早熟

这也是一年一度的学年的开始，新一轮的“图书封面大战”也开始了。正是所谓的“抬眼看去，我发现那是月光，低头翻书”，“洛阳亲友互问，我在家翻书”。

近年来，塑料书籍封面因其款式多样、图案鲜艳、防水、耐磨、防污染等功能受到广大中小学生的青睐。

然而，根据最近的在线新闻，这些漂亮的封面可能含有致癌的多环芳烃和邻苯二甲酸酯，导致性早熟。

2015年，“毒书皮肤事件”在互联网上蔓延。从物理系毕业的魏先生盯着女儿的书封面。怎么闻起来是一股刺鼻的味道。他的职业敏感性告诉他这本书的封面有问题。

因此，魏先生以9500元的价格将市场上的7包书皮送到了江苏省国家精细化学品质量监督检验中心。

结果表明，7种塑料书皮中均含有大量的多环芳烃(PAHs)和邻苯二甲酸酯(俗称增塑剂)，国家标准不要求对其进行检测。这引起了巨大的轰动，但并没有完全遏制塑料书籍封面的流行。

什么是多环芳烃和邻苯二甲酸酯？

多环芳烃是煤、石油、烟草和其他有机物质不完全燃烧时产生的挥发性碳氢化合物。多环芳烃是重要的环境和食品污染物，也是最早发现和最大的化学致癌物。

多环芳烃可通过消化道、呼吸道和皮肤接触进入人体，造成危害。在书籍封面中检测到多环芳烃(PAHs)超标，表明这些书籍封面中使用的大多数原材料都是回收的废料，燃烧不完全。

增塑剂是高分子材料的一种助剂，可使塑料在加工过程中变软。增塑剂的高含量表明塑料书籍封面是由质量较低的塑料材料制成的，因为塑料书籍封面原本应该由聚乙烯或聚丙烯制成，但在实际操作中，不道德的商家为了自身利益会选择一些回收的、不卫生的、环保的废塑料，邻苯二甲酸酯就是一个典型的代表。

邻苯二甲酸酯可通过消化道、呼吸道、静脉输液、皮肤吸收等途径进入人体，对人体多种系统有毒性作用，尤其易受处于早期发育和敏感生长发育阶段的儿童和孕妇的伤害。

成长中的青少年长期接触邻苯二甲酸盐会加速生殖系统的发育。对男孩来说，它会影响睾丸的生长和发育，导致男孩的“女性化”。对女孩来说，这也可能导致性早熟。

如果青少年和儿童把含有邻苯二甲酸酯的文具放进嘴里，它会对肝脏和肾脏造成足够长时间的损害。美国、欧盟、日本、阿根廷等国家和地区都颁布了法令，禁止在儿童用品和文具中使用邻苯二甲酸酯。

2014年，国家质量监督检验检疫总局和国家标准委员会发布了四个新修订的玩具安全强制性国家标准，要求从2016年1月1日起将邻苯二甲酸二丁酯等六种增塑剂列为限制物质，与欧盟的限制要求相同。

如何区分书籍封面的质量？

1.检查书籍封面的标识是否完整。不要购买三不产品或味道刺鼻的过软书籍封面。

2.点烟器可以用来烧书的封面来辨别正反两面。质量较好的产品基本上不含有害物质。书皮会被完全烧穿，几乎没有异味，而质量差的产品不容易降解，有一种非常难闻的烧焦味道。这种方法花费不多。

因此，最安全的方法是使用纸质书籍封面，尤其是家中用过的日历纸、报纸或牛皮纸，既环保又经济，可以由父母和孩子一起完成，以提高实践能力和加强情感交流。

哪些水果易导致儿童性早熟？水果作为生活中不可或缺的食品之一，但是所有的水果对儿童都有益吗？有专家提醒，某些水果可致儿童性早熟。希望广大家长警惕。

经常食用激素、催熟剂含量较高的反季节水果，对正处于生长发育阶段的少年儿童来说，女孩会出现初潮提前等性早熟现象，而男孩则会导致性特征不明显。

现在市面上出现了许多反季节水果。中看不中吃不说，更糟糕的是很多反季节水果是用一些化学物质催熟、保鲜的。因此，专家特别提醒，这些问题水果不但营养价值不高，还会给身体带来很大危害，儿童要谨慎食用，因为使用了激素的反季水果会让孩子性早熟。

其实，反季节水果本身是没有任何危害的，它们是在温室里通过大棚设施、提高室温等手段改变生长环境，从而让植物的成熟季节提前，并不是靠使用激素才生长的。但为了增加产量，有些不法果农们经常过量使用植物生长调节剂，即激素。这些激素可以促进果实发育、生长和早熟，使用激素后可增产20%左右。催出来的反季节水果，虽然颜色可人，但里面的果肉还未成熟，不但尝不到香甜的鲜味，营养成分自然也缩水。

家长应该密切注意宝宝的生理发育成长情况。当女宝宝出现以下情况：乳房疼痛，触之有核状物，乳房外观有隆起现象，或乳头突出，色泽有变，长出阴毛，阴道出现少量分泌物，身高增长加速；男宝宝出现以下情况：阴茎增长，睾丸增大，有频繁阴茎勃起现象，身高增长加速，你就要考虑你的宝宝是否出现了性早熟，以便及时就医。下面我们一起来看看家长预防儿童性早熟必须做哪些？

要预防儿童性早熟，以下是家长必须要做的：

1．不要给宝宝乱补：不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”，也不要给孩子乱吃增进智力的保健品，哪些所谓的的“保健品”、“滋补品”基本上都含有激素成分，尤其切忌大量或长期服用。

2．不要当着孩子面谈婚论嫁：“把你女儿许配给我儿子吧，我们结个娃娃亲。”有孩子的同事经常如此调侃，甚至全然不顾及幼小的孩子是否在场，殊不知此种举动也会引发儿童的性早熟。儿童内分泌专家表示，性早熟95％以上来自环境污染，其中语言、文化环境的影响不容忽视。

