重症哮喘临床表现包括【汇编20篇】

支气管哮喘患儿有哪些临床表现？起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道感染症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，并可有明显的咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以一阵阵咳嗽为开始，继而出现喘息、呼吸困难等。

(一)急性发作时症状

急性发作时，患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，以呼气性困难更为显著，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，辅助呼吸肌收缩，自诉胸闷、气短，甚至说话时字词不能连续。经过适当处理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主，因其胸廓柔软，常不出现端坐呼吸，但常喜家长抱着，头部俯贴于家长肩上，情绪不安、烦躁等。吸气时出现"三凹征"，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷，而在呼气时因胸腔内压增高，胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊可有哮鸣音或干湿罗音，有时呼吸音可被其掩盖，如气道梗阻严重，呼吸音可明显减弱。心率常加快，出现肺气肿时肝脾于肋下可触及，严重病例可并发心力衰竭。

(二)发作间歇期症状

在此期病人常自觉胸闷不适，肺部听诊呼吸音减弱，无哮鸣音，但多数患儿症状和体征全部消失。

(三)咳嗽变异型哮喘的症状

气道高反应性是支气管哮喘发病的基础，由于气道高反应性的程度不同，临床上出现的症状也就不一样，少数患者只表现为呼吸道过敏的症状，如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息，甚至没有干湿性罗音，但可能有变应性疾病病史，如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高，抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验)，可能会出现异常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘，也称咳嗽变异型哮喘，往往起病较早，多在3岁前就有表现，如未经特殊处理，可以发展为典型哮喘，也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。

反复的哮喘发作经过一段长的时期，可能会导致肺气肿，这时胸廓前后径加深呈桶形胸。严重者发育受阻，其身材瘦弱矮小，这些患儿常伴有过敏性鼻炎及鼻窦炎。以上变化在儿童期若能获得有效的治疗，大部分都会恢复。

哮喘也分为慢性哮喘和急性哮喘，哮喘急性发作指的是呼吸急促，胸闷气短，咳嗽的状况突然就发作了，或者是原来有哮喘的症状忽然就加重病情了，呼吸的流量降低了，会导致缺氧，这里面轻重程度是不一样的，几小时或者几天内出现，也有可能在出现的时候就危及生命。下面为大家介绍一下支气管哮喘的临床表现。

支气管哮喘的主要临床表现：

（一）上呼吸道症状：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至发绀。咳嗽是咳嗽变异型哮喘的唯一症状。哮喘症状可持续数小时至数天，用支气管舒张药或自行缓解。

（二）肺部体征：胸部呈过度充气状态，呼气相延长，广泛而散在的哮鸣音。严重哮喘出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

哮喘急性发作是一种很危险的情况，所以在得了哮喘之后一定要去医院好好的检查，以免延误病情。要做一些呼吸系统检查，支气管病菌检查，过敏检查等等一些列的检查和化验，以免有效的判断哮喘急性发作的原因，并且采取对症有效的治疗，并且一定要到正规的大医院去检查去治疗，因为小医院技术和设备有限，不能制定很好的治疗方案，如果得了急性哮喘发作没有得到有效即使的控制的话，严重的会危及生命，

以上是小编关于哮喘疾病的具体介绍，让更多人对哮喘有了详细的了解，要想了解哮喘突然发作该如何正确急救，这些疾病急救知识都尽在。

支气管哮喘，在很多人看来这是一种比较不容易预防、不容易提早发现的疾病。其实，这种观点是不正确的。支气管哮喘有很多临床症状表现，我们在下面就为大家介绍一下有关哮喘持续状态的临床表现的一些相关知识，希望对大家有所帮助。

1、喘息、呼吸困难。有先兆症状后即出现胸闷、胸部紧束感、甚至窒息感，10~15分钟后出现以呼气困难为主的呼吸困难并带有呼气期为主的哮鸣音，患者被迫取端坐位，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，用力喘气，大汗淋漓。发作持续十分钟到数小时，可自行缓解，即为速发性哮喘反应，约50%的儿童和70%的成人在以后数小时里又可出现程度较轻的喘息和呼吸困难，出现迟发性哮喘反应。

2、咳嗽、咳痰。在先兆期就可因气道变应性炎症刺激而引发咳嗽，也可出现咳痰，至发作期咳嗽反而减轻，代之以喘息为主，直至发作接近尾声时。因为支气管痉挛及黏膜水肿减轻，大量分泌物开始排出，故咳嗽、咳痰症状就明显加重，咳出大量稀薄痰液或黏液性痰栓，若合并感染，则患者可咳出脓性痰。

3、胸闷、胸痛。在整个发作期都可有胸闷、胸部紧束感，患者自觉胸部如有物裹住;发作较重、时间较久者可有胸痛。

4、少数发作较重的儿童和青少年患者，在发作时可有呕吐或大小便失禁。重度发作时，还可出现精神、神经症状，如头痛、头昏、焦虑、神志模糊、嗜睡、昏迷等。

不知道大家在看了我们的介绍后是不是对于支气管哮喘这种疾病又有了重新的定义跟新的看法了呢？其实，支气管哮喘并不可怕，只要我们大家掌握支气管哮喘的发作征兆，及时预防，就可以很好的预防支气管哮喘的发生。

