0

肾病综合征如何饮食治疗【13篇】

浏览

7806

文章

13

篇1:原发性肾病综合征的治疗有哪些

全文共 504 字

+ 加入清单

原发性肾病综合征治疗有哪些?目前,医学界对于肾病的治疗仍是以肾上腺皮质激素治疗为主。激素治疗肾病依用药时间长短分为短疗程、中长疗程和长疗程几种方案。国内多采用中长疗程的方法,即疗程6-9个月,如每天每公斤体重用强的松治疗2毫克,分三次口服,待尿蛋白转阴后,再用二周,然后隔日每公斤体重2毫克,早餐后口服。这样用间歇的方法治疗四周,以后每两周激素减量2.5-5毫克,根据病情,用药6-9个月,如减药不顺利,可以延长到一年或更久。为了预防激素引起的骨质疏松这种副作用,孩子服用激素的同时要服用鱼肝油和钙片。

有少部分孩子用激素治疗效果不满意,尿中的蛋白不消失,医生会同时给孩子加用免疫抑制药,如环磷酰胺、苯丁酸氮介等药。这些药可以协同激素治疗肾病,但有一定的副作用,比如胃肠道反应恶心、呕吐、脱发、血中白细胞减少,青春期的孩子有性腺损害等。当然医生会掌握安全的用药剂量和疗程。所以家长一定要听从医嘱,定期复查和检查白细胞,不要自己随意加药、减药或延长用药时间。

得了肾病的孩子,本身抵抗力较差,再加上应用激素和免疫抑制药很容易感染其它疾病,给治疗带来困难。因此,一旦患肾病的孩子有了感染,要立即治疗,以免加重病情。

展开阅读全文

篇2:小儿肾病综合征饮食有哪些

全文共 490 字

+ 加入清单

当医生怀疑宝宝患有小儿肾病综合征时,都会让妈妈带宝宝去做一系列的检查以便确诊,行肾活检就是其中一项检查,有些妈妈就会问:小儿肾病综合征饮食有哪些?一起往下看文章,你会知道答案。

小儿肾病综合征饮食

1、限制食盐:应根据患童水肿程度而定,高度水肿者忌盐,水肿减轻而未尽者低盐(食盐量每日2-3克左右),至水肿退尽、血浆蛋白恢复接近正常时,可以给普通饮食。

2、蛋白质摄人量:肾病综合征有大量蛋白尿排出,低蛋白血症常使胶体渗透压下降,从而使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,故在肾病综合征得早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。

3、脂肪:肾病综合征患童常有高脂血症。轻微病变型患童因短期内病情就可好转,故脂肪摄人不受限制;对膜性肾病等难治性肾病综合征患童,长期高脂血症可引起动脉硬化,因此,应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。

4、维生素、钙及微量元素得摄入:在肾病综合征患童中,由于肾小球基膜通透性增加,其尿中除丢失白蛋白以外,同时可丢失与蛋白结合得某些元素及激素,可间接造成缺钙、镁、锌等,对此可用药物或食物补给。

展开阅读全文

篇3:小孩肾病综合征的治疗

全文共 1462 字

+ 加入清单

小孩常见的疾病有很多,小孩肾病综合征就是其中一种,那么,小孩肾病综合征怎么办?下面小编带你一一了解!

小孩肾病综合征症状

1、高脂血症儿童肾病综合征病人脂类代谢异常,引起病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇上升明显,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇也上升。

2、大量蛋白尿大量蛋白尿症状的出现是诊断儿童肾病综合征的可靠指标之一。

3、高度水肿不同类型的儿童肾病综合征病人,肾炎儿童肾病综合征、原发性儿童肾病综合征等等,几乎所有儿童肾病综合征病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,全身有可凹性水肿,水肿为儿童肾病综合征初期临床表现,经常引发家长及临床工作者的重视而就诊。发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可出现暂时性轻度氮质血症。