3．不要让儿童看成人电视：5岁的男孩竟然长出了胡须，6岁的女孩乳头已增大，这是上海市中医性早熟特色专科接待的两名罕见的小“大人”，而临床诊断的结论更令家长吃惊——成人电视惹的祸。原来两个孩子都是电视迷，常跟着家长看成人电视系列剧。

4．不要让儿童多吃炸鸡等洋快餐及油炸食品：在天津市儿童医院，每天都要接待不少带孩子来治疗性早熟的家长，这些孩子有的在五、六岁就变声，或乳房发育，或出现生理月经。查询结果表明，不少孩子是因偏食尤其爱吃炸鸡（童子鸡），几乎天天不离口所致。其实他们吃的也是“性早熟”的童子鸡，专家认为，能促使鸡成长的激素不但可以使动物性早熟，同样能导致人的性早熟，甚至引起变性。

5．不要让孩子承担过重的学习压力，要保证儿童充足的睡眠。

6．要妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触，也不要给孩子搽用成人化妆品或护肤品。

7．不要让儿童吃反季节蔬菜或季节性被催熟的蔬菜、水果。

孩子喝暴晒过的饮料会不会导致性早熟？这些放在露天下贩卖的瓶装饮料中，有不少的外包装上都标注避免阳光直晒及高温字样。但如此放在露天暴晒，会不会容易变质？

浙江理工大学高分子专业副教授叶鹏说：这样的饮料，还是别喝的好。

现在普遍矿泉水瓶和饮料瓶身的材料为PET，化学名称为聚对苯二甲酸乙二醇酯。这些食品级塑料瓶是不可以承受高温的，需要在日常温度条件下使用，一般在70℃以下是最安全的。

但是，有些厂家生产的塑料瓶质量不过关，在塑料瓶聚合过程中，部分小分子没有完全聚合到大分子上，随着温度升高或强光照射，会有部分增塑剂和染色剂析会有一些有害物质溶解在饮料里。

这些析出的物质，肉眼是看不到的，所以在太阳下暴晒过或是瓶子变形的饮料，千万别喝。

另外，东方医院急诊科的主治医师孙陟也建议不要饮用经日光暴晒后的瓶装饮料：这类被分解出来的增塑剂、染色剂称为环境荷尔蒙，对人体的免疫力和生殖力都有影响，会导致女性男性化，男性女性化，幼儿则会性早熟，在动物实验中还发现得肝癌的几率会增大。

现在天热了，尽量不要把饮料放在车内或后备箱里，对于在露天高温下暴晒过的塑料瓶装饮料也要避免饮用，尤其是育龄青年，对于塑料制品不要反复使用或者加热使用，也不要用塑料袋装一些高温、油炸的食品，减少环境激素对自身的污染。

性早熟指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。儿童性早熟主要应预防，那么怎么预防儿童性早熟?家长要用心安排好孩子的一日三餐，注意均衡饮食。下面我们一起来看看预防儿童性早熟从饮食开始。

从目前儿童的情况看，大部分属于假性性早熟，即部分性征提前，性功能并没有真正成熟，患儿的发育也没有提早。假性性早熟很大一部分是由于不恰当地接触外源性性激素药物或含性激素的制剂，且多与肥胖、长期盲目服用品、滋补品等因素有关。在人们常用的补品中，花旗参、蜂胶等都富含激素，市面上流行的多种儿童维生素营养药片等类似营养保健品，也含有相关的诱发儿童性早熟的物质。小孩子患病后，很多家长自作主张给孩子吃补药，其实，大多数孩子患病后恢复很快，除非是慢性病，基本上不需要进补。

怎么预防儿童性早熟?

1、食物多样化。每天的菜肴要达到5种以上，每周要提供有特殊营养的菜肴，如：动物内脏、海带、紫菜等各1次。

2、食物的均衡性。任何挑食偏食都会破坏平衡膳食的结构。家长应该通过有关知识的学习，掌握更多的烹饪技能。

3、适量原则。对洋快餐、油炸食品或软饮料采取简单的禁止方法是不可取的。家长要与孩子多交流，告诉孩子要少喝软饮料，它们是黑色食品，空营养素能量炸弹，多喝会损害健康。要少吃洋快餐，油炸食品，它们是垃圾食品，多吃就把身体当成了垃圾桶。

4、个体化原则。要注意食物的冷暖性质不要与孩子的体质相矛盾，容上火的内热孩子要少吃热性食品，如油炸、烧烤、香辣食品，避免火上浇油。易腹泻的虚寒孩子要少吃生冷食品，如西瓜、生梨、生冷食品，避免雪上加霜。

在某市儿童医院内分泌专科就诊的患儿中，小儿性早熟是仅次于矮小症的第二常见疾病，约占内分泌门诊病人总数的60%。调查发现，该市各小学9～10岁小孩来月经已是很普遍现象。目前，我国青少年性成熟年龄普遍比70年代提前4～5岁，婚前性行为也呈现出低龄化的趋势。性早熟会导致矮小吗?

通常情况下，出现性特征发育的年龄，女孩在10～12岁，平均年龄为11岁;男孩在12～13岁，平均年龄为11.5～12岁。女孩表现为乳房发育加速，男孩表现为阴茎和睾丸的增大。

如果您的孩子：女孩在8岁前出现乳房发育、10岁前来月经;男孩在9-9.5岁以前出现阴茎和睾丸的增大，须警惕“性早熟”!

性早熟会导致矮小吗?

1.性早熟会导致矮小

性早熟的小孩由于青春期提前，性激素提早大量分泌，虽暂时生长加速，身高较同龄儿高，但由于性激素的刺激，骨龄明显超过实际年龄，使骨骺提前闭合，生长的时间缩短，本该长个子的年龄却停止生长，而最终导致矮小。

在该院内分泌专科门诊中还经常碰到一些11～12岁的女孩因一年“不长个子”来就诊，测骨龄发现其骨龄已超过15岁(即骨骺已部分或完全闭合)。2.不是所有的“性早熟”的小孩都会“矮小”

儿童医院内分泌专家认为：不是所有“性早熟”的小孩都会“矮小”，性早熟的小孩最终是否矮小，取决于早熟时的身高和骨龄。如，有些10岁前来月经的女孩通常骨龄已达12岁，但身高也已达152cm，即使是骨龄比实际年龄超过2年，最终女孩身高也能达到160cm，前提是这类小孩的父母通常个子较高，但最终身高可能无法达到父母的遗传身高。

最近又出现了儿童性早熟的新闻：4岁女童来例假。近年来，有关婴幼儿或儿童性早熟的报道屡见不鲜：奶粉引起性早熟、过度光照引起性早熟……诸如此类，孰是孰非?预防孩子性早熟有哪几点建议？今天小编为你一一解答……

预防孩子性早熟的几点建议

要让宝宝免于性早熟的困恼，父母平时就一定要为宝宝的食物把好关，以下几点建议可供参考：

1、反季节的水果尽量不吃，这些多是含有催熟剂成分，容易导致宝宝体内激素过量而出现性早熟的可能.

