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糖尿病足的西医治疗热门20篇

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西医治疗小儿结核性脑膜炎的方法有哪些

全文共 1472 字

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该病应注意早期诊断、早期治疗,积极应用有效的抗结核药物,合理应用激素治疗及对症处理,下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿结核性脑膜炎方法有哪些。

一、一般治疗

包括以下几个方面:

(1)严格卧床休息,给予营养丰富易消化的食物;

(2)加强护理,预防坠积性肺炎及褥疮等症的发生;

(3)最好住院治疗,并应加强随访及督促坚持治疗。

二、抗结核药物治疗

根据病情的轻重以及耐药情况,可分为以下几种情况:(1)轻症患儿

对病情较轻、早期、初治患儿可采用链霉素加异烟肼联合治疗。链霉素用量为20~30mg/kg,每日1次肌注,用2~3个月后根据病情可改为隔日1次肌注,总疗程为3~4个月,最长不超过6个月。异烟肼每日剂量为15~25mg/kg,每日1次口服,疗程至少1年半。(2)重症患儿

对症状较重或晚期患儿可采用三种药物联合治疗。用链霉素加异烟肼、对氨基水杨酸钠,也可用乙胺丁醇、利福平等替代对氨基水杨酸钠。异烟肼最初1~2周用静脉给药,15~25mg/kg,后改口服,用法同前,疗程为2年,对氨基水杨酸钠总疗程6~8个月,乙胺丁醇疗程6个月~l年,利福平疗程3~6个月,用量及用法参见肺结核治疗。(3)耐药患儿

可用异烟肼加丁胺卡那加利福平联合用药治疗。丁胺卡那用药2~3个月后停药,利福平疗程为3~6个月,异烟肼持续用药2年。也可用乙胺丁醇、乙硫异烟胺替代利福平,乙胺丁醇疗程6个月~1年,乙硫异烟胺疗程为6个月~1年。具体药物用量遵医嘱。

三、激素治疗法

(1)主要机理

由于肾上腺皮质激素可以缓解结核中毒症状,降低颅内压并减轻和防止脑积水的发生,故激素与抗结核药物合用可提高结核性脑膜炎的疗效。(2)常用药物

泼尼松每日1.5~2mg/kg,最大量不超过40mg,氟美松每日0.3~0.4mg/kg,氢化可的松每日5mg/kg。急性期可静脉给药1~2周,然后改口服,约3~4周后缓慢减量,一般疗程为2~3个月。

四、鞘内注射法

对于晚期患儿及常规治疗效果不佳或发生脊髓梗阻的患儿可采用鞘内注射,常用异烟肼与激素。异烟肼每次25~50mg,地塞米松每次0.5~1mg,或氢化可的松10~25mg。每日1次,连用2~4周。病情好转后逐渐改为每周3次、2次至1次,延长治疗间隔至停药。

五、对症治疗

1.脑积水的治疗

(1)可用20%甘露醇或25%山梨醇快速静脉滴注。剂量每次0.5~1g/kg,于30分钟内,快速静脉注入,每日可用2~3次。也可口服50%甘油糖浆每次1~1.5g/kg,每日3~4次。也可用醋氮酰胺,每日20~40mg/kg,分2~3次口服,但可能引起代谢性酸中毒或急性肾功衰竭,应予以重视。

(2)对急性脑积水药物治疗无效或疑有脑疝时可做侧脑室引流,每日引流量以50~200ml为宜,持续引流时间1~2周。如果由于脑底脑膜粘连梗阻致发生梗阻性脑积水时,以上疗法均难以奏效,长期应用侧脑室引流只直到对症治疗的作用,而且难以长期坚持,此时在抗结核药物治疗,炎症基本控制的情况下,可考虑采用脑室脑池分流术。2.高热伴惊厥

用冰枕等物理降温,可加用氯丙嗪、苯巴比妥、水合氯醛等镇静剂。为改善神经系统代谢过程可用谷氨酸、复合维生素B、维生素B12及大量维生素C等。对营养不良小儿或恢复极慢者可行小量(25~50ml)多次输血。3.其他症状的治疗

有神经炎或多动、震颤、神经过度兴奋者,可用维生素B1、B6、谷氨酸及安坦等药物改善症状;有脑血管病变者,早期可用扩血管药物如654-2、烟酸等。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿结核性脑膜炎的方法有哪些的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇1:中医西医好治疗早泄的分析

全文共 1328 字

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早泄对男人来说那是危害极为巨大的,早泄的治疗方法分为中医西医,下面小编带你了解中医西医好治疗早泄的分析,希望对你有帮助!

西医治疗早泄

1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患)。

2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。

3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗,可以去医院咨询一下。

中医西医好治疗早泄的分析

1、中医,西医结合治疗好。最好的治疗是因人而异,适当减少性生活频率,养精蓄锐,厚积薄发,最好。

2、要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑。

3、性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗。

4、要积极对症治疗,药物结合当地医生口服五子衍宗丸、金锁固精丸治疗,性生活前龟头外敷达克罗林或者地卡因软膏可以延长性生活时间。

5、主要使用一些抗抑郁及镇静剂对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等,也使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。

6、需要适当控制性生活次数,可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,严重时看医生检查是不是有其他原因。

中医治疗早泄

1、选择适量的龙胆草、生地、甘草、木通、当归、黄岑、栀子、车前子还有泽泻,清洗干净之后放入锅中,加入适量的清水煎煮。每天一剂,并且分两次服用。这个中药方具有清热泻肝的作用,特别是对于由于肝经湿热所导致的早泄情况治疗效果非常的好。

2、取出三十克的山药、黄柏、生黄地、丹皮、龙骨、牡蛎、知母、山药等等,洗干净之后用水煎服,每天一剂药,然后分为两次服用。这道中药方具有滋阴潜阳的效果,所以说非常适合那些由于阴虚或者是阳亢导致的早泄情况。

3、龙眼肉、黄芪、当归、甘草、远志、枣仁、人参、白术还有木香,清洗干净之后放入锅中,加入适量的清水煎煮。每天一剂药,分为两次服用。这道早泄的中药方主要具有健脾补心的作用,所以对于治疗那些由于心脾虚损导致的早泄有着很好的疗效。

