网膜

蛛网膜囊肿患者可存活数年，主要取决于具体情况，不能一概而论。

蛛网膜囊肿是一种良性颅内肿瘤，主要与先天性发育不良、外伤、炎症等有关。它可以分为症状性和无症状性病例。如果是无症状的蛛网膜囊肿，所占空间通常很小，而且对大脑没有压迫。一般来说，它不需要治疗，需要定期观察。病人可以活很长时间而不影响寿命。如果蛛网膜囊肿压迫脑组织，引起一系列症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢麻木无力、口齿不清等。，并且蛛网膜囊肿持续生长，还可能发生并发症，这可能影响患者的生存时间，例如脑脊液循环障碍、急性脑积水和一天内死亡。

蛛网膜囊肿的病人可以暂时观察和保守治疗。一旦出现明显的临床症状和相关并发症，应积极配合医生进行治疗。

蛛网膜下腔出血老人只有通过治疗才会使病情得到有效的控制，而且也会缩短治疗的时间，否则的话就会难以治愈，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看如何正确护理蛛网膜下腔出血老人吧？

1、放松心情：动脉瘤不是肿瘤，没有良恶性之分，不要担心复发（只要开颅夹闭确实成功）。

2、调整心态：怎么说也是大病一场，而且开颅手术过，之前有过脑出血，人会有些疲倦、难以集中精神、想事情多了头痛等症状，所以前一个月静养（不要工作、别操心）。

3、相信科学：术后可能有迟发型血管痉挛、脑积水发生，所以医生开的药要坚持吃，一月后返院复查头颅CT。如果出现大小便控制不佳、下肢乏力、反应迟钝，应尽快复查头颅CT。

4、饮食调养：尽量吃清淡易消化的，每顿吃个8成饱就行。根据体质情况，可以煲汤或进行食疗（得有个好中医帮忙看看体质给建议）

5、改变习惯：别生气了，放宽心。烟绝对不能再抽，酒每天不能超过1两（白酒），建议喝点红酒。

6、如果有大便干，吃点蜂蜜、香蕉，保证大便通畅1、放松心情：动脉瘤不是肿瘤，没有良恶性之分，不要担心复发（只要开颅夹闭确实成功）。

老人患蛛网膜下腔出血当颅内压增高时,为了低颅内压,预防脑疝的发生和蛛网膜粘连,可以用20%甘露醇加氟美松静滴,进行治疗。当病人出现持续性的头痛、呕吐比较严重时,和药物疗不佳的情况时，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人什么情况下容易患蛛网膜下腔出血吧？

1、动脉瘤

病因中粟粒样动脉瘤约占75%,年发病率6/10万。动静脉畸形约占10%,多见于青年人,90%以上位于幕上,脑底异常血管网(Moyamoya病)占儿童SAH的20%,原因不明占10%。

2、血管畸形

一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形,40岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂,50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。

3、吸烟、饮酒

吸烟,饮酒与蛛网膜下腔出血密切相关,国外动物实验证明形成动脉瘤有3个因素:Willis环压力,高血压和血管脆性增加,吸烟能影响这3个因素,引起血压急性升高,在3h后逐渐回落,与临床所见的蛛网膜下腔出血发生几率在吸烟后3h内最高相吻合,吸烟还可激活肺巨噬细胞活性,促进水解酶释放,可引起肺损害与脑血管脆性增加,从而增加蛛网膜下腔出血的危险率。

蛛网膜下腔出血宜酸奶、蘑菇汤、海带汤、黄花鱼汤;忌酒、辛辣、燥热、刺激性食物。控制高脂肪饮食及低纤维食物;尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血后如何做好卫生护理吧？

蛛网膜下腔出血病人由于发病急，自觉症状重，希望得到亲人及医务人员特别的关怀和照顾。因此护理人员必须为他们创造一个安静良好的住院环境，避免一切不良刺激。尽量为患者安排单人病房，病房光线柔和，空气清新，床单元整洁松软。

护理人员应与病人建立良好的护患关系，医务人员对患者的尊重与关爱是建立良好医患关系的基础。护士对患者热情、诚恳、关心、体贴，取得患者的信任，了解其情绪状况。让其感受到亲人般的温暖。这样，我们对患者的了解就会全面而准确，对症下药。有针对性的实施有效的心理护理，发挥护士的语言指导作用，患者才能真正的按护士的要求进行必要的康复活动。

住院作为一种应激源，可引起患者的应激反应，由于环境陌生，与亲人分离，仍摆脱不了孤独、焦虑的情绪。应用家庭和社会支持系统，让家属参与护理，使患者处于良好的状态，治疗依从性增加。整个护理过程中让家属参与进来，告诉他们多倾听患者的述说，理解患者的感受，支持、鼓励患者，从而有助于患者维持良好的情绪体验，有利于疾病的早日康复。

