栓塞

一提羊水栓塞，产科医生无不毛骨悚然。因为羊水栓塞既罕见又恐怖，围绕这一急症出现了很多争议和困惑，在处理这一疾病方面国内外也存在不少分歧。

羊水栓塞：一场与死神的较量

羊水栓塞，孕妇分娩时很害怕遇到。

如果产妇的羊水进入母体循环，会引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化，这个过程被称为“羊水栓塞”。

羊水栓塞不仅起病急骤、难以预测而且病情凶险、死亡率高。

据统计，全球范围羊水栓塞的发病率为1.9-7.7/10万，死亡率为19％-86％（不同国家之间有差异）。

可以说，这是医生、产妇跟死神之间的一场较量。

不过在最近几年中，因为早期诊断技术的提高和支持疗法的快速启动，病死率已经明显下降。

羊水栓塞时，女性身体里发生了什么

羊水栓塞真的那么可怕吗？羊水栓塞的时候我们体内发生了什么样的变化？

虽然，目前还没有完全公开接受的羊水栓塞发生机制，但主要有以下几种理论。

通常，在生孩子的第二产程（第二产程是从宫口全开到胎儿娩出的阶段），由于子宫剧烈收缩，当羊膜腔内压力超过静脉内压力时，羊水便有可能被“挤”出。

除此之外，由于各种原因引起的宫体损伤、血窦破裂、胎膜破裂，羊水也会趁机通过破损血管进入到母体循环系统。

进入循环系统的羊水携带着病原体（之前母体羊水受过感染）或者本身来自胎儿的一些产物（比如核酸、透明质酸等），自此开始了攻池之征。

免疫细胞敌我不分，就容易化身“武士”，攻击产妇的血管、气道等，造成毛细血管的渗漏、休克、急性呼吸窘迫综合征等。

一些胎儿产物也可以被母体天然抗体IgM识别，从而激活补体（C3a等），继而激活肥大细胞开始脱颗粒。

如果免疫细胞这个武士兴奋过头，喷洒巨量炎性介质，就可能产生破坏性的炎症反应损伤自体组织器官。

简单来说：

当发生羊水栓塞时，母亲体内正发生着我们难以想象的残酷而激烈的战争。

母亲体内的免疫系统与外敌的斗争，正如原子弹轰炸搬迅速摧毁着自身机体，产妇会十分迅速出现众多危急生命的症状。

羊水栓塞，我们能做些什么

1、产检早发现致病因素

产妇一定要做正规、全面的产检，这样有利于尽早发现致病因素。例如彩超可以判断所有的胎盘前置和大部分的胎盘早剥问题。

2、高危产妇增加产检项目、次数

孕期注意营养和休息，控制体重增加，及时纠正贫血、高血糖、监测血压波动；学习基本的产前知识，有不舒服或分娩征兆时尽快住院。

3、及时告知医生

产妇在分娩时，如果感觉不适，一定要将自己的实际情况及时告诉医生，例如胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。这样可以让医护人员及时调整方案，并做好应急处理工作。

4、正确选择分娩方式

如果需要应当机立断选择剖宫产，避免造成二次伤害。孕妈情况特殊时不要执着顺产的好而拒绝剖宫产，这是不明智的做法。

5、避免产伤

○警惕宫缩过强过频

如果你的宫缩节奏完全正常，请注意休息保存体力，不要再去爬楼梯或去走廊来回遛折腾肚里的宝宝；如果感觉产痛难以忍受，请咨询值班医生，做相应检查监测分娩进展，更可以选用“无痛”方式让自己好受点，宫缩异常时产科医生会注射药物来调节。

○限制催生针

如果宫缩频率/强度和产程进展完全正常，请坚定地自然分娩，不依赖“催生针”，别只图分娩能快点再快点，安全第一！生孩子是本能，催生针只是干预手段，有它的弊端，可不像做饭放点调料那么简单哦~

