早闭合,将影响下肢的纵向生长,特别是股骨颈的生长受到抑制,而大转子生长不受干扰,结果股骨颈变短,而大转子则可超出股骨头顶端的水平。此畸形虽不同于髋内翻,但在功能障碍上,犹似髋内翻,不利于外展肌的活动,形成屈髋步态,称为功能性髋内翻。

2.碎裂或再生期

由于死骨的刺激,毛细血管和单核细胞所组成的连接组织侵入坏死区,吸收坏死的骨小梁碎片,并在髓腔内形成纤维组织。破骨细胞增多且功能活跃,参与吸收坏死的骨小梁。与此同时,丰富的成骨细胞活动增强,在坏死的骨小梁之间和其表面形成止常的类骨质。x线片所见的碎裂外观,系舌样的含血管组织侵入的结果。这些血管组织来自于圆韧带、骨膜和干骺端,干骺端血管或进入骨骺板或与骨骺板周围的组织相连接。起初新生的类骨质所形成的骨小梁较纤细,以后转变成板层骨。坏死区周围软骨仍无明显的变化,但其基底层软骨因远离关节面,得不到滑液的营养。可失去活性。这个阶段新生的骨质强度较低,但不是柔软的。而是逐渐塑造成正常骨或根据承受应力的状况而改变形状。Salter称为“生物性塑形”。上述过程历时0~3年。

3.初期即滑膜炎期

关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多,但滑液中不含炎性细胞。此期持续1~3周。

4.缺血坏死期

股骨前外侧骨骺最早受累或整个骨骺均因缺血发生坏死,此时骨结构保持正常,但骨陷窝多空虚,骨髓腔由无定形的碎屑填充,骨小梁碎裂成片状或压缩成块。由于股骨头发生缺血性坏死,使骨骺的骨化中心软骨内化骨受到暂时性抑制,而关节面深层软骨由滑液营养可继续生长。X线片上可见骨骺核较小和关节间隙增宽,坏死的骨小梁因为碎裂、压缩和新骨沉积在坏死骨小梁的表面,使其密度增高。同时干骺端疏松脱钙,显得坏死区密度更高,干骺端脱钙系局部充血所致,是富有血管的软组织侵入、吸收坏死骨的组织反应。此期大体形态和股骨头轮廓无叫显的变化,坏死期较长,经历6~12个月,临床上一般无症状。Salter称此阶段为临床休止期,是潜在的股骨头缺血坏死。假若此时能恢复血供,则病变消退,不遗留任何畸形。

股骨头坏死的治疗方法:

目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。目前,关于股骨头坏死的治疗方法主要分为两类,第一类保髋治疗可分为非手术治疗与手术治疗两类。非手术治疗包括避免与减少负重、中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等。手术治疗包括股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等。第二类换髋治疗,即进行人工关节置换。也是目前治疗晚期关节严重病变的有效治疗手段之一。

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股骨头坏死出现跛行的原因

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跛行是人们行走不正常的表现之一,股骨头坏死作为骨科常见疾病,更容易造成跛行的发生。那么,股骨头坏死出现跛行的原因是什么?下面就由小编告诉大家股骨头坏死出现跛行的原因吧!

股骨头坏死出现跛行的病理

一、股骨头坏死发生后,患者发病时期不同,股骨头坏死的症状也会出现不同程度的腰部、膝部、髋部疼痛表现,疼痛给患者带来的诸多不便,一旦患肢疼痛时,下肢便呈防痛步态,患肢一侧的足刚一落地便会抬起,而健足正常落地,相比患肢落地重,停留时间长,导致股骨头坏死出现跛行。

二、股骨头坏死患者出现髋关节功能受限后,股骨头坏死的症状主要表现在于患侧髋部内收,患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢,两膝内侧相互摩擦,造成患者在行走时出现跛行步态。

另外,患者的股骨头有塌陷,或是患者在股骨头坏死晚期下肢肌肉发生萎缩,出现双下肢不等长,使得患肢短缩,患肢着地时同侧骨盆下降,而致同侧肩倾斜下沉,对侧摆动下肢髋膝过度屈曲与踝背伸加大,出现斜肩步,股骨头坏死出现跛行就会越加明显。

股骨头坏死出现跛行要怎么办呢?当股骨头坏死患者出现跛行时也就意味着股骨头坏死已经进入了三期或三期末,此时的股骨头已经开始塌陷,如果再不进行治疗,患者将面临着不得不手术的处境。

