0

心力衰竭

心力衰竭知识专题栏目,提供与心力衰竭相关内容的知识集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的心力衰竭问题。

分享

浏览

2702

文章

85

老人心力衰竭能吃大蒜吗

全文共 555 字

+ 加入清单

心血管病是威胁人类健康的最大杀手,保持良好的生活方式可以让你远离心脏病,那么,老人心力衰竭能吃大蒜吗?小编今天就来介绍一下这方面的知识。

心力衰竭的治疗原则是:强心、利尿、扩血管。根据这3大原则,饮食注意如下:

1、限制液体的摄入,除了输液的液体不能太多,同时,喝水喝汤也不能太多,否则会加重血液循环液体量,加重心衰。

2、低钠饮食:高钠会引起水钠潴留,起高血压,加重心衰,限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量,以防水肿,蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种咸菜、豆制品、腌制食品(因含有钠盐)均属禁忌。

3、由于心衰会长期利尿,以减少循环液量,所以会造成低钾,缺钾可引起肠麻痹等,易诱发洋地黄(强心药物)中毒,对长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物及水果,例如土豆、紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。临床上经常给予补钾治疗。

蒜是保健食物,它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性,阻止血液的凝固,预防血栓的形成。每天至少吃1—3瓣大蒜,最好是未经加工或未除蒜味的大蒜,这对冠心病有预防作用。补人参不如吃大蒜--大蒜这一神奇而古老的药食两用珍品,被称作“健康保护神”。世界上首家大蒜研究所就在德国,它的宗旨就是向全世界人民宣传吃蒜的学问。

展开阅读全文

老人心力衰竭怎么办

全文共 942 字

+ 加入清单

心功能不全也被称为“心衰”,是一种临床上十分常见的心血管疾病,通常指心脏泵血功能不全的综合征。那么老人心力衰竭怎么办?小编在这里与您分享一下。

心衰往往和房颤有关系。房颤是一种常见的心律失常,症状往往很隐蔽。房颤患者心房心室工作节律很快,导致它们休息的时间减少,时间一长,心衰就会出现。也就是说,心衰和房颤有因果关系,互相影响。

心衰也和扩心病有关系。扩心病又称为扩张型心肌病。扩心病患者心室扩大、心室工作量增大,但工作能力却没有增强,所以摄血量就会相应减少,出现心衰症状。可以说,心衰是扩心病的“最后一站”。

充分休息

老年心衰的急性期必须禁止行走,可以卧床休息,坐椅但应鼓励在床上活动,以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制(水肿小时、体重维持恒定)后,应逐渐开始活动。起初可上厕所,然后室内活动,最后上楼,每周增加一级,不要在一周内连续增加活动量,以免再次诱发心衰。

合理饮食

减少热量和脂肪摄入,增加水果和蔬菜。与中青年患者相比,老年人限钠不能太严格,因为老年人肾小管浓缩功能和钠重吸收功能减退,如同时使用利尿剂,限钠可诱发或加重低钠重血症,故射血分数(EF)≥35老年患者一般不需限钠,尤其伴有低钠血症时。但EF

积极吸氧

中青年人的轻中度心衰不一定吸氧,而老年人的轻度心衰可有明显的低氧血症,应积极吸氧(2-4L/min),肺心病患者应持续低流量给氧(1-2L/min),烦躁的老年患者常需要面罩给氧。

药物治疗

老年人罹患心衰应该积极地配合医生的诊断及早进行药物治疗。

改善症状,提高生活质量

心衰常常伴有诸多其他症状,如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等,西药根本无能为力;同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑,出现失眠、精神压抑、出汗等,这些又严重影响了心衰患者的生活质量。缓解症状是首要。

增强体质,预防心衰复发

感染是心衰复发的最常见诱因,如何预防感染发生,是一个困难而具有重要意义的问题。心衰患者多数年龄较大,生病后容易情绪低落,不敢进行身体锻炼,消化功能减退等等原因,体质弱,抵抗力较差,容易感染。

以上信息仅供参考,如有必要请咨询相关专业人士。

小编寄语:作为子女,我们也应在生活中多了解老人如何预防心力衰竭等相关常识,掌握老人疾病安全小知识,才能更好的保护他们的健康。

展开阅读全文

老人心力衰竭能吃西红柿吗

全文共 1218 字

+ 加入清单

心力衰竭,也称为心衰,很多朋友也许听过这种疾病的名称。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,它对人们的伤害不容小觑。若想降低心衰对患者身体的危害,需要注意生活中的多方面,进行正确有效的护理。那么老人心力衰竭能吃西红柿吗?具体好处有哪些呢?

心力衰竭的老人是可以食用的,因西红柿含有丰富的维生素、纤维素等营养素,还具有抗氧化的作用。另外,心力衰竭的患者建议在饮食方面要低盐、低脂、低胆固醇饮食,控制总的的饮水量,以免加重心脏的负担。饮食清淡少量多餐为宜。

西红柿的营养价值:

西红柿中含有丰富的维生素C和维生素B和胡萝卜素,还含有丰富的抗氧化剂。而抗氧化剂可以防止自由基对皮肤的破坏,具有非常好的美容抗皱的效果。经常食用可以防止衰老,让人保持年轻的肌肤。据营养学家研究测定:每人每天食用50~100克鲜西红柿,就可以满足人体对多种维生素和矿物质的需要。番茄中所含的“番茄素”,具有抑制细菌的作用;番茄中还富含有胡萝卜素、维生素C、维生素B以及维生素B2和钙、镁、铁、锌、磷、钾、铜和碘等多种元素,还含有蛋白质、糖类、有机酸、纤维素。

除此之外,经常食用西红柿还具有一定的食疗作用,一起来看看:

1.防癌。西红柿具有非常强大的抑制病变的功能,对于预防癌症有着非常大的意义。西红柿要加热过油吃才能更好的吸收蕃茄素,从而起到防癌的作用,生吃也可以,只是在生吃后需要再吃些油性的东西才好。而且每天必须吃1到2个。