○保护分娩的创口，预防感染。

○早破水后孕妈要少活动，尽早住院，羊水外流量大时垫高屁股。

○人流手术和大月份流产同样有羊水栓塞的风险，谨慎选择。

羊水栓塞的发生，或许我们谁都无法准确预测，但发生后就无疑是一场与死神的赌博，医务人员自会拼尽全力，可也需要宝妈们的配合。

其实，每一次的生产，每位妈妈都承担着巨大的风险，忍受着巨大的痛苦。

作为母亲的你真的很伟大，祝愿每一个母亲都能拥有健康宝宝，陪伴宝宝慢慢长大~

脑血管栓塞最常见的病因是动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速它的发展，对患者的危害极大，要及时治疗。那么你知道脑血管栓塞手术后怎么护理吗?一起来了解一下吧。

脑血栓怎么形成的

它主要是在高血压及动脉粥样硬化基础上,脑动脉血管壁增厚,管腔狭窄;管壁内膜粗糙不平,血小板易于粘附及聚集,甚至发生凝血;或血液粘度增高,血流速度减慢等。当狭窄的脑血管发生完全堵塞,便导致局部脑组织缺血、软化、坏死等病理改变,从而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能障碍的症状,称为脑血栓。

另外,血压偏低、高血脂、血液高凝状态等血流动力学及血液流变学变化异常,都可促进脑血栓形成。根据脑血栓形成的部位,临床分为颈内动脉系统血栓形成,如大脑中动脉血栓形成、大脑前动脉血栓形成等;以及锥-基底动脉系统血栓形成,如小脑后下动脉血栓形成等。

脑血管栓塞手术后的护理

脑血栓患者在接受了取栓术治疗以后,患者的监护人、家属或者是负责患者病情的医护人员要监督并辅助患者术后的坐、站、走等各方面的康复训练工作。脑血栓患者在成功进行了取栓手术以后,脑血栓的疾病状况会逐渐的好转,病人的肌力也会慢慢的恢复过来。

但是脑血栓患者在刚接受了取栓手术以后,仍旧只能够平躺在床上,但随着时间的推移,脑血栓患者能够慢慢的接受半坐卧位。在脑血栓患者能够适应半坐卧位以后,我们可以慢慢的将角度增高,等到脑血栓患者慢慢的适应了足够高的座位角度之后,我们可以鼓励并辅助患者慢慢的在床边坐起来。

脑血栓患者在取栓术后能够成功在床上坐稳之后,我们可以接着尝试鼓励并辅助患者在床边扶着床,慢慢的站立起来。等到脑血栓患者接受了取栓手术以后可以在不依赖他人的情况下独自站立,而且身体不会摇晃,能够平稳的站立的时候,我们就可以进行下一步的行走练习了。

脑血栓的前兆

1.哈欠不断

患缺血性脑血栓病者,80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

2.血压异常

血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。

3.高血压病人的鼻出血

这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

4.步态异常

步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号。

5.突然发生眩晕

眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者,若1～2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

6.突然发生剧烈头痛

任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。

肺栓塞的治愈时间不能一概而论。肺栓塞患者可在约一个月内明显康复，而某些活动性肿瘤引起的肺栓塞患者可能需要终身治疗。

肺栓塞的治愈时间与疾病的严重程度有关。它的治疗至少需要一周左右。例如，口服抗凝剂如华法林或静脉注射低分子肝素可用于溶栓治疗。病情基本控制后，需要进行3-6个月甚至1年的抗凝治疗。如果复查显示血栓完全溶解，则认为患者已经痊愈。但是，如果患者有长期的血栓形成倾向因素，包括凝血因子缺乏、活动性肿瘤肺栓塞或因疾病原因长期卧床不起的患者，则可能需要长期或终生抗凝治疗。