2、养殖的鱼虾蟹等要少吃，现在很多养殖户将避孕药用于鱼虾蟹的喂养，以求更大的利益。因此父母应该尽量为宝宝选择野生的食物，如海鱼海虾等。

3、远离各类补品。补品中多多少少都含有一定的激素成分，给婴幼儿食用是极不合适的。其它如牛初乳、钙剂、鱼肝油等保健品也要正确食用，如果宝宝发育一切正常，应以食补为主。

4、鉴于这几年频发的奶粉事件，一些人工喂养的妈妈在慎重选择奶粉的前提下，也可以定期为宝宝更换奶粉，以最大程度地减少可能存在的风险。

5、除了饮食注意外，妈妈平时照顾宝宝时也要有所注意，比如不要让宝宝接触到自己的化妆品;不要给宝宝乱用含激素的药物等等。

家长如何判断真假性早熟？父母与孩子一起洗澡时，如果发现孩子有“第二性征”萌动的苗头，不要惊慌失措。某些“假性性早熟”往往是由内分泌的阶段性波动引起，孩子的骨龄并未超前，一般称之为“假性性早熟”。只要注意饮食调控，不让孩子接触“我错了类”视听作品，假性早熟不一定会发展为真正的性早熟，无需打针吃药。

一旦拍片发现骨龄超前，可确诊为“性早熟”。作为父母，也一定不要当着孩子的面忧心忡忡，要尽量和缓地告诉孩子，每个人都会发育，发育是件好事，可以使人变得聪明，有力量有高度，但太早发育会有点麻烦，“你愿意少吃些炸鸡腿，愿意好好锻炼，跟同学们一样长大吗？”

如果父母不把“性早熟”说成洪水猛兽，孩子也不会出现过度的惶恐心态，性格上也不会变得自闭，饮食调控方案也容易得到配合。

对于儿童性早熟，预防比治疗更容易。所以，爸爸妈妈们要牢记上面提到的可能导致儿童性早熟的几类食物，让宝宝少接触危险源。同时，宝宝好奇心重，爸爸妈妈们要防止宝宝接触视听产品中“儿童不宜”的情爱镜头，呵护宝宝幼小的心灵。一旦发现宝宝出现儿童性早熟的症状，爸爸妈妈们一定要及时咨询医生，以便及时应对。

之所以现在越来越多的孩子会“性早熟”，主要可能和接触过多的外源性性激素有关，目前，由于环境污染等多种因素，孩子们接触性激素类物质的机会比原来大大增加。下面我们一起来看看可致宝宝“性早熟”的食物有哪些？

盘点可致BB“性早熟”食物黑名单

1.可入药的大补类食品

包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。尤其广东人，喜以药膳煲汤。中医指出，越是大补类的药膳，越会改变孩子正常的内分泌环境，造成身心发展的不平衡。2.禽肉、特别是禽颈

现今市场上出售的家禽，绝大部分是吃拌有快速生长剂的饲料喂养的，禽肉中“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，由此，吃鸭颈、鹅颈，就成为“促早熟”的高危行为。3.反季节蔬菜和水果

冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给10岁以下的儿童食用。4.油炸类食品，特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片

过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟；而且，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。5.声称能使孩子“更高更壮”的儿童口服液

针对儿童市场的补剂和口服液，相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在5、6岁时长得比同龄儿童高大壮实，因为，他或她可能已悄悄出现发育势头，骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不见长了。专家指出，性早熟的儿童，进入青春期后身高将比同龄伙伴矮约10-15公分。6.光照过度

光照过度可能是诱发儿童性早熟的原因之一，因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作，进而抑制褪黑素的分泌，导致卵泡刺激素提前分泌，以致性早熟。因此孩子不宜在灯光下过久照射。

如何发现孩子“性早熟”

只要在日常生活中细心一些，性早熟是能够及时发现的。如看到乳房部位有凸起或硬块，或者在不经意的情况下孩子感觉到有乳房触痛，男孩睾丸明显增大等等，家长就应该注意了。

家长如怀疑孩子性早熟时，应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟，家长除积极配合医生治疗外，还应给予孩子各方面的关心和爱护，并对其进行适当的性教育，使孩子了解自己疾病的真实情况，消除精神压力。

如果经过性激素水平、骨龄和B超检查，确诊了病情，一定要积极治疗。同时，父母要特别注意给孩子讲一些相关的知识，帮助他们尽快适应自己身体的变化，以防在心中留下阴影。

家长日常生活中如何判断孩子是否性早熟？女孩在8岁以前、男孩在9岁以前呈现性发育征象，即为性早熟；性早熟分真性、假性、部分性。比如有些孩子个头长得特别快的，生长值超过其正常值很多的，容易导致成熟过快，我们称为特发性真性性早熟。

日常生活中可以让孩子性早熟的原因有哪些

影响因素很多，包括遗传、营养、情绪、环境和社会因素及疾病等。性早熟发生的真正原因和机制与日益发达的社会环境也有一定关系，下列食物最好少吃：

1.一些滋补品：如人参、燕窝、冬虫夏草、花粉及蜂王浆等。

2.有些不法商贩用激素饲养禽及水产品，这类用激素喂养的禽类食品少吃。

3.高热量食品：如油炸食品、含糖量高的食品不要经常食用。

4.对于反季节的水果或蔬菜（如催大的草莓）是否导致早熟，尚不能确定。目前，科学家认为这些植物激素对人体不起作用。

5.但是很多植物含有植物雌激素，如大豆中的大豆异黄酮，对人体的生长发育有一定的影响。

6.另外视觉的刺激对孩子性发育有关，应少看成人类的电影及电视。

导致孩子性早熟的一个主要原因，就是有些家长受错误观念的影响，常给孩子服用蜂王浆、花粉、蚕蛹等补品，这些产品中存在较多的性激素甚至促性腺激素等物质，如果长期大量服用，可引起血液中性激素水平上升，导致假性性早熟。下面我们一起来看看导致儿童“性早熟”的诱因有哪些？

