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急性焦虑症的临床表现有哪些(通用20篇)

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篇1:小儿急性喉炎治疗方法

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小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。那么,倘若小孩真的患上小儿急性喉炎该怎么办?下面和小编了解下:

小儿急性喉炎中医治疗方法

1、风寒袭喉

【症状】干咳,如犬吠样,声音轻度嘶哑,不发热或低热,舌淡红、苔薄白,脉浮紧,指纹浮红在风关

【治疗】疏风散寒,宣肺利咽

【方药】荆芥、防风、前胡、桔梗、甘草、蝉衣、射干、款冬花、白僵蚕、浙贝母

中成药:锡类散

2、风热袭喉

【症状】咳声如犬吠,轻度憋气,咽痛,发热,舌尖红,脉浮数,指纹浮紫在风关

【治疗】疏风清热,利咽消肿

【方药】金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡于、淡豆豉、薄荷(后下)、山豆根3克、桔梗

中成药:镐类散、冰硼散频频吹喉,咽违康气雾剂喷喉,每次1揿,每日2次

3、痰热壅喉

【症状】高热,咳剧,旱犬吠状,咽痛,喘促,喉中痰鸣,呼吸时胸肋凹陷,口周紫绀,甚则躁扰不安,便于尿赤,舌红苔黄腻,脉浮数,指纹紫可达气关或命关

【治疗】泻火解毒,涤痰利咽。

【方药】黄芩、黄连、山栀、生石膏(先煎)、枳实、胆南星、山豆根、青礞石、竹茹、郁金、菖蒲、制军

中成药:通关散,鲜竹沥水,猴枣散等

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小儿急性喉炎病因:

感染(35%)

本病多与感冒相关,通常先有病毒入侵,继发细菌感染。多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病。

抵抗力下降(15%)

多见于5岁以下的儿童。由于小儿抵抗力低,喉腔狭小,粘膜下淋巴组织丰富,声门下组织疏松,故易于发生水肿,引起气道阻塞,诱发该病。若诊断及处理不及时,常可危及生命。

其他因素(10%)

如烟酒刺激、受凉易诱发本病。

小儿急性喉炎西医治疗方法:

一、一般性治疗与成人急性喉炎相同:

1、治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服,1—2mg/kg·d;地塞米松,肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松,静脉滴注4—8mg/kg·d,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。

2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。

3、加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。

4、尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。

5、禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

二、西医药物治疗

1、肾上腺皮质激素:强的松1~2mg/kg/日,分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注或静点,或用超声雾化吸人

2、病因治疗:病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等;细菌痞染引起者采用抗生素治疗,选用青霉素,羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等

3、喉梗阻治疗:四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗

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篇2:小儿急性鼻炎治疗方法

全文共 2328 字

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小儿急性鼻炎和感冒的症状非常相似,孩子出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状。那么,小儿急性鼻炎有什么治疗方法吗?下面小编就和大家分享小儿急性鼻炎治疗方法,希望对大家有帮助!

小儿急性鼻炎的预防:

1.患病后避免捏紧双侧鼻孔用力擤鼻,以防脓涕进入鼻寞及耳咽管继发鼻窦炎及中耳炎。 2.小儿抵抗力差,急性鼻炎时易继发下呼吸感染,应注意保暖和加强观察。 3.如伴有严重细菌感染时,应及时使用磺胺或抗菌素类药物。 4.加强体育锻炼,注意身体保暖,切忌烟酒过度,积极治疗全身慢性疾病。 5.在冬春多发季节,可用姜糖大枣汤(生姜10克、大枣10克、红糖70克)水煎服,以达到预防的目的。

小儿急性鼻炎是儿童易患的疾病,尤其秋冬或科春季节交替,气温变化较大,疲劳、过累、作息时间紊乱,体弱、偏食、营养不平衡,腺样体肥大的儿童更易发生。发病时小儿全身症状相对较重,多有高热,甚至惊劂,常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。

若孩子经常反复发作,要考虑腺样体肥大或扁桃体的病变是否是其发病的诱因,是否与过敏性鼻炎有关,从而作相应的治疗。

预防是关键,可避免其发作。

另外,许多急性呼吸道传染病,如麻疹、百日咳、猩红热等早期,可出现急性鼻炎的初期症状,应作详细的体格检查,严密观察病情变化。一旦诊断为传染病,要及时隔离,患儿要停课,不要带病上学,以免传染给他人。麻诊患儿隔离期至出疹后5天,并发肺炎的应延长到10天。水痘患儿隔离期为发病后14天。[1]

急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等,症状各异,危害极大。除了会出现喷嚏不断、鼻涕直流、呼吸困难外,还大大降低血液的含氧量,就会出现头疼、头昏、记忆力下降等,对孩子的成长和智力发育造成严重的影响。鼻炎还可以引发哮喘、肺心病等严重并发症,增加鼻窦炎和鼻咽炎的恶化

日常生活中,每个人每天都要洗脸和刷牙,唯独常常忘记给自己的鼻子做定期的健康检查,鼻炎成为五官科极为普遍的常见病和多发病,鼻咽癌的阴影时有出现。

鼻炎发病初期症状与感冒极其相似,有些患者被确认为鼻炎之后,仍然不重视,总认为是鼻塞、流鼻涕的“小毛病”。其实这种想法是错误的,除了导致癌变,鼻炎所引发的脑梗塞、高血压、突发心脏病等并发症在临床上更是常见。

1.口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。

2.局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。

3.中药偏方:可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。

4.手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。

5.激光或者微波治疗: 适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。

6.低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。

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小儿急性鼻炎治疗方法:

1.一般治疗:早期可用棘水池脚或熟水浴,冲服生姜红糖水,服后整被发汗,效屎;较佳。多饮水,进清淡食物,通便利尿。病情重者宜卧床休息,对小儿尤为重要。 2.中医药治疗 (1)风寒型:多见于冬季,恶寒重,发热轻,无汗。 治法:辛沮解表。 方药;荆芥、防风、苏叶、淡豆鼓、卅芎;自芷各10克,甘草、辛夷各6克。 (2)风热型:多见于春桔梗10克、薄荷3克、生甘草6克。

1、局部治疗

血管收缩剂如1%(小儿用05%)麻黄素生理盐水滴鼻,以使粘膜消肿而减轻鼻塞,通畅引流。应注意用正确的滴鼻方法,现简介如下:

①仰卧法:仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头尽量后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。

②侧卧法:向病侧侧卧,头下垂(适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3~5滴即可。

③坐位法:坐位,背靠椅背,头尽量后仰。

此外,还应采用正确的擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。

2、全身治疗

早期可用棘水池脚或熟水浴,冲服生姜红糖水,服后整被发汗,大量饮水热水泡脚,热水浴等。饮食清淡、易消化而富营养,通便利尿。急性鼻炎病情重者宜卧床休息,对小儿尤为重要。

小儿急性鼻炎症状较重者宜卧床休息。早期用发汗疗法以减轻症状,缩短病程。

①生姜、红糖、葱白煎汤热服。

②祖国医学认为小儿急性鼻炎系外感风邪引起,由于所感之邪毒有别,侵犯之途径不同,故有风寒、风热之分。主要症状为鼻窍不通、流涕、喷嚏,甚至不闻香臭。外感风寒证在上述主症的基础上,兼有恶寒重、涕多清稀、鼻音重、头痛、恶寒、发热轻、口淡不渴;舌质淡、苔薄白、脉浮紧。治以辛温通窍,疏散风寒。用荆防败毒散。外感风热证在上述主症的基础上兼有鼻内粘膜红肿,鼻痒气热,涕黄稠,发热,恶风,头痛,咽痛,口渴喜饮;舌质红,苔白或微黄,脉浮数。治以辛凉通窍,疏风清热。可用银翘散。

