糖尿病足的西医治疗【最新20篇】

热性惊厥一般发作短暂，多不需用药。如果正在发作中，可针刺人中或合谷穴位，下面来看看西医怎样治疗小儿热性惊厥吧？

可静脉推注地西泮(安定)，每次按0、3～0、5mg/kg给药，最大剂量10mg，静脉推注速度1～2mg/min。

对单纯性FC，仅针对原发病处理，包括退热和其他物理降温措施即可。但对有复发倾向者，可于发热病开始即使用地西泮(安定)1mg/(kg、d)，日分3次口服，连服2—3天，或指导本次原发病体温恢回复正常为止，对CFC或总发作次数已达5次以上者，若以安定临时口服未能阻止新的发作，可长期地口服丙戊酸或苯巴比妥钠，疗程1—2年，个别需适当延长，其他传统抗癫痫药对FC发作的预防作用较差。

预后

1、复发热性惊厥常有复发，在初次惊厥以后25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在热性惊厥小儿中，1/3有第2次惊厥，9%的热性惊厥小儿复发3次或更多。

初次发作在1岁以内的复发率最高，约占一半病例。如家族中有癫痫或热性惊厥者，复发机会也高。复发的时间多见于初次发作后2年以内。

2、热性惊厥与癫痫的关系热性惊厥转变为癫痫的发生率，在以往的报道中相差十分悬殊，2%～57%，可能与观察时间及病例来源不同有关。根据近年来一些较大数量的病例较长时间的观察，发生率在2%～7%。

无论是单纯型还是复杂型热性惊厥，在热性惊厥发生前如已有神经系统异常，发生癫痫的危险增高。

3、热性惊厥与智力低下的关系热性惊厥小儿发生癫痫及智力低下的原因，一种认为严重的惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下;另一种观点认为在热性惊厥前，神经系统已出现异常，这种小儿既可发生热性惊厥，也会出现智力低下。

小编为大家整理的关于西医怎样治疗小儿热性惊厥的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

随着天气的逐渐炎热，游泳是避暑最好的解决方法。虽说水是生命之源，但它却藏着无尽的危险，稍有不慎会提前结束这宝贵的生命。那么当儿童发生淹溺送往医院，要做哪些西医的治疗呢？

(一)治疗

1.遇溺现场急救：由于病人的预后直接与复苏的时间和效率有关，救护者须首先搜寻和找到淹溺者，将其救上岸，对心跳呼吸停止者在现场进行心肺复苏，并设法通知救护站。无复苏经验者可电话求助救护站，在电话指导下进行复苏。

(1)如找到了淹溺者，应尽可能及早给予以下处理：吸氧;对低体温者擦干皮肤，以干衣包裹和取暖，并注意心律失常;及早放置周围静脉通路，对低血压者给予输液20ml/kg。

(2)对于已昏迷者首先应保持其气道通畅，然后给予呼吸和心脏复苏。也可边行倒水边行人工呼吸，倒水可用双手抱住小儿腹部方法，使其腰背向上，头脚下垂，使水自呼吸道自然流出，抢救者同时将淹溺者的两手臂不断抖动促使积水外流。复苏时人工呼吸和心脏按压应同时进行。

(3)气道存在梗阻者可采用提颏压腭(颈椎损伤者忌)方法，如仍无效可采用Heimlich法按压腹部;若怀疑颈部损伤者，可将其头部放正，并使颈部制动;心肺复苏或气管插管中的病人出现呕吐的可压迫环状软骨(Sellick法)来防止异物误吸入气道内。

(4)淹溺者在得到初步处理后，均应送医院作进一步观察和治疗，如转运路途较远时，在下列情况下应予气管插管：①患儿昏迷，为保护气道防止误吸;②经一般处理不能维持气道通畅;③转运路途和时间较长，需保证稳定的开放气道;④低体温者。

2.医院内处理

(1)病人安置：不论病人存在轻度发绀，还是伴有呼吸急促、呼吸窘迫、两肺喘鸣及啰音、循环不良、心动过速、意识障碍等，均应送观察室进行监护。收治ICU指征为：体温低于32℃;昏迷;持续内环境紊乱;需气管插管或CPAIP;心血管功能不稳定;症状体征急剧恶化。如本处无ICU监护条件，应考虑转院治疗。在初步抢救成功后4～6h，应常规巡视病人，及时了解病情变化。

(2)呼吸支持：对入院时存在呼吸急促者均给予鼻导管或面罩吸氧;如无改善，可采用鼻塞或面罩式CPAP法及提高吸入氧浓度，CPAP开始的压力可设定在5cmH2O左右，以后可增加2～5cmH2O，直至脉搏氧饱和度满意为止。对于自主呼吸较弱或呼吸停止、呼吸费力、不能稳定维持气道开放、需气道保护预防误吸、神经系统状况严重及存在低氧血症和二氧化碳潴留者均应考虑给予气管插管和机械通气。对支气管痉挛者可采用支气管舒张剂，如沙丁胺醇(舒喘灵)溶液雾化吸入。

(3)纠正低血压、维持心功能：对于低血压者可给予生理盐水或林格液10～20ml/kg，1～2次，并以10ml/(kg·h)速度维持，并随时观察血压和循环情况。如休克持续存在，可考虑放置中心静脉导管和肺动脉导管进行压力监测，指导补液，如补充血容量数小时后血压仍较低，则应给予升血压药物(如多巴胺)维持，并可给予多巴酚丁胺5～20μg/(kg·min)静脉维持增强心肌收缩功能。

(4)处理低温：低体温可影响病人对复苏治疗的反应，当患者体温低于32℃时，应尽快给予复温治疗，使其体温回升至32℃以上。但对于脑死亡者，由于脑内体温调节功能丧失，复温治疗效果通常很差。

(5)缓解脑水肿：当病人颅内压超过20mmHg、脑灌注压低于50mmHg时，大多数病人最终导致死亡，对有颅内高压症状者可选用呋塞米1mg/kg静注以及甘露醇0.5g/kg静滴30min，每3～4小时输注1次，治疗中注意用药后的症状反跳现象。积极控制惊厥亦有利于防止脑水肿和脑损害的进一步加重，对出现抽搐者可选用地西泮0.3mg/kg，静注，或苯妥英钠10～20mg/kg缓慢静注。

(6)其他治疗：酌情选用抗生素;纠正水电解质和酸碱平衡紊乱;积极治疗淹溺并发症(如溶血、急性肾功能衰竭等)。腹胀者予放置胃管抽吸或持续胃肠吸引减压和监测胃内容物，防止反流后误吸。病情较重及尿潴留者应放置导尿管监测尿量;对于污水、氨水等淹溺时，应用清水冲洗清理呼吸道污物。

(二)预后

病人的预后很大程度上取决于神经系统缺氧后的受损程度。

文献报道存在下列一些因素提示预后不良：年龄低于3岁，淹溺时间超过5min，心肺复苏开始时间超过10min，出现惊厥、瞳孔扩大固定、昏迷、去大脑强直;非低温状态仍需持续心肺复苏，pH10mmol/L。

温馨提示：家长更应该注意的是提高警惕，避免溺水，留意孩子能接触的水，选择有专业救生员的安全游泳池，同时一定要时刻保持对孩子的关注。关于如何避免儿童溺水的知识还在持续更新，请您一定锁定我们的相关栏目哦。

小儿溃疡性结肠炎起病多数缓慢，病程可为持续性，常有发作期与缓解期交替。起病急骤者占5%，病情发展快，全身中毒症状明显，并发症多见，病死率高，下面来看看西医如何治疗小儿溃疡性结肠炎吧?

