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糖尿病足的西医治疗(经典19篇)

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小儿支气管肺炎西医治疗有哪些方法

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当你的宝宝患上了支气管炎,妈妈们总是特别担心的,对此专家提醒,在担心的同时,家庭中的也是必不可少的,那么,小儿支气管肺炎西医治疗有哪些方法呢?

氧气疗法

是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

抗菌药物治疗

抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。

抗病毒药物治疗

国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。

近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。

用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。

对症治疗

咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。

痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15~20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。

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篇1:西医治疗小儿结核性脑膜炎的方法有哪些

全文共 1472 字

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该病应注意早期诊断、早期治疗,积极应用有效的抗结核药物,合理应用激素治疗及对症处理,下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿结核性脑膜炎方法有哪些。

一、一般治疗

包括以下几个方面:

(1)严格卧床休息,给予营养丰富易消化的食物;

(2)加强护理,预防坠积性肺炎及褥疮等症的发生;

(3)最好住院治疗,并应加强随访及督促坚持治疗。

二、抗结核药物治疗

根据病情的轻重以及耐药情况,可分为以下几种情况:(1)轻症患儿

对病情较轻、早期、初治患儿可采用链霉素加异烟肼联合治疗。链霉素用量为20~30mg/kg,每日1次肌注,用2~3个月后根据病情可改为隔日1次肌注,总疗程为3~4个月,最长不超过6个月。异烟肼每日剂量为15~25mg/kg,每日1次口服,疗程至少1年半。(2)重症患儿

对症状较重或晚期患儿可采用三种药物联合治疗。用链霉素加异烟肼、对氨基水杨酸钠,也可用乙胺丁醇、利福平等替代对氨基水杨酸钠。异烟肼最初1~2周用静脉给药,15~25mg/kg,后改口服,用法同前,疗程为2年,对氨基水杨酸钠总疗程6~8个月,乙胺丁醇疗程6个月~l年,利福平疗程3~6个月,用量及用法参见肺结核治疗。(3)耐药患儿

可用异烟肼加丁胺卡那加利福平联合用药治疗。丁胺卡那用药2~3个月后停药,利福平疗程为3~6个月,异烟肼持续用药2年。也可用乙胺丁醇、乙硫异烟胺替代利福平,乙胺丁醇疗程6个月~1年,乙硫异烟胺疗程为6个月~1年。具体药物用量遵医嘱。

三、激素治疗法

(1)主要机理

由于肾上腺皮质激素可以缓解结核中毒症状,降低颅内压并减轻和防止脑积水的发生,故激素与抗结核药物合用可提高结核性脑膜炎的疗效。(2)常用药物

泼尼松每日1.5~2mg/kg,最大量不超过40mg,氟美松每日0.3~0.4mg/kg,氢化可的松每日5mg/kg。急性期可静脉给药1~2周,然后改口服,约3~4周后缓慢减量,一般疗程为2~3个月。

四、鞘内注射法

对于晚期患儿及常规治疗效果不佳或发生脊髓梗阻的患儿可采用鞘内注射,常用异烟肼与激素。异烟肼每次25~50mg,地塞米松每次0.5~1mg,或氢化可的松10~25mg。每日1次,连用2~4周。病情好转后逐渐改为每周3次、2次至1次,延长治疗间隔至停药。

五、对症治疗

1.脑积水的治疗

(1)可用20%甘露醇或25%山梨醇快速静脉滴注。剂量每次0.5~1g/kg,于30分钟内,快速静脉注入,每日可用2~3次。也可口服50%甘油糖浆每次1~1.5g/kg,每日3~4次。也可用醋氮酰胺,每日20~40mg/kg,分2~3次口服,但可能引起代谢性酸中毒或急性肾功衰竭,应予以重视。

(2)对急性脑积水药物治疗无效或疑有脑疝时可做侧脑室引流,每日引流量以50~200ml为宜,持续引流时间1~2周。如果由于脑底脑膜粘连梗阻致发生梗阻性脑积水时,以上疗法均难以奏效,长期应用侧脑室引流只直到对症治疗的作用,而且难以长期坚持,此时在抗结核药物治疗,炎症基本控制的情况下,可考虑采用脑室脑池分流术。2.高热伴惊厥

用冰枕等物理降温,可加用氯丙嗪、苯巴比妥、水合氯醛等镇静剂。为改善神经系统代谢过程可用谷氨酸、复合维生素B、维生素B12及大量维生素C等。对营养不良小儿或恢复极慢者可行小量(25~50ml)多次输血。3.其他症状的治疗

有神经炎或多动、震颤、神经过度兴奋者,可用维生素B1、B6、谷氨酸及安坦等药物改善症状;有脑血管病变者,早期可用扩血管药物如654-2、烟酸等。

小编为大家整理的关于西医治疗小儿结核性脑膜炎的方法有哪些的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇2:新生儿流行性腹泻用西医治疗有哪些?

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宝宝腹泻很常见,爸妈们若是不了解相关护理知识,很可能手忙脚乱,甚至帮倒忙,这非常不利于病情恢复,那么,新生儿流行性腹泻用西医治疗有哪些?