4、低蛋白血症儿童肾病综合征病人体内丢失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水平保持在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症。

5、儿童肾病综合征的血压可有不同程度升高,常出现发作性或持续性高血压和血尿。

小孩肾病综合征的治疗

肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群,临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症。

一般治疗是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。

西医治疗,一般采用糖皮质激素、利尿剂、免疫抑制剂等方法来治疗,但是会给人身体带来很大的副作用。

肾病综合症的病因

肾病综合症的原发因素,主要包括遗传因素及过敏性体制质。同胞或双胞胎出现肾病综合征的大概为2%-6%.种族及环境的差异影响也会增加肾病发作几率。研究发现过敏性体质也会引发肾病综合症。

肾病综合症的继发因素有感染、药物作用及遗传性疾病等。细菌感染、病毒感染所以寄生虫感染同样会引发肾病综合症。药物过敏、中毒也是肾病综合症的病因。

小孩肾病综合症怎么护理

一般患有小孩单纯性肾病综合征的病人都会有以下的症状,如高度浮肿、高脂血症、大量蛋白质还有低蛋白等,这种病应当引起家长的重视,发现上述症状时,一定要带孩子及时到医院去检查治疗。浮肿为儿童肾病综合征早期临床表现,往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。

除上述四大症状外,尚有部分小孩单纯性肾病综合征病例伴有高血压、血尿或氮质血症,如无上述三者症状为“单纯性肾病”,若三种中有一项我们称之为“肾炎型肾病”.两者病理变化,治疗方案、预后有所不同。

肾病综合征治疗网的专家介绍说,男患儿阴囊水肿明显时,可用布袋托起,并注意保持局部清洁卫生。要定时翻身,并用红花酒精按摩受压部位,以促进局部气血运行。翻身时避免拖、拉、拽等动作,防止皮肤擦伤。要定期为患儿修剪指甲,防止抓伤皮肤,引起感染。定期为患儿洗浴,保持皮肤清洁。操作时动作宜轻柔,以免损伤皮肤。

小孩肾病综合征治疗的要点

1、坚持肾脏专科门诊随访,以利于长期观察,最好治疗缓解后随访5年。

2、避免各种(呼吸道、消化道)感染,感染导致肾病复发、频繁复发等,对病情不利。

3、除严重浮肿外,避免长期忌盐,尤其是夏季,严重者可造成低钠综合征甚至于休克、惊厥。采用低盐(每日2克)市售酱油每10ml约含钠盐2克,不仅可以避免发生低钠血症现象,并可提高食欲。

4、治疗过程中急性期暂缓预防免疫。

5、有感染应避免盲目使用抗生素,尤其是肾毒性抗生素,避免大剂量或不合理使用利尿剂。盲目利尿求一时之快往往带来低血容量休克、血液高凝状态及血栓形成。

6、治疗中首先使用的糖皮质激素有严格规定的剂量、疗程,不应中途自行减量或停药。有些案例对激素高度敏感,一经治疗尿蛋白减少、浮肿消失,此时如“见好就停”,只看表面现象盲目减量或停药往往造成病情反复或复发。

展开阅读全文

篇4:肾病综合征早期治疗应注意哪些问题

全文共 231 字

+ 加入清单

很多成人的肾功能衰竭往往是从儿童期开始的,因此,早期干预小儿肾病非常重要。下面就跟我们一起来了解下肾病综合征早期治疗注意哪些问题

肾病综合征早期治疗应注意哪些问题?

