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肾结石

肾结石知识专题栏目,提供与肾结石相关内容的知识集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的肾结石问题。

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肾结石吃什么水果

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肾结石应该吃什么水果

肾结石发作的时候那种痛苦真的不是一般人能够理解得了的,所以我们平时在日常的饮食生活中多要注意饮食卫生,并且吃的东西也要特别注意,不要吃一些含钙质比较高不好吸收的食物,但是肾结石可以吃的水果却很多,其中包括草莓,猕猴桃,李子,西瓜,荔枝,芒果,橙子,柠檬,这些含有丰富的维生素B和维生素C的水果,都是适合肾结石病人吃的。

肾结石的人平时可以多吃草莓,因为草莓里面含有丰富的维生素c,维生素a维生素E胡萝卜素等这些微量元素都是人体必需的营养成分,而且草莓里面含有丰富的膳食纤维,能够有效的促进肠胃蠕动,让肠道的消化更好能够减轻肾脏负担。

猕猴桃也是肾结石病人可以经常吃的水果,猕猴桃不仅是一种营养美味的水果,而且还具有药用价值,蚩尤就热止渴通电的功效,对于黄疸,肾结石胆结石都有很好的帮助作用,猕猴桃里面含的维生素C是其他水果的很多倍,具有维C之王的称号,经常吃猕猴桃对身体的好处还是非常大的。

李子也是肾结石病人比较不错的水果,具有清热生津,泻肝利水的效果。鼻子里面含有丰富的微量元素微量元素能够强化肾脏功能,有净化血液的效果,还能够促进胃酸分泌,提高肠道的消化能力。

肾结石的病人也可以吃西瓜,夏季的西瓜是具有很好的清热解暑功效,并且西瓜含的水分非常多,而且有一定的消炎利尿作用,肾结石病人吃了以后能够帮助快速排尿,而且高血压的病人也可以多吃西瓜,能够起到降血压的作用,肾结石病人在平时的日常饮食也是要特别注意的,可以多吃水果,但是吃青菜的时候要注意菠菜,豆腐这些含钙比较高的不要吃。

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肾结石适合吃什么水果?

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如果有了肾结石,就应该在饮食上多注意,千万不要什么都吃,一点都不讲究,避免饮食不当导致病情加重。那么,肾结石患者适合吃什么水果呢?一起来看看吧。

操作方法

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西瓜:这类水果不仅水分多,更重要的是它能很好德化街肾结石。西瓜可以很好的清洗结肠,如果你的肾脏功能比较好的话,吃西瓜可以很好的帮你排毒哟。

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梨子:梨的水分也很多,吃梨可以帮助我们更好的补充水分,并补充身体所需的各种微量元素和膳食纤维以及维生素等。而梨所含的维生素可以很好的溶解肾结石哟。

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柠檬:如果你不怕吃酸的话,那么可以考虑吃点柠檬,这种水果含有丰富的柠檬酸,可以很好的竞争钙离子,减少不溶性草酸钙的出现,对于肾结石患者很有帮助。

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无花果:无花果可以解百毒,食用无花果,能够帮助患者很好的排出体内的毒素,尤其是肾结石患者来说,这可真的是圣品啊。

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怎么有效预防肾结石

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简要回答

多喝水。人应多吃高纤维食物,少吃含盐和含有动物蛋白的食物,每天多喝水,最好将自己的尿量保持在每天2000 ~ 3000ml。如果人们坚持这样做,他们不仅可以避免肾结石,还可以确保每天的钙摄入量,这对身体的其他方面都有好处。

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对啤酒说不。医学研究表明,少喝啤酒可以预防肾结石。这是因为用于酿造啤酒的麦汁中含有钙和草酸等酸性物质。这些物质相互作用,增加体内尿酸,增加肾结石的风险。

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喝柠檬汁。柠檬是一种营养丰富的美容水果,受到了很多女性的关注。它富含柠檬酸。除了柠檬酸,它还富含钙、铁和各种维生素。

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很多人知道经常喝柠檬汁可以美白,但人们不知道经常喝柠檬汁还可以预防肾结石,这是因为人们喝了柠檬汁后可以帮助尿液中的柠檬酸盐,这种化学物质可以防止尿液中矿物质在肾脏内形成晶体,这种晶体就是肾结石。

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另外,当一个肾结石在体内已经达到一定程度时,结石经尿道狭窄,会引起剧烈的疼痛,此时喝柠檬水也可以缓解人们的疼痛感,但要注意的是,高酸性和消化性溃疡等胃肠道疾病最好不要直接喝柠檬水,否则很可能会对肠道造成一定的损害。

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男人怎么预防肾结石

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简要回答

男性在生活中想要预防肾结石,不妨大量饮水。其实饮水对于预防肾结石,尿结石会有很大的帮助,在生活中可尝试多喝水来增加尿量,也能够有效的降低尿石成分的饱和度。根据相关的统计发现:每增加50%的尿量可以使尿结石发病的概率降低86%。

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控制营养

男性在生活中想要有效的预防肾结石,需要每天摄入蛋白质的量为75~90克,这样才能够保证能量平衡,也能够有效的降低尿结石发生的概率。对于有家族性高尿酸或者是痛风的患者来说,需要严格控制蛋白的摄入量。

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预防某些疾病的形成

目前男性在生活中也会因为各种疾病的影响最终产生肾结石,在生活中需要有效的预防这些疾病的感染,如原发性甲状旁腺功能亢进,尿路感染等等问题。

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药物的预防

目前有部分人群在生活中会按时体检,一旦体内代谢存在异常的情况,此时他们会适当的口服一些药物,通过口服药物来有效的避免过量的维生素c的摄入,从而能达到预防肾结石的作用。当然在饮食方面,也需要多加注意,比如少吃草酸盐含量较高的食物。

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肾结石怎么治最好是怎么形成的

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肾结石为泌尿系统常见病,多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异。那么得了肾结石怎么办呢?下面是有肾结石的治疗方法,欢迎参阅。

肾结石饮食禁忌

1、肾结石戒除会发食品和海鲜。

戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。

2、肾结石勿吃富含草酸盐的食物。

大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

3、肾结石睡前慎喝牛奶。

睡眠不好的睡前喝杯牛奶有助于睡眠,但在睡眠后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,而饮牛奶后2~3小时正是钙通过肾脏排泄的高峰,钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石,因此肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶。

4、肾结石忌烟和煎炸、烧烤食品。

肾结石不能吸烟(如果戒不了就尽量少抽烟)、喝酒、吃辛辣(如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾)和煎炸、烧烤食品。

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肾结石吃什么食物好

1、黑木耳治疗肾结石

黑木耳含有大量的微量元素和丰富的矿物质,它不仅仅是肾结石的克星,同时也是多种结石的克星。多吃黑木耳能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。

2、奶制品治疗肾结石

我们都知道肾结石的主要成为是钙,而奶制品的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质。

3、蜂蜜治疗肾结石

蜂蜜含有各种微量元素,多吃蜂蜜能够对肾结石的治疗起到一定的作用。

4、梨治疗肾结石

梨含有富含维生素B1和维生素C,这对于溶解肾结石有很大的好处。

5、赤小豆治疗肾结石

赤小豆性微寒味甘酸,有健脾燥湿,消肿解毒的功效,可单用或与鸡内金、白茅根合用以治疗各型结石。

6、空心菜荸荠汁治疗肾结石

空心菜300克,荸荠200克。将空心菜洗净,切碎;荸荠洗净,打碎;二物共捣烂绞汁,调入蜂蜜适量服用。每日1次。

7、芥菜黄瓜汤治疗肾结石

芥菜500克,黄瓜200克。芥菜切段洗净,黄瓜切片洗净,水煎,分2次调味服用,每日1剂。

8、西瓜藕汁治疗肾结石

西瓜300克,鲜藕节200克。一起榨汁,加适量蜂蜜服用,每日2次。

9、淡菜冬瓜汤治疗肾结石

淡菜50克,冬瓜250克,同煎汤服用。

肾结石怎么办

1、多喝白开水治疗肾结石

平时要多喝白开水,一般比较小的结石就有可能随着尿液排出体外,没事的时候也可以多做跳脚的运动。

2、M型胆碱受体阻断剂治疗肾结石

解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。

3、防止结石感染

控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。

4、外科治疗肾结石

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:体外冲击波碎石治疗。输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。经输尿管镜碎石取石术。经皮肾镜碎石术。腹腔镜切开取石术。

5、鱼脑石粉治疗肾结石

黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次。

6、玉米须茶治疗肾结石

玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。

7、葵心茶治疗肾结石

向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。

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肾结石的症状有哪些

全文共 1497 字

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肾结石是一种常见的泌尿系统疾病。那么肾结石有哪些基本症状?接下来小编带大家了解一下吧。

肾结石的治疗方法

1.一般治疗

(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。

(2)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。

(3)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。

2.按不同成分的病因治疗

(1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。

(2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。

(3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,随效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。

(5)高胱氨酸尿适当限制蛋白质饮食,使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。

(6)感染石根据患者情况将结石取出,选择适宜的抗生素控制尿路感染。

3.外科治疗

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

肾结石的症状

1、疼痛

肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%-50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。

2、血尿

是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。

3、梗阻和感染

肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。

4、全身症状

当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

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肾结石最佳治疗方法

全文共 1471 字

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肾结石为泌尿系统常见病,多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异。那么,肾结石最佳治疗方法是什么呢?下面小编带您去看看吧!