以上是小编关于哮喘疾病的基本介绍，让人们对哮喘疾病症状有所了解，那么哮喘突然发作该如何正确急救?下期知识讲座中就给大家介绍这些疾病急救知识。

支气管哮喘疾病，它比较容易发作，而且发作起来也会引起患者一系列的并发症，特别是呼吸困难等等症状，对患者的日常生活以及工作造成严重的影响。下面为大家介绍一下心源性哮喘的临床表现。

1、喘息和呼吸困难

当支气管炎患者发作的时候，喘息以及呼吸困难视为最明显的症状，这是哮喘先兆症状之一，可以出现胸闷，胸闷、气短、呼吸困难。喘息的时候往往是比较突然的，由于支气管哮喘是比较常见的疾病，会出现吸气性的呼吸困难症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼吸费力，但是哮喘病人感到吸气和呼气都费力的时候，在正常休息的时候，人们并没有意识到自己正在呼吸。

2、咳嗽、咳痰

咳嗽是支气管哮喘最为明显的症状之一，由于气道的炎症和支气管痉挛所引起的咳嗽症状，作为咳嗽的前兆症状，一般都是为干咳到哮喘发作期的时候，咳嗽和咳痰反而会减轻，患者会喘息症状为主，特别是哮喘发生接近尾声的时候，支气管痉挛和气道狭窄有所减轻，大部分的呼吸道分泌物需要从气管中排出，一般都是以夜间慢性咳嗽为主，我们都可以从检测中发现自己是否患上这类疾病。

3、胸闷和胸痛

哮喘发作的时候病人会有胸闷胸紧的感觉，如果小篆进一步发展那么会出现较长时间的胸痛，这可能与呼吸肌过度疲劳拉伤有关，突发的胸痛可以考虑到自发性的气胸可能，这时候患者应该及时到医院进行检查与治疗。

我们都知道支气管哮喘疾病的危害性是比较大的，临床上我们可以看到，支气管哮喘会有喘息以及呼吸困难等等症状，对于患者朋友来说应该尽快的到医院进行治疗，才可以避免疾病带来对身体造成严重的伤害，为此我们也应该了解相关的症状做好预防措施。

以上内容由提供，还望大家采纳。下期疾病急救知识讲座中小编给大家介绍哮喘突然发作该如何正确急救，敬请关注哦。

咳嗽变异性哮喘的临床表现

由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。

因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于50%～80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，10%～33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。

主要有以下临床特点：

发病人群

儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

症状

咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者无任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎无疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

过敏病史

患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史

小儿哮喘(infantile asthma)是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。那么宝宝哮喘临床表现有什么呢?下面和小编一起来看看吧!

宝宝哮喘诊断

详细询问病史(包括发病诱因、发病的次数、每次发作的持续时间、发作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等)，了解本人及家族的过敏史，结合患儿发作时呼气性呼吸困难，肺部听诊呼气相延长，闻及呼气相哮鸣音，诊断并不困难。皮肤变应原试验也可辅助诊断。

宝宝哮喘临床表现

起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道过敏的症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以阵咳开始，继而出现喘息、呼吸困难等。

1.急性发作期症状与体征

哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，说话时字词不能连续。“三凹征”明显，胸腹反常运动，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，呼气延长，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快，可出现颈静脉怒张、奇脉等体征，严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音，肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天，用支气管舒张剂治疗缓解或自行缓解。

2.缓解期症状及体征

缓解期多数患儿症状和体征全部消失。部分患儿有自觉胸闷，肺部听诊呼吸音减弱，但常无哮鸣音。

宝宝哮喘治疗

1.应该积极地治疗，争取完全控制症状。

2.保护和维持尽可能正常的肺功能。

3.避免或减少药物的不良反应。

为了达到上述目标，关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。

宝宝哮喘检查

1.支气管激发试验

检查患儿的气道反应性，目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发，通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。

2.支气管扩张试验

可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一，支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检查。

3.最大呼气流量(PEF)

最大呼气流量变异率监测包括日变异率及周变异率监测。计算日变异率要求测定清晨6～8时及晚上6～8时PEF;计算周变异率要求测定每天清晨及晚上PEF。变异率≥20%是支持哮喘的有力证据。

4.其他辅助检查

肺通气功能、血气分析、胸部X线等有助于了解哮喘严重程度及有否合并肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。皮肤变应原试验及血清总IgE及特异性IgE检测也有辅助诊断意义。

婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘，在临床中，这类孩子并不是少数，占相当大一部分比例，然而由于婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，临床表现多不典型，那么，婴幼儿哮喘的临床表现呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

如何早期发现婴幼儿哮喘，在诊治中应该注意以下几点：

1、多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状，即1-2天的感冒症状，如发热、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息，随年龄增长发作次数也增加，多不伴发热症状。

