小儿阵发性室上性心动过速要做的检查有哪些项目(合集20篇)

小儿椎管内肿瘤需要做的检查有哪些？神经纤维瘤和脊膜瘤的蛋白定量较其他肿瘤高，脑脊液的细胞数一般正常，有上皮样囊肿或皮样囊肿继发感染者白细胞数可增高，如穿刺恰好刺入腰骶段肿瘤内，可无脑脊液流出。皮样或上皮样囊肿腰穿可抽出“豆腐渣”样物。

1.血象检查感染存在时，外周血象白细胞计数和中性粒细胞可显著增高。

2.腰椎穿刺腰穿后测压及动力试验，常有不同程度的脊髓蛛网膜下腔梗阻，脑脊液蛋白含量绝大多数增高。梗阻越完全，梗阻部位越低，蛋白含量越高。

1.脊柱X线平片由于先天性肿瘤的长期压迫使椎弓根变扁及椎管变宽，椎体后缘出现凹陷压迹。椎管内胚胎组织源性肿瘤的患儿多合并有隐性脊柱裂或椎管闭合不全，哑铃状神经纤维瘤多有椎间孔扩大，硬脊膜外肿瘤常有椎体或椎弓根骨质的破坏。

2.CT检查椎体的肿瘤(如动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、脊索瘤、骨巨细胞瘤等)多见椎体塌陷、骨质广泛性破坏，出现低密度病变区，周围可见高密度成骨反应或钙化;多有椎体膨胀和边界不清的软组织肿块影，向椎管内发展时，可见脊髓的受压移位。髓内肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤、成血管细胞瘤等)多见脊髓的局限性增粗、胀大，伴有脊蛛网膜下腔或硬膜外间隙的变窄，肿瘤密度均一，多为低或等密度，少数为高密度，肿瘤与正常脊髓界限不清，可增强或不增强。

髓外硬膜下肿瘤(神经纤维瘤、脊膜瘤、脂肪瘤和肠源性囊肿)可因不同肿瘤的类型表现各异。神经纤维瘤多呈等或稍高密度，有囊变和钙化，中等均一强化，可因肿瘤的椎管外生长导致椎管或椎间孔的扩大，多见椎管内外相连的“哑铃”型肿块影;脊膜瘤多为高密度，明显均一强化;脂肪瘤多呈分叶状低密度肿块，不强化;椎管内肠源性囊肿多位于颈胸髓的腹侧，边界规则清楚，呈囊性信号，不强化或仅包膜轻度强化;但髓外硬膜下肿瘤有一共同的特征是：脊髓密度多正常，以受压移位改变为主，可见肿瘤上、下蛛网膜下强的扩大，而在肿瘤平面则变狭窄或消失。硬脊膜外肿瘤见椎管内边缘锐利的软组织肿块影，硬脊膜囊受压，脊髓呈浅弧形移位，相邻骨质可有破坏。

3.MRI检查脊髓的MRI矢状位成像可不受脊椎生理弯曲的影响，充分连续的显示脊髓的全长及椎管前后缘的关系，更好的确定病变的解剖界限;冠状位可观察脊髓两侧的神经根和脊髓的形状，以鉴别髓内髓外病变及其范围(图2，3);而且MRI对脊髓内病变的信号特征显示也优于CT，是椎管内病变的首选检查措施。

小儿脑瘫的检查方法有哪些呢?下面小编就和大家分享小儿脑瘫检查方法，希望对大家有帮助!

小儿脑瘫治疗方法：

1.综合康复医疗如运动(体育)疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练，但疗效一般。现代医学治疗方法如下：①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。

2.药物疗法

口服或注射有关药物：脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物，如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等)，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成，促进脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞能量代谢，增强脑功能，供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸，调节脑神经活动的药物，如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素，如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样)：脑活素，脑多肽，乙酰谷酰胺，胞二磷胆碱等。

3.中医疗法包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。

4.小儿脑瘫运动疗法

儿童脑瘫运动疗法：运动疗法是以运动学和神经生理学为基础，使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量，通过主动和被动运动，使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉，避免痉挛体位的运动，预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作，如果异常体位变化不定，按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力，稳定地站立和行走，控制不稳定的抖动，尤其是双手。

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小儿脑瘫检查方法：

一、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

二、可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查 “围巾征 ”，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

三、检查肌张力时还可以通过 “牵拉试验 ”来了解，此项检查容易掌握，握住小儿双手，将其从仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。

四、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在 6个月以内肌张力增高并不明显，有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在 6个月以内表现出肌张力增高。

五、痉挛性脑瘫肌张力增高表现为 “折刀式 ”，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则 “折刀 ”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在 l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加而表现出来，常呈 “齿轮状 ”或 “铅管状 ”。强直型表现为 “铅管状 ”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。

