后壁心肌梗塞是怎么回事(20篇)

在心脏病当中有一种非常危险的疾病，这种疾病叫做心肌梗塞，心肌梗塞让很多的朋友失去了生命，今天小编给大家介绍的是侧壁心肌梗塞有哪些特征，让大家对其侧壁心肌梗塞特征有所了解。

一、疼痛

当急性心肌梗塞发生时，最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛，多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，多在半小时以上，可达数小时或数天，休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。

二、胃肠道症状

疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气也较多见，重症者可发生呃逆。

三、全身症状

一般在疼痛发生后24～48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。

四、心律失常

在发病的1～2周内，尤其在24小时内，75%～95%的病人出现各种心律失常，以室性心律失常最多见，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。

五、低血压和休克

疼痛时血压下降常见，但未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg)，并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)，反应迟钝，甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。

六、心力衰竭

主要为急性左心室衰竭，发生率约为32～48%，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁，重者可发生肺水肿，咳粉红色泡沫痰等，随后可出现右心衰表现。而右室梗塞者一开始即为右心衰竭表现，伴血压下降。

侧壁心肌梗塞症状上面有所了解，让人们对其侧壁心肌梗塞症状有一定的认识，还需要掌握突发心肌梗塞该如何正确急救办法，多了解这些疾病急救知识很有必要。

右室梗塞的一般治疗，如休息止痛、充分给氧、心电监护等与左室梗塞相同，下面来具体的看一下急性右室心肌梗塞要遵守哪些治疗原则吧？

1．扩容治疗：扩容的目的在于增加血容量，提高右房及右室的充盈压，增加肺血流量回升，从而提高左室充盈压，增加排血量，以纠正右室梗塞后引起的低血压或休克。根据低血压或出现休克决定输液量，一般补给低分子右旋糖酐、葡萄糖液及生理盐水。有条件时最好间断进行血液动力学监测指导输液量；若无监测条件可依靠血压、心率、休克改善状况、肺部哕音作为治疗的判断指标。

2．血管扩张剂：一般选用平衡性血管扩张剂，如硝普钠，可减轻心脏前后负荷，增加心排血量，以50mg加10％c·s500ml内，每分钟0．5—3ug/ug/kg滴注。忌用硝酸甘油，因为该药对静脉系统扩张作用较强，可进一步降低血容量。

3．正性肌力药物：选用多巴酚丁胺或多巴胺，以增加左室收缩功能及排血量，剂量不宜过大，以免加速心率，增加周围血管阻力减少心排血量。一般不主张应用洋地黄制剂。

4．利尿剂：一般不主张用，以免降低血容量及左室充盈压、加重休克。

5．矛盾的治疗原则：即虽有心功能不全、静脉压升高但需大量输液；虽有水肿、少尿，但不用利尿剂；虽有急性心肌缺血，但不用硝酸甘油；虽有心输出量下降，但不用洋地黄类药物。

由于在许多尸检例中发现供养梗死区的冠状动脉支有狭窄性动脉粥样硬化并发闭塞性血栓形成,因此,许多学者认为,冠状动脉血栓形成是心肌梗死的原因。然而,心肌梗死例中冠状动脉血栓的发生率各家报道相差悬殊,因此,关于冠状动脉血栓形成与心肌梗塞的关系问题至今仍有争论，那么心肌梗塞应该如何进行预防呢？

1、注意根据气候变化,加减,可降低心肌梗塞的发生率。资料表明,气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因。所以中要注意根据气候变化,加减衣服。

2、保持大便通畅,可降低心肌梗塞的发生率。便秘患者在用力排便时,腹腔内会突然升高,这可影响心肌的血液供应,诱发心肌梗塞。因此,中应多吃些蔬菜、水果,少吃油腻食物,以保持大便通畅。

3、戒烟可降低心肌梗塞的发生率。因烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛,诱发心肌梗塞。

4、生活要有规律,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,可降低心肌梗塞的发生率。

5、注意饮食和运动,限制脂肪的摄入量,少吃奶油、肥肉,多吃一些糙米、蔬菜和水果可降低心肌梗塞的发生率。

心肌梗塞再次引起人们的关注，因为突发心肌梗塞造成死亡率越来越高，其实生活中只要有良好的习惯，是可以很好的预防心肌梗塞的发生，那么心肌梗塞如何预防?给大家介绍一下。