2、婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动，呼气延长不像年长儿童那么明显，听诊肺部可闻及哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。

3、患儿病情轻重不一，部分患儿虽有喘息，但一般情况仍较好，食欲及生长发育不受影响。但有的患儿反复咳嗽、喘息，每年发作5～8次以上，往往被误诊为支气管炎或肺炎，需静脉输液或住院治疗，有时喘息持续较长时间，可达2～4周，喘息难以控制。

4、常用平喘药对婴幼儿哮喘的治疗效果不好，常需应用吸入性皮质激素治疗。

5、在诊断婴幼儿哮喘时应特别注意家族及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或患儿有湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史，则患儿发生哮喘的几率明显增加。

6、若能早期诊断婴幼儿哮喘，及时给予正规合理治疗，患儿的病情可获良好控制，随年龄增长，免疫力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，多数哮喘患儿到3～5岁后可停止发作。

哮喘的症状在临床表现上是比较明显的，对于这种常见的支气管疾病，可以按病情轻重简单地分为轻症哮喘和重症哮喘两类，那么重症哮喘临床表现是什么呢？下面为大家介绍一下这两种哮喘的症状在临床上主要表现；

轻症哮喘可以逐渐口行缓解，缓解期无任何哮喘的症状或异常体征。发作时，伴有呼气性呼吸困难，呼吸频率>28次/分，脉搏>110次/分。

重症哮喘的症状有：

1.紫绀、呼吸频率>30次/分。

2.确助呼吸肌收缩，表现为矛盾呼吸运动。

3.广泛的吸气和呼气哗呜杏，危重时呼吸音或哮呜音明显降低甚至消失，表现为“沉默胸”。

4.多有心动过速，心率>120次/分，出现奇脉。

5.大汗，不能斜躺，容坐位或前弓位，不能入睡，不能表达一句完整的句子其至单词。

6.发作时间持续24h或以上，经一般治疗不缓解者称哮喘持续状态

哮喘疾病是什么疾病上面已经为大家介绍了，让人们对哮喘疾病有了更深的认识，还需要掌握哮喘突然发作该如何正确急救，多了解这些疾病急救知识很有必要。

外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应，致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等。不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应，所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。外源性哮喘的病患者以儿童及青少年占大多数。除致敏原外，情绪激动或者剧烈运动都可能引起发作。下面为大家介绍一下外源性哮喘的临床表现。

外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应，致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等，不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应，所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。国际迷走神经阻断疗法抗复发专治各种原因引起的哮喘、肺纤维化、间质性肺炎、尘肺并肺病疑难杂症、等。

外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应，致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等，不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应，所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。你好，建议你防止感冒，口服药抗生素里面加上抗过敏药如：咳特灵酮替芬扑尔敏，严重加上激素。另外一定注意脱离过敏源，就是使你加重的一切因素。

具体关于哮喘的介绍上面有详细的讲解，让人们对其哮喘有所认识，那么哮喘突然发作该如何正确急救?这些疾病急救知识还是要多加了解的，就是最好的选择。

喘息是宝宝患下呼吸道疾病的常见症状，喘息是由于细支气管的炎症，粘膜充血、水肿、粘液分泌增加、粘液栓塞使气道狭窄所致，由于婴幼儿排痰困难，咳嗽与喘息常同时存在。那么宝宝哮喘的临床表现是什么呢?下面和小编一起来看看吧!

宝宝哮喘治疗

(一)对小婴儿哮喘的治疗

某些新的有效药物提高了对小婴儿哮喘的治疗能力，并向现有的指南和有关于治疗运算法则的地位挑战。例如，近来已证明某些应用于成人和年长儿的药物可用于年幼儿，这些药物有利于填充以前存在于哮喘患儿中为控制治疗所必须做的选择和FDA没有正式批准之间的差距。新的选择包括各类ICS和白三烯受体拮抗剂以及那些被认为用以控制治疗婴幼儿持续性哮喘的药物。

显然，为了能从应用ICS得到最大的好处，不但包括适当药物的选择和了解利/ 弊信息，也涉及到合适年龄的合适装置的选择，以使药物能最好地输送至下气道，在婴幼儿中这些问题更重要。目前ICS已被建议用于治疗小婴儿的持续性哮喘。布地奈德雾化悬液是第一个最近被FDA批准的可用于4岁以下幼儿哮喘的吸入性糖皮质激素，临床研究已证明在1岁左右的儿童中应用既安全又有效。起始用药剂量不必低于预期用于年长儿和成人的量。效果优于雾化吸入色甘酸钠。许多极年幼的哮喘患儿能接受每天一次雾化吸入布地奈德，其依从性超过色苷酸钠(每天需3~4次用药)。