4、取出人参和茶叶,然后按照三比一的比例混合,然后用水煎服,每天一次,并且分为两次服用。这个药方具有补气以及补阳的效果,对于治疗肾阳不足有着很好的效果。

5、准备好生黄地、山萸肉、新鲜的藕节、麦冬、芡实还有金樱儿,然后将新鲜的藕节洗干净之后捣烂,然后取出汁水,然后将剩余的药材放入锅中煎煮,并且加入藕节汁。每天一剂药,分为两次服用,具有安神、固精、滋阴、降火的功效,对于治疗梦遗、乏力以及腰痛等等情况有着很好的疗效。

6、准备等量的芡实、茯苓还有大米,然后将芡实还有茯苓放入锅中加入适量的清水煎煮,随后放入淘洗干净的大米,继续熬煮成粥。每天都喝这种粥,连续几天之后效果就很好。这道早泄的中药方具有补气健脾的效果,并且对于安神固精以及降火滋阴有着很好的效果,另外对于阳痿以及早泄的治疗效果也是非常的棒,并且味道也是很好的。

7、准备适量的附子、山萸肉、熟地、肉桂、茯苓、山药、丹皮还有泽泻,清洗干净之后放入锅中煎煮,然后每天一剂药,并且分为两次饮用。这道方子能够有效的达到益肾固精的效果,特别是对于治疗由于肾气原则所导致的男性早泄有着非常好的效果。

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篇2:小儿维生素A缺乏症用西医怎么治疗?

全文共 522 字

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维生素A是一种脂溶性维生素,言外之意维生素A要在脂肪的帮助下才能被人体吸收和利用。维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1~4岁小儿,那么小儿维生素A缺乏症用西医怎么治疗

西医治疗孩子维生素A缺乏症

维生素A缺乏症的小儿由于饮食中长期缺乏维生素A,如脂肪、肉类、肝脏、蛋黄、肾脏、胡萝卜、菠菜、西瓜、西红柿等而引起。

西医认为本病是饮食中维生素A缺乏和某些疾病(如迁延性肺炎、慢性消化系统病、如慢性腹泻、肠结核),使维生素A吸收障碍,或消耗加多有关。

保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。

每天维生素A2万至5万1u,有腹泻者可用维生素A、D注射剂1ml肌肉注射,每天1次,1~2周改为口服。

维生素A预防量是2500~50001u/日。

护理。

保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。

出生后一月即可加浓缩维生素A、D滴剂,每天服1滴,2个月服两滴,3岁以后可用鱼肝油丸。

注意添加含维生素A的辅食。

均衡的饮食结构是防止各种营养成分缺乏的最有利的措施,维生素A缺乏相关性疾病应该得到各位家长的重视。假如你想知道更多有关儿童补维生素、宝宝补充维生素吃什么保健品的知识,本网站还有很多相关的知识供您查找,希望可以帮助到你哦!

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篇3:小儿支气管炎有哪些西医治疗方法

全文共 292 字

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小儿支气管炎开始时表现为上呼吸道感染症状,发热、流鼻涕、咳嗽,咳嗽逐渐加重并且有痰,起初是白色粘痰,几天后变为黄色脓痰。有的小儿嗓子呼嗜呼喀作响,早晚咳嗽较重,经常因咳嗽将食物吐出。还常伴有头痛、食欲不振、疲乏无力、睡眠不安、腹泻等症状。那么,小儿支气管炎有哪些西医治疗方法呢?

西医治疗

1.咳嗽:复方甘草合剂,每岁每次1毫升,每日3次。剧咳:咳必清5岁以上每次6.25—12.5毫克。

2.咳痰不畅:氯化铵每日每公斤20—60毫克,分4次,口服。

3.高烧不退:新诺明干糖浆,2—5岁一次1/2包,6—12岁一次1~2包,一日3次口服。或乙酰螺旋霉素片,每日每公斤体重20—30毫克,分4次口服。

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篇4:西医治疗小儿先天性肾上腺皮质增生症的方法有哪些

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小儿先天性肾上腺皮质增生症严重影响患儿的生活,故一经确诊,应及时治疗。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿先天性肾上腺皮质增生症的方法有哪些?

治疗

糖皮质激素P450c21缺乏的CAH患儿一经诊断,应立即给予糖皮质激素,如氢化可的松(HC)或醋酸可的松治疗。尤其是新生儿,开始治疗剂量宜大些,足以抑制ACTH分泌。儿童一般口服剂量10~20mg/(m2·d),稍大于生理需要量,总量一般分2~3次,早1/2,午、晚各1/4。一般CAH患者均需要较大剂量糖皮质激素才能抑制ACTH及雄激素水平,为了达到较好治疗效果,使肾上腺皮质维持在低反应状态,对于控制不理想者须给予一段时间的高剂量HC[20~25mg/(m2·d)]以达到适当程度的肾上腺萎缩,以后再给予接近生理需要的剂量维持。糖皮质激素剂量仍应根据身高速率、骨成熟、17-OHP、雄烯二酮、睾酮、血皮质醇等指标综合分析来调整。如患者已进入至成年期(>16岁),此时骨骺已闭,可在睡前给予一次0.25~0.5mg地塞米松以抑制次日清晨ACTH分泌。在应激状态下,应增加糖皮质激素剂量至原剂量2~3倍,避免发生肾上腺皮质功能减退危象。

女性患者需终生糖皮质激素替代治疗;单纯男性化型CAH的男性患者至成人期,已达到最终身高,故可中断治疗。但遇到应激时应根据轻重程度适当补充一些糖皮质激素;失盐型者,无论男女均应终生治疗。对于伴有真性性早熟者,同时给LHRH-a治疗,剂量4μg/(m2·d)。

在糖皮质激素治疗的同时给予盐皮质激素(如9α-FHC),可明显改善失盐状态,且有利于改善临床其他症状和体征,减少糖皮质激素剂量,避免引起库欣面容和生长障碍。新生儿及婴儿对失盐耐受性差,需要较大剂量9α-FHC0.15~0.3mg/d,有时每天需饮食中加入1~2g盐;小龄儿童剂量为0.05~0.15mg/d。

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篇5:口腔溃疡的西医治疗方法

全文共 1669 字

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口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。下面我们具体了解下口腔溃疡的西医治疗方法

口腔溃疡的西医治疗方法:

(一)局部治疗:主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

1.含漱剂:0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。

2.含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3.散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4.药膜: 其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

5.止痛剂 :有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6.烧灼法: 适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧 灼邻近健康组织。

7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。

(二)全身治疗: 因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。

1.免疫抑制剂: 目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用 药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总 疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加 入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

2.免疫调节剂和增加剂

(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程。常见的副作用有头痛、头错、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。

(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。

(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。1ml内含5×109白细胞提取物。注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,一般用一疗程即可。

(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天。

(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一日3 次。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合,每次1g,一日3 次,无副作用,可较长期服用。

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篇6:西医治疗小儿肝性脑病的方法有哪些

全文共 1501 字

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对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施,除加强支持和对症处理外,清除毒性物质,纠正代谢紊乱,阻止肝坏死,使肝脏得以修复和再生,下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿肝性脑病的方法有哪些?

