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消化道

消化道知识专题栏目,提供与消化道相关内容的知识集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的消化道问题。

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消化道出血患者的食谱

全文共 928 字

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对于消化道出血患者来说,务必要重视日常的饮食调理,合理健康的饮食有助于病情得到及时的恢复,那么关于消化道出血的患者如何饮食呢?以下是小编为你整理有关于对消化道出血患者有益的食谱,希望能帮到你。

消化道出血的饮食方式

一、饮食要有规律。

对于消化道出血的患者来说要做到有规律的饮食,一日三餐要定时定量,这是非常关键的。

二、饮食要清淡、新鲜,少吃腌菜。

此类患者要做到以吃清淡的食物为主,这一点一定要引起重视。

三、少吃或不吃辛辣刺激性的食物。

不能吃一些含刺激性的食物,不能吃辣椒等。

四、少吃生冷油腻之品。

也不能吃油腻和生冷的食物,这些都会使得消化道出血的患者病情加重。

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对消化道出血患者有益的食谱

一、红烧龟肉

食材:乌龟1只,约250~500克重,葱、姜、冰糖适量。

制作方法:乌龟去头和内脏,洗净,切块。先以素油煸炒,加姜、葱、冰糖等调料,然后再烹酱油、黄酒,加水适量,以小火煨炖,直至烧烂即可。

二、藕粉糕

食材:藕粉、糯米粉、白糖各25克。

制作方法:藕粉、糯米粉、白糖以水和成面团,入笼蒸熟,任意煮食或煎食均可。

三、甜咸小白菜汁

食材:小白菜250克,食盐、白糖少许,

制作方法:小白菜洗净,切碎,以食盐腌拌10分钟,用清洁纱布绞取汁液,加白糖适量。一日三次,空腹饮用。

四、三七藕蛋羹

食材:鲜藕汁1小杯,三七粉5克,生鸡蛋1个

制作方法:鲜藕汁加水适量煮沸,三七粉与生鸡蛋调匀入沸汤中,加少量油盐。每日两餐佐食用。

五、酒炖鳗鱼

食材:鳗鱼500克,黄酒500毫升

制作方法:鳗鱼去鳃肠内脏,洗净,放入锅中加黄酒,水适量,小火煮至熟烂。少加食盐、蘸醋食用。

消化道出血的症状表现

1.一般状况

小量(400ml以下)、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。

2.发病体征

脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减,最初的机体代偿功能是心率加快,如果不能及时止血或补充血容量,出现休克状态则脉搏微弱,甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。

3.其他伴随症状

根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现,如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。

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怎样预防老人消化道出血

全文共 812 字

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老经常饮用烈性酒,对胃黠膜有较大剌激,上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒,对肝脏的损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发上消化道出血增高,老人消化道出血该如何护理呢?重者绝对卧床休息,注意保暖,平卧位抬高下肢,呕血时头偏向一边,尽量减少不必要的搬动;随着病情的好转,逐渐增加活动量,例如散步、伸展运动、活动四肢等。但是不能做剧烈的运动。轻者卧床休息,可下床上厕所。治愈后生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力劳动相互调节,下面来看看怎样预防老人消化道出血吧?

1、应时刻保持足够的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态,比如有无肝硬化,有无食道或胃底静脉曲张等。患者一定要听从医生的劝告与指导,避免诱发上消化道出血的因素,切忌侥幸心理。

2、合理休息,不可过劳。慢性肝病患者由于肝脏功能缺失,已不能满足全负荷工作的需要。因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动,不适合做快跑、急走等剧烈的活动。

3、软化饮食,禁忌粗糙。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐,不过饱。进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。患者还应禁辛辣、油煎食品。

4、经常喝牛奶可预防上消化道出血。溃疡病所致的上消化道出血,多因酸性胃液销蚀胃壁,损伤血管所致,为防止晚间胃酸分泌高峰期分泌过多胃酸,临睡时喝杯热牛奶,可保护胃黏膜并中和胃酸,并可有效地预防反复发作的胃出血。

5、宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c、维生素k食物,绿叶蔬菜中维生素中c含量很丰富,柑橘、柚子、番茄、柠檬中维生素c的含量也很高。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中维生素k的含量较高。多吃含维生素c、维生素k新鲜水果和蔬菜,能改善毛细血管的渗透性,降低血管的脆性,有利于止血。还可多进食花生衣、白木耳、荠菜、金针菜、百合、藕汁、乌贼骨等,有止血作用的食物。

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消化道出血老人日常护理方法

全文共 526 字

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老年人由食管静脉破裂所致的上消化道出血仅占6.2%—11.5%,明显低于中青年患者(16%—34%)。值得注意的是1/3食管静脉曲张患者的上消化道出血是并存的消化道溃疡或胃黏膜病变所致,而非曲张之静脉破裂,那老人消化道出血该如何护理呢?重者绝对卧床休息,注意保暖,平卧位抬高下肢,呕血时头偏向一边,尽量减少不必要的搬动;随着病情的好转,逐渐增加活动量,例如散步、伸展运动、活动四肢等。但是不能做剧烈的运动。轻者卧床休息,可下床上厕所。治愈后生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力劳动相互调节,下面来看看消化道出血老人日常护理方法有哪些吧?

