糖尿病足的西医治疗(推荐20篇)

每位父母都希望子女能健康的成长，而性早熟却是孩子健康的杀手，它不仅会造成生理上的危害，还会影响孩子的心理状况。下面我们一起来看看性早熟的西医治疗有哪些？

性早熟的西医治疗

1、药物治疗方面，促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物，这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体，使它的性激素的分泌减少，生物活性降低，这是最有效的，但是这种往往用在比较重的孩子，青春期到了四期五期，或者月经来临这些孩子，才应用这个。

2、药物孕激素衍生物，能够反复抑制垂体产生性激素，这个可以推迟月经的来临，但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。

3、生长激素，我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子，骨骼融合延迟，无疑对孩子身高增长争取宝贵时间，有利于改善最终身高，但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长，但是这个速率可能减慢，在这种情况下有时候配合生长激素治疗，及时时间拉长，速率又不降下来，把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

另外就是对骨密度比较低的孩子加一些钙剂和维生素D的治疗。另外对一些继发性的性早熟，假性的性早熟，比如说像有肿瘤或原发病的治疗，男孩子中枢神经系统肿瘤导致这些真性性早熟发病率比女孩子多得多，所以对男孩子一定要注意。

亚硝酸盐是我们生活中相对一种比较常见的工业原料。它在我们的生活中也可以用在食品的加工之中。亚硝酸盐是一种白色的晶体或者是粉末。它长的和我们平时食用的食盐和白糖是非常的相似。那么小儿亚硝酸盐中毒西医有哪些治疗方法？

(一)治疗

1.一般治疗：将病人安置在空气新鲜、通风良好的环境中休息。卧床、保暖，令其大量饮水，约1/3病人可自行恢复。

2.吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。

3.排出毒物：根据中毒的时间，毒品进入量，可予以催吐、洗胃、灌肠和利尿等方法。

4.解毒剂的应用

(1)1%美蓝(亚甲蓝)：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。剂量为每次1～2mg/kg加入5%～10%葡萄糖中静推，每1～2小时重复1次，直至皮肤和黏膜色恢复正常。

(2)维生素C：1～2g/次加入葡萄糖中静推。

(3)细胞色素C：每次0.25～0.5mg/kg，1～2次/d，对重症者适用。

5.对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。

6.输新鲜血或换血疗法。

7.营养支持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等支持疗法。

(二)预后

及时诊治多数预后良好，但严重中毒，延误诊治可至死亡，或因后遗症影响预后。

霉变甘蔗中毒是由于食用霉变甘蔗而引起的中枢神经系统中毒性疾病。多发生在2～3月的北方地区，因产自南方的甘蔗11月份收割后运到北方，储存在仓库、地窖等地方堆放过冬，第2年春天销售时部分霉变。其病原菌是节菱孢，产生的毒素主要损害中枢神经系统。那么儿童霉甘蔗中毒，西医治疗方法有哪些呢？

(一)治疗

本病以对症治疗为主，包括解痉、镇静、纠正脱水酸中毒、预防感染等。

1.高压氧疗法：可用于治疗重症脑水肿，适当应用激素，细胞色素C保护脑组织。

2.抗生素治疗：预防细菌继发感染，可选用合适的抗生素。

3.抗真菌治疗：抗真菌的抗生素一般不用或慎用，因为是真菌引起的神经脱髓鞘改变，选用抗真菌药已无效。

4.纠正水电平衡紊乱：及时纠正水电平衡紊乱和酸中毒。

5.解痉镇静：可选用地西泮(安定)、苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛等药。

6.脱水剂：治疗脑水肿，如呋塞米(速尿)、甘露醇、高张葡萄糖等。

7.其他：能量合剂、苏醒剂和激素。

(二)预后

本病病死率约3.5%，大多数可治愈。预后与潜伏期有关，潜伏期长的预后好，症状轻;潜伏期短的症状重，后遗症多。

有1.7%患者留有后遗症，症状以迟发性锥体外系病变为主，主要表现为性肌张力障碍、阵发性抽搐、失语、大小便失禁、智力低下、偏瘫或痉挛性瘫痪，甚至去大脑强直等症状。

肾结核是指结核杆菌自肺部或其他器官，经血行播散到肾脏，引起的继发性感染，是全身结核病的一部分，常累及肾脏、输尿管、膀胱和生殖系统，统称泌尿生殖系结核。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿肾结核的方法有哪些？

治疗

1.治疗原则肾结核是全身性疾病，治疗方面必须重视以下4条原则：

(1)全身治疗与局部治疗相结合：即在治疗肾结核的同时，还要注意引起肾结核原发病灶的情况。

(2)抗结核治疗与支持疗法相结合：注意加强营养，提高患者免疫力与组织修复能力。

(3)内科治疗与外科治疗相结合：对于严重复杂的肾结核患者，尤其是发生闭合性肾脓肿、内科治疗不能解除的尿路梗阻、或发生严重膀胱挛缩者，要内科治疗与外科治疗相结合。

(4)男性患者治疗疗程要适当延长：因为男性患者易并发生殖系统结核，所以男性患者药物治疗的疗程要比女性适当延长。

2.一般治疗要加强营养、改善生活环境、适当休息、合理的运动、保持良好的心态。

3.药物治疗不论是否需要手术治疗，所有患者都要先使用抗结核药物以控制结核的播散。根据精确的细菌学诊断指导用药，不主张单一化疗。典型的三联方案是异烟肼(300mg/d)、乙胺丁醇(每天15～20mg/kg)、环丝氨酸(250mg，2次/d,成人剂量)，疗程2年。近年用利福平、异烟肼、乙胺丁醇或吡嗪酰胺联合应用，疗程6个月，无一例复发。短程疗法可减少治疗反应(如黄疸、食欲减退、恶心、呕吐、转氨酶升高等)。