西医治疗小儿肝性脑病的方法有哪些?

一、重症监护:

患儿应住隔离病室,病室应消毒,专人护理。对已有Ⅱ级以上脑病症状出现,或有大出血、脑水肿等危象的病人,最好予以监护,以便及时发现严重的心肺功能失常,挽救病人的生命。二、一般治疗:1、饮食:

不能进食者,每天供给液量不超过1200ml/m2;热量最好达40~60kcaL/(kg·d)。当病情好转时,饮食疗法逐渐改质、增量。2、补钾:

为防止低钾应给10%氯化钾溶液口服,明显低钾者按每天2~4mmol/L补充,在数天内逐渐补足,禁食者给0.1%~0.3%含钾液静脉缓慢滴注。

肝性脑病病儿发生低钾血症的机会较多,但当合并有消化道出血或肾功能衰竭时又呈高钾血症,故应配合心电图和血生化检查,及时准确供钾,是抢救肝性昏迷的重要环节之一。3、纠正酸、碱中毒:

对有酸中毒时应给碳酸氢钠注射液,不用乳酸钠注射液因其需经肝脏代谢才能转变为HCO3-发挥作用;

碱中毒时注意补钾,一般不需补充酸性溶液。4、护肝治疗:

病儿昏迷期间热量来源主要靠静脉输入葡萄糖液,热量较充足可减少机体本身组织蛋白分解,减少对肝脏负担。5、控制脑水肿、降低颅内压:

应及早采取脱水疗法,一般给20%甘露醇,辅以利尿药及高张葡萄糖液。

有条件可行颅内压监护;进食或补液维持水、电解质和酸碱平衡;

服缓泻剂避免排便费力;保持呼吸道通畅和吸氧,必要时行气管切开。(1)降颅内压:

控制脑水肿,对于轻型患者亦可口服用药,常用有氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、氨苯碟呤、呋塞米(速尿)等。

浓缩2倍血浆100~200ml或20%人血白蛋白20~40ml静脉注射,亦有消除脑水肿、降低颅内压的作用。

(2)肾上腺皮质激素:

地塞米松5~10mg,静注或肌注2~3次/d;氢化可的松100mg静注,1~2次/d。

(3)冬眠低温疗法。

(4)巴比妥治疗:

常用戊巴比妥或硫喷妥钠,初次剂量3~5mg/kg静脉滴注,颅内压回升时应增补2~3.5mg/kg。

(5)对症处理:

头痛者可用镇痛药,但禁用吗啡、哌替啶(杜冷丁)。癫病发作要给予抗癫痫治疗。5、降低血氨:

(1)限制蛋白质摄入:

尤以动物蛋白,严重时应禁食。清洁肠道以减少氨的产生和吸收。

(2)清洁灌肠:

以清除肠道内积存的蛋白质或血液,用生理盐水灌肠后灌入食醋10~20ml(以等量盐水稀释)保留,可提高肠道酸性。

(3)促进血氨排出:

有血氨增高者用精氨酸,可将氨合成尿素由肾排出,每天20~40ml,以葡萄糖液稀释静滴,此药作用过程需有ATP和镁离子参加,故应同时使用。

(4)抑制肠道内细菌:

给予肠道不吸收的广谱抗生素如新霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)等口服或灌肠,以抑制肠道细菌。

(5)盐水清洁灌肠和食醋:

目的为清除肠道内积存的蛋白质或血液。

(6)降低肠道pH:

半乳糖苷-果糖(简称乳果糖)剂量为每天1~1.5g/kg,分3次口服或鼻饲,也可配成液体灌肠。也可使用乳酶生治疗,因它具有抑制肠道细菌生长的作用,从而间接减少蛋白质分解。

(7)尿素酶抑制剂的使用:

乙酰羟胺及烟酰羟酰胺可有效地抑制肠内各类尿素酶,从而抑制血氨的主要来源(尿素酶可分解尿素使血氨增高)。前者0.5g,3次/d;后者0.3~0.8g/d。6、其他治疗:

可酌情采用人工肝支持,血浆置换疗法,肝脏移植等,可提高存活率。

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篇7:西医治疗小儿蛔虫性肠梗阻的方法有哪些

全文共 662 字

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蛔虫病是常见的寄生虫病。蛔虫性肠梗阻是蛔虫引起的急腹症之一,病情复杂,来势急剧,在我国小儿急腹症中,占很高的百分率,严重威胁病儿的生命,下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿蛔虫性肠梗阻的方法有哪些?

一、非手术治疗:

1、适应症:

不完全性或早期完全性肠梗阻,全身情况良好者均可先用保守治疗。2、治疗原则:

解痉、止痛、驱虫。驱虫可用哌嗪等。用阿托品类药物解痉、止痛。3、具体方法:(1)解痉:

阿托品口服或肌内注射,使肠管放松,以利于虫体舒展,缓解梗阻。(2)豆油或花生油:

80~150ml(儿童60ml)口服,可使蛔虫团松解,缓解症状,症状消失后1~2天再驱虫。(3)驱虫:

哌嗪(驱蛔灵)每天100~150mg/kg,最大量不超过3g,1天剂量1次服下,连用2~3天。

氧气驱虫也可使蛔虫松解。氧气驱虫应在早晨禁食进行,经胃管输入,氧量按100~150ml/岁计算,注入速度不宜太快,总量在20~30min注完。

观察排虫情况如无排虫可重复输氧2~3次。(4)其他:

禁食、胃肠减压、补液、抗生素抗菌消炎及其他对症与支持疗法。

二、手术治疗:

1、适应症:

如经保守治疗,虫团持久不见消散、虫团较大、坚实并有压痛或腹胀、全腹紧张压痛,疑有肠穿孔、肠坏死,以及肠扭转者,应采取手术治疗。2、术前准备:

纠正脱水及休克,然后进行手术治疗,根据手术所见进行虫团疏散,切肠取虫,肠切除吻合等手术方式。3、手术方法:

一般选用单纯肠切开取虫、穿孔修补,若肠管坏死或生机不良即行肠切除。4、注意事项:

不论单纯取虫或肠切除,均应把蛔虫取尽,不宜将蛔虫挤入结肠,以防蛔虫再次聚集成团造成梗阻。

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篇8:新生儿低血糖症和高血糖症用西医如何治疗?