肺栓塞更危险，严重的病例会导致休克和死亡。通常，患者必须积极住院接受溶栓和抗凝治疗。

脑栓塞与脑血栓形成同属于缺血性中风，但两者的发病形式与基础病因是不同的，下面来看看脑栓塞与脑血栓有哪些不同吧？

脑栓塞常发病于青壮年，病人有可产生栓子的基础疾病，如风湿性心脏病、先天性心脏病或其他疾病，起病急骤，常发在病人活动时。病症在数分钟或数秒钟内达到高峰，是所有脑血管疾病中发病最快的，癫痫发作及完全性偏瘫多见。由于栓子可能被血流冲碎或推向远端，故症状可能在短期内有所改善。

脑血栓形成常见于老年人，病人常有脑动脉硬化、高血压、高脂血症等疾病。起病缓慢，常发生在安静休息或睡眠时，并多于l-3日内逐渐发展到高峰。癫痫发作少见，偏瘫常渐渐加重。由于梗塞起于脑动脉本身的血栓形成，故症状的好转较缓慢。

小编为大家整理的关于脑栓塞与脑血栓有哪些不同的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于老人安全方面的知识，感兴趣的可以继续关注，可以让老人更健康长寿。

近日，宿州市泗县孕妇起死回生的事件受到了人们的广泛关注。而这起医疗事故的真正元凶就是这羊水栓塞所致。羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环。由于羊水中含有各种污染物质(胎儿胎脂、胎粪、毛皮)和促凝成分，既可以直接阻塞血管，又可以作为强凝物质引起急性肺栓塞、严重的会休克，死亡。

羊水是怎么进入母体血液的呢？

由于宫颈是肌肉组织，子宫收缩时候静脉被压闭，羊水无法进入，而皮下脂肪中的静脉，无肌肉压闭，所以羊水容易灌入母体，进而形成羊水栓塞。另外，顺产的时候由于产道扩张往往造成会阴撕裂或者侧切，由于宫缩和胎儿娩出挤压，羊水也容易灌入母体，形成羊水栓塞。羊水栓塞无法事先得知，使产妇死亡率高达90%以上。一旦发生，医师最常用的治疗方法就是为产妇输入大量鲜血(但也常无法矫正这种血流不止的现象及循环衰竭)或者切除子宫(切除子宫后，女性将不再完整，永远失去生育的能力，失去未来的性福)，因此“羊水栓塞”是所有妇产科医师的梦靥，因其变化性相当快，产妇往往在短短几分钟内就丧失了生命。

由上可见，羊水栓塞，预防大于治疗，那么如何有效的预防羊水栓塞呢?

1、产检发现可导致病发因素

通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。

2、加强产前教育，注意诱发因素

30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。

对有诱发因素者，应严密观察，提高发生羊水栓塞警惕，如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离，急产等。

3、及时告知医生感觉

在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

4、及时选择剖腹产

如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

温馨提示：

羊水栓塞，预防大于治疗，一旦发生羊水栓塞，也不用恐惧，及时足量应用肝素，罂粟碱和地塞米松就能转危为安。怕的是医生诊断不清，治疗不对，错失良机，铸成大祸。

对于羊水栓塞其实无论是顺产还是剖腹产都会有发生的机率，但剖腹产发生的机率会比顺产的高，因此无论是哪一种生产方式都应该注意，如果有怀疑羊水栓塞的情况应该及时治疗。侧切会导致羊水栓塞吗?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

事实上，顺产侧切或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产患羊水栓塞的比例远高于顺产。剖腹产增加了羊水栓塞的发生率，约比顺产发生的概率高五至六倍。

羊水栓塞在临床上罕见。发生率大概在五千分之一到两万分之一左右，死亡率以前是80%多，近五年由于诊断标准变化，医学技术发展，死亡率有所下降，但也至少在60%以上。虽然病因至今还是个医学难题，但一些高危因素已经陆续被人类发现。所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环，侵入血管后使血管痉挛，产生栓塞的效果，继发多脏器衰竭，不及时干预的话，就会死亡。急性羊水栓塞，产妇可能在瞬间停止心跳。