蛛网膜下腔出血诊断较易,如突发剧烈头痛及呕吐,面色苍白,冷汗,脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。少数患者,特别是老年人头痛等临床症状不明显,应注意避免漏诊,及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血后如何做好心理护理吧？

1、保持沟通护理人员应与病人建立良好的护患关系，医务人员对患者的尊重与关爱是建立良好医患关系的基础。护士对患者热情、诚恳、关心、体贴，取得患者的信任，了解其情绪状况。让其感受到亲人般的温暖。这样，我们对患者的了解就会全面而准确，对症下药。有针对性的实施有效的心理护理，发挥护士的语言指导作用，患者才能真正的按护士的要求进行必要的康复活动。

2、减轻恐惧患者在知晓自己的诊断后预感疾病的预后不佳，加之躯体的痛苦，会出现愤怒、抑郁、焦虑、甚至绝望等负性心理反应。而病人的负性情绪又会加重躯体的不适。因此，在做任何检查治疗或护理之前或过程中，都应当进行适当的解释和心理支持。使其了解医务人员实施措施的目的，减少患者的恐惧心理，使其在心理上能积极主动的配合治疗。

3、缓解焦虑因病情突发，患者大多表现出焦虑、烦躁。护理人员态度上和蔼可亲，对他们富有同情心、主动关心安慰他们，尽可能满足他们的各种心理需求，以通俗易懂的语言介绍SAH的发生、发展及转归。告之头痛是因为出血、脑水肿致颅内压增高，血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致，随着出血的停止、血肿的吸收头痛会逐渐缓解。并采用榜样法，安排其与功能恢复良好的患者见面，以消除他们的思想顾虑，树立战胜疾病的信心。

4、理解鼓励责任护士以亲切而礼貌的语言与患者交谈，了解有关病情，在言行上、感情上认可患者的主诉，耐心倾听患者的陈述。交谈时，鼓励患者以各种方式宣泄自己内心的感受、想法和痛苦，护士从交谈中了解患者焦虑的根源，即可进行针对性的正面引导。

5、家庭社会支持住院作为一种应激源，可引起患者的应激反应，由于环境陌生，与亲人分离，仍摆脱不了孤独、焦虑的情绪。应用家庭和社会支持系统，让家属参与护理，使患者处于良好的状态，治疗依从性增加。整个护理过程中让家属参与进来，告诉他们多倾听患者的述说，理解患者的感受，支持、鼓励患者，从而有助于患者维持良好的情绪体验，有利于疾病的早日康复。

老人蛛网膜下腔出血由于出血量大，流速快，刺激性强，加之脑脊液中混有多量血液，甚至血块，影响了脑脊液的循环，使颅内压增高，因此，病人常表现剧烈头痛，频繁呕吐或烦躁不安等，很易导致血压增高，而引起再度出血，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血吃什么水果好吧？

1、杨梅

在炎热的夏季，吃上几颗杨梅，不仅能消暑开胃，还使人有神清气爽的感觉。俗话说，夏吃杨梅祛暑生津又抗癌，而且还有助于排毒养颜和减肥。

杨梅果味酸甜适中，既可直接食用，又可加工成杨梅干、酱、蜜饯等，还可酿酒，有止渴、生津、助消化等功能。杨梅富含纤维素、矿质元素、维生素和一定量的蛋白质、脂肪、果胶及8种对人体有益的氨基酸，其果实中钙、磷、铁含量要高出其他水果10多倍。

2、桃子

桃子素有“寿桃”和“仙桃”的美称，因其肉质鲜美，又被称为“天下第一果”。

桃子富含多种维生素、矿物质及果酸，尤其是铁含量比较高。经常吃桃子能够预防便秘，延缓衰老、提高免疫力、促进食欲。桃子适宜低血糖者以及口干饥渴之时食用；适宜低血钾和缺铁性贫血者食用；适宜肺病、肝病、水肿患者食用；适宜胃纳欠香、消化力弱者食用。

3、樱桃

樱桃性温具有补中益气、健脾和胃、祛风胜湿等功效，对食欲不振、消化不良、风湿身痛等症状均有益处。

樱桃富含一种番茄红素的抗氧化剂，有软化血管、降低血脂、延缓衰老、抗癌防癌的作用。樱桃还能缓解电脑工作者的不适症状。常食樱桃可补充体内对铁元素量的需求，促进血红蛋白再生，既可防治缺铁性贫血，又可增强体质，健脑益智。适用于脾胃虚寒、便溏腹泻、食欲不振、贫血、乏力者和痛风、关节炎、慢性肝炎病人。

4、荔枝

荔枝味甘、酸、性温，入心、脾、肝经；果肉具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神的功效；核具有理气、散结、止痛的功效；可止呃逆，止腹泻，是顽固性呃逆及五更泻者的食疗佳品，同时有补脑健身，开胃益脾，有促进食欲之功效。

