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老年急性肾功能衰竭治疗(最新20篇)

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篇1:西医治疗小儿急性肾功能衰竭的方法有哪些

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西医治疗小儿急性功能衰竭方法有哪些?除病因治疗外,主要的治疗是使病儿能度过肾衰期,使少尿引起的内环境紊乱减至最小程度,争取肾脏病变的恢复。

1、维持水电解质的平衡

(1)先区分因血容量不足引起的少尿和急性肾小管坏死所引起的少尿。

肾小管坏死:尿稀释(尿渗透压代于350mmol/L,,尿钠常高于40mmol/L),尿钠分值常高于1%。

血容量不足:尿浓缩(尿渗透压高于500mmmol/L,尿钠常低于20mmol/L),尿钠分值常少于1%。

(2)如只是血容量降低,无失血和低蛋白,则不需胶体扩容。可先静脉注入等渗盐水20ml/kg30分钟以上。若患者2小时内无尿,须插导尿管测定膀胱尿量测中心静脉压。

(3)体液已补足者须考虑用利尿剂。利尿剂可使肾小管功能的改变,加速尿流,促进少尿患者排尿,可缓解高钾血症及体内水滞留。

先以4mg/min静脉滴注速尿2mg/kg,若没效果,再给第2次10mg/kg。尿量仍不增加的,静脉注射甘露醇0.5g/kg。即使无效,不宜再用甘露醇,避免中毒。

无高血压的患者,可联合用多巴胺5μg/(kg·min),与利尿剂共同作用,增加肾皮质血流。

(4)补足血容量或给利尿剂后仍无适量尿液排出则应严格限制摄入液量。限液量视体液情况决定。

①体内有水滞留者,应完全限制液体入量,从而减轻已被扩充的血容量。一般用不含电解质的10%~30%葡萄糖液,经最慢速度的输液泵来维持血管内容量,也可根据电解质平衡来改进输液内容。

②除体内滞留水分过多外,肾外液体丢失如失血、胃肠道异常丢失(呕吐、腹泻)应予补充。

③患者少尿或无尿而血容量正常,则液体入量限于不显性水丢失量〔400ml/(m2·24h)或1ml/(kg·h)〕加该日排出尿量。

2、纠正酸中毒

严重酸中毒(血清碳酸氢盐

可先经静脉滴注碳氢盐,使动脉pH上升至pH7.2(约合血清硫酸氢盐12mmol/L),矫正部分酸中毒。矫正公式:NaHCO2的需要量(mmol)=0.3×体重(kg)×〔12-血清碳酸氢盐(mmol/L)〕。

当血清磷及钙正常后,再口服碳酸氢钠或枸橼酸钠液矫正酸中毒。

需注意迅速矫正酸中毒,将造成游离钙浓度降低而发生抽搐。

3、高血钾症的处理

⑴当血清钾上升至5.5mmol/L时,给患者的液体须含高浓度葡萄糖,并给降钾树脂1g/kg,口服或保留灌肠。每2小时可重复1次,使用频数注意不应使钠有超负荷的危险。

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篇2:小儿慢性肾功能衰竭的临床表现与治疗前的注意事项

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小儿慢性功能衰竭临床表现治疗前的注意事项?慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。

小儿慢性肾衰的原因与第一次检出肾衰时的小儿年龄密切相关:

5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形。5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。

小儿慢性肾功能衰竭治疗前的注意事项?

预防:

1、要避免劳累过度及强烈的精神刺激;

2、预防感染,去除感染灶以减少病情恶化的诱因

3、已发生肾脏损害者,需积极防治感染,控制高血压,避免用肾毒性药物

4、合理的饮食方案。采用低蛋白、低磷和低脂饮食

5、有浮肿、高血压、蛋白尿显著及稍事行动则症状加重者,均宜卧床休息。

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篇3:小儿急性肾功能衰竭会引发什么疾病

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很多妈妈得知宝宝晃悠小儿急性功能衰竭之后,都会很担心,担心因为这个疾病引发一些别的什么疾病,那么小儿急性肾功能衰竭会引发什么疾病呢?一起往下看文章,你会知道答案。

小儿急性肾功能衰竭会引发什么疾病

(1)感染:合并感染

(2)心血管系统并发症:高血压、心律不齐及因容量过多引发的充血性心衰

(3)水肿:胸腔积液,腹水,脑水肿,容量过多引发的肺水肿,

(4)电解质紊乱:高钾血症,低钙、低钠血症

(5)其他:因胃炎或应激性溃疡有胃肠道出血,抽风、昏迷及行为改变。

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篇4:小儿急性肾功能衰竭的临床表现有哪些

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急性功能衰竭简称急性肾衰,本病并不是一个独立疾病,而是由肾脏疾病或肾外因素所致的肾脏功能急剧减退,甚至完全丧失所造成的一组临床综合征,主要表现以显著的氮质血症、水电解质紊乱和酸堿平衡失调,形成急性发作的尿量显著减少或无尿,发生一系列生理生化改变。那么,您知道小儿急性肾功能衰竭的临床表现是什么吗?下面请跟随小编来看看吧!

小儿急性肾功能衰竭的临床表现

1、急性发病,有肾前、肾实质及肾后等原发疾病的表现,发作迅速。

2、无尿或少尿,24小时尿量〈250ml/M2或1小时尿量〈10ml/M2或0.5ml/kg/h为少尿;24小时〈50ml为无尿。部分患者可无少尿甚至尿量增多。

3、氮质血症及酸中毒表现:乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、呼吸深长,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷和尿毒症心包炎等。

4、血压增高:学龄儿童〉18.6/12Kpa(140/90mmHg),学龄前儿童〉16.0/10.7Kpa(120/80mmHg),患儿有头痛、眩晕、视物模糊、恶心、呕吐甚至抽搐、昏迷等。

5、肺水肿及心力衰竭表现:呼吸困难,紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝、两肺有细湿罗音,脑水肿可有意识障碍、昏迷、惊厥等。

6、低钙血症表现:血清总钙量〈1.75 ̄1.88mmol/L或游离钙〈1mmol/L即发生惊厥或手足搐搦。

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篇5:小儿急性肾功能衰竭要做哪些检查

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急性衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。下面就跟我们一起来了解下小儿急性肾功能衰竭要做哪些检查