肾结石的治疗方法:

1.急性肾绞痛的治疗

1对绞痛不严重的患者:可以即刻给予吲哚美辛消炎痛栓100mg,肛门内给药。急性梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛消炎痛是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的,而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓消炎痛栓在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环,即能发挥缓解肾绞痛的作用。

服黄体酮、硝苯地平心痛定等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用,一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解,继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速,绞痛发作时立即舌下含服,5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,心悸,窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸双氯灭痛胶浆。

2绞痛较重时:可给予肌内注射阿托品0.5mg和或哌替啶50mg。可用哌替啶50~100mg、吗啡10~15mg肌内注射。然而,即便是静脉注射吗啡,在30 min时也只有36%的患者有效。

3输液利尿:一般可给输1000~1500ml液体,必要时还可以加用利尿药物肌内注射呋塞米速尿20mg或静脉输入甘露醇250m1。

4对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者,可急诊行体外冲击波碎石。

对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿一般见于独肾或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小,应采取积极的方法治疗。

2.非手术治疗 尿石症的治疗方法很多,应根据患者的全身情况、结石部位、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等来制订治疗方案。在结石比较小、没有肾积水及其他并发症,估计结石可以自行排出的情况下,常先进行中西医结合治疗。大部分患者经中西医结合治疗后,结石会自行排出。对经过一段时间治疗,结石仍未排出的患者,应采取其他治疗如体外冲击波碎石或及时进行手术治疗,以保护肾功能。对各种原因引起的代谢性结石应当根据具体情况选择相应的药物治疗如用药物降低血、尿中的钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等。

肾结石的发病原因:

1、首先,如果当地水质是硬水或者含钙高的水,结石绝对是高发的。如果患者平日有饮浓茶的习惯或者患者没有大量饮水的习惯,也易发结石。

2、其次,如果单纯的补钙而不运动,也易生成结石。现在社会,在饮食正常的情况下是不会缺少钙的,但是为什么现在还是有很多人会骨质疏松呢?正是因为钙没被吸收。

3、肾结石原因与饮食关系密切。如吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、豆腐等容易促使杂质在尿中沉积的食品。

4、肾结石的发生,也有可能与病人的其它疾病有关系,如有甲状旁腺亢进的患者肾结石发生的机会就高。

5、此外,结石的发生还与职业有关,如炼钢工人,平日里出汗很多,就容易出现结石。

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肾结石病人能否补钙

全文共 1375 字

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齐叔叔今年65岁了。他通常身体健康。最近,我经常感到背部和腰部疼痛。我去医院做了全面检查。除了x光检查,我发现他患有左肾盂结石和骨质疏松症。他感到困惑。为什么我缺钙时会患肾结石?我能补充钙吗?怎么做?

钙是人体必需的矿物质,占1.5% ~ 2.0%。人体总重量的%即超过1200克的钙通常包含在成人体内。其中,99%的钙由骨骼和牙齿组成,1%的钙分布在血液中,与骨钙保持动态平衡。人体缺钙会导致骨骼发育不全、骨质疏松、关节痛和虚弱。现代医学研究表明,人们应该终身补钙,尤其是儿童、老年人、绝经后妇女和结石患者。

结石是中老年人的常见病。传统理论认为钙摄入过多会导致结石,因为钙和草酸是结石的主要成分,而肾结石的90%是草酸钙,所以患者应该减少钙的摄入。然而,近年来,这一理论受到了质疑。国内外学者的研究表明,结石的形成是多种因素综合作用的结果,如遗传、内分泌、各种疾病、肥胖、寄生虫、饮食习惯和血钙含量等。目前认为结石的形成主要受四个因素影响,即过饱和、抑制活性、促进活性和颗粒停滞。英国权威的实验研究表明,补钙过多或过少的人不容易患结石。研究证明,结石病不是由钙摄入过多引起的,而是由体内钙代谢紊乱引起的。钙代谢紊乱导致钙的异常迁移,即骨块中的钙流失到血液中,从而增强血管平滑肌的收缩性,导致全身性血管痉挛,并最终导致老年高血压。肾结石的形成不取决于钙的摄入,而是主要取决于草酸的浓度。如果草酸的浓度很高,即使根本不补钙,草酸仍会与骨骼释放的钙结合形成草酸钙,形成新的小结石或增大原结石。限制钙的摄入并不能阻止结石的形成。因此,结石患者仍然需要合理的补钙,最好通过饮食。如果老年人不合理补钙,不仅会影响老年人的正常生理功能,而且会使骨质疏松症长期加重。

钙补充通常是饮食的首选。结石患者通常可以吃更多含钙和富含蛋白质的食物,如豆腐、乳制品、鱼虾、骨汤、虾和海鲜。这些食物钙源不仅吸收率高,而且结构疏松,不易形成晶体。为了减少富含草酸的食物的摄入,我们还可以利用不同盐中的阴离子相互竞争的原理,多喝含柠檬酸的饮料,或多吃水果以吸收水果中的柠檬酸,从而使柠檬酸盐能够竞争钙离子,减少不溶性草酸钙的积累。

对于缺钙明显者,在膳食补钙的基础上,添加各种生物活性钙片,如珍珠钙、巨钙、钙剂、开心活性钙粉,同时添加维生素d,促进肠道对钙的吸收和利用。然而,葡萄糖酸钙和碳酸钙的吸收率很低。原因是生物活性钙的钙离子被吸收后,它们的酸根与其他钙和镁离子结合,在排泄过程中形成结石,产生不溶性物质并排出体外。由于人体对钙的吸收,必须有适量的磷,钙与磷的比例为3: 2。富含磷的食物包括牛奶、鸡蛋、肉、鱼和豆类。每日钙摄入量应为1 ~ 1.5g,这不仅会加重结石症状,还会改善骨质疏松症的症状。如果每天超过2克,过量的钙可能沉积在肾脏中,加重肾结石。补钙期间不宜饮酒和喝咖啡。

现有肾结石应根据情况尽快清除。预防肾结石的方法很多,比如多喝水,可以增加尿液的排泄,排出代谢废物(如草酸钙,它是尿道结石的主要成分),从而有效预防结石。不要吃含有大量草酸的食物,如菠菜、草莓、苋菜、茭白、甜菜、红茶、巧克力、干竹笋、酸菜等。如果你想吃,你应该用水焯一下,这样可以去除大部分草酸。此外,可以通过应用一些增强抑制作用的药物来减少肾结石的发生,例如镁、柠檬酸钾、正磷酸盐和外源性酸性粘多糖。

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肾结石的防治

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肾结石是中国居民的常见病,尤其是在南方地区。导致肾结石形成的因素很多,包括种族、遗传、环境因素、饮食习惯等。,以及自身内分泌和代谢异常、长期卧床休息、营养不良、感染等。会影响肾结石的形成。肾结石的治疗方法主要有以下几种,包括药物碎石、体外碎石和手术碎石(微创手术/开放手术)。具体治疗方案的选择主要取决于结石大小、肾积水程度和有无并发感染。

研究表明,肾结石的终生复发率为100%,因此肾结石主要依靠预防而不是治疗。对普通人来说,最简单的事情就是改变他们的饮食习惯。

1.多喝水:对于有肾结石病史的人,建议每天至少喝2L的水,因为充足的水可以产生足够的尿液来排泄。如果你生活在炎热干燥的环境中,或者定期进行体育锻炼,你需要喝更多的水来产生足够的尿液。2、选择低盐低脂饮食,应减少饮食中盐的摄入,避免酸辣、油腻食物,清淡饮食。

3.建议分析结石的成分,然后根据结果给出有针对性的饮食指导,无论是从药物结石清除或手术结石清除中获得的结石标本。如果是草酸钙结石,尽量少吃富含草酸的食物,包括菠菜、土豆、坚果、茶、巧克力和大豆制品。如果是尿酸结石,应该控制尿酸水平。不要吃嘌呤类食物,如动物内脏、海鲜、老火汤等。多吃柑橘和柠檬水。如果它是碳酸磷灰石,它与尿路感染有关。除了喝大量的水,抗生素应该被适当地用来控制尿细菌。

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新研究显示:每周散步3小时防肾结石

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锻炼身体的好处无所不在。据美国网络医生网站近期报道,发表在《美国肾脏病学会期刊》上的一项新研究显示,每周慢跑1个小时散步3个小时就能将人们患上肾结石的风险降低31%。

美国华盛顿大学医学院的研究人员收集了约8.4万名绝经后女性的饮食习惯和运动水平后,分析发现,从事任何类型的轻度体力活动都有助于预防肾结石,即使是日常的家务劳动也行之有效。

研究者认为,肥胖是肾结石形成的主要风险因素。每天从饮食中摄取热量超过2200千卡会让人患上肾结石的风险增加42%。

因此,控制热量摄入、保持合理体重和积极锻炼对于降低罹患肾结石风险十分重要。

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老人肾结石能吃豆浆吗

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肾结石就是有结石在肾脏里面,这给日常生活造成极大的影响,而且非常的痛苦难熬的,这些都是肾结石带来的危害。那么,老人肾结石能吃豆浆吗?下面就让小编来介绍吧!