一、非手术治疗：

主要是对症治疗减缓症状，改善营养状况。1、饮食疗法：

维持营养，纠正水电解质紊乱，改善贫血和低蛋白血症。

必要时可给肠道外营养疗法，使肠道休息，症状好转后可给要素饮食。(1)急性期：

纠正水电解质紊乱，改善贫血和低蛋白血症，必要时可给肠道外营养禁食，使肠道休息，症状好转后可给要素饮食。(2)缓解期：

应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食。2、药物治疗：(1)磺胺类：

一般用柳氮磺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶，SASP)，适用于轻度或中度患者。

每天40～60mg/kg，分2～4次口服，最大剂量不超过4g，维持1～2年。(2)甲硝唑：

该药可明显减轻里急后重症状，对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显。

用法为每天1.2g，分3～4次口服，疗程3～6个月，病程1年以上者有效率60%～70%。(3)抗生素：

有继发感染者可用青霉素、庆大霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、先锋霉素等。(4)其他药物：

如免疫抑制药硫唑嘌呤、左旋咪唑等，均可与肾上腺皮质激素合并应用，有一定疗效。

二、手术治疗：

1、适应症：

长期对症治疗，症状不缓解。严重影响生长发育者。

在对症治疗过程中发生了合并证，如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。2、手术方式：

须根据病儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式，如结肠次全切除、结肠全切，永久性肠造瘘等。

小编为大家整理的关于西医如何治疗小儿溃疡性结肠炎的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

在变态反应患者中皮疹最常见，药物能引起多种过敏性皮疹，包括荨麻疹/血管性水肿、斑丘疹、麻疹样皮疹、多形性红斑、过敏性紫癜、结节性红斑和固定药疹。另外，可只痒而无疹。最严重者为剥脱性皮炎、大疱性皮疹、重型大疱性多形红斑和中毒性表皮坏死松解症，下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿药物变态反应的方法有哪些。

(一)治疗措施

1.轻症药疹

首先要停用一切可疑的致敏药物及与其结构近似的药物。停用致敏药物后，轻症病例的皮疹多迅速消退，必要时可口服抗组织胺药、维生素C等。症状重者可口服泼尼松，皮疹消退后减量以至停药。外用药一般可给炉甘石洗剂，轻症也可不用。固定性药疹有糜烂及渗液时，可用3%硼酸溶液或生理盐水持续湿敷患处，一日2～3次，每次30～60min，不湿敷时可外用40%氧化锌油，一般可迅速治愈。2.重症药疹

重症药疹如表皮坏死松解型、剥脱性皮炎型及重症多形性红斑型药疹，其皮肤症状重，并多合并有高热、肝脏和肾脏损害，死亡率高，需及时抢救，其措施要点为：

①尽早足量使用皮质类固醇激素，以控制病情，一般可给氢化可的松静滴;

②预防感染，必要时给抗生素;

③支持疗法，注意保持水电解质平衡，蛋白质摄入量不足时，可小量输血等;

④积极发现和处理心、肾、肝、肺等重要器官病变;

⑤若致病药物为重金属，应使用二巯丙醇(BAL)或二巯丁二酸钠，以促进药物排出;

⑥加强眼及口腔护理;

⑦调整室温，不可过冷过热，室内应加强消毒;

⑧用药中注意避免新的过敏;

⑨根据病情需要，可用中医中药辅助治疗;

⑩外用药则根据皮肤病变特点对症处理。

(二)预防

药疹是医源性疾病，可采取适当预防措施以减少其发生。1.主要预防措施

①临床用药应针对性强，力求简单，切勿滥用药物;

②用药前应询问患者是否有过敏性体质、有否药物过敏史，避免使用过去曾过敏的药物或与其结构相似的药物;

③谨慎对待皮试：在使用青霉类抗菌素或破伤风抗毒素时，必须按规定做皮肤过敏试验，阴性时方可使用，皮试时一定设有对照，皮试场所应备急救药物;

④用药过程中如出现皮疹，应注意药疹的可能，一旦确诊应立即停用可疑药物;

⑤致敏药物确认后，向患者交待清楚，以后避免再用该药物或含有该药的复方药物，并应将可疑致敏药物记录于患者的病历或医疗手册的首页;

⑥注意药物间的交叉过敏。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿药物变态反应的方法有哪些的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

病毒感冒没有特效药，主要靠孩子机体内的免疫细胞去战斗，经过1周左右，感冒就会痊愈，下面来看看小儿流行性感冒西医怎么治疗吧？

1.采取隔离措施，以防传染他人和继发细菌感染。

2.注重消毒

(1)患者的呼吸道分泌物(脓、痰等)用3%氯胺溶液或10%～20%漂白粉乳剂消毒，衣被用环氧乙烷熏蒸12～24小时进行消毒，用具煮沸或用0.5%过氧乙酸浸泡15～30分钟。

(2)患者离室后可用0.2%～5%漂白粉澄清液擦拭家俱，喷洒地面通风换气，紫外线照射。终期消毒室可用乳酸或环氧乙烷密闭熏蒸消毒。

(3)勤用流水肥皂洗手或0.5%过氧乙酸浸泡手。

2.卧床休息直至体力恢复。

3.高热、烦躁不安、头痛等对症处理：可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。

4.合宜喂养：饮食宜清淡，多饮水。

小编为大家整理的关于小儿流行性感冒西医怎么治疗的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

新生儿缺氧缺血性脑病临床出现的一系列脑病表现。这种病不仅严重威胁着新生宝宝的生命，并且是新生儿期后致残致病中最常见的病因之一。那么新生儿缺氧缺血性脑病用西医如何治疗？

(一)一般治疗：

①纠正低氧血症和高碳酸血症，必要时使用人工呼吸器。

②纠正低血压：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟5-10μg/kg，静脉滴注。

③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予。

④纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。

⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙。

⑥适当限制液体入量：每日量50-60ml/kg。输液速度在4ml/kg/h以内。

(二)控制惊厥：首选苯巴比妥钠，首次剂量给15-20mg/kg，如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次，间隔5-10分钟，总负荷重为25-30mg/kg。第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。最好能监测血药浓度，惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。

(三)控制颅压增高：选用地塞米松0.5mg/kg，速尿1mg/kg静注，4-6小时后重复应用。连用2-3次后若颅压仍高，改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注，间歇4-6小时。力争在48-72小时内使颅压明显下降。

(四)中枢神经系统兴奋药等：可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等，每日静脉滴注，直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日，稀释后静点，生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴，均可改善脑组织代谢。

治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗10-14日，重度HIE应治疗14-21日或更长。治疗开始得愈早愈好，一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤。