1.B型超声波检查:

可观察肾脏大小,同时看有无肾盂积水及肾脏结石。若肾脏大小正常,但有明显肾盂积水,则强烈提示肾后性病因。

2.血生化测定:

少尿期:改变最为明显。可见尿素氮、肌酐明显上升,碳酸氢根明显下降。多出现高钾及低钠的电解质紊乱,也可出现低钙和高磷。

多尿期早期:多有明显的氮质血症和代谢性酸中毒。易发生低钾或高钠,其他血电解质常也异常改变。

3.血常规:

常见红细胞及血红蛋白轻度降低。偶见血小板降低。继发感染时,白细胞增多,核左移。

4.尿常规:

常见尿比重减低和蛋白尿。沉渣镜检可见白细胞、红细胞及管型。

肾前性APF:主要变现在早期尿比重常偏高,但尿沉渣镜检及尿蛋白定性正常。

肾性因APF:常有明显的蛋白尿及沉渣镜检的异常。

5.腹部x线平片:

观察肾脏大小,并看是否有阳性结石。

6.肾穿刺:

适用于肾性APF。

7.核素检查(SPECT)

有助于发现肾血管性病变(栓塞)所致和梗阻所致肾后性ARF。

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篇6:小儿急性肾功能衰竭由什么原因引起

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急性功能衰竭简称急性肾衰是一种特殊性质的综合征是由于不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失即肾脏不能按照机体需要来调节尿量及尿的成分。下面就跟我们一起来了解下小儿急性肾功能衰竭由什么原因引起?

1.肾性

原因:因患有下述病症,使肾小球滤过率(GFR)降低。

①肾小球、小管间质或血管炎症

②低灌注或肾毒性物质损害导致小管细胞损害,即为急性肾小管坏死

③血栓形成导致栓塞性肾血管阻塞或血管运动性肾病(vasomotornephropathy)(1)急性肾小球肾炎和(或)血管炎:

肺出血肾炎综合征,急性链球菌感染后肾炎,急性弥漫性狼疮性肾炎,急进性肾炎,紫癜性肾炎均可引起。(2)急性肾小管坏死:

①肾毒性物质损伤:

以下物质可引起肾小管中毒坏死:

A.内源性:如溶血,横纹肌溶解,草酸盐,尿酸,浆细胞病恶病质(如骨髓瘤)。

B.外源性:生物毒素:如蛇毒、蝎毒、蜂毒、生鱼胆、毒蕈等。

②急性肾缺血:如烧伤、创伤、大手术、大出血及严重失盐、脱水,急性肌红蛋白尿,革兰阴性杆菌败血症等造成肾脏缺血、缺氧,使急性肾小管坏死。

(3)急性间质性肾炎:感染(如流行性出血热等)或感染变态反应,药物变态反应(如青霉素族,磺胺药,止痛药或非甾体类抗炎药等)均可引起。

(4)急性肾实质坏死:急性肾髓质坏死及急性肾皮质坏死。

(5)肾血管疾患:过敏性血管炎,坏死性血管炎,肾动脉血栓形成或栓塞,恶性高血压,双侧肾静脉血栓形成,败血症引起的弥漫性血管内凝血(DIC)。

(6)其他:移植肾的急性排斥反应等。

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篇7:小儿急性肾功能衰竭的检查有哪些

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当医生怀疑小朋友患有小儿急性功能衰竭时,都会让小朋友去做哪些检查来确诊的呢?下面就跟我们一起来了解下小儿急性肾功能衰竭的检查有哪些?你会知道答案。

小儿急性肾功能衰竭的检查

1.实验室检查

可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。2.其他辅助检查

胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。

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篇8:急性呼吸衰竭的治疗措施

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由于重工业的发展,自然环境受到严重破坏,导致很多人患上勒呼吸衰竭的症状,而急性发作发生失代偿性呼衰,可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救。但具体措施应结合患者的实际情况而定。那么大家知道急性呼吸衰竭的治疗措施有哪些吗?今天就由的小编来为大家说一说这个问题。

主要措施如下:

一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅。

二、氧疗。是通过提高肺泡内氧分压(PaO2),增加O2弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加可利用的氧。氧疗一般以生理和临床的需要来调节吸入氧浓度,使动脉血氧分压达8kPa以上,或SaO2为90%以上。氧耗量增加时,如发热可增加吸入氧浓度。合理的氧疗提高了呼衰的疗效,如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗(尤在夜间)能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,从而提高患者活动耐力和延长存活时间。

三、增加通气量、减少CO2潴留。

四、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。

五、合理使用利尿剂。综上所述,在处理呼衰时,只要合理应用机械通气、给氧、利尿剂(速尿)和碱剂,鼻饲和静脉补充营养和电解质,特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。所以呼衰的酸碱平衡失调和电解质紊乱是有原因可查的,亦是可以防治的。

如果大家关注我们的,可以继续了解更多的疾病知识,比如疾病急救知识和呼吸衰竭的急救方法有哪些的知识,多了解一些可以更好了解我们的日常小知识,期待您的到来,希望可以为您排忧解难。

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篇9:老年人急性肾功能衰竭应该怎么吃

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老年人急性功能衰竭是指老年人由于多种病因导致了在短时间内出现的肾功能下降并且出现了水和电解质以及酸碱平衡出现了失调,此外还出现了体内毒性的代谢物质无法排出而出现蓄积。那么老年人急性肾功能衰竭的症状到底是如何的,老年人急性肾功能衰竭应该怎么吃。

老年人急性肾功能衰竭的病人有很多饮食的禁忌,也有很多食物是非常适合老年人急性肾功能衰竭患者食用的,下文我们就一起看看吧。

1、老年人急性肾功能衰竭吃哪些食物对身体好:

·主食及豆类主要包括:燕麦、高梁米、赤小豆、玉米面、麦淀粉、大米、小米等。

·肉蛋奶主要包括:鸡肉、白鸭肉、野鸭肉、青色、草鱼、鲤鱼、鲫鱼、黑色、青蛙、牛奶、鸡蛋等。

·蔬菜主要包括:芥菜、生菜、青椒、苦瓜、白菜、冬瓜、黄瓜、茄子、寓笋、黄花菜、紫菜、金针菇等。

·水果主要包括:山揸档、苹果、柑稿、草莓、西瓜、猕猴桃、葡萄、菠萝、荸荠、桃子等。

2、老年人急性肾功能衰竭最好不要吃哪些食物:

·严格控制盐。根据病情的不同,应不食盐或少食盐,忌食咸菜、胯腊制品。

·忌食辛辣刺激性食物。如胡椒、辣椒、咖哩、香料、芥末等对肾脏有刺激作用的食物应禁用。

·忌台高脂肪食物。不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。

·忌台植物蛋白质。不宣食用黄豆、豆浆、豆腐等。

·不宜食用猪头肉、沙丁鱼等。

上文我们介绍了什么是老年人急性肾功能衰竭,我们知道急性肾功能衰竭这种疾病一旦出现在老年人身上,从治疗到康复需要一个漫长的时期,所以我们要做好患上急性肾功能衰竭的老年人的饮食护理,上文的介绍相信对大家有所帮助。

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篇10:慢性肾功能衰竭的治疗方法

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慢性功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。下面和小编具体了解下慢性肾功能衰竭的治疗方法

慢性肾功能衰竭的中医治疗方法:

1、气阴两虚,热毒壅盛型

【治则】益气养阴,清热利湿,和胃降逆。

【方药】生脉饮合小柴胡汤加减:西洋参(或用太子参、北沙参)、麦冬、柴胡、黄芩、清半夏、银花、连翘、丹皮、蒲公英、茯苓、车前草、焦大黄等。

2、脾肾虚衰、湿浊内壅型

【治则】健脾益肾利湿,和胃降浊。

【方药】六君子汤合旋复代赫汤加减。白人参(或党参)、陈皮、半夏、茯苓、仙灵脾、川断、鸡血藤、旋复花、代赭石、焦大黄等。两型后期,均可发生呕吐剧,不能进食,尿闭,喘息不得卧,呕血,衄血,抽搐,循衣摸床,神昏谵语,最终气血逆乱,阴阳离绝而死亡。

慢性肾功能衰竭的西医治疗方法:

慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法,透析疗法及肾移植术,透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受,另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转,因此,应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。

1、原发病和诱因治疗:对于初次诊断的CRF患者,必须积极重视原发病的诊断,对慢性肾炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,IgA肾病,糖尿病肾病等,都需要保持长期治疗,同时,也应积极寻找CRF的各种诱发因素,合理纠正这些诱因有可能会使病变减轻或趋于稳定并较大程度的改善肾功能。

2、饮食疗法:慢性肾功能衰竭的饮食疗法历年来被认为是其基本的治疗措施,为各国学者所推崇,继往的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食,但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况,研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%~50%,严重营养不良现认为是CRF独立的危险因素,直接同患病率与死亡率呈正相关,因此,目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。

(1)确定慢性肾功能衰竭患者营养不良的指标:对慢性肾功能衰竭患者进行营养状况监测和评估的方法包括生化测定,人体学测量,身体成分分析及饮食评价,每一种方法都有一定的局限性,必须综合考虑。

(2)制订CRF患者营养治疗方案:CRF患者的营养治疗方案需根据患者的肾功能水平,不同病因(如糖尿病肾病,高血压病,慢性肾炎等),营养状况,摄食及消化能力,饮食习惯等来进行制定,尽量做到个体化,原则上应有利于患者保持良好营养状况,或使营养不良得到改善,对透析前患者来说,还应考虑到有利于控制肾脏基础疾病,保护肾功能,制定营养治疗方案时,应首先保证患者蛋白质-氨基酸的充分摄入,并兼顾维生素,矿物质等营养素的摄入,在发病机制中已强调高蛋白饮食在肾脏病进展中的作用,因此,对于透析前CRF患者仍以低蛋白饮食为主,并根据肾功能损害程度而有所变化,一般在Ccr 20~40ml/min(Scr 176.8~353.6μmol/L)时,蛋白摄入量(PI)为0.7~0.8g/(kg·d),Ccr 10~20ml/min(Scr 353.6~707.2μmol/L),PI为0.6~0.7g/(kg·d),Ccr

目前广泛采用的饮食是蛋白质入量0.6g/kg体重,其中64%的蛋白质为植物蛋白,46%为动物蛋白,每天可以提供35kcal/kg的热量,0.6g/kg的蛋白质,600mg的磷,110g的脂质和320g的碳水化合物,除此之外,还要补充足量的微量元素和维生素。

对于蛋白质的质量也应给予考虑,一般给予含必需氨基酸(EAA)含量较高的食物,作为热卡主要来源的主食,则选用蛋白质量尽可能低的食物(表3),对于透析治疗患者则无需严格限制蛋白质摄入,一般应保持1.0~1.4g/(kg·d),补充必需氨基酸或α-酮酸对慢性肾衰患者有其独特的疗效,因为中晚期CRF患者均有明显的必需氨基酸缺乏,而普通饮食蛋白必需氨基酸含量均低于50%,难以满足患者需要,而补充外源性必需氨基酸,则可使体内必需氨基酸/必需氨基酸比例失调得到纠正,因而有利于改善蛋白合成,也可使氮代谢产物的生成减少。

α-酮酸(α-KA)是氨基酸前体,通过转氨基或氨基化的作用,在体内可转变为相应的氨基酸,其疗效与EAA相似,且有以下优点:

①尿素氮生成率及BUN下降更为显著,蛋白合成与分解的比率增高。

②可降低血磷碱性磷酸酶和PTH水平。

③在动物实验中α-KA无导致GFR升高或白蛋白排泄增加现象。

④延缓CRF进展。

市售α-KA制剂以肾灵片为主,一般每次4~8片,3次/d,长期服用者副作用不明显,少数患者(5%)可出现高钙血症,停药或减药后可自愈,因此对高钙血症患者慎用或禁用。