产妇分娩时会出现一些并发症，包括子宫破裂，胎膜早破，产后出血，羊水栓塞等。目前，羊水栓塞在我们国家孕婴产妇死亡中一直排在第三位，在孕婴产妇死亡中占15%-20%的比例;第一位是产后出血。羊水栓塞一旦发生就很凶险，发生的概率又很低，大大增加了救治难度，一般经验不是很丰富的团队确实不容易应对。

希望以上小编整理的内容可以帮助到大家，羊水栓塞的后果很严重，大家有急事的预防，学习基本的孕妇分娩小知识。

在医生眼中，羊水栓塞被称作为“恶魔的抽签”，因为这种疾病发生率很低，但一旦出现死亡率却是极高的，类似于飞机失事。羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水通过静脉进入到产妇的血液循环中，而母体对羊水中的物质产生非常严重的过敏反应。产妇什么情况下会羊水栓塞?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

1.胎膜早破

一般来说，胎膜破裂之后才会发生羊水栓塞，而胎膜早破会使得胎膜和宫颈壁快速分离，使得宫颈黏膜血管扩张和损伤，而羊膜腔内高压，使得羊水进入到母体继而发生羊水栓塞。对于准妈妈来说，想要预防胎膜早破，就要预防生殖道感染，在孕后期务必要远离性生活，防止腹部受到撞击，不可负重。在分娩时，配合医生指示科学使用宫缩剂。一旦头盆不相称，就要选择剖腹产，以此来防范羊水栓塞。

2.过强的宫缩

子宫收缩太过强烈，羊膜腔的压力就会增高，当羊膜腔压力高于静脉压时，羊水便有机会进入破损的小静脉血管中，羊水栓塞便继而发生。一般来说，正常分娩羊膜腔内压达到高峰都很少会诱发羊水栓塞。但是倘若盲目使用宫缩剂则会致使宫缩过强，继而诱发该症。

3.高龄或多胎产妇

医生往往会建议女性25-28岁怀孕最佳，因为高龄产妇(35岁以上)会面临更多的风险。羊水栓塞往往更喜欢盯上高龄或多胎产妇，这类产妇在分娩时会受到严密观察，一旦发现异常便会通过剖腹产终止妊娠。需要注意的是，巨型儿、死胎、过期妊娠都会延长产程，使得羊水栓赛发生率增大。建议这类产妇在孕期务必要重视产检和保健，合理控制体重，预防妊娠糖尿病和高血压的发生，减少巨大胎儿的产生。若孕40周后还未分娩，建议及时检查胎儿情况，有必要时需终止妊娠。

以上几种情况都很容易出现羊水栓塞，所以一定要及时地预防，学习基本的孕妇分娩小知识。

产妇羊水栓塞怎么处理你知道吗?羊水栓塞一旦确诊，应立即抢救产妇。羊水栓塞的抢救流程遵循的主要原则为：改善低氧血症、抗过敏和抗休克、防治DIC和肾衰竭、以及预防感染。羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

防治DIC

羊水栓塞诊断一旦确立，就应开始抗凝治疗，尽早使用肝素，以抑制血管内凝血，保护肾脏功能。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生，最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血，并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等，以补充凝血因子，制止产后出血不凝。

防治急性肾功能衰竭

羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外，其次便是坚肾脏，应留置导尿管，保持导尿管的通畅，观察尿的排出量和性质，及时反映情况，采取措施，防止肾功能衰竭。

预防感染

防感染，在各项操作中严格执行无茵操作，正确使用对肾脏毒性最小的广谱抗生素，防止肺部和生殖道感染。

产科处理

(1)分娩前发生羊水栓塞：羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时，在改善母体呼吸循环功能，并纠正凝血功能障碍后，尽快结束分娩。

(2)第一产程发病：此时胎儿不能及时娩出，应立即做好剖腹产手术前的准备，行剖腹产结束分娩。

(3)第二产程发病：宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产，准备娩出胎儿。具体情况具体分析，多数可经阴道分娩。