西医治疗小儿肾淀粉样变性的方法？淀粉样变的病因复杂，原发病较多，对于不同原因引起的淀粉样变以及淀粉样变累及重要脏器程度的不同，治疗原则也应有所区别。去除病因及治疗基础原发病殊为重要。

1、AL型肾淀粉样变的治疗：

原先的治疗原则主要是对症，现在的研究则着重于抑制或去除异常免疫球蛋白，以达到抑制淀粉样纤维形成之目的。因AL蛋白由浆细胞生成，故目前主要是使用免疫抑制剂，一般认为环磷酰胺、苯丁酸氮芥、美法仑对缓解骨髓瘤有效，可使生命延长。单用肾上腺皮质激素不仅无明显效果，相反可使肾脏损害加重。有人主张使用青霉胺、秋水仙碱、二甲基亚砜、美法仑(左旋苯丙氨酸氮芥)，确切疗效有待进一步研究。近年对激素、美法仑及秋水仙碱的研究较多。

2、非AL型肾淀粉样变的治疗：

AL型以外的肾淀粉样蛋白引起的淀粉样变，治疗原发疾病如结核、慢性感染等，常可使临床症状好转。近年对炎症性肠病并发肾淀粉样变治疗的研究有零星报道。Kullmann等报道1例54岁的克罗恩病患者，以肾病综合征为首发症状，给予硫唑嘌呤免疫治疗不仅肾功能恶化，而且尿蛋白也不减少，然后发生了肾性高血压。Menges等报道，一位20岁的溃疡性结肠炎患者，继发肾脏淀粉样变，表现有肾病综合征，全身水肿，在溃疡性结肠炎常规治疗的基础上，使用小剂量秋水仙碱后，尿蛋白从10g/d下降到3g/d左右，全身水肿完全消除。

据了解，目前在某医院烧伤科的住院病人中，1/3都是儿童。因为孩子缺乏自制力和辨识力，更容易被烫伤或者烧伤。而一旦小宝易烫伤，西医是这样治疗的。

治疗：

1、如果烫伤应根据烫伤程度立即进行简单的冷却处理。

(1)一度烧烫伤

①应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。此法有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。通常“冷却”30分钟左右就能完全止痛，随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。

②如果烧烫伤部位不能浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。

③如烫伤部位有衣服或鞋袜包裹，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。然后才进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏。

(2)烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。

(3)三度烧烫伤应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。

2、对怀疑存在中度以上的烫伤或伴有头面部、会阴部烫伤的病孩，均应收住院治疗。处理时应注意保护创面，保持呼吸道通畅，并迅速建立静脉输液通道，使用镇静和止痛药物。边输液，边估计烫伤面积和深度，测体重和预算休克期输液量(可先输入电解质液如林格乳酸钠液或葡萄糖盐水)，并进行血生化检测。对于大面积烫伤或会阴部烫伤，还应留置导尿管，并测定每小时尿量和尿比重，预防破伤风和感染。

3、总量按“累积损失量+生理需要量”计算。累积损失量是每1%体表烫伤面积每千克体重2～4ml，即累积损失量=每1%烫伤面积×每千克体重×(2～4)ml。选择溶液时，胶体液和晶体液的比例应根据烫伤的深度和面积决定。中、小面积浅度烫伤胶体和晶体液的比例为1∶1～1∶3，胶体液可采用右旋糖酐或代血浆，晶体可选用生理盐水或平衡液(2份生理盐水+1份1.25%碳酸氢钠溶液);大面积深度烫伤者胶体和晶体液的比例按1∶1计算，其中胶体应以血浆为主。此外，由于三度烫伤红细胞破坏及损失较多，治疗中应注意输注全血。全血与血浆的比例可按1∶2计算。每天生理需要量可按1800ml/m2体表面积计算或按婴儿100～150ml/kg，儿童70～100ml/kg计算。

4、四肢、躯干部位的烫伤可采用包扎法(创面涂抹磺胺嘧啶银)。头面部、会阴部因受进食、呼吸及两便排泄的影响，在渗出量较多时可采用暴露法。深度烫伤者的创面应早期切痂，以期减少疤痕增生而造成的畸形和功能障碍。

5、烫伤感染以金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌最多。感染的最大危害期是早期水肿回收期(48h后)的毒血症或败血症以及三度烫伤脱痂期(2～3周)的败血症，局部组织坏死，使浅度变为深创面不能如期愈合。

6、头面部烫伤由于渗出多，水肿严重，创面宜采用暴露法，并加强护理，注意呼吸、进食、五官分泌物等变化。手部烫伤后易形成疤痕挛缩，常造成畸形和功能障碍，因此在初次清创后以包扎为宜，并放置功能位，同时尽量抬高患肢以减少水肿。会阴部烫伤除采用暴露法外，还应加强局部护理和清洁，避免尿、粪污染创面。对于明确三度烫伤部分，创面宜早期切痂，移植大片自体皮，并在创面愈合后及早开始功能锻炼及理疗。

好了，关于孩子烫伤西医如何治疗的小编就为您介绍到这，如果您对儿童被烫伤该怎么样处理的常识感兴趣，我们网站还有很多这方面的常识，就请到我们来查询搜索吧！

新生儿败血症的早期症状常不典型，具体可能有进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升等，或者面色苍白、神情萎靡、反应低下等等，严重的会有一些比较明显的症状，而很多家长最为关心的就是新生儿败血症用西医怎么治疗，接下来小编就来为您介绍新生儿败血症有哪些西医治疗方法。