老人肾结石能吃豆浆吗?

老人肾结石可以少量喝豆浆,因为肾结石绝大多数属于钙盐类结石,比如草酸钙结石、磷酸钙结石,患者应该限制钙和蛋白质的摄入。豆浆含蛋白质和钙都比较高,所以不宜长期大量服用。此外,其他一些含钙比较高的食物,比如牛奶、豆制品、虾米、鱼类都不宜长期大量的服用。另外一些含有大量草酸的食物,比如菠菜、芹菜,也不宜长期大量的摄入。结石有很多种类型,每种类型的肾结石患者饮食的注意事项是不一样的,但是有一样是相同的,无论是哪一种结石,每天要保证足够的饮水量,大量喝水,保证2000-3000ml。

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常用甜饮料代替水,会促进钙流失患肾结石

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水是我们生活中不可或缺的营养成分之一,而孩子不爱喝水的时候,家长通常会用饮料代替,大家往往认为饮料也能补充水分,然而您可能想不到常用甜饮料代替水,会促进流失肾结石

喝甜饮料加快钙流失

多喝水会稀释尿液,减少结石危险,因此很多人为了补水整天拿瓶饮料喝。而多喝水防结石指的是白开水而不是饮料,喝甜饮料反而不好。因为饮料当中的糖、磷酸盐、咖啡因等成分都会促进钙排出,尿里面的钙含量就会增多,更容易形成结石。这也是很多人缺钙同时又患肾结石的原因。而各种碳酸饮料都含有大量的磷酸盐和糖;果汁饮料里大多还添加了磷酸盐以改善口感;提神饮料和咖啡中含有大量咖啡因;茶饮料中含有少量草酸和咖啡因,也常常添加磷酸盐。

因此,各种甜饮料虽好喝,但千万不要让喝甜饮料成为补水的主要方式,尤其要少喝可乐等碳酸饮料。

结石患者少吃菠菜

预防结石,大量饮水很重要,应当以喝白开水、矿泉水和淡茶为主。可以用尿液颜色来评价喝水多少,如果尿液浓缩而深黄,说明喝水少了;如果颜色很浅,说明喝水足够了。不过服用复合B族维生素片会让尿液变黄,所以应排除在外。

已有结石的人要清淡饮食,动物蛋白不要摄入过多,少吃肉、少饮酒。多吃蔬菜,但苋菜、竹笋、菠菜要适量,这些蔬菜中含有的草酸不仅妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。同时补钙也应慎重,以免增加泌尿系统形成结石的机会。因此,一定要在医生指导下结合个人情况合理补钙。

所以今后不要再让孩子用饮料代替水,否则很有可能会促进钙流失,患上肾结石这样的疾病,那样对孩子身体健康无疑是最大的影响。如果你想掌握更多儿童健康饮食、碳酸饮料对孩子的危害有多大的这方面的知识,请继续关注的近期更新吧。

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肾结石禁忌是什么

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肾结石的疾病患者在得病后会有腹部疼痛的情况,得病后的治疗是特别关键的,在日常生活当中肾结石的患者饮食也有好多需要禁忌的食物,如果平时不注意了后会加重病情,对于治疗是特别的不利的,所以在平时的时候一定要重视自己的饮食,同时也要多吃对病情有帮助的食物,来达到辅助治疗的目的。

一、草酸食物

专家提醒患者,在平时生活中应该尽量的少吃些含有草酸的食物,否则的话就会导致肾脏负担加重同样严重的影响到肾结石的治疗以及恢复。尤其是一些症状比较严重的患者,含有草酸的食物更要注意避免食用,以此来有效的控制病情。生活中富含有草酸的食物很多,比如像菠菜、芹菜、茭白、莴笋等,这些食物对于肾结石患者而言无疑是催命符,患者在平时生活中一定要谨慎食用。

除此之外患者在平时生活中还要特别的注意一点,那就是尽量的不要吃豆类、甜菜、芹菜、青椒、香菜等食物,这类食物同样会导致肾结石的病情加重。

二、禁忌的水果

水果是很多人在平时生活中都非常喜欢吃的食物,经常食用水果不但可以帮助我们有效的补充大量的水分,同时其中所含有的维生素、无机盐、矿物质等营养物质对我们人体而言也非常的有益。这些营养物质可帮助我们有效的增强抗病能力,从而起到预防疾病的作用。但是患有肾结石的患者要注意,并不是所有的水果都适合食用的,比如一些含有草酸的水果就不能吃,比如像葡萄、无花果干、核果等。

除此之外一些酸性的水果也不能食用,比如像苹果、柑橘等。而对于一些症状比较轻的患者,这类水果虽然可以食用但必须要注意适量,否则的话同样不利于病情的控制以及恢复。

三、忌饮料

患有肾结石的患者在平时生活中需要忌口的食物有很多,除了以上这些含有草酸的蔬菜以及水果之外,在饮料方面也有诸多方面的禁忌。专家提醒,患有肾结石的患者应该少吃些含钙量高的食物,比如像豆制品、动物骨头等,以免增加肾脏的负担从而不利于病情的恢复。除此之外一些含钙量高的饮品也应该适量少喝,比如像牛奶、豆浆等,这类饮品中不仅含钙量高而且还有大量的蛋白质,都是不利于患者健康的。

除此以外,肾结石的患者在平时的时候要注意自己的生活要有规律,在生活当中要多喝水,而且也要调理好自己的心情,规律的生活习惯是特别重要的,另外,肾结石的患者平时也不能饮酒,对于治疗会有负面的作用,严重的还会让病情加重。

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肾结石可以吃豆腐吗?肾结石吃豆腐好吗?

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豆腐含有高蛋白和营养物质,是日常生活中常见的食物,豆腐软滑,味道鲜美。肾结石可以吃豆腐吗?肾结石吃豆腐好吗?

肾结石可以吃豆腐吗

肾结石病人可以吃豆腐。

豆制品对结石的影响主要是其中的草酸,而豆腐(尤其是卤水豆腐和石膏豆腐)中的草酸含量很低,豆腐加工制品如豆腐干等草酸含量也不高

在豆腐的抽样检测中,豆腐的草酸含量一般在0.10毫克/克以下,属于低草酸食品。但内酯豆腐在制作过程中几乎保留了豆浆中所有的水,所以草酸含量相较于卤水豆腐和石膏豆腐会高一些。

结石病人是可以吃的。

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菠菜和豆腐能一起吃吗?菠菜和豆腐一起吃会得肾结石吗?

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菠菜豆腐这两种食物个人最喜欢在吃火锅的时候同食吃了,相信很多人都会和我有一样的感受,不过你有没有想过这两种食物一起吃会不会得结石呢?对于这个问题网络一直传言有结石的可能,以下我们就科学的分析是不是真会如此呢?

生机饮食可以排毒吗

坊间常有「生机饮食可以排毒」的说法,很多肾脏不好的患者也都会在门诊时问我,生机饮食可不可吃呢?

顾名思义,生机饮食就是生食,像是喝生的小麦草汁、胡萝卜汁,生食蔬菜等;除了生机饮食之外,许多国家也有生食或未完全煮熟的料理,例如生鱼片、生猪肉、生牛肉、带血的牛排、温泉蛋、糖心蛋等。

生吃食物的目的,除了希望不要破坏食物的养分,保留最多的营养素,当然也是为了美味。但是,生机饮食到底能不能排毒,或让人摄取到更多、更健康的营养素,进而改善体质?这是见人见智的看法。

生吃食物有可能带来不少后遗症,对一般人而言,可能是微生物感染造成肠胃炎,而对于生病的患者,例如洗肾者、肝硬化或癌症病患,则可能引发败血症。

此外,想藉由生机饮食来排毒或改善肾功能,其实是背道而驰的做法。因为生机饮食里常含有大量的水分及钾离子,恰恰是肾病患者的大忌,肾功能不好的人可能因此产生高血钾症,恐怕导致心律不整,而水分摄取过多也会增加肺水肿的风险。

许多癌症病患因为奉行生机饮食疗法,而延误正规治疗的黄金时间,反而错失了最佳的治疗机会,令人忧心。我认为生机饮食虽立意良善但并不适合所有的人,尤其是有尿毒症或肾功能不佳的病患,以及免疫力较差的癌症患者、肝硬化者,更要特别小心。

吃肾补肾有用吗?