小儿颅咽管瘤应该做哪些检查？普通实验室检查无特殊。内分泌功能检查多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟，血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进，大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。

1.生长激素(GH)测定和GH兴奋试验颅咽管瘤患儿血清GH值降低，且对胰岛素低血糖、精氨酸、左旋多巴等兴奋试验，无明显升高反应，占66.7%。

2.促性腺激素(GnH)尿促性素(FSH)、黄体生成素(LH)测定和GnH兴奋试验。颅咽管瘤患者血清FSH、LH水平降低，且对促性腺激素释放激素(常用的为LH-RH)兴奋试验无明显升高反应，提示肿瘤侵及下丘脑-垂体区。

3.泌乳素(PRL)测定患者血清PRL水平可升高，此可能由于肿瘤阻断泌乳素释放抑制激素(PIH)进入垂体，使PRL分泌和释放增加，可致溢乳、闭经。占50%。

4.促腺上腺皮质激素ACTH、促甲状腺激素TSH测定当肿瘤严重压迫垂体组织而萎缩时，患者血清ACTH、TSH均降低。

5.抗利尿激素(ADH)测定颅咽管瘤患者血清ADH常降低。

6.腰椎穿刺有颅内压增高者，可出现腰穿测压升高，脑脊液化验多无明显变化。

1.颅骨X线平片80%～90%的病人头颅X线平片有异常改变。儿童头颅平片有异常改变的占94%，成人占60%。主要异常表现为以下三个方面。

(1)肿瘤钙化：颅咽管瘤的钙化有各种形态，为颅咽管瘤的显著特征，鞍上型和鞍内型肿瘤均有钙化，而其他鞍部病变极少出现钙化(钙化发生率多在1%以下)。钙化在儿童中比成人中常见，儿童颅咽管瘤钙化发生率70%～85%，2岁以下者占20%，2岁以上儿童钙化者占80%，15岁以上者占50%，成人约35%左右。儿童鞍内钙化时，应高度考虑为颅咽管瘤。钙化灶可大可小，可分散，也可集中在一起，有时可呈弯曲细线状。钙化常出现在中线区，偶尔较大的病变可以只限于周围部分钙化。60%～81%的病人出现肿瘤钙化斑，呈单个或散在状，亦可融合成蛋壳状。

(2)蝶鞍改变：儿童患者因TSH和GH缺乏，骨X线片可显示骨龄减小。绝大多数颅咽管瘤位于蝶鞍的上部，可向下压迫蝶鞍，故在头颅平片上可发现蝶鞍变扁平，床突受损。少数颅咽管瘤位于鞍内，在头颅平片上可见蝶鞍扩大。实际上任何类型的蝶鞍改变都可以见于颅咽管瘤，可以是典型的鞍上肿瘤改变，也可以是鞍内肿瘤的改变。35%病人蝶鞍呈盆形或球形扩大或破坏，后床突及鞍背可削尖、脱钙、消失。蝶鞍有明显的改变时，常提示有巨大的病变，反之则不一定。

(3)颅内压增高征象：60%病人在头颅X线平片上可见颅内压增高的征象，表现为鞍背脱钙，颅骨内板脑回压迹明显、颅底变平等表现，小儿可有颅骨骨缝分离等

2.CT扫描颅脑CT扫描显示为鞍区肿瘤改变，非增强扫描者实质性肿瘤表现为高密度或等密度影像，钙化斑为高密度，囊性者因瘤内含胆固醇而呈低密度像，CT值为-40～10Hu，囊壁为等密度。病变边界清楚，呈圆形、卵圆形或分叶状，两侧侧脑室司扩大。强化扫描时约2/3的病例可有不同程度的增强，CT值增加12～14Hu，囊性颅咽管瘤呈环状强化或多环状强化而中心低密度区无强化，少数颅咽管瘤不强化。一般具有钙化、囊腔及强化后增强三项表现的鞍区肿瘤，即可确诊为颅咽管瘤。

3.MRI多数颅咽管瘤囊性部分所含的物质呈短T1与长T2，但也可呈长T1与长T2像，即T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号;若为实质性颅咽管瘤，则呈长T1与长T2。钙化斑呈低信号区。

CT和MRI检查对诊断具有重要意义，此2项检查可显示肿瘤的位置、大小、有无囊变、肿瘤对邻近脑组织的侵袭情况、是否有脑积水存在。一般来说，MRI在显示肿瘤的结构及其与邻近脑组织(如视交叉)的关系方面优先于CT，但他不能像CT那样显示钙化灶。