2.可以治疗高血压。西红柿能够辅助降压。每天早上生吃1到2个,蘸白糖,美味且降压效果明显。不过,平时肠胃不好、容易腹泻、消化不良者不要尝试。

3.治疗贫血。西红柿颜色为红色,从中医角度分析可入人的心血。每天准备西红柿和苹果各1个,15克芝麻,一次性将它们吃完,每日吃1到2次,长期坚持,可有效的治疗贫血。

4.治疗溃疡。轻度的消化性溃疡患者,可以将榨取的西红柿汁和马铃薯汁各半杯,混合后饮用,每天早晚各1次,连续服用10次,溃疡症可愈。

5.治疗肝炎。取西红柿丁一匙,胡萝卜末、芹菜末、猪油各半匙,拌入沸腾的粳米粥内烫熟,加入味精适量、盐适量进行调味食用,此方对治疗肝炎有一定的辅助作用。

6.退热。西红柿能够起到退热的作用。对于发烧39摄氏度以下的人来说,可以将西红柿汁和西瓜汁各取半杯混合后饮用,每小时饮用1次,可以很好的起到退热的作用。

哪些人比较适合多吃一些西红柿呢?

患有高血压病、糖尿病、暑热烦渴、心脏病、肝炎、食欲不振、发热口干、眼底出血、肾脏病、癌症、维生素C缺乏症、烟酸缺乏症(糙皮病)、牙龈出血等病症者适宜食用;胆固醇代谢不良者经常食用也有一定的好处。

在此小编建议,家里有心脏病老人的朋友们,及时在生活细节中找到健康隐患,才能防患于未然,平时一定要依据老人饮食安全知识库的指引进行科学饮食,在心脏病老人安全饮食方法方面下足功夫,让他们的身体更健康。想要了解更多相关资讯,敬请关注本网每日更新,更多精彩内容等你来发现!

展开阅读全文

老人心力衰竭的死亡率

全文共 1669 字

+ 加入清单

心力衰竭表现出发病率和患病率高,致死率和致残率高,医疗花费高的特点,是严重危害人类健康的重大社会问题。那么具体老人心力衰竭的死亡率有多少呢?下面我们一起来了解一下吧。

心力衰竭被称为“心脏病最后的战场”,数据显示,全球心衰患者已高达2300万,而这种疾病的5年死亡率高达50%,与不少恶性肿瘤相仿。

心衰早期症状不明显

中国虽然没有确切的心衰患病率调查数据,但有高血压、冠心病和糖尿病巨大患者群,加上老龄化日趋严重,专家估计,中国心衰患病率与国外近似,患者至少在千万以上。中国医师协会心力衰竭专业委员会主任委员张健教授介绍,心衰不是单一的疾病,而是复杂的临床综合征,背后有很多复杂的病因,如心肌炎、糖尿病、高血压等基础疾病都可能诱发心衰,在诊断上也是个复杂的过程。心衰的早期症状并不明显,通常发现时,“病人自感体力疲乏,原来一口气可以上4楼,现在2楼就气喘要休息。晚上睡觉到半夜,感觉憋闷得不行,要坐起来,开窗呼吸空气才感到好转”,张健教授指出,出现这些典型心衰征兆才去治疗,其实已经有点晚了。如果已经有高血压、糖尿病等基础疾病,应该提前去医院进行检查,尽早发现心衰的迹象,在家庭和社区进行疾病管理。

随着年龄的增长,心衰的患病率显著上升,70岁以上人群中,每10个人即有1人患有心衰。不少患者出院后以为自己好转就停药,实际上,数据显示,心衰的再住院率高达24.5%,5年死亡率高达50%,这个死亡率跟很多恶性肿瘤相仿。中国医师协会心力衰竭专业委员会秘书长张宇辉教授介绍,由于不进行规范治疗,生活质量下降,反复住院,心衰病人给社会和家庭带来沉重的经济负担。统计显示,中晚期心衰患者,平均年急诊次数2次,每次住院花费7000-10000元的水平。

心衰标志物检测帮助早期诊断

“近三十年来,人们对心力衰竭的认识有了很大的提高,对心力衰竭的诊断和治疗取得了很大的进步。然而研究表明,心力衰竭在发达国家仍然是发病率快速增长的唯一的心血管病。心力衰竭表现出发病率和患病率高,致死率和致残率高,医疗花费高的特点,是严重危害人类健康的重大社会问题。”张健教授介绍,资料显示,我国的心力衰竭防治面临着很多问题,临床治疗和指南规范与欧美国家存在较大差距。“借本次大会的契机,我们宣布成立‘心力衰竭国际学院’,希望通过这个平台,在全国范围内广泛开展临床医生教育项目,进一步建立健全心衰系统化培训体系和机制,保持国内外最新学术信息的同步性,进一步提高我国临床医生心衰规范化防治水平,从而改善我国心衰整体防治局面。”

名誉主任委员黄峻教授谈到,心力衰竭的临床和基础工作虽然有了很大进步,然而,研究表明心力衰竭仍然是目前心血管疾病导致死亡的最重要的原因。心力衰竭是一种进行性发展和逐渐恶化的疾病。我国心衰患者的最重要基础病是高血压、冠心病、心肌梗死和心肌病。随着我国老龄化进程的加速,高血压、冠心病治疗水平的提高,患者寿命的延长,心衰的发病在我国呈不断增长的趋势,心衰引起的疾病负担也将越来越重,虽然住院心衰患者的院内病死率显著下降,但心衰作为一种反复循环入院的疾病,出院后的长期预后仍很差。因此加强心力衰竭的教育和培训工作是心力衰竭专委会的重要职责和义务。

“据统计,全球每1,000人中就有9名心衰患者,约60%的患者在确诊5年内死亡。张宇辉教授表示,长期以来,心衰的诊断主要依赖于患者的临床表现及患者自行前往医院寻求诊断和治疗,致使大部分患者都未得到及时的诊断,错过了最佳的治疗时机。临床亟需更好的医疗手段帮助医生在心衰早期、甚至没有任何明显的临床表现时,实现心衰患者尽早诊断,及时做出临床治疗决策,提高患者生存率。”