EAA的补充可由口服和静脉滴注两种途径进行,后者对食欲不振患者更适合,口服常用量为4次/d,每次14.5g,静滴为200~250ml/d或0.2~0.3g/(kg·d),目前,临床上多主张低蛋白饮食与EAA或α-KA等合用,据报道此方案不仅适用于透析前期患者,也适用于透析患者,而不会引起严重营养不良,热量摄入量一般应为30~35kcal/(kg·d),氮(g)热量(kcal)摄入比应为1∶300~1∶400,以保证蛋白质和氨基酸的合理利用,减少组织蛋白的分解,真正达到补充蛋白质,氨基酸所引起的负氮作用,其中碳水化合物应占热卡摄入的70%左右,脂肪摄入应注意多价不饱和脂肪酸(PUFA)与饱和脂肪酸(SFA)比值≥1,增加PU-FA的摄入,可改善患者脂代谢,减轻动脉硬化的程度。

注意补充水溶性维生素,尤其是维生素B6和叶酸,并按病情补充矿物质和微量元素如铁和锌。

此外,对CRF患者营养治疗也包括一些辅助药物的应用,过去曾应用丙酸睾酮,苯丙酸诺龙等药来促进蛋白质合成,但由于疗效有限,目前并不提倡,近年报道应用人类重组生长因子(r-hGH)和胰岛素样生长因子(r-hIGF-1)治疗CRF患者营养不良,疗效尚好,其他如纠正酸中毒和电解质紊乱,给予胃动力药如多潘立酮(吗叮啉),口服活性维生素D及纠正肾性贫血制剂r-hEPO等,对纠正CRF营养不良均有一定的疗效。

3、替代疗法:包括血液透析,腹膜透析,肾移植,肾移植生活质量最高,当血肌酐高于707μmol/L或GFR

(1)血液透析:应预先(血透前数周)做动-静脉内瘘(血管通路),透析时间每周≥12h,一般每周做3次,每次4~6h,坚持充分合理的透析,可有效提高患者的生活质量,不少患者能存活20年以上。

(2)腹膜透析:持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血液透析相同,CAPD尤适用于有心脑血管合并症患者,糖尿病患者,老年人,小儿患者或做动-静脉内瘘困难者,CAPD是持续地进行透析,尿毒症毒素持续地被清除,血流动力学变化小,保护残存肾功能优于血透,对存在心脑血管疾病的患者较血透安全,使用双联系统,腹膜炎等并发症的发病率已显著降低。

(3)肾移植:成功的肾移植能够恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),目前,移植肾的1年存活率约85%,5年存活率约60%,移植肾可由尸体或亲属供肾(由兄弟姐妹或父母供肾),要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者,HLA配型佳者,移植肾的存活时间较长,肾移植需长期使用免疫抑制剂,以防排斥反应,常用的药物为糖皮质激素,环孢素,硫唑嘌呤和(或)霉酚酸酯(麦考酚吗乙酯)等,由于肾移植后使用大量免疫抑制剂,患者并发感染及恶性肿瘤的发病率增加。

预后

慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,大多预后不良,据国外报道,当Scr>442µmol/h,进展到终末期尿毒症的平均时间为10.8个月,Scr越高病情发展越快,生存期越短,需要作透析和移植的时间越短。

慢性肾功能衰竭的病程和预后与两种因素有关,一是与基础病因密切相关,如在慢性肾小球肾炎为10个月,无梗阻性肾盂肾炎为14个月,糖尿病肾病最差,仅6个月,多囊肾为18个月,二是与各种合并症和加剧因素有关,在各种合并症中,以合并高血压预后最差,各种加剧因素如年龄,饮食,感染,心衰,脱水或治疗失当等均可导致肾功能恶化而影响预后,但如迅速对以上不利因素和营养问题,代谢问题,贫血问题等进行合理的治疗和纠正,仍可使病情部分扭转。

20世纪70年代后期,国外有人发现CRF病人的病情,按一定的趋势逐渐发展到终末期,并发现以血肌酐水平的倒数即1/Scr(mg/dl)为纵坐标,以病程月数为横坐标,在无外来因素的影响下,可见肾功能逐渐恶化,其恶化程度与病程进展时间呈线性相关,这一看法,近年来在理论上和实践中被许多学者所证实,并推测残余肾单位有逐渐损害的稳定速度,而且不论其原因如何都有一个不断恶化的过程,进入透析治疗后,由于肾脏具有排泄和内分泌两种功能,透析治疗主要是代替了排泄功能,因此,对患者要全面的观察和治疗,尽量使患者经透析后,生活质量有所提高。

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篇11:老年人急性肾功能衰竭不能吃什么

全文共 652 字

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人到了老年阶段,就特别容易的犯病,其中,老年人急性功能衰竭疾病较为高发,这该怎么办才好呢?专家提醒,老年人患上急性肾功能衰竭必须要及早治疗,否则可能会有生命危险。那么,如何能很好地治疗急性肾功能衰竭呢?除了要吃药外,还应该重视了解平时不能吃的食物有哪些?

一旦发现患上老年人急性肾功能衰竭,必须要及早去治疗。同时,老年人还应该重视平时食疗的作用,吃对食物对病情的康复有帮助;还要了解清楚老年人急性肾功能衰竭不能吃什么。

老年人急性肾功能衰竭不能吃什么:

严格控制盐。根据病情的不同,应不食盐或少食盐,忌食咸菜、胯腊制品。

忌食辛辣刺激性食物。如胡椒、辣椒、咖哩、香料、芥末等对肾脏有刺激作用的食物应禁用。

忌台高脂肪食物。不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。

忌台植物蛋白质。不宣食用黄豆、豆浆、豆腐等。

老年人急性肾功能衰竭吃哪些食物对身体好:

主食及豆类主要包括:燕麦、高梁米、赤小豆、玉米面、麦淀粉、大米、小米等。

肉蛋奶主要包括:鸡肉、白鸭肉、野鸭肉、青色、草鱼、鲤鱼、鲫鱼、黑色、青蛙、牛奶、鸡蛋等。

蔬菜主要包括:芥菜、生菜、青椒、苦瓜、白菜、冬瓜、黄瓜、茄子、寓笋、黄花菜、紫菜、金针菇等。

水果主要包括:山揸档、苹果、柑稿、草莓、西瓜、猕猴桃、葡萄、菠萝、荸荠、桃子等。

老年人急性肾功能衰竭不能吃什么?主要是蛋类、乳类、油脂类、刺激性食品等多类食物。当然,老年人患急性肾功能衰竭更是注重药剂的使用,以及定期对疾病进行检查。而如果长期不对急性肾功能衰竭进行有效治疗的话,则会严重威胁到生命健康。

