灰质炎

脊髓灰质炎是一种急性传染病。那么，脊髓灰质炎的主要传播途径是什么呢?下面，小编为大家介绍一下脊髓灰质炎的传播途径，欢迎大家阅读。

脊髓灰质炎的预防

1、对于已发病的病人，从发病日起隔离不少于40天。同时，病人排泄物、分泌物及被污染用具要及时消毒。

2、服用脊髓灰质炎疫苗。现在我国使用I、II、III型混合糖丸疫苗(是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的)，出生2个月后开始服用，连服3次，每次间隔不少于28天，1岁以内服完，4岁时再服用1次。(迄今为止，我国儿童服用的都是“糖丸”疫苗，而国际通用剂型是液体疫苗);

脊髓灰质炎传播途径

脊灰病毒由口进入胃肠道，潜伏期为3—35天，一般7—14天。肠道传播是本病的主要传播途径。

感染脊灰病毒后有下列几种表现

无症状性感染：表现有轻度疲倦或无任何症状，这占脊髓灰质炎病毒感染后的大多数。

顿挫型：病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。

无菌性脑膜炎(非瘫痪型)：开始的症状与顿挫型相似，继之或痊愈数日，或好转数日或相继出现背痛，颈部强直等脑膜刺激症状。

瘫痪型脊髓灰质炎：感染后仅1%或更少的感染者发展为瘫痪型脊髓灰质炎。主要是由于下运动神经元受损害而出现肌肉松弛性瘫痪，表现可单侧或双侧，下肢或上肢肌肉无力，瘫痪，肢体温度低于正常。肌肉瘫痪在开始几天内发展很快，继之停留在这一水平，恢复较慢，需要6个月或更长时间，相当多数留下跛行的后遗症。

脊髓灰质炎基本信息

(简称脊灰，俗称为小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病，主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播，经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者，由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。

如何选择脊髓灰质炎疫苗？

脊髓灰质炎疫苗有三种:糖丸(OPV，脊髓灰质炎减毒活疫苗)、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)和含IPV的五联疫苗。自1978年以来，中国大规模糖丸疫苗接种在脊髓灰质炎预防中发挥了不可磨灭的作用。然而，根据世界卫生组织的估计，每年接种糖丸后，与疫苗有关的麻痹性脊髓灰质炎的概率为450万新生儿。对于免疫力低下的儿童来说，发病率比正常儿童高几千倍，所以不是所有的婴儿都能吃糖丸。灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)通过先进的灭活过程完全杀死疫苗中的病毒，同时保持其抗原性，从而完全杜绝疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎的发生，更适合免疫力低下的婴儿，被世界卫生组织称为“最安全的疫苗之一”。这是因为OPV是一种减毒活疫苗，由致病性降低的活病毒制成。IPV是一种灭活疫苗。这是一种由死病毒制成的疫苗。病毒可以通过高级灭活过程完全杀死，同时保持其抗原性。它具有安全性好的优点。疫苗相关瘫痪的发生可以完全消除。

健康正常的婴儿可以接种任何种类的疫苗。如果婴儿有免疫缺陷，建议优先接种灭活疫苗。此外，应当提醒的是，“糖丸”不能用热水服用，因为它们含有活病毒，以免灭活疫苗中的病毒而失去效力。此外，IPV推荐给免疫系统弱或有缺陷的儿童以及接受免疫抑制治疗和患有肛周脓肿的儿童。对于那些以前接种过OPV疫苗的人，不推荐使用IPV疫苗。

接种疫苗后，如果出现发热、恶心、腹泻等症状，无需特殊治疗，严重病例可给予对症治疗。一般来说，这些反应都很轻微，时间很短，对人体造成伤害的概率很小。

“糖丸”禁忌人群

根据世界卫生组织的官方统计，服用糖丸后与疫苗相关的麻痹病例的总发生率为450万。因此，建议对发热、急性传染病、免疫缺陷和免疫抑制治疗的患者直接注射灭活脊髓灰质炎疫苗。

如果不做静脉血检测，几个月大的婴儿就不能判断免疫功能是有缺陷还是表面上很低。因此，有必要特别注意以下五组禁用的糖丸，以避免事故。

第一类:婴儿出生后反复感染。由于保护了母体胎儿的传播抵抗力，6个月内的婴儿很少生病。如果新生儿有反复呼吸道感染、肺炎、腹泻、肛周脓肿、鹅口疮等症状，婴儿很可能有免疫功能低下和缺陷。

第二类:早产儿。发育不良，体内免疫因子低，特别容易生病。

第三类:出生时体重不足5公斤的婴儿。在母亲的子宫里，它没有长到应有的重量。这种儿童免疫功能弱，不建议服用糖丸。

第四类:人工喂养。由于母乳不足，儿童无法从母乳中获得抗体。

第五类:对牛奶过敏的儿童。建议免疫的婴儿先接种灭活疫苗，这样更安全。

扩展阅读

五种疫苗组合包含五种疫苗。你的宝宝接种疫苗安全吗？

所谓的五联疫苗是一种联合疫苗，可以同时预防五种严重的婴儿疾病。一些母亲担心五倍疫苗包含五种疫苗，她们不知道疫苗的安全性。事实上，五价疫苗是在1997年引入的，已经在全世界100多个国家使用。23个国家和地区已将其作为“一级疫苗”纳入计划免疫范围。此外，过去接种疫苗的次数将从12次减少到4次，大大减轻了婴儿的痛苦和母亲的匆忙。婴儿将少接受8次注射，这也意味着减少了8次不良反应的风险。如果经济条件允许，父母应该考虑给孩子接种五倍疫苗。