以下是一些有可能导致儿童“性早熟”的诱因，家中长辈(尤其是格外心疼孙子孙女的老爷爷、老奶奶们)一定要特别留意：

一、常服补益品包括蚕蛹、冬虫夏草、人参蜂王浆、羊鞭、海狗肾等，特别是蚕蛹，虽然蛋白质丰富又能补虚，但却含有类似雌性激素的物质，正处于发育期的儿童要慎食。越是可大补的药材，越容易导致孩子内分泌水平失衡。

二、爱啃鸭脖子现今市场上出售的家禽，绝大部分是由拌有快速生长剂、催肥剂的激素类饲料喂养的，禽肉中“催熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中。所以，吃鸭脖子、鸡脖子，就成了诱发儿童性早熟的高危行为。

三、冬天吃草莓冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前采摘上市的苹果、圣女果(俗称“小西红柿”)、橙、桃等，几乎都是在“催熟剂”的帮助下才反季或提早成熟的，一定要避免给10岁以下的儿童食用。

四、总买炸薯条此外还包括炸鸡和炸薯片等。首先，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟；其次，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发性早熟的原因之一。

父母的举动会是BB性早熟元凶，导致孩子性早熟的原因是多种多样的，其中一项么就是父母衣服过于暴露，让唤起了孩子性意识，建议父母在孩子面前注意形象和穿着，避免给孩子造成心灵上的困扰杏儿引发性早熟危害。

进入炎热夏季，一到家就换上凉爽居家服成为大家的习惯。于是不少男士习惯穿着紧身内裤、女性着吊带低胸内衣在家中来回穿梭。但专家认为，对于家中有3岁以上孩子的父母来说，在家穿衣还需谨慎，一不留神性感衣着很可能唤起孩子的性冲动。对于孩子来说，其内心深处的好奇和自责是父母难以理解的。

性教育专家刘永良教授是一直与青春期孩子们打交道的，在他看来，这实际上是一种拼命压抑性冲动后产生的反应。很多家庭中，孩子的第一次性冲动除了来源于网络、影视等，还有一个来源就是自己的父母。

可引发性心理障碍

一对大大咧咧将身体暴露在孩子面前的父母，肯定是不负责任的。专家认为，孩子在父母面前萌发的性冲动比通过其他途径导致的性冲动更会带来生理和心理的危害。一位8岁的男孩因心脏病发作被送到医院，医生们都束手无策。在心理医生的开导下，男孩慢慢说出原因：他偶然碰到父母在行房事，觉得场面恐怖，以为是打架。

还有位母亲过度溺爱儿子，这个男孩在妈妈的溺爱下，每晚都与母亲同床而眠，入睡前还必须摸着妈妈的乳房，一直到13岁。当他从同学间听到一些性信息，便对自己以前的行为产生了厌恶和恐惧，产生了性罪恶感。

专家指出，异常的母子、父女关系会导致孩子的性心理障碍。对儿童过早的性刺激，包括父母亲的性暴露、听到有关性的谈话、生殖器受到成人抚弄等，是成人后性变态的原因之一。孩子在突如其来地遭遇性困惑或者性冲动后，如果没被及时纠正心理，很可能影响孩子正常的性心理，甚至可能引发性功能障碍。

为了孩子的心理健康，父母不要在孩子面前随意暴露自己的身体，以免引起孩子的性早熟问题。

天气冷了，到了吃膏方的季节，体质弱的孩子也开始吃起了膏方。那么，儿童吃膏方会性早熟吗，会不会影响发育？

秦淮中医院儿科“单奶奶”单晓莉说，这大概是家长们最关心的问题，也是小儿膏方最大的误区了。儿童膏方组方原则是以调理为主，用药平和，补虚纠偏，即主张调补，用药以平为贵，通常选用党参、太子参、白术等平补药材，少用或不用阿胶、鹿角胶等滋腻碍胃温补肾阳之品，避免使用激素类中药饮片。同时在补益药中，适当加入陈皮、佛手等理气畅中消导的药物，做到补中有消，消中进补。且膏方中用药以中药食材为主，例如薏苡仁、扁豆、谷麦芽、山楂等，此类常规药材在日常生活中也经常食用。因此不会导致性早熟，也不会影响生长发育。

不过不是所有孩子都适合吃膏方。儿童膏方是针对儿童先天不足、肺脾肾不足等诸种生理特点，结合不同体质来调整阴阳气血而拟定的调补处方。比如反复感冒的孩子、过敏体质的孩子。另外，建议4岁以上儿童服食膏方。如遇发烧感冒、急性腹泻呕吐或者哮喘发作时应暂停服用，待病症缓解后才可继续服用。

每逢假日，儿科内分泌专科异常繁忙，其中由“性早熟”带孩子来就诊的家长可以说是络绎不绝。一方面，现在家长较之以前对孩子的健康发育越来越重视，另一方面，儿童性早熟的发病率确实在增高部分新闻报道上海地区发病率为1%，暂未查阅到相关文献；而此前，普遍认为性早熟的发病率为0.6%。下面我们一起来看看不同类型性早熟病因不同？

女孩性早熟原因更难说

我们常把性早熟分为两类，一类为外周性性早熟，也叫假性性早熟；另一类称做中枢性性早熟，也被称为真性性早熟。

前一类的病因大多比较明确，如误服药物，性腺(卵巢、睾丸)不受高级神经中枢控制而自主激活等。真性性早熟的情况则比较复杂，可由其他疾病引起，不过，大多数情况还是特发性的，即找不到病因。