预后

导致不良预后的一些因素有：①重度HIE;②出现脑干症状：如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者。治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血，脑实质有大面积缺氧缺血性改变，尤其在1-2周后出现囊腔空洞者。

由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理，但应保持室内通风，衣物在阳光下曝晒，对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理，下面来看看西医是如何治疗百日咳吧？

一.并发症治疗

(1)合并肺部感染：给予抗生素，选用青霉素及头孢菌素类，静脉滴注。

(2)百日咳脑病：除给予有效抗生素治疗外，应用镇静剂，可选用苯巴比妥5mg/(kg·次)肌内注射，或地西泮0.1～0.3mg/(kg·次)肌内注射或静脉注射。难以控制的惊厥可选用异戊巴比妥钠5mg/(kg·次)，稀释后静脉注射或采用冬眠疗法。有脑水肿者应用甘露醇或山梨醇1～2g/(kg·次)，静脉注射。此外，应用肾上腺皮质激素有减轻脑水肿的作用。

预后：与年龄、原有健康状况及有无并发症等有关。年龄越小，预后越差，婴幼儿患病预后不良，并发有百日咳脑病及支气管肺炎预后不良。

二.一般治疗

按呼吸道传染病隔离，保持室内安静，空气新鲜和适当温度、湿度，避免嘈杂和刺激。为保持呼吸道通畅和利于分泌物的排出，婴幼儿痉咳时注意低头体位，拍背。痰多者要及时吸痰。为防止婴儿突然窒息，尤其在夜间易发生，应有专人守护。一旦发生窒息及时做人工呼吸、吸痰、给氧，必要时进行口对口呼吸。有呼吸暂停或抽搐的婴儿进气管插管和呼吸道持续正压给氧治疗，可以改善呼吸功能或减低缺氧状态，对抗存在的肺不张，减轻喉和支气管痉挛。沙丁胺醇(salbutamol)0.3mg/(kg·d)，分3次口服，能解除其痉挛症状，可以减轻婴幼儿呼吸困难。如应用效果不好，可选用镇静剂，苯巴比妥2～3mg/(kg·次)，或氯丙嗪0.5～1.0mg/(kg·次)，2次/d或3次/d，口服。

三.药物治疗

1.抗生素治疗发病早期即卡他期应用抗生素治疗，效果较好，痉咳期疗效欠佳，但可以缩短排菌时间，首选红霉素30～50mg/(kg·d)，用药7～14天。其次可选用氯霉素30～50mg/(kg·d)，此外还可选用氨苄西林，庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)亦有效。近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有明显疗效。抗菌治疗疗程为2周。

2.肾上腺皮激素能减轻症状和缩短病程，但要注意该药的副作用。6～9月龄以内婴儿可选用倍他米松(betamethasone)0.075mg/(kg·d)，或氢化可的松30mg/(kg·d)，肌内注射，2天后逐渐减量，用药7～8天停药。

3.百日咳免疫球蛋白(P-IVIG)2.5ml(400μg/ml)，肌内注射，1次/d，连用3～5天，适用于重症患儿，幼婴剂量减半。

小编为大家整理的关于西医是如何治疗百日咳的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

面对药柜内众多的治疗咽喉炎的药品，不少人却犯了难：到底是选西药呢，还是选中药？西药见效快，但有副作用，中药没有副作用，可疗效又太慢，怎么办呢？下面就一起来看看治疗咽喉炎到底选中药还是西医吧？

几场秋雨过后，天气逐渐转凉，初冬在不经意间来到人们身边。伴随着气温的下降，咽喉炎也开始肆虐起来。面对“来势汹汹”的咽喉炎，很多患者觉得为了这种不大不小的病去趟医院不值得，于是一些患者就自行去药房买药治疗。可面对药柜内众多的治疗咽喉炎的药品，不少人却犯了难：到底是选西药呢，还是选中药？西药见效快，但有副作用，中药没有副作用，可疗效又太慢，怎么办呢？带着患者的众多疑问，记者走访了一位资深的治疗咽喉疾病的专家。

该专家指出，患者的担心是可以理解的，因为大部分西药含有抗生素成分，抗生素有副作用，另外经常服用还会使病菌产生耐药性，因此服用西药的原则是“短平快”，尽量避免长期服用某一种西药。就治疗咽喉炎来说，目前市面上的西药咽喉片主要是华素片与明治地喹氯胺含片两种，这两种药片都不含抗生素。该专家进一步指出，华素片的主要成分是西地碘，杀菌能力强，能快速杀灭咽喉部的多种致病菌，但长期服用碘和碘化合物可能会产生精神抑郁、神经过敏等不良反应。明治地喹氯胺含片的主要成分是地喹氯胺，它通过破坏细菌表面从而杀菌。据临床反映，地喹氯胺不进入血液作用，安全性较高，还能同时治疗口腔粘膜溃疡和齿龈炎。

而中药是否就真的很安全，无副作用呢？该专家告诉记者，大部分患者在这个问题上存在着很大的误区，其实中药也是有副作用的，患者千万不能盲目地迷信中药。如黄药子、野百合使用过多，可能造成肝脏损害，还有益母草、苦参可致肾脏功能损害等，另外中药配伍不当时也会产生毒副作用。再以治疗咽喉炎的中药为例，它多采用牛黄、冰片、珍珠、雄黄、蟾酥，麝香等清热解毒、清咽利喉的药材，经临床试验，如果蟾酥一次服用过量或多次过量蓄积，则易造成蟾酥中毒，损害心肌组织。

那么治疗咽喉炎到底选什么药好呢？该专家指出，从某种意义上说药并无好坏之分，关键是要对症。咽喉炎主要分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种，秋冬季高发的咽喉炎主要是由病菌引起的急性咽喉炎，急咽发病迅速且症状明显，因此选用杀菌作用强的西药咽喉片疗效较明显。与急性咽喉炎相比，慢性咽炎则主要由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作，久而久之发展形成的，也有一些病患是因为职业关系或工作环境空气污染，或是因为烟酒、辛辣饮食的长期刺激造成的。由于慢性咽喉炎疗程长，彻底治愈较难，因此，采用着眼于滋养肺肾、降火开音的中成药效果较不错。

妊娠子痫是一种危害比较大的疾病，一旦症状出现，应视情况采取有效的方法治疗。目前治疗妊娠子痫的方法比较多，如西医治疗法、中医治疗法、手术疗法等。那么，妊娠子痫西医治疗呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

西医治疗

镇静药物

（1）安定5～10mg，口服，一日三次。重症10～20mg，肌注或静推。

（2）苯巴比妥鲁米那钠100～200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。

（3）冬眠合剂氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢，提高对缺氧的耐受性等优点，缺点是血压可急速下降，影响肾脏及胎盘血流，损害肝脏，产生体位性低血压等，对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。

利尿药物

一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿：①妊高征并发心衰、肺水肿；②全身水肿或伴有腹水；③严重贫血，血容量过多者。

（1）双氢克脲噻25mg，口服3/日。同时服氯化钾，以预防低钾。

（2）氨苯喋啶50mg，口服3/日，此药不排钾，不需补充钾盐。

（3）速尿利尿作用快而强，用于危重患者。一般20～40mg，静推，必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。