复旦大学附属中山医院检验科主任、中华医学会检验医学分会主任委员潘柏申教授指出:心力衰竭防治的重要问题之一是心衰防控的关口前移,重视心血管危险因素和上游心血管疾病的防治。早期识别、客观评价和恰当判定预后是其中非常关键的环节,例如:利用心衰标志物NT-proBNP/BNP指导这些工作,已经获得的证据表明,对于心衰的早期诊断、疗效监测和预后评估有很好的作用。

展开阅读全文

老年人心力衰竭危险吗

全文共 726 字

+ 加入清单

心衰患者是要时刻留意自己的病情变化的,因为其病情是随时变化的,一时可以很好,但一时可以恶化严重,那么老年人心力衰竭危险吗?小编在这里与您分享一下。

心衰指的是心功能不全,在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体代谢需要,对于其治疗,我们先要找出病因,再积极消除病因,以利于减轻心脏负荷。一般心衰也会有分级的,每一级就代表的病情的轻重,越高级就越危险,也就是说心衰三级是属于危险期,但是治疗的话,还是可以控制病情的,具体如下:

心衰一级

心衰一级也就是心衰前阶段,这一类人群是患有心脏疾病或者是高血压、糖尿病等一些最终可能累及心脏的疾病,属于心衰的高位发病人群。一般来说,体力活动暂不受限制,一般的体力活动不会引起过度的疲劳。

心衰二级

这一阶段的病人已经有心衰的症状出现,他们的体力活动会受到轻度的限制,一般来说,休息的时候会觉得很舒服,但是一般的活动就会觉得呼吸困难、心悸、心绞痛、疲劳等。

心衰三级

这一阶段属于临床心衰阶段,这一阶段的病人体力活动受到了很大的限制,休息的时候感觉舒适,但是一般很轻的体力活动就会感到心悸、心绞痛、呼吸困难等。

心衰四级

这一阶段是难治性终末期心衰阶段,这一阶段的病人已经完全丧失活动能力,休息的时候也会感觉到心绞痛等症状,一旦活动就会加重。

心衰是一种进行性的病变,第一阶段属于无症状阶段,病人应该做好心衰预防;第二阶段是轻度阶段,这一阶段的治疗十分重要;到第四阶段的时候患者预后极差,平均的生存时间只有3到4个月,所以心衰患者应该在第一二阶段的时候积极预防和治疗,避免病情加重。

小编寄语:作为子女,我们应在生活中多了解老人如何预防心力衰竭等相关常识,掌握老人疾病安全小知识,才能更好的保护他们的健康。

展开阅读全文

老人心力衰竭吃什么水果好

全文共 497 字

+ 加入清单

一般来说,心衰发作在冬春季节,在冬春季节里老年人要特别注意。无论是饮食还是作息时间都要合理安排,多吃蔬菜水果,有益于身体。那么,老人心力衰竭吃什么水果好呢?下面小编来为大家介绍几种。

苹果:美国研究表明,经常吃苹果或喝苹果汁的人,患心脏病的几率得以明显下降。这是因为苹果中含有大量的抗氧化剂,这种物质能够防治心脏的动脉硬化以及减少(坏)胆固醇LDL在血液中的含量,从而降低了心脏发病的危险性。

蓝莓:蓝莓中的花青素可以保护心脏健康,而且它还富含鞣花酸,β-胡萝卜素,叶黄素,维生素C,叶酸,镁,钾和纤维。

杏:含有丰富的β胡罗卜素,能很好地帮助人摄取维生素A。

香蕉:钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处。

越橘:越橘主要成分有天然视紫质和类黄酮,视紫质是眼睛产生视觉的最基本物质,可加强适应对黑暗弱光的敏感度。类黄酮具有维生素P的活性,是保护血管的最好物质。

小编寄语:心力衰竭除了要吃新鲜的蔬菜水果,还要做适当的运动,但不能过于激烈。当然,保持愉悦的心情,对身体也是有所帮助的。作为子女,我们应在生活中多了解老人如何预防心力衰竭等相关常识,掌握老人疾病安全小知识,才能更好的保护他们的健康。

展开阅读全文

老人心力衰竭家庭护理方法

全文共 933 字

+ 加入清单

随着人群老龄化,老年人心力衰竭的发病率逐渐提高,且临床表现错综复杂,治疗困难,疗效较差。因此加强老年人心力衰竭病人的护理对提高疗效非常必要,下面就随一起来了解老人心力衰竭家庭护理方法有哪些吧。

减少诱因

感染是诱发心衰的常见原因,一些体弱病人感染时症状不典型,体温不是很高,仅表现为食欲不振、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。

合理用餐

应严格按医嘱用饕,切忌自作主张更改或停用饕物,以免发生严重后果。并应熟悉常用饕物的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。

合理休息

休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些气功、散步、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏>110次/min,或比休息时加快20次/min,有气急、心慌、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。

合理饮食

饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量碳水化合物、维生素、无机盐,适量禁烟、脂肪,酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。

皮肤护理

慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

心理护理

慢性心衰患者常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使患者保持良好的情绪。患者自己也应保持平和的心态,各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。

自我监测

心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用饕物的毒副作用及时发现,如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。

定期复查

应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每三个月检查一次。检查体重及水肿状况,根据病情由医生决定饕物是否需要调整。

小编寄语:作为子女,我们应在生活中多了解老人如何预防心力衰竭等相关常识,掌握老人疾病安全小知识,才能更好的保护他们的健康。

展开阅读全文

老年人慢性心力衰竭并发症有哪些

全文共 925 字

+ 加入清单

老年人慢性心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性,单凭临床表现很难做出早期诊断,因此,有必要进行客观的仪器检查,如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等,综合分析以得出正确的诊断,慢性心力衰竭的老人该如何护理呢?心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用饕物的毒副作用及时发现,如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医;应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每三个月检查一次,那么老年人慢性心力衰竭并发症有哪些呢?