慢性肾脏病分为五期,到了末期就要洗肾,我可以理解肾脏病末期的病患,心情上一定很不好受,可能会想尝试其他让肾脏功能变好的秘方。

之前网路上就曾流传这样一则免洗肾秘方:「多吃荔枝核、猪腰和洗米水」,华人的习惯是什么不好就吃什么来补,以为吃猪腰就能补肾,但从医学的角度来看,并没有任何根据。此外,我们无法确认洗米水是否有金属或农药等毒素污染,对于肾脏来说反而造成伤害。

当肾脏发生问题时,一定要配合医生积极做治疗,而肾功能正常的人,平时也要多注意肾脏方面的保养,才能拥有健康的人生。

排结石偏方有用吗

肾结石是指尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里。较小的肾结石常会随尿液排出体外,但如果直径增加到数毫米,可能会堵住输尿管,造成尿液受阻,引起剧烈腰痛,有时疼痛会延伸到下腹部或腹股沟。

肾结石依其成分可分为四大类,第一大类是钙结石,约占患者总人数百分之八十五以上,这类病患又分为草酸钙结石及磷酸钙结石二种,前者占大多数;第二类则是尿酸性结石,也就是俗称的「痛风」,约占百分之五左右,其余二类则是人数较少的感染性结石及先天代谢异常所引起的胱胺酸结石。

一般而言,不爱喝水、常喝酒、吃很咸、爱吃肉的成年男性,容易有草酸钙结石,而喜欢吃内脏、吃海鲜的人,则较容易有尿酸性结石。临床上,肾结石患者都以男性居多,通常女性会有肾结石,多半是因为原发性副甲状腺机能亢进的关系,只要经过治疗,就能摆脱结石的困扰。

结石是肾脏病中最常见的疾病之一,很多病患一开始都不知道自己有肾结石,等到结石落下来卡在输尿管时,才因剧烈疼痛及身体不适来就医。

有些病人等到肾结石不那么痛时,又开始寻求民间偏方来治疗,例如猛灌啤酒、喝柠檬汁或吃化石草,以为这样结石就会被冲掉或不见。这些偏方到底有没有用呢?答案是否定的,有时还会因此延误就医时间。

民间传说只要多喝啤酒或柠檬汁,就能冲掉或溶掉结石,这也是无稽之谈,千万不要轻易尝试。此外,坊间也有传言吃菠菜加豆腐,会形成肾结石的说法,认为菠菜中的草酸,以及豆腐中的钙,都是造成结石的成分,这其实是错误的迷思。

钙与草酸两者结合会形成结石,这在化学上是成立的,但在人体内却无法成立。因为当我们把菠菜跟豆腐吃进肚子里,草酸跟钙会在肠胃道中结合,然后随粪便排掉,并没有机会到达肾脏变成石头。

之前曾有媒体报导,美国一名男子因为不爱喝白开水,几乎每天都喝四千毫升的红茶,结果尿液里有极高浓度的草酸钙结石。这是由于茶里含有草酸,长时间大量饮用,会让身体无法正常代谢,造成肾脏的负担,因此才会发生结石、肾衰竭的状况。

来门诊的病患,如果有肾结石的问题,我都会交代他们尿尿时如果在马桶里看见石头,千万不要冲掉,将它捞出来洗乾净后带来医院,经过化验,就能判断造成结石的原因,我才能根据报告给予适当的饮食卫教,以避免结石复发。

当你发现自己有肾结石时,切记一定要立即就医,并且按时追踪到结石全部消失为止,千万不要误信民间偏方,以免造成终身遗憾。

吃健康食品对肾脏有益吗

门诊时,常有病患问我:「颜医师,吃什么保健食品才能保护肾脏?」、「吃保健食品是不是就可以减药?」其实正常人是不需要吃健康食品的,除非是经由医师诊断,有特殊营养需求的人才需要。

一个身体健康的人可以从每日饮食里获取足够的营养,但少数特殊族群,例如长期血液透析的病患,血液经过体外循环,会让水溶性维他命流失掉,必须补充叶酸及维他命B群,孕妇可以额外补充叶酸,停经后妇女可补充钙片。

此外,需要灌食的病人,因为无法从嘴巴吃东西,可能会造成营养不足,医护人员会视情况帮他们补充适量的矿物质及维他命。所以,一般正常人是不需额外补充健康食品。

几年前,有个老婆婆因为急性肾衰竭而紧急住院,并且接受洗肾治疗。我在门诊追问之下得知,这位婆婆的肾功能原本没问题,因为吃了女儿从国外旅游带回来的人参导致生病,经过化验后发现,健康食品其中含有高浓度的铜,推测可能是在生产或制作过程中受到了污染,导致铜残留。

原本她的女儿是出自一片好意,希望家人更健康,没想到选购不慎,结果适得其反。健康食品(保健食品)明明不是药品,它的功能却常常被少数厂商给过度夸大了!很多市售的健康食品宣称具有调节血糖、辅助调节血压、调节血脂……等疗效,我实在不敢苟同。

举例来说,假如民众有高血压,测量到收缩压二百毫米汞柱,若立刻服用降血压的药物,就可以将血压回复到正常的数值,但是如果吃健康食品,如何辅助调节血压回到正常值呢?

健康食品不能代替药物

依据台湾的法令规定,健康食品须向食品药物管理署申请查验登记,取得许可后,始得称作「健康食品」。目前健康食品的查验登记,需经过安全性、功效性及安定性试验,由食品药物管理署审查评估安全无虞,并具有保健功效,始可取得健康食品许可证。

目前可以宣称的保健功效共有十三项:护肝、抗疲劳、调节血脂、调节血糖、免疫调节、骨质保健、牙齿保健、延缓衰老、促进铁吸收、胃肠功能改善、辅助调节血压、不易形成体脂肪、辅助调整过敏体质。产品的保健功效及其文宣叙述,取决于个产品所提出的科学验证结果,通过审查的产品会给予健康食品许可证字号的小绿人标章。

由于健康食品业者所提供的实验报告,通常是自行委托各学术研究单位执行,再加上动物实验和人体试吃实验只需要提供其中一项的报告即可,所以很多健康食品的研究报告只限于在动物实验,缺乏人体试吃实验的调查,如此一来,审核可能不够严谨。因此有些人认为食品药物管理署所提供的小绿人标章是在帮业者背书,并不是一个恰当的措施。

我认为摄取保健食品并非必要,只要维持均衡的饮食,加上适当的运动,就是让身体获得健康的最好方法。

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女人是什么原因导致肾结石

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现代女性朋友的工作压力和生活压力都有所增大,肾结石患者中女性的人数也明显增多。那么,女人是什么原因导致肾结石?下面就由小编告诉大家女人肾结石的原因吧!

女人肾结石的注意事项

1、多饮水、不憋尿 多饮水能使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。研究表明,增加50%的尿量,可使肾结石发病率下降86%。

2、多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。

3、多活动不爱活动的人往往容易使钙质淤积在血液中,而运动帮助钙质流向它所属的骨头。因此应该到户外走走或多做运动。

4、少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为形成肾结石的重要诱因。

女人是什么原因导致肾结石

1. 夜生活过度:加之过量饮用咖啡,也会引发肾结石。

2. 饮食无规律:饮食无规律将导致营养不均衡,加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时,易形成肾结石。

3. 郁闷:人际关系紧张及感情纠葛,导致长期郁闷,影响机体免疫系统,引发肾结石。

4. 缺乏运动和饮水:少运动导致脂肪过量储存,少喝水导致排尿减少,易引起肾结石。

5. 不吃早餐:将导致胆汁长期淤积在胆囊,影响胃酸分泌、胆汁排出,减弱消化系统功能,诱发肾结石。

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什么原因才会得肾结石

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肾结石有很多发病原因,首先可以确定的是肾结石的发生和饮水有着密切的关系,那么,还有哪些原因才会得肾结石呢?下面就由小编告诉大家得肾结石的原因吧!