近日来，非法疫苗事件引起了轩然大波，但不可否认的是，疫苗作为人类发展史上最重要的发明之一，对人类健康做出了非凡的贡献。脊髓灰质炎疫苗是最好的，它诞生于60年前，保护了无数儿童的健康成长。

致命的病毒

脊髓灰质炎，俗称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的。这是一种灾难性的传染病，通常影响免疫力低下的儿童。即使他们侥幸逃脱了死亡的镰刀，他们也常常会以不同程度的弛缓性麻痹和永久性残疾而告终。

脊髓灰质炎病毒(网络图)

1789年，英国医生迈克尔·安德伍德首次描述了这种疾病的临床特征。随着工业革命引起的城市化，它逐渐流行起来。许多名人都是脊髓灰质炎的受害者。例如，罗斯福总统在美国大萧条期间扭转了局势，但他也被脊髓灰质炎病毒夺去了行走的能力。此外，烹饪测量工具的发明者，最近被介绍的范妮女士，也在16岁时遭受了同样的不幸。(注)

1916年，美国爆发了27000例脊髓灰质炎，其中6000例死亡，大多数是儿童。从那以后，它频繁爆发。1952年是疫情最严重的一年，美国报告的病例超过57，000例。历史学家比尔·奥尼尔这样描述人们对这种疾病的恐惧:“大城市的居民并不害怕夏天的到来，因为会有一个意外的脊髓灰质炎患者。”"除了原子弹，脊髓灰质炎是美国人最害怕的疾病."

为了儿童的明天，1938年，世界上最著名的脊髓灰质炎患者罗斯福总统签署了一项国家脊髓灰质炎基金会，以治疗患者并为疫苗开发提供研究资金。

小儿麻痹症医院的儿童(资料来源:DXY.cn)

萨克与萨宾的斗争

1947年，匹兹堡大学的乔纳斯·索尔克结合他在流感疫苗方面的研究经验，开始致力于脊髓灰质炎病毒疫苗的开发。当时，医学界普遍认为，只有活病毒进入人体后，接种者才能获得免疫力，但萨克不同意。他认为，让活病毒进入人体的风险太大，或许，可以在杀死病毒的同时保留病毒引发免疫反应的能力。

这是一个令人震惊的观点，因为过去所有的疫苗都是由毒性降低的病毒制成的，这引起了他很多的批评。当时，也是脊髓灰质炎病毒研究委员会成员的医学科学家艾伯特·萨宾(Albert Sabin)与他有着特别大的不同。他们两人都是来自东欧的犹太移民的后代，但是由于他们不同的职业观点，他们针锋相对。1948年，索尔克在委员会会议上提醒每个人，应该从免疫学而不是病毒学的角度来关注未知病毒。萨宾立即回应道，“萨克博士，你现在不应该说这样愚蠢的话。”

事实上，索尔克和萨宾的观点都没有错，但是由于他们的专业知识不同，他们的观点略有不同。索克更喜欢实用性。他认为即使脊髓灰质炎病毒的结构不清楚，也可以通过免疫学方法获得有效的疫苗。以萨宾为代表的“病毒派”更为谨慎，他们在了解病毒的特征和结构后，倾向于考虑疫苗。

萨宾的观点得到了大多数同行的支持，包括哈佛医学院病毒学家恩德斯。同年，恩德斯和他的同事们发明了一种在实验环境中培养脊髓灰质炎病毒的方法，这后来为他们赢得了诺贝尔奖。

我们可以看到，在恩德斯惊人成就的背景下，萨克的理论显得孤立无援。1951年在哥本哈根召开的国际脊髓灰质炎会议上，“病毒派”报告了各种令人兴奋的进展，这使索尔克受到病毒学家的鄙视。然而，这次旅行已经成为索尔克研究的最大转折点。

工作状态(网络图)

在从哥本哈根返回美国的邮轮上，索尔克会见了律师巴兹尔·奥康纳，他是罗斯福多年的好朋友，也是基金会的主要创始人。由于专业不同，他不知道如何选择，所以他总是平等地支持索尔克和萨宾的观点。经过船上的深入交流，奥康瑙尔被萨克说服，并决定坚定地支持萨克。1952年，索尔克探索了一种新方法:他用甲醛灭活猴子神经细胞中培养的脊髓灰质炎病毒，使病毒失去所有活性，但在注射到宿主体内后，它仍能引发宿主体内的免疫反应并产生免疫。