新生儿败血症的西医治疗

1.一般治疗：供给足量能量、水分。低温时保暖，高热或伴惊厥者可用物理降温和镇静剂。病重者，可小量多次输血或血浆，出现休克者加氢化可的松5mg／kg次，每日1-2次。脐部或皮肤局部感染者，可涂2％的龙胆紫。脐部感染严重者可用呋哺西林湿敷。并发严重贫血，胆红裹显着增高者，可换血输血。

2.抗生素治疗：首先根据感染的可能来源初步判断病原菌，及早选用足量、有效的抗生素。常用青霉素和氨基糖甙类抗生素联合治疗，在细菌培养及药敏试验结果报告后，再针对病原菌加以调整。同时注意使用免疫疗法，输入新鲜全血或血浆，对中毒症状严重者，短期可加大剂量氢化可的松静滴。注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

3.对症治疗：有抽痉时用镇静止痉药，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。

4.支持治疗：少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。

5.免疫疗法：新生儿出生时免疫系统发育不完善，特别是低出生体重儿更明显，生后对各种抗原的刺激反应不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。

（1）免疫球蛋白治疗：早产儿因免疫球蛋白水平低，生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染，败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高，足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症，但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体，因此可用于败血症的辅助治疗。

（2）白细胞的输入：重症败血症患儿，若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时，输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞，可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性，从而降低病死率。

（3）交换输血：重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物；清除异常血凝物质，纠正异常血凝过程，供给大量新生儿所缺乏的抗体、补体以及吞噬细胞等，增强机体的抵抗力。

治疗的原则是对症处理和预防继发感染。加强护理，做好消毒隔离，注意皮肤、口腔、眼部的卫生，以预防继发感染。保证液量及热卡，下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿渗出性多形性红斑的方法有哪些。

首先应去除可疑病因，如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物。其次进行对症治疗以减轻症状和缩短病程，常用抗组胺药物、钙剂、维生素和皮质类固醇。对重症型应使用大剂量激素静脉滴注，并加强护理，保持水、电解质平衡，增加营养，选择适当抗生素预防和控制继发感染等。

轻症患者可内服抗组胺剂、钙剂及维生素C或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射，每天1次。便秘者，可给盐类泻剂如硫酸镁。发病若与HSV有关者，可用阿昔洛韦(无环鸟苷)有较好作用。

全身症状重或口腔黏膜损伤严重者，通过静脉补充营养及液体。也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗，皮肤及黏膜破损处涂以甲紫(龙胆紫)溶液或抗生素可的松软膏。口腔糜烂处宜吹入中药锡类散，可减轻疼痛，促进恢复。眼部应用硼酸水经常冲洗，并涂抗生素可的松眼膏。

对重症病例，在应用抗生素控制感染的基础上应用皮质激素。可采用静脉给甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1～2mg/(kg·d)，或地塞米松0.3～0.6mg/(kg·d)，必要时根据病情可加大剂量，病情控制后改为口服，逐渐停用，一般疗程不超过一周。如有单纯疱疹病毒感染时，不应用激素，以免发生严重不良后果。

抗生素的应用要慎重，以免加强过敏反应。如有继发细菌感染存在，或在应用激素过程中，选用过敏反应少的抗生素。注意处理心、肺并发症。如有肾功能障碍，液体的输入量宜控制在最低需要限度内，液体输入速度要慢。

局部治疗

对渗出性损害可用生理盐水或1:40次醋酸铝(burow液)湿敷，渗出水肿消退后外用氧化锌油，硼锌糊包扎。口腔粘膜损害可用1%～2%双氧水清洗局部或含漱，每天3～5次。局部可应用如0.1%去炎松牙用糊剂等，有减轻症状效果。口唇糜烂溃疡时可用0.1%利凡诺(rivanol)液湿敷，然后外用0.05%肤轻松凝胶(fluocinidegel)。因口腔损害疼痛影响进食时，饭前应用粘膜麻醉剂外涂或喷雾，如0.5%普鲁卡因，2%利多卡因1:4稀释液，苯海拉明等。眼部损害治疗需极小心，包括湿敷，冲洗，解离粘连，局部应用皮质类固醇等治疗。关节痛时给阿司匹林，水杨酸钠或吲哚美辛(消炎痛)。

预后

经过约2～4周，愈后遗留暂时性色素沉着。皮肤及黏膜症状较重者，需经数月才完全退尽。严重型可有其他系统并发症，不仅治疗困难，病程更长。但多数病例通过积极治疗，预后良好。少数病例因继发感染，或心、肾严重并发症而死亡。角膜发生溃疡者，如处理不及时，有可能造成失明。如再接触致病因素，尚可复发。有报道复发率达20%。

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一般情况下，西医治疗小儿肺炎能够取到立竿见影的效果，防止小儿肺炎的迅猛发展。转为危症，下面就和小编一起去了解一下西医治疗肺炎的方法。

(1)抗生素治疗：

用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u/kg/日，分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素30—50mg/kg/日，分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日，分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日，分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物，可予30~50mg/kg/日，分3-4次口服，或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/ml。

(2)抗病毒治疗：

利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日，分3次口服，或10-lSmg/kg/日，分2次静滴，无环鸟苷15--20mg/kg/日，分2-3次静滴。