1、晨起一杯温开水。

清晨起床之后，先喝一杯温开水，有利于血液循环、降低血压，预防脑溢血和心肌梗死。中年人由于血脂较高，更需要这样做。

2、长期喝绿茶。

每天喝绿茶对心脏有益。心梗的发生率会因此降低。另外，经常喝西红柿鸡蛋汤也有利于保养心脏。

3、早晨坚持“三个半原则”。

醒来，静卧半分钟再起床，起床之后静坐半分钟再起立，起立之后静静站立半分钟再活动。这“三个半”原则可以在一定程度上减轻心脏压力，减小清晨心肌梗死的发生率。

4、室内外温差不超过5摄氏度。

从室外回到车内或者室内，最好不要立即开空调。空调打开之后温度不要低于26摄氏度。室内外的温差最好控制在5摄氏度以内。这能防止气温骤变导致的心梗。

5、不要搬运重物。

搬运重物需要弯腰屏气。这个时候经常会诱发中老年冠心病患者突发心梗。

6、出现脱发要诊断动脉硬化。

突然出现的脱发，要考虑是不是冠状动脉硬化的先兆。这时候要立即到医院检查一下心脏功能，采取必要措施预防心肌梗死。应该说，因为动脉硬化导致血液循环变差诱发脱发，是动脉硬化相当严重的一种表现，距离心梗等重大疾病不远了。

7、经常洗温水澡。

经常洗温水澡可以改善血液循环，但是洗澡水温度不要太高，最好以39到40摄氏度为宜。

8、不要独居生活。

家庭和睦对预防心梗有着重要种意义。统计发现，未婚者的心脏最为脆弱，终生过独居生活的的男子，发病率为已婚男子的2倍。失去爱妻的男性，比有妻子的男性，心梗发病率高3倍。另外，心情抑郁也是导致心梗发作的重要诱因。

9、减少打麻将的时间。

急诊科医生们发现，有相当多的心梗病人，是在麻将桌上发病的。这是因为，打麻将时情绪会发生显著变化，精神长时间处于紧张状态，诱发血胆固醇水平升高。打麻将时间一长，血小板聚集加重，促进动脉内膜增厚、硬化，使得冠状动脉痉挛，更容易诱发心肌梗死。

心肌梗塞预防办法上面有详细的介绍，让大家对其心肌梗塞预防方法有一定的认识，除此之外，还要时刻关注，多了解疾病急救知识，尤其是对其突发心肌梗塞该如何正确急救等更加要了解。

大部分猝死是因为突发心肌梗死所致，心肌梗死的发病比较突然，是中青年猝死的重要原因之一，贻误最佳的抢救时机而丧命的患者不在少数。那么突发心肌梗塞的最佳抢救时间是什么时候?

急性心梗病人最佳抢救时间在1小时以内，时间越短效果越好。无谓耽误时间最严重后果就是病人猝死，实在令人痛心。

心梗抢救最怕患方犹豫，缺乏基本常识、无谓浪费时间，是心梗患者抢救效果不佳的重要原因。

进一步分析发现，病人从发生胸痛至抵达医院就诊平均要180分钟;医生作出明确诊断平均只要3～5分钟;与病人沟通，获病人同意立即手术平均要45分钟;从病人同意手术到被推进导管室的手术准备时间平均30分钟;从开始手术到把血管打开要20分钟。也就是说，280分钟内的绝大部分，浪费在了病人犹豫是否去医院、是否动手术等具体事项上。

为使医务人员能在最短时间内赶到急救现场，医院长期为值班医生在医院旁边租了房子。医院抢救可压缩的时间已非常有限。可有的病人出现心梗症状后不及时就诊，或犹豫做不做手术。有的病人甚至要求医生现场做科普讲解，这些都耽误了宝贵的抢救时间，医生常常急得满头大汗。

以上是小编关于突发心肌梗塞的最佳抢救时间是什么时候等介绍，让人们对其突发心肌梗塞最佳抢救时间有所了解，如果你想要了解更多的疾病急救知识，比如突发心肌梗塞该如何正确急救等，可以关注。