(4)对子宫的处理：产后对无法控制的阴道流血患者，予以子宫切除术，做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血，控制病情不再继续恶化。

以上是小编简单整理的处理方法，要相信医生的能力，学习基本的孕妇分娩小知识很重要。

产后羊水栓塞如何抢救，羊水栓塞一旦确诊，应立即抢救产妇。羊水栓塞的抢救流程遵循的主要原则为：改善低氧血症、抗过敏和抗休克、防治DIC和肾衰竭、以及预防感染。羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

抗休克

(1)扩容：即为补充血容量，在抢救过程中，应尽快输新鲜血以补充血容量。

(2)升压：定时测量血压、脉搏、呼吸，准确地测定出血量，并观察血凝情况，特别护理应详细记录情况和24h的出入量。

(3)纠正酸中毒和心衰：在抢救过程监控这些情况，一旦出现酸中毒或心衰，应立即用药。防治心力衰竭，对提高抢救成功率具有重要意义。

防治急性肾功能衰竭

羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外，其次便是坚肾脏，应留置导尿管，保持导尿管的通畅，观察尿的排出量和性质，及时反映情况，采取措施，防止肾功能衰竭。

羊水栓塞危害很大，首先可能会堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，而如果肺栓塞，人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于，来自羊水中胎儿的成分是异体成分，不仅会堵塞血管，还会引起免疫反应，可导致过敏性休克。

不仅如此，孕产妇的血液处于高凝状态，而羊水中又含有许多促凝物质，因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC)，这样不仅会产生大量微血栓，还会一下子消耗太多凝血因子，纤溶系统也被激活，导致此后血液就会变得无法凝固止血，引起产后出血甚至出血性休克。而当人在休克状态，还可以出现器官功能的衰竭。

怀孕期间定期检查自己的身体，一旦发现异常要及时治疗，避免栓塞的情况发生，学习基本的孕妇分娩小知识很重要。

羊水栓塞的抢救措施是什么?如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

(1)解除肺动脉高压，纠正呼吸困难，以最大限度地促进呼吸。增加氧气的进入以维持生理功能。

①平滑肌解痉药物的应用医学教育网搜集`整理，首选药物是盐酸罂粟碱30～90mg，稀释于15%～20%葡萄糖20ml内静脉缓注，或用阿托品1～2mg，每15～30min静脉注射1次，两药并用效果更佳。氨茶碱250mg稀释于25%葡萄糖内静脉缓注。

②吸氧，防肺水肿，是一个非常重要的措施，严重者加压给氧，必要时气管插管或气管切开或使用呼吸机，注意维持有效的呼吸节律。使肺缺氧迅速得到改善。

(2)补充血容量以维持有效循环量，纠正休克。①首选新鲜血液或低分子右旋糖酐24h内输注500～1000ml即能补充血容量又能输入凝血因子。②确保输液途径的通畅，开放静脉应选用粗针头。必要时开放2～3路静脉。

(3)抗过敏早期使用大量抗过敏药物，常用琥珀酸氢化可的松300～500mg，先用200mg静脉推注继而滴注。或用地塞米松20～40mg(先用20mg静脉推注继而滴注)。

(4)改善和纠正凝血功能障碍，早期的高凝状态使用肝素，肝素有抗凝作用，可防止纤维蛋白原和凝血因子的消耗。晚期血液已进入纤溶状态，应禁用肝素，改用抗纤溶药物如6-氨基乙酸、凝血酸，并输新鲜血液和血浆以补充凝血因子。

以上是小编简单整理的抢救的措施，要全力配合医生的治疗，学习基本的孕妇分娩小知识。

羊水栓塞，在妇科疾病当中，羊水栓塞一旦发生产妇的死亡率是非常高的，对于羊水栓塞来说，几乎是所有的孕妇很难逃过的意见，如果孕妇发生了羊水栓塞的情况，要根据这个情况需要进行有效的治疗，因为羊水栓塞会伴随心脏和肺部功能的损坏，甚至造成死亡，首先我们要解决的就是心脏和肺部的问题最为重要，有的产妇是因为，血液无法凝聚，才导致的死亡。产后羊水栓塞怎么治疗呢?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