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篇12:老年男性性功能障碍的治疗方法

全文共 2002 字

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男性进入老年期后,虽然性器官及其功能会逐渐减退,但是并不是意味其性功能会完全丧失。但有些患有老年男性性功能障碍是可能因为他们自我认为人老了性功能也会逐渐丧失,甚至压抑正常的性生活,最终导致勃起功能障碍,也有可能是一些老年病引发的。性功能障碍是男性的难言之隐,即使是老年人,因此患者要进行积极的治疗

治疗

认识到老年人对性观念、性能力及性兴趣存在着极大的个体差异,因此需根据年龄差异、健康状况、性心理和性生理损害程度进行指导、调整及治疗。

心理治疗

老年人心理因素导致的性功能障碍约占1/2,器质性勃起功能障碍中同时也有心理因素的影响,因此解除其心理障碍是至关重要的,这需要夫妻双方的合作。

老年人需要正确理解身体衰老并不意味着性欲和获得性高潮能力的必然减退或消失,老年人保持规律的性生活能刺激雄激素分泌,延缓性器官的衰老,增强新陈代谢。主动停止性生活使性器官的能量效应难以释放,产生的心理创伤能干扰身体的正常功能活动,促使机体衰退。体内器官失去激素调节也容易诱发各种疾病,性功能、性器官也会发生失用性萎缩。因此保持规律、健康的性生活是维护性心理和心理健康的有效途径。然而,过度的性生活使体力消耗大,中枢神经系统疲劳导致潜在的致病因素如冠心病、糖尿病、高血压及肿瘤等逐渐显露,使性功能衰退和消失,会促使衰老。因此,提倡适度的性生活。适度性生活的标准是性交后自觉轻松愉快,若感觉疲劳则有过度的可能。

患有疾病的老人也应消除对疾病过度担心的心理,正如某科学家所说“不管疾病把人弄得多么丑陋和无能为力,但人绝不会就此不再是一个有性欲的生物”。和我们其余的人一样,他们也有意愿、期望和需要。因此通过客观检查如耐受力检测(蹬车试验)对其重建性生活作出指导,并包括预防疾病发作措施如身边有备用硝酸甘油等。总之,疾病对于老年人性生活不应是一道不可逾越的障碍,性治疗的目的之一就是帮助老年人在性方面得到满足。

内分泌治疗

老年人出现性功能障碍可能与睾酮水平下降有关,适当补充睾酮可提高性欲并促使性功能恢复,但应注意睾酮用量过多会影响肝肾功能及血脂,也可加重动脉粥样硬化,增加血管栓塞的危险性;有前列腺癌的患者应禁用。通常应用睾酮3~4周无效应停药,不宜长期服用。

药物治疗

口服药物:目前首选药物西地那非(Sildenafil),是一种5型磷酸二酯酶抑制药。人类在性刺激的条件下,非胆碱能非肾上腺素能神经及血管内皮释放介质NO,该物质可激活鸟苷酸环化酶,增高环鸟苷酸水平,促使平滑肌松弛,达到阴茎勃起。然而5型磷酸二酯酶可降解环鸟苷酸,从而使平滑肌松弛作用减弱,阻止其达到勃起作用。西地那非抑制磷酸二酯酶活性,提高了NO松弛平滑肌的作用,产生阴茎勃起。临床证实该药对各种类型的勃起功能障碍均有一定疗效,但该药物有面部潮红、头痛头晕、视力影响、鼻塞等副作用,均为一过性反应。由于西地那非可增加NO作用,因此不能与NO制剂如硝酸甘油合用,以免发生血压过度下降,危及生命。

其他口服药物如α阻滞药酚妥拉明、育亨宾、多巴胺激动剂阿扑吗啡等均有一定疗效。

尿道内注射药物:目前多采用尿道内注入前列地尔(前列腺素E1)栓剂,通过尿道黏膜进入尿道海绵体至阴茎海绵体,治疗勃起功能障碍。该药物使用较方便,但效果不如西地那非,由于尿道给药出现尿道阴茎不适副作用较多,达4.9%,但程度较轻。该药可能有极少量进入女方阴道,因此女方妊娠或计划妊娠者不宜应用。

海绵体内注射药物:通常采用罂粟碱、酚妥拉明及前列地尔(前列腺素E1),前两种药物出现阴茎异常勃起发生率较高,达3%~5%,较少应用;前列地尔(前列腺素E1)疼痛副作用发生率较高,达3.5%;因此目前采用3种药物联合应用可减少副作用发生率。但用药途径较复杂,病人难以接受。应用频率不能过高,否则可造成阴茎海绵体硬结等合并症。

真空缩窄装置:采用负压吸引物理方法使阴茎充血胀大,并在阴茎根部置橡皮环阻止静脉回流,维持阴茎勃起。该法适用于老年人,每次阻断血流不应超过30min,有时可影响射精。

手术治疗:根据不同病因选择。阴茎动脉重建术,多采用腹壁下动脉与阴茎背动脉端侧吻合或阴茎背深静脉动脉化,适用于外伤等造成的动脉损伤,不适用于老年动脉硬化患者。静脉漏性勃起功能障碍采用阴茎背深静脉及海绵体静脉结扎术,然而其远期效果不佳,不适用于老年人。

阴茎假体置入术:主要有二大类,半硬性棒状假体及可膨胀性阴茎假体,适用于器质性勃起障碍,在各种治疗措施无效时应用。假体置入疗效确切,但各种合并症发生率较高,如感染、穿孔及机械故障等。

中医药治疗:祖国传统医学根据不同病因、发病机制进行辨证论治,采用中草药、针灸及穴位注射等方法治疗。

老年男性性功能障碍患者应该要积极配合心理治疗和原发病的治疗,把疾病治愈,恢复性功能,做回一个正常的男性。而预防老年男性性功能障碍应该戒掉吸烟酗酒等不良习惯,饮食上也要注意补充合理的营养,少食多餐。

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篇13:西医治疗小儿慢性肾功能衰竭的方法有哪些

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慢性功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿慢性肾功能衰竭的方法有哪些?