3、药物治疗

小儿急性鼻炎除了可选用上述中药治疗外,还可选择一些医药来治疗,例如复方阿司匹林、百服宁、抗组胺药等,具体用药还需根据个人病情来决定。

解热镇痛药:阿司匹林0.3g~0.5g,每日3次;复方阿司匹林1片,每日3次。饭后半小时。

小儿急性鼻炎的危害:

小儿急性鼻炎多以流鼻涕、发低烧为主,同时伴有消化道症状,比如腹泻、呕吐、食欲差。与秋季小儿脾胃虚弱有关。小儿下呼吸道与上呼吸道相隔较近,还没有完全发育成熟,小儿患急性鼻炎后,病毒或细菌更容易向下侵袭,导致肺炎发生,而且年龄越小,发生肺炎的几率越高。如果小儿急性鼻炎经治疗3天症状不缓解,就应带孩子到医院复查。

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篇3:急性中毒的急救原则有哪些

全文共 1672 字

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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。那么急救的原则是什么呢?下面就是小编为大家整理的关于急性中毒的急救原则,供大家参考。

急性中毒的急救原则与技术

一、急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急,损害严重,需要紧急处理。因此,急性中毒的急救原则应突出以下四个字,即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。

二、急性中毒的急救技术

1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

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急性中毒现场急救原则

1迅速脱离现场:急性中毒发生后,应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带,以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类,以保证对重症病人的全力抢救;同时对一般病员加强观察,予以必要的检查和处理,特别要注意毒物对机体的潜在危害,以免贻误治疗。救护人员在现场急救中,要有自我保护意识,如佩带防毒面具、化学防护服等,同时有人监护,以便掌握情况,及时紧急处理。

2防止毒物继续吸收:当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后,应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套,用大量清水彻底清洗,特别要注意清洗受污染的毛发,冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂,以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者,及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法,可就近用自来水冲洗,时间一般为10~15min。吸入中毒者,应立即送到空气清新处,安静休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧。

3 心、肺、脑复苏:患者被救出事故现场后,如呼吸、心跳停止,应立即进行心、肺、脑复苏。

4对意识丧失患者,注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化,及时除去口腔中的异物。

5特别解毒剂的应用:对某些有特效解毒方法的中毒,解毒治疗开始越早越好。在现场急救中,医务人员要尽快查清毒源,明确诊断,以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下,应根据临床表现,边抢救边查找原因,以免丧失抢救时机,其治疗要点是维持心、肺、脑功能,保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后,在医护人员的密切监护下,根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。

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篇4:急性有机磷农药的急救措施

全文共 1464 字

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有机磷农药,是用于防治植物病、虫、害的含有机磷农药的有机化合物。这一类农药品种多、药效高,用途广,易分解,在人、畜体内一般不积累,在农药中是极为重要的一类化合物。下面就是小编为大家整理的关于急性有机磷农药方面的急救措施,供大家参考。

有机磷农药的中毒机理

有机磷农药可经消化道、呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体。职业性农药中毒主要由皮肤污染引起。吸收的有机磷农药在体内分布于各器官,其中以肝脏含量最大,脑内含量则取决于农药穿透血脑屏障的能力。

体内的有机磷首先经过氧化和水解两种方式生物转化;氧化使毒性增强,如对硫磷在肝脏滑面内质网的混合功能氧化酶作用下,氧化为毒性较大的对氧磷;水解可使毒性降低,对硫磷在氧化的同时,被磷酸酯酶水解而失去作用。其次,经氧化和水解后的代谢产物,部分再经葡萄糖醛酸与硫酸结合反应而随尿排出;部分水解产物对硝基酚或对硝基甲酚等直接经尿排出,而不需经结合反应。

有机磷农药中毒的主要机理是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用,积聚的乙酰胆碱对胆碱能神经有三种作用:

1.毒蕈碱样作用:乙酰胆碱在副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上与毒蕈碱型受体结合,产生副交感神经末梢兴奋的效应,表现为心脏活动抑制,支气管胃肠壁收缩,瞳孔括约肌和睫状肌收缩,呼吸道和消化道腺体分泌增多。

2.烟碱样作用:乙酰胆碱在交感、副交感神经节的突触后膜和神经肌肉接头的终极后膜上烟碱型受体结合,引起节后神经元和骨骼肌神经终极产生先兴奋、后抑制的效应。这种效应与烟碱相似,称烟碱样作用。

3.中枢神经系统作用:乙酰胆碱对中枢神经系统的作用,主要是破坏兴奋和抑制的平衡,引起中枢神经调节功能紊乱,大量积聚主要表现为中枢神经系统抑制,可引起昏迷等症状。

有机磷与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式。一种结合不稳固,如对硫磷、内吸磷、甲拌磷等,部分可以水解复能;另一种形式结全稳固,如三甲苯磷、敌百虫、敌敌畏、对溴磷、

敌百虫

马拉硫磷等,使被抑制的胆碱酶不能再复能,可谓胆碱酯酶老化。

胆碱酯酶不能复能,可以引起迟发影响,如引起周围神经和脊髓长束的轴索变性,发生迟发性周围神经病。

看过“急性有机磷农药的急救措施”

有机磷农药中毒的急救措施

现场急救

迅速将中毒者带离中毒现场,脱去有毒的衣物,用清水或肥皂水彻底清洗皮肤;对于意识清楚的口服中毒者,应立即在现场反复实施催吐。及时阻断吸收途径,防止增加毒物吸收而加重病情。

清除体内毒物

洗胃:这是切断毒物继续吸收最有效的方法,用2%-3%的碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)、生理盐水、1:5000高锰酸钾溶液,及时、反复、彻底洗胃,直至洗清为止。

灌肠:洗胃后,可经胃管注入硫酸镁或硫酸钠30-50g导泻,或用肥皂水灌肠,以清除肠道内的毒物。

血液净化:治疗重度中毒效果显著,包括血液灌流、血液透析及血浆置换等,可有效清除血液中或组织中释放的有机磷农药,提高治愈率。

联合用药

阿托品:在洗胃的同时,甚至洗胃之前,一经确定是AOPP,应立即使用阿托品,足量、重复给药,直至达到阿托品化。

注:阿托品化的判断标准是① 瞳孔扩大不再缩小;② 颜面潮红、皮肤干燥;③ 腺体分泌减少、口干无汗;④ 肺部啰音减少或消失;⑤ 心率加快。

达到阿托品化后,由于毒物仍在吸收,仍需将阿托品适当减量维持3-7天,不可过早骤然停药,以防反跳。

解磷定:重度中毒患者肌内注射,每4-6小时一次。

酸戊已奎醛注射液(长托宁):是新型、高效、低毒的长效抗胆碱药,其量按轻度中毒、中度中毒、重度中毒给予,30分钟后以症状可再给首剂的半量应用。

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篇5:急性心力衰竭的急救

全文共 1211 字

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急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,下面就是小编为大家整理的关于急性心力衰竭方面的急救方法,供大家参考。