肾结石预防

肾结石是由草酸钙组成的化学物质,可引起肾绞痛。目前,医生建议采用减少饮食中钙摄入量的方法来预防肾结石的复发。根据结石的成分调节饮食结构,决定预防结石的饮食。

1.尿酸结石应采用低嘌呤饮食,膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好,肉类食物使尿呈酸性,对防止感染结石较好。

2.对磷酸结石采用低钙、低磷饮食,含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。

3.采用高纤维饮食,一般认为患者有肾结石的病人最好能少吃盐和动物性蛋白,坚持大量饮水,保持尿量在2000~3000毫升/天,这样不但起到预防肾结石复发的作用,还能保证钙摄入量,对身体其他方面都有好处。

什么原因才会得肾结石

1、如当地水质是硬水或者含钙高的水,结石尽对是高发的。如患者平日有饮浓茶的习惯或者患者没有大量饮水的习惯,也易得肾结石。

2、结石的发生,也有可能与病人的其它疾病有关系,如有甲状旁腺亢进的患者肾结石发生的机会就高。

3、结石的发生还与职业有关,如炼钢工人,平日里出汗很多,就轻易得肾结石

4、发生肾结石,与饮食关系密切,如吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、豆腐等轻易促使杂质在尿中沉积的食品。

5、如单纯的补钙而不运动,也易天生结石。现在社会,在饮食正常的情况下是不会缺少钙的,但是为什么现在还是有很多人会骨质疏松呢?这是由于钙没被吸收。我们知道晒太阳有助于钙的吸收,但实在运动吸收钙*多,由于要成骨的话就需要运动的,所以运动员的骨骼是*粗壮的,运动可以帮助钙沉淀到骨头上,但是不运动,钙则会从骨头析出到血液里面,到尿液里往的。所以单纯补钙不运动则会增加得肾结石的机率。

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肾结石疼痛的原因有哪些

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肾结石疼痛是怎么回事?这大概是许多肾结石患者想要知道的问题,那么,肾结石疼痛的原因有哪些?下面就由小编告诉大家吧!

肾结石药膳食疗

1,补肾化石汤

[原料]核桃仁1kg,黄芪60g,石韦、鸡内金各30g,金钱草、蜂蜜、白糖各250g。

[制法]用细盐或沙将核桃仁炒熟,除去核桃衣;黄芪、石韦、鸡内金、金钱草用冷水浸泡70分钟,文火煎熬1小时,换水再煎,收取2次药液;将药液、核桃仁与蜂蜜混匀,用旺火隔水蒸3小时。以后每隔3日蒸1次。

[功效]补肾化石。适用于肾虚不固的尿石症者。

[服法]每日服药汁1匙,核桃肉1匙,嚼细,温开水送服。

2,金钱草鸡肫汤

[原料]金钱草50g,鸡肫2只。

[制法]将金钱草洗干净,放冷水中浸泡70分钟;鸡肫除去食渣,留肫内皮,将两者同时放入沙锅中,加清水适量,小火炖1小时,分2次喝汤,鸡肫切片蘸酱油。

[功效]化石通淋,补肾清热。适用于砂淋,石淋。

[服法]1次/d,鸡肫佐餐食用。

3,金海沙茶

[原料]金海沙15g,绿茶2g。

[制法]把金海沙去除杂质,与茶叶一并放入紫砂杯中,用刚烧开的开水冲泡,盖好盖,放置15分钟即可。

[功效]清热凉血化石。适用于尿血红紫,小便疼痛满急,有湿热的患者。

[服法]代茶饮,每日频频饮之。

4,花生莲肉汤

[原料]花生连衣、莲子连衣各30g,白糖适量。

[制法]莲子用温水浸泡半小时,剥开去莲心,加入花生炖至酥软,加白糖适量。

[功效]清热凉血,化石祛湿。适用于小便赤涩,尿中带血患者。

[服法]作点心服食,每日数次。

5,内金粉

[原料]鸡内金500g。

[制法]将新鲜鸡内金洗干净硒干,用文火焙炒,研成粉末,装入胶囊中即可。

[功效]利尿消石。适用于砂淋、石淋患者。

[服法]3次/d,5g/次,连续服用。

6,胡桃黄芪汤

[原料]核桃仁(胡桃仁)60 g,黄芪30 g,蜂蜜适量。

[制法]将两药去除杂质,一并放入沙锅中煎熬成汤液,去药渣后加入蜂蜜即可。

肾结石疼痛的原因有哪些

肾结石的典型症状就是疼痛和血尿,疼痛主要是肾绞痛。对于肾结石的病人,最怕的就是肾绞痛,肾绞痛发作时,疼痛难忍,并可从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。给患者造成很大的痛苦。建议你到正规的专科医院就诊,尽早治好了肾结石,摆脱该病的困扰。

肾绞痛的发生是由于结石崁顿引起的,结石并不是固定不动的,结石在运动或排出过程中到了输尿管的位置,会阻塞尿路,而引发疼痛;当结石通过了这些狭窄后,患者肾绞痛的症状就减轻或不见了。另外肾脏和胃肠的神经支配同属腹腔神经丛,故肾绞痛常可伴发恶心、呕吐等症状。

肾结石患者,除了要及时到正规的医院检查治疗该病,还应该在生活中多加注意,多喝水,尤其是秋冬季节,不应该因为怕上厕所少喝水,适当多加运动,饮食清淡,多食生核桃、黑木耳等对疾病的康复有作用的食物,帮助自己尽快找回健康!

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肾结石引起疼痛的原因

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得了肾结石,本身不会对健康有太大的影响,但是一旦发作,患者会感到疼痛难忍,必须去医院处理。下面就由小编告诉大家肾结石引起疼痛的原因吧!

民间治疗肾结石的偏方

1、石苇冬葵茶

石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。

2、玉米须茶

玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。

3、葵心茶

向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。

4、乌梅桃仁

乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用。

5、黑木耳汤

黑木耳50克,水2碗。黑木耳煮熟后放调料,喝汤食黑木耳,每日2次。通淋排石。主治肾结石,属实证型,尿中时挟砂石,小便艰涩,少腹拘急,腰部绞痛者。

6、冰糖核桃仁

冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研细末,每次服60克,每日服4次,开水送下,可软化结石。

7、赤豆粥

粳米、赤豆各50克,鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量白糖。每日2次食用。

8、鱼脑石粉

黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次。

肾结石引起疼痛的原因

肾结石是常见的一种泌尿结石疾病,大部门肾结石患者城市感受到疼痛,那么肾结石引起疼痛的原因是什么呢?其实肾结石的疼痛一般与结石的大小、部位和症状是密切相关的。引起肾结石疼痛的原因往往有以下几点:

1、与结石的大小有关

较小的结石在体内的活动范围较大,当小结石进入病人的肾盂、输尿管等部位时,输尿管将发生剧烈的蠕动,这时患者就会泛起持续的腹痛和血尿症状。

较大的肾结石因为结石勾当度小,疼痛性质多表现为深部的钝性疼痛或隐痛。患者有时却没有显明症状表现。这种情况一般在结石偏大的肾病患者身上体现出来。

2、与肾结石症状有关

(1)钝痛和绞痛。由肾结石引发的疼痛分为钝痛和绞痛两种,疼痛常位于病人腰腹部、多呈现阵发性,有时亦可表现为持续性疼痛。还有少数肾结石病人的腹痛仅仅表现为要不酸胀不适,只有在活动或劳动后才能感觉到显著的疼痛。

对于严重的肾结石病人,其所感触感染到的腹痛常呈严重的刀割样痛,疼痛可能俄然发生发火,并多向下腹部、腹股沟或股内侧放射。如为女性肾结石病人,疼痛可能还将会放射至外阴部位。

(2)无症状:在肾孟中不运动的结石而又无传染时,可持久无症状,甚至结石已引起肾功能不足时还无自发症状,只在摄腹部B超和X线照片时无意发现

肾结石疼痛怎么缓解

大家都知道,水是万物之源,却很少有人了解水能够缓解肾结石的疼痛,适量的饮水是每个人健健康康的重要保证

当你肾结石发作,疼痛难忍的时候,不要惊慌,也确实见过不少肾结石患者发作时疼的在床上打滚的现象,那是因为他们不知道怎样处理突发情况

准备一个水杯,适量的饮用纯净水,感到疼痛时,立即大量的饮用,感到有了明显的尿意即可

饮水的目的是为了扩张尿路系统,减少结石与官腔壁的摩擦,从而减少炎症和疼痛的机率,当尿路系统的水量达到一定程度时,立马可以感觉到疼痛减轻,在可以承受的范围了

当然,这种方法只能是减轻疼痛,或者立马可以感到不再疼痛,这要看身体内结石的大小而定,多饮水一定可以帮助你达到止疼的目的。

疼痛消失之后还是建议患者尽快到医院去检查一下结石的大小,视情况采取药物排石或者体外冲击波碎石,让医生来帮助你治疗,不要以为不疼了就不管了,饮水只是治标,没有治本。

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女性肾结石治疗方法_女性肾结石怎么办

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肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石!下面小编就和大家分享女性肾结石治疗方法,希望对大家有帮助!