1、休息与体位:大量出血病人应绝对卧床休息。采取舒适体位或平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧,避免误吸,保证呼吸道通畅。

2、治疗护理:迅速建立有效静脉通道,监测输液速度及时、准确地补充血容量。给予止血类药物。输液开始时宜快,必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度,避免引起急性肺水肿。

3、严密观察病情变化:密切观察生命体征的变化。并注意观察皮肤颜色及肢端温度变化。注意观察尿量,准确记录出入量。

4、心理护理:减轻恐惧心理。患者千万不要忽视消化道出血。发现染病一定要及时就医治疗,为健康加把劲。

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消化道出血老人药物护理方法

全文共 741 字

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随着增龄,结肠带和环状肌增厚,老年便秘增加肠腔内压力,均可诱发结肠憩室炎症。多数患者可无症状,

1、生长制素:可用奥曲肽(人工合成的生长抑素八肽),首次100μg皮下注射或静脉注射,可根据部位的不同选择剂量和给药时间。本药有抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶分泌,减少内脏血流,减低门静脉压力,减少食管胃底曲张静脉的压力和血流量,保护胃黏膜等多重作用,对消化性溃疡和急性胃黏膜病变止血率为87%-100%,对食道静脉曲张破裂出血止血率约为70%—87%。

2、垂体后叶素:也可减低门静脉压力而止血,以往为本病主要治疗药物。但不良反应多,可诱发心绞痛、心律失常等,于老年人不宜。仅在受经济等条件限制,不得已时,谨慎使用。有心脏病、高血压者禁用。与硝酸甘油联用可使不良反应明显下降,并可减少出血复发率。

3、血管收缩剂:去甲肾上腺素6—8mg,加生理盐水30—100ml口服,1/6—8h生效快。吸收少,代谢快,故不影响心率、血压、但要慎防消化道黏膜的缺血性损害。浓盐水灌胃、孟氏液口服或内镜下喷洒等方法作用相似。

4、止血剂:局部可用凝血酶、云南白药、白芨制剂、紫朱草制剂等。全身(静注、肌注)可用巴曲酶。冻干凝血酶原复合物用于有凝血机制障碍者。其他止血药如酚磺乙胺等形成不肯定。

5、抑酸剂:抑制胃酸分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶对黏膜组织的自我消化,降低局部PH值有利于血小板的聚集和出血部位凝血块的形成,是大部分上消化道出血最基本的治疗手段。相当部分病人经抗酸治疗即可止血。可用质子泵抑制奥美拉唑,40mg静脉注射1—2/d,或40mg静脉滴注,出血控制后改为口服。抑酸效强,不良反应少,对消化性溃疡止血率达到90%以上。也可用H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等先静滴、病情好转后改为口服。

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新生儿消化道重复症应该做哪些检查

全文共 482 字

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消化道重复症(duplicationofdigestivetractofnewborn)是指附着于消化道一侧的,具有和消化道某一部分壁层相同的特征,呈囊肿状或管状空腔结构的先天性畸形。可发生在消化道的任何部位,但以回肠发病最多,其次是食管、结肠、十二指肠、胃、直肠等;均来源于内胚层。大多数在新生儿及小儿时期出现症状。那么新生儿消化道重复症应该做哪些检查呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

本病发病率不高,临床症状表现不一,术前确诊困难,术前确诊者少于25%。

B超检查

对腹部肿块可鉴别其性质,属囊性或实质性,囊性肿块有助于肠重复畸形的诊断。

X线检查

A.腹部直立位平片,可了解有无肠梗阻及腹膜炎。慢性病例可应用钡剂灌肠。

B.胸部摄片可发现胸腔内重复畸形,表现为边缘清晰的圆形阴影,或可见心肺和纵隔向对侧移位,可供诊断参考。胸腔X线摄片同时还可了解有脊柱裂、半椎体及脊柱侧弯等,有助诊断。

CT检查

可显示胸腔或肠腔肿块是囊性或实质性,间接有助于消化道重复畸形的鉴别。

核素检查

应用核素99mTc腹部扫描,对含有胃黏膜组织的消化道重复畸形的诊断有帮助,但不易与美克尔憩室鉴别。

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儿童游泳该如何预防消化道疾病

全文共 782 字

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几乎每个游泳过的人都会在里面冲澡,因为卫生条件与设备并不完善,毛巾等洗浴用品常常胡乱搭在栏杆、水龙头上。这样很容易传染疾病,特别是抵抗力较弱的人更是如此,那游泳池容易引起哪些传染性疾病呢?患有脚癣、体癣等真菌感染皮肤病的人在游泳时有可能将疾病传给他人;脓疱疮等细菌感染造成的皮肤脓痂也很容易在水中播散;患有沙眼、结膜炎、肝炎、皮癣等传染病的,治愈前也会通过游泳池传染给他人的;当池水中致病菌数目较多时,吞入池水还有可能引起胃肠道疾病,表现为腹泻等症状,那么儿童游泳该如何预防消化道疾病呢?