急性心力衰竭的病因

病因心脏解剖或功能的突发异常,使心排出量急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭。

1、与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌梗死断裂、室间隔破裂穿孔等。

2、感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致急性反流。

3、其他:如高血压心脏病血压急剧升高,在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢心律失常;输液过快过多等。

急性心力衰竭的家庭急救措施

首先,学会区分左心衰与右心衰。

首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘而不是支气管哮喘。这两者的表现者是“喘”,但抢救的方法和原则截然不同。在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢?简单地说,除了参照过去的有关病史外,就是要搞清楚病人的“喘”与体位是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生,平卧时“喘”明显加剧,端坐时“喘”减轻;而支气管哮喘的加重和缓解,与体位改变的关系不明显。

其次,不同类型的心衰对症急救。

如肯定为急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂,也不宜口服舒喘灵等平喘药,这些药物只能加重左心衰竭,甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及开搏通等药物。家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。急性左心衰竭病人往往有濒死感,心情紧张,心率加快,心脏负担加重,对病人十分不利。家属应尽力安慰病人,消除其紧张情绪,有时会有意想不到的效果。

家中如有吸氧条件可立即给病人吸氧,氧气最好能经过湿化瓶再入鼻腔,若将湿化瓶中的水倒出30~40%,然后加入等量的酒精,其效果会更佳。只有部分轻症性左心衰竭可望通过上述家庭救助的方法获得缓解,而相当多的急性左心衰竭病人则需要在医院由临床医师进行家庭急救的同时,应及时与120联系。途中要坚持端坐位、两腿下垂,绝不能让病人勉强步行去医院。

急性心力衰竭的临床表现

突发严重呼吸困难,呼吸频率可达30—40次/分,端坐呼吸,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧。面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。肺水肿早期血压可一过性升高,如不能及时纠正,血压可持续下降直至休克。听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。

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急性心力衰竭的发病机制

心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,导致肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成急性肺水肿。肺水肿早期可因交感神经激活,血压升高,但随病情持续进展,血管反应减弱,血压逐步下降。

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篇6:急性心肌梗死的急救护理

全文共 1164 字

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,下面就是小编为大家整理的关于急性心肌梗死方面的急救护理,供大家参考。

急性心肌梗死的临床表现

约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:

1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛

休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2.少数患者无疼痛

一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

3.部分患者疼痛位于上腹部

可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。

4.神志障碍

可见于高龄患者。

5.全身症状

难以形容的不适、发热。

6.胃肠道症状

表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。

7.心律失常

见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

8.心力衰竭

主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

9.低血压、休克

急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压

看过“急性心肌梗死的急救护理”

急性心肌梗死的急救护理

(1)先兆表现出现后,注意观察病情变化,及早就诊,坚持服药,避免病情加重。

(2)一旦出现心梗起始状态,必须紧急治疗。因为50%急性心肌梗死病人死于发生起始症状后的头2小时。

(3)安静卧床休息,避免活动,不要随便搬动病人。

(4)吸氧气,改善心肌供氧。

(5)舌下含硝酸甘油1片,3~5分钟无效,再含1片,每相隔3~5分钟,可再服1片,最多服5片。在含服硝酸甘油的前后,应注意测量血压,如果血压低于100/60毫米汞柱(13.3/7.5千帕),应慎用。

(6)烦躁不安者,可给安定1片口服。

(7)拨打“120”急救电话,请急救医生前来检查治疗,病情稳定后方可移动病人。

(8)在医生未到之前,病人突然昏迷、抽搐,表示发生心脏骤停,应立即进行徒手心肺复苏。如果医生在场,使用电击除颤技术可挽救50%以上的病人的生命。

(9)争取早期进行静脉溶栓治疗,开通闭塞的冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内接受静脉溶栓治疗者,则冠脉再通的成功率可达70%~80%,若发病1小时内接受溶栓,几乎不发生心肌坏死。对于心肌梗死病人,凡能溶栓的应尽早溶栓,以改善预后。

(10)病情稳定后,在医生密切监护下,送到具有重症监护条件的三级医院住院治疗。

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篇7:急性脑梗急救措施

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脑梗塞脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,是引起神经功能障碍的一种脑血管病。下面就是小编为大家整理的关于急性脑梗方面的急救措施,供大家参考。

突发脑梗塞急救措施

1.首先拨打120急救电话寻求帮助,同时做好院前急救:检查一下生命体征情况,如呼吸和心跳已经停止,要马上做心、肺复苏术。

2.病人意识清楚,可让病人仰卧,头部略向后,以开通气道,不需垫枕头,并要盖上棉毯以保暖。

3.失去意识的病人,应维持昏睡体位,以保持气道通畅,不要垫枕头。

4.脑梗塞病人呕吐时:脸朝向一侧,让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物,以防堵塞气道,装有假牙者,要取出假牙。

5.未得到医生许可,别让病人进食或饮水。

6.脑梗塞病人抽搐时:迅速清除病人周围有危险的东西,用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。

脑梗塞的临床表现

1.主要临床症状

脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见常见的症状有:

(1)主观症状头痛头昏头晕眩晕恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2.脑梗死部位临床分类

脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕步态不稳、肢体无力少数有饮水呛咳,吞咽困难也可有偏瘫偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。

中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见临床表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲中枢性面瘫及舌瘫假性延髓性麻痹失语等。

大面积梗死患者起病急骤,临床表现危重可以有偏瘫偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

看过“急性脑梗急救措施”

脑梗塞的急救方法

1.病人去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨碍呼吸。

2.摔倒在地的病人,可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静,检查有无外伤,出血可给予包扎。

3.尽量不要移动病人的头部和上身,如须移动。应由一人托住头部,与身体保持水平的位置。

4.拨打“120”电话呼救,请急救人员前来急救。

5.吸氧,血压显著升高但神志清醒可口服降血压药物。

6.守候在病人身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取用手掏取等措施使呼吸道畅通,呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

7.脑梗塞应送医院进行CT检查,区分脑中风的类型,针对病因进一步治疗。

8.病情稳定后,在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。

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篇8:急性阑尾炎急救措施

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阑尾炎,中医叫肠痈,通常阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。同时它是一种常见病,大部分都听过阑尾炎这个病,可对阑尾炎了解不多,所以感觉得了阑尾炎时非常着急,下面就是小编为大家整理的关于急性阑尾炎方面的急救措施,供大家参考。

急性阑尾炎预防措施

一、增强体质

急性阑尾炎是体内细菌的不断堆积导致的,会逐步破坏体质状况,细菌的侵袭不会一蹴而就,一般会是在免疫力下降的时候。建议大家在生活中能够试着增强体质,不要让自己的免疫力下降。

二、治疗便秘

便秘是很多人都会患有的,便秘会导致肠胃功能的丧失,甚至会导致肠道内出现寄生虫,这对健康是非常不利的,久而久之可能会诱发急性阑尾炎。建议患者有利疾病要及时治疗。

三、饮食调理

1、饮食规律,不暴饮暴食,否则会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。

2、忌生、硬等难消化食物,避免加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。

3、细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。

4、避免过食刺激性食物,不要总吃一些比较油腻的食物。

5、不要经常性地吃过凉的食物,也不要喝比较凉的啤酒或者是冷饮。

四、保持乐观

不良情绪易导致植物神经紊乱,从而使胃肠道功能失常,诱发阑尾炎。

五、调节寒温

注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。

看过“急性阑尾炎急救措施”