老年人出现心肌梗塞会出现很多的症状，老年人心肌梗塞死亡率也是比较高的，所以说对其老年人心肌梗塞症状有所了解，可以更好的预防心肌梗塞的发生，那么老年人心肌梗塞有哪些症状?通过小编给大家介绍一下。

1.老年人心肌梗死的先兆

以频发心绞痛、胸闷最常见。

(1)原来稳定型或初发型心绞痛患者其运动耐量突然下降。

(2)心绞痛发作的频度、严重程度、持续时间及有效缓解所需硝酸甘油剂量均增加。

(3)心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、出汗、心悸或心动过缓，出现严重心律失常、心功能不全或原有心功能不全加重。

(4)心绞痛心电图出现T波高耸、ST段一过性明显抬高或明显压低、T波倒置加深等。

2.胸痛。

心绞痛更剧烈，伴烦躁、恐惧感、大汗淋漓、发绀、呼吸困难、呕吐等。持续时间可达1～2小时，甚至时重时轻达数天。硝酸甘油无效，常需用麻醉性强镇痛药才能减轻。

但约有25%急性老年人心肌梗死病人可无胸痛。老年人突然出现的不明原因发绀、气急、虚弱、呕吐或呃逆、腹痛、顽固性牙痛等症状肘，应考虑到急性心肌梗死可能。

3.老年人心肌梗死的体征

(1)无痛型老年人心肌梗死老人常表情淡漠或沮丧;血压多偏低，亦有少部分轻度一过性血压升高;3/4患者在发病后24～48小时内体温升高(38～38.5℃)，多在1周内退至正常;老年人心肌梗死后1～2天内肺底部常可闻及少许湿啰音，以左下肺多见，并非一定为左心衰竭，若经久不消或出现呼吸困难，则提示有左心衰竭。

(2)心脏体征多无特异性，约50%以上心浊音界轻度至中度增大，与既往高血压病史或伴有老年人心肌梗死有关。心脏听诊可能有下列改变：

①心动过速、心动过缓或心律不齐，以早搏常见。

②半数患者第1心音减弱，发病前2只明显。

③发病后2～7天内可能出现第4心音，提示左心窒顺应性降低。

④病理性第3心音发生较少，一旦出现即提示左心衰竭或室壁瘤形成。

⑤心尖部收缩期杂音：发病后突然出现响亮的收缩期杂音伴临床病情恶化，提示有室间隔破裂，乳头肌、腱索断裂或严重乳头肌功能不全;如病情稳定，杂音强度

⑥约10%一20%患者在发病第2～3日内可出现心包摩擦音，多不伴有心包大量积液。且很快就会消失。

4.老年人心肌梗死的并发症

最常见为室性心律失常、心力衰竭、心源性休克。另外还有心脏破裂、乳头肌断裂、乳头肌功能不全、室壁瘤、肺栓塞等。急性并发症及严重程度直接影响预后。

以上是小编关于老年人心肌梗塞症状的讲解，让大家知道老年人心肌梗塞症状有哪些，除此之外，还需要对其突发心肌梗塞该如何正确急救等了解，这些都属于疾病急救知识。

很多心肌梗塞患者就是没有掌握其自救方法，才会引起很大的后果，严重者甚至丧命，所以说对其心肌梗塞的自救方法要多加了解，小编给大家介绍一下。

第一时间要及时呼救。呼救比使用什么“床头三宝”要重要的多，因为真正的心肌梗死不是家庭中那些药物或其他什么奇葩通血管方法能够缓解的，去医院处理才是终极解决方案。如果有心肌梗死可能(如持续15分钟以上的胸闷胸痛，服药不能缓解)，应该第一时间拨打急救电话。如果家里没有其他人，应该把门打开，以免急救人员到达时病人无法行动却被关在门外。联系完急救人员后再立即通知自己的其他关键亲属。如果是一个人，建议立即写一张纸条，把关键家属的联系方式写下来交给急救人员以防不测。