有关于ICS的安全性，在成人和年长儿乃至小婴儿均需考虑，一般，在药物的输送和依从性是最优化的对照设置情况下，曾观察到对哮喘患儿的生长有一小的(

安全性只是通过生长监测的方式管理。应和父母/病人交流有关可选择的治疗途径，如应用“最小有效量”、和“减少激素用量”的最佳措施(如：控制吸烟/环境过敏原、接种流感疫苗、检出和治疗共存疾病《胃食道反流、鼻炎/鼻窦炎》和适当应用联合治疗)。

婴幼儿哮喘应用ICS 抑或非 ICS?该问题已通过CAMP研究：1,041例轻~中度哮喘患儿，用布地奈德400mg/天，或尼多克罗米8mg/天，或安慰剂。布地奈德吸入组的住院次数、急症次数、需要用急救用沙丁胺醇以及泼尼松冲击的次数等均为最佳，并与其他两组存在显著差异。

(二)对反复喘息婴儿的治疗

患有反复因病毒感染诱发喘息的婴儿组成了最困难的治疗组并包括到预防。最近的研究提示其病理机制可能与哮喘不同。对一组患有严重哮喘的学前儿童研究中发现，其发作前几乎均有上呼吸道病毒感染，常必须住院。在出现最初症状时，常规应用支气管扩张剂，同时加用口服糖皮质激素(泼尼松龙)，结果提示：在口服泼尼松龙的一-组住院率减少90%。另有报道：对因病毒诱致急性哮喘发作在 出现最初症状时，应用大剂量吸入性二丙酸培氯米松(每次750mg， 每天3次，共5天)获得成功。最近的研究是应用吸入性布地奈德，结果支持了上述的观察。但另一些研究报道则认为：对患有病毒诱发哮喘的学前儿童应用二丙酸培氯米松(每天400mg)吸入治疗，未能显示任何改善，最近的一些研究是规范应用二丙酸培氯松吸入治疗(400mg/天，用6个月)，对学龄儿童中伴有病毒感染的喘息发作，仍未能提供临床上显著的改善，只是肺功能有好转。另一项前瞻性的双盲、安慰剂对照研究发现当喘息婴儿存在中度细支气管阻塞危象时，应用氨茶碱静注与常规应用雾化吸入β肾上腺素能受体激动剂+糖皮质激素静注相比，疗效增加并不显著。这些研究结果说明对于与病毒感染相关的喘息婴儿，无论是应用β肾上腺素能受体激动剂吸入+糖皮质激素口服、静注或吸入，以及或是应用氨茶碱静注，其疗效均不能完全肯定，可能有效，也可能无效。

但是，如果给予因喘息而住院的婴儿早期抗炎治疗，有助于降低以后发生反复喘息和哮喘的风险率。一项随机、双盲安慰剂对照的研究提示：急性毛细支气管炎患儿接受雾化吸入抗炎药(如布地奈德或色甘酸钠)16周，一年后哮喘的发生率分别为42%和45%，未用药组则为61%。另一项同样是随机、双盲安慰剂对照研究，对反复喘息发作婴儿应用大剂量布地奈德短期雾化吸入以快速诱导临床反应，结果发现患儿的临床症状评分(包括日间症状和夜间症状)可获迅速、显著的改善，临床反应出现的平均时间为3天。另一项随机、双盲安慰剂对照研究则报道早期给予急性毛细支气管炎患儿雾化吸入布地奈德 1 mg 一天三次，共7天，或0.5mg 一天两次共2个月，2年后，其哮喘发生的风险率分别为16%和12%，而对照组则高达37%。

当今对

由于哮喘是导致儿童死亡的原因，常导致需急症治疗和住院，近年来，儿科哮喘病例数增加，死亡率也增加。婴幼儿喘息的正确诊断依赖于症状，而且，大多数儿童在2岁以前就出现症状，由于缺乏明显的标记，很难估计各例儿童的预后;然而，呼吸道症状开始在早期婴儿阶段、或持续至3~4岁与将来患哮喘显著相关。哮喘的炎症本质要求对所有患持续性哮喘的病例常轨应用吸入糖皮质激素治疗，研究提示早期开始吸入性糖皮质激素治疗能减轻气道炎症，并可预防在后期更严重的哮喘和不可逆的气道阻塞。

宝宝哮喘的临床表现

婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘，在儿童哮喘发病中占有较大的比例，由于婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，临床表现多不典型，容易被误诊或漏诊，从而影响有针对性的治疗，导致哮喘反复发作。那么，如何早期发现婴幼儿哮喘，侯伟副教授指出：应根据疾病特点尽早确诊并规范治疗，否则随孩子年龄增长，治愈机会将越来越小。而儿童哮喘又有以下特性，家长需要注意：

1、多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状，即1～2天的感冒症状，如发热、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息，随年龄增长发作次数也增加，多不伴发热症状。

2、婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动，呼气延长不像年长儿童那么明显，听诊肺部可闻及哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。

3、患儿病情轻重不一，部分患儿虽有喘息，但一般情况仍较好，食欲及生长发育不受影响。但有的患儿反复咳嗽、喘息，每年发作5～8次以上，往往被误诊为支气管炎或肺炎，需静脉输液或住院治疗，有时喘息持续较长时间，可达2～4周，喘息难以控制。