荔枝所含丰富的糖份具有补充能量，神疲等症状；荔枝肉含丰富的维生素C和蛋白质；荔枝拥有丰富的维生素，可促进微细血管的血液循环，防止雀斑的发生，令皮肤更加光滑。

5、梨

“夏热”的起因是春天里的空气干燥、湿度低，但是如果身上出现了上火的迹象，那就说明新鲜水果和蔬菜摄入量不足。梨子是众所周知的降火水果，多吃梨对扑灭“火气”很有帮助。

梨果鲜美，肉脆多汁，酸甜可口，风味芳香优美。富含糖、蛋白质、脂肪、碳水化合物及多种维生素，对人体健康有重要作用。梨子具有清肺养肺的作用。多吃梨的人远比不吃或少吃梨的人感冒机率要低。由于社会发展空气污染比较严重，梨可改善呼吸系统和肺功能，有润肺的功效，可以降低肺部受空气中的灰尘和烟尘的影响。

老人蛛网膜下腔出血后脑膜刺激征出现率较低，程度较轻，出现时间较晚，这是因为老年人生理功能减弱，反应迟缓，蛛网膜下腔空间增大等，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血后遗症有哪些吧？

1、当蛛网膜下腔出血时可以出现头痛、呕吐;意识障碍、腰背腿痛;有的人可能会出现偏瘫,视力障碍,视网膜片状出血和视乳头水肿。而有可能出现的并发症有脑血管痉挛、低钠血症、再出血和脑积水等症状的出现。

2、可进行脑血管造影检查、血管造影、磁共振血管造影及经颅超声检查,并进行血液常规检查、凝血、肝功能及免疫学检查,发现出血原因时,应给予止血治疗。脑血管造影的价值是最具诊断价值的。

3、当颅内压增高时,为了低颅内压,预防脑疝的发生和蛛网膜粘连,可以用20%甘露醇加氟美松静滴,进行治疗。当病人出现持续性的头痛、呕吐比较严重时,和药物疗不佳的情况时。这时可以采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地将脑脊液放出。出血时可以用止血药物。

老人蛛网膜下腔出血多在情绪激动与剧烈运动时突然发作。主要是剧烈头痛、眩晕、呕吐，还可出现背痛、腿痛、烦躁、复视、怕光、怕声响、谵妄或惊厥等症状，严重者伴有昏迷，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血并发症有哪些吧？

1、再出血：是SAH的急性严重并发症，病死率约为50%左右。出血后24小时内再出血危险性最大，发病1个月内再出血的分先都较高。2周内再出血发生率为20%～30%，1个月为30%.再出血原因多为动脉瘤破裂。入院时昏迷、高龄、女性、收缩压超过170mmHg的患者再出血的风险较大。临床表现为：在病情稳定或好转的情况下，突然发生剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐、原有症状及体征加重或重新出现等。确诊主要依据上述表现、CT显示原有出血的增加或腰椎穿刺脑脊液含血量增加等。医学/教育网搜集整理。

2、脑血管痉挛：是死亡和致残的重要原因。大约20-30%的SAH患者出现脑血管痉挛，引起迟发性缺血性损伤，可继发脑梗死。早发性脑血管痉挛出现于出血后，历时数分钟或数小时缓解；迟发性脑血管痉挛始发于出血后3～5天，5～14天为高峰，2～4周逐渐减少。临床表现为意识改变、局灶神经功能损害（如偏瘫、失语等），动脉瘤附近脑组织损害的症状通常最严重。

3、脑积水：约15-20%的SAH患者会发生急性梗阻性脑积水。急性脑积水于发病后1周内发生，由于血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血凝块阻碍脑脊液循环通路所致，属畸形阻塞性脑积水；轻者表现为嗜睡、精神运动迟缓和记忆损害，肿着出现头痛、呕吐、意识障碍等。急性梗阻性脑积水大部分可随出血被吸收而好转。迟发性脑积水发生于SAH后2～3周，为交通性脑积水。表现为进行性精神智力障碍、步态异常及尿便障碍。脑脊液压力正常，故也称正常颅压脑积水，头CT或MRI显示脑室扩大。

4、其他：5%～10%患者可发生抽搐，其中2/3发生于1个月内，其余发生于1年内。5%～30%患者可发生低钠血症和血容量减少的脑耗盐综合征，或者发生抗利尿激素分泌增多所致的稀释性低钠血症和水潴留，上述两种低钠血症需要在临床上进行鉴别；还可出现脑心综合征和急性肺功能障碍，与儿茶酚胺水平波动和交感神经功能紊乱有关。

老人蛛网膜下腔出血在急性发作期，患者们必须要卧床休息，大约4-6周才可以下床，家人们不得随意探视，而且患者们的调养及护理环境必须要绝对的安全和安静，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血吃什么好吧？

饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,急性的酒等不容易消化的和刺激性食物,多食水果,蔬菜水果以及富含纤维的食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿还不如只有一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）。

经常吃海带,河鱼,鱼油能降低脑细胞的死亡速率.纯天然中药治疗进行内部比较，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,保养肝肾和补足气血,滋阴培本能够直接作用脑内，促进蛋白质合成、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于加快体内的病情好转。

香菇豆腐汤：香菇60克，豆腐100克，紫菜30克，盐、香油少许，加水适量，用文火煎煮成汤，每日1次服用，可连用15天-30天。2、双耳海参汤：黑木耳、银耳各20克，海参30克(鲜品)加蜂蜜适量熬成汤，每日1次，连用30天。

老人蛛网膜下腔出血要是出血量大，还会出现失血性休克的表现，如：血压下降、心率增快、面色苍白、四肢厥冷等，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，大家知道老人蛛网膜下腔出血会复发吗？

当然了，蛛网膜下腔出血往往容易复发，究其原因主要是由于蛛网膜下腔出血的病因所引起的。

引起蛛网膜下腔出血的常见病因有两个：一是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。二是高血压和动脉硬化。由于长期的高血压和动脉硬化，可使脑动脉管腔狭窄，血流量减少，血管壁营养障碍，部分血管扩张，形成囊性动脉瘤。在血压增高的情况下，就可导致破裂出血。动脉瘤大小不等，一般来说，瘤体越大，越易破裂。动脉瘤可以单发，也可以为多个。而有些动脉瘤可以反复破裂。

蛛网膜下腔出血由于出血量大，流速快，刺激性强，加之脑脊液中混有多量血液，甚至血块，影响了脑脊液的循环，使颅内压增高，因此，病人常表现剧烈头痛，频繁呕吐或烦躁不安等，很易导致血压增高，而引起再度出血。另外，病人过早下床活动、情绪激动、用力大便或剧烈咳嗽，也是引起再度出血的诱因。反复出血可危及生命。

据报道，有80%蛛网膜下腔出血的病人，在第1次出血后6周内复发，特别是2周复发者更高，应特别警惕。

为了避免蛛网膜下腔出血复发，病人通常要卧床休息3~4周，不可过早下床活动。若头痛剧烈时，可用止痛剂。烦躁不安者可酌情给予镇静剂，同时要注意控制血压，防止大便秘结及用力咳嗽，以预防复发。而对经脑血管造影等检查证实为脑动脉瘤或血管畸形的病人，特别是年轻人，可采取手术治疗，以防后患。

老人蛛网膜下腔出血是具有高危性的，还会让患者们随时面临着生命危险，因此家人们需要做好患者的心理护理，给他们加油打气，共度难关。不过此病的治疗时间非常长，还是需要保持耐心的，更要遵守防护结合的原则，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，大家知道老人蛛网膜下腔出血会突发吗？

老人蛛网膜下腔出血当然会突发的，临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂，血液流入蛛网膜下腔者，称原发性蛛网膜下腔出血；脑实质或脑室出血、外伤造成硬膜下或硬膜外出血破入蛛网膜下腔为继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管病的少部分。老年人蛛网膜下腔出血发病率高，故需加以重视。

自发性蛛网膜下腔出血的主要原因是脑动脉瘤破裂，约占蛛网膜下腔出血的75%～80%，动静脉畸形占少部分，脑底异常血管网症占极少部分，其他原因包括高血压、动脉硬化、血液病、颅内肿瘤、免疫性血管病、颅内感染性疾病、抗凝治疗后、妊娠并发症、颅内静脉系统血栓、脑梗死等。原因不明者占极少部分，其主要指经过各种方法检查后，甚至尸检后仍未发现出血原因者。

老年性蛛网膜下腔出血后由于各脏器功能的衰退，心肺功能不佳，容易合并心脏病、肺部感染、糖尿病、消化道出血、肝肾功能不全、水电解质紊乱等，所以，其死亡率较高，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血如何做好康复训练吧？

1、按摩与被动运动：对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。

2、力量锻炼：病人在搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动。平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离。

3、灵活性和协调性：对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。下肢锻炼可以可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动。

4、进行日常生活活动能力的训练：如自主饮食能力，自己如何穿脱衣物，如何进行个人卫生清洁，排泄大、小便动作的自立，洗澡、做家务等。除运动康复外，尚应注意计算、综合、推理、认知、心理、职业与社会康复治疗等。

蛛网膜下腔出血多由脑血管异常所致，即使一时止住，也可能复发。因此，应该进行彻底的治疗，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，大家知道老人蛛网膜下腔出血危险吗？

老人蛛网膜下腔出血当然危险了，临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂，血液流入蛛网膜下腔者，称原发性蛛网膜下腔出血；脑实质或脑室出血、外伤造成硬膜下或硬膜外出血破入蛛网膜下腔为继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管病的少部分。老年人蛛网膜下腔出血发病率高，故需加以重视。