(一)控制治疗:

1.控制感染根据病原及药敏结果,选用抗生素,对革兰阴性杆菌。

用药:可选用头孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)。

注意:病毒性腹泻不必使用抗生素。真菌性肠炎应停用抗生素,用制霉菌素口服。

2.腹泻治疗

用药:可用双八面体蒙脱石(思密达),每次0.5g,2~3次/d。腹泻时间较长者需用微生态调节剂,如双歧杆菌(丽珠肠乐)口服。

(二)对症治疗

1.纠正酸中毒用碳酸氢钠,根据血气分析BE值计算,5%碳酸氢钠(ml)=-Be×体重(kg)×0.5,先用计算量的一半。纠正酸中毒的目标是使pH不低于7.25。

用药:用5%葡萄糖等量稀释静脉滴注。

2.纠正电解质紊乱新生儿腹泻易发生低钠血症和低钾血症;补钾不宜操之过急。

如血钾

(三)补液补液性质,等渗脱水补1/2张,低渗脱水补2/3张,高渗脱水补1/3张。

1.补液量新生儿个体差异较大,不同出生体重,不同日龄,需要量均不同,要个体化,对轻、中度脱水补液量不宜过多。对重度脱水,有循环衰竭者,先给2∶1等张液20ml/kg,静脉滴注。

2.补液速度输液总量的一半,以8~10ml/(kg·h)速度静脉滴注,约需8h,另一半以5~6ml/(kg·h)速度静脉滴注。

早产儿补液速度应

以上小编为您介绍了新生儿西医腹泻的西医治疗方法,当然出院治疗还要注重护理,家庭护理对于新生儿流行性腹泻恢复有很大帮助。如果您对更多有关婴幼儿腹泻不止怎么办的常识感兴趣,就请到我们来查询搜索吧!

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篇3:西医治疗小儿溶血性贫血有哪些方法

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西医治疗小儿血性贫血有哪些方法?无溶血无需治疗。轻症患者急性溶血期与一般支持疗法和补液即可奏效。溶血及贫血较重者注意水电解质平衡,纠正酸中毒,碱化尿液等预防肾功能衰竭。溶血性贫血种类多种多样,因此,其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。

治疗:

1.去除诱因有溶血诱因者应尽早尽快去除诱因,停用可疑药物,停食蚕豆,治疗感染等。

(1)保暖:如冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,应立即保暖,特别是使四肢温暖。

(2)蚕豆病:由蚕豆病引起的溶血性贫血应避免食用蚕豆和氧化性药物。

(3)药物性溶血:某药引起的溶血性贫血应立即停止用该药。

(4)输血性溶血:输血引起溶血者应立即停止输血。

(5)控制感染:感染引起的溶血性贫血应积极控制感染等。严重感染病例,病原菌不明确时可选择抗生素,待药敏试验结果回报后,根据结果进行选择。

2.肾上腺皮质激素能抑制免疫反应,对免疫性溶血性贫血有效。一般多以泼尼松口服,剂量为每日2mg/kg,分3次服。服至血红蛋白稳定在正常水平1个月,然后逐渐减量。若连续服用4周无效,应改用其他方法治疗。急性溶血期可静脉滴注氢化可的松,剂量为每日5~10mg/kg,连用3~5天。

3.雄激素或蛋白合成激素能刺激造血,增加代偿功能。

4.免疫抑制药和糖皮质激素对部分自身免疫性溶血性贫血有效,但应在肾上腺皮质激素使用无效时试用。每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑(Danazol)等。硫唑嘌,呤口服,每日2~2.5mg/kg,分2~3次服。环磷酰胺,口服,每日2~3mg/kg,分2~3次服,连服4周。

5.输液对急性溶血者应酌情补液。轻症可多饮糖盐水,重症应静脉补充含盐液。有休克者给予等渗液或低分子右旋糖酐,亦可用血浆代用品。

6.输血可改善贫血症状,但有时也有一定的危险性,例如给自身免疫性溶血性贫血病儿输血可发生严重的溶血反应。大量输血还可抑制病儿的造血功能。对严重贫血,Hb≤60g/L,或有心脑功能损害症状者应及时输浓缩红细胞,并监护至Hb尿消失。最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。

7.可试用维生素E、还原型谷胱甘肽等抗氧化作用,延长红细胞寿命。

8.对合并缺铁的患者,适当选择营养品补充体力。补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血。并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂。

9.如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,可考虑作脾切除术。适应证:遗传性球形红细胞增多症,自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,地中海贫血伴脾功能亢进者。手术年龄一般应大于4岁。

10.其他对某些先天性或遗传性溶血性贫血除给予对症处理外,有条件者可作造血干细胞移植(HSCT)。总之,溶血性贫血的治疗应针对某一特定缺陷来选择治疗方案。

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篇4:西医如何治疗支气管肺炎

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轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1~2周内即告痊愈。年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素。危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸),及时给以适当处理。那么,西医如何治疗支气管肺炎呢?具体治疗方法如下:

一般治疗

(1)护理:环境要安静、整洁。对患儿耐心护理,使其精神愉快。要保证患儿休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定湿度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁。

(2)饮食:应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。应同时补充钙时。对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良。