4.脑室造影因肿瘤大小各异，脑室造影能明显显示肿瘤对颅底动脉的影响和变化，对手术极有帮助。肿瘤囊腔是否与脑室相通，可在行脑室造影的同时，可直接穿刺入肿瘤囊腔。

5.脑电图以额部或广泛的δ波或θ波为主。

克罗恩病是一种多见于青年的病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，合并纤维化和黏膜溃疡。其病变可累及全消化道，从口腔到肛门的任何部位，但主要侵犯回肠空肠，其次为结肠，并在胃肠道外形成迁移病灶。在肠管一段或多段形成局限性肉芽肿，故又称肉芽肿性肠炎，下面就和小编一起去了解一下小儿克罗恩病要做的检查有哪些。

可行以下检查以明确诊断：

一、血象检查：

1、外周血检查贫血常见，多为小细胞低色素性贫血。

红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的检测值均低于正常值以下，即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。

2、如果有叶酸和维生素B12吸收障碍，可为大细胞性贫血。活动期外周血白细胞升高。

二、血液检查：

可见血浆白蛋白降低，低钙(低镁及低锌)血症、维生素D缺乏，活动期血沉加快。

三、粪便检查：

临床常规化验检查项目之一。通过此项检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象，间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况。分为肉眼一般性状观察、镜下检查和化学检查。

大便隐血试验常呈阳性。

四、X线检查：

早期只见规则的肥厚黏膜，呈结节状改变，肠管僵直、韧性差。可见黏膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、病变呈节段性分布。造影检查尤应注意回肠末段及回盲部征象。1、线样征：

由于病变段激惹及痉挛，钡剂很快通过而不留该处，称为跳跃征，病变间黏膜正常;钡剂迅速通过而遗留一细线条状影，称为线样征。2、卵石征：

病变段黏膜糜烂、结节不平，可见深、大的纵行龛影，边界不规则，周边小结节隆起，部分患者可有所谓“卵石征”，多个半圆形、铺路石样充盈缺损，也可见瘘道内有造影剂充填，瘘道不规则。3、鹅卵石征：

长期慢性患儿可见病变肠管黏膜皱襞增宽，平坦或裂隙条状存钡带，正常纹理消失，有时黏膜突起呈“鹅卵石征”，假息肉、多发性狭窄、瘘管形成，病变肠段蠕动减弱或消失，肠襻僵直呈铅管状。若有内瘘形成可出现钡剂分流，并可出现溃疡龛影。

五、结肠镜检查：

纤维结肠镜检查对诊断局限性回肠炎十分重要，内镜下不但可见黏膜病变直观表现，而且反复活检有助于提高一些重要证据如非干酪样肉芽肿、裂隙性溃疡等的检出率。

六、活组织检查：

可观察结肠病变部位的黏膜炎症、溃疡，并可取活检，病理证实为非干酪性肉芽肿即可确诊。

红斑黏膜活组织检查可见固有膜的浅层有水肿，局灶出血和隐窝破裂，其中有的是可逆的，有的形成纵形溃疡，活检发现黏膜固有层有非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集，为早期诊断提供依据。

六、其他：

内镜检查还可以了解疾病的活动程度。

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小儿腹胀（infantileabdominaldistention）即小儿腹部胀满，可由于肠腔、腹腔内积气、积液、腹内巨大肿物或肝脾肿大引起，小儿腹胀以气胀最为多见，下面就和小编一起去了解一下小儿腹胀需做的检查有哪些。

一、血常规：

各种感染所致腹胀可见感染性血象，血沉增快，血培养阳性，急性相蛋白增高等。

可做B超、钡灌肠、X线立位照片或透视检查，见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。

二、常规放射科检查

1、腹部平片：

腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。

除提示不同部位的肠梗阻外，还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。

腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。2、消化道造影：(1)钡餐：

通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。(2)钡灌肠：

对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性。盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。3、泌尿系造影：(1)静脉肾盂造影(IVP)：

常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤，如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。(2)逆行膀胱造影：

对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义最大。

三、CT检查：

通过本项检查不仅可测量肿物的大小，还可确定肿物为实性、囊性，确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状。CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系。

四、B超：

彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态，并可提示血流方向及速度，与CT相比有独到之处。

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宝宝身体脆弱、抵抗力差。小儿支气管哮喘是冬季较为常见的呼吸道疾病，类型比较多，病程较长，对孩子的生长发育和生活都有很大影响。作为爸爸妈妈应该多了解这方面的一些防治知识，采取周密的措施，保障好宝宝的健康。下面就跟小编一起来看看小儿支气管哮喘需要检查哪些？

哮喘急性发作时可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等，长期反复发作和感染，易并发心衰、肺气肿、支气管扩张等。小儿支气管哮喘检查可以通过以下几种实验室检查法进行诊断。1、血液常规检查。