股骨头坏死出现跛行的原因

股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限,患肢短缩。如股骨头塌陷致患肢短缩,该腿着地时同侧骨盆下降,而致同侧肩倾斜下沉,对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大,出现斜肩步。患肢疼痛时常呈防痛步态,患侧足刚一踏地便抬起,而健足落地重而时间长。

患髋内收为功能受限的主要表现,患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢,甚至两膝内侧相互摩擦。塌陷所致跛,其中一、二期,三期初在治愈后,不再有跛的症状,而三期末,四期,在治愈后仍会有跛的征象,只是比治愈前明显好转。

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股骨头坏死的原因是什么

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股骨头坏死是怎么回事呢?股骨头坏死的原因是什么?股骨头坏死如何预防?下面就由小编告诉大家股骨头坏死的原因吧!

股骨头坏死的预防

1、 一定要加强髋部的自我保护意识。

2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。

6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

股骨头坏死的原因是什么

①创伤导致股骨头坏死

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

②药物导致股骨头坏死

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

③酒精刺激导致股骨头坏死

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

④风、寒、湿导致股骨头坏死

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死

表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

⑥骨质疏松导致骨坏死

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

⑦扁平髋导致骨坏死

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。

⑧骨髓异常增生导致骨坏死

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

⑨骨结核合并骨坏死

表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

⑩手术后骨坏死

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

此外,还有气压性、放射性、血液病性疾病。

在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

那么外伤是如何导致股骨头坏死的呢?

外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致,如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。有报告称,在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生,这是由于股骨头穿针所致,因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管(穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头)。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死,最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。

另外,有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血性坏死,急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死。

(一)创伤性

由于髋部外伤后,股骨头或颈骨折,髋关节脱位,或既没有骨折,又没有脱位的支血管损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。

(二)非创伤性

(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%。

(2)酒精中毒。

(3)减压病。 潜水、飞行人员在高压情况下,血液和组织中溶解的氮增加,环境压力降低时,已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出,若压力降低过快,氮气来不及排出,即在体内游离出来,形成气泡,产生气体栓塞,气体栓塞在血管,血流受阻,股骨头局部血供变差,缺血坏死。

(4)其他。 高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后,也可造成股骨头坏死。

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股骨头骨折治疗方法

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股骨头骨折多因较强的间接暴力所致,可以单独发生,但更多的是合并于髋关节脱位。那么,如果股骨头骨折了,真的该怎么办呢?下面小编就和大家分享股骨头骨折治疗方法,希望对大家有帮助!

股骨头骨折中医治疗方法:

1.骨断筋伤,气滞血瘀证

【治法】行气活血,消肿止痛。

【方药】复元活血汤方加减。柴胡、穿山甲、丹皮、青木香、蚤休、枳壳、甘草等。

2.瘀血未尽,筋骨未愈证

【治法】活血和营,接骨续筋。

【方药】血府逐瘀汤加减。当归、川芎、天花粉、枳壳、甘草等。

3.肝肾不足,气血亏虚证

【治法】补益肝肾,调养气血。

【方药】十全大补汤加减。黄芪、人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地、白芍、川芎等。

股骨头骨折病因:

暴力因素(95%)

多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。

发病机制

摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。

股骨头骨折护理方法:

1、鼓励扩胸、深呼吸、咳嗽、以增进肺功能。

2、保持口腔清洁。

3、保持室内空气清新、温度适宜。

4、预防泌尿系感染。

5、多饮水。

6、保持会阴部清洁。

7、预防便秘:饮食平衡,多吃新鲜蔬菜和水果。

8、预防肌肉萎缩:协助肢体活动,按摩肌肉;鼓励主动活动。

看了股骨头骨折治疗方法的人还看:

股骨头骨折西医治疗方法:

(一)治疗

1.非手术治疗: 不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗,患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重,Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的缺血性坏死和关节僵硬,伴有脱位的骨折,应立即复位,复位时麻醉应充分,避免使用暴力,力争一次复位成功,如连续2次失败,即应考虑手术,复位后摄片了解复位情况,做CT检查以明确骨折块位置,大小和移位情况。

2.手术治疗: 骨折块明显塌陷,移位,嵌入关节间隙,伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位。

根据骨折块位置选择前外侧或后外侧入路,显露髋关节并使股骨头脱出髋臼,如骨片较小,可予切除,如骨折块较大,应予复位并做螺钉固定,骨折块较大,较厚时,可经股骨头的关节外部分逆行置人骨松质拉力螺钉,如有困难只能顺行钻入可吸收螺钉,并使螺钉头低于软骨面,骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体骨松质衬垫,如塌陷范围超过关节负重面一半,粉碎性骨折难以施行内固定或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术,术毕缝合前应反复冲洗,避免遗留软骨或骨碎片,留置负压引流24~48h。

(二)预后

预后欠佳。

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股骨头坏死的中医治疗方法

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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,那么,有什么治疗方法吗?下面小编就和大家分享股骨头坏死的中医治疗方法,希望对大家有帮助!