2、抗生素疗法细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20~40万单位〔5u(kg·d)〕肌注,直至体温政党后5~7日止。对危重患儿还可增加剂量2~3倍,或改用静脉滴入。不见效时,可改用其他抗生素,通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。如同时有败血症,应及时取血作培养,并作药物敏感试验,以便选用药物。对原因不明的病例,可先联合应用两种抗生素。目前,抗生素,尤其头孢菌素类药物发展很快,应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。、

对流感嗜血杆菌肺炎,采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。

新生儿时期应多考虑B族链球菌和大肠杆菌感染。前者首选青霉素类,后者可用氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。或二代、三代头孢菌素类治疗。

抗生素应使用到体温恢复正常后5~7天。停药过早不能完全控制感染;不可滥用抗生素,否则易引起体内菌群失调,造成致病菌耐药和真菌感染。

对年龄较大、病情较轻的患儿,或在对磺胺药尚未发生耐药现象的地区,仍可使用磺胺药,常用有SIZ、SMZ。抗菌增效剂(TMP)能增加磺胺及抗生素的疗效,常与之合并应用(如SMZco)。

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篇5:西医治疗小儿急进性肾小球肾炎的方法有哪些

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西医治疗小儿急进性肾小球肾炎方法有哪些?治疗RPGN病情险恶,20年前有报道90%以上的该病患者于发病1年内发展为终末期肾衰。随着诊治水平的提高,特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置换等技术的应用,近来疗效已大为提高。

1.一般治疗卧床休息、低盐饮食等一般治疗与急性肾炎相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋白饮食,每天热卡55~60kcal/kg,以维持基础代谢及氮平衡。每天入量不可太多以减少肾脏负荷。利尿可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3~0.5mg/kg、呋塞米1~2mg/kg,一起加入10%葡萄糖100~200ml中静滴,利尿效果优于单用呋塞米。降压可选用硝苯地平(nifedipine,心痛定)0.25~0.5mg/(kg·次),3~4次/d;或普萘洛尔(pmpranolol,心得安)0.5~1mg/(kg·次),3~4次/d,并可逐步加量;还可选用哌唑嗪(prazos-in)0.02~0.05mg/(kg·次),尼卡地平(perdipine)每次0.5~1mg/kg,2次/d,卡托普利(capto-pril,巯甲丙脯酸)1~2mg/(kg·d),2~3次/d。

2.肾上腺皮质激素冲击疗法首选甲泼尼龙(methylprednisolone)20~30mg/kg;总量

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篇6:西医治疗小儿低血糖的方法有哪些

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小儿低血糖是发生在小儿身上的低血糖症,大家都知道身体缺少糖会浑身无力,所以小儿低血糖对于宝宝的身体是有危害的,为了让更多的人对于小儿低血糖有所认识,下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿低血糖的方法有哪些。

1.急救措施:

(1)口服葡萄糖或含葡萄糖食物:建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效.建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。

(2)静脉推注葡萄糖:婴儿低血糖急性发作时静滴25%~50%葡萄糖0.5~1g/kg,立即静推,同时用胰升血糖素15μg/kg,肌注,必要时每30分钟一次,用2~3次。在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌.

(3)胰高血糖素:儿童为0.025~0.1mg/kg(最大剂量1mg).若胰高血糖有效,低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解.若病人对1u胰高血糖素在25分钟内无反应,再一次注射不可能有效,不主张第二次注射.主要副作用是恶心,呕吐.胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原储存量,胰高血糖素对饥饿或长期低血糖病人几乎没有疗效.

2.对症治疗:

(1)缺乏糖皮质类固醇、生长激素或甲状腺激素引起的低血糖,可用相应的激素替代治疗。

(2)皮质激素:如氢化可的松5mg/(kg·d),分3次静脉注射或口服,或泼尼松1~2mg/(kg·d),分3次口服。效果不明显时改用胰高糖素30μg/kg,最大量为1mg,需同时静脉注射葡萄糖。

(3)肾上腺素:用量为1:2000肾上腺素皮下注射,从小量渐增,每次

(4)高胰岛素血症:静脉输入葡萄糖急救后开始服用皮质激素,效果不明显时改用人生长激素每日肌注1U计3天,轻症可试用氯甲笨噻嗪,每日5~15mg/kg,二氮嗪,开始剂量5~10mg/(kg·d),分2~3次口服,一般10~15mg/(kg·d)有效,最大剂量至20~25mg/(kg·d),可供长期使用。注意长期使用不可骤然停药。药物治疗效果不明显时需剖腹探查,发现胰腺腺瘤则切除,如无胰腺瘤时切除85%~90%的胰腺组织。

(5)胰岛素分泌胰岛细胞瘤:需要手术治疗.最多见单个胰岛素瘤,切除可治愈,但肿瘤定位困难(约14%胰岛素瘤为多发性),常需再次手术或胰腺部分切除.术前,二氮嗪和奥曲肽可用于抑制胰岛素分泌.有胰岛素分泌的胰岛细胞癌病人一般预后差.

(6)由于摄入果糖,半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入.发生在胃肠道术后或特发性饮食性低血糖需要多次,少量高蛋白,低碳水化合物饮食.