（4）甘露醇20%甘露醇250ml，30分钟内快速静滴，4～6小时一次，用于子痫伴脑水肿患者，以降低颅内压。

降压药物

降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa（160/110mmHg）者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，避免影响胎儿

（1）肼苯哒嗪：首选降压药，具有扩张周围小血管，降低外周阻力，从而降低血压，同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法：20～40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴，注意调节速度，舒张压不能低于12KPa（90mmHg）。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸，此药不宜静注，不宜快速、大剂量及长期应用。

（2）酚妥拉明：为a受体阻滞剂，具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力，尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。

（3）利血平：0.25mg，口服3/日或1-2mg，肌注，6小时一次。有使胎心减慢，新生儿鼻塞等付作用，胎儿分娩前4-6小时内忌用。甲基多巴，心得安，心痛定等亦可酌情使用。

解痉药物

（1）硫酸镁中、重度妊高征首选的解痉药物。

（2）抗胆碱药物654－210～20mg，肌注6小时一次，20～50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴，对呼吸困难，频繁抽搐者尤其适用。

扩容治疗：原则是解痉基础上扩容，扩容基础上利尿。

其他治疗

1.左侧卧位休息：休息对妊高征极为重要，左侧卧位具有重要治疗意义。

2.饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

3.精神和心理治疗解除思想顾虑，避免一切不良刺激。

幼年型皮肌炎(juveniledermatomyositis，JDM)是一种以免疫介导的多系统疾病，特点是横纹肌和皮肤的急性或慢性的非化脓性炎症，早期存在不同程度的闭塞性血管病，晚期发生钙化。约10%合并其他结缔组织病，如JRA、SLE、硬皮病等，少数合并恶性肿瘤。死因主要为呼吸衰竭和胃肠道溃疡、出血，下面就和小编一起去了解一下西医治疗幼年型皮肌炎的方法与预后。

(一)治疗

1.一般治疗注意避免阳光照射，出门宜带帽子和手套，皮肤护理，避免外伤引起溃疡和溃破处继发感染;注意心脏功能和呼吸情况;低盐饮食;肢体注意功能位，及时进行按摩和体疗。

2.皮质激素泼尼松2mg/(kg·d)，最大量≤60mg/d，分次服用，共服用1个月，后改为1mg/(kg·d)，随后逐渐减量，连用2年以上;急性期可用甲泼尼龙大剂量冲击疗法，10～30mg/(kg·d)(≤1000mg/d)静脉滴注1～3天。注意本病时有消化道吸收障碍，口服泼尼松不能吸收，宜改用静注。

糖皮质激素是一线治疗药物.早期足量使用是最有效的方法。甲泼尼龙冲击治疗用于病情严重危及生命时，在疾病发作6个月内使用Rider等总结22例JDM患儿应用甲泼尼龙冲击治疗的疗效。20～30mg/(kg.d)，连续3d，以后每周或每2周冲击1次。共冲击5次，平均随访3.2年，有86%的患儿肌力和皮肤恢复正常。Huang顾性分析24例JDM患儿应用甲泼尼龙冲击治疗。平均随访5.3年，13例1个月内肌酶正常，2.5个月肌力改善。

3.羟氯喹剂量6mg/(kg·d)，可控制皮肤病变发展。

4.免疫抑制剂

其与糖皮质激素联用可减少免疫抑制剂用量，并有利于病情的控制。一般可选用：

(1)甲氨蝶呤(MTX)0.35～0.65mg/(kg·次)，每周1次，口服、静脉注射或肌注。

(2)环磷酰胺(CTX)0.5～0.75g/(m2·次)，每月1次静滴。

(3)硫唑嘌呤(azathioprine)1～3mg/(kg·d)，口服。

(4)环孢素(cyclosporineA)2.5～7.5mg/(kg·d)，口服。重症可选用2种免疫抑制剂。

甲氨蝶呤因不良反应相对较小而被首选，主张早期应用。Fisler等112研究35例JDM患儿，31例有肌无力症状者使用甲泼尼龙冲击[30mg/(kg·d)，连续3d]或大剂量泼尼松[1-2mg/(kg·d)]，以后每周冲击1次或口服1mg/(kg·d)，肌酶正常后逐渐减量;另外4例无肌无力患儿采用羟氯喹治疗。

5.免疫球蛋白静注(IVIG)1～2g/(kg·次)，每月1次，一般可用于对皮质激素依赖的患儿糖皮质激素治疗产生抵抗的长期慢性患者的辅助治疗。IgA缺乏的患者高度敏感，而溃疡或血管炎型的JDM疗效较差。AI—Mayouf等研究18例对糖皮质激素抵抗的JDM患儿，使用免疫球蛋白冲击[0.3～0.5g/(kg·d)，连续3～5d]治疗，其中l0例与免疫抑制剂联用。3个月后12例减量至原糖皮质激素量的50%，还有6例仍呈糖皮质激素依赖性。

6.皮肤钙沉着的治疗除早期使用足量的糖皮质激素及免疫抑制剂预防皮肤钙沉着外，近年有少数文献报道使用地尔硫革、磷酸盐、丙磺舒、华法林治疗钙沉着。Mukamel等I认为阿仑磷酸盐可有效治疗由活化巨噬细胞介导引起的JDM。当JDM在静止期，钙沉着处发生溃疡、感染或位于危险部位，可采用外科引流。

7.物理疗法属一线治疗方法，可增强肌力、改善肌肉耐力。防止肌挛缩及肌萎缩。当疾病处于活动期时不提倡运动，在临床症状开始改善时即可开始游泳训练，其他的康复形式包括被动牵引、对

抗练习、步态校正、耐力锻炼、呼吸肌及胸肌锻炼。

8.血浆交换可去除特异性自身抗体及参与组织损伤的非特异性炎症介质、免疫复合物和血管壁沉积的Ig、C3。有人用本法治疗35例患者，32例获症状改善。但同时要并用泼尼松和CTX或苯丁酸氮芥。

(二)预后

在应用肾上腺皮质激素前，本病的死亡率约为40%左右，肾上腺皮质激素的应用，已使预后大为改观，早期强有力的治疗可改变皮肌炎的病程，约90%的患儿达到完全缓解和正常生活。少数病儿有轻度肌萎缩。5%患儿有严重后遗症，需用轮椅。20%～40%患儿发生钙质沉着，严重者可引起运动障碍。病程及病变严重程度与预后有关(表1)。

多数患儿疾病活动期为2年，经过治疗可达到完全缓解，少数病儿可有多次复发或呈慢性持续状态，病情可持续3～5年或更长。北京儿童医院对1977～1992年住院的皮肌炎患者进行长期随访，证明皮肌炎经过长期治疗，多数患者可获得缓解。其中部分病例复发，其中1例复发7次，皮质激素停药过早，减量过快均是导致复发的重要原因。本病的死亡原因为软腭及呼吸肌受累、胃肠道出血及穿孔、肺部受累和继发感染等。