4、常用平喘药对婴幼儿哮喘的治疗效果不好，常需应用吸入性皮质激素治疗。

5、在诊断婴幼儿哮喘时应特别注意家族及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或患儿有湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史，则患儿发生哮喘的几率明显增加。

6、若能早期诊断婴幼儿哮喘，及时给予正规合理治疗，患儿的病情可获良好控制，随年龄增长，免疫力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，多数哮喘患儿到3～5岁后可停止发作。

怎么样才能知道宝宝是不是患上了重症肺炎，由于重症肺炎症状的不典型，可能很多家长也不知道该怎么判断。那么，新生儿重症肺炎的临床表现有哪些呢?下面小编从宝宝的呼吸道表现、体征表现、肺泡、X胸片等方面告诉你，怎么分辨。

新生儿重症肺炎的临床表现

首先，多数患儿先有上呼吸道感染，逐渐出现发热、咳嗽、气促，多数热型不规则，亦有表现弛张热或稽留热。其它表现还有进食困难，呕吐，腹泻等，少数有些有皮疹。

常见体征包括呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征、喘憋、烦躁、紫绀、矛盾呼吸等。听诊有喘鸣音/湿罗音。

肺泡含气量增加时，膈肌下移使肝下界下移。

X线胸片示肺内斑片状影，可明确肺炎诊断。

病原学诊断：鼻咽分泌物培养，特异抗体测定等。

新生儿重症肺炎的原因

通常，新生儿肺炎的主要病原体是细菌、病毒、支原体，近年来由于抗生素滥用问题日益严重，特别是许多新抗生素的广泛使用，使得耐药菌株的感染成为细菌感染的主要原因。病毒性和支原体性肺炎也显著增加。

1、产前感染性肺炎

母亲在怀孕期受细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染，病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。

有的则是妈妈在产时感染的，因为胎膜早破导致羊水被污染，胎儿在宫内吸入污染羊水而致病的。也有可能是因为羊膜绒毛膜发炎，产道内细菌如克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、B族链球菌、李斯特菌等，上行导致感染而致;另外还有可能因急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿出生时吸入产道内污染的分泌物。

2、出生后感染性肺炎

有可能婴儿出生后患皮肤感染、脐炎、败血症时，病原体经血液循环，传播至肺而引起肺炎。也有可能因婴儿抵抗力下降，其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是医源性传播感染，多由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于病房拥挤，消毒不完全，患者的致病菌通过人体接触的方式都是可以传染给婴儿的。

3、吸入性肺炎

多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起。也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调，如早产儿及颅脑及患病儿，或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。

4、其他护理不当，受凉等也有可能导致新生儿重症肺炎。

新生儿重症肺炎怎么办

这可能是很多妈咪都不知道的事情。其实，肺炎不容忽视，应采用综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅，除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。

1、一般治疗

保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

(1)金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

(2)B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10～14天。

(3)革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林

(4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

(5)衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共2～3周。

(6)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

(7)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

3、供氧

重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)。

4、对症处理

根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等

5、支持疗法

(1)增强抗病能力：

输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/(kgd)，可用3～5天。

(2)保证营养及液量：

保证营养供给，维持水、电解质平衡。

重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40°C，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合征。那么重症中暑都有哪些临床表现呢？下面就一起随小编来了解一下吧。

重症中暑并发多器官功能衰竭机制十分复杂，重症中暑由于高热大量体液丢失，引起有效循环血量不足，出现主要脏器低灌注及微循环障碍，同时在高温辐射的物理因子强烈作用下，激活机体巨噬细胞、单核细胞释放细胞因子和血小板激活因子、炎性介质，导致全身自发性细胞损伤性炎性反应。

中暑是外界致热原作用，机体散热功能障碍引起体内热蓄积。本组重症中暑患者就诊时体温≥40℃，就诊时间≥2h，并发多器官功能衰竭≥50%，体温低于40℃，就诊时间

高温高湿是中暑的先决条件，因此要尽量避免在阳光直射、炎热潮湿的夏天中午进行大运动量训练，应着透气良好的服装，训练前、中、后应及时补充水分和电解质，平时加强适应性训练，包括训练时间、强度和耐热训练。战士一旦发生中暑及时就地抢救，对需要转送的病员应在途中持续降温、补液、吸氧。

良好的防暑教育可降低中暑发生率50%以上，这已被中、外军队实践所证实。如果你对外出突发中暑该如何进行急救等有关疾病急救方面的知识还有疑问，请继续关注中暑急救安全常识栏目。

秋季天气干燥，空气中含有的粉尘比较多，所以秋季是哮喘多发季节。小儿哮喘会有很大危害，下面一起来了解一下哮喘的临床表现有哪些吧。

哮喘的临床表现

1、先兆性症状

发作前，常会出现喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒、咽痒、眼痒和流泪、咳嗽、胸闷等不适表现。2、发作期症状