(7)低血糖严重损害脑细胞引起继发性癫痫者,以抗癫痫药物治疗。

(8)酮症性低血糖:在低血糖不发作的间期应常测尿酮体,如尿酮体阳性,预示数小时后将有低血糖发生,可及时给含糖饮料,防止低血糖的发生。

(9)糖原代谢病除高蛋白饮食外,尚可服用生玉米淀粉液,粉量每次1.75g/kg,每6h1次,于餐间、睡前及夜间服用,可使病情好转。

(10)枫糖尿症患者饮食中应限制亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸含量,加服硫胺0.3~1.0g/d,每逢感染易出现低血糖时应输注葡萄糖。

(11)非胰岛素分泌间质瘤对手术切除疗效好。

3.干细胞疗法:

干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病,糖尿病就是一个很好的例子,由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损,所以胰岛素量分泌不足,血糖持续升高,长此以往病情得不到控制,就会全身性器官功能紊乱,随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,进而康复糖尿病。

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篇7:煤气中毒西医治疗方法

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什么是煤气,煤气中毒是哪种气体?煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不完全时产生的一种混合性气体,其中以一氧化碳的含量最高,毒性最大。所以,我们一般所说的煤气中毒,实际上是急性一氧化碳中毒。

接下来陌陌安全网小编给大家讲讲煤气中毒是由什么原因引起的?

一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒。

(1)工业上:炼钢,炼铁,炼焦;化学工业合成氨,甲醛等都要接触一氧化碳。

(2)生活过程中:在通气不良的室内烧煤取暖,或使用燃气加热器淋浴都可发生一氧化碳中毒。

煤气中毒的症状及表现

开始有头晕,头痛,耳鸣,眼花,四肢无力和全身不适,症状逐渐加重则有恶心,呕吐,胸部紧迫感,继之昏睡,昏迷,呼吸紧促,血压下降,以致死亡。

煤气中毒西医治疗方法

如有惊厥、抽搐,可用安定、水合氯醛等镇静剂;

对昏迷持续时间较长,出现高热和频繁抽搐者,可采用冰帽、冰袋和冬眠药物等进行降温治疗。冬眠疗法可改善脑血管功能,降低脑神经细胞代谢,增强脑组织对缺氧的耐受性。常用氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、度冷丁100mg,置于5%葡萄糖500mL中静脉滴注,开始时宜用1/3量或半量。如有心动过速,可用氢化麦角碱0.3~0.6mg代替氯丙嗪,有严重呼吸功能障碍者不宜用度冷丁。

陌陌安全网在此温馨提示:

注意安全,远离煤气中毒的包围,保护自己的身心健康。若发现自己中毒,请及时就医治疗,注意多休息,多呼吸新鲜空气,多吃水果保持愉悦的心情。安全防范意识必不可少,一定要安装煤气报警器。

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篇8:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症用西医怎么治疗?

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小儿维生素D缺乏手足搐搦症是指由于维生素D缺乏,影响血钙吸收导致血钙低,进而引起抽搐的症状。好发于3岁以内的儿童,其中1岁以内的幼儿尤其容易发病。那么小儿维生素D缺乏性手足搐搦症用西医怎么治疗

西医治疗小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的方法

首先是急救,使惊厥或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质,使血钙迅速上升,惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D,使钙、磷代谢恢复正常,本病得以根治。

1.急救措施惊厥能使患儿呼吸停止,喉痉挛更属危险,必须迅速遏止。常用方法为立即肌注苯巴比妥(苯巴比妥钠),约8mg/kg;或副醛1ml/岁,一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4~10ml保留灌肠。同时吸氧并进行针刺疗法,常用穴位为人中、合谷、少商、印堂等。治疗喉痉挛则先将舌尖扯出,行人工呼吸,必要时可进行气管插管,及人工通气呼吸。

2.钙疗法应迅速补充钙质,不可因等待血钙测定而延迟钙疗法以致危及生命。需将葡萄糖酸钙(10%溶液稀释1~2倍)由静脉徐徐注入(全剂需要10min或更久),同时进行心脏监测。每次5~l0ml;1~3次/d,必要时连续2~3天,若痉挛停止即改成口服钙剂。如静脉注射速度太快,大量钙质将由尿排出,从而减低其疗效;更重要的是可因暂时性血钙增高而致心脏传导阻滞,甚至发生心搏骤停。必要时可持续静脉滴注,每天每公斤体重不超过20~50mg元素钙。钙剂勿皮下注射或肌内注射以防坏死等反应。

在注射葡萄糖酸钙后可口服氯化钙,稀释成l%~2%的溶液后口服,每次1g,4~6次/d,1~2天后减量至1~3g/d。剂量的多少可依症状的轻重、年龄的大小而决定,继续1周,以后改服葡萄糖酸钙等,按钙元素计至少200mg/d。

氯化钙含钙27%,入人体后可提高血钙和促进钙离子化,于是血内的钙离子速增,痉挛不易复发。若幼小的婴儿同时发生腹泻或各种热病(如上呼吸道传染病),或同时有肾脏疾患,则在应用氯化钙时易致酸中毒,必须谨慎。在门诊每次仅给2~3天的氯化钙药量,服完后酌情再开新方,如此可以避免因长期给药而并发酸中毒。