1.到正规医院进行规范治疗。

2.要记录使用的每一种药物。

3.早做肾脏穿刺,明确发病类型。

4.不要因为担忧激素的副作用而自行减药或停药。

5.中药辨证施治可提高疗效,减少副作用。

6.水肿是蛋白尿的继发问题,不要以为水肿消除了,病就好了。

7.低盐饮食,但不能无盐。

8.适当低蛋白饮食,有助于减少尿蛋白的排出。鸡鸭鱼肉可以吃,但不要多吃。

展开阅读全文

篇5:肾病综合征患者饮食禁忌有哪些

全文共 625 字

+ 加入清单

肾病综合症的禁忌到底有哪些呢?这个是很多家属比较关心的话题,看着自己的亲人因为患有肾病综合症而保守痛苦,所以说都想关心家人,让患者的疾病顺利脱险,大家都知道肾病综合症吧,这种疾病治疗程度是比较困难的,而这个肾病综合症还会给人的身体带来巨大的困扰,那么肾病综合症患者的饮食禁忌有哪些?

不宜食油腻易消化食品,特别是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食品。

肾病综合症宜食新奇蔬菜和适量水果

恰当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。这些都是肾病综合症的饮食。

肾病综合症水肿重者应忌盐

限止蛋白食品的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不制约饮水和蛋白食品的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

肾病综合症的饮食忌高钾食品

如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

血尿酸高者特别忌食动物内脏

鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

注意事项

应该合理的饮食,相信疾病还是很好治愈的,但是也要注意专业的治疗,希望大家可以认真的,乐观的面对疾病。

这些食物就是患有肾病综合症期间该禁忌的一些食物,这些食物如果肾病综合症患者一旦接触到的话是很容易让肾病综合症加重,甚至变成更加严重的肾病,如果肾病严重了,那么很有可能会患上尿毒症,所以说大家必须要小心的治疗自己的疾病,肾病综合症期间要降低水肿的程度。

展开阅读全文

篇6:怎样治疗儿童肾病综合征

全文共 1361 字

+ 加入清单

孩子的健康是妈妈们所关心的,而生活中有许多孩子被肾病所困扰着。那么怎么治疗儿童肾病?下面是有治疗儿童肾病综合征,欢迎参阅。

儿童肾病的分类

1、畸形,比如说肾的发育有问题。整个泌尿系统包括肾脏发育有问题。这个病成人相对少了,因为如果发育不好早就发现了,所以整个泌尿系统发育畸形这是一大类。一侧肾脏发育不良,比如一侧肾脏肾单位发育不良,梗阻性疾病等等,这都是属于发育的问题。

2、就是遗传性肾脏疾病。因为遗传性疾病在儿童期多,所以遗传性肾脏要特别注意。遗传性比如像一些基因的遗传。常见有多囊肾等肾脏病。

3、和免疫紊乱有关的一大类疾病,比如急性肾小球肾炎等等。

4、感染性疾病,比如泌尿系统感染,这个在儿童中还是应该重视的。

儿童肾病的种类大体即为上述四大类型。当然这四大类儿童肾病最后发展的程度不一样,但肾病未治疗的最终结局将会导致肾衰竭,后果不堪设想。

猜你喜欢:

儿童肾病的原因

1、感染:感冒、扁桃体炎、发烧等出现肉眼或尿潜血,感染因素反复发作,导致IgA肾病的发生。

2、免疫复合物:IgA肾病患者体内肾小球系膜区域沉淀大量免疫复合物质,两者结合后可导致肾脏固有细胞发生表型转化而导致疾病的发生。

3、遗传:对IgA肾病患者发病人群进行调查,部分IgA肾病患者会发生家族凝聚现象,这说明,IgA肾病的一定程度上具有遗传倾向。

4、炎症反应:患者的肾脏肾小球系膜细胞受到炎症损伤的刺激而产生炎症因子,从而导致大量免疫复合物沉淀于患者的肾脏内,终引起疾病的产生。

治疗儿童肾病综合征

1、怎么治疗儿童肾病之家庭护理

1.1、孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。

1.2、患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,好不要给孩子吃。

1.3、小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。

1.4、患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。

5、不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。

2、怎么治疗儿童肾病之一般治疗

血压高与低盐食水肿严重,得忌盐高度水肿,或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻呕吐失盐时,须适当补水分及盐分。除高度水肿并发感染者外,一般不需绝对卧床病情缓解后,活动量逐渐增加缓解三到六月后,可逐渐恢复工作但不宜劳累。