1、皮肤有破溃不要去游泳

由于大多数皮肤病都是接触性传染,如果健康人身上皮肤有破溃,兼之泡在水里一段时间后皮肤角质层软化,极易吸收外部物质,此时游泳会增大被游泳池中他人携带的病菌或者水池中本身带有的细菌感染的危险。

2、在游泳池内不应呆太久,游泳后应立即洗澡

游泳池中含有大量物质包括病菌、细菌、他人的分泌物等,因此在游完泳之后,必须马上洗澡,将身体上残留的细菌、病菌以及消毒剂等清洗干净,以降低皮肤病的感染风险。

3、游泳时最好不要喝下游泳的水,人们在游泳时难免会呛水,菌痢、感染性腹泻、病毒性肝炎等病菌随着水一起进入人体口腔和胃部,就有患病的危险。

4、清洗时勿选择强碱性洗剂,也别太依靠洗剂

不少人在游完泳后洗澡习惯使用强碱性的洗剂以期达到消毒的效果,但毛教授指出,在游泳过程中,一方面水会起到脱脂作用使皮肤显得干燥,另一方面则是泳池中含氯的消毒剂也会对皮肤造成干燥效果,此时若使用强碱性洗剂产品会对皮肤造成伤害,应尽量选择温和一些的洗剂或者沐浴产品。如果是患有湿疹皮炎的患者,清洁后应当用比平时稍微强效一点的润肤剂进行清洁。同时毛教授提醒,虽然一些洗剂和沐浴产品能够起到杀菌的作用,但千万不可将其当成消毒剂或药物来使用,不能认为洗了就一定安全。如果出现不舒服的状况,应当及时就医。

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游泳后应立即洗澡可以预防消化道疾病吗

全文共 1027 字

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公共游泳池的更衣室通常都比较简单,凳子、马桶、储物柜都是共用的,难免沾上细菌。所以在换衣服的时候,尽量不要让皮肤直接接触凳子,换下来的衣服也要用干净的袋子装好,特别是内衣最好裹在外衣里面装好。尽量不使用共用的拖鞋、浴帽、毛巾、救生圈等物品,最好是自带上述物品,避免交叉感染,那游泳池容易引起哪些传染性疾病呢?患有脚癣、体癣等真菌感染皮肤病的人在游泳时有可能将疾病传给他人;脓疱疮等细菌感染造成的皮肤脓痂也很容易在水中播散;患有沙眼、结膜炎、肝炎、皮癣等传染病的,治愈前也会通过游泳池传染给他人的;当池水中致病菌数目较多时,吞入池水还有可能引起胃肠道疾病,表现为腹泻等症状,那么游泳后应立即洗澡可以预防消化道疾病吗?

游泳后还是需要冲洗一下身体,是不可以预防消化道疾病的,只是可以预防游泳后后带来的某些皮肤病。游完泳后,病菌很容易残留在皮肤上,再加上游泳池常用氯制剂消毒,容易刺激皮肤,所以,游完泳要用有滋养成分的沐浴液认真洗洗。

游泳后洗澡的注意事项:

1、眼睛。

游完泳,眼睛会发红、发涩,分泌物较多,这是结膜炎的表现,大多数由细菌、病毒感染引起。在红眼病高发的6—8月,尤其要注意,游泳时戴好泳镜,水进入眼睛,不要用手揉,用纯净水冲洗。游泳前后滴几滴能消炎的眼药水。用手揉眼睛是一件很不卫生不健康的习惯,平时的时候也是要谨记的。

2、鼻子。

泳池里有大量诱发鼻炎的过敏原。过敏体质的人可以在游泳前后服用相应的抗过敏药物,还可戴上防护器具,以防止鼻腔进水。呛水了,千万不要使劲擤鼻子,否则会使咽鼓管扩张,脏东西就会经咽鼓管进入中耳,引起中耳炎。游泳后则要多擤几次鼻子。另外,游泳完后可以用盐水洗鼻子,能有效减少消毒水对鼻黏膜的刺激。

3、女性私处。

游泳可能引发妇科病,因此经期前后三天、月经期不要游泳,以免交叉感染。游泳后应立即小便,可用清水加上洗液帮助改善私处的酸碱环境。另外,不要随便坐在泳池边,应穿上浴袍或围上浴巾再坐。女性的私处在平时生活中还是容易引发疾病的,如果去游泳之后就更加的要注意清洗它了。

4、口腔。

即使是经过消毒的泳池,其细菌也未必能杀得干净。细菌通过口腔侵入呼吸道、消化道,进而发生感染。特别是当人体抵抗力降低、口腔黏膜有伤口或发生炎症的时候,就更容易受到感染,发生牙龈红肿甚至口腔溃疡。游泳后应马上用清水漱口。条件允许的情况下,可用漱口水消毒。泳后马上清洗,能及时清除停留在口腔表面的细菌,防止其往更深处发展引起感染。漱口前,不宜喝水和吃东西。

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儿童消化道出血的症状

全文共 453 字

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现在消化道出血的现象很多,不少的儿童也会出现这样的病症,那么儿童消化道出血的症状有哪些呢?我们的小编为您具体介绍一下吧。