乳酸钙含钙元素13%,葡萄糖酸钙含钙9%,磷酸氢钙含钙23%,碳酸钙含钙40%,服钙剂时应计钙元素量。

3.维生素D治疗惊厥停止后,口服维生素D50~100µg/d(2000~4000U)及增加日照。4周后如情况良好,改为口服维生素D400U/d。如母乳量足或日食牛(羊)乳500ml以上且无并发症者,可不再服钙剂。如前述治疗不见功效,可以口服或肌注维生素D1万~2万U/次,要避免因剂量太大而致维生素D中毒。对乳母应口服适量钙剂及维生素D。

综上,小儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏导致的,所以患儿应及时治疗维生素D缺乏,防止抽筋。如果你对宝宝补充维生素吃什么保健品等有关儿童食品方面的知识还有疑问,请继续关注儿童补维生素安全常识栏目。

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篇9:西医如何治疗小儿溃疡性结肠炎

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小儿溃疡结肠炎起病多数缓慢,病程可为持续性,常有发作期与缓解期交替。起病急骤者占5%,病情发展快,全身中毒症状明显,并发症多见,病死率高,下面来看看西医如何治疗小儿溃疡性结肠炎吧?

一、非手术治疗:

主要是对症治疗减缓症状,改善营养状况。1、饮食疗法:

维持营养,纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症。

必要时可给肠道外营养疗法,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。(1)急性期:

纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症,必要时可给肠道外营养禁食,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。(2)缓解期:

应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食。2、药物治疗:(1)磺胺类:

一般用柳氮磺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶,SASP),适用于轻度或中度患者。

每天40~60mg/kg,分2~4次口服,最大剂量不超过4g,维持1~2年。(2)甲硝唑:

该药可明显减轻里急后重症状,对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显。

用法为每天1.2g,分3~4次口服,疗程3~6个月,病程1年以上者有效率60%~70%。(3)抗生素:

有继发感染者可用青霉素、庆大霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、先锋霉素等。(4)其他药物:

如免疫抑制药硫唑嘌呤、左旋咪唑等,均可与肾上腺皮质激素合并应用,有一定疗效。

二、手术治疗:

1、适应症:

长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者。

在对症治疗过程中发生了合并证,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。2、手术方式:

须根据病儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。

小编为大家整理的关于西医如何治疗小儿溃疡性结肠炎的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇10:新生儿失血性贫血有哪些西医治疗方法?

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妈妈都想宝宝健康聪明,平常大家谈论较多的是补钙补DHA。可是,如果宝宝贫血,不仅影响身体健康,还会影响智力发育!那么,新生儿失血性贫血有哪些西医治疗方法

(一)治疗

急性失血伴低容量性休克者,应通过脐静脉导管的立即输全血或袋装红细胞,15ml/kg输注5分~10分钟以上来纠正,可重复输注直到恢复正常循环。如果不能立即输血,可开始输入同样容量的胶体液(5%人体白蛋白或新鲜冷冻血浆)或0。9%生理盐水支持循环。如果休克持续,应重复给予输血,胶体液或生理盐水。通过脐静脉插管(用X线确定导管头部在膈肌的上方)监测中心静脉,以帮助确定血循环缺失恢复的时间。

在胎-胎之间输血,供血者需交换输血或单纯输血来提高红细胞压积至安全水平,受血者可有红细胞增多症,可能需要用胶体液进行部分交换输血(交换放血)治疗,使红细胞压积降至安全水平(通常

轻、中度贫血者多无症状,只需补充铁剂,每天按元素铁2mg/kg,相当于硫酸亚铁10mg/kg或富马酸亚铁(富血铁)6mg/kg,分2~3次口服,一般疗程共3个月。如病人有不安、喂养困难、心率快、呼吸急促等症状时,可适当少量输血。

1.重度贫血治疗

(1)输血:婴儿在生后24h内,静脉血血红蛋白

①NieburgandStockman公式(1977):

所需压缩红细胞(ml)=体重×75ml/kg×所需增加Hb/[22g/dl-Hbw]

75ml/kg为平均血容量,22g/dl代表压缩红细胞的Hb浓度。

所需增加Hb=欲提高Hb到多少-目前患儿Hb浓度。

Hbw代表换血时所换出的Hb,由于每次抽血移出的Hb浓度不同,Hbw可按(换血前Hbg/dl欲将Hb提高到的g/dl)/2计算。换血时每次抽血和注血量为血容量的5%是安全的。

举例:患儿体重3kg,Hb3g/dl,欲提高Hb至10g/dl。所需压缩红细胞(ml)=3kg×75ml/kg×(10-3)g/dl/[22-(310)/2]g/dl=101.6ml(约100ml)换血时每次抽血和注血各10ml。

②另一计算法:按每输压缩红细胞2ml/kg,可提高新生儿Hb0.5~1g/dl计算。

举例:患儿体重3kg,Hb3g/dl,欲提高:Hb至10g/dl,尚差Hb7g/dl。

所需压缩红细胞=2ml/kg×3kg×(7g/dl/0.5~1g/dl)=42~84ml。

在实际换血时,每输入一定容量压缩红细胞,尚需弃去等量的新生儿血液,所丢失的Hb就需另用上述压缩红细胞量的一半补充,即再另加21~42ml,总共需压缩红细胞可按约60~120ml计算。

(2)其他急救措施:积极抗休克,抗心衰。分娩时急性胎-母大量失血所致的低血容量休克,需给氧吸入,并紧急输血扩充血容量,纠正休克,在血未准备好前,先立即从静脉输生理盐水、血浆或5%人血白蛋白10~20ml/kg,继之输全血20ml/kg。在情况紧急时,可直接输O型Rh阴性血,勿须交叉配血,以争取抢救时间。