部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。2、痰液检查涂片。

可见较多嗜酸性粒细胞，如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。3、肺功能检查。

缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量(FEV1)，一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。4、血气分析。

哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。5、胸部X线检查。

早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。6、特异性过敏原的检测。

哮喘患者大多伴有过敏体质，对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

超声心动图论断是利用声学反射原理，反映超声波在人体组织内的传播过程，并将获得的信息加以分析综合，诊断心脏及大血管疾病的一种非侵入性检查方法，是现代医学诊断中不可缺的诊断手段，也是医生诊断心脏病的客观依据，下面就和小编一起去了解一下小儿患心血管疾病为何要作超声心动图检查。

目前国内各大医院均采用超声心动图仪检查病人，医生可以直接观察到心脏活动的情况，还可显示心腔大小、房间隔、室间隔、房室瓣及大血管与心腔的连接关系有无异常，对先天性心脏病、瓣膜疾病、心内赘生物、心腔内肿瘤及心包积液等的诊断颇有帮助。

近年采用的多普勒超声检测技术（包括彩色多普勒超声检测）可介助彩色血流图像观察心脏或血管内血流方向及速度，并可根据增快的流速，推算出心脏血管间的压力阶差、亦可估测分流量、对先天性心脏病的诊断更加精确。

现代新型超声心动图仪同时具备超声心动图仪和彩色多普勒超声两种检查的性能，使诊断心血管疾病的准确性有了突破性提高，对较复杂的先天性心脏病也能确诊。近年由于仪器变得先进，技术不断熟练在部分先天性心脏病的诊断中，超声心动图检查已取代了有创伤性的心导管术及造影术检查。

近十余年来，国内外的医生还利用超声心动图检查技术，检测近端冠状动脉内径有无增宽或狭窄，观察是否有冠状动脉瘤形成，使大部分小儿川崎病的患儿可避免做冠状动脉造影的痛苦和昂贵的经济负担。

此外，超声心动图还可用于测心脏的收缩和舒张功能，为医生诊断和治疗工作提供科学依据。

由此可见，超声心动图的检查在小儿心血管系统疾病的诊断方面占有极重要的位置。这项检查简单方便，可重复检测，对病人既安全又无痛苦、价格也比较合理。一般诊断明确后就不必再进行其他复杂、有创伤性和费用高昂的检查了。

家长需注意的是婴幼儿往往不能与医生配合，哭闹和不停的乱动等都会影响检查结果，因此婴幼儿在进行超声心动图检查前，应服用适量的镇静剂，待安静入睡后方可进行检查。

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血管性血友病（vWD）是一种复杂的止血功能缺陷的出血性疾病，1926年ErikvonWillebrand首次报道本病，认为是血小板功能异常或血管异常所致。现已明确vonWillebrandFactor（vWF）质或量的异常引起vWD，伴有因子Ⅶ促凝血活性（Ⅷ∶C）降低。临床上有程度不一的皮肤黏膜出血倾向，血小板黏附性降低，出血时间延长，下面就和小编一起去了解一下小儿血管性血友病的检查有哪些？

1.血小板形态及计数正常。少数病人(2型vWD)可有血小板减少。

2.白陶土部分凝血活酶时间轻度延长，凝血活酶生成不良。

3.出血时间(Ivy法)延长，轻型病人出血时间可以正常，需反复多次检查。

4.血浆中凝血因子检查vWF∶Ag减低或正常，因子Ⅷ降低，部分2型vWD正常。用放射免疫电泳法及SDS聚丙乙酰凝胶电泳法可分析因子ⅧR∶Ag不同分子量的聚合物。

5.血小板功能检查血小板黏附率降低或正常，vWF∶RcoF减低，2N型多正常。

6.血小板滞留(retention)试验采用Bowie法结果异常，而其他方法可以正常

7.阿司匹林耐量试验阳性。即口服阿司匹林0.6g后2小时及4小时测BT比服药前延长2分钟以上.

8.分型检查

(1)vWF交叉免疫电泳，除1型外，其他类型可出现异常免疫沉淀图形。

(2)瑞斯托霉素诱导的血小板聚集反应(RIPA)减低，重症者几乎不发生聚集。2B型增高。可作为本病轻型或亚临床型的一种诊断方法。

(3)血浆中及血小板中vWF∶Ag多聚体分析：1型为多聚体分布正常，2A型为大和中等大小多聚体缺乏，2B型为大多聚体缺乏，但存在部分中等大小多聚体，2M和2N型为多聚体分析正常，3型多聚体缺如。

9.根据临床选择必要的检查，如B超和X线检查等。

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小儿散发性甲状腺肿是指患儿来自非地方性甲状腺肿流行地区，非肿瘤或炎症等原因所致的甲状腺肿，甲状腺功能正常，下面就和小编一起去了解一下小儿散发性甲状腺肿需做哪些检查。