1、呕血代表幽门以上出血,呕血颜色取决于血液是否经过酸性胃液的作用,若出血量大,出血速度快,血液在胃内停留时间短,如食管静脉曲张破裂出血,则呕血多呈暗红色或鲜红色,反之,由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素,则呈咖啡色或棕褐色,呕血常伴有黑便,黑便可无呕血。

2、黑便代表出血来自上消化道或小肠,大便颜色呈黑色,柏油样,黑便颜色受血液在肠道内停留时间长短影响,当出血量较大,出血速度较快,肠蠕动亢进,粪便可呈暗红色甚至鲜红色,酷似下消化道出血;相反,空,回肠出血,如出血量不多,在肠内停留时间长,也可表现为黑便。

3、便血是指大便呈鲜红或深红褐色,出血部位多位于结肠,但是在上消化道大量出血时,由于血液有轻泻作用,会缩短排泄时间,使得大便呈鲜红色。

小编为您介绍了很多的关于疾病方面的知识,这些知识希望对您的日常出行有所帮助,关于更多的如何正确应对消化道出血,以及疾病急救知识等,可以登录查询。

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急性上消化道出血的处理原则

全文共 615 字

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消化道出血是临床常见病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。那么急性上消化道出血的处理原则是什么呢?接下来我们的小编为您具体介绍一下。

急性上消化道出血的治疗该病需要综合考虑各种因素,其处理原则主要为补液治疗,生命体征的监测核病因治疗。由于各种止血方法的不断改进,约80%的上消化道出血的病人可经非手术治疗(药物、内镜下止血)达到止血目的。对部位不明确的上消化道大出血,经过积极的初步处理后,未能有效控制,且生命体征仍不稳定,应早期行急诊剖腹探查,以期找到病因,彻底止血。总而言之,上消化道出血的治疗应当全面思考,不能以偏概全,在医护的配合下选择合适的治疗方法可起到良好的止血及促进愈合的效果。

临床上,大约20%~35%接受胃镜检查的患者需要行内镜下治疗,采用电凝、激光、药物注射或金属钛夹钳闭等局部止血措施,5%~10%的患者最终需要手术治疗。应当系统的制定详细的治疗策略,防止并发症的发生。由于引起出血的原因很多,所以在明确出血部位之前应当及时的进行血容量的恢复,并对生命体征应及时监测,每个护士都是医生的好帮手,因为只有护士的血压、血氧饱和度及尿量的监测,、才能为医生改变治疗方案提供理性的思路,作为患者及家属应当积极的配合护士的工作,这样可以有效的评估病情。

关注,关注疾病急救知识,这期我们的小编就为您介绍到这,如果您还想了解更多的这方面的知识,可以登录找我们的小编咨询,我们下期为您介绍如何正确应对消化道出血方面的知识。

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上消化道出血有什么症状

全文共 534 字

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消化道出血的病因众多,故其临床表现各不相同。那么上消化道出血有什么症状呢?接下来我们的小编为您具体介绍。

小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏,有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言,上消化道出血以呕血或黑粪为主,这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大,速度快,呕出的血液呈紫红色或鲜红色,严重的常伴有出血性休克征象,过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便,易与下消化道出血相混淆。如血液贮留胃内,与胃酸接触后转变为酸性血红蛋白,使呕出的血液呈棕褐色或咖啡渣样;如血液停留在肠内较长时间,血液中血红蛋白的铁与肠内硫化物经细菌作用结合成硫化铁,致使粪便变黑如沥青,又称柏油样便。出血量超过60ml即可引起黑粪。

急性大量出血或出血持续不止,则出现心悸、冷汗、烦躁、面色苍白、皮肤湿凉、心率加快、血压下降以及昏厥等循环衰竭现象,若短期内失血量超过总循环血量的1/3,可危及生命。在出血后数小时内,血红蛋白、红细胞数和红细胞压积可能变化不大,不能用以评估出血的严重性。

以上我们小编为您介绍的这些知识,希望您能够采纳,这些对您的生活都是有帮助的,如果您还想了解更多的疾病急救知识,如:如何正确应对消化道出血方面的详情,可以登录查询。

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消化道出血的处理要点

全文共 726 字

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目前国内外的消化道疾病已经很普遍,那么消化道出血处理要点是什么呢?接下来的小编为您具体介绍。

对于消化道出血这类疾病来说,如果发现就需要积极的进行治疗,目前治疗消化道出血的方法有很多,这当中包括对症治疗、补充血容量治疗、内镜治疗、微创介入治疗、手术治疗和药物治疗等。一般医生会根据患者的检查结果来为患者选择适合的治疗方法,患者在治疗期间要保持一个良好的心态,积极的配合医生,这样才会有好的效果出现。

想要更好的治疗消化道出血就应该多多的了解这个疾病的相关知识,这是一种非常复杂的疾病,引起消化道出血产生的原因有很多,通常认为是多种因素相互作用的结果,这当中包括免疫系统的疾病、血管的病变、机械性的损伤、消化道的异常、不良的生活习惯、营养的缺失等,由此可见消化道出血的严重性。