2.中度贫血者治疗给以铁剂,元素铁2~3mg/(kg·d),相当于2.5%硫酸亚铁0.4~0.6ml/(kg·d),分3次口服,疗程3个月,同时加服维生素C,应在2次喂奶间服用。

3.其他治疗治疗并发症;有外科指征时外科止血。

(二)预后

取决于失血的速度和程度,如急性重症失血,出现严重并发症者易造成死亡。双胎输血发生越早,预后越差,如不治疗,围产儿病死率可达100%;孕28周前诊断及处理者,围产儿病死率在20%~45%,明显高于双羊膜囊、双绒毛膜无胎儿间输血的双胎儿。

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篇11:口腔溃疡的西医治疗方法

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口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。下面我们具体了解下口腔溃疡的西医治疗方法

口腔溃疡的西医治疗方法:

(一)局部治疗:主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

1.含漱剂:0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。

2.含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3.散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4.药膜: 其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

5.止痛剂 :有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6.烧灼法: 适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧 灼邻近健康组织。

7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。

(二)全身治疗: 因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。

1.免疫抑制剂: 目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用 药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总 疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加 入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

2.免疫调节剂和增加剂

(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程。常见的副作用有头痛、头错、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。

(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。

(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。1ml内含5×109白细胞提取物。注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,一般用一疗程即可。

(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天。

(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一日3 次。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合,每次1g,一日3 次,无副作用,可较长期服用。

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篇12:孩子性早熟西医如何治疗

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如果你的孩子,出现了性早熟的现象,一定要及时的治疗,专家说,可以采用西医的方法来治疗,一起来看看孩子性早熟西医如何治疗吧!

目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。

另外一个药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。

再一个就是生长激素,我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,无疑对孩子身高增长争取宝贵时间,有利于改善最终身高,但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长,但是这个速率可能减慢,在这种情况下有时候配合生长激素治疗,既使时间拉长,速率又不降下来,把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

另外就是对骨密度比较低的孩子加一些钙剂和维生素D的治疗。另外对一些继发性的性早熟,假性的性早熟,比如说肿瘤或原发病的治疗。

目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,青春期到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。

另外一个药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。

再一个就是生长激素,我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,无疑对孩子身高增长争取宝贵时间,有利于改善最终身高,但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长,但是这个速率可能减慢,在这种情况下有时候配合生长激素治疗,及时时间拉长,速率又不降下来,把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

另外就是对骨密度比较低的孩子加一些钙剂和维生素D的治疗。另外对一些继发性的性早熟,假性的性早熟,比如说像有肿瘤或原发病的治疗,男孩子中枢神经系统肿瘤导致这些真性性早熟发病率比女孩子多得多,所以对男孩子一定要注意。

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篇13:西医治疗糖尿病的特点有哪些?

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对于西药和中药来治疗糖尿病都是各有千秋的,通过西医治疗糖尿病的优势主要的体现在临床的诊断和效果上,对糖尿病的诊断,那么西医治疗糖尿病的特点有哪些?

传统的治疗多是单纯用西药或单纯用中药或混合应用。单纯用西药虽然降糖快,但容易反复且副作用大,单纯用中药降糖作用很慢,所以目前某些厂家和糖尿病专科多采用中西药渗在一起,虽然打着纯中药的旗号,短期内有降糖效果,但达不到整体调节的目的,这就是临床上许多病人吃得也是中药,但血糖仍反复的根本的原因。

而我们根据受体学说,打破了传统刺激胰岛产生胰岛素的理论,通过大幅提高胰岛素的敏感性,在不增加胰岛负担的情况下,让体内现有的胰岛素充分发挥作用来降糖,同时使胰岛得到充分的休息和恢复。

在具体用药上,采用靶向给药新技术,在西药应用上采用中国医学科学院药物研究所最新研制副作用非常小的西药,在中医配方上大胆创新,全面调整脏腑平衡阴阳,短期利用西药降糖快的治表优势,长期发挥中医中药治本求源、重在脏腑治本传统,从而使许多患者摆脱长期服药的痛苦。

治疗特点:

(1)降糖快作用强,远期疗效稳定可靠;

(2)迅速消除乏力酸困,皮肤瘙痒,四肢麻木,视力昏花等并发症,恢复肾功能;

(3)康复后不再服用任何药物。在临床应用后,收到了前所未有的理想效果。不论病程长短,病情轻重。一般1-2个月即可明显见效,三个疗程即可达到标本兼治的理想效果。

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篇14:西医是如何治疗肠梨形鞭毛虫病的

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肠梨形鞭毛虫病的病变部位的不同症状有很大差异,有的仅为无症状带虫者,有的则可导致严重的吸收不良综合征,下面来看看西医是如何治疗肠梨形鞭毛虫病的吧?