1、呼吸道感染:较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。

2、血栓形成和栓塞:长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。相应肺部呈现浊音,呼吸音降低伴有湿罗音,部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征,巩膜可有黄染,或有短阵心房颤动发作。

起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性休克和猝死。心力衰竭伴有心房颤动者,易发生心房内血栓,栓子脱落而引起脑、肾、四肢或肠系膜动脉栓塞。

长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动,预防血栓形成,对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者,轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗,肢体缺血严重者应作外科治疗。

3、心原性肝硬化:由于长期右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。

4、电解质紊乱:常发生于心力衰竭治疗过程中,尤其多见于多次或长期应用利尿剂后,其中低血钾和失盐性低钠综合征最为多见。

以上是小编介绍的老年人慢性心力衰竭并发症有哪些的内容,有此疾病的老人一定要防止并发症的发生,本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于老人心力衰竭的知识,感兴趣的朋友可以继续关注哟。

展开阅读全文

老人心力衰竭如何按摩

全文共 589 字

+ 加入清单

老年人心衰的早期症状不典型,容易造成误诊、漏诊和患者不知情,使得病情加重,最终失去治疗机会。家属要注意观察老年人的情况,一旦发现可疑的心衰症状,应及时送老年人去医院就诊,或者及时采取按摩方式救急,以免延误救治时机。那么,老人心力衰竭如何按摩才有效防止病情严重呢?下面就随一起来了解相关知识。

因为人的心脏都在左侧,所以按摩经络上的穴位时应以左边为主。心脏病的治疗涉及到胃经、心包经、心经、肺经、督脉五大经络。“伏兔”穴(膝上6寸),也是股四头肌的三角尖的位置。“伏者,停伏、降伏也;兔者,跳动也。”是指抑制心跳之意。

用掌根按揉“伏兔穴”对心脏有补血之效,可以抑制心慌和心跳过速的现象。

血管硬化按条口,供血不足解溪求

“条口”穴(在小腿前外侧,犊鼻穴(也叫外膝眼)下8寸,距胫骨前缘一横指),本是治疗肩周炎的要穴。在针灸治疗中有一招叫“条口透承山”,就是说施针者将银针从小腿前的“条口穴”刺入,直达后面小腿肚子上的“承山穴”。当然,不是刺穿小腿,是指在承山穴的位置能隔着皮肤摸到针尖。这一招对于肩周炎的患者很奏效,当时就能将胳膊抬过头顶。可想而知其功效是多么的神奇。

血管硬化是一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性管腔狭小的退行性和增生性病变的总称。

小编寄语:作为子女,我们应在生活中应多了解老人如何预防心力衰竭等相关常识,掌握老人疾病安全小知识,才能更好的保护他们的健康。

展开阅读全文

老人慢性心力衰竭后如何做好生理护理

全文共 773 字

+ 加入清单

老人慢性心力衰竭总感觉四肢疲乏无力,是因为心衰后心排血量减少,骨骼肌供血不足导致的;要指导患者休息以减轻心脏负荷,但应避免长期,要适当的活动。出现咳嗽症状,是由于左心衰导致肺循环瘀血,气管和支气管也跟着瘀血水肿,呼吸道中分泌物增多导致的;下肢水肿是因为心衰返回心脏的血液受阻引起的,慢性心力衰竭的老人该如何护理呢?心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用饕物的毒副作用及时发现,如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医;应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每三个月检查一次,那么老人慢性心力衰竭后如何做好生理护理呢?

首先一个就是要注意合理安排作息。对问题比较严重的病人,一天大部分时间应卧床休息,并以半卧位为最好。在病情得到控制后,事稍事下床活动和自理生活,适当进行户外散步,减少由于长期卧床引起的一些并发症。

再有就是我们的患者一定要注意防寒保暖,我们那些心衰病人在气候转冷时要注意保暖施,一定要注意去防止上呼吸道感染,减少这个疾病发作诱因,天气转暖时,换单衣最好比常人略晚一些。

还有就是我们那些心衰病人不适合做重体力活,还要避免强烈的精神刺激,性生活要遵循医嘱才行,另外患者的这个皮肤要注意防感染,心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿,因此要注意皮肤的护理,避免长时间压迫一个位置。

最后我们要说的是我们的患者在任何活动都会引起心功能不全征象,甚至休息时也有心悸和呼吸困难等症状,所以我们一定要注意积极的进行治疗才行。

以上是小编介绍的老人慢性心力衰竭后如何做好生理护理的内容,当老人得了这种疾病一定要护理好本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于老人心力衰竭的知识,感兴趣的朋友可以继续关注,争取让老人早日康复。

展开阅读全文

老人慢性心力衰竭后如何做好饮食护理

全文共 723 字

+ 加入清单

对于老年患者来说,在日常生活中,一定要注意养成一个良好的生活习惯。如果患有一些心脏的原发性疾病,一定要注意积极的治疗,控制心率失常,或者是一些心肌疾病。能够防止心力衰竭慢性心力衰竭的老人该如何护理呢?心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用饕物的毒副作用及时发现,如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医;应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每三个月检查一次,那么老人慢性心力衰竭后如何做好饮食护理呢?

饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量碳水化合物、维生素、无机盐,适量禁烟、脂肪,酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。

慢性心衰患者在家养病的过程中,家属要为患者准备低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食。盐的摄入量每天不超过2克,尽量不吃酱菜、腌肉等隐性高盐食品;还要限制患者对水分的摄入,要根据汗液和尿液的排泄量来确定,需“量出而入”,尽量以少量多次的方法饮水。

不要饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料,更要戒烟戒酒;食物要选择富含必需氨基酸的优质蛋白,比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等,多吃新鲜蔬菜、水果以及豆制品。

每日主食控制在150~300克为宜;食物要尽量粗细搭配以防患者出现便秘的情况;每天尽量少吃多餐,不要暴饮暴食,尤其是晚餐千万不能吃太饱,以防增加心脏负担,引起病情反复。

以上是小编介绍的老人慢性心力衰竭后如何做好饮食护理的内容,有此疾病的老人在日常生活中一定要注意饮食,另外本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于老人心力衰竭的知识,感兴趣的朋友可以继续关注哟。

展开阅读全文

老年慢性心力衰竭表现有哪些呢?