1、实验室检查；血清TSH、T3、T4检测：血清T3、T4正常，TSH正常。甲状腺抗体TPOAb、TGAb阴性。甲状腺吸131I率正常或偏高，无高峰前移，可被T3抑制实验抑制。

131I摄取率：131I摄取率正常或升高。

血清TPOAb、TgAb：一般为阴性少数可为阳性，提示其发病可能与自身免疫反应有关，另外，可提示其将来发生甲减的可能性较大。

细针穿刺细胞学检查：对于B超显示为低回声的实质性结节、钙化结节直径≥3cm的结节、质地较硬结节或生长迅速的结节应行细针穿刺细胞学检查。细针穿刺细胞学检查是术前评价甲状腺结节的最有效的方法，敏感性为65%～98%，特异性为72%～100%。

2、颈部X线检查患者摄气管片时，应在闭住声门，分别在用力呼气和吸气动作时摄片，以了解有无气管移位、气管软化，并可判断胸骨后甲状腺肿的位置及大小。

3、颈部超声检查颈部B超是诊断甲状腺肿最可靠的方法。B超检查时应测量甲状腺体积观察有无结节，是单发结节还是多发结节是囊性结节还是实质性结节，高回声还是低回声有无钙化边界是否清晰等。对于体检触不到的小结节(2～4mm)B超能检测出，成人甲状腺结节的发生率为4%～7%，而B超检查发现成人近70%有甲状腺结节，其中许多结节直径≤1cm。

弥漫性甲状腺肿大的常见声像表现有：①甲状腺呈弥漫性、对称性增大，表面光滑，无结节。明显增大时可压迫气管和颈部血管②当滤泡充满胶质而高度扩张时，形成多个无回声区。

4、核素显像核素显像可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能。弥漫性甲状腺肿可见甲状腺体积增大放射性分布均匀结节性甲状腺肿可见温结节或冷结节。

5、颈部CT和MRI价格较高，对于胸骨后甲状腺肿有较高的诊断价值。

6、呼吸功能检测巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿应行肺功能检测以对气道受压情况做出功能性评价。

7、辅助检查甲状腺B超，甲状腺呈轻中度肿大，一般无结节。甲状腺扫描呈弥漫性均匀分布。

8、彩色多普勒检查可发现较正常甲状腺血流信号无明显增加，呈散在的少许血流信号。

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如何正确进行小儿视力检查？检查远视力用的视力表有多种，通常用的是国际标准视力表。此表按视角原理设计，由大小不同，方向各异的“E”字符组成，依字符大小自上而下排列，共12行，代表0.1-1.5的视力梯度，检查距离为5米。

正常人在5米处应能辨认第10行的“E”字符，视力为1.0（5.0）。若在5米处不能辨认第1行的字符时，可逐步走近视力表，直至辨认出该字符为止；若在1米处仍不能辨认最大的字符时，则要辨认医生的手指数；若手指在眼前仍不能辨认时，再测手有无摆动；若不能辨认眼前手摆动时，就需要在暗室检查有无光感了。

检查近视力的方法与检查远视力的方法相似，检查距离为30厘米。若在30厘米处辨认不清字符，可将视力表移近或移远，直至辨认清楚为止。记录方法为：近视力/距离。如1.0/30厘米。

视力检查中需要注意的事项如下：视力表应在光线充足或照明良好的地方；第10行即1.0这一行应与受检查眼在同一水平上；按先右眼后左眼的顺序分别进行检查；如果戴眼镜者，还要检查戴镜视力，也称矫正视力。检查时遮眼板要严密遮盖非检查眼，否则双眼所测视力会高于单眼视力，影响检查结果的准确性，甚至造成漏诊、延误病情的情况出现。此外，检查时眯眼，歪头或挪动身体都是不正确的姿势，也会使得检查结果不客观，检查时必须加以注意。

急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。下面就跟我们一起来了解下小儿急性肾功能衰竭要做哪些检查？

1.B型超声波检查：

可观察肾脏大小，同时看有无肾盂积水及肾脏结石。若肾脏大小正常，但有明显肾盂积水，则强烈提示肾后性病因。

2.血生化测定：

少尿期：改变最为明显。可见尿素氮、肌酐明显上升，碳酸氢根明显下降。多出现高钾及低钠的电解质紊乱，也可出现低钙和高磷。

多尿期早期：多有明显的氮质血症和代谢性酸中毒。易发生低钾或高钠，其他血电解质常也异常改变。

3.血常规：

常见红细胞及血红蛋白轻度降低。偶见血小板降低。继发感染时，白细胞增多，核左移。

4.尿常规：

常见尿比重减低和蛋白尿。沉渣镜检可见白细胞、红细胞及管型。

肾前性APF：主要变现在早期尿比重常偏高，但尿沉渣镜检及尿蛋白定性正常。

肾性因APF：常有明显的蛋白尿及沉渣镜检的异常。

5.腹部x线平片：

观察肾脏大小，并看是否有阳性结石。

6.肾穿刺：

适用于肾性APF。

7.核素检查(SPECT)