3、怎么治疗儿童肾病之中医药治疗

中医药治疗除通过辩证治疗水肿外,并可治疗激素免疫抑制剂引起的副作用。

3.1、水肿尿少可用车前草、金钱草、扁蓄、玉米须,有血瘀症状者加用川芎、当归、益母草、丹参、泽兰叶。

3.2、对脾气不足肾虚不固者,给予健脾固肾如茯苓、白术、黄芪、党参、补骨、脂仙、山药、灵脾、莬丝子、枸杞子。

3.3、激素诱导过程中,如有舌质红脉脉弦面红兴奋,给予滋阴降炎药基本方为无参、知母、生地、黄柏、龙胆草,丹皮、泽泻生、甘草。

展开阅读全文

篇7:西医治疗小儿肾病综合征的方法

全文共 883 字

+ 加入清单

小儿肾病综合征需要用皮质激素治疗效果好,但停药以后容易复发,用药时间比较长,停药要慢,需要按医生用药计划治疗,下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿肾病综合征的方法有哪些?

(一)治疗

对激素耐药的肾病患者,应做肾活检清楚肾病变性质后指导治疗。1.饮食疗法

热量充足的低蛋白、低脂肪饮食。合理的饮食构成比是碳水化合物>60%(其中蔗糖少于1/3,高纤维加多糖至少占1/2);蛋白质8%~10%(即每天1.2~1.8g/kg,优质蛋白为宜);脂肪2.药物治疗

(1)糖皮质类固醇制剂:目前为诱导肾病缓解的首选药物。一般选用中效制剂泼尼松(Prednisone)或泼尼松龙(Prednisolone)。

方案:

①短程疗法:给予泼尼松(每天2mg/kg;最大剂量≤60mg/d),4周完全缓解者则改为间歇疗法(原量隔天晨顿服),渐减至停,总疗程8~12周,适用于对激素敏感的首发病例。如治疗失败,应改为中-长程疗法。

②中-长程疗法:A.诱导治疗:给予足量泼尼松(每天2mg/kg,≤60mg/d)4~8周(即使对泼尼松十分敏感,足量疗程至少4周);如足量8周尿蛋白仍不阴转,可继续延长足量疗程至10周,最长不超过12周,某些病例可获完全缓解(迟反应)。B.间歇疗法:对激素诱导治疗缓解者,可改为间歇疗法(即隔天晨顿服原量)以后每2周递减2.5~5mg,直至停药,总疗程6个月(中程)。对激素不敏感的病例,可采用隔天慢减量的间歇疗法,总疗程1年或更长(长疗程)。

③甲泼尼龙冲击疗法:甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)为高效、短作用制剂,有强大的抗炎、抑制免疫以及改善肾功能作用。治疗方案是每次给予15~30mg/kg溶于10%葡萄糖溶液中(1h进入),1次/天,3天为一疗程,间隔1~2周,必要时可重复2、3个疗程。冲击疗法过程需用心电监测,并需注意该药的其他副作用。

④拖尾巴疗法:近年有人主张对勤反复的肾病综合征患者采用此疗法。此疗法的激素剂量是≤0.5mg/kg(如:5~10mg,隔天1次),此小剂量系>反复阈值量,长疗程维持。这种疗法副作用小,不仅减少了反复次数,而且一旦反复,病情易于控制达缓解。

展开阅读全文

篇8:先天性肾病综合征的哪六种治疗方法

全文共 607 字

+ 加入清单

先天性肾病综合征的哪六种治疗方法?该病无特殊治疗方法,应用类固醇激素及细胞毒药物毫无疗效,并常表现为激素抵抗。故不能按肾病综合征常规治疗。大多数患儿在起病后1年内死亡,但很少因为肾衰竭,而是多死于严重的感染、营养不良、腹泻、电解质紊乱等。故要积极给予对症支持治疗,彻底治疗应于2岁后进行肾移植。