自发性蛛网膜下腔出血的主要原因是脑动脉瘤破裂，约占蛛网膜下腔出血的75%～80%，动静脉畸形占少部分，脑底异常血管网症占极少部分，其他原因包括高血压、动脉硬化、血液病、颅内肿瘤、免疫性血管病、颅内感染性疾病、抗凝治疗后、妊娠并发症、颅内静脉系统血栓、脑梗死等。原因不明者占极少部分，其主要指经过各种方法检查后，甚至尸检后仍未发现出血原因者。

老人蛛网膜下腔出血之后若是不能及时正确医治，会让患者们逐渐的丧失基本的生活能力，后果还是不堪设想的。而且不管是治疗期间还是治疗后，护理措施都必须要认真对待，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血有哪些征兆吧？

蛛网膜下腔出血的典型表现为突然出现的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征、血性脑脊液和脑CT扫描显示蛛网膜下腔为高密度影。但是，由于发病年龄、病变部位、破裂血管的大小、发病次数等不同，临床表现差别较大，轻者可以没有明显症状和体征，重者突然昏迷并在短期内死亡。发病年龄以40～60岁最多见。

1.前驱症状

大多数患者无前驱症状。少数患者在发病前有短时或长期间断性头痛病史，其发生率极低。有的在发病前出现眩晕、视物模糊、眼肌型偏头痛等。

2.主要症状

发病后按症状出现的频度有以下主要症状：

（1）头痛主要是由于高颅压和血液化学刺激硬脑膜所致。而头痛是本病最常出现的症状，其频度依年龄及病情严重程度而不一。中青年发病时，头痛出现占绝大多数；老年及儿童则占一半。头痛主要分布于前额、枕部或全脑，而后上延及全脑疼痛。因此早期的头痛出现部位可以协助确定破裂的动脉部位。头痛的性质主要为剧烈胀痛或劈裂样痛。头痛持续的时间取决于出血量多少，一般为2周。

（2）呕吐是因高颅压和血液直接刺激呕吐中枢所致。呕吐是提示出血量多，颅内压较高，病情重。大多数呈喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物或咖啡样物。

（3）意识障碍发生率占一半以上。主要是因为颅内压过高导致大脑功能的抑制。一般在发病后即刻出现意识障碍，而程度和持续的时间取决于出血的量及部位。轻者为嗜睡，重者为昏迷，部分患者在短暂的昏迷后又恢复清醒。另外，有的患者在发病1周后又出现意识障碍，是因为出现继发性脑动脉痉挛导致的脑梗死，或再次出血所致。

（4）脑膜刺激征是蛛网膜下腔的血液刺激硬脑膜所致，主要表现为颈项强直、Brudzinski征和Kernig征阳性。有时脑膜刺激征是蛛网膜下腔出血的唯一临床表现。脑膜刺激征出现的强度及消失决定于出血的部位与出血量的多少和患者的年龄。脑膜刺激征一般在蛛网膜下腔出血后数小时后出现，少数患者出现较晚。在3～4周后，大多数患者的脑膜刺激征消失。老年患者或出血量少者，对疼痛耐受性强者或重症昏迷者，可以没有脑膜刺激征。

（5）眼底异常在发病当日或次日，由于急性高颅压，眼静脉回流受阻，有部分的患者出现视网膜和玻璃体积血。在脑脊液恢复正常后，仍有出血的痕迹可见，因此视网膜和玻璃体积血是蛛网膜下腔出血的重要根据之一。眼球内出血可侵袭房水而引起视力下降，成为永久性视力障碍的原因。如伴有视盘水肿者，则提示病情较严重。

（6）精神症状患者在急性期可出现各种精神症状，如欣快、谵妄、幻觉等，多在2～3周后自行消失。有的患者可出现记忆力减退、注意力不集中、分析判断力障碍等。

（7）其他表现大多数患者不出现明确的脑功能障碍的定位症状或体征，但有少数患者可出现局灶性受损的表现如轻偏瘫、失语、动眼神经麻痹等。

一旦发生老人蛛网膜下腔出血，临床出现的头痛、恶心、呕吐程度较低，这是因为老年人一般出血量较少、较慢，或者由于老年人对于疼痛阈值较高，耐受性较强、存在不同程度的脑萎缩，反应迟钝所致，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血饮食注意有哪些吧？

饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,急性的酒等不容易消化的和刺激性食物,多食水果,蔬菜水果以及富含纤维的食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿还不如只有一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）。

经常吃海带,河鱼,鱼油能降低脑细胞的死亡速率.纯天然中药治疗进行内部比较，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,保养肝肾和补足气血,滋阴培本能够直接作用脑内，促进蛋白质合成、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于加快体内的病情好转。