在1953年的一次会议上，索尔克报告了他的研究结果。他刚刚提出了大规模实验的想法，遭到了强烈的反对。萨宾对他的批评出现在美国主要报纸的头版。人们怀疑索尔克不顾人命，毫不犹豫地为名誉而战。为了说服公众，索尔克在自己、妻子和三个孩子身上做了第一批实验，最终赢得了大家的信任。

在消灭脊灰过程中，脊灰疫苗发挥了重要作用。随着消灭脊灰进程到了最后阶段，世界上其他国家也在逐渐从全程接种口服脊灰减毒活疫苗的免疫程序过渡至注射脊灰病毒灭活疫苗IPV/OPV序贯程序或者全程使用IPV的免疫程序。那么什么是二型脊髓灰质炎疫苗呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

据小编了解，脊灰病毒有I型、II型和III型三个血清型，相应的疫苗也需要包含三个血清型的疫苗毒株，即三价脊灰疫苗。我国在2000年实现了无脊灰的目标，但由于邻近多国仍有脊灰野病毒的流行，为防止脊灰输入病例的发生，2000年以来我国仍然继续使用三价脊灰减毒活疫苗。

2015年，世界卫生组织宣布II型脊灰野病毒已经在全球范围内被消灭，接种含II型毒株的减毒活疫苗已经没有必要。为此，世界卫生组织决定全球停用三价脊灰减毒活疫苗，改用含有I型、III型两个血清型的二价减毒活疫苗，同时要求各国应引入至少一剂次脊灰灭活疫苗。本次调整，包括中国在内的仍在使用脊灰减毒活疫苗的155个国家同步实施。

我国于2016年5月1日实施新的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗，用二价脊灰减毒活疫苗替代，并将脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划。

脊灰疫苗到底该怎么接种

新的脊灰免疫程序为2月龄接种1剂次脊灰灭活疫苗(IPV);3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)。以上所有疫苗均纳入国家免疫规划，免费接种。

如果宝宝刚满2个月，之前未接种过脊灰疫苗，今后该如何接种?对此，记者了解到，目前，免费的脊灰灭活疫苗还没到位，家长可以选择先接种1剂次或两剂次口服减毒活疫苗，等待免费灭活脊灰疫苗到货时再接种一针，也可以选择收费的灭活脊灰疫苗接种。刚满二月龄宝宝，2、3月龄时都可先行接种bOPV，如3月龄时IPV已到货可接种IPV。如接种2剂次bOPV后，而IPV仍未及时供应，则第3剂次暂停，待IPV到货后进行接种。

国内外的实践证明，保持高水平的脊灰疫苗接种率，能有效阻断脊灰病毒传播。接种脊灰疫苗是预防脊灰主要、有效的措施，全程接种脊灰疫苗后能产生持久免疫力。那么脊髓灰质炎疫苗加强针有必要打吗?下面就一起随小编来了解一下吧。

据介绍，脊髓灰质炎疫苗是一类疫苗，最早采用的是口服脊灰减毒活疫苗，即通常所说的糖丸，一共吃四次。2016年5月1日起，我国实施新的免疫策略，将之改为针剂与滴剂相结合。即孩子2月龄时打第一针，3月、4月及4岁各口服滴剂一次。调整后的疫苗安全性更高，其中的针剂是灭活疫苗，内含脊灰病毒1、2、3型抗原，滴剂是减毒活疫苗，内含脊灰病毒1、3型抗原。

从上面不难看出脊髓灰质炎疫苗是在宝宝二、三、四月龄及四周岁时需要接种的疫苗，如果有按照接种的宝宝，脊髓灰质炎疫苗加强针就没必要打了。还有在接种此疫苗时的注意事项，有6点需要注意，妈妈们不防仔细学习阅读下哦。

脊髓灰质炎疫苗接种注意事项

1、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。

2、如果在服用时出现呕吐应重服。

3、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

4、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

5、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2—3天。

6、一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。

脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于宝宝的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分宝宝得病后可以自行痊愈，但多数脊灰疫苗宝宝患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过注射疫苗进行预防。那么脊髓灰质炎多久有抗体呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。根据国家卫生计生委要求，自2016年5月1日起在全国范围实施新的脊灰疫苗免疫策略，之前用的白色小糖丸(三价脊灰减毒活疫苗tOPV)全部停用，用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV，滴剂)替代，并将脊灰灭活疫苗(IPV，针剂)纳入国家免疫规划。

不同的疫苗，接种后产生抗体时间也不同。大多数疫苗在接种后半个月产生抗体。如麻疹疫苗，接种2天后，就可产生IgM抗体，半个月开始产生IgG抗体;脊灰疫苗要每隔1个月接种3次，95%的人能产生抗体。

接种脊髓灰质炎疫苗有危险吗?