全文共 896 字

+ 加入清单

在现在的社会上慢性心力衰竭的发生率在不断的增高,同样发生在患者身上造成不幸的也是越多了。对于生命健康的威胁是极大的,所以在一开始的时候不能很好的做好了解。这样在治疗方面也是会有很多的问题出现,其中出现慢性心力衰竭疾病的患者老年人还是占很大的一部分的,所以说下面就去了解下老年慢性心力衰竭表现有哪些呢?

1.早期表现左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干啰音和哮鸣音,提示已有左心功能障碍。

2.急性肺水肿起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿罗音和哮鸣音。

(一)减轻心脏负荷。

1、休息。

2、控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。

3、利尿剂的应用。常用利尿剂:

(1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。

(2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。

(3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。

(4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。

4、血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。可为分:①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪、敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。静脉扩张剂可减轻后负荷。

(二)加强心肌收缩力。

洋地黄类药物的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K、G、西地兰、地高辛、洋地黄叶、洋地黄毒甙等。

(三)其他治疗。

1、有呼吸困难者可给予吸氧。

2、并发症及其治疗:心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:

(1)呼吸道感染:较常见。

(2)血栓形成和栓塞。

(3)电解质紊乱。

关于老年慢性心力衰竭表现有哪些,上文中很详细的介绍了一下。关于因为慢性心力衰竭造成的威胁是很大的,所以说还是希望患者对于上文中内容有了一定的认识。这样在疾病的初期才能及时的发现,并预防一些别的疾病出现给身体造成影响。

展开阅读全文

老人心力衰竭有哪些症状呢?

全文共 859 字

+ 加入清单

心理衰弱这个疾病是很多老人会患上的一种疾病,老人患病的几率也比很多年轻人患病的几率要高,而针对老人这个心力衰竭疾病来说,不严格的加以控制的话,那么很多症状会对老人的身体造成严重的损伤,也会有很大的影响,很多人不知道老人得心力衰竭究竟是一个什么样的症状,那么老人心力衰竭有哪些症状呢?

(1)呼吸困难:是左心衰竭较早出现的主要症状:劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感到和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方缓解,通常伴有两肺哮啼音,神经张力增高,肺小支气管痉挛及卧位时

心力衰竭的症状

(1)心力衰竭的症状、隔肌抬高,肺活量减少等因素有关。卧位时很快出现呼吸困难,常在卧位1—2min出现,须把枕头抬高,卧位时回心血量增加,左心衰竭使作室舒张末期压力增高,从而肺静脉和肺毛细血管压进一步升高,引起间质性肺水肿,降低肺顺应性,增加呼吸阻力而加重呼吸困难,急性肺水肿是心源性哮喘的进一步发展。

(2)咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽是较早发生的症状,常发生在夜间,坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性,呈白色泡沫状,有时痰内带血丝,如肺毛细血管压很高,或有肺水肿时,血浆外渗进人肺泡,可有粉红色泡沫样痰。

(3)体力下降、乏力和虚弱:它们是几乎所有心衰患者都有的症状,最常见原因是肺瘀血后发生呼吸困难,以及运动后心排血量不能正常增加,心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。老年人可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状,动脉压一般正常,但脉压减少。

(4)泌尿系统症状:左心衰竭血流再分配时,早期出现夜尿增多。严重左心衰竭时心排血量重度下降。肾血流减少而出现少尿,或血尿素氮、肌酐升高并有肾功不全的相应表现。

特征

这些都是老人在患上了心力衰竭疾病之后最常见的几种症状,在生活中我们一定不要忽视了这些症状会给老人们的身体带来很多困扰,而心力衰竭疾病的危害性质也是很大的,发现了症状之后就要及时的对这来治疗,尽快的治疗老人的身体才会减少一些不好的伤害。

展开阅读全文

心力衰竭者的危险时刻

全文共 452 字

+ 加入清单

拂晓时分,黎明即将来临,大多数人也将迎来新一天的光明,但对那些心力衰竭症患者来说,这些时刻却是最危险的。最近一项医学研究表明,一天中,严重心力衰竭者最容易在拂晓时分死去,而午夜对男性患者来说也是一道坎,下面就和小编一起去了解一下心力衰竭者的危险时刻。

这项研究是由巴西心脏研究所医师若泽·法布里领导进行的,他于13日在美国心脏病学会年会上公布了这项研究成果。

研究人员选择了308名男子和200名女子作为研究样本。他们都患有充血性心力衰竭症,年龄在14到93岁之间。在研究过程中,研究人员给他们提供了统一特别护理,其中包括饮食控制以及提供抑制高血压和胸部疼痛的药物等。结果表明,女性心力衰竭者在早上5时至7时症状最危险,她们在这一阶段的生命最为脆弱,而男性患者除在这一阶段面临生存考验之外,晚11时至12时也是他们最难捱的一段时刻。

至于男女危险时刻的差别,法布里认为,性别差异造成了男女分泌激素的差异,从而也导致两者生理周期不尽相同,这有助于解释上述差别。他把男性心力衰竭患者通常症状更危险也归咎于这一原因。

展开阅读全文

心力衰竭可以治疗吗?

全文共 1101 字

+ 加入清单

健康的心脏应该就像自己的拳头那么大。少年时,心脏的总重量才250~280克;老年时,心脏功能在减退,重量却在增加,即使没有心脏病,60岁以后也增至300~350克,那么心力衰竭可以治疗吗?

心脏明显扩大,其实就是心力衰竭的代名词。目前主要发生在高血压、冠心病患者身上,也可发生于扩张性心肌病及地方性心肌病患者。当高血压或心肌梗死后,心脏内压力很高,心壁变薄、心腔扩大,回缩肌力越来越小,心力衰竭就发生了。

心力衰竭可以治疗吗?

传统治疗方法为“休息”、“低盐”、“强心”、“利尿”、“抗感染”。笔者个人认为,这种治法可以称为“病马加鞭”,“马”都有病了你还要加鞭,不早死才怪呢!