香菇豆腐汤：香菇60克，豆腐100克，紫菜30克，盐、香油少许，加水适量，用文火煎煮成汤，每日1次服用，可连用15天-30天。2、双耳海参汤：黑木耳、银耳各20克，海参30克(鲜品)加蜂蜜适量熬成汤，每日1次，连用30天。

从20世纪70年代开始，日本、北美和西欧的许多国家通过对脑血管病危险因素高血压的防治，使出血性和缺血性脑血管病的发病率和死亡率均有较大幅度的下降，故预防脑血管病对提高老年人的生活质量、延长寿命是非常重要的，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血原因有哪些吧？

在老人蛛网膜下腔出血的各种原因中，动脉瘤破裂占50%，动静脉畸形占15%，脑底异常血管网症占10%，其他的原因如高血压动脉硬化、血液病、颅内肿瘤、免疫性血管病、颅内感染性疾病、抗凝治疗后、妊娠并发症、颅内静脉系统血栓、脑梗死等占15%，原因不明者占10%，其主要系指经过进行各种方法检查后，甚至尸检后仍未发现出血的原因者。

颅内动脉瘤好发于30岁以上的成年人，大部分为先天发育异常的动脉瘤，也称浆果状动脉瘤，多呈椭圆形，单个为多，多个也可见到。有一部分动脉瘤是由于高血压所致硬化的动脉膨突而成，此种情况多见于中老年人。动脉瘤的好发部位依次为：颈内动脉系统占90%，其中颈内动脉及其分叉部位占40%，大脑前动脉及前交通动脉占30%，大脑中动脉及其分支占20%;椎基底动脉及其分支占10%，其中主干占7%，分支占3%。

动静脉畸形多见于青年人，其发生的部位主要在幕上，多见于大脑外侧裂及大脑中动脉分布区，以静脉破裂出血为多见。脑底异常血管网症主要见儿童，占儿童蛛网膜下腔出血原因的20%。

老人蛛网膜下腔出血可进行脑血管造影检查、血管造影、磁共振血管造影及经颅超声检查,并进行血液常规检查、凝血、肝功能及免疫学检查,发现出血原因时,应给予止血治疗，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血早期症状有哪些吧？

蛛网膜下腔出血的典型表现为突然出现的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征、血性脑脊液和脑CT扫描显示蛛网膜下腔为高密度影。但是，由于发病年龄、病变部位、破裂血管的大小、发病次数等不同，临床表现差别较大，轻者可以没有明显症状和体征，重者突然昏迷并在短期内死亡。发病年龄以40～60岁最多见。

前驱症状：大多数患者无前驱症状。少数患者在发病前有短时或长期间断性头痛病史，其发生率极低。有的在发病前出现眩晕、视物模糊、眼肌型偏头痛等。

老人蛛网膜下腔出血一般分为自发性和外伤性两种，而老年人的发病率要比青壮年要高，人蛛网膜下腔出血一般会出现，剧烈头痛，呕吐等的症状，头痛是最常见的，除此之外还会有精神的症状，注意力不集中，记忆衰退等的症状，蛛网膜下腔出血如果放任不管的话，病情会加重，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看老人蛛网膜下腔出血怎么办吧？

1.常规治疗

(1)一般处理：病人要卧床休息至少4周，避免用力大小便，防止剧烈咳嗽等。烦躁不安者适当应用止痛镇静药物，稳定血压，控制癫病发作。可以进行腰穿放脑脊液，每次放出10ml，每周进行2次;其可降低颅内压、减少头痛，同时能快速减少脑脊液中的血液成分，降低正常颅压脑积水的发生率。但是，腰穿放脑脊液时应缓慢，因为颅内压很高时，易发生脑疝。

(2)脱水治疗：蛛网膜下腔出血引起颅内压升高及脑水肿，严重者脑疝，是本病的死亡原因之一。因此，应积极地进行脱水降低颅内压治疗。

①药物治疗：主要应用甘露醇、呋塞米(速尿)、人血白蛋白等进行脱水。详细请参照脑出血章节。

②手术治疗：如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能，应行颞下减压术和脑室引流，以挽救病人的生命。

(3)止血及防治再出血：蛛网膜下腔出血后的继续出血或再出血，容易危及生命，所以止血治疗和再出血的防治较为重要。常用的药物如下：

①氨甲苯酸：又称止血芳酸、抗血纤溶芳酸、对梭基苄胺、PAMBA。其能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，高浓度时能直接抑制纤维蛋白溶酶。每次100～200mg，溶于葡萄糖液或生理盐水20ml中缓慢注射，2～3次/d。

②氨甲环酸：又称止血环酸、反式对氨甲基己烷羧酸，为氨甲苯酸(止血芳酸)的衍生物，作用与氨甲苯酸(止血芳酸)相同，且较强。每次250～500mg，溶于葡萄糖或生理盐水500ml中静滴，也可肌内注射，1～2次/d。