一、水与电解质的处理

失水:轻度失水可通过口服补液纠正,若有发热、呕吐、腹泻时,必须补足水分,维持细胞外液容量,重度失水时必须立即补液扩容。摄入水量应为前一天的尿量,外加400~500mL/d,合并有呕吐、腹泻时再加上损失量。

水过多:应严格控制水的摄入量,水肿严重可用速尿静脉注射以利尿。若出现惊厥、意识障碍、昏迷等神经精神症状,最好立即腹透或血透以清除体内多余水分。

丢失大量钠时,则须由饮食补充钠。但是有高血压、水肿或充血性心力衰竭时,须限制钠,有时联合用速尿。

高血钾症可先试用控制饮食中钾摄入加口服硷性物或降钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠,Kayexalate)治疗如肾功能进一步恶化时,须做透析治疗。

高血磷低血钙者,予碳酸钙1g,3/d或口服1,25二羟维生素D3,0.25~0.5μg/d,根据血钙浓度调整剂量。

二、控制高血压

1.限制钠的摄入和使用利尿剂。

常用药物:有氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、氯噻酮,肼屈嗪(肼苯哒嗪)等。

当Ccr2.β受体阻滞药

原理:抑制肾素而减少醛固酮分泌和水钠潴留。

常用药物:普萘洛尔(心得安),阿替洛尔(氨酰心安,苯氧胺)等。3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

原理:扩张出入球小动脉,但出球小动脉扩张更明显,从而使肾小球内压力降低,有利于延缓肾小球病变的进展,减少蛋白尿。

常用药物:福辛普利(蒙诺)或贝那普利(benazepril),4.钙拮抗药

原理:使L型钙通道活性降低,抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管平滑肌张力降低,全身动脉扩张,血压下降。

用药物:硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定),维拉帕米(异搏定)等。

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篇14:小儿急性肾功能衰竭早期有哪些症状

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功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。下面就跟我们一起来了解下小儿急性肾功能衰竭早期有哪些症状?

临床表现

1.高分解型急性肾功能不全

主要为血生化改变:组织分解极为旺盛,血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)及血钾(K)迅速上升,碳酸氢根离子浓度迅速下降。

血Cr每天上升>176µmol/L,血BUN每天升高>14.3mmol/L,血K每天上升>1.0mmol/L。2.少尿型急性肾功能不全

可分为少尿期、利尿期、恢复期。对于小儿,各期间分界不明显。

(1)少尿期:

一般急性肾功能衰竭均有,特别在急性肾小管坏死。可持续10~14天左右。

①少尿:

标准:新生儿期尿量

无尿:尿量

②水钠潴留:

钠离子潴留细胞外,引起组织水肿,体重异常增加。

表现为全身性水肿,血压升高,并发有肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

③氮质血症:

由于肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加,血BUN、Cr增高。

毒素积蓄引起的全身各系统中毒症状:厌食、恶心、呕吐、呕血、烦躁、嗜睡、贫血等。

④电解质紊乱:

高磷及低钙血症:手足搐搦、惊厥等。

高钾血症:胸闷、憋气、嗜睡、烦躁、恶心呕吐、四肢麻木、心率缓慢、心律不齐,严重者可导致心跳骤停。心电图(ECG)T波高尖、QRS波增宽等。

低钠血症:反应差、表情淡漠、恶心呕吐,甚至抽搐等。

⑤代谢性酸中毒:表现为疲乏、嗜睡、面色潮红、恶心、呕吐、呼吸深大,甚至昏迷、休克等。

⑥内分泌及代谢改变(2)利尿期:

尿量>2500ml/m2,肾功能逐渐恢复。尿量增加后数天,血BUN及Cr开始下降,毒物积蓄有些缓解,各系统症状减轻。

在多尿期易出现脱水及低血钾(血清钾浓度低于3.7mEq/L)、低血钠(血清钠(3)恢复期:

随着尿量渐恢复正常,血BUN、Cr逐渐正常,肾小管浓缩功能和酸化功能亦逐步恢复。

但偶见遗留不同程度的肾功能损害,形成慢性肾功能不全。

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篇15:小儿急性呼吸衰竭有哪些治疗方法

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小儿急性呼吸衰竭西医治疗是改善呼吸功能,保持呼吸道通畅;正确给氧,选择性应用呼吸兴奋剂;控制感染,治疗原发病;纠正酸碱及电解质紊乱,维持心、脑、肺、肾功能,下面来看看小儿急性呼吸衰竭有哪些治疗方法吧?

(一)保持呼吸道通畅,改善通气功能

呼吸道梗阻主要因黏膜肿胀、积痰和支气管痉挛所致,在治疗中,温、湿化气道分泌物及雾化治疗十分重要。可于吸氧时,将氧气装置的湿化瓶盛60℃左右的热水,使吸入的氧温湿化;以超声雾化器进行雾化,每次15分钟,每日数次,雾化液中可加入祛痰剂(如必嗽平、痰易净、a-糜蛋白酶等)、支气管解痉剂(如异丙基肾上腺素、舒喘灵、地塞米松等)、抗生素等药物。由积痰引起的梗阻常为造成或加重呼吸衰竭的重要原因,因此,应积极排痰。重症患儿定期翻身,经常轻轻拍击胸背,以利排痰。口、鼻、咽部的黏液可用吸痰管吸出。对下呼吸道黏稠分泌物引起的阻塞,要进行气管插管进行吸痰。

(二)氧疗

严重缺氧可使人体重要脏器细胞,特别是脑细胞发生不可逆性损害,故积极供氧非常重要。输氧的目的在于提高PaO2和SaO2,以缓解缺氧。其原则为缺氧缓解,而颈动脉窦和主动脉体对低氧分压的敏感性不受抑制为准。目前认为以低流量持续给氧效果为佳。氧浓度一般为30%~50%左右,流量为每分钟2~3L。鼻导管给氧时,氧流量与吸氧浓度大致呈如下关系:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。中度缺氧,氧浓度为30%~40%;重度缺氧浓度为50%~60%,但吸入60%的氧不应超过24小时。在抢救时,如供给60%氧仍不能改善紫绀,可用100%纯氧,但使用时间以不超过6小时为宜。以后即改用