消化道出血一般可以分为三种情况,分别是上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。患有消化道出血同时还会出现全身的症状,例如发热、精神萎靡、食欲不振、腹痛腹泻、畏寒、盗汗、失眠多梦等症状,这对患者的影响是非常大的。

患有消化道出血的患者在平时的日常生活中一定要特别的注意,要格外的关注自己身体的变化情况,利用空闲的时间多多的学习医学方面的知识,时刻都要关注自己身体的变化情况,定期到医院进行复查。加强营养的补充,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,不要吃辛辣和油腻的食物,要少食多餐,不要暴饮暴食,多喝水,不要吸烟和饮酒。要根据自己的身体情况进行适当的体育锻炼,注意防寒保暖以及个人卫生情况,多多的接触大自然,这些对于消化道出血患者来说是非常重要的。

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消化道出血休克的急救方法

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消化道出血对患者来说是一件非常危险的事情,会严重的影响到患者的身体健康和日常生活,因此人们要特别重视这个疾病的发生,多多了解相关知识。那么接下来我们的小编为您具体介绍一下消化道出血休克急救方法呢?我们的小编为您具体介绍。

微循环障碍(缺血,淤血,播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是各型休克的共同规律,休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期,微循环淤血期和微循环凝血期。

失血性休克的急救方法如下:

迅速补充血容量:可先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000~2000ml。若血压回升并能维持时表明出血量少且己停止出血;若检查红细胞压积在30%以上则不需输血,否则应适量输血,最好为新鲜全血,使红细胞压积维持于30%。止血:在补充血容量的同时,应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠止后进行根本止血。但对于难以一般措施控制的出血,应在补充血容量的问时进行手术止血。补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节,但也不应忽视其他的一般治疗措施。

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对于消化道及腹部手术应如何护理呢

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消化道腹部手术与饮食禁忌关系密切,必须引起重视。那么对于消化道及腹部手术应如何护理呢?下面就跟着小编一起来看一下吧!

1.禁忌任何食物的摄入

消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予。

2.忌油腻食物

即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。

3.忌发物

手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。

消化道及腹部手术包括食道、胃、肠、肝、胆等手术,但其中有些小手术如阑尾炎手术则在手术后只需要禁食一天,第二天就可给流食,第三天半流食,第五天即可给软饭;肛门直肠手术则须林禁食2-3天,以后给予清流质、少渣半流质。饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦;口腔咽喉部手术,手术后6小时内禁食,在1-2天内禁食热流质,应以冷流质为主。

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上消化道呕血的急救方法

全文共 661 字

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食管、胃、十二指肠或空肠上部出血,由口中吐出的叫呕血。在呕血中,以胃、十二指肠溃疡较为多见,约占60~70%,其次是胃癌、胃炎出血,再次是肝硬变引起的食管下段静脉曲张破裂,这种出血多属病情严重者,死亡率也较高。呕血前多有烧心、恶心欲吐、上腹部不适或疼痛等症状出现。吐出的血多呈暗红色或咖啡色,常混有食物残渣。那么上消化道呕血的急救方法是什么呢?下面就跟着小编一起来看一下吧!

呕血者同时伴有黑便或柏油样便。出血量在400毫升以下,因循环血容量减少不多,很快地被脾脏贮藏的血及组织液所补充,临床上可不出现什么症状;如出血量超过600毫升,则可因循环血容量锐减而出现周围循环衰竭的症状,病人主要表现为烦躁不安、口干、心慌、头昏晕、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压降低、尿量减少,甚至知觉丧失等,是很危险的。

急救方法与注意事项:

1.首先要密切观察病人,并劝慰病人,切莫惊恐及顾虑。病人应绝对静卧,少翻动或搬动。必须让病人侧卧,取头低足高位,以保证脑供血充足。病人如有血液涌出,不要强行咽下,以免引起恶心呕吐和呛入肺中。在出血期间,暂时停止进食和饮水,中药也要暂缓服用,以免加重病情。

2.呕血缓解时,如有条件,可用冰水调云南白药、三七粉或白芨粉成糊状喝下,每次半碗左右。家中没有上述现成中药,可用冰块水加少量盐做成冰盐水灌服。通过冷刺激使血管收缩,达到止血目的。腹部用砂袋等加压也有利于止血。

3.严重病人,特别当出现休克和昏迷时,应立即送附近医院抢救。搬动病人,动作要轻,运送途中,车辆行驶要尽量平稳,避免颠簸,并要注意病人保暖。

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如何治疗肝硬化并发上消化道出血

全文共 2939 字

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消化道出血的原因以慢性肝病多见。因此,慢性肝病患者,尤其是肝硬化患者,应该时刻关注自己的健康。那么如何治疗肝硬化并发上消化道出血呢?下面就跟着小编一起来看一下吧!

什么是肝硬化?

肝硬化是致病因素长期作用的结果,是一个慢性过程。其病理基础是肝小叶的组织结构发生异常重建,即发生肝纤维化和结节性再生。在肝硬化早期,病人可出现乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐,左上腹隐痛或不适、腹泻等症状。随着病情的发展,病人可出现消瘦、乏力、精神不振、厌食、腹胀、黄疸、胃肠出血、蜘蛛痣、肝掌、腹水等严重病症。有的男性肝硬化病人可出现乳房发育,女性病人可出现月经不调。日常生活中如果发现自己出现了上述症状,应及时去医院诊治,以免延误病情。

哪些因素可引起肝硬化?