(3)对症处理

①吸氧：有紫绀者予吸氧。

②镇咳：非那根0.5-1mg/L矿次，口服或肌注。

③化痰：—糜蛋白酶雾化吸人。

④退热：参见“感冒”节。

(4)并发心力衰竭的处理。

①吸氧。

②吸痰。

③镇静：非那根肌注或吗啡0.1—0.2mg/kg/次，皮下注射。

④强心：地高辛饱和量：《2岁，0.04~0.06/mg/kg;>2岁0.03~0.04/mg/kg;新生儿0.03~0.04/mg/kg口服，静注为口服量的3/4。西地兰饱和量;

⑤利尿：速尿1—2mg/kg/次，肌注或静注。

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目前尚无有效治疗方法，但部分患者通过治疗其病情可停止发展或得到缓解，局限性硬皮病(localizedscleroderma)和系统性硬化症(systemicsclerosis，SSc)在治疗上无太大的差别，下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿硬皮病的方法有哪些。

1.一般治疗：保暖，营养，避免劳累及精神紧张，去除感染病灶。

2.常规药物治疗：(1)糖皮质激素用于系统性硬化症。泼尼松1～2mg/(kg·d)分次服用，连服4～6周，然后逐渐减量，开始每周减少5～10mg，减至15mg/d时，应每周减少1/4片，至最小维持量，维持1年或更长时间。(2)免疫抑制剂甲氨蝶呤0.25～0.5mg/kg，每周1次口服，宜空腹服用，1h后进餐。(3)青霉胺适用于严重病例，3mg/kg，2个月后每月增加2～3mg/kg，最后达10～15mg/(kg·d)，一般剂量250～500mg/d。

(4)扩张血管药①硝苯地平(硝苯吡啶)0.5～1.0mg/(kg·d)，分次服用;②丹参注射液，每毫升相当原生药2g，8～16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果，但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用;③胍乙啶开始量12.5mg/d，渐增加于25mg/d，3周后改为37.5mg/d，对雷诺现象有效(有效率约50%);④甲基多巴同样也能抑制雷诺现象，每次需125mg，每日3次(或1～2g/d)。

(5)中药可选用复方丹参片口服或用复方丹参注射液静滴。

3.血浆置换：用于重症及药物疗效不佳患者。

4.光疗：Kreuter等进行了一项随等级，触诊所得皮肤厚度，新发皮损程度机对照研究，旨在比较小剂量(LD)UVAl、中剂量(MD)UVAl和窄波(NB)UVB光疗治疗LS的安全性和有效，显示所有完成治疗方案的患者皮肤状态均明显改善，各组临床评分均降低。伴随评分下降，瘙痒和紧缩感视觉模拟评分、组织病理评分及20MHz超声评分均获得改善。MDUVAl较NB—UVB更有效(P0.05)，由此可以看到光疗是一种有效治疗手段。但本研究的样本量相对较小，对研究结果的准确性有一定的影响。

5.阿维A联合PUVA疗法：大剂量的阿维A联合PUVA被广泛应用于治疗患该病的成人，所有患者的硬化红斑均显著软化，但需要注意的是，同时发生了诸多不良反应，具体表现为：皮肤黏膜改变、肌肉关节痛、甘油三酯轻度升高等。

6.物理疗法：(1)音频电疗音频电疗对本病有较好疗效，局限型者可使之完全恢复，系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1～2次，每次持续20～30分钟，待病情好转后可隔日1次，治疗时间较久。(2)按摩、蜡疗、温水浴等对于硬皮病伴关节挛缩及活动受限者，能部分解除挛缩和恢复功能。

7.其他：像封闭疗法、服用维生素E以及一些药物治疗，如复合磷酸酯酶片，以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。

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痛经是一种常见的妇科疾病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。那么，有什么防治方法吗?下面小编就和大家分享痛经的西医治疗方法，希望对大家有帮助!

痛经日常预防：

1、妇女由于经、带、胎、产的特殊生理现象，易于导致病邪的侵害而发生痛经。所以日常注意个人卫生保健，是预防痛经的有效措施。

2、从月经初潮之前开始积极进行，直至绝经之后方可避免痛经的发生。特别是中年妇女，不要错误地认为自己没有痛经病就放松警惕，这一阶段多是继发性痛经的高发病阶段，必须注意个人卫生，正确采取预防措施，倘若发生痛经病后就要积极进行检查和治疗，以保证自己的身体健康。

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痛经的西医治疗方法：

原发性痛经

(一)一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

(二)抑制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用;如症状改善不明显，可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi)：

芬必得：该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。

副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂：通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率、升高血压之副反应。

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物，副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有：羟甲异丁肾上腺素，商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘灵0.1～0.3mg，静注或间羟舒喘宁0.25～0.5mg，皮下注射，4～8小时1次。中、轻度疼痛可口服，舒喘灵2～4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5～5mg/8小时，亦可气雾吸入0.2～0.25mg，2～4小时1次。以气雾吸入较好，因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意：①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3～4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口，可维持4～6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意，且仍有心悸、颤抖等副反应，因而未能被普遍采用。可是气雾法应用方便、作用迅速，仍可一试。

(五)钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜，并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine，尼福地平)，商品名：心痛定、利心平20～40mg治疗原发性痛经。给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续5小时，无特殊副反应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜，增加胞浆内mg++浓度之作用，来治疗原发性痛经。每日量200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用，每种各100mg，日服2次，治疗4～6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。

(七)棉酚：醋酸棉酚20mg，日服1次，连用3～6个月，治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等，严重的还可发生血小板减少，低钾血症等。