(三)呼吸兴奋剂的应用

主要作用是兴奋呼吸中枢或刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。前者可用氢溴酸东莨菪碱、可拉明,后者可用洛贝林。可交替肌内注射、静脉推注或滴入。但有呼吸道严重阻塞或分泌物潴留的患儿,神经肌肉疾病引起的限制性呼吸障碍或严重广泛肺内病变者,呼吸兴奋剂无效。

(四)维持水及电解质平衡

给予维持基础代谢所需的热量,每日209.2kj(50kcal)/kg,液量为每日60~80ml/kg。对呼吸性酸中毒,以改善通气为主,如血pH

(五)防治感染

肺及中枢神经系统的感染为引起呼吸衰竭的常见原因,应及早诊断和处理。如病因不明,可先给予广谱抗生素治疗。

(六)其他对症治疗

对中枢性急性呼吸衰竭有颅内压增高表现者,应及时使用脱水剂。伴心功能不全者,可给予强心剂。有脑水肿、肺水肿者,限制水摄入量(每日50~80ml/kg),并可用利尿剂如速尿。酚妥拉明能改善微循环,增加组织灌流量,一般为每次0.3~0.5mg/kg,一次量不超过10mg,加入10%葡萄糖液中静脉滴注。

(七)气管插管及气管切开

可保证呼吸道通畅,便于吸出呼吸道分泌物,并可用以连接人工呼吸器。插管留置时间一般不超过48小时,新生儿不超过1周。若以后仍有需要,应改用气管切开。

(八)人工呼吸机

临床使用机械呼吸器有定压、定量、定时型三种。小儿急性呼吸衰竭治疗中以选用时间转换型呼吸器为宜。呼吸机应用指征为:①呼吸频率骤减或出血节律不整甚至呼吸暂停;②应用常规高浓度给氧,紫绀仍难以缓解;③病情急剧恶化,经保守治疗无法改善;④血气分析:当PaC02在8.00~9.31kPa(60~70mmHg)以上,吸入60%氧时Pa02低于6。65~8.00kPa(50~60mmHg)时,应及早使用呼吸机;但在急性多发性神经炎合并呼吸肌麻痹时,应提前及时应用。

小编为大家整理的关于小儿急性呼吸衰竭有哪些治疗方法的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇16:造成烧伤后急性肾功能衰竭的原因有哪些?

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烧伤是小儿常见的一种意外事故,而烧伤后如果处理的不好或者护理不好,就会造成一些并发症,比如急性功能衰竭。那么造成烧伤后急性肾功能衰竭的原因有哪些?

烧伤后急性肾功能衰竭简介:

烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因,休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒,血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。

烧伤后急性肾功能衰竭病因:

1、休克

烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。

2、毒性物质

严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质,包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重肾损害。

3、抗生素

氨基糖甙类抗生素、多粘菌素B、磺胺类药物对肾脏有霉性反应。

4、其他原因

严重腹泻、热风疗法及应激性糖尿病等原因造成的脱水未及时纠正。休克期血容量补足前大剂量应用血管收缩剂或利尿可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生肾衰。

烧伤后急性肾功能衰竭症状:

肾功能衰竭主要是一个尿量的改变,按其病程的演变可以分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点

1、少尿

补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。

2、尿比重低

固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。

3、氮质血症

尿尿素氮/血尿素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿素氮/血肌酐<10∶1

4、自由水清除率的测定

自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。

5、滤过钠排泄分数FENa

肾功不全为功能性改变时,肾小管能大量地重吸收钠离子,FENa减少;而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显下降,FENa增大,因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力,从而判断肾功不全的性质和程度,其计算公式为: 注:UNa尿钠(mmol);Pna血钠(mmol);

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篇17:老年肺功能低下治疗

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随着年纪逐渐增长,我们人体的器官也在逐渐衰老,比不上年轻人。到了老年,肺功能、心脏功能、关节功能都比不上之前了,如果老年人的肺功能低下,那么老年肺功能低下治疗方法有哪些呢?接下来来为大家讲解下吧。

缺氧易诱发多种慢性病

肺功能下降造成的缺氧,会改变肌体的机能和代谢状态,其结果非常容易诱发多种慢性疾病,它的表现体现在全身的各个方面:

1。对心血管的影响肺功能下降导致的缺氧会促使刺激肾脏产生红细胞生成素.红细胞的增多会增加血液黏稠度使外围血管阻力加大,引起或加重高血压、心律失常,诱发心肌梗死、脑血栓等一系列疾病:缺氧还会引起肺血管的收缩引起肺动脉的高压,右心的负荷就会加重.日久有可能导致肺心病和右心衰竭。

2.对神经系统的影响缺氧会直接影响人的神经系统,使人出现智力和视觉功能紊乱,尤其是对脑组织的损害。脑组织是对氧依赖最敏感的组织器官,脑的用氧量要占耗氧总量的20%~30%,全部要靠血液循环带来新鲜的氧气来维持正常运转、脑经常性地缺氧后会引发失眠、反应速度下降、记忆力下降、行为异常、脑痴呆等症。

3.对组织和细胞的损伤缺氧后果的严重程度,刚缺氧的持续时间有很大关系,若肺功能长期低下得不到纠正,即使对缺氧耐受力较强的组织和细胞也会发生病变。缺氧易引起能量供应不足,导致组织细胞的酸中毒或碱巾毒,使整个组织细胞能量代谢出现障碍,免疫力下降,出现细胞变性。如引起肝细胞水肿、肾小管上皮细胞坏死、胰岛细胞损伤等,这些细胞病变又会使细胞表现出肝纤维化、肾功能不全、糖尿病等慢性病。

复合疗法让您有效提高肺功能

内脏中肺的位置最高,所以中医称肺为五脏之华盖,只要其他脏器有病变,都会上熏到肺,影响全身健康。肺功能下降的外在表现是痰液阻塞气道,肺内毒气淤积难以消散、二氧化碳潴留,传统疗法无法彻底解决这一问题,这就出现了中医的“内不治喘”的叹息了。