有助于发现肾血管性病变(栓塞)所致和梗阻所致肾后性ARF。

埃莱尔-当洛综合征又称皮肤弹力过度症、先天性结缔组织发育不良综合征、爱-唐综合征(Ehlers-Danlossyndrome)、Danlos综合征、Sack综合征、Sack-Barabas综合征、VanMeekeventⅠ型综合征、伸展-血管脆性增强综合征、全身弹力纤维发育异常症、皮肤弹性过度综合征(cutishyperelasticasyndrome)、关节松弛-皮肤毛细血管破裂-皮肤松弛综合征、Meekeren-Ehlers-Danlos综合征、印度橡胶皮肤等。在遗传的背景下因为结缔组织的缺点重要是胶原纤维量的缺点及其形态上的异常而产生一系列临床表现，表现皮肤弹性过度，伤口愈合慢，关节过度伸展，血管脆性增强，外伤后出现假性肿瘤等全身性多种异常性疾病，下面就和小编一起去了解一下小儿埃莱尔-当洛综合征应该做哪些检查。

血、尿、便常规检查一般正常，凝血功能、血小板计数等检查正常。

血管脆性试验：出血点>10个为阳性，10~50个为“+”，>50个为“++”，前臂伸侧及手背有出血点者“+++”，前臂屈、伸侧以及手臂均有出血点或紫斑者为“++++”。

影像学检查：可发现胃肠道、膀胱憩室，先天性心脏病，静脉曲张及动脉瘤或静脉瘘，关节脱臼，脊柱畸形，足畸形，眼眶宽，凸颌，部分患儿可伴发成骨不全等异常。

眼底检查：眼部血肿、巩膜蓝色、眼底血管纹，严重者有视网膜剥离等。

皮肤弹性检查：检查时，用手将皮肤捏成皱褶，然后放开，皮肤恢复原状慢，可有劈啪声。

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小儿糖原贮积病Ⅶ型（GSD-Ⅶ）是一类先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病。这类疾病的共同生化特征是糖原储存异常，多数病种是糖原在肝脏、肌肉、肾脏等组织中储积量增加，下面就和小编一起去了解一下小儿糖原贮积病Ⅶ型需要做哪些检查？

小儿糖原贮积病Ⅶ型需要做哪些检查？

1.常规检查：实验室检查可见患者血清肌酸激酶水平增高，运动后更甚;由于在运动时，供应肌肉能量的ATP不足，因此嘌呤核苷酸代谢旺盛，以致血中氨、肌酐、次黄嘌呤和尿酸等浓度亦上升;高尿酸血症常见，且在运动后较GSD-Ⅴ或Ⅲ型患者增高更为明显。剧烈运动后可有肌球蛋白尿、伴有溶血特征，血清胆红素增高，网织红细胞数增高，溶血性贫血。

2.血液检查：血清CPK升高。部分患者出现血清胆红素、尿酸等增高。血细胞分类中可见网织细胞增多。

3.肌活检：可显示肌纤维中有类似支键淀粉的异常糖原累积，Schiff试验阳性但不能被淀粉酶水解。对活检肌组织进行酶学或组织学检测可提供确诊依据;也可用血细胞或成纤维细胞检测M型磷酸果糖激酶（磷酸果糖激酶是一种变构酶，糖酵解途径中关键酶，该酶由4个亚基组成，是一个四聚体。相对分子量340000.ATP/AMP以及H+浓度对该酶活性有显著影响）同工酶活力。肌电图呈肌源性损害。肌肉病理检查可见肌膜下糖原累积；组织化学测定，肌肉和红细胞内PFK活性降低。

常规做X线、心电图、B超和肌电图检查，表现为进行性肌病改变。前臂缺血运动试验血乳酸不升高。

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扩张型心肌病（DCM）又称充血型心肌病（CCM），是最常见的心肌病，有心脏扩大、收缩功能不全、心力衰竭等表现，是指由原发性心肌疾病导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病，下面就和小编一起去了解一下小儿扩张型心肌病需要做哪些检查？