股骨头坏死的护理方法:

1、股骨头坏死的患者往往随病情变化,疼痛加重,因致残及经济负相等诸多因素而产生焦虑、烦躁、情绪波动等,因而护士要以端庄的仪表,热情周到的服务、亲切和蔼的态度、文明礼貌的语言面对各阶层的患者,做好病情解释,使其放下精神包袱,安心治疗。

2、饮食宜清淡、高钙、多维生素的食物,如肝、蛋、黄鱼、豆类制品、水果、蔬菜等,忌烟酒,少食辛辣刺激性的食品及海鲜。

3、创造一个舒适的住院环境,病室要美观,通风良好,病床要保持清洁,达到一个以患者为中心的家庭式病房。

4、住院患者根据病情遵医嘱施不同级别的护理。

5、仔细观察治疗过程患者的病情变化,认真做好记录,发现问题立即报告主管医生,妥善处理。

6、正确理解有关基本理论知识,熟练掌握股骨头坏死病专科护理操作技术,做到正确使用治疗仪,准确选择有关腧穴,学会对治疗仪和穴位器的性能检查及维护,对思者采用中药浴疗法和髋关节动态式模造八法,护士应给予正确的指导和宣教。

7、对患股骨头坏死,又同时患有心血管疾病、高血压病、糖尿病等疾病的患者,医务人员治疗前后要密切观察病情,注意心率、脉搏、呼吸、血压、尿量等改变,认真做好记录和交接班,为正确诊治提供可靠的依据。

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股骨头坏死的中医治疗方法:

股骨头坏死,中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓生,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源,二者荣衰与共,若肝脏受累、藏血失司,不能正常调节血量,血液营运不周,营养难济,是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血,脾失健运、无化气源,则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后,骨与软骨挫裂伤,气血不通畅,经脉瘀阻,血行障碍,肢体失去营养,再生和修复能力减退,因而产生本病。

股骨头坏死早期:

1、中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死,给予行气活血的中药。

2、局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。

3、可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能,缓解疼痛。

股骨头坏死中期:

1、中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型,根据症型不同,给予不同中药。

2、局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。

3、中医推拿、针灸治疗,改善髋关节功能,缓解痉挛肌肉,减轻疼痛。

股骨头坏死的自我治疗方法:

股骨头坏死的治疗需要较长的时间,患者首要的是需要一个良好的健康心态。配合做一些自我治疗。

自我疗法就要从生活上注意起来。要避免吃那些激素类的药物,同时注意尽量不要吃辣椒、不要过度饮酒,日常饮食注意适当的增加钙的摄入量,多吃新鲜蔬菜水果,多晒太阳,这样的话可以防止出现负重的情况。这些对于股骨头坏死预防的帮助是非常大的。

走路要拄拐,股骨头是身体负重最大的部位,股骨头坏死患者对股骨头最好的保护方法就是拄双拐,防止股骨头再受重,出现塌陷等恶化情况,这也是在股骨头坏死的自我疗法中应注意的。

治疗康复期间多吃有活血功效的食物,可帮助改善股骨头血运畅通

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股骨头坏死的针灸治疗方法

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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,那么,有什么治疗方法吗?下面小编就和大家分享股骨头坏死的针灸治疗方法,希望对大家有帮助!

股骨头坏死的护理方法:

1、股骨头坏死的患者往往随病情变化,疼痛加重,因致残及经济负相等诸多因素而产生焦虑、烦躁、情绪波动等,因而护士要以端庄的仪表,热情周到的服务、亲切和蔼的态度、文明礼貌的语言面对各阶层的患者,做好病情解释,使其放下精神包袱,安心治疗。

2、饮食宜清淡、高钙、多维生素的食物,如肝、蛋、黄鱼、豆类制品、水果、蔬菜等,忌烟酒,少食辛辣刺激性的食品及海鲜。

3、创造一个舒适的住院环境,病室要美观,通风良好,病床要保持清洁,达到一个以患者为中心的家庭式病房。

4、住院患者根据病情遵医嘱施不同级别的护理。

5、仔细观察治疗过程患者的病情变化,认真做好记录,发现问题立即报告主管医生,妥善处理。

6、正确理解有关基本理论知识,熟练掌握股骨头坏死病专科护理操作技术,做到正确使用治疗仪,准确选择有关腧穴,学会对治疗仪和穴位器的性能检查及维护,对思者采用中药浴疗法和髋关节动态式模造八法,护士应给予正确的指导和宣教。