一般来说，脊髓灰质炎疫苗没有什么危险性，但是各种减毒活疫苗的注射接种应至少间隔一个月以上。有极个别的幼儿会因为接种脊髓灰质炎疫苗而引发相关病情，但概率大约为一百万分之一，也就是说极其罕见。作为家长不必因为脊髓灰质炎可能会导致这种罕见后果的出现，而对脊髓灰质炎疫苗产生抗拒心理。

现在的脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)中，活病毒是完全没有的。IPV作为第一剂注射疫苗只要孩子在接种后没有出现严重不良反应，那么在后续几季的接种中风险概率几乎为零。所以对于严重的副反应，以及坊间所流传的危险期完全没有理由成为家长的心理负担。

宝宝出生之后需要接种很多次疫苗，不同的疫苗是针对预防不同的病症，宝宝疫苗有自费也有免费的，宝妈要记住宝宝注射疫苗的时间，不要错过了最佳注射时机。脊灰疫苗是预防小儿麻痹症的，下面就一起随小编来了解一下脊髓灰质炎三价疫苗与二价区别吧。

三价和二价脊灰疫苗的区别

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，是一种严重的传染病，一旦感染可让宝宝引起终身残疾。脊灰疫苗可用于预防小儿麻痹症，是目前按最常用的抵抗小儿麻痹症的一种手段。脊灰疫苗有两种，一种是口服的脊髓灰质炎糖丸，另一种是注射的灭活脊髓灰质炎病毒疫苗。

三价疫苗包含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型疫苗株成分，而二价疫苗仅包含Ⅰ型和Ⅲ型疫苗株成分。之所以用二价替代三价，是为了大限度减少疫苗不良反应。

因为脊髓灰质炎病毒有三个型种，其中的Ⅱ型病毒现在已不存在野病毒病例，所以再服用这个型种的疫苗就没有意义了。而且疫苗有一定的不良反应率，如果继续服用，反而有发生Ⅱ型脊髓灰质炎的风险。把三价疫苗调整为二价，就是把Ⅱ型病毒成分去除掉，以避免服用脊灰疫苗产生的副反应。

什么时间注射脊灰疫苗

如果儿童前三次均注射脊灰疫苗，则建议每针间隔时间为：出生满两个月时注射第一针，满三个月时注射第二针，满四个月时注射第三针，第四次接种时间应在年满一岁半后进行。

如果前三次接种口服脊灰减毒活疫苗，则建议每针间隔时间为：出生满两个月时接种第一次;此后，每满一个月接种一次，直至第三次接种完成;第四次接种时间在宝宝年满四岁时。

如果前三次接种是注射脊灰疫苗和口服脊灰减毒活疫苗(糖丸、滴剂)混合使用，则与“前三次接种口服脊灰减毒活疫苗”每针间隔时间相同。

两种以上抗原成分按照适当比例混合制成的疫苗称为“多价疫苗”，用多价疫苗预防接种也被医生称为“联合免疫”。那么脊髓灰质炎是多价疫苗吗?下面就一起随小编来了解一下吧。

目前，具有代表性的多联多价疫苗是脊髓灰质炎吸附百白破Hib联合疫苗，可以预防5种病毒或细菌导致的疾病，其中脊髓灰质炎因含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的血清型别又是多价疫苗，所以它是一种多联多价疫苗。与预防单一疾病或单一血清型别的疫苗相比较，多联多价疫苗能增加可预防疾病的种类和致病血清型别的数量，明显减少了儿童接种疫苗的剂次，从而有效减少接种疫苗后偶合病症的机会，因而受到家长和接种医生的欢迎。

脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。口服脊髓灰质炎疫苗糖丸采用脊髓灰质炎I、Ⅱ、Ⅲ型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸，每人用剂量为lg重糖丸1粒，所含活病毒总量为5.95LgTCID50(或PFU)，其中I型为5.8LgTCID50(或PFU)、Ⅱ型为4.8LgTCID50(或PFU)、Ⅲ型为5.3LgTCID50(或PFU)。

口服“糖丸”即可完成接种

这种为人们所熟知的“糖丸”，其外观和口感均类似弹子糖，但作用却与其大相径庭。小小糖丸是预防脊髓灰质炎的功臣，其所以有如此大的功效，主要在于该疫苗是由减毒活的灰髓炎病毒制成，小儿服用后病毒能在体内继续繁，从而刺激人体产生抗体，抵抗脊髓灰质炎病毒。

口服疫苗后很少引起不良反应，偶有轻度发热、腹泻。患活动性结核病，严重佝偻病，慢性心、肝、肾病者，以及急性发热者，暂不宜服疫苗。有报告认为经人体肠道反复传代后疫苗病毒株对猴的神经毒力可增加，近年来普遍采用OPV国家发现瘫痪病例证实由疫苗株病毒引起，大多发生在免疫低下者。故目前都认为减毒活疫苗禁用于免疫低下者，无论是先天免疫缺陷者，或因服药、感染、肿瘤引起的继发免疫低下均不可用。也应避免与服OPV者接触。也有人主张这种病人宜先用灭活疫苗，再以减毒活疫苗加强，但多数主张只采用灭活疫苗。

脊髓灰质炎疫苗分两种，一种俗称“糖丸”，是由致病能力较低的活的病毒制成;而另一种是用死病毒制成的疫苗，又叫“脊髓灰质炎病毒疫苗”。那么脊髓灰质炎糖丸过量服用行吗?下面就一起随小编来了解一下吧。