小儿扩张型心肌病需要做哪些检查？

1.常规检查

2.心内膜心肌活检无特异性病理变化，价值有限，可作为与特异性心肌病鉴别诊断的参考。组织学可见心肌细胞肥大、变性、间质纤维化。DCM患者心肌活检时心肌细胞不同程度肥大、纤维化，而无明显的淋巴细胞浸润。通过组织学或PCR方法可排除心肌炎、遗传代谢性心肌病及线粒体病。心肌活检多用于心脏移植的评价。

3.分子遗传学检查可确诊家族性DCM的基因异常及线粒体遗传性心肌病。

1.胸部X线检查胸部X线表现为心脏阴影中度至重度普遍增大，以左室增大为主较明显，心搏减弱。透视下可见心脏搏动减弱。心力衰竭时可见肺淤血或肺水肿，有时可见胸腔积液及左下肺不张。

2.心电图检查心电图显示以心肌损害、心律失常及心室肥大为主要改变。窦性心动过速，左室肥厚及ST-T改变最为常见。并可有心房肥大，右室肥厚及异常Q波。心律失常以第一度房室传导阻滞、束支传导阻滞及室性期前收缩多见。动态心电图监测约半数患者有室性及室上性心律失常。(1)ST-T改变：ST段降低多呈水平型降低，T波倒置或低平。(2)异位搏动和异位心律：以室性或房性期前收缩为最常见。可表现频发、多形、多源的室性期前收缩。可发展为室性心动过速或心室颤动。(3)传导障碍：部分病例可见房室传导阻滞(一到三度)，室内、束支及分支阻滞。(4)心室肥大：部分病例可见程度不同的左心室肥大，右心室肥大或双侧心室肥大则不多见。

3.超声心动图各心室腔明显增大，以左室为主;室间隔和左室后壁运动幅度减低，二尖瓣前后叶开放幅度小;左室收缩功能障碍(射血分数及短轴缩短率下降)，左室后壁及室间隔运动幅度减低，射血分数及缩短分数明显下降。多普勒检查提示二尖瓣关闭不全。

4.核素显像可见心肌不同程度的肥厚，心室腔扩大，室壁运动减弱，射血分数常

5.心脏断层显像单光子断层扫描(SPECT)和正电子断层扫描(PET)，可测定心室收缩功能的左室、右室分区的射血分数以及左室、右室的高峰射血率;SPECT和PET可分别测定反映心室舒张功能的左室、右室高峰充盈率，早期检测其舒张功能的损害。

6.心导管和心血管造影超声心动图检查可协助诊断DCM，心导管检查已很少应用。患者病情平稳后可进行心导管检查，心血管造影及心内膜心肌活检监测血流动力学改变，冠状动脉病变及心肌组织学检查等。左室舒张末压、左房压及肺毛细血管楔嵌压升高，心排血量和每搏量减少，射血分数降低。左室造影可见左室腔扩大，左室壁运动减弱。

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硬脑膜下血肿(subduralhematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积，造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿，下面就和小编一起去了解一下小儿慢性硬膜下血肿应该做哪些检查？

小儿慢性硬膜下血肿应该做哪些检查？

可做诊断性穿刺，穿刺部位多选在前囟侧角距中线3cm处，45°进针0.5cm，即可到达硬膜下腔，可见有大量陈旧棕色或褐色液流出，即可明确诊断。

头颅CT扫描多表现为颅骨内板下“新月形”密度均匀的稍低密度占位，但密度值却稍高于脑脊液的密度，原因是其中蛋白的含量增高，增强扫描可见血肿的包膜强化。

小儿慢性硬膜下血肿应该如何护理？

重视围生期保健，防止早产、难产;提高接生技术，防止新生儿颅脑损伤;看护好各年龄段小儿，防止脑外伤;生后常规补充维生素K,防止维生素K缺乏引起的自发性出血症。

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对于患有急性阑尾炎疾病的患儿科学的鉴别诊断尤为重要的，很多家长为此都非常头疼害怕担心急性阑尾炎会对孩子的生活与学习带来影响，所以一旦小儿患有阑尾炎疾病一定要及时的积极的进行检查，那么小儿阑尾炎该检查哪些项目?给大家介绍一下。

1.血常规

急性阑尾炎病人白细胞计数增多，是临床诊断中重要依据。一般在(10～15)×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现，但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。

2.尿常规

急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞。

3.超声检查

可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系结石等。

4.腹腔镜检查

该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。

5.X线钡剂灌肠检查

钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对无典型发作史的病人有重要意义。

以上是小编关于小儿阑尾炎检查项目的详细讲解，不仅要了解上述等疾病急救知识，还需要对其突发阑尾炎该如何进行急救等了解，登录就是最好的选择。

一旦发现宝宝疑似患上中耳炎，家长应当立刻送宝宝到医院进行全面的检查，下面来看看小儿中耳炎需要做哪些检查吧？

1、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中，必须要做的检查之一。通过CT扫描可以清晰的观察出中耳内的病变情况，为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。