全文共 820 字

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在宝宝刚出生时,很容易患上一些小的疾病,比如低血糖症和高血糖症,而往往年轻妈妈们对于这些疾病并不是很清楚。那么新生儿低血糖症和高血糖症用西医如何治疗?本文小编就来为您介绍一下这方面的常识。

一、低血糖症:

1、无症状性低血糖:

口服:10%葡萄糖5~10ml/kg,每2~3hl次。

静脉注射:10%葡萄糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停止,改服1日的10%葡萄糖(5~10ml/kg)。

能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。

2、症状低血糖:

缓慢静脉注射25%葡萄糖2~4ml/kg,以1ml/min速率注入。之后用10%~12%葡萄糖静脉滴注8~10mg(kg·min),定期监测血糖,血糖稳定24~48h后改用5%葡萄糖维持,逐渐减量。

一般2~3d治愈,之后开始进食母乳或配方乳。

3、持续或反复严重低血糖:

(1)治疗3日无效果:

A.加用氢化可的松5mg(kg·d)2~3d,静滴

B.用胰高糖素0.03mg/kg,肌注隔6~12hl次,同时监测血糖;

(2)高胰岛素血症者

A.用1:1000(0.01mg/kg)皮内注射。若无效,用1:200肾上腺素放于25%甘油内,按.005~0.01ml/kg每6h口服1次。

B.用盐酸麻黄素0.05mg/kg口服,每3hl次,适用于糖尿病母亲婴儿。

C.用二氮嗪抑制胰岛素释放,每日10~15mg/kg,分3~4次静注或口服。

(3)胰岛细胞增生症或胰岛细胞瘤须做胰腺次全切除。

二、高血糖症

(1)暂时性高血糖症,一般不需治疗。

(2)医源性高血糖症:减少葡萄糖少量、浓度及速率

开始浓度以5%葡萄糖为宜,滴注速率控制在4~6mg/(kg·min)。

(3)血糖>16.8mmol/L(300mg/dl、尿糖阳性或控制输液速度后症状持续者:

皮下注射胰岛素0.2U/kg,继以1~3U/kg·d静滴,同时输1/4~1/5张液。

(4)治疗原发病,纠正脱水、电解质紊乱及酮症酸中毒。

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篇9:西医治疗小儿原发性肾病综合征的方法

全文共 433 字

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肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身明显浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿原发性肾病综合征方法

一、一般治疗

1、休息和生活制度:

除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。

病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。2、饮食:

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

二、肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

肾上腺皮质激素是能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药。1、机制可能与下列因素有关:

①免疫抑制作用。

②利尿作用(通过对肾小球滤过率及肾小管的影响)。

③改善肾小球滤过膜的通透性,减少尿蛋白滤出。2、用药原则:

①选择生物半衰期12~36小时的中效制剂。

②开始治疗时应用药足量,分次服用,使尿蛋白快速诱导阴转;

③阴转后,维持治疗以隔日晨顿服为宜,减少对视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用。

④维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药。

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篇10:西医治疗小儿惊厥的措施是什么

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根据起病年龄、惊厥的严重程度、神经系统体征等可将热性惊厥分为单纯型和复杂型两个类型,下面来看看西医治疗小儿惊厥的措施是什么吧?

1.一般急救处理

可以让患儿侧卧,解开衣领,。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅严重者给氧。高热者物理降温或给解热药物,并密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量的变化等。抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。

2.对症治疗

(1)脑水肿的治疗

持续抽搐,若乳头水肿、瞳孔两侧不等,提示脑水肿。可用地塞米松0.2~0.4mg/kg/次,静注每6小时1次。同时给予20%甘露醇1-2g/kg/次快速静滴,每6-8小时1次。必要时可同时选用速尿,增强脱水效果。(2)维持水和电解质平衡

惊厥患儿无严重液体丢失时液体总量,按80ml/kg/d或1000-1200ml/kg/m2体表面积,钠1-2mEq/kg,钾1.5mEq/kg补充,使患儿保持轻度脱水及血钠正常偏低状态,以利于控制脑水肿。(3)神经营养剂与抗氧化剂治疗惊厥:

应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。

3.针对病因治疗方法

(1)脑脓肿和脑肿瘤

应进行手术治疗,尽可能切除病灶;(2)感染性疾病

宜选用有效抗感染药物;(3)低钙血症

5%葡萄糖酸10-20ml静脉缓推,或用10%氯化钙5-10ml/次口服,连用7天。第三天可用维生素D;(4)低镁血症

25%硫酸镁0.2~0.4ml/kg/次肌注4次以上或5天为一疗程;(5)维生素B6缺乏症

可给予维生素B650-100mg静注或口服,惊厥可于数分钟后停止。(6)低血糖症

50%葡萄糖液2ml/kg/次静注,并以10%葡萄糖液静滴,直至症状完全缓解。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿惊厥的措施是什么的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇11:急性扁桃体炎西医治疗

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急性扁桃体炎(acutetonsillitis)是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年,接下来我们看看急性扁桃体炎西医治疗

西医治疗

(一)本病具有传染性,故病人应适当隔离。

(二)注意休息,多饮水,通大便,进流质食物或饮食。

(三)本病多为链球菌感染,抗菌消炎(青霉素,先锋霉素)是主要治疗原则,解热止痛是主要的对症治疗措施。

(四)中医中药。

(五)局部可用复方硼砂溶液或1:5000呋喃西林液漱口。

(六)如多次反复发生急性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应待急性炎症消退后行扁桃体切除术。

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篇12:西医治疗小儿急性肾功能衰竭的方法有哪些

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西医治疗小儿急性功能衰竭方法有哪些?除病因治疗外,主要的治疗是使病儿能度过肾衰期,使少尿引起的内环境紊乱减至最小程度,争取肾脏病变的恢复。