当然是不行的，脊髓灰质炎糖丸一般在婴儿2月、4月、6月期间分别喂食1丸，在宝宝18~24个月时需要再服用一丸，4岁和7岁再各喂食一个丸，切记不要用开水送服，因为疫苗遇热功效会失去。如果只是多了一两颗,注意观察小孩是否有发热腹泻腹痛的情况,如果服用的更多,最好是能去医院洗下胃.注意观察小孩的状况,没有什么症状的话,一般不会留下后遗症。

服用脊髓灰质炎疫苗的注意事项

1.患有胃肠病、发烧、连续腹泻、严重佝偻病等患者需延缓服用。

2.严禁以下小儿服用此疫苗，如白血病、淋巴瘤、HIV感染或者其他免疫缺陷的患儿。

3.脊髓灰质炎疫苗遇热会失去作用力，所以服用时不要将糖丸溶于热开水中。

4.以防母乳自带的抗体影响疫苗的功效，最好在服用后半小时内停止喂养母乳，可用其他乳制品代替。

5.如果发现宝宝患病，应及时医院隔离治疗，并配合医生做好消毒工作。

6.如果宝宝服用后，把药吐出了，需要重服。

脊灰疫苗听起来有点小高深，其实就是妈妈们小时候吃过的糖丸。它的主要功能是帮助宝宝抵挡脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)，所以是非常重要的一种疫苗哦!下面就一起随小编来了解一下脊髓灰质炎疫苗保存方法吧。

脊灰疫苗分为两种，一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸和滴剂)，一种为脊髓灰质炎灭活疫苗(注射)。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始，根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。

根据国家卫生计生委通知，从2016年5月1日开始，我国实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗(tOPV，糖丸)，用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV，滴剂)替代，并纳入国家免疫规划，首剂疫苗将由口服改为注射。

糖丸属于比较常用的疫苗，若暂时宝宝不能服用的话，最好还是放置于冰箱的冷藏室之中进行冷藏，常温的话，只要温度不是过高，一般问题也不大，18个小时左右还是不会影响到疫苗的预防效果的，不过在服用时，需要使用温水，避免使用热水。

脊灰疫苗目前分为两种，一种是国内的，一种是进口的。国内一般口服的减活疫苗，俗称糖丸，这种是由国家免费提供，它是计划内疫苗，计划内疫苗都由政府统一采购，并实行免费接种，各预防接种单位不得收取任何费用。另外一种是灭活疫苗，注射剂型，由赛诺菲巴斯德生产，零售价应该是198一针，由于是进口的，采用的是注射形式，所以是需要收取一定的费用的，这个也是国外普遍使用的。这两种疫苗的预防作用是一样的，都可作为预防脊髓灰质炎的疫苗，只要选择一种进行接种就可以了。

在当前免费的脊灰减活疫苗和自费的脊灰灭活疫苗并存的情况下，如何选择接种，其实取决于个人。以上就是脊髓灰质炎疫苗保存方法的内容介绍，如需了解更多什么是脊髓灰质炎等婴幼儿疾病小知识，请继续关注孕婴安全常识栏目吧。

人的脊髓灰质前角有一处灰白质组织，当病毒进入该组织会影响神经对肌肉的支配，使患儿出现肌肉无力、麻痹等一些症状，有很大的可能会对孩子产生深远影响。这种病毒感染性极强，发病极快，注射脊髓灰质炎疫苗用以预防该病是目前为止最简便有效的措施。下面就一起随小编来了解一下脊髓灰质炎疫苗开始接种时间吧。

脊髓灰质炎疫苗分为糖丸(TOPV)、滴剂(BOPV)以及注射活疫苗(IPV)。从宝宝出生后满两个月开始就可以接种脊髓灰质炎疫苗。由于疫苗的剂型有区别，所以接种时间也稍有差异。从2016年5月1日开始我国对脊髓灰质苗的接种剂型作出调整，使用二价滴剂疫苗代替糖丸脊髓灰质炎疫苗，并把第一剂的脊髓灰质炎疫苗从之前的口服以注射代替，具体顺序如下：

1、满两个月的宝宝需要先进行脊髓灰质炎疫苗(IPV)一剂的接种;

2、满三个月、四个月、四周岁的宝宝分别进行二价脊随灰质炎疫苗(滴剂)的接种。

脊髓灰质炎疫苗已被列入国家免疫疫苗规划，全程接种均免费。

脊髓灰质炎疫苗注射后有哪些不良反应

脊髓灰质炎疫苗相对来说是一种比较安全的疫苗，很少有孩子，会出现严重的不良反应，有个别孩子在接种后会出现针刺部位红肿，疼痛，发痒的症状，少数孩子会有低烧的表现。但这些不良反应通常较轻微，一般48小时后不做任何处理也可自行消退。

在出现这些轻微的不良反应后，家长应给宝宝多喂水，密切观察宝宝的针刺部位，以及孩子的体温情况。如果孩子体温超过38.5度，反应剧烈导致宝宝哭闹不止家长应尽快带宝宝就医。在接种后的24小时内应避免使宝宝的针刺部位沾水，防止发生感染。