小编为大家整理的关于西医治疗幼年型皮肌炎的方法与预后的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

很多新手妈妈，在喂宝宝的时候，不知道自己要先尝试一下水的温度或者是奶的温度，常常会发生宝宝烫伤喉咙的现象，其实仅仅是这样还好，但如果是因为未看管宝宝不利，让宝宝误食了一些化学的药品和化学品等等，就很容易造成食管化学性烧伤，那么儿童发生食管化学性烧伤用西医如何治疗？

一、清除毒物：

急性期的急救措施以抢救中毒性休克，纠正水及电解质紊乱，维持营养，减轻疼痛及避免形成食管瘢痕狭窄为主。烧伤后应立即终止接触毒物，消除胃肠道尚未吸收的毒物，并促进已吸收的毒物排出并鉴别其性质。

根据毒物的性质，选择应用相应的解毒剂：

1、强酸中毒：

可采用弱碱或镁乳、肥皂水、氢氧化铝凝胶等中和。

2、强碱中毒：

可用弱酸中和，常用稀醋、果汁等。

二、预防感染：

泼尼松(强的松)一次剂量为20mg，每8小时1次，1个疗程为4～5天，以后逐渐减量，延至几周，方可停药。

根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。

三、防止官腔狭窄：

尽早采用汞探条扩张，早到烧伤后24～48h进行，一般为4～6周进行扩张。

四、手术治疗：

若扩张无效，需进行食管切除和食管胃吻合，或用结肠代食管以恢复消化道的连续性。

食管循环扩张亦称逆行扩张，适用于食管任一部位狭窄及食管全长狭窄。

具体方法是：

行胃造瘘术后，令小儿缓慢吞咽一丝线，其长度相当于从耳根经前鼻孔、延至剑突下约5cm处之距离。

然后经胃瘘处向胃内注水，再经胃瘘口以吸引器吸水，将咽入胃内的丝线自胃瘘口吸出，

将口腔留置之丝线端与胃瘘吸出之丝线端连接无毒橡胶扩张探条，由口到胃或由胃瘘到口腔循环扩张，每周1次。探条逐渐由细加粗，直至小儿进食状况改善，改为2周或1月扩张1次。

待食道狭窄消失进食正常后，即可行胃瘘修补术。

最后愿我们的孩子们，都远离烧烫伤，远离意外伤害！关于儿童烧伤该如何处理的知识还在持续更新，请您一定锁定我们的相关栏目哦。

小儿惊风又称惊厥，是儿科常见的急症。其原因主要由于大脑功能暂时紊乱所致。由于小儿的神经系统发育尚未成熟，兴奋容易扩散，故容易发生惊厥。那么新生儿惊厥有哪些西医治疗的方法？

1.治疗原则：以控制惊厥，去除病因及对症处理为主。

2.病因治疗：有些惊厥一旦病因消除可很快停止，不需要再进行药物治疗。

治疗原发病十分重要，如对低血糖、低血钙等的治疗，其他如缺氧缺血性脑病、颅内出血及感染等引起者，均应根据各自疾病的处理原则，给予及时的治疗。

3.病因明确者：采用对症治疗。如颅内感染、低血糖、低血钙、维生素B6缺乏症、急性脑缺氧、高热等。

4.控制惊厥的药物治疗

新生儿惊厥的治疗措施与年长儿不同，在未找出病因前按下述顺序治疗。

(1)先用20～25%葡萄糖10～15ml静脉注射，如抽搐停止，证实为低血糖，继续静点葡萄糖每分钟8～1Omg/kg，尽快进食，4～6小时监测血糖1次，正常后24小时逐渐减慢速率，48～72小时停药。

(2)如仍继续抽搐，则以10%葡萄糖酸钙2ml/kg稀释1倍后静脉注射，有效者为低钙血症，需继续补钙4～5天(静脉或口服)。

(3)50%硫酸镁0.1～0.2ml/kg肌注或2.5%硫酸镁2～4ml/kg静脉滴注，如止惊则为低镁血症，改口服10%硫酸镁，每次1～2ml/kg，每日2～3次，疗程5～7天。

(4)维生素B650～1OOmg静脉注射。

(5)以上药物均无效则给予止惊剂。新生儿惊厥以苯巴比妥为首选，因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。苯巴比妥无效则用苯妥英钠或地西泮(安定)，水合氯醛可作为抗惊厥治疗的辅助剂。

苯巴比妥负荷量15～2Omg/kg静脉缓慢注射或肌注，维持量为每日3～5mg/kg口服;安定0.1～0.3mg/kg稀释后慢推至惊厥停止。如上述药无效还可选用苯妥英钠，负荷量15～2Omg/kg，溶于生理盐水中快速静滴，12小时后给维持量每天5mg/kg。

5.对症处理

(1)治疗脑水肿

有脑水肿或惊厥频繁发作，可用20%甘露醇0.25～0.5g/kg静注，2～4次/d，亦可用呋塞米(速尿)每次0.5～1ml/kg，1～2次/d，静脉或肌内注射。对脑水肿者应限制液体入量在60～80ml/(kg·d)。用地塞米松每次0.1～0.5mg/kg，每6小时1次。为改善脑代谢及促进脑细胞功能恢复，可给予ATP、1，6二磷酸果糖等。

(2)注意吸痰及保持呼吸道通畅。呼吸暂停及抽搐频繁者，可予持续或间歇正压给氧，以维持患儿正常的通气、换气功能。

(3)脑代谢活化剂根据原发病及惊厥发作情况，脑水肿、脑缺氧改变，重病情稳定后可应用脑代谢活化剂。

(4)机械通气

呼吸衰竭者应予机械通气支持。

6.支持疗法

保持呼吸道通畅，注意吸痰。惊厥发作后，注意吸氧，以利于脑细胞功能恢复。保持环境安静，集中各种操作，减少刺激。禁食者给予静脉营养。

西医治疗小儿急进性肾小球肾炎的方法有哪些？治疗RPGN病情险恶，20年前有报道90%以上的该病患者于发病1年内发展为终末期肾衰。随着诊治水平的提高，特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置换等技术的应用，近来疗效已大为提高。

1.一般治疗卧床休息、低盐饮食等一般治疗与急性肾炎相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋白饮食，每天热卡55～60kcal/kg，以维持基础代谢及氮平衡。每天入量不可太多以减少肾脏负荷。利尿可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3～0.5mg/kg、呋塞米1～2mg/kg，一起加入10%葡萄糖100～200ml中静滴，利尿效果优于单用呋塞米。降压可选用硝苯地平(nifedipine，心痛定)0.25～0.5mg/(kg·次)，3～4次/d;或普萘洛尔(pmpranolol，心得安)0.5～1mg/(kg·次)，3～4次/d，并可逐步加量;还可选用哌唑嗪(prazos-in)0.02～0.05mg/(kg·次)，尼卡地平(perdipine)每次0.5～1mg/kg，2次/d，卡托普利(capto-pril，巯甲丙脯酸)1～2mg/(kg·d)，2～3次/d。