急性阑尾炎的治疗方法

1.非手术治疗

(1)早期单纯性炎症阶段

可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。

(2)一般治疗

主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(3)抗生素应用

阑尾炎绝大多数属混合感染,应用氨苄西林氨苄青霉素、庆大霉素与甲硝唑联合。

(4)止痛药应用

适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况、尤其是体弱者。

(5)对症处理

如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。

2.手术治疗

原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。

急性阑尾炎的症状表现

1.腹痛

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%~80%的患者有典型转移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快,疼痛可一开始即局限于右下腹。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

2.胃肠道症状

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。

3.发热

一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。

4.压痛和反跳痛

腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏MCBURNEY点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。阑尾的这一体表解剖标志并非固定不变,它也可位于两侧髂前上棘连线中、右1/3交界处的LANZ点。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。

5.腹肌紧张

阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比,才能判断有无腹肌紧张。

6.皮肤感觉过敏

在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

急性阑尾炎的病因

1.梗阻

阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。

2.感染

其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

3.其他

被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。

急性阑尾炎是一种耳熟能详的疾病。很多患者在发病的第一时间,都能够及时发现,唯一的区别就是有些患者无法判断自己患有的是否是急性阑尾炎这种疾病,下面我们就来和大家一起了解一下急性阑尾炎的相关症状是什么?

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篇9:急性创伤的急救护理

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创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。下面就是小编为大家整理的关于急性创伤方面的急救护理,供大家参考。

腹部创伤的急救处理

1. 按病情需要,放置于复苏室或抢救室。

2. 绝对卧床休息,若血压平稳,应取半坐卧位,避免随便搬动,以免加重病情。

3. 合理氧疗,保持呼吸道通畅,防止窒息,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管插管。

4. 定时监测生命体征变化,一般每15~20分钟测量血压、脉搏、呼吸一次,并作前后对比,及时发现病情变化。

5. 密切观察腹部情况,每30分钟检查一次腹部体征。

6. 腹部伤口立即作无菌包扎,脱出的内脏不要立即回纳入腹腔,可用无菌纱布覆盖,扣上清洁弯盘,待手术室作进一步处理。

7. 抗休克,补充血容量。迅速开放2~3条静脉通道,用粗针头输入平衡液等,并快速抽血作血型鉴定及交叉配血试验,输入全血。一般腹部创伤的病人,静脉通道不宜建立在下肢。

8. 对病情不稳定者,不宜搬动。予床边X线、B超检查,以明确诊断。

9. 腹部损伤后应暂禁食,必要时行胃肠减压,并注意引流是否通畅。

10. 留置导尿,记录尿量。

11. 一旦决定手术,应尽快做好术前准备。

看过“急性创伤的急救护理”

头部创伤的急救处理

1. 按病情轻重,放置于复苏室或抢救室。

2. 按不同病情采用不同的体位。颅高压者可采用头高位(15~30°),有利于静脉血回流和减轻脑水肿。意识不清并伴有呕吐或舌后坠者,应采用平卧位,头偏向一侧,或采用侧卧位,以利呕吐物和口腔分泌物的外引流。休克者宜采用平卧位。有脑脊液耳、鼻漏者应避免头低位,采用半卧位常能明显减轻脑脊液漏。

3. 保持呼吸道通畅,清除口、鼻、咽、气管内的血液、呕吐物及脑脊液,备好吸痰器及气管插管或气管切开用物。

4. 持续或间断给氧,改善脑缺氧,降低脑血流量,预防或减轻脑水肿。

5. 呼吸不规则或骤停时,正确开放气道.,立即行气管插管,使用人工呼吸机辅助呼吸。

6. 迅速评估意识、瞳孔、脉搏及肢体活动,做好血压、心电监护和血氧饱和度监测,有条件者行颅内压监测,定时测量并记录。

7. 头部损伤有严重出血时,可用压迫止血法,盖上消毒纱布后加压包扎;对大出血者积极抗休克处理,迅速进行静脉输液、配血、输血等,脑膨出者用消毒弯盘覆盖包扎;脑脊液漏者应保持局部清洁、通畅,忌用水冲洗或用棉球填塞,以防引起逆行感染而导致颅内感染。

8. 用20%甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白等药物行脱水疗法,注意水电解质、酸碱平衡,年老患者注意观察尿量的变化,防止发生肾衰竭。

9. 控制液体的摄入量,不过多地输液,防止因血流量的增加而导致脑水肿加重、颅内压增高。

10. 密切观察意识、瞳孔变化,突然意识障碍,昏迷加深,双侧瞳孔不等大或两侧同时散大,提示脑疝形成,应立即通知医生,紧急脱水,快速滴入20%甘露醇,以降低颅内压。

11. 对烦躁不安的病人应做好安全护理,适当约束,床栏保护,禁用吗啡、杜冷丁镇静,可按医嘱给予安定,每次使用安定后应注意观察呼吸的变化。

12. 保持大便通畅,防止颅内压增高。便秘者可给予缓泻剂,嘱病人大便时不要过度用力,禁用高位灌肠。如小便困难或尿潴留,应予以导尿,忌用腹部加压帮助排尿,以免诱发脑疝。

13. 必要时可紧急钻孔减压。

14. 协助做好各项检察(X线、CT等),以明确诊断。

15. 需手术者,做好术前准备。

胸部创伤的急救处理

1. 根据病情,放置于复苏室或抢救室。

2. 半卧位,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物或异物。

3. 高流量吸氧4~6L/min,保证氧浓度在45%以上。

4. 迅速建立静脉通道,进行血型鉴定、交叉配血试验,做好输血准备,积极抗休克治疗。若胸外伤合并大量血胸或可疑大血管损伤时,应开放下肢静脉通道。

5. 持续心电监护、血氧饱和度监测、血气监测,密切观察心律、心率、呼吸、血压、中心静脉压的动态变化,根据病情及时合理给药,合理调整输液、输血速度。

6. 对放置胸腔闭式引流管的病人,做好引流管的护理。

7. 协助做好床边胸片等各项检查。

8. 疼痛剧烈者可服用止痛片或肌注镇痛剂,如吗啡5~10mg,但对有呼吸困难、低血压者禁用或慎用。

9. 使用呼吸机者应做好气道管理,防止呼吸道感染。

10. 神志清醒患者,做好心理护理,安慰病人,使其消除紧张情绪,配合治疗。

11. 需手术者做好术前准备。

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篇10:急性中毒的急救原则是什么

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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。下面就是小编为大家整理的关于急性中毒方面的急救原则,供大家参考。

急性中毒的急救技术

1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急,损害严重,需要紧急处理。因此,急性中毒的急救原则应突出以下四个字,即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。

电镀人必须学的中毒急救知识

1.吸入中毒。应立即脱离中毒环境,将中毒人员转移到污染区上风向通风处,解开衣扣,保持上呼吸道通畅,有条件的给予吸氧。应当注意,若空气中含有极毒的化学物质如硫化氢,则必须戴有含滤罐或氧气面罩方可救人。纱布口罩对化学气体几乎无防护功能。

2.皮肤污染。应立即脱去污染毒物的衣服。腐蚀性毒物应先用毛巾或纸巾吸附以免扩散,然后用大量清水或肥皂水清洗污染的皮肤和头发,冲洗时注意保护眼睛。应当注意,敌百虫中毒禁用碱性液体。对于腐蚀性强的化学物质如苯酚、硫酸、硝酸等必须用大流量冲淋器冲冼,争取在短时间内将污染物冲洗干净。

3.眼内溅入毒物。眼部化学灼伤后,必须争取时间就近取得清水或生理盐水,分开眼睑由眼内往眼外充分冲洗,时间至少15~20分钟,冲冼液自流压力不要过大。如不合并颜面严重污染的亦可采取浸洗,即将眼浸入水盆中,频频瞬目,效果也好。石灰伤留下的石灰小粒,可用粘有眼膏的棉棒取之。

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篇11:急性心脏病如何急救

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心脏病一旦发作,如果不及时做好急救,很可能就会死亡。所以,为了我们自己和他人的健康,学习一些急救知识是非常有必要的。心脏病如何急救?下面就是小编为大家整理的关于急性心脏病的急救方法,供大家参考。

冠心病急性发作如何急救?