女性肾结石中医治疗方法

中医排毒疗法治疗肾结石

肾结石目前主要的治疗有中药、碎石、手术三种方式,这些方法中,中药治疗是最安全的,中医排毒疗法能够改变人体的内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,去除其产生结石的物质基础。较大结石能使之溶化、破碎变小而排出体外。清除体内毒素后,由于净化了机体内环境,有效的防止了结石的再次发生和出现。

中药治疗:

①清热利湿行气:常用的清热利湿药有金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等;淡渗利湿药有:猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。行气解郁药有:木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等。主要用于无嵌顿、直径小于0.8cm的小结石,能提高自然排石率,减少手术率,改善肾功能。

②气滞行瘀:以化瘀行气软坚药三棱、莪术、桃仁、枳壳等组方,它可使磷酸盐部分脱失,草酸颗粒结晶变圆钝,结构破碎。金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体的比例,提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性,具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。

③破血破气加益气药促使结石移动排出,解除梗阻:缓解结石梗阻性肾输尿管积水,减少手术率。对中度肾积水,只要无严重感染和进行性加重,可应用以中药为主的非手术方法积极治疗。排石后用补肾、活血、益气药有助于肾功能的恢复。此外,在碎石前后应用清热利湿、化淤行气、清热解毒、补肾益气等中医方法治疗。

④一些中成药也颇受欢迎:如排石颗粒(包括无糖型的)泌淋胶囊等。

在中医理论中,肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。其治疗方法多以清利湿热、通淋排石为主。常见的排石药物主要以排石颗粒及其他制剂的中成药为主,主要成分大多包括:石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、海金沙、鸡内金、芍药、甘草等。若尿中带血可加小蓟、生地、藕节等以凉血止血。

女性肾结石西医治疗方法

对症治疗:

1.解痉、止痛、补液、抗炎治疗。

2.排石治疗:结石直径

3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。

4.体外震波碎石术。

5.经皮肾镜取石,碎石术。

6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。

肾结石的碎、溶、排、防

肾结石的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能取得满意的临床治疗效果。肾结石的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法进行解决,然而手术对于患者增加了经济负担,也加重了机体的损伤,特别是对一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕是结石生成的良好温床。手术中产生的一些缝合线头,也易结石生成。虽然手术取石有这样那样的种种弊端,但是对一些肾功能不好,或有急性梗阻或化脓性感染者,手术又是挽救生命不可替代的方法。手术取石很多时候又无法一次取净。

1.急性肾绞痛的治疗

(1)对绞痛不严重的患者:可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛门内给药。急性梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。 后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类 固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素 E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉 的,而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环,即能发挥缓解肾绞痛 的作用。 口服黄体酮、硝苯地平(心痛定)等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用,一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解,继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅 速,绞痛发作时立即舌下含服,5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,心悸,窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸(双氯灭痛)胶浆。

(2)绞痛较重时:可给予肌内注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50~100mg)、吗啡(10~15mg)肌内注射。然而,即便是静脉注射吗啡,在30 min时也只有36%的患者有效。

(3)输液利尿:一般可给输1000~1500ml液体,必要时还可以加用利尿药物[肌内注射呋塞米(速尿)20mg或静脉输入甘露醇250m1]。

(4)对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者,可急诊行体外冲击波碎石。对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿(一般见于独肾)或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小,应采取积极的方法治疗。

2.非手术治疗

尿石症的治疗方法很多,应根据患者的全身情况、结石部位、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等来制订治疗方案。 在结石比较小、没有肾积水及其他并发症,估计结石可以自行排出的情况下,常先进行中西医结合治疗。大部分患者经中西医结合治疗后,结石会自行排出。对经过 一段时间治疗,结石仍未排出的患者,应采取其他治疗(如体外冲击波碎石)或及时进行手术治疗,以保护肾功能。对各种原因引起的代谢性结石应当根据具体情况 选择相应的药物治疗(如用药物降低血、尿中的钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等)。

(1)多发结石的治疗原则:

①对双侧肾结石,先处理肾功能较好的一侧结石;如两侧肾功能相似,则先处理容易手术的一侧肾结石。

②当同时有肾结石和输尿管结石时(同侧或双侧),一般先处理输尿管结石,然后再处理肾结石。

③上尿路和下尿路结石同时存在时,如下尿路结石并未造成梗阻,则先处理上尿路结石;如上尿路结石还没有影响肾功能,则可先处理下尿路结石。

(2)总攻疗法:“总攻疗法”是指在短时间里采用一系列的中西医结合手段,增加尿流量、扩张输尿管、增强输尿管蠕动,促使肾、输尿管结石排出的方 法。适用于直径

(3)高钙尿的治疗:

①多饮水:以增加尿量,降低形成结石成分的尿饱和度。

②调整饮食结构:主要是减少奶及奶制品、动物蛋白的摄入,多摄入含植物纤维素多的食物。

③噻嗪类利尿剂:噻嗪直接刺激远曲小管对钙的重吸收,促进钠的排泄,可使结石的形成降低90%,被广泛地用于复发性草酸钙结石患者。30%~35% 的患者中有副作用,其中大部分患者会因此而终止治疗。长期的噻嗪治疗可导致体液减少、细胞外容量减少、近曲小管对钠和钙的重吸收。噻嗪也促进甲状旁腺素对 增加肾钙重吸收的作用。噻嗪对肠道钙的吸收没有影响,而在肾性高钙尿患者则减少。

④磷酸纤维素钠:口服后能在肠道内与钙结合而降低肠钙的吸收。对于吸收性高尿钙症,可联合应用磷酸纤维素钠、补充镁及限制饮食中的草酸等方法,以减少尿钙、减少钙盐的结晶,又能保持骨密度及临床的疗效。

⑤枸橼酸盐:尿枸橼酸盐升高可使草酸钙饱和度下降,减少钙盐结晶和结石的形成。

⑥正磷酸盐:正磷酸盐能在肠道内与钙结合并减少其吸收。正磷酸盐能减少1,25-二羟维生素D31,25-(OH)2 Vit D3的产生而不影响甲状旁腺的功能。在用正磷酸盐治疗的复发性结石患者中,缓解率为75%~91%。在用中性或碱性磷酸盐治疗时,尿磷的排泄明显增加,增 加尿中抑制作用。它禁用于磷酸镁铵结石患者。正磷酸盐还可引起胃肠道功能失调和腹泻。米糠能与肠道的钙结合并增加尿中的正磷酸盐,减少结石的复发。饭后口 服麸糠,可用于预防结石的发生。

⑦治疗高钙尿的原因:如对原发性甲状旁腺功能亢进进行手术治疗;对肾小管性酸中毒者的治疗原则是纠正酸中毒、及时补钾和对症处理以减少并发症;长期卧床的患者则需适当增加活动、保持尿液引流通畅、控制尿路感染。

(4)草酸钙结石的治疗,除多饮水、低草酸低脂肪饮食等外,还可选择以下药物治疗:

①枸橼酸盐:枸橼酸盐是预防复发性草酸钙结石的一种新的、有希望的方法,能显著增加尿枸橼酸盐的排泄,从而降低复发性结石发生率。它主要有两种制 剂:枸橼酸钠钾(多用于欧洲)和枸橼酸钾(多用于美国)。近年的研究发现,枸橼酸钾能有效地治疗合并有低枸橼酸尿的含钙结石,其作用明显优于枸橼酸合剂, 并在临床中取代了枸橼酸合剂。

②镁制剂:适用于低镁尿性草酸钙肾结石,对缺镁的结石患者补充氧化镁或枸橼酸镁可以增加尿镁和枸橼酸盐的排泄,达到理想的镁-钙比例,降低尿草酸钙 的超饱和状态,降低复发结石的发生率。也可与磷酸纤维素钠合用治疗I型吸收性高钙尿。口服氧化镁及维生素B6可以完全阻止结石的形成。其他制剂有氢氧化 镁,其主要的副作用是胃肠道不适。

③磷酸盐:口服磷酸盐可增加尿磷酸盐的排出,通过降低维生素D而抑制肠道对钙的吸收,从而降低尿钙排出,并且增加草酸钙结晶抑制剂焦磷酸盐的排出,治疗含钙结石和高尿钙。

④磷酸纤维素钠:磷酸纤维素钠是一种离子交换剂。在大约85%的吸收性高钙尿和复发性肾结石患者中磷酸纤维素钠能降低钙在胃肠道内的吸收。磷酸纤维 素钠在一些患者中可引起恶心和腹泻,也会减少镁的吸收。通过限制肠道内草酸钙的形成增加草酸盐的吸收,这也就增加了尿草酸的排泄。在肠道钙吸收正常的患者 中,可引起钙的负平衡并刺激甲状旁腺。