2.肾上腺皮质激素冲击疗法首选甲泼尼龙(methylprednisolone)20～30mg/kg;总量

对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施，除加强支持和对症处理外，清除毒性物质，纠正代谢紊乱，阻止肝坏死，使肝脏得以修复和再生，下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿肝性脑病的方法有哪些？

西医治疗小儿肝性脑病的方法有哪些？

一、重症监护：

患儿应住隔离病室，病室应消毒，专人护理。对已有Ⅱ级以上脑病症状出现，或有大出血、脑水肿等危象的病人，最好予以监护，以便及时发现严重的心肺功能失常，挽救病人的生命。二、一般治疗：1、饮食：

不能进食者，每天供给液量不超过1200ml/m2;热量最好达40～60kcaL/(kg·d)。当病情好转时，饮食疗法逐渐改质、增量。2、补钾：

为防止低钾应给10%氯化钾溶液口服，明显低钾者按每天2～4mmol/L补充，在数天内逐渐补足，禁食者给0.1%～0.3%含钾液静脉缓慢滴注。

肝性脑病病儿发生低钾血症的机会较多，但当合并有消化道出血或肾功能衰竭时又呈高钾血症，故应配合心电图和血生化检查，及时准确供钾，是抢救肝性昏迷的重要环节之一。3、纠正酸、碱中毒：

对有酸中毒时应给碳酸氢钠注射液，不用乳酸钠注射液因其需经肝脏代谢才能转变为HCO3-发挥作用;

碱中毒时注意补钾，一般不需补充酸性溶液。4、护肝治疗：

病儿昏迷期间热量来源主要靠静脉输入葡萄糖液，热量较充足可减少机体本身组织蛋白分解，减少对肝脏负担。5、控制脑水肿、降低颅内压：

应及早采取脱水疗法，一般给20%甘露醇，辅以利尿药及高张葡萄糖液。

有条件可行颅内压监护;进食或补液维持水、电解质和酸碱平衡;

服缓泻剂避免排便费力;保持呼吸道通畅和吸氧，必要时行气管切开。(1)降颅内压：

控制脑水肿，对于轻型患者亦可口服用药，常用有氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、氨苯碟呤、呋塞米(速尿)等。

浓缩2倍血浆100～200ml或20%人血白蛋白20～40ml静脉注射，亦有消除脑水肿、降低颅内压的作用。

(2)肾上腺皮质激素：

地塞米松5～10mg，静注或肌注2～3次/d;氢化可的松100mg静注，1～2次/d。

(3)冬眠低温疗法。

(4)巴比妥治疗：

常用戊巴比妥或硫喷妥钠，初次剂量3～5mg/kg静脉滴注，颅内压回升时应增补2～3.5mg/kg。

(5)对症处理：

头痛者可用镇痛药，但禁用吗啡、哌替啶(杜冷丁)。癫病发作要给予抗癫痫治疗。5、降低血氨：

(1)限制蛋白质摄入：

尤以动物蛋白，严重时应禁食。清洁肠道以减少氨的产生和吸收。

(2)清洁灌肠：

以清除肠道内积存的蛋白质或血液，用生理盐水灌肠后灌入食醋10～20ml(以等量盐水稀释)保留,可提高肠道酸性。

(3)促进血氨排出：

有血氨增高者用精氨酸，可将氨合成尿素由肾排出，每天20～40ml，以葡萄糖液稀释静滴，此药作用过程需有ATP和镁离子参加，故应同时使用。

(4)抑制肠道内细菌：

给予肠道不吸收的广谱抗生素如新霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)等口服或灌肠，以抑制肠道细菌。

(5)盐水清洁灌肠和食醋：

目的为清除肠道内积存的蛋白质或血液。

(6)降低肠道pH：

半乳糖苷-果糖(简称乳果糖)剂量为每天1～1.5g/kg，分3次口服或鼻饲，也可配成液体灌肠。也可使用乳酶生治疗，因它具有抑制肠道细菌生长的作用，从而间接减少蛋白质分解。

(7)尿素酶抑制剂的使用：

乙酰羟胺及烟酰羟酰胺可有效地抑制肠内各类尿素酶，从而抑制血氨的主要来源(尿素酶可分解尿素使血氨增高)。前者0.5g，3次/d;后者0.3～0.8g/d。6、其他治疗：

可酌情采用人工肝支持，血浆置换疗法，肝脏移植等，可提高存活率。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿肝性脑病的方法有哪些的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

痛经是一种常见的妇科疾病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。那么，有什么防治方法吗?下面小编就和大家分享痛经的西医治疗方法，希望对大家有帮助!

痛经日常预防：

1、妇女由于经、带、胎、产的特殊生理现象，易于导致病邪的侵害而发生痛经。所以日常注意个人卫生保健，是预防痛经的有效措施。

2、从月经初潮之前开始积极进行，直至绝经之后方可避免痛经的发生。特别是中年妇女，不要错误地认为自己没有痛经病就放松警惕，这一阶段多是继发性痛经的高发病阶段，必须注意个人卫生，正确采取预防措施，倘若发生痛经病后就要积极进行检查和治疗，以保证自己的身体健康。

看了痛经的西医治疗方法的人还看：

痛经的西医治疗方法：

原发性痛经

(一)一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

(二)抑制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用;如症状改善不明显，可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi)：

芬必得：该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。

副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂：通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率、升高血压之副反应。

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物，副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有：羟甲异丁肾上腺素，商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘灵0.1～0.3mg，静注或间羟舒喘宁0.25～0.5mg，皮下注射，4～8小时1次。中、轻度疼痛可口服，舒喘灵2～4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5～5mg/8小时，亦可气雾吸入0.2～0.25mg，2～4小时1次。以气雾吸入较好，因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意：①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3～4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口，可维持4～6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意，且仍有心悸、颤抖等副反应，因而未能被普遍采用。可是气雾法应用方便、作用迅速，仍可一试。

(五)钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜，并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine，尼福地平)，商品名：心痛定、利心平20～40mg治疗原发性痛经。给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续5小时，无特殊副反应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜，增加胞浆内mg++浓度之作用，来治疗原发性痛经。每日量200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用，每种各100mg，日服2次，治疗4～6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。

(七)棉酚：醋酸棉酚20mg，日服1次，连用3～6个月，治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等，严重的还可发生血小板减少，低钾血症等。

继发性痛经

继发性痛经的治疗则要先区分病因，对因和对症治疗并进。

子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。

手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。

小儿肾病综合征需要用皮质激素治疗效果好，但停药以后容易复发，用药时间比较长，停药要慢，需要按医生用药计划治疗，下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿肾病综合征的方法有哪些？

(一)治疗

对激素耐药的肾病患者，应做肾活检清楚肾病变性质后指导治疗。1.饮食疗法

热量充足的低蛋白、低脂肪饮食。合理的饮食构成比是碳水化合物>60%(其中蔗糖少于1/3，高纤维加多糖至少占1/2);蛋白质8%～10%(即每天1.2～1.8g/kg，优质蛋白为宜);脂肪2.药物治疗