继发性痛经

继发性痛经的治疗则要先区分病因，对因和对症治疗并进。

子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。

手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。

西医治疗小儿结核性心包炎的方法有哪些？治疗原则与方法同活动性肺结核。高度过敏患儿在化学治疗中疱疹仍经常反复出现时，加用激素可收到良好效果。

对疱疹性角膜结膜炎，可局部滴可的松及抗生素制剂，并用阿托品散瞳。如有全身结核，应给予积极抗结核治疗，只有治愈结核才能防止眼病复发。

1.局部抗病毒药物治疗：

目前主要有0.1%疱疹净眼水，0.5%疱疹净，0.05%环胞苷滴眼液，0.1%环胞苷眼膏，0.1%阿昔洛韦滴眼液，0.3%阿昔洛韦眼膏，1%三氟胸腺嘧啶核苷滴眼液及眼膏，干扰素等。其中阿昔洛韦、环胞苷、三氟胸腺嘧啶核苷对基质病变效果较好，疱疹净仅对急性期的浅层病变有效。另外，尚可辅以散瞳、热敷、防止继发感染、加用角膜营养药等治疗。

2.局部皮质激素治疗：

对于上皮完好、无继发感染的深层非溃疡型者在联合抗病毒药物应用的前提下可慎重选用皮质激素局部应用，尽量应用最小有效剂量，并尽快减量，但避免突然停药。树枝状、地图状或伴表层溃疡者，绝对禁用激素。

3.手术治疗：

可机械刮除溃疡缘被感染细胞，同时可应用7%碘酊涂于病灶区并用生理盐水充分冲洗，以进一步清除病灶组织。对于反复发作，经各种治疗经久不愈且有穿孔趋势者可选用角膜移植术，但效果不理想。还可选用结膜瓣遮盖术或睑缘缝合术。

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响，下面我们一起来看看咽扁桃体肥大西医治疗方法有哪些。

西医治疗

1.一般治疗

注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻，使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症。如伴有扁桃体肥大，可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长，其咽扁桃体逐渐萎缩，因此病情可能得到缓解或症状完全消失。2.手术治疗

对于鼻咽阻塞症状严重，经一般治疗效果不佳，并有听力障碍者，应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查，排队禁忌症。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围，并注意有无异常的血管搏动。然后在全麻下，用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁，将咽扁桃体切除之。术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。

蛔虫病是常见的寄生虫病。蛔虫性肠梗阻是蛔虫引起的急腹症之一,病情复杂,来势急剧,在我国小儿急腹症中,占很高的百分率,严重威胁病儿的生命，下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿蛔虫性肠梗阻的方法有哪些？

一、非手术治疗：

1、适应症：

不完全性或早期完全性肠梗阻，全身情况良好者均可先用保守治疗。2、治疗原则：

解痉、止痛、驱虫。驱虫可用哌嗪等。用阿托品类药物解痉、止痛。3、具体方法：(1)解痉：

阿托品口服或肌内注射，使肠管放松，以利于虫体舒展，缓解梗阻。(2)豆油或花生油：

80～150ml(儿童60ml)口服，可使蛔虫团松解，缓解症状，症状消失后1～2天再驱虫。(3)驱虫：

哌嗪(驱蛔灵)每天100～150mg/kg，最大量不超过3g，1天剂量1次服下，连用2～3天。

氧气驱虫也可使蛔虫松解。氧气驱虫应在早晨禁食进行，经胃管输入，氧量按100～150ml/岁计算，注入速度不宜太快，总量在20～30min注完。

观察排虫情况如无排虫可重复输氧2～3次。(4)其他：

禁食、胃肠减压、补液、抗生素抗菌消炎及其他对症与支持疗法。

二、手术治疗：

1、适应症：

如经保守治疗，虫团持久不见消散、虫团较大、坚实并有压痛或腹胀、全腹紧张压痛，疑有肠穿孔、肠坏死，以及肠扭转者，应采取手术治疗。2、术前准备：

纠正脱水及休克，然后进行手术治疗，根据手术所见进行虫团疏散，切肠取虫，肠切除吻合等手术方式。3、手术方法：

一般选用单纯肠切开取虫、穿孔修补，若肠管坏死或生机不良即行肠切除。4、注意事项：

不论单纯取虫或肠切除，均应把蛔虫取尽，不宜将蛔虫挤入结肠，以防蛔虫再次聚集成团造成梗阻。

药物性肾损害是指由药物所致的各种肾脏损害的一类疾病，肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，药物引起的肾损害日趋增多，主要表现为肾毒性反应及过敏反应。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿药物性肾损害的方法有哪些？

1.注意用药剂量，疗程和对危险因素的发现及纠正;避免反复，长期用药，止痛药要防止成瘾。

2.对药物过敏引起的急性间质性肾炎，可短期使用肾上腺皮质激素，并禁止使用致敏药物及该药的衍生物。

3.用药期间严密监测尿酶，尿蛋白，尿沉渣及肾功能等。

4.有肾功能不全，尽量选用肾毒性小的药物，并根据患者的肌酐清除率调整用药剂量及给药间期

5.尽量避免与其他肾毒性药物或增效剂合用。

6.对磺胺类等易在尿中结晶药物，用药期间应多饮水，碱化尿液，保持一定尿量。

7.使用二性霉素B，环孢素A时，可同时应用钙离子拮抗剂以减轻其肾毒性。

8.早期马兜铃酸肾病可试用中小剂量的肾上腺皮质激素治疗，可减缓肾衰发展速度。

9.免疫抑制剂，用于由NSAID所引起的间质性肾炎且肾上腺皮质激素治疗效果不满意时使用。

10.肾小管上皮细胞保护及促进细胞再生药物，可有虫草制剂大剂量维生素E100～200mg/次3次/d促肝细胞生长因子及表皮生长因子等。还有人报告钙离子拮抗药如尼莫地平维拉帕米(异搏定)等对药物(氨基糖苷类)引起的肾小管上皮细胞坏死有预防和治疗作用。