羊水栓塞的治疗原则羊水栓塞关键在于早期发现，一旦确诊，立即抢救。主要治疗原则是：

1、纠正呼吸循环衰竭立即面罩给氧，必要时予以气管插管或气管切开;给予阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以缓解气管痉挛;早期使用糖皮质激素如氢化可的松等抗过敏、解痉;缺氧纠正后，进行强心治疗，并及时补充血容量，首选低分子右旋糖酐，同时用碳酸氢钠纠正酸中毒;适时应用升压药，必要时较早考虑应用强心药。

2、治疗弥散性血管内凝血及继发性纤溶治疗弥散性血管内凝血及继发性纤溶，预防肾衰竭，预防感染。

3、产科处理产科处理原则是病情好转后，迅速结束分娩。第一产程中发病，应行剖宫产终止妊娠，以去除病因;第二产程中发病，采取阴道助产结束分娩。对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术。

以上是小编简单整理的关于羊水栓塞的治疗方法，具体的要根据医生的建议决定，多学习孕妇分娩小知识很重要。

羊水栓塞作为一种在生产中途迅速发生的病症，会给产妇带来诸如脏器功能受损、心肺衰竭等危险的并发症。那么生二胎，哪些产妇要警惕羊水栓塞呢?二胎如何预防羊水栓塞，羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

专家提醒：生二胎五类产妇警惕羊水栓塞

尽管羊水栓塞病情没有前期征兆，但它的发生还是更倾向高危人群，以下五类产妇需特别警惕羊水栓塞的发生。

①高龄产妇：年龄超过35岁的产妇，年龄越大，发生的可能性越大;

②生产次数多的产妇：生产的胎数越多，发生羊水栓塞症的概率越高;

③胎盘早期剥离的产妇：在分娩的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加;

④胎死宫内的孕妇：胎儿死在子宫内的时间越久，发生羊水栓塞症的概率越高;

⑤有胎儿窘迫的情况：胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞。

同时，专家提醒，随着全面二胎政策开放，高龄产妇增多，高龄和高危产妇在分娩过程中出现突发情况(如羊水栓塞、新生儿窒息等)的几率也会增加，为保障母婴安全，及时有效应对突发情况，建议此类孕产妇选择综合救治能力强的大型综合性医院待产。

希望以上小编整理的相关知识对大家有帮助，怀二胎的准妈妈要注意定期检查，学习基本的孕妇分娩小知识。

由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症，一旦出现非常凶险。从发病到死亡，可能生死之间只有几分钟到两小时。哪些情况容易发生羊水栓塞?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

三大诱因：胎盘早破、异常子宫血管开放、宫腔压力变化大

首先，胎盘早破导致羊水外流，胎膜与宫颈壁分离使血管损伤，羊水有可能经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环，如果此时有较强的不规律的宫缩，羊水很快会进入破裂的血管内，引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化——羊水栓塞。

其次是异常子宫血管开放：疤痕子宫产时，若发生子宫破裂，也会有血管异常的情况。如果羊水破了，这些羊水流到血管里，同样会产生羊水栓塞。

另外，一些急产和多产产妇，分娩时宫腔压力变化大也相对容易中招。因为多产的孕妇生得比较多、比较快，产道的损伤也较大，特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤，血管道开放，羊水比较容易进入母体血管系统。若在引产的过程中不恰当使用催产素，有过强过频的宫缩，此时由于宫腔压力太大，血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。

所以在怀孕的时候定期体检很重要，一旦发现异常要及时地治疗，掌握基本的孕妇分娩小知识，爱护自己的和孩子的健康。

羊水栓塞，被称为产妇的鬼门关，一个让孕妈妈不得不注意的词汇!羊水栓塞其实就是指准妈妈在分娩的过程中可能会遇到的一种突发状况，几率虽然很小，可是危险性却很高，羊水栓塞孕期能发现吗?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