1 立即休息

无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。

2 通畅呼吸

顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。

3 硝酸甘油

有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸5粒,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。

心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。

4 心肺复苏

冠心病猝死是目前严重威胁人类健康和生命的主要疾病之一,发病者一般以中老年人为主。但是,近年来我国冠心病猝死出现了年轻化的倾向,引起了人们的广泛关注。冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。由于病人原来就患有较为严重的冠心病,不管是否有胸痛、心慌等自觉症状,均可随时随地发生猝死,如日常生活里、旅行途中、工作之时或治疗就诊期间等。对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。

如何进行心脏病急救?

急性心肌梗死的急救:

心肌梗死的病人疼痛部位与心绞痛相同,但症状和后果比心绞痛要严重得多,而且持续时间长,这时应让病人卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。如果有条件的可吸氧,再给病人舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同时马上呼叫急救中心。

注意:一定不要让患者乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防并病情加重。

心力衰竭的急救:

心力衰竭的病人会突然出现呼吸困难,病人一定要安静休息,最好是半卧位,两足下垂,有条件可立即吸氧,心力衰竭的病人不可随意给药,应尽快送医院救治。

短暂休克的急救:

短暂休克的患者如果在四分钟之内没有获得供氧,容易出现猝死现象,超过10分钟则很少有复苏的希望。应轻轻地将患者平放在床上以增加血流量,同时让患者含服消心痛或益安宁丸等药物。再用拳头有节奏地用力叩击心脏部位,连续叩击2至3次,拳头抬起时离胸使得心脏受到刺激,随即人工呼吸,如果有条件的话可以直接让患者进行吸氧。

心跳骤停的急救:

心跳骤停是最危急的时候,所以这时的急救一定不能有片刻耽误。大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾病突发的4分钟内,能够得到有效的急救措施,复苏率在50%,这4分钟被称作挽救生命的“黄金4分钟”。超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活,每耽误一分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%至10%,若超过10分钟则很少有复苏的希望。

急救方法:心肺复苏

首先要让病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也没有问题,用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2~3次,拳头抬起时离胸部20~30厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。然后应立即行口对口人工呼吸,胸外按压,用人工的方法来进行循环,每做15次心脏按压后,做2次人工呼吸。

另外,如果家里有心脏病患者,一定配备以下急救药物:

1.硝酸甘油或速效救心丸:最好放在一个24小时随身携带的急救盒里;

2.消心痛:是因为硝酸甘油容易潮解、失效,预备一些消心痛有备无患,另外消心痛的降压作用不如硝酸甘油强,药效比较缓和,适合于血压偏低的心肌梗死;

3.阿司匹林:其作用就是在突发心肌梗死的时候,让患者嚼服,有利于溶解血栓,疏通堵塞的血管。

4.血压计:随时监测血压。

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篇12:急性中毒有哪些急救措施

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急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。下面就是小编为大家整理的关于急性中毒方面的急救措施,供大家参考。

急性中毒的治疗方法

1、立即将患者脱离中毒现场:

(1)如为接触或吸入性中毒,应立即将中毒者迁离中毒场所,脱去污染衣服,以温开水洗净皮肤表面的毒物。

(2)如有创面,应将创面洗净,敷药、包扎。

2、清除体内尚未被吸收的毒物

(1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物

①、催吐:

A 、适应症 :神志清楚而能合作者。

B、禁忌症:昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。

C、方法:

用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服,连服3—4次,后刺激咽后壁,使患者呕吐,反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml,口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服,以催吐。

②、洗胃:

A、适应症:昏迷和不合作者,应尽早进行,一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。

B、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。

C、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。

洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml,加凉开水至2000ml,亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明,多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。

③、导泻:

A、适应症:适用于服毒超过4小时,洗胃后。

B、方法:

导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml,冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克,溶于温开水中顿服,或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者,禁用硫酸镁导泻,因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。

④、灌肠

适应症:除腐蚀性毒物中毒外,适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。

方法:用1%的肥皂水5000ml,高位连续多次灌肠。

(2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物

清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内,立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者,应迅速捆扎伤口近心端,并彻底冲洗伤口及周围皮肤,清除伤口内可能存留的毒牙,反复冲洗,挤出伤口中残存的毒液。

3、促进已吸收毒物的排出

(1)利尿:

大量饮水或静脉输液(用5%葡萄糖生理盐水和5%葡萄糖交替使用,每小时200ml--400ml)可稀释毒物的浓度,增加尿量,加速毒物的排出。同时亦可用渗透性利尿剂如20%的甘露醇125ml--250ml,快速静脉点滴,或速尿20--40mg,静脉注射。

(2)吸氧

一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白离解,加速一氧化碳排出。高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。

(3)透析疗法

血液透析:可用于清除水杨酸盐类、甲醇、茶碱、乙二醇、锂等。

血液灌流:血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱,毒物被吸附后,血液再输回患者体内。此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物,能清除血液中巴比妥类、百草枯(超早期)等 。

看过“急性中毒有哪些急救措施”

急性中毒有哪些急救措施:

急性中毒伴有下列表现时:提示病情危重

①深昏迷;

②休克或血压不稳定;

③高热或体温不升;

④呼吸衰竭;

⑤心力衰竭或严重心律失常;

⑥惊厥持续状态;

⑦肾功能衰竭医学|教育网整理;

⑧弥漫性血管内凝血(DIC);

⑨血钠高于150mmol/L或低于120mmol/L.对于这些患者,应常规监测肝、肾等各脏器功能,为病情判断和支持处理提供依据。

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篇13:急性中毒患者急救原则

全文共 1545 字

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急性中毒是指毒物在短时间内通过气道、消化道或皮肤、粘膜大量进入人体后,迅速造成损害的全身性疾病。下面就是小编为大家整理的关于急性中毒患者方面的急救原则,供大家参考。

急性中毒院前急救通则

(一)立即停止接触毒物,清除体内尚未吸收的毒物

1、毒物由气道吸入者

立即将其撤离中毒环境,转移至空气新鲜、流通处,注意要在中毒环境的上风口。同时,急救人员必须采取安全有效的自我防护措施,以免付出不必要的代价。

2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物立即脱去沾染毒物的衣服等,用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。

3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。

4、清除胃肠道内的毒物 越早越好,对于抢救其着重要的作用。

(1)催吐

用于意识清楚且合作者,让患者饮入温水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,诱发呕吐。如此反复进行,直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。