11.透析疗法，急性肾功能衰竭时采用血液净化或腹膜透析治疗，透析还有助于药物的清除。

小儿汞中毒主要由于误服或服用过量含汞药物所致。汞（Hg）是银白色液态金属，俗称水银，有流动性，在常温下具有易蒸发的特性。汞及其化合物均有毒性，汞中毒以慢性为多见，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。那么儿童发生汞中毒西医治疗方法有哪些？

(一)治疗

①急性中毒在15min以内者可慎重洗胃，用温水、牛奶、蛋清水、0.2%～0.5%药用碳悬液、5%甲醛次硫酸钠溶液或2%碳酸氢钠溶液等(忌用生理盐水)。洗胃后灌入牛奶、蛋清等，使与剩余的汞结合。

②对频繁呕吐及脱水者，应输液，纠正水电平衡，多服碱性饮料，促进利尿、排汞。注意保护重要脏器功能，防止脑水肿。

③5%二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)5mg/kg、皮下、肌内或静脉注射，开始第1个昼夜每4～6小时1次;2～3次/d;以后1～2次/d;共3～7天，驱汞效果好。治疗慢性中毒，按2.5～5mg/kg，肌注，连用3～4天，间歇3～4天为一疗程。以后根据病程，用2～4个疗程。还可用二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)，剂量相同。

④10%二巯丙醇(BAL)，第1天2.5mg/(kg·d)，每4小时1次，共6次;第2天每6小时1次，共4次;第3天每12小时1次，共2次;以后每天1次，共10天，直至中毒症状消失。

⑤还有乙酰消旋青霉胺，剂量每天20～30mg/kg，分3～4次内服，5～7天为一疗程，用前作皮试。

⑥口腔炎用2%～3%碳酸氢钠溶液或1%过氧化氢液含漱;眼部用2%硼酸溶液冲洗;皮肤损害用3%～5%硫代硫酸钠湿敷。

⑦有条件者可进行血液透析治疗。

(二)预后

因汞在体内贮存较久，脑、肾、肺贮汞量最多，常造成中枢神经系统功能紊乱，损害肾脏功能，重症并发严重后遗症者影响预后。

西医的诊断和治疗，除了需要医生丰富的临床经验，还需要各类的检查报告作为诊断依据。为了尽快看好病、避免多余的检查、减少冤枉钱，看西医的时候，下面这几点也要注意。

1.记清发病过程

发病的时间、原因、过程等对疾病的判断非常重要，所以就诊西医的时候尽量简明地介绍病情很有必要。

2.预约检查问清注意事项

西医的各种检查会有不同的要求，比如说是否需要禁食、禁水；衣着要求，有些检查不可佩戴金属等制品；时间要求，雌激素检测在不同时期有不同参考值等等。

不按要求，有些会耽误时间，而有些则会直接影响结果，妨碍诊断的准确性。

3.查体做好个人卫生

西医的很多检查需要直接和身体接触，如泌尿生殖科、肛肠科、皮肤科的检查。做好这这类检查前注意做好个人卫生，更有利于检查进行。

4.复诊带好用药单及病例

通过检查报告的对比，医生可以更清楚的了解病情的进展。西医的药名有些很难记，如果医生询问又不记得，可能会妨碍诊治。

总结

急性病、意外伤害、器质性病变一般看西医。

慢性、退行性疾病及亚健康状态应采用中医调理+营养补充。

维生素A现象已日益引起人们的重视。我国城市儿童中维生素A缺乏病的发生率已明显下降，但在边远农村地区维生素A缺乏现象还相当普遍。那么小儿维生素A缺乏病用西医怎么治疗？

1.去除病因如患儿因为疾病而影响了维生素A吸收和利用，引起维生素A缺乏，应首先去除病因，及时治疗疾病，同时补充维生素A。

2.补充维生素A

(1)饮食：对维生素A缺乏症患者可给予含维生素A丰富的饮食，同时给予高蛋白饮食。胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏、牛奶、奶制品、奶油等，富含维生素A。

(2)补充维生素A：维生素A缺乏症患儿，应给以治疗剂量的维生素A，继而按需要给以维持量。儿童维生素A缺乏按体重口服5000U∕(kg·d)，或每天补充维生素A2.5万U(1U的维生素A=0.3µg的视黄醇)，口服服用2天，然后于7～10天后再服1次，通常即可收效。或肌注也可，共1～2周(或大剂量1次20万U)，以后再给予预防量。

如有角膜软化则给维生素A10万U，1周后再给20万U，然后给预防量。婴儿450～700µg/d(1500～2000U)，儿童为700～1500µg/d(2000～4500U)。

如有呕吐或吸收障碍时，则需肌内注射水溶性维生素A，油制剂不能用于肌内注射。腹泻或重症患儿可用维生素A水剂每天3000µg/kg(1万U/kg)，连续5天后改为8000µg/d(2.5万U/d)直至痊愈。或AD注射剂即爱的命0.5～1m1(每0.5ml内含维生素A2.5万U，维生素D2500U)，每天深部肌内注射1次，3～5天后病情好转减量，并改为口服;症状消失后，继续口服预防量，可给以3200～8000µg/d(1万～2.5万U/d)，每天分3次口服鱼肝油、红棕榈油或其他浓缩维生素A制剂。或者4岁以下可给2500U/d，4岁以上5000U/d。