每个宝宝刚来到这个世界上的时候，为了好好地保护他，让他免受这个世界各种各样的病毒入侵，通常都会接种各种各样的疫苗，以增强他的免疫能力，脊灰疫苗就是其中的一种，那么加强脊髓灰质炎疫苗哪种好呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

目前加强脊髓灰质炎有两种疫苗：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)。两种疫苗各有优缺点，爸爸妈妈给宝宝接种疫苗时，可根据自己的实际情况来选择。

脊灰疫苗糖丸

脊灰疫苗糖丸是口服脊灰减毒活疫苗，英文简写为OPV，它是一种活病毒，但是减毒株，也就是说失去了致病性，口服后在人体肠道定植，使人体产生免疫力，但是由于它是活疫苗，因此有可能在人体肠道定植后再获得毒力基因，反而造成小儿麻痹，不过这种情况的概率是极低的。

1、优点：

免费，服用方便，效果好。

2、缺点：

有造成小儿麻痹的可能，但可能性很小。

进口的注射疫苗

进口的注射疫苗进口的注射疫苗是灭活脊灰疫苗，英文简写为IPV，它是灭活疫苗，也就是说病毒处于死亡状态，需要注射到体内产生抗体，理论上不会产生疫苗衍生毒株而使疫苗接种者患脊灰疾病，安全性很高。

1、优点：

安全性高。

2、缺点：

价格贵，要打12针。

在宝贝2个月的时候，家长会带着孩子去接种一种叫“脊髓灰质炎疫苗”。但当我们到了接种单位，医生往往会问，你家孩子是吃糖丸还是打针啊?那么问题来了，脊髓灰质炎疫苗吃药和打针有区别吗?下面就一起随小编来了解一下吧。

首先要说明下，什么是脊髓灰质炎呢?脊髓灰质炎其实就是传说中的小儿麻痹症。这种病一般多发生于1-6岁的孩子。别看脊髓灰质炎最后导致的结果往往是肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，甚至造成受累肢体畸形，但这种病却是通过消化道传播的。目前我国预防脊髓灰质炎的疫苗有两种，一种是传统的小儿麻痹糖丸(估计很多爸爸妈妈小时候都吃过)，另一种就是脊髓灰质炎的针剂疫苗。

糖丸和针剂到底有什么区别

减毒活疫苗——灭活疫苗

糖丸是减毒活疫苗，而针剂呢，则是灭活疫苗。所以，现在又出现了新的概念，什么是减毒活疫苗，什么是灭活疫苗呢?

疫苗其实本质还是病毒，是为了让人体对某种病毒产生记忆，当下一次病毒入侵的时候能够迅速做出反应，对抗疾病。所谓减毒活疫苗，病毒本身还是活的，只是它的毒性被降低了，武器被缴械了。而灭活疫苗呢，病毒本身已经死啦。

小儿脊髓灰质炎糖丸的优缺点

我国传统的脊髓灰质炎疫苗是小儿麻痹糖丸，这是减毒活疫苗。作为一个活着的病毒，最大的优点就是免疫力强，并且很容易接种成功。同时，不知道大家是否还记得脊髓灰质炎的传播途径呢?对了，是消化道传播!小儿麻痹糖丸正是通过口服接种的，模拟的就是脊髓灰质炎病毒的感染过程。但是，减毒活疫苗也有一个致命的弱点——因为是活的病毒，也很有可能导致宝宝因为接种疫苗而感染上脊髓灰质炎。要知道，会有百万分之一的几率因为服用小儿麻痹糖丸导致感染脊髓灰质炎。

脊髓灰质炎针剂的优缺点

针剂是灭活疫苗，很多发达国家现在采用的就是脊髓灰质炎灭活疫苗。灭活的疫苗是死病毒，接种后不会发生病毒变异、感染疾病的危险，从安全性角度出发，即使是免疫低下的儿童也可以使用。但是，作为一个死病毒，也不见得每次接种都一定成功的。

关于这两种疫苗呢，还有一点要补充的地方：糖丸是国家一类疫苗，也就是公民必须接种，并且是免费接种的疫苗;针剂是二类疫苗，公民可以选择接种，并且自费。如果选择了糖丸，就没有必要再选择针剂，反之亦然。

总而言之呢，两种疫苗各有优缺点。如果孩子的身体相对比较好呢，当然糖丸是不错的选择，毕竟糖丸的生产技术比较成熟，另外免疫能力强，效果也不错。当然了，接种以前，各位爸爸妈妈们也要关注宝宝的身体状况，如果那段时间身体不是很好，建议延迟一点接种，或者就选择针剂了。而且，接种完疫苗以后，一定要留在医院观察30分钟再走哦!

很多社区会提倡宝宝打脊髓灰质炎疫苗，但是这个疫苗很新鲜，很多父母并没有听说过，也不知道这个疫苗的好处，所以不知道该不该给宝宝打这个疫苗。那么脊髓灰质炎疫苗对宝宝会起到哪些保护作用呢?