(2)洗胃

毒物进入消化道后,6小时内均应洗胃,越早越好。插入胃管,采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。

(3)导泻 洗胃后,口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。

(二)促进已吸收毒物的排出

1、利尿

葡萄糖液等静滴,同时应用速尿等利尿剂,以促进毒物通过尿液排出体外。急性肾功能衰竭者,仅用利尿剂。

2、吸氧

急性一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白解离。尽快到院内进行高压氧治疗,是一氧化碳中毒的特效疗法。

3、血液净化 包括血液透析、血液灌流与血浆置换,属院内后需治疗。

(三)特效解毒剂的应用 凡诊断明确、且有特效解毒剂者,均必须尽早应用特效解毒剂。

(四)对症处理 很多急性中毒并无特效解毒剂,或当时诊断未能明确,对症处理则愈显重要,目的在于保护重要脏器,使其恢复功能。对于急性中毒的患者,必须严密监控意识、呼吸、心率、脉搏、血压等情况。如患者出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、心律失常、心力衰竭、休克、肝肾功能衰竭以及水、电解质或酸碱平衡紊乱、心搏骤停等,均应积极抢救、加强护理,往往可帮助患者渡过险关,从而获救。

看过“急性中毒患者急救原则”

急性中毒现场急救原则

1迅速脱离现场:急性中毒发生后,应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带,以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类,以保证对重症病人的全力抢救;同时对一般病员加强观察,予以必要的检查和处理,特别要注意毒物对机体的潜在危害,以免贻误治疗。救护人员在现场急救中,要有自我保护意识,如佩带防毒面具、化学防护服等,同时有人监护,以便掌握情况,及时紧急处理。

2防止毒物继续吸收:当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后,应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套,用大量清水彻底清洗,特别要注意清洗受污染的毛发,冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂,以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者,及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法,可就近用自来水冲洗,时间一般为10~15min。吸入中毒者,应立即送到空气清新处,安静休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧。

3 心、肺、脑复苏:患者被救出事故现场后,如呼吸、心跳停止,应立即进行心、肺、脑复苏。

4对意识丧失患者,注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化,及时除去口腔中的异物。

5特别解毒剂的应用:对某些有特效解毒方法的中毒,解毒治疗开始越早越好。在现场急救中,医务人员要尽快查清毒源,明确诊断,以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下,应根据临床表现,边抢救边查找原因,以免丧失抢救时机,其治疗要点是维持心、肺、脑功能,保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后,在医护人员的密切监护下,根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。

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篇14:急性中毒的紧急救护

全文共 1569 字

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量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。下面就是小编为大家整理的关于急性中毒方面的紧急救护,供大家参考。

急性中毒的院前急救通则

无论诊断是否明确,均应立即进行抢救护理,切不可因未能明确诊断而延误抢救。

(一)立即停止接触毒物,清除体内尚未吸收的毒物

1、毒物由气道吸入者 立即将其撤离中毒环境,转移至空气新鲜、流通处,注意要在中毒环境的上风口。同时,急救人员必须采取安全有效的自我防护措施,以免付出不必要的代价。

2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物 立即脱去沾染毒物的衣服等,用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。

3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。

4、清除胃肠道内的毒物 越早越好,对于抢救其着重要的作用。

(1)催吐 用于意识清楚且合作者,让患者饮入温水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,诱发呕吐。如此反复进行,直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。

(2)洗胃 毒物进入消化道后,6小时内均应洗胃,越早越好。插入胃管,采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。

(3)导泻 洗胃后,口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。

看过“急性中毒的紧急救护”

急性中毒的急救技术

可分除毒、解毒和对症三步急救。

(一)除毒方法

1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

(二)解毒和对症急救关于解毒和对症急救需在医院进行。

急性中毒,是指短时间内大量毒性较剧的毒物,突然进入人体内,迅速出现中毒症状。急性中毒多为违犯操作规程及设备故障或误服、误吸等引起。其特点是发病快、变化速、对生命危害大。

急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急,损害严重,需要紧急处理。因此,急性中毒的急救原则应突出以下四个字,即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。

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篇15:急性酒精中毒及抢救

全文共 2117 字

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急性酒精中毒(急性乙醇中毒)是急诊常见病之一。酒精属于微毒类中枢神经系统抑制剂,具有脂溶性。下面就是小编为大家整理的关于急性酒精中毒及抢救方面的知识,供大家参考。

急性酒精中毒的常识

常见酒类的酒精含量:啤酒含酒精3-5%;黄酒16-20%;果酒16-28%;葡萄酒18-23%;白酒40-65%;低度白酒24-38%。

酒中的乙醇含量越高,吸收越快,越易中毒。

饮酒过量引起的中枢神经系统可由过度兴奋转入抑制,表现为神经、精神障碍,严重中毒可出现呼吸中枢、心血管中枢抑制,可导致呼吸衰竭,危及生命。

乙醇代谢过程:饮酒后90%以上的乙醇约0.5-1h左右在胃肠道被吸收入血,1-2h达到高峰。其中80%是在小肠上段吸收。9O~95%由门静脉吸收入肝,由肝脏乙醇脱氢酶和过氧化氢酶氧化成乙醛,由醛脱氢酶进一步氧化,最后通过三羧酸循环过程生成CO2和H2O。一般代谢速度为7-10g/h。乙醇浓度以200-300mg/hL减少。约2-10%经肺、肾排出。

急性酒精中毒机理:急性酒精中毒是由于过量的酒精在短时间内进人人体,超过肝脏的氧化代谢能力时,酒精能迅速通过血脑屏障进入脑组织,使内啡肽系统活性增加,导致大脑皮质功能受抑制 。表现患者先兴奋后抑制。随着血中浓度的增加,酒精对神经系统的抑制作用增加,逐渐由大脑皮质向下影响边缘系统、小脑、网上状结构至延髓。作用于小脑引起共济失调,作用于网状结构引起昏睡和昏迷。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起呼吸、循环功能衰竭。

急性酒精中毒的2种解释

一、吗啡样物质——B-内啡肽:

研究证实,在急性酒精中毒时人体处于应激状态下,贮存在下丘脑垂体内的B-内啡肽释放增加,使血浆中β-EP浓度升高5-6倍。酒精代谢的某些凝集产物(如异喹啉生物碱)也具阿片样作用。当其与阿片受体结合后产生一系列病理生理效应:

1、抑制儿茶酚胺和前列腺素对心血管的调节功能,抑制心肌收缩力,扩张毛细血管,使血压下降以至休克。

2、β-EP 释放增加抑制呼吸中枢,降低延脑、主动脉体、主动脉窦化学感受器对缺氧、高碳酸血症的敏感性,引起呼吸频率和潮气量降低,使CO2 引起的通气反应减弱,缺氧与CO2 潴留又促使更多的β-EP 释放入血,形成恶性循环,加重中枢抑制。

3、作用于脑干网状结构上行激动系统及非特异性丘脑皮层系统,表现为对中枢神经系统产生抑制作用,导致人的神经、精神失常,严重者昏睡、昏迷

4、直接细胞毒性作用使感觉传入通路及运动神经元传出通路受抑制,与昏迷、瘫痪有关。

二、自由基

体内乙醇由乙醇脱氢酶乙醇氧化体系及肝线粒体乙醇氧化体系氧化分解为二氧化碳和水。乙醇中毒时,体内两大氧化体系不能及时氧化分解,使肝细胞膜脂质过氧化明显增加。超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性明显下降,造成血中自由基增多。纳洛酮可减少氧自由基介导的脂质过氧化反应 。

看过“急性酒精中毒及抢救”

急性酒精中毒的抢救方法

1、催吐及洗胃

对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。

2、保持呼吸道通畅

患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4L/min。

3、尽快建立静脉通路

应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。4、安全防护

患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护,防止被病人。

5、注意保暖

急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。

6、严密观察病情

酒精中毒患者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸次数有增加等,都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者,应做头部CT。

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篇16:急性心脏病急救方法

全文共 1517 字

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心脏病急救医疗过程中如何从管理科学角度减少可避免的不良事件的发生,下面就是小编为大家整理的关于急性心脏病方面的急救方法,供大家参考。

冠心病急性发作时,最有效的急救方法是什么?