笔者认为,“养精”才能“蓄锐”,“休养”才能“生息”。要使衰竭的心脏得到充分“休养”,下面两类西药可以起到很好的作用。

β-受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛,它可以减低心肌收缩力,减慢心率,只有这样,衰弱的心脏才能逐渐恢复正常的功能。应用这类药物要逐渐加量,要有“滴水穿石”的耐心。如美托洛尔从6.25毫克,每日2次开始,逐渐增加剂量至每天150~200毫克,加量的过程要持续2~3个月。加量过程中若出现收缩压降低至80~90毫米汞柱时,应立即暂停加量,甚至退回原来能够耐受的剂量。值得注意的是,β-受体阻滞剂是一个抑制心肌收缩性能的药物,起初用药一个月内,心功能可能出现明显减低,这时,应加强应用洋地黄、利尿剂等药物暂时改善脏器淤血和心功能。待心功能逐渐改善后再适当增加剂量,加量以患者能耐受,心功能不恶化为原则。

血管紧张素转换酶抑制剂

“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统和“交感-肾上腺素能系统”都对心肌有负面作用,这类药物能减低这两个系统对心脏的毒性。代表药物为依那普利,可从2.5毫克每日2次开始,用至10毫克每日2次。另外,醛固酮受体拮抗剂(如安体舒通)也有类似作用,它可抑制心肌纤维化,改善心室重构,一般推荐剂量为每日20毫克。

如果说以上的西药治疗能够使心脏很好地“休养”,那么,传统的中医中药通过补气养阴、活血化淤、扶正培本,能够促进衰弱心脏的复原,这就是“生息”法。

通过临床观察,大多数心衰病人为气滞血淤,气阴两虚型。行气才能活血、活血才能化淤,去淤才能生新,扶正才能培本。于是可以把补气养阴与活血化淤并用,就能起到很好的作用,主要药物包括:丹参、赤芍、川芎、降香、红花、黄芪、党参、麦冬、五味子、茯苓、白术、甘草等。

“休养”与“生息”如果完美地结合,那么衰弱的心脏就会逐渐恢复正常的功能。近年来通过中西医结合治疗的临床验证,许多心力衰竭患者的大心脏明显缩小或完全恢复正常大小,心脏功能明显改善,生活质量有了很大的提高。这些事实证明,“休养生息”确实可以治疗心脏扩大。

展开阅读全文

老年人慢性充血性心力衰竭

全文共 1818 字

+ 加入清单

近年来发表的几项均超过2000例的大规模前瞻、随机、双盲临床试验显示,应用3种不同的β受体阻滞剂治疗慢性充血心力衰竭(CHF),与安慰剂比较,获得了及其一致的卓越的治疗效果,下面就和小编一起去了解下老年人慢性充血性心力衰竭。

人们逐渐改变了对β受体阻滞剂的观念,β受体阻滞剂被写入CHF指南,同时在冠心病二级预防中的地也被充分肯定。β受体阻滞剂越来越得到临床医师的认可,但在CHF急性加重期,如何调整使用剂量,意见尚不统一。

本研究就美托洛尔治疗CHF急性加重期剂量调整的近期效果总结如下:1材料与方法1.1一般资料选择我科2000年1月~2009奶奶5月住院的各种心血管疾病所致慢性心力衰竭急性加重患者96例,其中,男86例,女10例;年龄70~80岁,平均75岁;

高血压病20例,冠心病50例,高血压合并冠心病26例,所有患者第一诊断为成人CHF急性加重期,心功能符合美国纽约心脏病学会(NYHA)分级,为Ш~Ⅳ级。

诊断依据美国心脏病学会和心脏病协会(ACC和AHA)成人慢性心衰诊断标准。引起慢性心衰的主要原发病包括冠心病、高血压性心脏病。所有患者均长期服用β受体阻滞剂(美托洛尔)50~100mg/d,排除标准:由于严重的感染、恶性肿瘤以及明显的肝或肾原发疾病所致的慢性心衰急性加重。

1.2方法所有观察对象住院后均给予积极处理诱因,合理氧疗,注意水、电解质、酸碱平衡,在合理利用利尿剂、血管扩张剂及洋地黄制剂等治疗的基础上,调整β受体阻滞剂(美托洛尔)用量,随机分为原β受体阻滞剂(美托洛尔)剂量减半组(50例)及全停组(46例),密切观察患者心衰的临床表现。

1.3判定标准肺部啰音增多、指尖血氧饱和度持续下降、呼吸次数增多较前>10次、患者自觉胸闷较前明显加重为病情进展,肺部啰音较前减少、自觉胸闷症状明显减轻、高枕卧位倾斜角度较前较小为病情好转。

1.4统计学方法采用SPSS11.0软件进行分析,计数资料比较用Х2检验,P

。经经验,两组病情好转差异有统计学意义(Х2=5.843,P

3讨论心力衰竭时交感神经的兴奋、肾上腺髓质释放儿茶酚胺以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的长期慢性激活促进心室重塑,造成心功能恶化,更加激活了神经内分泌细胞因子等,形成恶性循环。

因此,阻断过度激活的神经内分泌系统,进而阻断心室重塑是治疗心力衰竭的关键。患者接受β受体阻滞剂治疗后心功能得到改善,心室率减慢,收缩压、舒张压均有不同程度的减低,

其作用机制可能为:①美托洛尔是一种β受体阻滞剂,阻断去甲肾上腺素对心肌的毒性作用个,扩张外周血管,降低循环阻力,减轻心脏后负荷,有利于心力衰竭患者血流动力学的改善,进而提高患者的生活质量。

②阻断交感神经活性,使心肌的β受体上调,增加β受体敏感性。

③降低心力衰竭患者代偿性神经体液的不利影响,防治心功能进一步恶化。

④肢解清楚氧自由基,防治细胞凋亡,延缓心力衰竭进展。

⑤对心室率的减慢作用,降低心肌耗氧量;可改善左室充盈,增加舒张终末期容量,进而改善左室舒张功能,改善心肌的收缩和舒张功能。

然而随着β受体阻滞剂使用时间的延长,心肌的β受体数量逐渐上调,敏感性也逐渐升高,对去甲肾上腺素的敏感性恢复甚至较前更敏感,在CHF急性加重期,交感神经兴奋,肾上腺髓质释放儿茶酚胺。