⑤乙酰半胱氨酸:乙酰半胱氨酸能抑制TH黏蛋白的聚合、减少草酸钙晶体含量、预防肾结石的形成。口服乙酰半胱氨酸能使尿中的大晶体团块明显减少,降 低了尿石形成的危险。乙酰半胱氨酸的副作用很小。 其他药物还有考来烯胺(消胆胺)、牛磺酸、胆绿醇、葡萄糖酸镁等。对饮食草酸盐及其前体过量的患者,应需避免摄入富含草酸及其前体的食物和药物。维生 素B6缺乏时,人体内的乙醛酸不能转变为甘氨酸,而经氧化转变成草酸。对由此引起的高草酸尿,可给予小剂量维生素B6。

(5)尿酸结石的治疗:尿酸结石占所有肾结石的50%~60%。75%~80%的尿酸结石是纯结石;其余的结石含草酸钙。男女发病率相等。治疗的目的是降低尿中尿酸的浓度。主要的措施有:

①增加液体摄入:大量饮水以增加尿量,保证24h尿量超过1500~2000ml。

②控制饮食:限制饮食中的嘌呤。主要限制红色肉类、动物内脏、海产品、禽类和鱼的摄入。

③碱化尿液:服用碱性药物以碱化尿液致尿pH在6.5~7.0之间,可增加尿酸的溶解度。首选枸橼酸钾,其次是枸橼酸合剂和碳酸氢钠。也可用5%碳酸氢钠或1.9%乳酸钠溶液静脉滴注,后者应用较多,效果满意。碳酸氢钠的副作用有胃肠气胀。

④别嘌醇:别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶、阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸。如果患者有高尿酸血症或尿尿酸排泄大于1200mg/d,可给予别嘌醇。别嘌醇的副作用有皮疹、药物热或肝功异常。经过碳酸氢钠或别嘌醇治疗可使尿酸结石部分或完全溶解。

(6)感染结石的治疗:感染结石约占所有结石的2%~20%。它可分为两种:一种是由尿路感染而形成的结石;一种是因其他成分的结石继发感染而形成 的结石。前者是真正的感染结石。其成分主要是磷酸镁铵及尿酸铵,也可混合有碳酸钙。后者核心的成分多为尿酸及草酸钙,结石的外层则为磷酸镁铵及尿酸铵。

感染结石的治疗原则是彻底清除结石和根治尿路感染。对感染性结石的药物治疗主要包括以下几个方面:

①治疗感染:首先应根据细菌培养及药物敏感试验,选择合适的抗生素。由于停留在晶体表面或晶体之间的细菌在停用抗菌药物后还有可能再感染。因感染结 石而行手术治疗的患者中,40%以上术后存在持续尿路感染,故应长期用药。应用抗菌药物治疗后,尿中细菌的菌落如从107降至105,可使尿素酶的活性降 低99%。

②使用尿素酶的抑制剂:应用尿素酶的抑制剂可以阻止尿素的分解,从根本上防止感染结石的形成。乙酰氧肟酸(acetohydroxamic acid)是尿素酶的有力的不可逆的竞争性抑制剂,能预防磷酸镁铵和碳酸磷灰石结晶的形成。口服后能很快被胃肠道吸收,1h后达到最高浓度。副作用为深静 脉血栓、震颤、头痛、心悸、水肿、恶心、呕吐、味觉丢失、幻觉、皮疹、脱发、腹痛和贫血。乙酰氧肟酸妊娠妇女禁用。对感染结石而禁忌手术的患 者,Griffith推荐同时应用乙酰氧肟酸与抗生素。尿素酶的其他抑制剂包括:羟基缬氨酸(hydroxyurea)、丙异羟肟酸 (propionohydroxamic acid)、chlorobenzamidoacetohydroxamic acid、nicotinohydroxamic acid、flurofamide等。

③溶石治疗:溶石治疗是通过各种管道(如输尿管导管、经皮肾造瘘管、术后留置的肾造瘘管等)向肾盂、输尿管内注入溶石药物来达到溶石的目的。进行溶 石治疗前应尽可能彻底清除结石碎片,以减少溶石的困难。进行溶石治疗必须具备以下条件:A.尿液应是无菌的,必须在尿路感染得到完全控制后才能应用灌洗溶 液,以免在溶石过程中大量细菌释放出来而引起尿路感染;B.溶石液体的流进及流出应当通畅;C.肾盂内压力维持在2.94kPa(30cmH2O);D. 没有液体外渗,如有液体漏出,则应停止灌洗;E.要监测血清中镁的水平,避免发生高镁血症。等渗的枸橼酸液在pH4.0时能溶解磷酸钙和磷酸镁铵,形成可 溶性的枸橼酸钙复合物。可应用溶肾石酸素(hemiacidrin),但毒性大,甚至可引起死亡。肾盂首先用无菌生理盐水以120ml/h的速度,如灌洗 24h后,如无异常,才可开始进行溶石治疗。溶石期间,患者如出现发热、腰痛、血肌酐、血镁、血磷升高等情况,即应停止灌洗。

④酸化尿液:酸化尿液可以增加磷酸镁铵和碳酸磷灰石的溶解度,从而使磷酸镁铵结石部分或完全溶解。同时还能增加抗生素的作用。主要的药物有维生素C 和氯化铵。对巨大的感染结石,可行开放手术治疗。也可采用经皮肾取石术治疗铸型结石以取代开放手术。对有漏斗部狭窄或肾内解剖畸形的患者可行防萎缩的肾切 开取石术。体外冲击波碎石(ESWL)比经皮肾取石术损伤小。据统计,对大的铸型结石,结合应用经皮肾取石和ESWL是最有效的方法。但50%以上的患者 在随访10年以上时有复发。如用开放手术加药物溶石,则平均随访7年,仅个别患者复发。

(7)胱氨酸结石的治疗:治疗的目的是使尿中胱氨酸的浓度低于200mg/L。对胱氨酸结石的治疗可以采取下列措施:

①减少含胱氨酸食物的摄入:胱氨酸是由必需氨基酸甲硫氨酸代谢而来的,应限制富含甲硫氨酸的食物(如肉、家禽、鱼、奶制品),以减少胱氨酸的排泄。 由于胱氨酸是一种必需氨基酸,对生长期的儿童不宜过于限制,以免对大脑以及生长造成一定的影响。严格限制钠的摄入也有利于降低胱氨酸的尿中浓度。

②增加液体的摄入:1L尿大约能溶解250mg胱氨酸,应均匀地饮水以达到整天均匀地排尿(尤其夜间要有足够量的尿),并使24h尿达到3L。

③口服碱性的药物:碱化尿液至尿pH>8.4,是一个非常重要的措施。同时增加液体摄入,可以增加胱氨酸在尿中的溶解度,不仅能预防新的结石形成,而且能使已经形成的结石溶解。碳酸氢钠和枸橼酸钾最常用于碱化尿液。乙酰唑胺能通过抑制碳酸酐酶而增加碳酸氢盐的排泄。

④口服降低胱氨酸排泄的药物:如青霉胺(D-青霉胺)(每增加青霉胺剂量250mg/d,可降低尿胱氨酸浓度75~100mg/d)、N-乙酰 -D-L-青霉胺、乙酰半胱氨酸、α-巯丙酰甘氨酸等。这些药物能与胱氨酸中的巯基(-SH)结合而增加其溶解度。也可口服谷酰胺降低胱氨酸的浓度。α- 巯丙酰甘氨酸(MPG)能与胱氨酸结合形成可溶性复合物,使尿胱氨酸浓度低于200mg/L。但它的毒性比青霉胺低。卡托普利通过形成卡托普利-胱氨酸的 二硫键复合物使溶解度增加200倍。应当指出的是,这些药物都有一定的副作用,服用时如出现副作用,应及时停药并作相应处理。

⑤大剂量维生素C:其作用是使胱氨酸转变为溶解度较大的半胱氨酸。其副作用是会增加草酸的形成而出现高草酸尿。

由于胱氨酸结石是一种遗传性疾病,必须坚持长期治疗。如上述措施无效而结石且引起肾功能损害,应及时进行手术治疗。必要时可在手术的同时放置肾造瘘管以供今后溶石治疗时用。可用于溶石的药物有碳酸氢钠、N-乙酰半胱氨酸、氨丁三醇、青霉胺(D-青霉胺)。

对胱氨酸结石用超声碎石和体外冲击波碎石治疗的效果不佳。这是因为胱氨酸是有机物质,晶体间结合牢固,对超声和体外冲击波都不敏感的缘故。另一方 面,胱氨酸结石一般体积比较大,常为多发结石和铸型结石,勉强碎石不仅费时,排石也费时。碎石不彻底或排石不完全都有可能在肾脏内遗留结石碎片,并成为复 发结石的核心。因此,对胱氨酸结石应采用多种方法综合治疗。

(9)体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL):是20世纪80年代的新技术,曾被誉为“肾结石治疗上的革命”。20多年来,随着碎石机的更新换代和碎石经验的积 累,现在肾、输尿管和膀胱结石均可进行体外冲击波碎石。