肝硬化可由多种致病因素引起,如长期饮酒、血吸虫病、长期严重心脏病、胆道梗阻、药物或化学毒害、营养不良、遗传性代谢缺陷、自身免疫疾病等。现简述如下:

1、病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,这种肝硬化被称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎。甲型肝炎一般不会引起肝硬化。

2、慢性酒精中毒:在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%,而在我国则比较少见。

3、化学毒物或药物:长期或反复地接触四氯化碳、砷、氯仿等工业毒物,或使用异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲蝶呤等药物,可引起中毒性或药物性肝炎,最终演变为肝硬化。

4、营养不良:患有慢性肠炎,或食物中长期缺乏蛋白质、维生素等可造成营养缺乏,使肝细胞发生脂肪变性或坏死,继而形成肝硬化。

5、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎等可导致肝细胞长期淤血、缺氧、坏死和结缔组织增生,最终形成淤血性(心源性)肝硬化。

6、遗传和代谢性疾病:由遗传和代谢性疾病引起的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。

7、胆汁淤积:持续肝内或肝外胆管阻塞时,可引起胆汁性肝硬化。

8、新生儿梅毒、血吸虫病等感染性疾病也可引起肝硬化。

9、原因不明:所谓原因不明的肝硬化不一定是种特殊的类型,很可能是由于病史不详或组织病理辨认不清等原因而未能查出其病因。其中部分病例的发病可能与隐匿性黄疸型肝炎有关。

如何防止病毒性肝炎发展为肝硬化?

在我国,肝硬化的发生多与病毒性肝炎有关。防止病毒性肝炎转为肝硬化可采取以下措施:

1、抗病毒治疗。无论是由何种病毒引起的肝炎,只要符合抗病毒治疗的适应症,病人就应尽早进行抗病毒治疗。急性丙型肝炎病人进行抗病毒治疗的有效率可达80%~90%,效果比乙肝好。用干扰素治疗丙肝,可使肝硬化的发生推迟7年以上。

2、促进肝细胞修复,减少肝细胞发生坏死。肝硬化的发生与肝内炎症持续存在,肝细胞不断坏死有关。因此,促进肝细胞修复,减少肝细胞坏死是防止肝炎发展为肝硬化的关键。肝损害明显者,应住院治疗。

3、避免使用损害肝脏的药物。许多药物都要经过肝脏进行代谢,故肝病患者应尽量少用药,特别是对肝脏有损害的药物。必须用药者,应在医生指导下进行。

4、定期复查。慢性乙型、丙型肝炎患者,无论肝功能是否正常,都应定期做乙肝病毒脱氧核糖核酸、肝功能、肝脏B超等检查,以便撑握病情,及时调整治疗方案。

肝硬化病人都有哪些临床表现?

肝硬化是各种慢性进行性肝病的后期或终末期表现。本病的起病及演进过程差异较大,但多数病人起病较缓慢,潜伏期可达数年之久。其临床表现如下:

一、皮肤变化

肝硬化病人可出现面色黝黑灰暗伴色素沉着、蜘蛛痣和肝掌等皮肤变化。其发生与体内雌激素增多有关。少数正常人也可出现蜘蛛痣和肝掌。

二、肝脏情况

肝硬化病人在病变早期肝脏会增大,到了晚期肝脏会逐渐缩小、变硬。

三、肝功能减退主要表现在下列几个方面:

1、内分泌失调

(1)高血糖:碳水化合物代谢障碍导致葡萄糖耐量减退,血糖升高。

(2)低血糖:多发生在晚期重症病人。

(3)甲状腺疾病。

(4)性功能:男性表现为性功能减退和乳房发育等症状;女性表现为月经紊乱、性欲减退等症状。

(5)钠潴留:与继发性醛固酮增多有关。

2、出血倾向:当肝功能减退时会影响凝血酶原和其它凝血因子的合成,同时又因脾功能亢进而引起血小板减少,故病人常常出现紫癜、鼻衄(鼻子流血)、齿龈及胃肠道出血等病症。

3、黄疸:肝细胞进行性坏死、肝内胆汁淤积、肝功能严重衰竭、在肝硬化基础上发生恶变等因素均可引起黄疸。

四、门脉高压的表现

门脉高压的肝硬化病人可出现脾功能亢进(贫血、白细胞和血小板减少)、食管下段和胃底静脉曲张、腹水、胸水等病症。

肝硬化病人往往会因并发症而死亡。肝硬化的常见并发症有下列几种:

1、上消化道出血:为最常见的并发症。病人常因突然发生大量的呕血或黑粪而出现休克或诱发肝性脑病,病死率很高。

2、肝性脑病:是肝硬化病人最常见的死亡原因,以意识障碍和昏迷为主要临床表现。

3、感染:肝硬化患者抵抗力低下,常并发气管炎、肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎等感染性疾病。

4、原发性肝癌:肝硬化易发展为肝癌。其机理可能与病毒损害肝细胞使肝细胞发生不典型增生,乙肝病毒和肝细胞整合、肝硬化病人免疫功能改变等因素有关。

5、肝肾综合征:合并大量腹水的肝硬化病人,由于循环血容量不足及肾内血液重分布等原因,可出现水肿、少尿或无尿、氮质血症、低血钠等病症,即肝肾综合征。此病预后极差,病死率高。

为何肝硬化病人易合并消化道出血?