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引发的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，一旦侵入儿童体内，会发生由这些神经支配的肌肉无力、甚至肢体迟缓性麻痹，使婴幼儿发生小儿麻痹症。因此，一定要在婴幼儿时期给宝宝口服脊髓灰质炎疫苗，防止本病。

脊髓灰质炎就是小儿麻痹症的另一种称呼。它是由小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后引发的一种疾病，带有严重的传染性。有的小孩可以在病后自行痊愈，但是大多数孩子患病以后会出现肌肉猥琐和变形，最后导致终生残疾，跛行或者不能正常站立，给孩子的健康和家庭带来严重的影响。

目前，对小儿麻痹症的预防主要就是通过口服脊髓灰质炎疫苗。现在分为两类：一种是我国目前在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家认识的“糖丸”，是由活的致病力降低的病毒制成，另一种是名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

注意事项：

发热、体质异常或者患有佝偻病以及其它严重疾病者都要暂缓服用。腹泻频繁者(1周内每日腹泻4次)也要暂缓服用。一些HIV感染、淋巴瘤、白血病和广泛性恶性病变以及其它免疫缺陷者(比如服用皮质激素、抗癌药或者接受辐射等)也不能服用。

1、这种疫苗只能口服，不能注射，而且如果儿童患有肠胃病也要延缓使用。

2、脊髓灰质炎疫苗一般没有不良反应，但是可能会有轻微的胃肠道症状。没有大碍。

3、有的儿童，比如高烧期间或者免疫能力受损以及正在使用肾上腺皮质激素或一些抗癌药物，则不适合服用该疫苗。

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脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。所以，宝宝接种脊髓灰质炎疫苗必不可少，下面来看看服用脊髓灰质炎疫苗方法及注意事项是什么吧？

脊髓灰质炎疫苗是一颗白色的三价混合糖丸疫苗，接种方法为口服。这种糖丸疫苗对热非常敏感，因此，应当低温保存，为保持糖丸的有效性，在从冰箱取出后应立即服用。如在常温下往往会减低作用，致使糖丸疫苗失效。

服用脊髓灰质炎疫苗方法

在你的孩子出生后2个月就应当开始服用一颗脊髓灰质炎疫苗，以后在3个月、4个月时再各服一颗，因此，在1岁内应至少服用糖丸3次，每次间隔时间不少于28天，最好间隔6～8周，这样孩子对三型脊髓灰质炎病毒均有了抗病能力。

在服用糖丸疫苗时，应注意以下几点：

(1)服糖丸时可先将糖丸研碎，再溶于冷开水中;或将糖丸直接溶于冷开水中，再喂服。

(2)服用糖丸时只能用冷开水送服，切不可用热开水，以免将病毒杀死，而影响免疫效果。

(3)服用糖丸时，也不能将研碎的糖丸涂在乳头上，再让孩子吸吮;更不能用母亲的乳汁溶化糖丸或用母乳送服糖丸。如果能在服用糖丸后4小时内停止吸吮母乳，则服糖丸的效果更好。这是因为母乳中含有抗脊髓灰质炎病毒的抗体，对糖丸疫苗中的病毒有一定的中和作用，而使糖丸疫苗不能发挥应有的作用。

(4)当婴儿正在发热、患急性疾病期间，或患有严重的腹泻，暂时不能服用糖丸疫苗，待病情好转后，再补服糖丸疫苗。

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给孩子服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸是非常重要的预防措施，必须十分重视。只要按要求给孩子服这种糖丸，在流行脊髓灰质炎的时候，你的小孩便可免除一场具有生命危险并可留下终生残疾的灾难，千万不可等闲视之，那么怎样服脊髓灰质炎疫苗糖丸呢？

脊髓灰质炎疫苗糖丸，就是我们平时所说的“灰苗糖丸”，样子象弹子糖，吃着甜蜜蜜，小儿见了会抢着吃。而有的家长认为这么小的一颗糖丸防不了大病，不服或放了很久才给小儿服，这是不对的。糖丸不能随便乱吃，一定要按规定认真口服，切不可粗心大意。

１．要注意小儿的月龄和年龄：生后第２、３、４个月，家长都要按时抱小儿去基层医院服灰苗糖丸（注意：间隔期为１个月）。以后在１岁半、４岁时，分别加服一次。

２．服糖丸时，一定要用冷开水溶解后送服：该苗是活病毒制品，如用热水送服，活苗会被烫死，服后无用。同时，家长要看着小儿吃下，吐出的要补服。

３．不要在哺乳后２小时内服：因母乳中可能有抵抗病毒的抗体存在，使糖丸失去作用。

４．糖丸需冷藏：如有特殊原因当时不能服用时，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜内。糖丸在２０～２２℃只能保存１２天；２℃～１０℃可保存５个月。

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脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走，下面来看看脊髓灰质炎疫苗效果怎么样吧？

脊髓灰质炎疫苗接种后有什么反应?

服用脊髓灰质炎糖丸疫苗后一般无任何不良反应，它是一种非常安全、有效的疫苗。但极个别儿童服用可能出现发热、呕吐、皮疹或轻度腹泻等反应。一般持续时间都很短，症状便可消失。

脊髓灰质炎疫苗的免疫效果怎么样?