7、对患股骨头坏死,又同时患有心血管疾病、高血压病、糖尿病等疾病的患者,医务人员治疗前后要密切观察病情,注意心率、脉搏、呼吸、血压、尿量等改变,认真做好记录和交接班,为正确诊治提供可靠的依据。

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股骨头坏死的针灸治疗方法:

(1)温和灸

施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的穴位或患处,约距皮肤2—3厘米左右,进行熏烤,使患者局部有温热感觉而灼痛为宜,一般每处灸5—7分钟, 至皮肤红晕为度。对于昏厥,局部知觉迟钝的患者,医者可将中、食指分开,置于施灸部位的两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度,以便 调节施灸部位的距离和防止烫伤。

(2)雀啄灸

施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动的施灸。另外也可在上、下或左、右方向均匀地移动或作反复的旋转施灸。

特发性股骨头坏死患者的针灸治疗方法

穴位交替使用法:秩边、环跳、承扶、委中、承山为一组;伏兔、血海、风市、阴陵泉、足三里、丰隆、解溪、太冲为一组。两组穴位交替使用。补法或平补平泻,留针30分钟。半月1个疗程,间休5天。

温针法:针刺环跳、秩边、居髎、冲门、风市、足三里、绝骨等穴,针后髋部加火罐。7天1个疗程,间休3天。

水针刀法:先配制磁化骨钙液,即重加维丁胶钙针、利多卡因、山莨菪碱注射液、脉络宁注射液,混合备用。同时备用消毒滤过氧气,结合X射线片或 CT所示,在病侧寻找明显压痛点,然后常规消毒后,取4号扁圆刃水针刀按肌纤维

及血管神经走向平行进针刀,当达到骨膜后,有酸、胀感,回抽无血时推注磁化 骨钙液20毫升~40毫升,然后行水针刀纵横摇摆松解术,每穴松解3~5下后推注消毒过滤氧气60毫升~100毫升,按压出水针刀,贴创可贴,后用手按揉 治疗点3分钟~5分钟,每隔5天治疗1次,7次为1个疗程,3个月为1大疗程。 股骨头坏死的针灸治疗方法怎样?专家还解释对股骨头坏死病证上述两法均可采用。灸法配穴为:环跳、秩边、承扶、箕门、风市。肝肾不足型股骨头坏 死加涌泉、命门、肾腧穴;气血不足型股骨头坏死加血海、三阴交、足三里;气滞血瘀型股骨头坏死加灸痛点。一般地,在灸法治疗结束后,做髋关节的被动活动 10~20次,这样会收到更好的效果。

股骨头坏死的自我治疗方法:

股骨头坏死的治疗需要较长的时间,患者首要的是需要一个良好的健康心态。配合做一些自我治疗。

自我疗法就要从生活上注意起来。要避免吃那些激素类的药物,同时注意尽量不要吃辣椒、不要过度饮酒,日常饮食注意适当的增加钙的摄入量,多吃新鲜蔬菜水果,多晒太阳,这样的话可以防止出现负重的情况。这些对于股骨头坏死预防的帮助是非常大的。

走路要拄拐,股骨头是身体负重最大的部位,股骨头坏死患者对股骨头最好的保护方法就是拄双拐,防止股骨头再受重,出现塌陷等恶化情况,这也是在股骨头坏死的自我疗法中应注意的。

治疗康复期间多吃有活血功效的食物,可帮助改善股骨头血运畅通

股骨头坏死的中医治疗方法:

股骨头坏死,中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓生,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源,二者荣衰与共,若肝脏受累、藏血失司,不能正常调节血量,血液营运不周,营养难济,是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血,脾失健运、无化气源,则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后,骨与软骨挫裂伤,气血不通畅,经脉瘀阻,血行障碍,肢体失去营养,再生和修复能力减退,因而产生本病。

股骨头坏死早期:

1、中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死,给予行气活血的中药。

2、局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。

3、可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能,缓解疼痛。

股骨头坏死中期:

1、中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型,根据症型不同,给予不同中药。

2、局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。

3、中医推拿、针灸治疗,改善髋关节功能,缓解痉挛肌肉,减轻疼痛。

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