当接触某些变应原和遇气候改变，或因劳累、情绪等其它诱发因素，可无先兆症状而突然发作，表现为阵发性刺激性咳嗽、喘息、气促、呼吸困难，家人能够听到患儿在呼气时发出的高音调哨笛声。症状常历时几分钟或几小时自行缓解，或经治疗而缓解。但症状反复发作，且多发生在夜间或凌晨。一部分患儿只有咳嗽并无喘息、气促、呼吸困难等症状，但咳嗽久治不愈。3、身体表现

医生查体时，可以见不同程度的呼吸困难，并出现三凹征、桶状胸，听诊时双肺可闻及哮鸣音，严重时呼吸音减低，有奇脉，甚至心率变缓。4、伴随表现

还可能同时伴有过敏性鼻炎或过敏性皮疹等表现。

小儿哮喘发作期临床表现及治疗方药有哪些？若患儿表现咳嗽气促，喉间痰鸣，鼻塞声重，身寒无汗，痰涎清稀有沫，口不渴，二便自调，舌苔白，脉浮紧。此为风寒束表，内闭于肺，引起的风寒咳喘。治疗用温肺散寒，豁痰平喘药：炙麻黄3g，桂枝6g，干姜3g，细辛2g，五味子6g，甘草3g，芍药6g。咳甚加紫菀6g，冬花6g；哮甚加白芥子6g；喘甚者加葶苈子6g；痰多者加半夏6g。

如患儿症见咳逆喘促，喉间痰鸣，胸满气粗，声高息涌，以呼出为快，痰黄稠粘，烦渴面赤，二便不利，舌红苔黄或腻，脉滑数，此乃痰热交阻，壅塞肺脏而致的痰火哮喘。治疗宜采用清热涤痰，降逆平喘药：汉防己6g，杏仁6g，甜葶苈4g。痰多加海浮石6g，瓜蒌皮3g；喘甚者加桑皮8g，冬花8g；哮甚者加白芥子、苏子各6g，水煎服。

若患儿证见咳嗽急促，痰声漉漉，喉间痰鸣，痰涎清稀，胸膈满闷，食少便溏，面黄唇淡，舌苔白滑，脉濡或滑者为脾土素弱，积湿酿痰，肺弱受困，调节无权而诱发的痰湿哮喘。治疗采用健脾化痰，降逆平喘药：太子参8g，云苓6g，白术8g，炙麻黄8g，苏子8g，陈皮8g，清夏6g，水煎服。

新生儿寒冷损伤综合征是以体温低下、皮下脂肪变硬，以及生活能力降低为特征的一种全身性疾病。严重者出现全身皮肤硬肿，此时又称为新生儿硬肿症或新生儿皮脂硬化症。本病多发生在冬、春寒冷季节。那么新生儿硬肿症临床表现包括哪些？

一、临床表现

主要发生在冬春寒冷季节。好发于低龄新生儿，特别是早产儿。常发生在出生后7～10天内

1、体温不升：

体温过低是主要表现，全身或肢端凉、体温常在摄氏35度以下，严重者可在30度以下。

产热良好者：腋温>肛温，腋温减肛温差为正值(在0-0.9度之间)，大多病程短，硬肿面积小，属于轻型。

产热衰竭者：腋温

2、皮肤硬肿：

皮脂硬化：皮肤变硬，皮肤紧贴皮下组织不能提起。严重时肢体僵硬，不能活动。

水肿：指压呈凹陷性。

硬肿时，多为对称性，好发于下肢、臀、面颊、上肢、背、腹、胸等。

皮肤呈暗红色或苍黄色，严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。

有时只硬不肿，皮肤颜色苍白，犹如橡皮，只影响大腿和臀部，常为感染性疾病引起的硬肿症。

3、器官功能损害：

轻者：器官功能低下，出现不吃、不哭、反应低下、心率慢或心电图及血生化异常的症状。

重者：多个器官功能衰竭，可发生休克、心力衰竭、DIC、肾功衰竭及肺出血等。

二、诊断

1、皮肤硬肿范围诊断

轻度：硬肿范围小于30%。

中度：硬肿范围在30%～50%。

重度：硬肿范围大于50%。

2、硬肿症病情诊断分度

1989年全国新生儿学组会议讨论的标准

轻度：硬肿范围35℃，肛-腋温差正值，器官功能改变无或轻度功能低下。

中度：硬肿范围20～50%，体温

重度：硬肿范围>50%，体温

*身体各部面积%的估计：头颈部20%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双上肢18%，双下肢26%。

3、硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度

Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红。

Ⅱ度：水肿较明显，皮下脂肪弹性基本消失，肤色稍暗红。

Ⅲ度：水肿明显，皮下脂肪弹性消失，似橡皮样坚硬，肤色暗红。

4、危重硬肿症诊断标准

(1)肛温在30℃以下，硬肿Ⅱ度以上，不论范围大小。

(2)肛温在33℃以下，硬肿Ⅱ度以上，范围超过60%。

凡符合上述两项之一者，即可诊断为危重硬肿症。

哮喘是常见的呼吸道感染疾病，该病的类型有很多，其中根据患病人群有小儿哮喘、老年哮喘之分。小儿哮喘是儿科疾病中的一种多发病。该病一般起病较急，而且多在夜间发作，对孩子的健康及其生活中造成的困扰很大。专家建议增加对小儿哮喘疾病的了解，尽可能早发现及时治疗哮喘疾病，避免哮喘对孩子造成更加严重的伤害。接下来我们一起全面了解小儿哮喘有哪些临床表现呢?