(1)糖皮质类固醇制剂：目前为诱导肾病缓解的首选药物。一般选用中效制剂泼尼松(Prednisone)或泼尼松龙(Prednisolone)。

方案：

①短程疗法：给予泼尼松(每天2mg/kg;最大剂量≤60mg/d)，4周完全缓解者则改为间歇疗法(原量隔天晨顿服)，渐减至停，总疗程8～12周，适用于对激素敏感的首发病例。如治疗失败，应改为中-长程疗法。

②中-长程疗法：A.诱导治疗：给予足量泼尼松(每天2mg/kg，≤60mg/d)4～8周(即使对泼尼松十分敏感，足量疗程至少4周);如足量8周尿蛋白仍不阴转，可继续延长足量疗程至10周，最长不超过12周，某些病例可获完全缓解(迟反应)。B.间歇疗法：对激素诱导治疗缓解者，可改为间歇疗法(即隔天晨顿服原量)以后每2周递减2.5～5mg，直至停药，总疗程6个月(中程)。对激素不敏感的病例，可采用隔天慢减量的间歇疗法，总疗程1年或更长(长疗程)。

③甲泼尼龙冲击疗法：甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)为高效、短作用制剂，有强大的抗炎、抑制免疫以及改善肾功能作用。治疗方案是每次给予15～30mg/kg溶于10%葡萄糖溶液中(1h进入)，1次/天，3天为一疗程，间隔1～2周，必要时可重复2、3个疗程。冲击疗法过程需用心电监测，并需注意该药的其他副作用。

④拖尾巴疗法：近年有人主张对勤反复的肾病综合征患者采用此疗法。此疗法的激素剂量是≤0.5mg/kg(如：5～10mg，隔天1次)，此小剂量系>反复阈值量，长疗程维持。这种疗法副作用小，不仅减少了反复次数，而且一旦反复，病情易于控制达缓解。

如果反复剧烈呕吐，吐出黄水，一般护理仍不见好转，要防肠梗阻。如果同时伴有其他发热等情况，应该把详细情况向医生介绍。如发现呕吐物异常时，应将呕吐物一并带给医生，以便参考分析呕吐原因，及时正确处理。下面我们一起来看看西医治疗小儿再发性呕吐的方法有哪些呢？

首先应寻找病因，进行去除病因治疗。

一、饮食：

对顽固呕吐，开始治疗时宜禁食4～8h，其间小量多次给以凉糖水。

待呕吐控制后逐渐恢复正常饮食。二、输液：

1、适应症：

类患儿多伴有酸中毒、酮血症、酮尿症及血糖降低。

2、具体剂量：

给输葡萄糖、碱性液，纠正低血糖，消除酮血症。一般病例输液每次30～50ml/kg，可采用4∶3∶2溶液或1∶1加碱液(即10%葡萄糖100ml∶0.9%氯化钠100ml，5%碳酸氢钠10ml)。

3、注意事项：

有尿后适量加钾。如有严重脱水及电解质紊乱则参照血生化检查结果予以纠正。三、药物治疗：

1、潘立酮(吗丁啉)：

每次0.3mg/kg，3次/d，餐前15～30min口服。

不能口服者可用栓剂，婴儿用每栓10mg;儿童用每栓30mg;成人用每栓60mg，每天可用2～4次。

2、菪碱(654-2)：

可解痉、止痛、止吐，

每次1mg/kg，口服或肌注，3～4次/d。

(3)氯丙嗪：

对重症病儿可肌注氯丙嗪(常采用复方氯丙嗪)0.5～1mg/kg，可起到镇静止吐作用。

视情况每天可用2～3次。

维生素d缺乏性佝偻病维生素d缺乏性佝偻病是我国婴儿的常见病，遍布于全国，以北方为多，称本病为缺钙是错误的，亦称为维生素d缺乏症。那么维生素D缺乏性佝偻病用西医怎么治疗？

1、维生素D治疗：治疗目的为控制病情及防止骨骼畸形，治疗原则以口服为主。VitD制剂选择、剂量大小、疗程长短、单次或多次，途径(口服或肌注)应根据患儿具体情况而定，强调个体化给药。

⑴轻度(初期)：每日口服维生素D1000～2000IU或一次性口服VitD10万～20万IU。

⑵中度(激前期)：每日口服维生素D2000～5000IU或一次性口服20万～30万IU。

⑶重度(激期)：每日口服维生素D5000～10000IU或一次性口30万～40万IU。

以上口服持续1月，同时给以元素钙200mg/日，如临床及生化检查未达预防疗效，可适当延长投药时间，再改为预防量。用药1个月后应随访，如症状、体征、实验室检查均无改善时应考虑其他疾病、注意鉴别诊断，同时应避免高钙血症、高钙尿症及VitD过量。

2、突击疗法：重症激期患儿或合并其它疾病如长期腹泻、黄疸、急性传染病、迁延性疾病或先天性佝偻病患儿，可以进行维生素D突击疗法。但均应由医生指导，不可随意滥用。

⑴口服法：每日服高浓度维生素D(每丸5万IU)连服1周后改为预防量。切不可长期及大量应用，尤其对后遗症者不用，有每日口服维生素D2万～4万IU连续4周发生中毒者。

⑵注射法：用维生素D2或维生素D3制剂肌注15～20万IU一次后改为预防量，尽可能避免重复注射以免中毒。

在突击治疗前，一般先口服10%氯化钙3天，以防止低血钙抽搐，有人认为突击疗法可迅速提高血清钙，不必须先投钙，但在临床实践中仍见有肌注大量维生素D后发生惊厥的病例，对此，值得继续研究。此外，对虚弱儿及痉挛素质者，需慎用突击疗法。

3、人工紫外线照射法：利用紫外线灯。

4、矫形疗法：3岁后的佝偻病骨畸形者，多为后遗症，不宜用维生素D制剂，应考虑矫形疗法，可采用主动或被动运动方法矫正。对鸡胸宜采取俯卧位及俯撑或引体向上的活动，加强胸部扩展。治疗轻度“O”或“X”型腿时可按摩相应肌群，如“O”型腿按摩外侧肌群，“X”型腿按摩内侧肌群，可增强肌张力，以矫正畸形。游泳活动是最好的矫形方法。重度后遗症或影响生理及体形者，于青年期考虑外科矫形手术。

活动性佝偻病儿在治疗期间应限制其坐、立、走等，以免加重脊术弯曲、“O”或“X”型畸形。

小儿先天性肾上腺皮质增生症严重影响患儿的生活，故一经确诊，应及时治疗。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿先天性肾上腺皮质增生症的方法有哪些？

治疗

糖皮质激素P450c21缺乏的CAH患儿一经诊断，应立即给予糖皮质激素，如氢化可的松(HC)或醋酸可的松治疗。尤其是新生儿，开始治疗剂量宜大些，足以抑制ACTH分泌。儿童一般口服剂量10～20mg/(m2·d)，稍大于生理需要量，总量一般分2～3次，早1/2，午、晚各1/4。一般CAH患者均需要较大剂量糖皮质激素才能抑制ACTH及雄激素水平，为了达到较好治疗效果，使肾上腺皮质维持在低反应状态，对于控制不理想者须给予一段时间的高剂量HC[20～25mg/(m2·d)]以达到适当程度的肾上腺萎缩，以后再给予接近生理需要的剂量维持。糖皮质激素剂量仍应根据身高速率、骨成熟、17-OHP、雄烯二酮、睾酮、血皮质醇等指标综合分析来调整。如患者已进入至成年期(>16岁)，此时骨骺已闭，可在睡前给予一次0.25～0.5mg地塞米松以抑制次日清晨ACTH分泌。在应激状态下，应增加糖皮质激素剂量至原剂量2～3倍，避免发生肾上腺皮质功能减退危象。