在我国孕婴产妇死亡的原因中，排第一位是产后出血，排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病，第三位就是羊水栓塞。

在孕婴产妇死亡中，羊水栓塞所占比例15%-20%。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%，分娩结束后占30%。由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症，一旦出现非常凶险。从发病到死亡，可能生死之间只有几分钟到两小时。

孕妇在产检的时候一旦发生羊水栓塞是可以查出来的。

①严格掌握剖宫产、剥膜、破膜、扩张宫颈等手术的指征。人工破膜要在宫缩间歇时进行。剖宫产应尽量吸尽羊水后再娩出胎头。不在宫缩时行人工破膜。人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。

②合理使用宫缩剂，防止宫缩过强，对死胎及胎膜早破者更应谨慎。急产或产力过强酌情用宫缩抑制剂。遇高张性宫缩时，在宫缩间歇时破膜，尽量放出羊水。

③避免创伤性阴道手术，如高中位产钳术、困难的毁胎术。严格掌握羊膜腔穿刺术的指征，用细穿刺针，技术应熟练准确。避免反复穿刺。

③对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

所以生活做那个学习基本的孕妇分娩小知识，及时的检查自己的身体很重要。

羊水栓塞是产科发病率低而病死率极高的并发症，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的几率为4/10万-6/10万，但母子死亡率却高达80%以上。什么叫慢性羊水栓塞?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

慢性羊水栓塞发病迅猛，常来不及做相应检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。

孕产妇应该在孕期内遵医嘱严格做好各项必要检查，这样可及时发现孕期合并症如妊娠合并心脏病、妊娠合并贫血等疾病的早期症状，积极与医生沟通并及时治疗，以便及时得到治疗，将产科急症的风险发生率降到最低。目前对产妇有致命风险的急症主要有产后出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并心脏病等。

羊水栓塞紧急的抢救方法是迅速吸走羊水，切断栓塞源也许有救，如果是剖腹产可以马上吸，如果本来是顺产，需要临时再打麻药改剖腹产就可能耽误了抢救时间理论上来说，只要在分娩过程中有出现创口的情况就有发生羊水栓塞的可能，因此无论是剖腹产还是顺产，都有发生羊水栓塞的可能。而在剖宫产过程中，需要通过切口来达到顺利分娩，且创口比顺产大得多，所以剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产高。有专家称，剖腹产出现羊水栓塞的几率约为顺产的5-6倍。

所以产妇在分娩的过程中注意自己的什么安全，学习基本的孕妇分娩小知识，爱护自己的健康。

羊水进入母体血液循环后，会到达肺部，而羊水中的物质便会嵌顿到肺部的血管，这些异物就会导致肺部血管产生严重的痉挛，并且释放多种活性物质，继而产妇的肺功能便会丧失，出现呼吸窘迫的现象，还会大出血。羊水栓塞多发生在什么时候呢?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

羊水栓塞是一种在分娩过程中因羊水物质进入母体血液循环，引起出现肺栓塞、休克、DIC等一系列严重并发症的产科危重症，所以一般发生在分娩的过程中。

羊水中含有上皮组织、胎儿毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等和促凝物质，当这些东西进入母体血液，引起母体对胎儿抗原产生一系列过敏反应，引发很严重的并发症，造成急性呼吸循环衰竭、全身弥漫性出血、全身多脏器损伤等，来势汹汹，极大可能引发死亡。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

其可能诱因包括：①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。

急性羊水栓塞难预防

如何才能预防这一可怕的病症呢?很遗憾地告诉各位，急性羊水栓塞是无法预防的。专家表示，患上该症的产妇前几分钟还嘻嘻哈哈，后一秒就开始呼吸困难，继而抽搐、心肺衰竭，最终死亡。当然，医生会采取吸氧、吸氧、输血、抗凝和心肺复苏等方式抢救，再或者就是切除子宫。