1、冠心病突发心绞痛。

冠心病患者突发心绞痛时,应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷、情绪激动等诱因;同时应立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

2、冠心病突发心肌梗塞。

冠心病突发急性心肌梗塞其死亡率是非常高的。其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。

在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

3、冠心病突发性心衰和心源性休克。

急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

几种常见心脏病急性发作的急救措施

1、心绞痛:

应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

2、心肌梗塞:

急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

3、急性心衰和心源性休克:

急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致。多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

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篇17:小儿急性肠胃炎用药

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小儿急性肠炎是2岁以下婴幼儿常见病(又称婴儿腹泻),其主要症状是腹泻,可因饮食不当和肠道内或肠道外感染引起。小儿急性肠胃用药有哪些呢?下面小编为你整理一些相关的资料,希望对你有帮助!

小儿急性肠胃炎的调理

多饮水,以补充因吐泻损失的水和盐。具体方法是:用温的淡盐水(开水、粗盐)、淡红茶水、煮菜水交替饮用。一般每小时1次,每次饮150-200毫升。多饮水还有利於排除毒物。

患者呕吐停止、腹泻次数减少后,选喝少量小米米汤或稀藕粉,以后逐渐吃些粥、煮软的细面条、薄面片等。还要继续多饮水,不要急於吃肉、蛋等含蛋白质与脂肪多的食物和易引起胀气的和食物纤维多的食物,如牛奶暂时不要食用。

病情缓解后,例如腹痛止、便次少、体温接近正常后,可以开始吃鸡蛋汤、蒸鸡蛋羹、酸奶、粥、面汤、苏打饼乾、烤面包乾、清蒸或清炖鲜鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每餐食量宜少。

恢复期宜吃易消化、刺激性小和胀气性轻的食物,尽量做得软烂清淡一些。

看过“小儿急性肠胃炎用药”

小儿急性肠胃炎用药

(1)轻型腹泻的,要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食,暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳,母乳喂养者要缩短喂乳时间。重型腹泻的患儿要速送医院救治。在家中治疗的轻型腹泻,可口服补液盐(药铺中有售),每包冲水500毫升,少量多次喂服,一般轻度脱水的,每日每千克体重50毫升;中度脱水的,每日每千克体重80—100毫升。吐泻好转后3—4天再逐渐恢复正常饮食。

(2)小儿得肠炎,有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断。大肠杆菌肠炎时,可用多粘菌素B,每日每千克体重5—10万单位,3—4次分服;或用卡那霉素,每日每千克体重50毫克,分3—4次口服。疗程不要超过7天,以防菌群失调。

(3)空肠弯曲菌肠炎可用琥乙红霉素,每日每千克体重30~50毫克,分3~4次ngR。

(4)霉菌性肠炎可用克霉唑,每日每千克体重20—60毫克,分3次口服。

(5)病毒性肠炎,抗生素治疗无效,可用中成药卓丹止泻灵,1—3岁每次5毫升,每日3次;3—7岁,每次10毫升,每日3次效佳。

小儿急性肠胃炎的治疗方法

1、去因治疗

如药物性者停用相关药物,应激性胃炎积极治疗原发病,感染性可选用适当抗生素,腐蚀性胃炎处理参见本章中的食管化学烧伤。有严重出血时应按上消化道出血处理,如补充血容量,给H2受体拮抗药或质子泵抑制剂,必要时内镜止血等。危重病人可用H2受体拮抗药口服或注射预防应激性胃炎发生。

2、单纯性胃炎

以对症治疗为主,去除病因,解痉止吐,口服黏膜保护剂,对细菌感染尤其伴有腹泻者,可选用小檗碱(黄连素)、卡那霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素。有幽门螺杆菌者,则应作Hp的清除治疗。

3、糜烂性胃炎

应控制出血,去除应激因素,可用H2受体拮抗药,如西咪替丁20~40mg/(kg·d),法莫替丁0.4~0.8mg/(kg·d),或质子泵阻滞药奥美拉唑0.6~0.8mg/(kg·d),以及应用止血药,如巴曲酶(立止血)注射,凝血酶口服等。

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篇18:急性心梗的急救处理

全文共 1685 字

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发生急性心梗时我们应该怎样急救处理,平时掌握点相关知识是很有必要的,下面就是小编为大家整理的急性心梗的急救方面的相关资料,供大家参考。

急性心肌梗死的应急处置

由于冠状动脉严重阻塞或痉挛,使相应的心肌急性缺血所致,急性心肌梗死的患者可由心绞痛的病史,但也可从来没有类似的症状。急性心肌梗死患者发病前常有先兆表现,如近期心绞痛发作频繁,持续时间延长,服用硝酸甘油的效果不如以前,还伴有恶心、呕吐等。

心肌梗死发作时,疼痛部位、性质与心绞痛基本相同,如突然出现胸闷、气短、胸骨后痛疼,有压迫、发闷和紧缩感,有时有烧灼感,有时痛疼还放射到左肩、左臂内侧或达手指、下颌、颈部等处,但更剧烈,持续时间长,有濒死感,同时有面色苍白、出大汗、烦躁、恐惧、恶心呕吐等症状。

这时要立即采取以下措施:

1、1立刻让患者就地休息,采取坐位、半卧位或卧位休息,切勿活动,以免加重病情。立即拨打120!

2、密切观察患者的呼吸、脉搏和意识,有条件的给予洋气吸入。

3、不要让患者自己动,并尽快将患者送到有抢救条件的医院。

老年人急性心肌梗塞紧急处理

此病多见年纪较大之人,是一突发而危险之急病,但在发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、钝痛,钝痛有时向手臂或颈部放射,伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。此时要立刻停止任何重体力活动,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物,部分病人可避免心肌梗塞的发生。

当急性心肌梗塞发生时,患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状,有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。若身边无救助者,患者本人应立即呼救,拨通120急救电话或附近医院电话。在救援到来之前,可深呼吸然后用力咳嗽,其所产生胸压和震动,与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同,此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间,是有效的自救方法。

据医学统计治疗表明,在心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期,大约有2/3的患者在未就医之前死亡。而此时慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院,都会加重心脏负担使心肌梗塞的范围扩大,甚至导致病人死亡。

因此,急救时患者保持镇定的情绪十分重要,家人或救助者更不要惊慌,应就地抢救,让病人慢慢躺下休息,尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服,同时呼叫救护车或医生前来抢救。

在等待期间,如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况,多表示已发生休克,此时可使病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动,家人且不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。