③酚磺乙胺：又称止血敏、止血定、羟苯磺乙胺、Dicynone，其增加血小板数量，增强其聚集性和黏附性，促使其释放凝血活性物质，增强毛细血管抵抗力，降低其通透性，作用迅速。每次250～500mg，溶于葡萄糖或生理盐水500ml中静滴，也可肌内注射，1～3次/d。

④巴曲酶(立止血)：是从巴西矛头蛇的毒液中精取的一种巴曲酶，其具有凝血酶及类凝血激酶样作用。每次2000U，静脉注射，次数视情况而定。

⑤氨甲环酸(凝血酸)：每次4～6g，溶于葡萄糖或生理盐水，静滴，2次/d。

⑥凝血质：促进凝血酶原变为凝血酶。每次15mg，肌内注射或皮下注射，1～3次/d。

⑦卡巴克络：又称安络血、安特诺新、肾上腺色腙，其能增加毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管通透性。每次5～10mg，肌内注射或静脉注射，2～4次/d。

⑧氨基己酸：又称6-氨基己酸、ε-氨基己酸、Amicar、EACA。其作用同氨甲苯酸(止血芳酸)。每次6～10g，溶于葡萄糖或生理盐水500ml，静滴，1～2次/d。

⑨维生素K3：参与凝血酶原和因子Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ的合成。每次2～4mg，肌内注射，1～2次/d。一般应用上述的2～3种药物即可。

(4)防治动脉痉挛及脑梗死：蛛网膜下腔出血并发动脉痉挛导致脑梗死者，易遗留肢体功能障碍致残，如大块脑梗死者，还产生脑疝致死，也是本病的死亡原因之一。因此，应积极防治动脉痉挛非常重要。主要应用尼莫地平(又称硝苯甲氧乙基异丙啶)，其主要是选择性作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂。每次60mg，溶于葡萄糖或生理盐水，静滴，1次/d，可持续应用1～3周。

(5)治疗脑积水：发生急性阻塞性脑积水者，应积极进行脑室穿刺引流和冲洗，清除凝血块。同时加强应用脱水剂。

(6)病因治疗：脑血管造影发现病因者，应积极针对性治疗，不仅能缓解病情，且还达到防止复发。动脉瘤或动静脉畸形者，在造影的同时可进行血管内介入性栓塞治疗。之后，必要时再进行手术切除治疗。

2.择优方案SAH的治疗原则是制止继续出血，防治继发性脑血管痉挛，去除出血的原因和防止复发。SAH的现代治疗标准是快速评估病情和选择最佳治疗方案。

(1)制止继续出血，需用抗纤溶治疗：临床上常用的抗纤溶药物是氨基己酸和氨甲环酸(凝血酸)。氨基己酸持续静滴5h(1～1.5g/h)，即可迅速达到治疗水平。近年Pinna报道，抗纤溶剂与钙抗剂联合应用，既可减少再出血，又可防止缺血性卒中的发生。肝素和氨基己酸合用，可降低再出血发生率50%。

(2)防止继发脑血管痉挛的药物常用钙离子拮抗剂尼莫地平：一般主张早期应用。每次60mg，溶于葡萄糖或生理盐水，静滴，1次/d，可持续应用1～3周，还可240～360mg/d，分6次口服，口服治疗时间应在3周以上。

(3)病因治疗：对老年人来说高血压的处理，常用药物有β-阻滞药[艾司洛尔(esmolol)、拉贝洛尔]、肼屈嗪(肼苯达嗪)。

老人蛛网膜下腔出血是脑出血的一种，是指软脑膜上血管破裂，出血流入蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血多发生在30-40岁的中年人身上，是一种危险的病症，老人蛛网膜后该如何护理呢？在急性期应绝对卧床休息，保持病室内安静，减少陪住及探视，保持患者情绪稳定，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15cm，以利颅静脉回流。并保持大便通畅，避免用力咳嗽及打喷嚏，对于易复发者，应坚持卧床2个月；护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况，避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情，下面来看看怎样预防老人蛛网膜下腔出血吧？

一级预防：主要是对引起蛛网膜下腔出血的危险因素的预防。因大多数SAH是由动脉瘤破裂所致。约5%～6%的动脉瘤所致的SAH有家族史，有关遗传缺陷的研究也在进行中，其中结构蛋白(如胶原蛋白)的异常有一定关系。其他与动脉瘤破裂有关的疾病包括主动脉缩窄、多囊肾、Marfan综合征、EhlerDandos综合征、肌纤维发育异常和其他罕见的胶原或弹性纤维病。以上这些都是不可干预的危险因素，而吸烟是SAH最重要的可干预危险因素，戒烟能减少但不能消除SAH危险。吸烟与动脉瘤形成的病理生理联系尚不十分清楚，可能的假设包括巨噬细胞释放蛋白酶增加，加速动脉硬化，以及吸烟能使血压短暂升高所致。高血压是SAH的独立危险因素，但不如吸烟危险大。且对老年人来说目前治疗高血压和戒烟是两项最有效的干预SHA和脑出血的措施。