1、维持水电解质的平衡

(1)先区分因血容量不足引起的少尿和急性肾小管坏死所引起的少尿。

肾小管坏死:尿稀释(尿渗透压代于350mmol/L,,尿钠常高于40mmol/L),尿钠分值常高于1%。

血容量不足:尿浓缩(尿渗透压高于500mmmol/L,尿钠常低于20mmol/L),尿钠分值常少于1%。

(2)如只是血容量降低,无失血和低蛋白,则不需胶体扩容。可先静脉注入等渗盐水20ml/kg30分钟以上。若患者2小时内无尿,须插导尿管测定膀胱尿量测中心静脉压。

(3)体液已补足者须考虑用利尿剂。利尿剂可使肾小管功能的改变,加速尿流,促进少尿患者排尿,可缓解高钾血症及体内水滞留。

先以4mg/min静脉滴注速尿2mg/kg,若没效果,再给第2次10mg/kg。尿量仍不增加的,静脉注射甘露醇0.5g/kg。即使无效,不宜再用甘露醇,避免中毒。

无高血压的患者,可联合用多巴胺5μg/(kg·min),与利尿剂共同作用,增加肾皮质血流。

(4)补足血容量或给利尿剂后仍无适量尿液排出则应严格限制摄入液量。限液量视体液情况决定。

①体内有水滞留者,应完全限制液体入量,从而减轻已被扩充的血容量。一般用不含电解质的10%~30%葡萄糖液,经最慢速度的输液泵来维持血管内容量,也可根据电解质平衡来改进输液内容。

②除体内滞留水分过多外,肾外液体丢失如失血、胃肠道异常丢失(呕吐、腹泻)应予补充。

③患者少尿或无尿而血容量正常,则液体入量限于不显性水丢失量〔400ml/(m2·24h)或1ml/(kg·h)〕加该日排出尿量。

2、纠正酸中毒

严重酸中毒(血清碳酸氢盐

可先经静脉滴注碳氢盐,使动脉pH上升至pH7.2(约合血清硫酸氢盐12mmol/L),矫正部分酸中毒。矫正公式:NaHCO2的需要量(mmol)=0.3×体重(kg)×〔12-血清碳酸氢盐(mmol/L)〕。

当血清磷及钙正常后,再口服碳酸氢钠或枸橼酸钠液矫正酸中毒。

需注意迅速矫正酸中毒,将造成游离钙浓度降低而发生抽搐。

3、高血钾症的处理

⑴当血清钾上升至5.5mmol/L时,给患者的液体须含高浓度葡萄糖,并给降钾树脂1g/kg,口服或保留灌肠。每2小时可重复1次,使用频数注意不应使钠有超负荷的危险。

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篇13:儿童发生一氧化碳中毒,西医方面如何治疗?

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一氧化碳中毒是生活当中常发生的事情,最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,会因呼吸抑制而死亡。那么儿童发生一氧化碳中毒,西医方面如何治疗

(一)治疗

立即给氧气吸入。

1.迅速脱离中毒的环境立即将病人移出中毒的现场,转移到安静、空气新鲜的场所,解开领口裤带等。清除口、鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。轻症患儿在离开中毒场所后可慢慢恢复。

2.需要进行急救监护的标准呼吸衰竭、循环衰竭、意识改变(昏迷或惊厥),或无意识改变但HbCO值>40%者。

在急救监护病房中每小时测生命体征1次,监测氧和二氧化碳分压,血气变化。应用心电监护、脑电图。注意心肌酶CPK的变化,检查尿中肌红蛋白尿的存在。

3.纠正缺氧

(1)吸氧

吸氧可加速碳氧血红蛋白解离,吸入新鲜空气时,一氧化碳由碳氧血红蛋白中释放出需要约4小时,吸入纯氧时,可缩短至30-40分钟,吸入3个大气压的纯氧时,可缩短至20分钟,呼吸停止时,必须马上进行人工辅助呼吸。

(2)高压氧治疗

①治疗原理:高压氧能提高血氧分压,通过增加血浆中溶解氧而提高血氧含量,加速碳氧血红蛋白的解离,迅速纠正低氧血症,改善了组织氧合作用;增加CO排除率;使颅内血管收缩,通透性降低,降低颅内压,打断缺氧和脑水肿的恶性循环,对减轻脑水肿和颅内高压有益,有条件者均应进行高压氧治疗。

②选择的标准:有条件的情况下即使有轻微症状HbCO≥25%就可用,无设备条件时,一旦HbCO>40%伴有症状,也应立即安排。文献报道治疗应在中毒6h以内开始,病死率下降为13.5%,否则可达30.1%。

③高压氧治疗:持续时间和压力意见不一致,通常给2,2.5或3个大气压的纯氧,持续45~120min。Undersea等建议给2.5~3个大气压,90min,儿童仅用1次即可,最好在中毒后立即进行。时间分配是15min加压阶段,1小时2个大气压治疗和15min减压期。3个月以下婴儿中间加压期在20~30min为宜。

④副作用:以肺病变和神经症状为主,此外对眼有损害。可见肺出血或肺水肿、癫痫、胰腺炎、肾衰等。

4.对症治疗

(1)治疗酸中毒:有酸中毒者应给予纠正酸中毒,抽搐者给予解痉药。

(2)治疗脑水肿:给予甘露醇、糖皮质激素等脱水药。

(3)输新鲜血或换血疗法:中毒症状较重,经过处理疗效仍不满意时,昏迷病人可输新鲜血或换血疗法,置换出体内潴留的碳氧血红蛋白,改善组织缺氧状态。

(4)维护机体代谢:给高张葡萄糖和维生素C,保证热卡和水电解质平衡。

(5)抗生素:选择有效抗生素以预防和控制感染。

(二)预后

1.轻、中度中毒,得到积极救治者预后良好,轻者能在数日内完全康复。

2.重度中毒、延误治疗,可致死亡,或造成神经系统后遗症。

小编提醒,中毒严重及有昏迷史者清醒后也一定要送医院接受高压氧治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。如果您对儿童遭遇气体中毒该怎么办的常识感兴趣,就请到我们来查询搜索吧!