小儿哮喘发病初起仅有干咳，以后即表现为喘息症状，随支气管痉挛缓解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征，而呼气时因胸廓内压增高，在胸骨上凹及肋间隙反见凸出，同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿疾病(但在儿童患独，此种肺气肿疾病体征在病情缓解时多自行消失，故称肺充气征)。此时呼吸音减弱，全肺可闻喘鸣音及干性罗音

小儿哮喘的临床表现也随引起哮喘疾病发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音，并伴发热，白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者，先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳，然后出现喘憋。对食物有高度敏感者，大都不发热，除发生哮喘疾病症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状，多于进食后数分钟出现。如对食物敏感度较轻，则发生症状比较迟缓，往往只有轻度哮喘疾病或呼吸困难。

支气管哮喘的危害很大，影响到肺部，如果长期不治疗严重的话会引起心脏病。所以一定不要忽视了支气管哮喘这个疾病，在刚发现的时候就要进行治疗，首先就要先去除支气管哮喘的发病因素，然后增强自己的体质。下面为大家介绍一下重度支气管哮喘发作时的临床表现。

1.呼吸系统体征

1）哮喘音：哮喘急性发作时的典型体征为两肺闻及广泛的哮鸣音，临床上常习惯于根据哮鸣音的多少来估计病情的轻重，分析病情的变化。但是单凭哮鸣音的强弱判断哮喘的严重程度是不可靠的，因为哮鸣音的强度主要决定于呼吸动力、肺泡通气量和气流流速，流速很快时，即使气道阻塞很轻，也可产生较强的哮鸣音；但是，危重型哮喘由于气道平滑肌痉挛，粘膜充血、水肿，粘液堵塞造成气道明显狭窄，特别是由于呼吸肌疲劳，呼吸动力减弱时，呼吸音以及哮鸣音可明显降低甚至消失，即所谓的“静息胸”。临床上对气促明显还比较重视，而对于哮鸣音微弱，呼吸缓慢的衰竭病人则疏于观察护理，从而失去抢救机会。因此，临床上凡遇到哮喘患者呼吸困难进行性加重，但哮鸣音反而减少者则应高度警惕病情的恶化。

2）呼吸次数：重症哮喘时，呼吸动力学发生了一系列变化，呼气流速的受限，因而潮气量减少，患者要维持足够的通气，只能通过增加呼吸频率，因而形成浅快的呼吸形式。呼吸次数>30次/分，提示病情严重。

3）辅助呼吸肌的参预：正常情况下吸气是主动的，而呼气是被动的，哮喘严重发作时，呼气流速受限，呼气也转成主动，辅助呼吸肌活动增强，胸锁乳突肌过度收缩。

2.循环系统体征

1）心动过速：引起的因素有机体对缺氧的代偿性反应、外周血管阻力增高、胸腔内压波幅增大、静脉回心血量减少及低氧本身对心肌的损害等，治疗药物如β受体激动剂、茶碱等也可使心率加快，除外发热及药物因素，如心率>120次/分是哮喘严重发作的指标之一，一般需24小时治疗，心率可从120次/分下降到105次/分。但是严重的低氧血症也可损害心肌，反使心率减慢，因此严重哮喘患者如出现心率缓慢则预后不良。

2）血压：哮喘严重发作时血压常升高，这与缺氧及应激状态有关，但当静脉回心血量明显减少，心肌收缩力减低时血压反会下降，因而血压降低是病情严重的指标。

以上是小编关于哮喘疾病的基本介绍，让人们对哮喘疾病症状有所了解，那么哮喘突然发作该如何正确急救?下期知识讲座中就给大家介绍这些疾病急救知识。

专家说近几年随着雾霾天气越来越严重，患有上呼吸道感染的人越来越多，支气管哮就是其中的一种，那么得了支气管哮身体上会有什么表现呢？下面为大家介绍一下重症哮喘的临床表现。