控制情绪，减少活动。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加，增加风险。因此病人应该尽量立即卧床休息，呼叫他人协助完成其他事情。要主动克制自己的紧张情绪。适当做做缓慢的深呼吸可以帮助降低心率(深呼吸速度不宜过快，否则会造成通气过度，一般5秒一次为宜)。另外心梗患者经常会出现乏力、头晕、晕厥，卧床(就地平卧也可以)可以避免摔倒造成的意外伤害，也有利于脑部的供血。

以上心肌梗塞的自救方法的详细介绍，让大家对其心肌梗塞自救方法有所熟悉，下期给大家介绍突发心肌梗塞该如何正确急救等知识，这些都属于疾病急救知识。

急性心肌梗塞是严重威胁老人生命的疾病之一。当此病发生时，即使采取了有效的救治措施，挽回了病人的生命，但由于大面积心肌细胞长时间缺氧、缺血、坏死，仍然是造成了不可逆性的损伤，心脏功能已经明显下降，影响病人的生活质量。所以预防远比治疗更有意义。在发生心肌梗塞之前往往会有心绞痛的表现，即心前区压榨样或烧灼样疼痛。

引起疼痛根源是冠脉血管的狭窄或痉挛。有些疼痛在含服硝酸甘油后能够得到缓解，病情尚稳定，称为稳定型心绞痛，但有些疼痛不仅含服硝酸甘油后不能缓解，反而疼痛时间延长、次数增加，随时都有发生心肌梗塞的可能，所以对这种心绞痛就不能掉以轻心，必须接受治疗。这种不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组类型，它不仅有冠状血管的狭窄和痉挛，还有活动性病变，即血管内膜有破损，易使血小板在此停留、聚集形成血栓更加重原来的狭窄；或损伤的内膜可释放血管收缩因子又加重痉挛。

所以病情极不稳定，且变化快，极易发生急性心肌梗塞。据资料显示约一半以上的急性心肌梗塞由不稳定心绞痛发展而来。所以要及早识别不稳定心绞痛患者，采取相应预防措施，有效地控制不稳定心绞痛的发作，对减少急性心肌梗塞或猝死的发生至关重要。

老人胸闷可能是急性心肌梗塞导致。很多老人心脏都不太好，心肌梗塞是老人常见的疾病，心肌梗塞最普遍的症状是胸闷。老人如果有此症状可不是个好现象，最好去医院检查一下。

临床上，越有50%的心肌梗塞患者，会出现胸痛胸闷的症状。尤其是中老年人，如果出现胸闷的情况，拖延治疗很容易会诱发急性心肌梗塞。

约半数以上的急性心肌梗塞病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状。急性心肌梗塞的发病症状主要是突然的胸部和相邻部位疼痛，或是胸部不适，常表现为胸部有一种闷堵、压榨、紧束的感觉。一般剧烈胸痛的比较少，而是心口出现一种说不出的难受，并伴有全身症状难以形容的不适或发热，或者是呼吸急促、头晕、昏厥、神志不清和心悸等症状。

过劳

做不能胜任的体力劳动或者体育活动，可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗塞。

很多人觉得只要了解心肌梗塞前兆，就可以更好的预防心肌梗塞的发病，那么心肌梗塞有前兆吗?心肌梗塞有前兆，通过小编给大家介绍一下。

心肌梗塞是心肌的缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。

恶心、呕吐、消化不良。不少患者在心梗发生的3天前就出现持续、不明原因的恶心与消化不良，以及进行性加重的呕吐，对于高血压、冠心病的女性患者来说，尤其需要引起警惕。

胃痛。有些心梗患者早期会表现为胃痛或中腹疼痛，可出现压榨性压痛或尖锐刺痛，往往会持续好几分钟。

满头大汗。大量出汗也可能会是心梗的早期信号，尤其在夏天，很容易被忽略。因此，如果在凉爽的地方仍大量出汗，最好去医院排查。

肩背疼痛。由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，因此在心梗发作之前，肩背就可能有反应，并且疼痛可辐射至一侧或双侧手臂、肩膀、手腕、手指和上背。