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篇14:西医治疗肺炎球菌脑膜炎的主要方法有哪些

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肺炎球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎败血症和颅脑外伤在儿童脾切除术后、先天性免疫功能缺陷长期应用免疫抑制剂等情况下,肺炎链球菌脑膜炎可多次发作,下面就和小编一起去了解一下西医治疗肺炎球菌脑膜炎的主要方法有哪些。

一、治疗

肺炎球菌脑膜炎的治疗以药物治疗为主,给予支持、对症、降低颅内压、抗癫痫等治疗也具有重要意义。

1.抗生素治疗

肺炎球菌对大多数抗生素敏感。治疗上首选青霉素,成人1200万~2000万U/d,儿童30万~60万U/(kg·d),疗程2星期,视病情变化,可延长至3周。亦可选用氨苄西林12g/d,分4~6次静脉滴注。

对青霉素药物过敏者可选用:氯霉素成人50mg/(kg·d),儿童50~75mg/(kg·d),2月以内的婴儿或新生儿应慎用,剂量要酌减,每天不超过25mg/kg;大环内酯类,如红霉素,剂量成人2g/d,儿童酌减,加入葡萄糖注射液内分次静脉滴注。

但是肺炎球菌对青霉素、氯霉素、大环内酯类都已经出现了不同程度的抵抗,应选用头孢噻肟4~12g/d,头孢曲松2~3g/d,每天分2~4次静脉给药(均为成人)。采用头孢曲松钠2.0g静脉滴注,1次/12h;采用青霉索1040万U,静脉滴注,1次/12h;或者剂量用法同前的青霉索、头孢曲松钠联合用药,疗程均为2周,可取得较满意的疗效。

对青霉素类、头孢类耐药的菌株,在临床上如发现应用以上药物治疗无效或效果不理想时,应选用万古万古霉素,万古霉素是目前治疗多重耐药球菌脑膜炎最霉素(或去甲为有效的药物,但它不易透过血-脑屏障,可联合应用利福平。万古霉素静脉滴注成人剂量为1~2g/d,儿童20~40mg/(kg·d),1天2次。

2.抗炎药

(1)皮质类固醇激素:应用地塞米松,儿童用量为0.4mg/kg体重,1次/12h静脉滴注,共2天。地塞米松能减轻颅内压,减少脑的水含量和减少血浆蛋白进入脑脊液。其抗炎机制是减少肿瘤坏死因子(TNF)和IL-1的生成。

(2)非类固醇抗炎药:如吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸(双氯灭痛)等,通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,抑制炎性反应。降低脑脊液中PGE2和蛋白质的浓度,减轻脑水肿。也可应用己酮可可碱,改善血液粘度和改善微循环,消除闭塞性脉管炎。

3.治疗原发症如肺炎、中耳炎、乳突炎、颅脑外伤等。对复发性脑膜炎应找出病消除病因,以彻底根治。

二、预后

经诊断明、选择合适抗生素、采用合理的给药方案、配合必要的对症及手术治疗后,肺炎球菌脑膜炎预后较好,脑脊液中细胞数及各项生化指标基本恢复正常,细菌涂片、培养转阴。但肺炎球菌脑膜炎病情发展多急剧,发病症状严重,虽有药物治疗,但病死率仍保持在30%以上。

小编为大家整理的关于西医治疗肺炎球菌脑膜炎的主要方法有哪些的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇15:西医治疗小儿肾淀粉样变性的方法

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西医治疗小儿淀粉变性方法?淀粉样变的病因复杂,原发病较多,对于不同原因引起的淀粉样变以及淀粉样变累及重要脏器程度的不同,治疗原则也应有所区别。去除病因及治疗基础原发病殊为重要。

1、AL型肾淀粉样变的治疗:

原先的治疗原则主要是对症,现在的研究则着重于抑制或去除异常免疫球蛋白,以达到抑制淀粉样纤维形成之目的。因AL蛋白由浆细胞生成,故目前主要是使用免疫抑制剂,一般认为环磷酰胺、苯丁酸氮芥、美法仑对缓解骨髓瘤有效,可使生命延长。单用肾上腺皮质激素不仅无明显效果,相反可使肾脏损害加重。有人主张使用青霉胺、秋水仙碱、二甲基亚砜、美法仑(左旋苯丙氨酸氮芥),确切疗效有待进一步研究。近年对激素、美法仑及秋水仙碱的研究较多。

2、非AL型肾淀粉样变的治疗:

AL型以外的肾淀粉样蛋白引起的淀粉样变,治疗原发疾病如结核、慢性感染等,常可使临床症状好转。近年对炎症性肠病并发肾淀粉样变治疗的研究有零星报道。Kullmann等报道1例54岁的克罗恩病患者,以肾病综合征为首发症状,给予硫唑嘌呤免疫治疗不仅肾功能恶化,而且尿蛋白也不减少,然后发生了肾性高血压。Menges等报道,一位20岁的溃疡性结肠炎患者,继发肾脏淀粉样变,表现有肾病综合征,全身水肿,在溃疡性结肠炎常规治疗的基础上,使用小剂量秋水仙碱后,尿蛋白从10g/d下降到3g/d左右,全身水肿完全消除。

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篇16:新生儿败血症有哪些西医治疗方法

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新生儿败血症的早期症状常不典型,具体可能有进奶量减少或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升等,或者面色苍白、神情萎靡、反应低下等等,严重的会有一些比较明显的症状,而很多家长最为关心的就是新生儿败血症用西医怎么治疗,接下来小编就来为您介绍新生儿败血症有哪些西医治疗方法

新生儿败血症的西医治疗

1.一般治疗:供给足量能量、水分。低温时保暖,高热或伴惊厥者可用物理降温和镇静剂。病重者,可小量多次输血或血浆,出现休克者加氢化可的松5mg/kg次,每日1-2次。脐部或皮肤局部感染者,可涂2%的龙胆紫。脐部感染严重者可用呋哺西林湿敷。并发严重贫血,胆红裹显着增高者,可换血输血。

2.抗生素治疗:首先根据感染的可能来源初步判断病原菌,及早选用足量、有效的抗生素。常用青霉素和氨基糖甙类抗生素联合治疗,在细菌培养及药敏试验结果报告后,再针对病原菌加以调整。同时注意使用免疫疗法,输入新鲜全血或血浆,对中毒症状严重者,短期可加大剂量氢化可的松静滴。注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

3.对症治疗:有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理。

4.支持治疗:少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。

5.免疫疗法:新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力。

(1)免疫球蛋白治疗:早产儿因免疫球蛋白水平低,生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染,败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高,足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症,但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体,因此可用于败血症的辅助治疗。

(2)白细胞的输入:重症败血症患儿,若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时,输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞,可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性,从而降低病死率。

(3)交换输血:重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物;清除异常血凝物质,纠正异常血凝过程,供给大量新生儿所缺乏的抗体、补体以及吞噬细胞等,增强机体的抵抗力。

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篇17:小儿丙型病毒性肝炎的西医治疗方法

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小儿丙型病毒性肝炎与其他病毒性肝炎相同,应强调整体综合治疗,如高维生素、高蛋白营养、易消化的饮食,适当休息,生活规律,精神愉快,忌用损害肝脏的药物等,下面来看看小儿丙型病毒性肝炎的西医治疗方法有哪些吧?