2、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度，重者可达40dBHL左右。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型（B型）为分泌性中耳炎的典型曲线；高负力型（C3型）示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

3、分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。

4、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性，像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一，因为鼓膜一旦受损，一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍，长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况，一旦发现损伤严重，或药物使其愈合，或做鼓室成形术等进行手术修补。

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自律性房性心动过速（AAT）又称异位性房性心动过速（EAT）。其临床特点为心动过速呈持续发作，达数月至数年之久，故又称慢性房性心动过速。本病多见于心脏结构正常的患儿，少数有心脏病，下面就和小编一起去了解一下小儿自律性房性心动过速需做哪些检查。

1.心电图特点

(1)房性心动过速：发作持续1个月以上。按心动过速发作情况分两型(图1)：

①连续型：持续发作，其间无窦性搏动。

②反复型：短阵房性心动过速反复发作，在发作之间出现1个或2、3个窦性搏动。此两型可互相转变。

(2)异位P波：清晰易见，P波电轴多数0°～90°，异位灶位于高右房，Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立;少数在左房，P波Ⅰ导联倒置，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立;位于低右房仅3%，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置。

(3)心房率：增快，但不恒定，多数为115～250次/min。坐位、紧张、烦躁时加快，而平卧、安静、入睡时减慢。昼夜差别可在50次/min以上。

(4)QRS波：形态正常。

(5)P-QRS关系：可有一度和(或)二度房室阻滞，以前者多见。

2.X线片可见心影增大、肺淤血表现。

3.B超无血性心力衰竭时，可见肝脏肿大。

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脑震荡(concussionofbrain)是指伤后立即发生的短暂性、可逆的、不伴有脑组织结构可察觉损伤的脑功能丧失，虽然已将意识丧失的时间定义为“短暂的”，但确切的时间长短仍存有争议，有的学者认为意识丧失应持续几秒或几分钟，多数认为意识丧失在半小时以内，下面就和小编一起去了解一下小儿脑震荡应该做哪些检查。

小儿脑震荡应该做哪些检查

1、使用腰穿测脑脊液压力是否在正常范围、脑脊液中无红、白细胞等异常变化。

2、PET脑代谢检查可见脑组织葡萄糖利用明显增加，呈高代谢率改变。

3、脑脊液中神经递质的微量测定可见神经抑制性递质如谷氨酰胺含量的增高。

4、许多影响轴突传导或脑细胞代谢的酶系统会发生紊乱。

5、颅骨X线平片检查，脑震荡患者颅骨平片未见骨折。

6、脑电图检查，可见低或高幅快波，偶见弥散性δ波和θ波，多在1～2天恢复正常。

7、CT检查，脑CT平扫及增强均未见异常。

8、单光子发射断层扫描(SPECT)检查，大部分青少年患者有小脑和枕叶血流降低。

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小儿松果体区肿瘤临床有哪些表现与检查？松果体区肿瘤(tumorofpinealregion)在儿童期的发病率较成人高2倍以上。肿瘤可致脑积水及颅高压，使邻近结构受压导致双眼不能上视、耳鸣、听力减退和造成内分泌紊乱，性功能减退、肥胖、嗜睡等。不同的肿瘤类型发病年龄可略有差异，生殖细胞瘤的发病高峰年龄为12～14岁，畸胎瘤的发病高峰为7～8岁，而此部位的胶质瘤的发病高峰为13～15岁。松果体区肿瘤男性占绝对多数，本组男性占79.8%。松果体区肿瘤儿童与成人在病理性质上有所不同，儿童以生殖细胞瘤和畸胎瘤多见，而成人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见。本组来源于胚生殖细胞的肿瘤占69.4%，其中生殖细胞瘤占36%，畸胎瘤占26%。来自于胶质细胞的肿瘤占20%，而来自于松果体实质细胞的肿瘤为8%。

小儿松果体区肿瘤应该做哪些检查？

脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助;血清和脑脊液中肿瘤标记物绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)含量增高有助于诊断，还可作为疗效评价和复发监测的指标。

1.头颅X线平片除颅内压增高的征象外，生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。

2.CT松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶，等或等高混杂密度，有散在的钙化，发生室管膜下转移时可见脑室周围带状、略高密度的病灶。生殖细胞瘤边界不规则，有时呈蝴蝶状，多有弹丸状钙化，有的可见侧脑室内播散，可以此确诊，如图2所示。畸胎瘤含有脂肪、骨骼及牙齿故多呈混杂密度，有低于脑脊液密度的脂肪密度区和接近骨质密度的高密度区。MRI：对肿瘤的周围结构显示较好，有信号不均及强化明显的特征。