要加强肺功能无外乎这几种方法,

一、营养要经常吃健肺的食品,例如:白萝卜、燕窝、梨、杏仁、百合、白果、银耳、玉竹等。

二、运动运动可以提高肺活量,增强免疫力,例如:慢跑打太极拳、快走登上等,老年人应常做。

三、心情舒畅,去除不良情绪,遇事要心态平和,不骄不躁,让自己快乐每一天。

四、建立健康科学的生活方式,要戒烟限酒。不过度劳累,不到空气污染的地方,慎用可能会伤肺的药。

五、要积极预防感冒及其他呼吸道疾病,同时在出现呼吸道疾病的时候要抓紧治疗,不让他成慢性,在治疗时我们应针对痰液阻塞气道、肺内毒素淤积,二氧化碳潴留这些问题采用各种方法直接干预。

所以老年人在日常生活中,不但在饮食方面多加注意,而且对于肺功能减退,也要引起高度注意,必须去医院经常地进行检查肺功能,看看肺功能是否正常,肺功能是否有下降的,要提前做好预防和控制,这样才能保证你有一个健康的好身体。

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篇18:小儿急性肾功能衰竭的饮食有哪些

全文共 589 字

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当妈妈得知宝宝小儿急性功能衰竭时,心情都是非常糟糕的,处理积极配合医生的治疗外,日常生活中的饮食也要多注意,下面小编为这些妈妈分享一篇关于小儿急性肾功能衰竭的饮食文章,希望能帮助到你。

小儿急性肾功能衰竭的饮食

1、要注意钠、钾摄入量:

因为急性肾功能衰竭患者时常有水肿,易发生高钾血症,因此应根据不同水肿程度、排尿量情况及血钠测定结果,分别采用少盐、无盐或少钠饮食。

若血钾升高,酌量减少饮食中钾的供给量,以免因外源性钾增多而加重高钾血症。由于各种食物中均含有钾,除避免食用含钾量高的食物外,可以采取冷冻、加水浸泡或弃去汤汁等方法,以减少钾的含量。2、要注意高生物价低蛋白质饮食:

急性肾功能衰竭患者在少尿期,每日应供给15~20克高生物价低蛋白饮食,这样既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力,又酌量维持病人营养需要。

如果少尿期时间持续较长、广泛创伤或大面积烧伤丢失蛋白质较多时,除补充高生物价低蛋白外,尚要酌情配以要素膳。蛋白质的供给量可随血液非蛋白氮下降而逐渐提高。高生物价的蛋白质应占总蛋白的1/2~1/3,可挑选含必需氨基酸丰富的食品如牛奶、鸡蛋等。

少尿期要限制入液量,防止体液过多而引起急性肺水肿和稀释性低钠血症。食物中含水量(包括米饭及馒头)及其氧化所生的水亦应加以计算(脂肪生水多,蛋白质和碳水化合物生水较少)。在计算好入液量的情况下,可适当进食各种新鲜水果或菜汁以供给维生素C等维生素和无机盐。

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篇19:小儿急性肾功能衰竭的临床表现与护理有哪些

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小儿急性功能衰竭临床表现护理有哪些?任何原因引起的急性肾损害,在数小时至数天内,使肾单位调节功能急剧减退,不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭(acuterenalfailure,ARF)。

急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征。ARF按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三种。按临床表现又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。

小儿ARF如能早期诊断,及时救治,肾功能可逆转至正常,否则遗留慢性肾功能不全。

小儿急性肾功能衰竭应该如何护理?

肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关:

肾前因素中溶血性尿毒综合征、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎或尿酸性肾病一般肾功能易恢复,以急性肾小球肾炎预后最好。

多数急进性肾小球肾炎、双侧肾静脉栓塞或双侧肾皮质坏死所致肾衰的肾功能不易恢复。

非少尿性急性肾衰预后,较少尿或无尿好。

年龄越小预后越差,尤其合并泌尿系畸形或先天心脏病者;学龄儿童中以急进性肾炎预后最差。

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篇20:肾功能衰竭怎么治 肾衰竭的治疗方法

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中医认为,肾乃人的先天之本,肾脏不好会影响人体的功能运转和精力等。肾功能衰竭就是一种对人体伤害很大的肾方面疾病。肾衰竭可分为急性和慢性,由于肾脏功能的逐渐失效,其他一些疾病也会慢慢浮现,因此,治疗肾功能衰竭应尽早。

一:原发病治疗

1:肾衰患者在平时需要积极地针对原发病进行医治,这是达到根治目的的关键。只要坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病肾病等合理的治疗;避免或消除使CRF恶化的因素,如血容量不足、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒性药物的使用等,这样就会取得较好的治疗效果。

二:中医中药辨证施治

1:采用中医疗法是特别关键的,对辅助西医疗法取得更佳的效果是特别有益的。中医治疗慢性肾衰竭是最好的方法,可有效缓解症状和延缓CRF的进展,部分病人有用中药导泻、洗剂能减少透析的次数,为患者减轻了很多痛苦。

三:肾衰竭患者的食疗方

1:1、参元汤以人参加桂圆肉,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。

2:2、参枣汤以人参加红枣,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。

3:3、小米红枣山药粥小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱。经常服用,慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。

4:4、桑椹蜜膏以鲜桑椹,浓煎,加蜂蜜,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。

5:5、五汁饮鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。

四:饮食治疗

1:合理的食疗是不可或缺的肾衰的治疗方法,因此患者需要重视采用。合理营养的饮食对疾病的治疗有很大的促进作用。必须保持热量30~35kcal/kg.d,肾功能不全代偿期可予优质低蛋白(0.6~0.8g/kg.d)、低磷(《750mg/d)饮食,必要时加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人应予优质低蛋白饮食(《0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。五:在日常如果被确诊为肾

竭,那么千万不要惊慌失措,那对挽救肾脏健康是特别不利的。患者要听从医生的安排,积极发挥以上这些疗法的综合治疗的作用,争取达到最理想的治疗效果。

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