1.急性丙型肝炎

淤胆型肝炎的治疗基本上同甲型肝炎。由于急性丙型肝炎易转为慢性,因此应考虑抗病毒治疗。

2.慢性丙型肝炎

在综合治疗的过程中,必须重视清除肝炎病毒。儿童期的慢性丙型肝炎如得不到有效的抗病毒治疗,必然在今后人生道路上因患肝硬化或肝癌而陷于不幸。抗病毒治疗:

①干扰素α:在目前还缺乏理想的能彻底清除肝炎病毒的药物的情况下,干扰素α(IFN-α)的应用于已经使一部分慢性肝炎病情缓解,甚至痊愈。

丙型肝炎干扰素治疗:HCV基因组变异很大,宿主感染HCV后很难产生持久的保护性免疫,急性丙型肝炎的自限性约为50%,HCV感染后的慢性化几率高达40%~60%。文献报告慢性活动性丙型肝炎,在组织中见到碎屑状坏死与桥接样坏死,则在平均50个月后约有50%发生肝硬化。丙型肝炎肝硬化后最终约1%将发生肝细胞肝癌(HCC),重症丙型肝炎的生存率约46.2%,所以抗病毒治疗是必需的。

市场上干扰素α的品种,按其结构有IFN-α1、IFN-α2b、IFN-α2a等,疗效相似,成人剂量每次300~500万U(3~5MU),儿童按10万U/kg计算,以不超过300万U/次(3MU/次)为宜。每周皮下注射3次,但为加强疗效,开始治疗的15~30天可1次/d,疗程6个月,必要时可重复1~2个疗程。影响干扰素疗效的主要因素如下:

A.女性的疗效常较好。

B.有中度炎症活动的慢性肝炎反优于较轻的慢性肝炎。ALT水平低和HBVDNA水平高等预示病人对IFN反应差。仅是HBV携带者而无ALT增高等炎症活动时几无疗效。

C.ALT高者疗效常较好。

D.HBeAg及HBVDNA定量较低者疗效常较好。

E.直系家属有乙肝集聚者疗效较差。

F.纤维化程度(S)以不超过3期为好。也就是说,干扰素α治疗应在肝炎进展的早期开始。

HBeAg阳性或阴性、HBVDNA阳性的代偿好的肝硬化(ChildA级)病人可用干扰素α进行治疗,但需减少干扰素α的剂量,并进行密切监测。

失代偿性肝硬化病人绝不能用干扰素α。干扰素α治疗期间不宜同时应用众多药物,一则影响疗效观察,二则可能带来意外的不良反应。

②拉米夫定:拉米夫定(Lamivudine,3TC)为核苷类似物,在细胞内磷酸化成三磷酸拉米夫定而发挥抑制反转录酶的作用,原用以治疗HIV感染。通过抑制RNA依赖型,DNA多聚酶(DNA反转录酶),拉米夫定可有力地抑制HBV的复制。

小编为大家整理的关于小儿丙型病毒性肝炎的西医治疗方法的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇18:儿童发生淹溺送往医院,要做哪些西医的治疗

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随着天气的逐渐炎热,游泳是避暑最好的解决方法。虽说水是生命之源,但它却藏着无尽的危险,稍有不慎会提前结束这宝贵的生命。那么当儿童发生淹溺送往医院,要做哪些西医治疗呢?

(一)治疗

1.遇溺现场急救:由于病人的预后直接与复苏的时间和效率有关,救护者须首先搜寻和找到淹溺者,将其救上岸,对心跳呼吸停止者在现场进行心肺复苏,并设法通知救护站。无复苏经验者可电话求助救护站,在电话指导下进行复苏。

(1)如找到了淹溺者,应尽可能及早给予以下处理:吸氧;对低体温者擦干皮肤,以干衣包裹和取暖,并注意心律失常;及早放置周围静脉通路,对低血压者给予输液20ml/kg。

(2)对于已昏迷者首先应保持其气道通畅,然后给予呼吸和心脏复苏。也可边行倒水边行人工呼吸,倒水可用双手抱住小儿腹部方法,使其腰背向上,头脚下垂,使水自呼吸道自然流出,抢救者同时将淹溺者的两手臂不断抖动促使积水外流。复苏时人工呼吸和心脏按压应同时进行。

(3)气道存在梗阻者可采用提颏压腭(颈椎损伤者忌)方法,如仍无效可采用Heimlich法按压腹部;若怀疑颈部损伤者,可将其头部放正,并使颈部制动;心肺复苏或气管插管中的病人出现呕吐的可压迫环状软骨(Sellick法)来防止异物误吸入气道内。

(4)淹溺者在得到初步处理后,均应送医院作进一步观察和治疗,如转运路途较远时,在下列情况下应予气管插管:①患儿昏迷,为保护气道防止误吸;②经一般处理不能维持气道通畅;③转运路途和时间较长,需保证稳定的开放气道;④低体温者。

2.医院内处理

(1)病人安置:不论病人存在轻度发绀,还是伴有呼吸急促、呼吸窘迫、两肺喘鸣及啰音、循环不良、心动过速、意识障碍等,均应送观察室进行监护。收治ICU指征为:体温低于32℃;昏迷;持续内环境紊乱;需气管插管或CPAIP;心血管功能不稳定;症状体征急剧恶化。如本处无ICU监护条件,应考虑转院治疗。在初步抢救成功后4~6h,应常规巡视病人,及时了解病情变化。