通常，男孩真性性早熟中，器质性疾病是主要原因，占到25%-90%不等，常见的病因如下丘脑错构瘤、颅脑外伤、中枢神经系统感染、放化疗等。女孩的真性性早熟大都找不到病因，即特发性，占70%-98%。因此，当询问医生性早熟的原因时，很可能得到的答案是“说不清”或“不知道”。实际上，正常情况下的青春发育机制至今也没完全阐明。青春发育的启动机制是一个非常复杂的神经-内分泌调控过程。与性早熟发生相关的因素

营养变好“拨快”成熟时间

虽然性早熟确切原因尚不清楚，但学界通过横断面调查，已发现一些因素与性早熟的发生是有关的。

【性别】女孩子较易发生性早熟。一般认为女孩中枢性性早熟的发病是男孩子的10倍。

【遗传】青春发育有显著的遗传倾向，这里包括性早熟和性发育延迟。通常妈妈初潮早，女儿的发病年龄也早。

【营养】营养状态对性发育的影响非常大。随着我国儿童营养状况的改善，城市女孩平均初潮年龄已从1979年的13.5岁降至2005年12.3岁。国外也有类似情况发生：到20世纪中叶前的100年里，青春发育年龄一直在下降，生活条件的改善被认为是主因。许多研究也发现，肥胖的女孩发生性早熟的风险增大；但在男孩中没有发现这样的问题。

【胎儿宫内发育】如果胎儿在宫内发育不好，比如出生体重达不到相应胎龄的标准医学上称作小于胎龄儿，这些孩子将来患某些疾病的风险将增加，其中包括性早熟、代谢综合征、多囊卵巢等。

【生活环境改变】国外研究还发现被跨国收养的孩子中，性早熟发生风险可增至10-20倍；缺少父亲的单亲家庭中，孩子性早熟的风险也增大。

【内分泌干扰物】最后不得不提到近年来的热词内分泌干扰物，简称EDCs。它们在我们生活中已无所不在，而且离不开，比如塑料制品、洗涤剂、农药等。由于这些物质具有类似激素的作用或干扰了体内激素正常的作用途径，已被普遍认为和某些内分泌疾病的发生有关。

近15年来，欧美发现女孩的乳房发育年龄又开始提前了，这已经不能用营养改善来解释，因而很多人把目光投向了EDCs，这其中包括双酚A(BPA)、DEHP(一种塑化剂)、农药中的DDE、阻燃剂多溴联苯(PBB)以及铅制品等。一些动物实验已证实这些物质具有模拟雌激素以及抗雄激素的作用，并出现一定的病理表现，比如雄性动物睾丸发育不良。

目前，各国的人群横断面调查结果各异，不过大部分提示上述物质和乳房早发育、初潮年龄提前有关。不过，由于这些研究混杂因素太多，EDCs干扰青春发育仍未有统一结论，还处于假设之中。

说到这里，我们可以明白其实性早熟和吃什么没太大关系，除非孩子营养过剩或摄入含大量性激素的物质，而后者多发于意外事件，例如误服药物。

如何正确判断儿童性早熟？性早熟按HPGA功能是否提前启动可分为中枢性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟，不完全性性早熟又称为变异青春期，包括单纯性乳房早发育、肾上腺功能早现、单纯性阴毛早现和单纯性早初潮等。

按性发育进程异常可分为缓慢进展性性早熟和快进展型青春期；缓慢进展型性早熟是指7~8岁前出现性发育征象，但性发育过程及骨龄进展缓慢，线性生长亦保持在相应百分位数。

快进展型青春期是指界定年龄后才开始出现性发育，但性发育进程迅速，从一个发育分期进展到下一分期的时间较短（

一、CPP五大诊断标准

第二性征提前出现：女孩8岁前，男孩9岁前出现第二性征发育。以女孩出现乳房结节，男孩睾丸容积增大为首要表现。1.线性生长加速

年生长速率高于正常儿童；2.骨龄超前

骨龄超过实际年龄1岁或1岁以上。3.性腺增大

盆腔B超显示女孩子宫、卵巢容积增大，且卵巢内可见多个直径＞4mm的卵泡；男孩睾丸容积≥4ml。

4.HPGA功能启动

通过激发试验检测血清促性腺激素及性激素达青春期水平。

二、CPP诊断注意事项

1.性腺容积如何评估？

女孩盆腔B超：子宫长度3.4~4.0cm，卵巢容积1~3ml（卵巢容积=长*宽*厚*0.5233），并可见多个直径L＞4mln的卵泡，提示青春期发育。子宫内膜回声具有较好的特异性，但敏感性稍低（42%~87%），李主任指出子宫内膜评估对于中枢性性早熟诊断意义并不大，但对于是否来月经很有意义。

男孩睾丸：睾丸容积＞4ml（睾丸容积=长*宽*厚*0.71）或睾丸长径＞2.5cm，提示青春期发育。

科学研究表明，人类通过视觉接收信息的能力是十分强大的。但是，这并不意味着多看电视就能获得更多信息。现在，人们普遍把电视作为新信息的主要来源，许多人每天回家的第一件事就是打开电视机。那么，儿童长时间看电视会不会导致性早熟呢？

在一项对青少年认知发展的研究中，美国科学家发现每天收看电视时间多于6小时的孩子，阅读成绩显著较差。其实，电视看得多并不意味着信息接收的就多。

研究显示，在观看电视节目时，更多的青少年是被电视强大的音响和视觉效果所吸引，虽然听到了声音、看到了画面，但是大脑却并不对其加工。

长时间看电视可致性早熟

英国科学家近日公布的一项研究结果表明，经常看电视对儿童健康的影响远远超出预想，在对儿童性早熟方面的影响尤其令人担忧。

性早熟是指在正常性发育年龄以前出现了第二性征，即乳房发育，出现阴毛、腋毛，身高、体重迅速增长，外生殖器发育。目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育，可诊断为性早熟。性早熟常影响青少年的身心健康，女性性早熟很容易使女孩子成为性攻击的对象。