女性患者需终生糖皮质激素替代治疗;单纯男性化型CAH的男性患者至成人期，已达到最终身高，故可中断治疗。但遇到应激时应根据轻重程度适当补充一些糖皮质激素;失盐型者，无论男女均应终生治疗。对于伴有真性性早熟者，同时给LHRH-a治疗，剂量4μg/(m2·d)。

在糖皮质激素治疗的同时给予盐皮质激素(如9α-FHC)，可明显改善失盐状态，且有利于改善临床其他症状和体征，减少糖皮质激素剂量，避免引起库欣面容和生长障碍。新生儿及婴儿对失盐耐受性差，需要较大剂量9α-FHC0.15～0.3mg/d，有时每天需饮食中加入1～2g盐;小龄儿童剂量为0.05～0.15mg/d。

霉变甘蔗中毒是由于食用霉变甘蔗而引起的中枢神经系统中毒性疾病。多发生在2～3月的北方地区，因产自南方的甘蔗11月份收割后运到北方，储存在仓库、地窖等地方堆放过冬，第2年春天销售时部分霉变。其病原菌是节菱孢，产生的毒素主要损害中枢神经系统。那么儿童霉甘蔗中毒，西医治疗方法有哪些呢？

(一)治疗

本病以对症治疗为主，包括解痉、镇静、纠正脱水酸中毒、预防感染等。

1.高压氧疗法：可用于治疗重症脑水肿，适当应用激素，细胞色素C保护脑组织。

2.抗生素治疗：预防细菌继发感染，可选用合适的抗生素。

3.抗真菌治疗：抗真菌的抗生素一般不用或慎用，因为是真菌引起的神经脱髓鞘改变，选用抗真菌药已无效。

4.纠正水电平衡紊乱：及时纠正水电平衡紊乱和酸中毒。

5.解痉镇静：可选用地西泮(安定)、苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛等药。

6.脱水剂：治疗脑水肿，如呋塞米(速尿)、甘露醇、高张葡萄糖等。

7.其他：能量合剂、苏醒剂和激素。

(二)预后

本病病死率约3.5%，大多数可治愈。预后与潜伏期有关，潜伏期长的预后好，症状轻;潜伏期短的症状重，后遗症多。

有1.7%患者留有后遗症，症状以迟发性锥体外系病变为主，主要表现为性肌张力障碍、阵发性抽搐、失语、大小便失禁、智力低下、偏瘫或痉挛性瘫痪，甚至去大脑强直等症状。

该病应注意早期诊断、早期治疗，积极应用有效的抗结核药物，合理应用激素治疗及对症处理，下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿结核性脑膜炎的方法有哪些。

一、一般治疗

包括以下几个方面：

(1)严格卧床休息，给予营养丰富易消化的食物;

(2)加强护理，预防坠积性肺炎及褥疮等症的发生;

(3)最好住院治疗，并应加强随访及督促坚持治疗。

二、抗结核药物治疗

根据病情的轻重以及耐药情况，可分为以下几种情况：(1)轻症患儿

对病情较轻、早期、初治患儿可采用链霉素加异烟肼联合治疗。链霉素用量为20～30mg/kg，每日1次肌注，用2～3个月后根据病情可改为隔日1次肌注，总疗程为3～4个月，最长不超过6个月。异烟肼每日剂量为15～25mg/kg，每日1次口服，疗程至少1年半。(2)重症患儿

对症状较重或晚期患儿可采用三种药物联合治疗。用链霉素加异烟肼、对氨基水杨酸钠，也可用乙胺丁醇、利福平等替代对氨基水杨酸钠。异烟肼最初1～2周用静脉给药，15～25mg/kg，后改口服，用法同前，疗程为2年，对氨基水杨酸钠总疗程6～8个月，乙胺丁醇疗程6个月～l年，利福平疗程3～6个月，用量及用法参见肺结核治疗。(3)耐药患儿

可用异烟肼加丁胺卡那加利福平联合用药治疗。丁胺卡那用药2～3个月后停药，利福平疗程为3～6个月，异烟肼持续用药2年。也可用乙胺丁醇、乙硫异烟胺替代利福平，乙胺丁醇疗程6个月～1年，乙硫异烟胺疗程为6个月～1年。具体药物用量遵医嘱。

三、激素治疗法

(1)主要机理

由于肾上腺皮质激素可以缓解结核中毒症状，降低颅内压并减轻和防止脑积水的发生，故激素与抗结核药物合用可提高结核性脑膜炎的疗效。(2)常用药物

泼尼松每日1.5～2mg/kg，最大量不超过40mg，氟美松每日0.3～0.4mg/kg，氢化可的松每日5mg/kg。急性期可静脉给药1～2周，然后改口服，约3～4周后缓慢减量，一般疗程为2～3个月。

四、鞘内注射法

对于晚期患儿及常规治疗效果不佳或发生脊髓梗阻的患儿可采用鞘内注射，常用异烟肼与激素。异烟肼每次25～50mg，地塞米松每次0.5～1mg，或氢化可的松10～25mg。每日1次，连用2～4周。病情好转后逐渐改为每周3次、2次至1次，延长治疗间隔至停药。

五、对症治疗

1.脑积水的治疗

(1)可用20%甘露醇或25%山梨醇快速静脉滴注。剂量每次0.5～1g/kg，于30分钟内，快速静脉注入，每日可用2～3次。也可口服50%甘油糖浆每次1～1.5g/kg，每日3～4次。也可用醋氮酰胺，每日20～40mg/kg，分2～3次口服，但可能引起代谢性酸中毒或急性肾功衰竭，应予以重视。

(2)对急性脑积水药物治疗无效或疑有脑疝时可做侧脑室引流，每日引流量以50～200ml为宜，持续引流时间1～2周。如果由于脑底脑膜粘连梗阻致发生梗阻性脑积水时，以上疗法均难以奏效，长期应用侧脑室引流只直到对症治疗的作用，而且难以长期坚持，此时在抗结核药物治疗，炎症基本控制的情况下，可考虑采用脑室脑池分流术。2.高热伴惊厥

用冰枕等物理降温，可加用氯丙嗪、苯巴比妥、水合氯醛等镇静剂。为改善神经系统代谢过程可用谷氨酸、复合维生素B、维生素B12及大量维生素C等。对营养不良小儿或恢复极慢者可行小量(25～50ml)多次输血。3.其他症状的治疗

有神经炎或多动、震颤、神经过度兴奋者，可用维生素B1、B6、谷氨酸及安坦等药物改善症状;有脑血管病变者，早期可用扩血管药物如654-2、烟酸等。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿结核性脑膜炎的方法有哪些的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。