1、灭滴灵(metronidazole,甲硝达唑)小儿剂量每日15mg/kg,分3次口服,10d为1疗程,休息7d后可重复治疗。

2、甲硝磺酰咪唑(tinidazole,fasigyn)剂量成人2g,1次顿服,治愈率达88.8%,用药两次治疗者治愈率接近100%,副作用少。

3、硝基吗咪唑(nimorazole)成人剂量每次250mg,每日2次,5d为1疗程,儿童剂量酌减。

4、甲硝唑(metronidazole,商品名为灭滴灵),为广谱抗厌氧菌和抗原虫药物,临床上将其作为抗肠梨形鞭毛虫首选药物。口服剂量为:成人每次0.8g,每天三次,连用五天;儿童15mg/(kg.d),分三次,连服五天,治愈率在90%以上,该药对胃肠道有刺激作用,常引起恶心、呕吐,孕妇应慎用或禁用。

5、替咪唑(einidazole,甲硝磺酰咪唑),也是一种抗贾第虫的有效药物,成人每天2g,儿童为50~70mg,均为一次顿服,治愈率在95%以上,该药副作用较小。

6、呋喃唑酮(furazolidone,商品名为痢特灵),亦是一种有效的抗贾第虫药物,口服剂量:成人每次100mg,每日四次;儿童6mg/(Kg.d),分四次服下,连服7~10天,治愈率可达85%~90%。

7、巴龙霉素(pramomycin),本品为一种非肠道吸收氨基糖苷,其药效低于其他药物,但因其肠道吸收量极低,毒副作用小,常用于孕期感染蓝氏贾第虫患者的治疗。

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篇15:儿童砷中毒西医治疗方法

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小儿砷中毒一般由服用含砷药物剂量过大所致,也可由误食含砷的毒鼠、杀虫药所致。母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒。而一旦孩子发生砷中毒对身体健康影响是非常严重的,要及时进行治疗,今天小编就来讲讲儿童砷中毒西医治疗方法

(一)治疗

1.急性中毒

①急性经口中毒,立即进行催吐,用温水或生理盐水洗胃,以后给服新鲜配置的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,等量混合配制,摇匀后使用),使与砷结合成不溶性的砷酸铁,每5~10分钟服1匙,直至呕吐,停止给药。如无此药,可给药用碳悬液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸钠或硫酸镁导泻。

②同时迅速选用特效解毒剂,如二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)、二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)、二巯丙醇等。

③对肝、肾、胃肠道等症状,神经炎,惊厥等,可对症治疗。

④静脉补液、利尿促进毒物排泄,根据病程补充液体及电解质,纠正水和电解质失衡,维持酸碱平衡。腹部及肌肉疼痛可用葡萄糖酸钙静注。

⑤如有严重溶血,可以换血,必要时应用血液透析。

2.慢性中毒

慢性中毒除上述巯基化合物外,并可给10%硫代硫酸钠静脉注射,1次/d。

(二)预后

1.中毒程度较轻者,有机会完全恢复。

2.严重中毒常导致急性溶血、急性肾功能衰竭和肝、心、脑、肺等重要脏器的损害,影响预后。

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篇16:西医是如何治疗百日咳

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由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理,但应保持室内通风,衣物在阳光下曝晒,对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理,下面来看看西医是如何治疗百日咳吧?

一.并发症治疗

(1)合并肺部感染:给予抗生素,选用青霉素及头孢菌素类,静脉滴注。

(2)百日咳脑病:除给予有效抗生素治疗外,应用镇静剂,可选用苯巴比妥5mg/(kg·次)肌内注射,或地西泮0.1~0.3mg/(kg·次)肌内注射或静脉注射。难以控制的惊厥可选用异戊巴比妥钠5mg/(kg·次),稀释后静脉注射或采用冬眠疗法。有脑水肿者应用甘露醇或山梨醇1~2g/(kg·次),静脉注射。此外,应用肾上腺皮质激素有减轻脑水肿的作用。

预后:与年龄、原有健康状况及有无并发症等有关。年龄越小,预后越差,婴幼儿患病预后不良,并发有百日咳脑病及支气管肺炎预后不良。

二.一般治疗

按呼吸道传染病隔离,保持室内安静,空气新鲜和适当温度、湿度,避免嘈杂和刺激。为保持呼吸道通畅和利于分泌物的排出,婴幼儿痉咳时注意低头体位,拍背。痰多者要及时吸痰。为防止婴儿突然窒息,尤其在夜间易发生,应有专人守护。一旦发生窒息及时做人工呼吸、吸痰、给氧,必要时进行口对口呼吸。有呼吸暂停或抽搐的婴儿进气管插管和呼吸道持续正压给氧治疗,可以改善呼吸功能或减低缺氧状态,对抗存在的肺不张,减轻喉和支气管痉挛。沙丁胺醇(salbutamol)0.3mg/(kg·d),分3次口服,能解除其痉挛症状,可以减轻婴幼儿呼吸困难。如应用效果不好,可选用镇静剂,苯巴比妥2~3mg/(kg·次),或氯丙嗪0.5~1.0mg/(kg·次),2次/d或3次/d,口服。

三.药物治疗

1.抗生素治疗发病早期即卡他期应用抗生素治疗,效果较好,痉咳期疗效欠佳,但可以缩短排菌时间,首选红霉素30~50mg/(kg·d),用药7~14天。其次可选用氯霉素30~50mg/(kg·d),此外还可选用氨苄西林,庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)亦有效。近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有明显疗效。抗菌治疗疗程为2周。