英国心理学家通过研究发现，儿童经常看电视会减少荷尔蒙褪黑激素的分泌。这种激素被称为睡眠荷尔蒙，与儿童青春期开始的时间有密切关系。褪黑激素分泌减少会间接影响儿童的免疫系统、睡眠规律和发育时间。意大利佛罗伦萨大学研究人员研究发现，那些远离电视、电脑以及收音机的青少年，褪黑激素的分泌量要比平均值高出30%。该研究负责人罗伯托·斯塔利说，缺少褪黑激素是儿童过早成熟的一个重要原因。如果儿童的褪黑激素水平过低，就会导致其提前进入青春期。

此外，经常看电视还会造成儿童视力下降和体重增加，睡眠不规律，并容易造成儿童性格的孤僻和自闭，对他们的身体健康和心理健康都非常不利。

无约束看电视易催生犯罪

除此之外，电视还会催生更多的青少年犯罪，模仿效应是最好的例子。著名的心理学家DaleCarnegie曾说过，人最重要的欲望之一是渴望得到重视。而正是这种强大的心理欲望驱使人们做出很多常人不可理解的事情。如曾在美国风靡一时的扎莫拉案，一名少年潜入一位老年妇女家中偷盗，并将主人杀害。这名少年将自己比作一电视节目的主角，并模仿其中的人物角色。无论是出于自己模仿的本能，还是渴望得到重视的内心欲望，青少年都会更容易效仿电视节目中的行为。

青少年每天能从电视上看到大量的性信息、性暗示，甚至性行为，遗憾的是，电视上很少介绍生育控制和自我保护的方法，或者是关于性行为的后果及应承担责任的教育等。因此，儿童对相关生殖健康的认识会受电视节目的影响。这些电视节目给人带来的错误印象必然会给孩子带来不利影响。

总之，对于青少年来讲，在电视节目日益丰富和开放却又缺乏相应管理和约束的今天，如果不关注他们每天所看电视节目的时间和内容，而放任自流，后果是严重的。

那么作为家长，是不是要完全禁止孩子看电视呢？

研究表明，父母的介入有助于孩子理解电视上的很多行为。例如告知其暴力场面都是精心制作的，现实生活中类似的行为会给受害者及家属带来伤痛，也会受到社会的谴责和惩罚，那么就可帮助孩子正视电视内容。

也有研究表明，父母和孩子一起看电视节目不仅能选择健康、有教育意义的节目，有效地控制看电视的时间，而且也能增进亲子之间的交流。

总之，电视作为一个融视觉、听觉为一体的媒介，已深入每个家庭。事实证明，儿童长时间看电视会使其在认知、心理、行为上面临各种风险，家长一定要重视起来，为孩子的健康成长创造良好的环境。

儿童看电视有四害

看电视可促进儿童的语言发育，扩大词汇量，有助于大脑的开发，可以拓宽儿童的知识面，直观认识各种从未接触过的物体：各种社会角色、动物、鱼类、鸟类、古生物恐龙等。但是，电视也有其危害性。

1.易导致斜视婴幼儿在电视声响的吸引下，往往会侧头注视电视。经常保持同一姿势，自然会造成斜视。稍微大一点的孩子看电视过久，视力会疲劳，为了看得更清晰，有时会不由自主地歪着头看，时间长了也会斜视。

2.产生近视、散光等眼睛损伤婴幼儿的视觉调节功能还没发育完善，对于强光的直接刺激，视觉难以调节和适应。而婴儿在欣赏电视时，又特别喜欢看那些屏幕闪动频繁、颜色刺激性强的节目，大人很少能在孩子观看广告时成功地把孩子从电视机前拉走。婴幼儿，特别是两岁以下的儿童，他们的屈光、眼位等调节系统尚未发育完善，看电视肯定对他们的视力发育不利。

3.诱发孤独症人在出生之后6个月内所见所闻的学习经验(光、声音的学习经验)，会成为成长之后行动的基础。如果让婴儿太早接受过强的光及声音的刺激，婴儿的大脑会对机械的声音产生反应，对于母亲和其他亲人的声音反而没有反应了，这是造成儿童孤独症的一大原因。

电视对于头脑还在发育的小孩，尤其是0~2岁的小孩会产生完全的破坏作用。电视会剥夺孩子的思考力，小孩子在看电视的认知学习中会变得不再爱动脑筋。沉迷于电视的孩子在生活中缺乏主动性，对电视的过度关注让他们忽略了自己的玩具和小朋友，不愿意和其他人交流，从而出现"电视孤独症"。

4.造成儿童肥胖有的宝宝喜欢边看电视边吃饭，家长也发现这样的宝宝在吃饭时会比较老实，干脆让他一边看一边吃，有时候甚至特意在宝宝吃饭时打开电视机。宝宝的心思全在电视上，往往不知道什么时候肚子饱了，会吃得过多，导致肥胖。

儿童长期开灯睡会不会性早熟？山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所主任医师赵冬梅该诉记者，随着健康知识的普及，多数市民已经了解性早熟和营养过剩有关，但他们并不了解除了吃以外，还有很多细微之处也会引起孩子性早熟。开灯睡觉较少受到关注。夜晚儿童入睡后，人体在黑暗中会分泌一种名为“褪黑激素”的物质，其主要作用是调节人体内分泌水平，抑制身体发育速度，不让其像白天一样快速增长，从而达到平衡。夜晚长时间在人工光源下学习或睡眠太少、习惯开灯睡觉等，都会严重干扰人体褪黑激素的产生，让孩子的发育速度在夜晚也不减慢，这就可能导致性发育提早到来。

专家建议家长要保证孩子的睡眠时间，尽量让其在自然光源下完成学业，并纠正孩子喜欢开灯睡觉的行为。部分孩子害怕黑暗不敢睡觉，家长可先陪伴其入睡再离开；或是先将光线调节至很暗，待孩子进入深度睡眠阶段再关灯；或教孩子借助窗外微弱光线对抗恐惧。

导致孩子性早熟的诱因中，家长容易忽略的除了开灯睡觉以外，还有不少。比如一些外用的治疗皮肤疾病的药膏大多都含有激素，孕期女性过多使用可能会引起婴幼儿早熟。另外，儿童滥用镇咳平喘类药物，也有可能引起性早熟。值得一提的是，现在孩子补锌很流行，但动物试验表明，锌在动物体内有明显的促发育作用。尽管过量补锌与儿童性早熟的关系还没有定论，但专家还是劝告家长最好选择食补少选药补，以免引起不良问题的出现。