(2)呼吸支持:对入院时存在呼吸急促者均给予鼻导管或面罩吸氧;如无改善,可采用鼻塞或面罩式CPAP法及提高吸入氧浓度,CPAP开始的压力可设定在5cmH2O左右,以后可增加2~5cmH2O,直至脉搏氧饱和度满意为止。对于自主呼吸较弱或呼吸停止、呼吸费力、不能稳定维持气道开放、需气道保护预防误吸、神经系统状况严重及存在低氧血症和二氧化碳潴留者均应考虑给予气管插管和机械通气。对支气管痉挛者可采用支气管舒张剂,如沙丁胺醇(舒喘灵)溶液雾化吸入。

(3)纠正低血压、维持心功能:对于低血压者可给予生理盐水或林格液10~20ml/kg,1~2次,并以10ml/(kg·h)速度维持,并随时观察血压和循环情况。如休克持续存在,可考虑放置中心静脉导管和肺动脉导管进行压力监测,指导补液,如补充血容量数小时后血压仍较低,则应给予升血压药物(如多巴胺)维持,并可给予多巴酚丁胺5~20μg/(kg·min)静脉维持增强心肌收缩功能。

(4)处理低温:低体温可影响病人对复苏治疗的反应,当患者体温低于32℃时,应尽快给予复温治疗,使其体温回升至32℃以上。但对于脑死亡者,由于脑内体温调节功能丧失,复温治疗效果通常很差。

(5)缓解脑水肿:当病人颅内压超过20mmHg、脑灌注压低于50mmHg时,大多数病人最终导致死亡,对有颅内高压症状者可选用呋塞米1mg/kg静注以及甘露醇0.5g/kg静滴30min,每3~4小时输注1次,治疗中注意用药后的症状反跳现象。积极控制惊厥亦有利于防止脑水肿和脑损害的进一步加重,对出现抽搐者可选用地西泮0.3mg/kg,静注,或苯妥英钠10~20mg/kg缓慢静注。

(6)其他治疗:酌情选用抗生素;纠正水电解质和酸碱平衡紊乱;积极治疗淹溺并发症(如溶血、急性肾功能衰竭等)。腹胀者予放置胃管抽吸或持续胃肠吸引减压和监测胃内容物,防止反流后误吸。病情较重及尿潴留者应放置导尿管监测尿量;对于污水、氨水等淹溺时,应用清水冲洗清理呼吸道污物。

(二)预后

病人的预后很大程度上取决于神经系统缺氧后的受损程度。

文献报道存在下列一些因素提示预后不良:年龄低于3岁,淹溺时间超过5min,心肺复苏开始时间超过10min,出现惊厥、瞳孔扩大固定、昏迷、去大脑强直;非低温状态仍需持续心肺复苏,pH10mmol/L。

温馨提示:家长更应该注意的是提高警惕,避免溺水,留意孩子能接触的水,选择有专业救生员的安全游泳池,同时一定要时刻保持对孩子的关注。关于如何避免儿童溺水的知识还在持续更新,请您一定锁定我们的相关栏目哦。

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篇19:煤气中毒西医治疗方法

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什么是煤气,煤气中毒是哪种气体?煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不完全时产生的一种混合性气体,其中以一氧化碳的含量最高,毒性最大。所以,我们一般所说的煤气中毒,实际上是急性一氧化碳中毒。

接下来陌陌安全网小编给大家讲讲煤气中毒是由什么原因引起的?

一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒。

(1)工业上:炼钢,炼铁,炼焦;化学工业合成氨,甲醛等都要接触一氧化碳。

(2)生活过程中:在通气不良的室内烧煤取暖,或使用燃气加热器淋浴都可发生一氧化碳中毒。

煤气中毒的症状及表现

开始有头晕,头痛,耳鸣,眼花,四肢无力和全身不适,症状逐渐加重则有恶心,呕吐,胸部紧迫感,继之昏睡,昏迷,呼吸紧促,血压下降,以致死亡。

煤气中毒西医治疗方法

如有惊厥、抽搐,可用安定、水合氯醛等镇静剂;

对昏迷持续时间较长,出现高热和频繁抽搐者,可采用冰帽、冰袋和冬眠药物等进行降温治疗。冬眠疗法可改善脑血管功能,降低脑神经细胞代谢,增强脑组织对缺氧的耐受性。常用氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、度冷丁100mg,置于5%葡萄糖500mL中静脉滴注,开始时宜用1/3量或半量。如有心动过速,可用氢化麦角碱0.3~0.6mg代替氯丙嗪,有严重呼吸功能障碍者不宜用度冷丁。

陌陌安全网在此温馨提示:

注意安全,远离煤气中毒的包围,保护自己的身心健康。若发现自己中毒,请及时就医治疗,注意多休息,多呼吸新鲜空气,多吃水果保持愉悦的心情。安全防范意识必不可少,一定要安装煤气报警器。

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篇20:西医治疗小儿下丘脑错构瘤的常规方法有哪些

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下丘脑错构瘤(hypothalamichamartoma)又称下丘脑神经元错构瘤,主要见于儿童及婴幼儿,临床上极为罕见。有性早熟,痴笑样癫痫,有些可伴有其他类型癫痫或行为异常,下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿下丘脑错构瘤的常规方法有哪些。

西医治疗小儿下丘脑错构瘤的常规方法有哪些:

小儿下丘脑错构严重影响患儿的日常生活,所以应积极治疗。主要的治疗方法有以下几种。1、手术治疗

手术治疗,多可缓解临床症状。术中应注意垂体柄和动眼神经的保护,并防止颈内动脉痉挛。术后注意患儿水、电解质的平衡,并及时纠正尿崩症。2、药物治疗

对于痴笑性癫痫,目前各种抗癫痫药物均无肯定疗效。对于单纯性早熟者,可用“曲普瑞林(达必佳)”治疗,疗效肯定,但费用昂贵。3、γ刀治疗

错构瘤应用γ刀治疗的病例报道很少。近来国外有人报道用此法治疗,可使癫痫完全停上。

小儿下丘脑错构瘤的饮食宜忌:

小儿下丘脑错构瘤饮食应清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物,以免造成病情反复的情况。与此同时,也不要食用刺激性食物。日常可多吃含有维生素A、C、E的蔬菜和水果。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿下丘脑错构瘤的常规方法有哪些的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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