下颚痛、牙痛和头痛。一些心梗患者回忆发现，在发作前的几天常会觉得下颚、牙齿疼痛，部分人也会出现发射样的头痛。

气短。如果突然跑步猛然上不来气，或者以前上五楼不费劲，现在走到三楼突然就气喘，这时要当心出现心梗的风险。

以上是小编关于心肌梗塞前兆的相应介绍，这期疾病急救知识是关于心肌梗塞前兆知识，下期会给大家介绍突发心肌梗塞该如何正确急救等知识，时刻为大家介绍这些知识。

心肌梗死近年来的发作率很高，尤其是过年过节的时候，已经快过元旦了，要留意避免诊治。以前常见于中老年人，近年来中青年也较为常见，老年人心肌梗塞的诊治重点是药物诊治和手术诊治，可是考虑到老年人身体各项反应较为慢，很多还是采纳药物诊治，防止手术诊治。那么老人心肌梗塞应该怎样药物诊治呢？

心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化恶化基地上血栓形成而引起的，极少见于冠状动脉痉挛，极少由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌加深而持久缺血达1小时以上即可发现心肌坏死。心肌梗死发现常有不少原因，包含过劳、心情激动、大出血、休克、脱水、外科手术或加深心律失常等。

诊治一：抗血小板诊治

血小板在动脉粥样硬化的形成、冠状动脉痉挛、血栓形成及心肌梗塞和猝死的发现中都有经常重点的功能，阿司匹林是廉价的抗血小板制剂，可使急躁心肌梗塞后总死亡率降低10%-15%，只要无禁忌症，阿司匹林可终生服用。

诊治二：减少血脂的药物

多量的研究已经证明，血低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的升高，高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)的减少，血甘油三脂程度的升高与动脉粥样硬化的发现和发展，脑梗塞、急躁心肌梗塞和再梗塞的发现具备极度重点的因果关联。高甘油三脂和高“低密度脂蛋白”者可口服他汀类降脂药物，高甘油三脂者可口服贝特类药物，低“高密度脂蛋白”者可口服调脂丸。

诊治三：血管紧张素转换酶抑制剂

此类药物能扩张血管减少血压，降低心肌耗氧量，避免梗塞扩展，减弱心室扩张，抑制心力衰竭的发现。

诊治四：肾上腺素能受体阻滞剂

这类药物可减少心肌耗氧量，减弱心肌缺血，抗心律失常，抗高血压，抗血小板聚集，因而起到护理心肌的功能。对于急躁心肌梗塞后的病患，只要没有禁忌症，都应服用此类药物，坚持两年。

上了年纪的人都担心自己会发生心梗这样的疾病，因为心梗发病比较的突然，而且发起病来之后，是没有任何的发病征兆的，对于心梗患者来说日常生活中保健和预防是必须的，那么预防心肌梗塞吃什么菜好?给大家介绍一下。

1、心肌梗塞初期病急性期，饮食宜以流质为主，进少量清汤、牛奶、捅子水类食物，病情好转，逐步改为半流质，宜少量多餐。

2、心肌梗塞宜低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食，以豆油、芝麻油、菜籽油、花生油、玉米油为烹调用泊，宜多吃豆制品，补充蛋白质。

3、心肌梗塞宜注意补充维生素及微量元素。富含维生素C的食物绿叶蔬菜、酸味水果(青菜、萝卜、梨、枣、狮猴桃、山檀、柑梅、草萄、杏等)。B6的食物维生素：酵母、糙米、瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆类、花生等;富含镁：花生、核桃、肉、海产品;富含碘的食物：海鱼、海虾、海蛮、海带、紫菜等;富含锌的食物：谷类、豆类、坚果、海味、茶叶等;富含铬和锰的食物：粗制红糖、糙米、小麦、黄豆、白萝卜、白萝卜、茄子、大白菜、扁豆等。这些食品有减轻动脉硬化的作用，病情稳定后可适当选用。

4、宜多食含纤维素丰富的蔬菜，保证大便通畅。

以上是关于预防心肌梗塞吃什么菜详细介绍，让大家对其预防心肌梗塞吃的菜有所了解，还要对其突发心肌梗塞该如何正确急救等关注，这些疾病急救知识都很重要。

临床中并非所有的“心梗”发作都有先兆，但通常会有50%-80%的人在“急性心梗”发作前会有一些预警的先兆症状，一般发生先兆的时间为1—2天或更久。若加以留意，事先发现先兆症状的踪迹，及时就医就可有效避免身陷“心梗”危机。那么慢性心肌梗塞有哪些前兆?