由肝硬化引起的食管、胃黏膜病变,如食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病和肝源性消化道溃疡是肝硬化患者合并消化道出血的常见原因。

食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化常见的并发症,其特点是出血量大,病情变化迅速,来势凶猛,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病人的死亡率高;门静脉高压性胃病(PHG)以往被称为“腐烂性胃炎”、“充血性胃炎”和“出血性胃炎”,近来又被称为“充血性胃病”,其组织学特点是黏膜和黏膜下的毛细血管扩张,扭曲和不规则,易破裂出血;晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠黏膜糜烂、溃疡,以致消化道出血,称为肝性胃肠功能衰竭。此外,肝功能损害、凝血机制障碍等也可导致消化道出血。

如何治疗肝硬化并发上消化道出血?

绝大多数肝硬化并发上消化道出血患者无明显先兆或不适,也有些病人在呕血前有上腹饱胀感。上消化道出血的主要临床表现为呕血和(或)黑便及周围循环衰竭,是临床常见的急症。抢救是否得当,处理是否及时、正确,关系到患者的生命安危。因此,病人一旦发生呕血,家属应立即将其送往医院。

抢救上消化道出血,关键是进行输液、输血、防治休克及止血治疗。止血的方法包括药物、机械压迫(三腔二囊管压迫)、内窥镜和手术等方法。

药物止血:因食管及胃底静脉破裂而出血者,应口服心得安或静脉滴注垂体后叶素、八肽加压素及生长抑素,以降低门静脉压力;使用维生素K、安络血、6-氨基己酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等止血药治疗。

机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。使用药物治疗无效者,如果不能立即进行手术,应采用此法治疗。

内窥镜止血:内科保守治疗无效可使用内窥镜下硬化剂止血法。此法治疗急性上消化出血的有效率达95%以上。

手术治疗:应用上述方法治疗仍大量或反复出血者,应采取手术治疗。

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肝软化上消化道出血怎样办

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消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的上段空肠及胰和胆等脏器病变引起的出血。那么肝软化上消化道出血怎样办?下面就跟着小编一起来看一下吧!

导致上消化道出血的缘由

食管、胃底静脉曲张是导致肝软化上消化道出血的最重要缘由。其发生的重要机制为:肝软化可导致门静脉压力增高,食管、胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉窒息,可加剧门静脉低压,导致已曲张的食管、胃底静脉分裂出血,激发上消化道出血。

肝软化上消化道出血怎样办

一旦发生呕血,家属应当即将患者送往医院采纳抢救办法,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其余蛋白质性食品。

1、留意栖息,防止过分劳累。

肝软化上消化道出血统由·医治·防止-上消化道出血急救,肝软化归并门脉低压应如何防止上消化道出血呢

机器止血:重要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不克不及立即进行手术医治者应立即采纳此法。

药物止血:肝软化门静脉低压导致食管及胃底静脉出血,应想法低落门静脉压力,适口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素k、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。

内窥镜止血:对内科传统医治有用的病人可使用内窥镜下软化剂止血法。急性出血的止血率达95%,对于止血部位的血管进行栓塞止血,如出血部位不易鉴定的,可在内窥镜下喷撒凝血酶止血。

2、吃少渣易消化的质软的食品,以防食品划破弯曲的静脉丛。蔬菜要切碎制软。防止使用纤维高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝肉末制软,采纳炖煮蒸等方式。不消油煎炸的食品,主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。防止吃坚硬粗糙的食品,如粗杂粮、生菜水果,以及带骨刺的鸡鱼类食品。少吃产酸产气的食品:如红薯能使胃酸增多,产气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。禁食强刺激性调味品,如辣椒等。

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消化道异物的主因

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胃肠道异物是常见的腹部急症,异物绝大多数是吞入的好发生在婴幼儿和精神病或企图自杀者。那么消化道异物的主因是什么呢?下面就跟着小编一起来看一下吧!