若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至坚持到医生到来。

急性心肌梗死是中老年人猝死的主要原因之一,许多患者在发病后几个小时内死亡。悲剧的发生除了此病凶险之外,另一个重要原因就是发病初期救治不当,如急于送病人去医院,人背、车拖、一路颠簸,使病情更为恶化。真可谓好心办了件坏事。

急性心肌梗死多因冠状动脉分支的一支或多支痉挛使血管腔狭窄,或因血栓形成而阻塞血管腔造成局部心肌供血中断,出现心肌严重缺血、缺氧而造成心肌广泛坏死。如果此时病人处于活动状态,心肌的耗氧量必然增加,心脏负担明显加重,病情也随之加重。实验证明,活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍,翻身活动、搬运不当等都有可能造成患者早期出现室性心律失常,这是心肌梗死患者猝死的首要原因。

如果你遇到心血管疾病患者,突然出现剧烈的心口疼痛,并伴有周身冷汗,首先要想到急性心肌梗死的可能。此时决不能忙于搬运,而应该让病人就地安卧,不要翻身,不要让其肢体活动,不要让病人说话,周围的人也不要大声说话。如患者身边有急救药,应及时让其服用,并速请救护人员处理,当病人病情得到控制后再平稳地送往医院治疗。如找不到救护人员亦可用担架尽量平稳地把病人送往医院。

禁动是现场处理急性心肌梗死的极为重要措施。禁动可以使许多心梗病人逢凶化吉,为此后的急救和治疗嬴得良好的条件和宝贵的时间。

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篇19:急性心肌梗塞急救流程

全文共 1223 字

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大部分的急性心梗病人在发病前都会有“先兆”,这就是心绞痛增加。当你胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否是心绞痛,因为目前心梗的发病率在日趋低龄化。下面就是小编为大家整理的急性心肌梗塞急救的相关资料,供大家参考。

急性心肌梗塞急救流程1

心绞痛

心绞痛多见于40岁以上的脑力劳动者,男多于女。

经常在饱餐、受寒、吸烟、劳累和情绪激动时,突然感到胸骨后呈压迫性或窒息性疼痛,严重者出汗并有“濒死感”,每次发作历时1—5分钟。

急救方法:

1、发作时,立即停止活动,在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或复方硝酸甘油1片,在2分钟内即能缓解。或含服消心痛1—2片,5分钟内奏效,但会有头昏、头胀、头痛、面红及心悸等副作用,有青光眼患者忌用。

2、中药速效救心丸10粒或冠心苏合丸一粒口服,也可起到急救作用。

3、同时呼叫急救中心,或就近到医院做进一步检查治疗。

心肌梗塞

心肌梗塞常为心绞痛进一步发展的后果。病人多在饱餐安静或睡眠中发病。疼痛的部位与心绞痛相同,持续时间较长,烦躁不安,出汗、恐惧,有濒死之感,伴有恶心、呕吐、发热,严重者可迅速发生休克,病人面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、尿量减少,继而出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿等。

急救方法:

1、心肌梗塞急性发作时,应让病人绝对卧床休息。就地抢救,松解领口,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有条件可肌注杜冷丁50—100毫克,以缓解疼痛,同时立即呼叫急救中心。

3、如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。

4、如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即进行人工呼吸和胸外按压,等病情好转稳定后,安全转送到医院救治。

心绞痛发作时,常有胸骨后或心前区短时或长时间疼痛,常伴有出汗、烦躁不安。心肌梗塞发作后应就地平卧或卧床,不要翻身,不要走动。松开领扣、裤带,保暖。心脏病确诊后,家中应备救心盒、自动注射针、氧气等应急药品以备急用。

急性心肌梗塞急救流程2

1、迅速安置患者,取平卧位,同时通知医生。

2、吸氧(流量4-5升/分)。

3、嘱患者绝对卧床休息。

4、心电监护,密切监测生命体征及心电图情况。

5、建立双管静脉通道,先留血标本再输液。

6、按医嘱用药:溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。

7、遵医嘱进行溶栓,溶栓程序为:

1)口服阿司匹林0.3g;

2)用注射器抽利多卡因1支备用

3)配好溶栓药:NS20ml+尿激酶25u静脉推注;NS100ml+尿激酶75u静脉点滴(30分钟内滴完)。

注意事项

1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症,如有出血(大小便颜色变化,口腔、牙龈出血),心律失常,应及时报告医生,同时停止用溶栓药。

2、病人绝对卧床,不能用力排便。由护士实施生活护理。

3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。

4、谢绝探访,避免不良刺激。

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篇20:急性心肌梗塞的急救护理

全文共 1201 字

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急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分枝闭塞,导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。下面就是小编为大家整理的资料,供大家参考。

常见的急性心肌梗死的诱因

1、过度疲劳

从事不能胜任的体力劳动,尤其是负重、登楼、过度的体育活动、连续紧张的劳累等,都可使得心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉已发生硬化、狭窄、弹性差,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血、缺氧、就会发生心肌坏死即心肌梗死。

2、激动

有些急性心肌梗死病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道,美国有一个州平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心肌梗死。

3、暴饮暴食

不少心梗病例发生于暴饮暴食之后,因此周末、节假日急性心肌梗死的发病率较高。进食大量含高脂肪、高热量的食物后,血脂浓度突然升高。导致血粘稠度增高,血小板聚集性增高,在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4、寒冷、低温

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。冠心病人应十分注意防寒保暖。在冬春寒冷季节,持续低温、大风、阴雨天气,急性心肌梗死发病率较高。

5、便秘

因便秘时用力屏气而导致急性心肌梗死的老年人并不少见。

急性心肌梗塞的急救护理

1、迅速安置患者,取平卧位,同时通知医生。

2、吸氧(流量4-5升/分)。

3、嘱患者绝对卧床休息。

4、心电监护,密切监测生命体征及心电图情况。

5、建立双管静脉通道,先留血标本再输液。

6、按医嘱用药:溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。

7、遵医嘱进行溶栓,溶栓程序为:

1)口服阿司匹林0.3g;

2)用注射器抽利多卡因1支备用

3)配好溶栓药:NS20ml+尿激酶25u静脉推注;NS100ml+尿激酶75u静脉点滴(30分钟内滴完)。

急性心肌梗塞的注意事项

1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症,如有出血(大小便颜色变化,口腔、牙龈出血),心律失常,应及时报告医生,同时停止用溶栓药。

2、病人绝对卧床,不能用力排便。由护士实施生活护理。

3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。

4、谢绝探访,避免不良刺激。

急性心肌梗死的发病预兆

1、典型先兆表现

(1)新发生心绞痛,或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。

(2)部分病人出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷憋气、心慌、头晕、但不出现胸痛。

(3)感觉疲乏无力,休息也不能恢复。

(4)出现先兆症状前有明显诱因:运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化:大风、降温、阴雨天气等。

2、识别心肌梗死先兆

心肌梗死的先兆多出现在发病前一周,其中40%病人出现在发病前1~2天。一旦发现心梗的先兆症状,应采取以下干预措施:

(1)停止运动和体力负荷,消除紧张,协调工作、休息的关系。

(2)心绞痛发作时,吸氧气、舌下含服硝酸甘油。并嚼服一片阿司匹林(150~300毫克)。

(3)心绞痛发作后,及早到医院就诊治疗,但不要骑自行车或步行前去,进行心电图检查。遵守医嘱进行长期不间断地治疗。

看过“急性心肌梗塞的急救护理”

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