二级预防：虽然近年在SAH的诊断和治疗方面有了很大的进步，但SAH仍然是导致死亡和病残的主要原因。早期诊断和良好的内科或外科治疗可以减少SAH的死亡率，改善功能预后，避免严重并发症的发生，最大限度地使患者得到恢复。

三级预防：SAH患者的生命预后和多种因素有关。据国际合作研究证明，发病后6个月的转归为：预后好者占58%，中度生活能力丧失占7%，严重生活能力丧失占5%，植物状态占2%，病死率26%。死亡原因：脑血管痉挛占39%，直接死于SAH占2%。有关文献报道，接受手术治疗2922例患者6个月后转归为预后好占68%，死亡占14%。高龄者的生命预后和功能预后均比年轻者差。发病后，10天内接受手术治疗者预后较好，急性期手术可减少再出血的危险性，防止血管痉挛的发生。由于现代诊断技术的广泛应用，SAH病因致命率下降0.8%，但仍有约20%的SAH患者存在神经心理问题，故应加强这类患者的心理治疗，这也是今后对SAH的功能评价上和治疗策略上应该引起高度重视的问题。

蛛网膜下腔出血是一种高发于四十岁到六十岁的中老年人中，他主要就是因为人们在出血时血液流到了蛛网膜里面，就造成了蛛网膜出血，一般病情比较轻的是没有什么感觉的，但是严重的患者就会出现昏迷的症状，更严重的也有可能会造成死亡，所以我们在平时一定要注意自己的健康，注意饮食和身体的健康。

老年人蛛网膜下腔出血发生的几率比年轻人的发病几率高出好多倍，所以老年人一定要为自己做定期的体检，同时若是患者就应该在饮食上有一定的禁忌，让自己能够更快的恢复到正常的生活中，早日康复！

老年人蛛网膜下腔出血忌食不易消化的食物，不能吃辛辣刺激的食物，避免发生胃粘膜出血。

一、老年人蛛网膜下腔出血食疗方：

·黄芪猪肉羹

黄芪20克，大枣6枚，当归10克，枸杞15克，瘦猪肉50～100克切成薄片，加生姜片、葱白段，大火煮沸改小火炖，煮至肉烂加精盐适量，味精少许，还可根据个人嗜好酌加麻油、花椒油等，端锅放温后即可食用。

功效和服法：黄芪益气，枸杞填精，当归养血活血，大枣温中补气，瘦猪肉富含蛋白质，滋阴润燥。全方共达补益精气、活血化淤之功效。每剂分两次服用，每天两次。适用于肾虚精亏型脑出血患者。临床表现为：音喑失语，心悸气短，腰膝酸软，肢体痿废，手足麻木，半身不遂，舌体胖大边有齿痕，苔白，脉沉细无力者。

禁用于头疼汗出，心烦口苦，动则易怒，面红目赤，腹胀嗳气者。糖尿病患者慎用。

·醋蒸胡椒梨

陈醋、白胡椒粒适量，梨两个。将白胡椒研为细粉，把梨一劈两半，将白胡椒粉夹于其中，放入盘内，加醋上笼蒸至梨熟，即可食用。功效和服法：白胡椒又名玉椒，含胡椒辣脂碱、挥发油、蛋白质等，可解热、驱风、抗惊厥;梨又称快果、玉乳，含糖类、有机酸及维生素，能生津润燥、清热化痰;陈醋含高级醇类、琥珀酸等，能活血散淤，解毒杀虫。全方共达滋阴清热，活血化淤，驱风止厥之功效。每次吃一只梨，日服两次，久用有益无害。

本方适用于肝阳上亢脉络淤阻型脑出血患者。临床表现为：半身不遂、患侧僵硬佝挛、头疼头晕、面赤耳鸣，口干咽燥、舌红绛、苔薄黄、脉弦硬有力。本方禁用于糖尿病并脑血管意外者。

2、老年人蛛网膜下腔出血吃哪些食物对身体好：应给软质消化，低糖、低脂、高蛋白性食物，多吃新鲜蔬菜、水果，因为新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘，还含有丰富的维生素C和微量元素，避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。

若是老年人患上了老年人蛛网膜下腔出血就按上面的两个食谱经常食疗，一定会帮助你尽快的恢复健康的，这中食疗的办法比任何的药物治疗都健康，并且食疗的过程中还能吸收其他的营养，让虚弱的身体得到充足的营养进行补给，这样才能从根本上帮助患者拜托病痛。