慢性心肌梗塞前兆：

1、慢性心肌梗塞在出现的时候，最典型的症状就是心痛，患者会明显的发现自己出现疼痛，疼痛的部位都是在，胸骨后方或者是心前区，上腹部也会出现疼痛。类似一种压榨性的疼痛。经常会造成患者大汗淋漓的表现。

2、慢性心肌梗塞会造成恶心呕吐的症状，主要是由于心肌梗死的出现，给胃肠道造成了一定的影响，这个时候会经常出现腹泻，还会引起呃逆。主要是心肌梗死出现之后，给膈神经造成了一定的刺激。

3、慢性心肌梗塞在出现的时候还会造成全身性的症状表现，患者在生活当中经常出现心率的市场，还会造成呼吸的困难经常出现咳嗽，烦躁的表现。会出现头晕恶心、呕吐、意识迟钝、神志不清的症状。

以上是小编关于慢性心肌梗塞前兆的详细介绍，如果发现生活中有上述等症状，就需要引起重视，通过不仅可以了解上述等疾病急救知识，对其突发心肌梗塞该如何正确急救等都可以有所了解。

老人出现室性早搏提示可能发生心肌梗塞。据临床和实验室研究表明，有时室性早搏的形态对早期诊断急性心肌梗塞有一定价值，甚至在窦性激动尚未出现急性心肌梗塞图形之前，其室性早搏就已显示出急性心肌梗塞图形，并能准确定位，当室性早搏有以下特点时，即可提示心肌梗塞。

(1)室性早搏的st段是弓背形或斜直性上抬。

(2)胸前v２～v6导联的室性早搏呈qr、qrs、qrs、qr型，而不是qs型或rs型，即使q波很小，也提示心肌梗塞存在。

(3)室性早搏的t波高耸、尖锐、对称，是心肌梗塞的最早表现。有人将符合上述特点的室性早搏，称之为“梗塞型”室性早搏。这是因为心室中的异位节律点往往是在普肯野氏纤维，它们均在心内膜下，对心外电极(v3～v6)来说，其除极向量总是对着的，当qrs波以正向为主时，应是宽大并有切迹或粗钝rr′群或宽r波，也可以是双相的rs波群，st段在以正向波为主的导联上呈下斜型。

当有心肌梗塞时，由于除极向量是背向坏死区的，此时对向心外膜的导联上就会出现q波。所以，在对向心外膜的导联上只要r波为主就不应该出现qr波，如出现就提示有心肌梗塞。同理也不应出现st段原发性抬高。室性早搏呈心肌梗塞图形，除伴发急性心肌梗塞外，还可见于高钾血症，心肌局部缺血，脑血管意外，肥厚性心肌病等，但只要结合临床和实验室及特殊检查，均可进行鉴别。

持续呼叫患者的名字,让他保持清醒,绝对不可以昏迷过去;身边最好准备一小瓶沉香油--急救之王,此时先将几滴沉香油滴到患者的上。用手指压患者人中,压到患者眉头皱起来。握空拳,反复流压患者胸口从膻中到华盖区域,刺激心脏。以右手握空拳,左手叠合其上,用身体的力量从右到左滚压患者胸腔;压、滚时提醒患者吸气,手放开时吐气。持续这样做,直到患者两肩会动,脸色转好，下面来看看心肌梗塞的病因、诊断及症状是什么吧？

心肌梗塞的病因

过劳,过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。激动,由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。暴饮暴食,不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,浓度突然升高。

心肌梗塞的鉴别诊断

根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型(过去称非Q波梗死)。突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。

心肌梗塞的先兆症状

1、心肌梗塞的症状:急性心肌梗塞发病起始症状差异极大,有些起病急、症状严重;有些症状轻微,未引起注意而未就诊;有些无明显症状,为无症状性心肌梗塞。疼痛。疼痛是最常见,最早出现的心肌梗塞症状,同时也是最为突出的起始症状。表现为疼痛部位、放射部位、疼痛性质与过去心绞痛相似,但程度严重,常难以忍受。主要为胸骨后或心前区,有时上腹或剑突处压榨性疼痛,或紧缩感。多伴大汗、、濒死感。