1.减轻水肿主要应限盐和使用利尿药。对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白。芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。

2.维持营养给高热量及足够蛋白质的饮食。

3.防治感染感染为主要死亡原因,应注意保护,一旦发生感染应及时积极治疗,通常不预防性投用抗生素。必要时可间断地应用人血丙种球蛋白制剂。

4.防治并发症治疗继发性甲状腺功能低下,有高凝者给双嘧达莫(潘生丁)、小量阿司匹林或加用华法林治疗,可预防和治疗栓塞等合并症。一般病儿血压正常,后期血压增高者给予常规降压治疗。

5.其他近年有报告应用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI),也有报告伴用吲哚美辛(消炎痛),可减轻其蛋白尿者。

6.肾移植肾移植是惟一彻底治疗的方法,通常于2岁后或体重达7kg时进行。对蛋白尿严重者可先行肾切除术(终止蛋白尿),靠透析维持生命等待移植。1992年Mattoo等报告行一侧肾切除术,减少尿蛋白排出,而另一肾维持肾功能,认为此法能减少每月人血白蛋白的输注。

展开阅读全文

篇9:西医治疗小儿原发性肾病综合征的方法

全文共 433 字

+ 加入清单

肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身明显浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿原发性肾病综合征方法

一、一般治疗

1、休息和生活制度:

除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。

病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。2、饮食:

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

二、肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

肾上腺皮质激素是能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药。1、机制可能与下列因素有关:

①免疫抑制作用。

②利尿作用(通过对肾小球滤过率及肾小管的影响)。

③改善肾小球滤过膜的通透性,减少尿蛋白滤出。2、用药原则:

①选择生物半衰期12~36小时的中效制剂。

②开始治疗时应用药足量,分次服用,使尿蛋白快速诱导阴转;

③阴转后,维持治疗以隔日晨顿服为宜,减少对视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用。

④维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药。

展开阅读全文

篇10:小儿原发性肾病综合征一般治疗手法有哪些

全文共 496 字

+ 加入清单

小儿原发性肾病综合征一般治疗手法有哪些?采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。

1.一般治疗

(1)休息和生活制度除高度水肿,并发感染者外,一般不需绝对卧床,病情缓解后活动量逐渐增加,缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。

(2)饮食低盐食,水肿严重和血压高得忌盐,高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻,呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

2.对症治疗

一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿,合并皮肤感染,高血压,激素不敏感者常需用利尿剂。

3.肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

庆用激素尽管有某些副作用,且尚未解决复发问题,但临床实践证明激素仍是目前能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药,其作用机制尚未阐明,可能与:

①免疫抑制作用;

②改善肾小球;

③利尿作用有关。

4.免疫抑制剂治疗

适应证为:难治性肾病和/或激素副作用严重者,可加用或换用免疫抑制剂。

①环磷酰胺;

②苯丁酸氮芥;

③盐酸氮芥;

④环孢毒素A;

⑤雷公藤多甙。

展开阅读全文

篇11:儿童肾病综合征的治疗有哪些

全文共 550 字

+ 加入清单

儿童肾病综合征治疗有哪些?儿童肾病综合征(NS)是儿童常见的肾小球肾脏疾病,是一组由于多种原因引起的肾小球基膜通透性增高,血浆中大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、明显水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯型NS、肾炎型NS;根据病因分为原发性、继发性和先天性NS三种类型。儿童肾病综合征最主要的病理改变为微小病变。

多种原因引起的肾小球基膜通透性增高,致血浆中大量蛋白从尿中丢失的疾病,儿童肾病综合征最主要的病理改变为微小病变。起病缓慢,各种感染可以诱发该病。

治疗

1、一般治疗

除高度水肿、高血压外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6个月后可逐渐参加学习,避免过劳。2、激素治疗