1.呼吸系统体征

1）哮喘音：哮喘急性发作时的典型体征为两肺闻及广泛的哮鸣音，临床上常习惯于根据哮鸣音的多少来估计病情的轻重，分析病情的变化。但是单凭哮鸣音的强弱判断哮喘的严重程度是不可靠的，因为哮鸣音的强度主要决定于呼吸动力、肺泡通气量和气流流速，流速很快时，即使气道阻塞很轻，也可产生较强的哮鸣音；但是，危重型哮喘由于气道平滑肌痉挛，粘膜充血、水肿，粘液堵塞造成气道明显狭窄，特别是由于呼吸肌疲劳，呼吸动力减弱时，呼吸音以及哮鸣音可明显降低甚至消失，即所谓的“静息胸”。临床上对气促明显还比较重视，而对于哮鸣音微弱，呼吸缓慢的衰竭病人则疏于观察护理，从而失去抢救机会。因此，临床上凡遇到哮喘患者呼吸困难进行性加重，但哮鸣音反而减少者则应高度警惕病情的恶化。

2）呼吸次数：重症哮喘时，呼吸动力学发生了一系列变化，呼气流速的受限，因而潮气量减少，患者要维持足够的通气，只能通过增加呼吸频率，因而形成浅快的呼吸形式。呼吸次数>30次/分，提示病情严重。

3）辅助呼吸肌的参预：正常情况下吸气是主动的，而呼气是被动的，哮喘严重发作时，呼气流速受限，呼气也转成主动，辅助呼吸肌活动增强，胸锁乳突肌过度收缩。

2.循环系统体征

1）心动过速：引起的因素有机体对缺氧的代偿性反应、外周血管阻力增高、胸腔内压波幅增大、静脉回心血量减少及低氧本身对心肌的损害等，治疗药物如β受体激动剂、茶碱等也可使心率加快，除外发热及药物因素，如心率>120次/分是哮喘严重发作的指标之一，一般需24小时治疗，心率可从120次/分下降到105次/分。但是严重的低氧血症也可损害心肌，反使心率减慢，因此严重哮喘患者如出现心率缓慢则预后不良。

2）血压：哮喘严重发作时血压常升高，这与缺氧及应激状态有关，但当静脉回心血量明显减少，心肌收缩力减低时血压反会下降，因而血压降低是病情严重的指标。

3）奇脉：在呼吸周期中，最大和最小收缩压之差，正常4—10mmHg.在严重气道阻塞时，可高于15mmHg，它反映了胸内压的巨大波动，在用力呼气时，胸内巨大正压减少了血流回到右心室，在对抗阻塞气道用力吸气时，则使进入胸内血流增大，在吸气相早期右心室充盈，使心室间隔移向左室，而使左室功能障碍和充盈不全，胸内负压增大也直接通过增加后负荷，影响左室排空。此外，肺过度充气，通过增加肺动脉压而引起右室后负荷增加，这些周期性呼吸变化，使得正常的心排血量吸气相降低现象放大。因而奇脉可作为哮喘严重发作的一项指标，但需注意在哮喘患者衰竭时，不能产生显著的胸内压波动也会导致压差的减少，因而不出现奇脉并不总是轻症发作。

检查时全身一般状态的观察非常重要，不能平卧、出汗、感觉迟钝；不能讲话和辅助呼吸肌的参与均提示疾病处于严重状态。

哮喘疾病治疗不及时也是比较严重的，哮喘突然发作该如何正确急救呢？登陆来进行了解，在这里我们会为大家介绍更多的疾病急救知识。

老年支气管哮喘临床表现是什么呢？老年支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。老年支气管哮喘常见症状有：咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩，尤其是夜间阵发性呼吸困难。

临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史，数年后才发生明确的哮喘症状，虽有通气功能障碍，但易被认为是慢性支气管炎加重；另有部分患者表现为顽固咳嗽，对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。

老年支气管哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性，但一般吸烟史

老年支气管哮喘者夜间迷走神经兴奋性增高，易发生夜间阵发性呼吸困难。部分老年人因脑动脉硬化，意识模糊，抑郁或痴呆难以清楚诉说哮喘的过敏史。胸部体检可闻及呼吸音减低，两肺散在或布满哮鸣音，但由于老年人肺胸的弹性回缩力减弱，哮鸣音常无年轻人哮喘那样响亮，并可在呼气后期随呼气流突然停止。老年支气管哮喘伴存明显慢性支气管炎时可听见捻发音，伴或不伴喘息。

老年支气管哮喘的治疗主要有3个目标：1、维持正常或大致正常的肺功能；2、预防哮喘的发作和病情恶化；3、避免显着的平喘药物副作用。

少数病例(尤其是小于3岁的小儿)病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症，下面来看看重症手足口病例的临床表现是什么吧？

(1)神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、站立走路不稳(共济失调)、眼球运动障碍(斜视、复视)；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥、抽风。查体可见脖子硬(脑膜刺激征)，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。

(2)呼吸系统表现：呼吸浅表急促、呼吸困难或节律不规则，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可听到湿罗音或痰鸣音。

(3)循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

如何早期识别重症病例

(1)持续高热不退。

(2)精神差、烦躁、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。

(3)呼吸、心率增快。

(4)出冷汗、手脚发凉、面色苍白。

(5)如果能测测血压，可发现血压偏高。

(6)门诊验血常规发现外周血白细胞计数明显增高。

小编为大家整理的关于重症手足口病例的临床表现的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。