服用脊髓灰质炎疫苗3剂后，血清中和抗体阳性率可达95%以上，肠道局部产生分泌型抗体，可阻止野病毒在肠道生存。

脊髓灰质炎疫苗的免疫效期多长?

按规定的免疫程序服苗后，即可获得良好的免疫性。第一年抗体稍有下降，大约下降1/3，三年内抗体水平趋于稳定。一项5年的随访观察，免疫后血清中和抗体滴度>1：10，5年后滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型为98%，Ⅲ型为84%。还有一次随访4年研究，94%以上的儿童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗体滴度在1：4以上，Ⅲ型为75%。在服苗后8年，仍有中和抗体可以检测到。一般认为有效保护期为3年。

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目前社会上肢体瘫痪的残疾人，绝大多数是６０年代前患脊髓灰质炎（又称小儿麻痹症）留下的后遗症，所以人们往往一见到肢体瘫痪者就会想到小儿麻痹症，殊不知服过脊髓灰质炎疫苗后也会出现肢体瘫痪的情况。

柯萨基病毒和埃可病毒，它们和脊髓灰质炎一样均属肠道病毒，当感染了两种病毒中的有些型别的病毒后的临床表现与脊髓灰质炎极为相似，也可发生肢体瘫痪。感染性多发性神经根炎，起病常在上呼吸道感染后，先出现下肢瘫痪，以后瘫痪逐渐向上发展，可至腹、胸及上肢。

口服脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎的效果是肯定的，只要我们按照规定的时间、方法认真地服苗，完全可以预防本病。所以服了脊髓灰质炎疫苗后发生肢体瘫痪，就要想到是否有其他原因所引起。

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对于脊髓灰质炎，相信大家都耳熟能详了，它是生活中一种传染性很强的疾病。当家里第一个病人被确诊时，所有血液中没有特异抗体的家庭成员就已经受到了感染。因此，做好预防很重要。那么脊髓灰质炎如何预防呢?下面请跟随小编来看一看吧!

脊髓灰质炎的预防

1、主动免疫

对所有小儿均应口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫。基础免疫自出生后2月开始，连服3剂，每次间隔1个月，4岁时加强免疫一次。目前国际上逐步采用脊灰灭活疫苗替代口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫，国内也有试行。

儿童2、3、4月龄各服1次，4岁再服一次。但部分脊灰输入风险较大或免疫工作薄弱地区要视情况对特定年龄组儿童开展脊灰疫苗的强化免疫活动，以维持人群高的免疫力。2、被动免疫

未服用疫苗而与患者密切接触的小于5岁的小儿和先天性免疫缺陷的儿童应及早注射免疫球蛋白，每次0.3～0.5ml/Kg，每日一次，连用2日，可防止发病或减轻症状。3、隔离患者

自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离，排泄物以20%漂白粉拦和消毒，食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒，或日光下曝晒二天，地面用石灰水消毒，接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内，或用0.1%过氧乙酸消毒，对密切接触的易感者应隔离观察20天。4、做好日常卫生

经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间，儿童应少去人群众多场所，避免过分疲劳和受凉，推迟各种预防注射和不急需的手术等，以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

脊髓灰质炎的症状

本病潜伏期为5-14天，临床上可表现多种类型：隐性感染；顿挫型；无瘫痪型；瘫痪型。

1、前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；亦可见恶心。呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1-4天。若病情不发展，即为顿挫型。

2、瘫痪前期前驱期症状消失后l-6天，体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘。体检可见：三角架征：即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位；吻膝试验阳性，即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部；出现头下垂征，即将手置患者肩下，抬起其躯干时，正常者头与躯干平行。如病情到此为止，3-5天后热退，即为无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12-24小时出现键反射改变，最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。

3、瘫痪期自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重，当体温退至正常后，瘫痪停止发展，无感觉障碍。

4、恢复期瘫痪从肢体远端开始恢复，持续数周至数月，一般病例8个月内可完全恢复，严重者需6-18月或更长时间。

5、后遗症期严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。病因不明。

脊髓灰质炎的传播途径有哪些

脊髓灰质炎病人及携带病毒者均具有传染性，其中以发病前后传染性最大。本病主要通过粪一口途径传播，日常生活的相互接触是主要传播方式，病毒随粪便排出体外，污染食物、用具、玩具、手等，经口摄入传播。在发病早期，鼻咽部分泌物中存在病毒，也可通过空气飞沫传播。

脊髓灰质炎的治疗

1、卧床休息

患者卧床持续至热退1周，隔离40天，以后避免体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度，以利于功能恢复。

2、对症治疗

可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛；每2～4小时湿热敷一次，每次15～30分钟；热水浴亦有良效，特别对年幼儿童，与镇痛药合用有协同作用；有条件可静脉输注丙种球蛋白400mg/（kg·天），连用2～3天，有减轻病情作用。早期可应用干扰素，100万U/d，肌肉注射，14天为一疗程；轻微被动运动可避免畸形发生。