另外，记者在诸多儿童内分泌门诊发现，很多性早熟儿童家长并不了解性早熟的后果，一些家长居然对医生说：“早熟就早熟吧，也就是比别的孩子看着大点，我们倒是不觉得有什么！”事实上，“性早熟对孩子的影响将是终身的。”赵冬梅介绍，“不仅仅是生理上的，还包括心理上的影响”。一方面，“性早熟”的孩子成年后普遍要比同龄人矮；另一方面，“性早熟”儿童在成长中产生的自卑、怀疑心理也会影响孩子的心智成长，同时，由于心理与生理发育的不同步，甚至被坏人所利用。如果一个6岁的女孩乳腺开始发育，在没有治疗的情况下，她8岁就会来月经，骨龄的发育也就提前停止了。而且，到了30多岁，与她同龄的人年富力强的时候，她很可能会出现不该出现的衰老症状，如牙齿过早地松了、掉了，甚至还会出现子宫与卵巢提前老化、萎缩，更年期、绝经期提前到来等各种早衰症状。

性早熟女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征，或女孩10岁前出现月经，即为性早熟。其中4～8岁多发，女童居多，10%～20%为2岁以下的婴幼儿。

性早熟表现女孩首先出现乳房增大，可有触痛，多为两侧乳房同时增大，但也有部分患儿开始时仅一侧乳房增大，以后才发展到另一侧。随着病程的进展，乳房进一步增大，阴道分泌物增多，同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗，以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血，逐渐过渡到规则的来月经。男孩主要征象是睾丸增大，阴茎增粗增长，可有阴茎勃起，并伴有身高的增长加速。如果未及时恰当治疗，还会出现阴毛、胡须、痤疮、变声，甚至遗精。

儿童“性早熟”当心患哪些疾病？近年发现，儿童性早熟尤其是男孩，有一半以上是由于某一器官生长肿瘤所引起的假性性早熟。如垂体肿瘤、垂体囊肿、脑肿瘤等，导致促性腺激素异常分泌，刺激生殖器官从而出现一些与性早熟相似的表现。上述情况通过询问病史、做脑电图和摄头颅X线片，或特殊造影以及内分泌检查，可以得到确诊。

如果女孩患有卵巢良性或恶性肿瘤，只要肿瘤含有内分泌功能的细胞，也可引起类似性早熟的症状和体征。这些肿瘤分泌的雌激素，能使乳房、外阴和子宫内膜发生增生性改变，但卵巢并没有排卵，不具备受孕的可能性，因而不属于真正的性早熟。当肿瘤被切除后，不正常的第二性征表现就会随之消失。

肿瘤引起的“性早熟”除有明显的第二性征出现外，还会并发一些其它症状，如视力改变(脑部肿瘤压迫视神经引起)、行走异常(肿瘤压迫相关运动神经引起)等表现，这些异常有助于做出正确诊断。此外，一些和性腺无关的病，有时也会使脑垂体分泌促性腺激素，使女孩产生类似性早熟的症状。例如原发性甲状腺功能低下，可有性早熟的表现。其原因是当甲状腺功能低下时，垂体促甲状腺激素释放激素增加，这种激素不仅仅对垂体的促甲状腺激素有促进释放的作用，而且对促性腺激素有促进释放的作用，因而出现性早熟的表现。

总之，在确诊患儿是否为性早熟时，必须要注意检查全身各器官的情况，以便找出真正的病因，进行有针对的治疗，以免误诊误治。

10岁前身高突增跟性早熟有关吗？“性早熟有真性的和假性的，真性性早熟是中枢性的，是孩子自身因素所致；假性性早熟是外源性的，主要是外界的环境、食物等影响所致。”郑州人民医院儿科主任医师刘金权说，医学上的性早熟是指没到发育年龄就出现生长加速和性发育。一般情况下，外因多于自身因素，女孩比男孩多，因女孩容易被发现，男孩不易被发现。

早发育不等于性早熟

为人父母都盼着孩子快长大，但是，如果孩子长得太快、提早发育，又有些惴惴不安。孩子生长发育加快和提前，是国际性趋势。美国儿童专家通过研究发现，现在10岁孩子的体征和行为方式已经相当于过去15岁的少年。也就是说，美国孩子整整早熟了5岁。中国儿童的发育年龄的确也有逐渐提前的趋势，大约提前了1年，即女孩从11岁提前到了10岁，男孩则从12岁提前到11岁。随着生活水平的不断提高，中国儿童青春期发育提前，是生理性的，是正常的，中国家长没有必要恐慌。但有一种现象则需要警惕，即性早熟，它是一种病态，需要到医院进行检查。

“早发育是正常现象，而性早熟是不正常的。”刘金权说，性早熟有三大特征：1.出现第二性征，男孩在9周岁前出现声音变得低沉、睾丸增大、出现阴毛、长胡须等明显的第二性征；女孩8周岁前乳房开始发育，10周岁前出现月经；2.生长过快，尤其是在10岁以前个子突然长高；3.骨龄提前，骨骺提前闭合，孩子就长不高了。

长得过快或过慢都不好

儿童的身高生长存在着个体差异，有的孩子生长是先快后慢，也就是所谓的早长，有的孩子生长是先慢后快，也就是所谓的晚长，增高速度只要在正常范围之内，都是正常的。

性早熟，家长最担心的就是孩子长不高，一般在青春期到来之前(女孩来月经、男孩声音变低沉)，孩子长高的空间只剩5%。性激素既能促进骨骼增长，又能促进骨骺闭合。性早熟儿童的生长周期会明显缩短，没有足够时间发育，成年后的身高比一般人矮。

一般来说，儿童身高生长有两个高峰，第一个高峰是从出生到1岁：出生身长50厘米，一年内增长25厘米，1岁时身长应达到75厘米；2岁以后生长速度变慢，平均每年长高约5~7厘米。第二个生长高峰是青春期，约女孩11岁、男孩13岁开始进入青春期，在出现性发育的同时，身高也开始突增，平均年增长值达6~8厘米，个别可达10~12厘米。约3年以后，生长速度逐渐减慢，到男孩20~22岁，女孩18~20岁的性成熟期，身高便基本定型。