去甲肾上腺素增多,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,骤停原来长期使用的β受体阻滞剂,能使β受体数量已经上调、敏感性升高、对去甲肾上腺素更敏感的心脏在大量分泌的儿茶酚胺及去甲肾上腺素作用下,心室率加快,心肌耗氧量增多;左室充盈下降,进一步使心肌的收缩和舒张功能恶化,恶性快速型心律失常增多,心衰加重。

同时,由于β受体阻滞剂的停用导致清除氧自由基、降低心率等有利作用降低,也加重了急性心衰的进扎。近年来国际大型临床试验COMET研究中亚组分析证实,即使在CHF恶化的患者中,减量或停用患者的预后差于继续服药组。

然而由于目前医患关系及广大医师对β受体阻滞剂心肌负性肌力作用的担忧及β受体阻滞剂在心功能不全Ⅳ级应用中缺乏足够的循证医学证据,本研究仍以减量及停用做分组研究,可见剂量减半组较全停组在慢性心衰急性加重期病情进展减少,病情好转增多,有利于急性心衰的治疗及预后。

综上所述,老年患者慢性充血性心力衰竭加重期在常规应用强心苷、利尿剂和血管扩张剂治疗的基础上,减量使β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭急性加重安全有效,有利于预后,值得临床推广应用。

展开阅读全文

老人慢性充血性心力衰竭病人的护理

全文共 804 字

+ 加入清单

心力衰竭是各种心脏疾病发展严重的后果,专家指出,步入老年阶段以后会增加心衰发生在我们身上的概率。所以我们一定要多了解老年人心衰症状表现以及护理措施,下面就和小编一起去了解老人慢性充血性心力衰竭病人的护理。

休息原则:一度心力衰竭病人可参加轻度活动,但应注意休息;二度心力衰竭的病人则需限制活动,延长卧床休息时间;三度病人以绝对卧床休息为主。

卧床病人并发症的预防:

(1)由于心力衰竭病人常伴有水肿、呼吸困难而表现为强迫体位,病人不能活动或活动受限,加之缺氧、末梢循环差,极易发生褥疮,故应加强皮肤护理,预防褥疮。对伴有高度水肿的病人,在保持皮肤清洁、干燥的同时,注意避免划破、磨擦等,保持皮肤的完整性,防止皮肤破溃、感染不愈。水肿较重的部位如会阴部,可用50%硫酸镁湿敷。

(2)长期卧床病人易发生下肢深静脉血栓,可每日按摩下肢,鼓励并协助病人在床上做主动或被动的肢体伸屈活动。尽量避免在下肢静脉输液。注意观察下肢皮温、颜色,有无肿胀和疼痛,如有变化,提示有血栓形成,应及时与医生联系,并采取治疗措施。同时病人应绝对卧床,肢体抬高于心脏平面以上,避免大幅度活动、剧烈咳嗽和用力排便,以防栓子脱落而引起肺栓塞。

(3)卧床病人由于体位改变,活动量减少而出现便秘,因此应食入含纤维素较多的食品,多食蔬菜、水果,养成定时排便的习惯,必要时服用缓泻药物。饮食原则:限制钠盐的摄入,心功能Ⅲ级时,限制膳食含钠量为1.2g-1.8g,心功能Ⅳ级时,含钠量应小于1g。但限制过严可引起低钠血症。当合并稀释性低钠血症时,应限制水的摄入。另外,为避免增加心脏负担,需少量多餐,进食易消化的食物。心理护理:病人常因病情反复而表现烦躁不安、紧张恐惧及悲观失望等,以致病情加重。因此,应帮助病人认识本病的特点,教会病人自我护理的方法,介绍如何予以呼吸道感染、避免过度劳累及饮食原则等。多给予病人鼓励和支持,讲明心理因素对疾病的影响,稳定病人的情绪,增强治疗信心。

展开阅读全文

老年心力衰竭的原因主要是什么呢?

全文共 770 字

+ 加入清单

老年人患病多会持续很长时间,即使用药治疗也会发现治疗的效果差,很多人称是身体素质差,而有人称是年龄大的缘故,其实老年患病后会受到很多原因的影响,疾病恢复差,身体还会出现多种疾病同时存在。老年疾病中较为严重的就有老年心力衰竭,要治愈疾病是极困难的,就需要老年人预防好疾病,那么老年心力衰竭的原因主要是什么呢?

(一)病因相同而构成比不同

在临床上,能够导致中青年心衰的病因,也可引起老年人心衰,如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和严重贫血等。但病因构成比不同。老年心衰以冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)多见。

(二)老年特有的心脏病

老年退行性心瓣膜病、老年传导束退化症及老年心脏淀粉样变等老年特有心脏病患者率及其心肌损害程度随增龄而增加,这是老年心衰不可忽视的病因。

(三)多种病因同时存在

老年心衰可以是二种或二种以上心脏病共同作用的结果。其中一种是引起心衰的主要原因,另一种则协同并加重心衰的研究程度,使病情复杂化,在老年心衰中,二种或二种以上心脏病并存的患病率可高达65%,以冠心病伴肺心病、高心病伴关心病常见。

(四)诱因相同,但程度有异

老年心衰的诱因与中青年患者并无不同,常以感染(尤其是呼吸道感染)和急性心肌缺血多见,其次是快速心律失常(快速房颤、阵发性室上性心动过速)再次为抑制心肌药物、输血、输液、劳累、激动、高血压、肾衰及肺栓塞等。但是在诱因程度上有差异,由于老年人心脏储备功能差和心脏病相对较重,对于中青年患者无关紧要的负荷就可诱发老年患者的心衰,因此,诱因对老年心衰的影响比中青年患者更重要。此外,肺栓塞诱发心衰在老年人中相对常见。