避免长期每天大剂量服用，尤其是婴儿，因为可能发生中毒。

(3)注意点：

①促进维生素A的吸收：维生素A是脂溶性物质，其消化与吸收需要脂肪和矿物质。维生素A口服易吸收，脂溶性制剂较水溶性制剂更易吸收，胆汁酸，胰脂酶，中性脂肪，维生素E及蛋白质均促进维生素A的吸收，吸收部位主要在十二指肠，空肠。血中的治疗浓度为4～6µg/ml。

维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时，能充分发挥其功效，必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出，有利于维生素A的利用。

②维生素A补品：有两种，一种是从鱼肝油中提取的，另外一种是水溶性的，取自醋酸盐或棕榈油，最适用于对油脂过敏的人，特别是为粉刺而烦恼的人。一般每天摄取量是5000～10000U。

③β胡萝卜素：维生素A中的β胡萝卜素被应用得较多，因为β胡萝卜素无维生素A醇的潜在毒性，同时还有抗癌作用，有助于降低有害的胆固醇含量，并可减少心脏病的发生。

(4)换算：不同比例的维生素A(视黄醇)和β-胡萝卜素的膳食等量生物学换算如下：

①1美国药典单位相当于1国际单位。

②1国际单位相当于维生素A(视黄醇)0.3µg。

③β-胡萝卜素1µg相当于维生素A(视黄醇)0.167µg。

④其他前维生素类胡萝卜素活性为β-胡萝卜素的一半。

3.眼的局部治疗保持两眼清洁，有眼部症状者，需及早涂用抗生素眼膏，以防感染和角膜溃疡穿孔。如有角膜溃疡者，应用1%阿托品溶液滴眼扩瞳，以防止虹膜脱出及粘连。治疗及护理眼部时手的动作要轻，以免造成角膜溃疡或穿孔。

西医治疗弱视有哪些方法？消除抑制，提高视力，矫正眼位，训练黄斑固视和融合功能，以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关，5～6岁较佳，8岁后较差;中心固视较佳，旁中心固视较差。

遮盖法遮盖法(occlusion)有一个很悠久的历史。随着对致病的病理生理学认识的提高，疾病的处理也相应地改善。早在1743年deBuffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因，因而建议遮盖注视眼。以后很多年人们认为弱视是一种先天遗传性异常，因而放弃了甚至反对遮盖疗法。后来学者们认识到弱视是一种功能性异常，是对斜视的知觉性适应，所以又恢复了遮盖疗法，直到目前它还是治疗弱视的主要和最有效的方法。

遮盖法有传统遮盖法(盖主眼，强迫弱视眼注视)及倒转遮盖法(盖旁中心注视弱视眼，使之转变为中心注视)。遮盖法也可以是完全性或部分性，前者是指全日遮盖(睡眠时可以去除，但在起床后立即盖上)，后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视，初起时必须全天遮盖，以后为维持巩固所获得的视力，可以施行部分遮盖法。目前学者们都主张遮盖主眼，强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视眼而造成的对弱视眼的抑制作用。

Scott报道斜视性及屈光参差性弱视经全天传统遮盖疗法后可获得极为满意的结果。遮盖疗法对大年龄组(7～9岁)儿童也有效，但疗程较小年龄组长。50%～66%的患儿在治疗停止后能维持所获得的视力。

vonNoorden主张1岁儿童采取3∶1规律，即遮盖主眼3天，遮盖弱视眼1天，促使主眼注视，以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可采用4∶1规律，3～4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间，但同时需加强复诊，每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。

在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降，可先在该眼远视镜片前镜片前加负球镜片后再查视力，因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的远视镜片，致使视力减退，引起误诊。如果主眼视力确实下降，则遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼的功能，还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。

Scott建议复诊时在查双眼视力前，先打开被遮盖眼45min让患者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复，则非弱视眼仍为主眼，应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后，则将全日遮盖改为部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题，一般在患儿9岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中，9～13岁组中最后获得≥1.0视力者占42.22%，0.6～0.9者占37.78%。故认为应当治疗每一个可以救治的弱视眼。

采用遮盖疗法时，应当坚持直到双眼视力相等为止，初诊时视力极低者例外。持续遮盖3个月而弱视眼视力不再继续提高时，可以终止遮盖疗法。弱视治疗所需时间因人而异，年龄越小，所需时间越短。如果治疗有效则初起时(前3个月)弱视眼视力的提高相当迅速，到达一定水平后速度减慢。

Callahan及vonNoorden报道除了常规遮盖之外，可根据年龄及弱视眼视力，令患者用弱视眼做些用精细目力的工作，如描画、穿珠子、穿针及刺绣等以刺激视觉，促进视力的提高。在他用不同方法治疗的3组中，以常规遮盖加精细作业组的效果最好，视力进步得最多也最快。

Dale建议为0～1岁婴儿，遮盖健眼3天，盖弱视眼1天，每10天复诊1次;为1～3岁儿童，遮盖主眼4天，盖弱视眼1天，每3～4周复诊1次;为4～6岁儿童遮盖主眼6天，盖弱视眼1天，每6周复诊1次;6岁以上儿童全天遮盖，无需盖弱视眼，每3～4个月复查1次。对治疗弱视有经验的医生可以酌情修改此计划。本计划的优点是除了防止发生遮盖性弱视之外，还可以适当延长复诊间隔时间。