有的家长总是担心自己的孩子生长速度变慢了，是真的减慢，还是正常范围，需要经常测量身高，作出判断。一般来说，连续多次测量结果均低于同性别、同年龄正常儿童的平均值的10%以下或2周岁以后的孩子，每年生长速度小于4~5厘米者，为生长速度减慢。发现孩子生长速度减慢，应该及早带孩子到医院进行检查，让医生帮助判断是否为异常，积极寻找原因，对症处理。切不可误认为孩子晚长，置之不理；也不可轻易诊断为矮身材，乱用药物，以免因误诊、误治而影响孩子的最终身高。

孩子长高的三大法宝：营养、睡眠、运动

营养是身材增长的基础，营养要全面，不挑食、不偏食；睡眠是身材增长的保障，儿童白天不长个，只有晚上睡觉时，开始分泌生长激素，才长个；运动是身材增长的条件，积极运动和体育锻炼有助于长高。

“10岁以前孩子的身高增长突然加速，往往是性早熟的一个信号，此时家长应该及时带孩子去医院咨询、就诊。”刘金权提醒，家长应该多留心观察孩子是否第二性征过早出现。比如给女孩子洗内裤时，若有分泌物痕迹，要带她们到医院检查看是真性性早熟还是假性性早熟。首先拍左手腕骨正位片，检查骨龄；其次抽血化验体内激素水平，特别是与性激素有关的激素是否增加。孩子早熟多半与其他疾病有关，如脑瘤，应排除，女孩必要时做个彩超检查子宫和卵巢发育情况。

冬季小孩性早熟跟温补有关，都说冬季是大补的季节，但饮食养生老少有别，温补也要适度，不要大鱼大肉、参茸虫草乱吃一气。

运用中药调补确实可以起到增强体质的作用，但是若调补不当反而适得其反。

小孩不能太温补

人参用不当会引发中毒

许多人都喜欢在冬季进补，特别是这个季节，由于天气寒冷，很多人喜欢吃一些比较燥热的药膳，或者把药物加入食物中炖煮，希望以此来提高抵抗力，预防疾病的发生。

不过，温补也要有一个度。严晓华主任指出，春夏养阳，秋冬养阴，进补过多的太燥热的东西，就容易伤阴，破坏阴阳平衡。

“对一些自身免疫功能比较差或者有慢性基础疾病的人，可以通过食疗和药物来增强抵御疾病的能力。”严桂珍主任介绍，一般来讲，老年人在冬季进补应该是补肺、补脾、补肾，比如黄芪，就有补肺健脾的功效，可以增强免疫功能，具有一定的抗病毒作用，每天用5钱—1两泡开水喝或者炖一些瘦肉、排骨，对于感冒、流感的发生有一定的预防作用。而小孩子则不太强调过于温补，过于温补的药会促进小孩早发育，特别是性腺的发育，引起性早熟。

“很多年轻的父母亲关心小孩子吃鹿茸、人参到底好不好。”严桂珍主任介绍说，“其实鹿茸、人参还是对老人家来说好一些，特别是人参的量掌握不好的话还可能会引发中毒。”

严桂珍主任指出，鹿茸是补阳的药，不适当的服用会促进孩子性腺的发育。还有些人会吃胎盘，这同样不适合青少年，因为胎盘中含有很多性激素、生长素，很容易促进早发育，除非是小孩体质特别弱，否则最好不要服用。

冬季天气寒冷，可给孩子适当地补充高蛋白、高脂肪的食物，如鸡、鸭、肉类、蛋及奶制品，红枣、山药、龙眼、木耳、香菇、豆制品、米仁、核桃肉等。同时，也不能忘记多给小儿吃一些含有维生素、矿物质和微量元素较多的新鲜蔬菜和水果，这些食物都是儿童生长发育不可缺少的物质。

低盐饮食不是无盐饮食女人养生最好喝萝卜汤

均衡营养是不分季节的，这在冬季是很容易被人们忽略的。民间常说，冬季因为寒冷要吃热性食物，比如羊肉、狗肉、鸡肉等，主要是肉类，却忽视新鲜蔬菜、水果的摄入。

“特别是青少年很容易挑食，或者偏好某些东西，就拼命地吃，这就会造成营养不均衡，比如营养不良和营养过剩，使得身体的免疫功能低下。”严桂珍主任说，还有些高血压的老年人，误以为低盐饮食就是无盐饮食，其实盐如果吃得过少，人就容易疲软，心跳没力气，因此，只要合理控制就行了。

而女性冬季吃什么能更好地养生呢？萝卜汤是首选。冬季劳累了一天，裹着寒意回家，晚餐喝碗萝卜汤或吃个萝卜菜，能温中清热，消食健胃。

男士冬季进补应以补肾、益精、壮阳为基本原则，但是并不代表要大鱼大肉，也不是不分情况，参茸虫草乱吃一气。

总之，对于大多数人来说，冬季养生提高抵抗力最简单的办法就是要顺应自然，规律生活，平衡膳食，适当锻炼，提高正气，抵御外邪。如果是想通过药膳、药物等进补方式来提高抵抗力，最好要咨询专业的中医师，这样既可以避免走进误区，也能根据自己的体质，得到个性化的养生指导，有效地提高抵抗力，预防疾病侵袭。

闲时背背这“冬季养生健康谣”

胃部腹部要保暖，慎防脚下寒气凉。

冬令进补忌过量，辨证施治重营养。

生冷黏硬不可食，补充水分要经常。

烟酒御寒不可取，反使体温更下降。

室内温度要恒定，暴暖暴冷宜严防。

起居作息顺自然，老幼早卧晚起床。

冬练增强耐寒力，锻炼意志更坚强。

冬练日出最佳时，雾中炼身不提倡。

雾露天气臭氧多，紧闭门窗安无恙。

冬季养生讲科学，平衡膳食保健康。

老人过好严冬关，五福降临寿无疆。