但需要提醒大家的是，切除子宫也未必能救回性命，因为产妇分娩后，宫腔是巨大的创面，每个创面都是出血口，一旦溃坝，血是根本止不住的。而且即使可以顺利救回，产妇往往会有永久性的神经伤害，变成植物人或者中风，而胎儿若能及时产出便不会受到伤害，但倘若不及时会因为缺氧而造成智力不足、发育迟缓。

希望以上小编整理的相关知识可以帮助到大家，学习更多的孕妇分娩小知识，请继续关注。

十月怀胎，好不容易等到了预产期，看着宝宝即将到来，妈咪的心情比吃了蜜还甜。难产是产妇最不愿意到的，但意外总是让我们无法控制。那么羊水栓塞是什么呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

众所周知，胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候，第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分，而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分，其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分，其实就是胎儿自己所排出的尿液，因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕，所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

而“栓塞”顾名思义就是阻碍、堵塞的意思，而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

虽然医学的进步已经能够解决许多高危状况，但羊水栓塞绝对是让医生“谈虎色变”的例外之一，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一，而母子的死亡率竟能高达60%-80%!如此高的死亡率，怎能不让人胆寒。如果你对羊水栓塞严重吗等有关孕妇分娩方面的知识还有疑问，请继续关注羊水栓塞安全常识栏目。

羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。下面就为大家介绍一下羊水栓塞的概念与原因吧。

羊水栓塞的概念

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。

羊水栓塞的原因

羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）；胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）；宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞是产科极为严重的一种疾病，因为死亡率过高，所以对于这种疾病建议孕妇以及产妇都了解一下，在选择生产医院的时候，就要选择大型的具备对各种急发性疾病治疗条件的医院，那么羊水栓塞对孕妇及婴儿有哪些影响呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

羊水栓塞的影响据统计，绝大多数羊水栓塞发生于生产期间或刚生产时，作为较为罕见而严重产科并发症，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一，而其导致产妇死亡率竟能高达百分之八十。

羊水栓塞对孕妇的影响

羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现，严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡，但轻微者可能未出现临床症状。

据调查，百分之九十三的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。

羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(>百分之五十产妇在羊水栓塞发作1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等，从而造成产妇的注射针孔部位、伤口、阴道及子宫收缩不良合并大量出血休克，左心室衰竭、全身痉挛、肾衰竭、甚至于产妇死亡。如果羊水栓塞已经治愈，并未损伤脏器，则不会留下后遗症。

羊水栓塞对胎儿的影响

羊水栓塞的发病相当突然，若发病时胎儿尚未娩出，则可能因产妇血压过低，子宫灌注不足与缺氧、使胎儿因缺氧、窒息而出现胎心音异常(心跳过慢或迟发性心跳减速)，最终可导致胎儿死亡。

造成羊水栓塞的原因比较复杂，所以对于这种疾病我们还没有办法做到很好的预防，甚至都没有办法提前预知这种疾病的出现，只能够随时做好对羊水栓塞的治疗准备，因为羊水栓塞可以在短时间内造成严重的后果，那么如果得了羊水栓塞可以顺产吗?下面就一起随小编来了解一下吧。

孕妇孕晚期患羊水栓塞只能选择剖腹产分娩，如果顺产的话，胎儿风险大，因为羊水栓塞死亡率高达8成，孕妇最好少冒险。虽然死亡率高，但是孕妇也无需操心太多，只要产前产后多注意即可，以最好的状态迎接剖腹产就是对胎儿最大的帮助。

“羊水栓塞”死亡率竟高达百分之八十，所以大多选择剖腹产胎儿。

胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候，第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分，而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分，其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分，其实就是胎儿自己所排出的尿液，因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕，所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

虽然医学的进步已经能够解决许多高危状况，但羊水栓塞绝对是让医生“谈虎色变”的例外之一，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一，而母子的死亡率竟能高达百分之六十到八十!如此高的死亡率，怎能不让人胆寒。