本安排适用于各种因素引起的发育性弱视。伴有斜视者手术前应先用遮盖法提高弱视眼的视力;屈光参差性弱视可矫正屈光不正，同时遮盖屈光不正较低的那只眼;形觉剥夺性弱视，患者如有白内障，则应尽早摘出，术后配戴接触镜使视网膜产生清晰物像。如为单侧白内障，除尽早摘出白内障、配戴接触镜之外，还应同时遮盖主眼治疗剥夺性弱视。

用传统遮盖法治疗潜伏性眼球震颤和弱视也有效。潜伏性眼球震颤的特征是当一眼注视时即发生眼球震颤，双眼注视时震颤消失。所有病例几乎都伴有斜眼和斜视性弱视。这种病例不易处理。一般认为传统遮盖法无效，甚至是禁忌的。vonNoorden等报道的12例眼球震颤和斜视性弱视病例中，11例经传统遮盖法治疗后，视力明显进步。

(1)压抑疗法(penalization)：原理是利用过矫或欠矫镜片以及每天点滴阿托品以压抑主眼功能，弱视眼则戴正常矫正镜片看远或戴过矫镜片以利看近。具体方法如下：

①压抑健眼看近：健眼每天滴1%阿托品溶液，戴矫正眼镜，在弱视眼矫正镜片上再加2.00或3.00球镜，这就强迫患者用健眼看远用弱视眼看近。

西医治疗小儿骨与关节结核有哪些方法？目前仍主张全身治疗和局部治疗相结合。前者包括适当休息、加强营养和抗结核药物治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等，其中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等疗效好，副作用少，常作为治疗结核的一线药物。因链霉素对第Ⅷ对脑神经损害较大，故应慎用。

药物治疗应该遵循早期、联合、足量及全程的用药原则，整个疗程的用药时间不少于9～12个月。每天用药需要2种或2种以上的药物同时应用，持续4～8周更换其中1种药物，如此交替使用。局部治疗主要有对受累肢体的制动和手术治疗。

通常采取皮肤牵引或石膏固定，使受累肢体保持在功能位休息，待疼痛和肌肉痉挛明显缓解之后，可适当进行功能练习。手术治疗的方法较多。如病灶清除，滑膜切除、关节融合、脊髓减压及截骨矫形等。通常根据病变部位、病程的阶段、药物治疗反应和是否有合并症等，选择手术方法，诸如椎体结核出现脊髓受压的症状与体征。就应及时手术治疗，在清除病灶的同时，还需做脊髓减压。

然而。病灶清除术是最常用的手术，在抗结核药物和全身支持疗法的辅助下，通过不同的手术途径，显露及进入病灶，清除死骨和坏死的软骨、干酪样物质、肉芽组织及脓液，可明显缩短疗程，防止并发症和保留关节及肢体功能，术后继续用药物治疗，可使骨、关节结核彻底治愈。

虽然人体对维生素B族的需要量很少，但维生素B对孩子的健康成长很关键。偏食、挑食的孩子常常在不知不觉中就会缺乏维生素B。那么宝宝维生素B1缺乏症用西医怎么治疗？

西医如何治维生素B1缺乏症

本病多由于长期缺乏维生素B1所引起，母乳喂养的由于乳母膳食经常缺乏维生素B1并有脚气病表现；人工喂养者，长期缺乏维生素B1的补充。如果用维生素B1能迅速获得疗效，是最好的诊断依据。

西医认为，本病为长期缺乏维生素B1所引起。维生素B1在碳水化合物代谢中起一种转酶作用，使中间产物乳酸与丙酮酸进一步分解为二氧化碳，并在肝脏促进两者合成糖元。维生素B1缺乏时，毒性中间产物大量堆积，水代谢发生障碍，肾、心肌，神经组织等功能受到损害。临床上婴儿可分为心型、脑型、神经炎型；心型（冲心型）：全身浮肿，笑声低哑，心脏扩大，心音低弱伴有杂音。可突然发生心力衰竭、咳嗽、气急、苍白、青紫、出汗、血压下降、肺水肿、肝脏肿大。X线检查示右心扩大，或球形心。脑型：神志不清，惊厥，呼吸不规则并可有神经麻痹。此型多见于水肿较重者。神经炎型：出现斜视，眼睑下垂，软腭反射消失，吮奶时呛咳，吞咽困难，失音或哭声低哑，四肢周围性瘫痪，膝反射消失。同时有感觉障碍。儿童临床症状可有：食欲减退，周围神经炎，反射减退，下肢浮肿等现象。如果测血清乳酸或丙酮酸，可明显增高，如果补充维生素B1则迅速下降。

西医治疗。

特殊治疗：轻症每天口服10毫克维生素B1即可。重症可肌肉或静脉注射10～20毫克，每天1～2次。心型或脑型病儿，应立即大量静脉注射维生素B1，8小时内立即见效，症状缓解后，改为口服，按正常口服量。

母乳喂养者，母亲应同时治疗。除改善饮食外，给维生素B1或酵母片。轻者不必断奶，严重时应暂时断奶，母乳中含有较多的丙酮酸，可加重心型或脑型的发展。

其他疗法。

孕妇不宜以精细米作主食，宜适当加维生素B1丰富食物如豆类、花生、新鲜蔬菜等。

人工喂养的小儿，应及时添加辅食。维生素B1的需量随摄入热量与碳水化合物的增多而增多，维生素B1多食也无妨碍。

温馨提示：由于维生素B族是水溶性维生素，吃得过多时会通过尿液排出，一般不会因为维生素B吃得过多而造成中毒。如果你对宝宝补充维生素吃什么保健品等有关儿童食品方面的知识还有疑问，请继续关注儿童补维生素安全常识栏目。