患上老年心力衰竭的原因主要有四种,当然也有其它的一些因素存在,比如患者用药不当会造成心脏功能减退,或是心脏受到刺激等,就会增加老年心力衰竭发生率。其实本病的发生也可以是慢性的疾病,是心脏长期有异常时最终导致的疾病,平时的习惯、环境等均要引起重视,可降低疾病的发生与危害。

展开阅读全文

呼吸衰竭和心力衰竭的区别

全文共 487 字

+ 加入清单

呼吸衰竭是指呼吸系统受到了阻碍,而心力衰竭是指心脏受到了伤害,那么大家知道呼吸衰竭和心力衰竭的区别吗?今天就由的小编来为大家说一说这个问题,希望可以帮助到大家。

主要区别如下:

1、呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。

2、心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。

感谢大家收看,今天疾病急救知识的内容大家喜欢吗?假如您还有任何的不解和疑问,都可以来进行咨询,小编保证24小时在线,为大家解答各类呼吸衰竭的急救方法有哪些的疑难问题。

展开阅读全文

小儿心力衰竭的急救

全文共 1969 字

+ 加入清单

充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。下面就由小编为大家介绍下关于小儿心力衰竭的急救方面的知识,希望可以帮到大家哦。

小儿心力衰竭治疗

1.一般治疗

卧床休息、防止躁动,必要时用镇静药、采取半卧位、供给湿化氧,避免便秘及排便用力。婴儿吸吮费力,宜少量多次喂奶。给予营养丰富、易于消化的食品。急性心力衰竭或严重水肿者,应限制水和盐入量,大约每天水入量为每公斤体重50~60ml。

2.病因治疗

病因为先天性心脏畸形,应于适当时机手术根治;用抗生素控制感染性心内膜炎或其他部位的感染;输红细胞纠正严重贫血;应用抗心律失常药或电学治疗控制心律失常;心包引流缓解心包填塞;急性风湿性心脏炎或心包心肌炎患者,给予肾上腺皮质激素和抗风湿药治疗。纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。

3.药物治疗

(1)洋地黄类药物地高辛可口服或静脉注射,口服吸收良好,起始作用快,蓄积少,为儿科治疗心力衰竭的主要首选药物。毛花苷C(西地兰)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)仅供静脉注射。口服地高辛后70%~80%从肠道吸收,30~60分钟起作用,2~3小时达峰浓度;静脉注射5~30分钟起作用,1.5~3小时达高峰。服用的剂量和方法严格遵医嘱。

(2)利尿药利尿药减轻肺水肿,降低血容量、回心血量及心室充盈压,减轻心室前负荷。①利尿药选用利尿作用强而迅速,治疗急性心衰、肺水肿及难治性心衰。此类药物包括呋塞米(速尿)口服或静脉给药、依他尼酸(利尿酸)口服,必需加服氯化钾,最好间歇用药。布美他尼口服,每日一次。②噻嗪类利尿药常用氢氯噻嗪又称双氢克尿塞,一日三次口服,与氯化钾同服③保钾利尿药此类药有螺内酯(安体舒通),氨苯蝶啶,两种药物均为口服,一日二至三次。

(3)血管紧张素转换酶抑制剂①卡托普利口服从小剂量开始,7~10天内逐渐增加至有效量。②依那普利口服从小剂量开始于1~2周内逐渐加量。

(4)扩张血管药适用于小儿扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣关闭不全性瓣膜病及左向右分流型先天性心脏病和手术后低心排血量综合征引起的心衰。①硝普钠释放一氧化氮,松弛血管平滑肌。静脉输入作用强,生效快半衰期短。②哌唑嗪口服吸收好,在肝脏代谢,由胆道排泄。口服1小时开始作用,2~3小时达血浆高峰浓度,作用持续6小时。③肼屈嗪(肼苯达嗪)全日计量法分2~3次口服,小剂量开始依。病情逐渐增加剂量④酚妥拉明用5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉滴注。

(5)非洋地黄类正性肌力药β肾上腺素能受体激动剂:①多巴胺急性心衰伴有心源性休克或低血压及少尿者,②多巴酚丁胺通常用于急性心衰、心源性休克的短期应急治疗。

(6)改善心肌代谢药①泛癸利酮(辅酶Q10)有增强心肌细胞线粒体功能,改善心肌代谢,稳定细胞膜和抗氧自由基作用保护心肌。用量每日每公斤体重1mg,分2次服,长期治疗,病人在3个月内显效。②1,6-二磷酸果糖(FDP)有助于修复糖酵解活性增加心肌组织磷酸肌酸ATP含量;可改善心肌线粒体能量代谢;稳定细胞膜和溶酶体膜;抑制中性粒细胞产生氧自由基,从而保护心肌。静脉输入,7~10天为一疗程。

小儿心力衰竭的急救

一镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg使病人安静扩张外周血管减少回心血量减轻呼吸困难对老年人神志不清已有呼吸抑制休克或合并肺部感染者禁用

二吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升可流经25-70%酒精后用鼻管吸入加压可减少肺泡内液体渗出酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂从而改善通气也可使用有机硅消泡剂消除泡沫

三减少静脉回流:患者取坐位或卧位两腿下垂以减少静脉回流必要时可加止血带于四肢轮流结扎三个肢体每5分钟换一肢体平均每肢体扎15分钟放松5分钟以保证肢体循环不受影响

四利尿:静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20-40mg或利尿酸钠25-40mg加入葡萄糖内静脉注射以减少血容量减轻心脏负荷应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量

五血管扩张剂:静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力但应注意勿引起低血压也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循环静脉压

六强心药:如近期未用过洋地黄类药物者可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂如西地兰毒毛旋花子甙K等对二尖瓣狭窄所引起的肺水肿除伴有心室率快的心房颤动外不用强心药以免因右心室输出量增加而加重肺充血

七氨茶碱:对伴有支气管痉挛者可选用氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml稀释后静脉缓慢注入可减轻支气管痉挛扩张冠状动脉和加强利尿副作用:室性早搏或室性心动过速故应慎用

八皮质激素:氢化考的松100-200mg或地塞米松10mg加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制

九原有疾病和诱发因素治疗:如有发作快速性心律失常应迅速控制

展开阅读全文