激素是肾病综合征最重要的治疗措施,首选泼尼松(强的松)。

肾病综合征初发的治疗分为以下两个阶段。①诱导缓解阶段

足量泼尼松口服,维持6~8周。②巩固维持阶段

病情缓解后逐步减量。3、免疫抑制剂

部分病例对激素耐药或依赖,部分病例频繁复发,激素控制不佳时,可根据情况选择免疫抑制剂,如环孢素A,环磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等药物。4、其他对症治疗

一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,可不用利尿剂;但高度水肿、高血压者可使用利尿剂。降压药控制高血压。使用抗凝药防止栓塞。

展开阅读全文

篇12:小儿肾病综合征如何治疗

全文共 799 字

+ 加入清单

小儿肾病综合征是一种常见的儿科疾病,在我们生活会有许多宝宝患上这种疾病。小儿肾病综合征如何治疗?今天小编就来为大家一一介绍。

小儿肾病综合征如何治疗

治愈肾病综合症的方法有很多,但是患者一定要选择适合自己的最佳方法来进行治疗。肾病综合征是由病理和临床疾病所引起的一组综合征,早期可予非药物治疗,保持良好的情绪、适当的体育锻炼等。在治疗肾病综合征的同时,还应注意防治感染。

1、一般治疗:有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐(2-3g/日)饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。

2、利尿消肿:一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者,可给双氢克尿塞25-50mg,每日3次,加安体舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药,用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,静滴,配合速尿40-60mg,静注,每日1次,共2-5次,常可获得良好效果。

3、皮质激素:常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。剂量由小到大,用量、疗程和停药指征颇不一致。Ⅰ型原发性肾病综合征,有一部分可获自然缓解;而Ⅱ型疗效往往不理想。长疗程激素治疗,要注意激素的副作用。间歇疗法副作用较小,可作长期维持治疗。应用激素治疗时发生感染机会较多,应适当地加强抗感染治疗。

4、免疫抑制剂:免疫抑制剂毒副作用较大,一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。常用药物有氮芥、环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤。

5、联合疗法:对难治性原发性肾病综合征治疗,目前多采用联合疗法,即肾上腺皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁四联疗法。亦可试用环孢霉素A,剂量每日3-6mg/kg,疗程2个月,对消除蛋白尿有良好效果。

展开阅读全文

篇13:肾病综合征患者的饮食应注意哪些

全文共 822 字

+ 加入清单

肾病综合征患者饮食注意哪些?肾病综合症患者应采用优质低蛋白饮食,肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前,主张高蛋白饮食(1、2~1、5克/kg、d),企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白血症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0、7~1、0克。

每天一袋牛奶必不可少,肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1、5g/kg*d),如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。每天喝一袋(250毫升)牛奶则是必不可少的。

牛奶中优质蛋白的含量占总蛋白含量的80%左右,不仅所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足,蛋白质结构还与人体非常接近,更有利于营养的吸收和利用。

除了蛋白质外,牛奶中其他营养成分对于肾病患者也非常有利。慢性肾衰患者身体中往往钙磷比例失调,而牛奶中钙磷比例合适,对纠正这种失调有很大作用。

肾综患者蛋白质摄入少,所以并不过分限制热量的摄入。牛奶中的脂肪含量约为2%—3、2%,含有丰富的能量,且极易消化吸收,适合肾综患者,常喝还可使人皮肤润泽,减轻患者因为疾病造成的皮肤干涩、毛发枯黄等症状。

牛奶中所含的碳水化合物为乳糖,有调节胃酸、促进胃肠蠕动和消化腺分泌的作用,还能促进钙的吸收。牛奶中的乳糖含量不高,只有10克左右,因此即使是糖尿病肾病患者,每天也可以喝1袋牛奶,不另加白糖即可,不会引起血糖波动。

展开阅读全文