2.肾上腺皮激素能减轻症状和缩短病程,但要注意该药的副作用。6~9月龄以内婴儿可选用倍他米松(betamethasone)0.075mg/(kg·d),或氢化可的松30mg/(kg·d),肌内注射,2天后逐渐减量,用药7~8天停药。

3.百日咳免疫球蛋白(P-IVIG)2.5ml(400μg/ml),肌内注射,1次/d,连用3~5天,适用于重症患儿,幼婴剂量减半。

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篇17:小儿β地中海贫血西医治疗方法有哪些

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小儿地中海贫血又称海洋性贫血,它是一种遗传病,是构成血红蛋白的珠蛋白链的合成受到部分或完全抑制而引起的溶血性疾病,这种病一般出现在少数民族中,北方地方很少见,接下来,就让我们讲解一下小儿β地中海贫血西医治疗方法有哪些。

小儿β地中海贫血西医治疗方法

1.治疗原则:

轻型地中海贫血不需治疗;中间型β地中海贫血应避免感染和用过氧化性药物,中度贫血伴脾肿大者可做切脾手术,中间型β地中海贫血一般不输血,但遇感染、应激、手术等情况下,可适当予浓缩红细胞输注;重型β地中海贫血,高量输血联合除铁治疗是基本的治疗措施;造血干细胞移植(包括骨髓,外周血,脐血)是根治本病的惟一临床方法,有条件者应争取尽早移植。2.输血疗法:

输血目的在于维持血红蛋白浓度接近正常水平,保障机体携氧能力,抑制自身骨髓产生的缺陷红细胞

(1)输血计划:研究表明维持Hb>90~105g/L才能基本保证患儿正常生长发育,允许正常的日常活动,抑制骨髓及髓外造血,并将铁负荷控制在最低限度已经确诊为重型B地贫患儿,推荐:①Hb

(2)选择血液制品的原则:①应选择ABO及Rh(D)血型相同的红细胞制品,有条件时还可选择与抗原CE及Kell相匹配的红细胞制品;②推荐使用去除白细胞的浓缩红细胞制品;③对有严重过敏反应者应选择洗涤红细胞;④避免应用亲属的血液3.去铁治疗:

(1)铁负荷评估:检测血清铁蛋白是反映机体铁负荷状况最简单实用的方法。血清铁蛋白升高提示铁负荷增加,但需排除感染、肝炎或肝损害。而血清铁蛋白降低提示铁负荷减少,同时也需排除患儿维生素c缺乏所致。建议每3~6个月动态检测一次。肝穿刺活检后通过原子吸收光谱学测定肝铁浓度(LIC)是评价机体铁负荷状况的金标准;该检测方法敏感性及特异性均高。

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篇18:西医治疗小儿再发性腹痛的方法有哪些

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再发性腹痛是症状诊断,一般指发作性腹痛,3个月内至少有3次发作,发作严重时可影响小儿正常活动,而在发作间歇期,表现正常。功能性再发性腹痛约占再发性腹痛的95%,下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿再发性腹痛的方法有哪些?

一、合理喂养:

4个月以内的婴儿尽量采用纯母乳喂养,纯母乳喂养很少发生消化不良与腹痛。

饭后可吃水果、睡醒午觉可集中吃糕点糖果、吃饭时要主副食搭配,多食蔬菜不要偏食。

二、助消化剂:

如出现消化不良,婴儿可给胃酶合剂。

三、便秘:

消化不良引起的急性肠痉挛是儿科常遇到的急症,患儿常突然发作,哭闹不安,腹胀、肠鸣音亢进,在除外器质性急腹症后,给予甘油/氯化钠(开塞露)通便,既是诊断措施排除肠梗阻,又是治疗措施。

患儿排便、排气后,腹痛可立即停止。

饮食中应逐渐添加含纤维素的食物,养成定时排便的习惯。

四、物理治疗:

用暖手按摩腹部,或腹部放热水袋可暂时缓解腹痛。发现有精神障碍,给予心理疗法。

五、药物治疗:

引起器质性RAP常见的病因应尽量避免药物治疗,但适当用些解痉剂、促胃肠动力药、调节自主神经功能药,如颠茄、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、谷维素等有一定帮助。1、解痉剂:

颠茄每次4~8mg,口服。山莨菪碱(654-2)每次1mg/kg,口服,严重者肌注。2、胃动力药:

如发现有胃肠动力障碍,可给予促动力药,如多潘立酮(吗丁啉)每次0.3mg/kg,3次/d口服。

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篇19:西医治疗小儿原发性肾病综合征的方法

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肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身明显浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。下面就跟我们一起来了解下西医治疗小儿原发性肾病综合征方法

一、一般治疗

1、休息和生活制度:

除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。

病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。2、饮食:

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

二、肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

肾上腺皮质激素是能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药。1、机制可能与下列因素有关:

①免疫抑制作用。

②利尿作用(通过对肾小球滤过率及肾小管的影响)。

③改善肾小球滤过膜的通透性,减少尿蛋白滤出。2、用药原则:

①选择生物半衰期12~36小时的中效制剂。

②开始治疗时应用药足量,分次服用,使尿蛋白快速诱导阴转;

③阴转后,维持治疗以隔日晨顿服为宜,减少对视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用。

④维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药。

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