一、主因

导致异物进入消化道的原因很多,如进餐仓促,边进食边谈笑,未嚼细即咽,或混有鱼刺,或吃粘东西把假牙咽下。常见异物有小骨块、果核、硬币、扭扣、别图钉、钥匙、证章、小玩具等。尤其是儿童常口含玩具面打闹,使其误咽。异物的大小、开头与症状有关,也有服异物自杀者。

二、判断

1.异物在食道时表现为吞咽困难,进食即呕,进水即呛咳,吐血水。较大异物可压迫气管引起咳嗽,小儿常拒食。如尖锐异物刺破食道而扎伤周围器官时,可出现食道炎、食道周围脓肿、肺炎、胸膜炎、气胸、食道气和瘘等。

2.异物进胃肠时表现为胃痛,常由带尖异物刺破胃壁,引起胃穿孔、大出血、腹膜炎等。如异物较小而圆滑,2~3天后可朋肛门排出。

三、急救

立即送医院急救。不要吃大块食物或韭菜,试图把异物强行咽下或推下,以免增加对食道、胃肠的损伤。一般异物在食道镜下即可取出。如异物扎伤食道或在食道外胸腔内时,应立即送医院开胸取出。

四、预防

只要大人留心,教育儿童注意,消化道异物是完全可预防的。

五、注意事项

1.应询问进入胃内的异物是何物,最好不要强行催吐,以防损伤食道或使呕吐物又误入气道。

2.如病者发生唇紫、呼吸促迫,立即口对口对呼吸急救。

3.不要随便吃泻药。

4.用x射线确定异物种类、位置后,再由医师处理。

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上消化道出血的治疗方法有哪些

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一旦被上消化道出血这样的疾病所折磨上的话,我们不应该忽视了治疗,而且要在患上这个疾病的时候及早的采取应对措施,也只有这样才能够帮助到我们的上消化道出血患者早日远离疾病,那么上消化道出血的治疗方法有哪些呢?

1.一般治疗

大出血患者宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

2.补充血容量

当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

3.止血措施

(1)药物治疗①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑,H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。

(2)三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。

(3)内镜直视下止血对于门脉高压出血者,可采取①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。

(4)血管介入技术对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

(5)手术治疗经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。

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肿瘤消化道出血的症状有哪些

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对于消化道出血相信大家都能有一定的了解,食物是必须通过消化道才可以消化,食物只有消化了才可以给人们提供能量,因此消化道的健康对于每一个人都是非常重要的,但是有一些人却患上了消化道出血这个疾病,从而危害了自己的消化道,那么,肿瘤消化道出血的症状有哪些呢?下面跟着小编一起来看看吧。

1、便血为肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。

2、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。

3、全身恶病质?癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。

4、排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

肠癌并不是恶性程度很高的恶性肿瘤,如果能在早期发现并及时救治,还是有希望重新成为健康人的。目前肠癌治疗中普遍采用中西医联合治疗,在手术、放化疗的同时让病人服用人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)抑制瘤体增长,减轻治疗副作用。目前人参皂苷Rh2的提取技术已非常成熟,含量较高的产品含量高达16.2%,全国最高且,高效无毒,可长期服用。

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新生儿消化道出血的症状是什么

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新生儿消化道出血是临床常见的急重症之一。可发生于应激性溃疡、胃穿孔、坏死性小肠结肠炎等疾病。消化道全程包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠,这些肠段均可能因各种原因导致出血。那么新生儿消化道出血的症状是什么呢?下面我们一起来看看吧。

1、呕血

呕血代表幽门以上出血,呕血颜色取决于血液是否经过酸性胃液的作用。若出血量大、出血速度快,血液在胃内停留时间短,如食管静脉曲张破裂出血,则呕血多呈暗红色或鲜红色。反之,由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素,则呈咖啡色或棕褐色。呕血常伴有黑便,黑便可无呕血。

2、黑便

黑便代表出血来自上消化道或小肠,大便颜色呈黑色、柏油样,黑便颜色受血液在肠道内停留时间长短影响,当出血量较大、出血速度较快、肠蠕动亢进,粪便可呈暗红色甚至鲜红色,酷似下消化道出血;相反,空、回肠出血,如出血量不多、在肠内停留时间长,也可表现为黑便。

3、便血

便血是指大便呈鲜红或深红褐色,出血部位多位于结肠,但是在上消化道大量出血时,由于血液有轻泻作用,会缩短排泄时间,使得大便呈鲜红色。大便性状也受出血量、出血速度的影响,出血量大、出血速度快,大便呈稀糊状;出血量少、出血较慢,则大便成形。

4、其他表现

其他临床表现因出血量多少、出血部位及出血速度而异。小量出血、出血时间短者可无症状;出血时间长者可有慢性失血性贫血表现,如面色苍白、乏力、头昏、食欲不振等;而短期内大量出血可引起低血容量休克,表现为:

1、周围循环障碍:短期内大量出血,可引起循环血量迅速减少、静脉回心血量不足,心排血量减少,表现为头晕、乏力、心悸、出汗、口干、皮肤苍白、湿冷等。

2、发热:引起发热机制尚不明确,可能是由于肠腔内积血,血红蛋白分解产物吸收,血容量减少,周围循环衰竭等影响体温调节中枢而导致发热。

3、氮质血症:消化道大量出血后,血中尿素氮常升高,首先出现肠源性氮质血症,是由于消化道出血后,血红蛋白在肠道被分解、吸收,引起血尿素氮升高,肠源性氮质血症出现时间早,24~48h达高峰,3~4天恢复正常;当出血导致周围循环衰竭而使肾血流及肾小球滤过率降低,产生肾前性氮质血症,休克纠正后迅速恢复至正常;休克持久造成肾小管坏死,可引起肾性氮质血症,即使休克纠正,尿素氮仍不下降。

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