ESWL的适应证:对肾结石,应为直径≤2.5cm、不透X线的单发性或体积与之相当的多发肾盂或肾盏结石。据统计,大约70%以上的肾结石可采用 ESWL的方法进行治疗。直径>2.5cm的结石,碎石前最好先放置双J导管。碎石前均应经造影确定患侧肾脏功能良好、结石下方的尿路是通畅的。 ESWL如能与经皮肾镜、开放手术等措施相结合,相互取长补短,可以取得更为理想的疗效。 ESWL的禁忌证:随着ESWL的适应证的不断扩大,禁忌证在逐步缩小。妊娠是目前惟一绝对禁忌证。结石下方尿路的梗阻、尿路感染、心血管疾病等都成为相 对禁忌证,经过适当的治疗后即可进行ESWL。但对凝血机制障碍、严重的心血管疾病、肾功能障碍、极度肥胖及巨大而复杂的结石仍不适宜进行ESWL。

此外,体积特别大的肾结石由于形成的时间比较长,往往同时有各种合并症(特别是合并感染等),单独采用上述的任何一种治疗方法都不能解决问题。即使 采用开放手术也不一定能将结石取净,有时还有可能因严重出血而不得不切除肾脏。最近,国外提出一种所谓的“三明治”治疗方法。即先采用经皮肾镜超声碎石术 将结石的主体粉碎,尽可能把结石碎片冲洗干净,但仍保留手术时使用的隧道;接着用体外冲击波碎石将剩余的结石碎片击碎,待其自然排出;最后再通过隧道把不 能排除的碎片用经皮肾镜取出。Madbouly等对ESWL患者作了快速(每分钟120次)及慢速(每分钟60次)的比较。认为慢速的ESWL似乎更有 效。慢速需要的冲击波的总数比快速的少、但治疗的时间长、成功率明显增高。

ESWL的并发症主要有:

①石街形成:体积较大的肾结石在碎石后可以形成“石街”。它主要有3种情况:A.较大的结石碎块在输尿管堵塞,使随后的细小碎沙不能排出;B.大量细小的结石碎片排出过快造成堵塞;C.输尿管内多个较大的结石碎粒形成堵塞。

②出血:ESWL后很少引起出血。大多数情况下出血的程度较轻,短期内多可自愈。临床上表现为血尿、肾实质及肾周出血、皮肤出血及消化道出血及咯血等。

③高血压:多数患者在ESWL后会有短期的血压升高,大多能自行恢复正常。#p#副标题#e#

3.手术治疗

尽管现在由于药物治疗、ESWL等方法的应用,绝大多数肾结石患者已不需要进行手术治疗了。随着微创手术技术的不断普及,开放手术的机会也大大减少。

(1)肾结石手术治疗的适应证:

①较大的肾盂、肾盏结石(如直径大于3cm的结石或鹿角型结石):这些结石也可采用腔内泌尿外科手术的方法和体外冲击波碎石的方法治疗。

②肾盂、肾盏内的多发结石:手术对一次性取尽结石比较有把握。

③已有梗阻并造成肾功能损害的肾结石(如肾盏颈部有狭窄的肾盏结石、有肾盂输尿管交界处狭窄肾盂结石、有高位输尿管插入畸形的肾盂结石等):对结石梗阻所致的无尿,应及时手术解除梗阻、挽救肾功能。

④直径>2cm或表面粗糙的肾结石以及在某一部位停留时间过长估计已经形成粘连、嵌顿的结石。

⑤对肾脏有严重并发症、全身情况不佳的患者:应选择手术治疗,以缩短治疗周期。

⑥一些多次体外冲击波碎石治疗未获成功或采用其他取石方法失败的患者。

(2)主要的开放手术方法:对有适应证的患者,应根据结石所在的部位、结石的大小、形态、数量;肾脏、输尿管的局部条件来决定手术治疗的方法。

①肾盂切开取石术:适用于较大的肾盂结石或肾盂内的多发结石。

②肾实质切开取石术:适用于鹿角形肾盂肾盏结石或肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取净的结石。为了减少出血,一般选择在肾实质最薄的部位或离结石最近的部位切开肾实质。必要时还要采取暂时阻断肾脏血流、局部降温的方法来减少出血。

③肾部分切除术:对于局限于肾上盏或肾下盏的多发结石、特别是肾盏颈部有狭窄时,采用肾切开取石或肾盂切开取石都不能顺利取出结石时,可行肾部分切除术,将肾上极或肾下极连同结石一并切除。

④肾切除术:对一侧肾或输尿管结石梗阻引起的严重肾积水,肾皮质菲薄;合并感染并导致肾积脓,肾功能完全丧失者。如果对侧肾功能正常,可施行肾切除手术。

⑤甲状旁腺切除术:对原发性甲状旁腺功能亢进引起的结石,如是由腺瘤或腺癌引起的,就应行手术完整地切除;如果是由甲状旁腺增生引起的,就应切除4个甲状旁腺中的3个或3.5个腺体。

4.腔内泌尿外科手术

(1)经皮肾镜碎石术:经皮肾镜碎石术适用于体积较大的肾结石、铸型结石、肾下盏结石、有远段尿路梗阻的结石以及其他治疗方法(特别是体外冲击波碎 石)失败后的结石。最适合经皮肾镜碎石的是身体健康、较瘦、直径大于2cm的单发结石,位于轻度积水的肾盂中或扩张的肾盂内的结石。对大的铸型结石采用经 皮肾镜取石和体外冲击波碎石联合治疗,效果也很满意。 经皮肾镜碎石术的禁忌证包括:全身出血性倾向、缺血性心脏疾患、呼吸功能严重不全的患者,过度肥胖、腰肾距离超过20cm,不便建立经皮肾通道者,高位肾 脏伴有脾大或肝大者,肾结核,未纠正的糖尿病,高血压,肾内或肾周急性感染者,严重脊柱后凸畸形等患者均不能作经皮肾镜取石,孤立肾患者不宜进行经皮肾镜 碎石。

①超声碎石是利用超声换能器的压电效应将电能转换成声能,再沿着硬性探条传导至顶端,当探条顶端接触到结石时,超声波的高频震动能把结石碾磨成粉末状小碎片或将结石震裂。

②液电碎石是通过放置在水中的电极将储存在电容器中的高压电能在瞬间释放出来,使电能转变为力能,直接将结石击碎。液电的冲击力很强,碎石效果好。

③气压弹道碎石是模仿气锤的作用原理,利用压缩气体产生的能量推动手柄内的子弹体,在弹道内将能量传递到探杆,探杆尖端与结石反复撞击,将结石击碎。

④近年来用于泌尿系统碎石的激光器为最新研制的钬激光(holmirm laser)。钬激光是稀有元素钬产生的脉冲式激光,波长2140nm,恰好位于水的吸收范围,峰值功率瞬间可达上千瓦。钬激光可通过直径为 320~550um低水含量的石英光导纤维发射激光。通过内镜直抵结石将其粉碎,为多数泌尿系结石首选的体内碎石方法。与气压弹道碎石等体内碎石机相比 较,钬激光碎石术的有效率及安全性明显提高,与传统的激光相比,钬激光有明显优势。钬激光除可用于碎石外,还具有切割汽化软组织、凝固止血功效。对于时间 长、炎症反应重、已经形成包裹的结石可以先汽化包裹的软组织,再粉碎结石。钬激光可以粉碎包括胱氨酸结石、一水草酸钙结石在内的各种成分结石。

⑤电子动能碎石,电子动能碎石机由主机、手柄和脚踏开关3部分组成。其工作原理与气压弹道碎石机极其相似,它通过引发小金属探针类似的撞击运动来击 碎结石。所不同之处是,电子动能碎石是通过手柄中的磁芯按照电磁原理产生的能量形成高速短距离直线运动,来回反弹直接撞击金属探针,产生陡峭的动能冲击 波,并通过探头传递到结石,将结石击碎。经皮肾镜碎石成功率高,治疗肾结石可达98.3%,并有痛苦小、创伤小、适应范围广、患者恢复快等优点。它的主要 并发症有术中及术后出血、肾盂穿孔、邻近脏器损伤、感染、肾周积尿等。

(2)化学溶石疗法:它包括两个方面,一是通过口服药物的方法来溶解结石;二是通过各种途径将导管放到结石近段的尿路(主要是肾盂和膀胱),经过导管注入溶解结石的药物,使药物与结石直接接触来达到溶石的目的。

临床上口服药物主要用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石。经过导管注入溶解结石的药物主要有Renacidin溶肾石酸素、碳酸氢钠sodium bicarbonate、EDTA依地酸等。应根据不同结石的理化性质来选择相应的药物,如Renacidin是酸性溶液(pH3.9)可与结石中的钙结 合形成枸橼酸钙复合物,主要用于治疗感染性结石;碳酸氢钠和EDTA均为碱性药物,用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石。#p#副标题#e#

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