2、胃肠道症状,胃肠道症状也是心肌梗塞症状的一种表现,胃肠道症状主要表现为、呕吐。偶见腹泻及顽固性呃逆,由于刺激膈神经而产生。晕厥,心肌梗塞患者会突然发生晕厥,常见于急性下壁心梗早期。心脏性。常见于广泛前壁心梗,再以各种严重心律失常起病。多发生在心肌梗塞发病24h内,是早期死亡的重要原因之。心肌梗塞也会导致心力衰竭,主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。

心肌梗死的急性发作都与身体有冠心病有关系。虽然冠心病不会让心肌梗死急性发作，可是冠心病受到刺激引起的心绞痛厉害了就会引起急性心肌梗死的情况。下面就是小编为大家整理的关于心肌梗塞的急救护理的相关资料，供大家参考。

心肌梗塞的临床表现

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：

1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛

休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2.少数患者无疼痛

一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

3.部分患者疼痛位于上腹部

可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

4.神志障碍

可见于高龄患者。

5.全身症状

难以形容的不适、发热。

6.胃肠道症状

表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

7.心律失常

见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

8.心力衰竭

主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

9.低血压、休克

急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压

心肌梗塞的急救护理2

1.生活中要是有冠心病的话，那平时可得好好的护理才行，避免因冠状动脉病变引起心肌梗死的情况。就是因为动脉病变才会引起心肌长时间的缺血缺氧，这样就是心肌梗死的直接诱因。因此冠心病患者得一定注意避免心绞痛频繁发作才行。

2.要是心肌梗死疾病急性发作了，还得注意掌握一些急求措施才行，这样才能避免产生对患者的伤害，避免出现严重的后果。不过要是有急性心肌梗死先兆症状的话，就得赶快送医院治疗才行。尤其是冠心病患者要是心绞痛发生的次数越来越多了，还疼痛的时间长的话就得预防是心肌梗死发生了。

3.不过对于已经发生了心肌梗死情况的患者来说，自家的急救也起着相当重要的作用，因为这样不但对医生抢救起有利作用，还会因为护理得当，让病人避免出现生命危险。急性心肌梗死发作的时候，就得让病人绝对的卧床休息。可以就地适当的抢救，一定让病人的领口处于宽松的状态，不要一堆人都围在病人周围，这样对病人的呼吸不利。得让空气流通才行。再就是病人意识清醒的时候，也不能让病人走动，这样就能避免病情加重。

4.再就是对心肌梗死病人，可以先适当的服用一些缓解药物来控制病情。如果是病人已经出现意识模糊的情况，那就得把病人的头放低，脚部稍抬高一些，这样能增加头部的血流量。如果病人要是突然意识丧失、脉搏消失的话，应该立即进行人工呼吸。等到病情好转稳定后，及时的送医院救治。

心肌梗塞的急救护理3

持续呼叫患者的名字，让患者保持清醒，绝对别让他(她)睡着了。身上最好准备一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。首先，将沉香油滴几滴到患者的舌头上。

用手指压人中，压到患者眉头皱起为止。(穴位注解-- 人中：位于鼻柱下，人中沟的上三分之一与下三分之二的交界处。)

握空拳，反复滚压膻中到华盖这个区域，刺激心脏肌肉。(穴位注解-- 膻中：位于胸骨正中线上，与第4、5根肋骨交界的地方，两乳头的正中间)(穴位注解-- 华盖：位于人体的胸部，当前正中线上，平第1肋骨间)

以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压胸腔，压、滚时，提醒患者吸气，手放开时吐气。直到患者两肩会动，脸色转好为止。

心肌梗塞这一疾病再也不只是老年人的专利了，越来越多的年轻人正在遭受着心肌梗塞所带来的痛苦，这无疑影响到了他们的生活质量，心肌梗塞有前兆吗？当然了，不少患者在心梗发生的3天前就出现持续、不明原因的恶心与消化不良，以及进行性加重的呕吐，对于高血压、冠心病的女性患者来说，尤其需要引起警惕；有些心梗患者早期会表现为胃痛或中腹疼痛，可出现压榨性压痛或尖锐刺痛，往往会持续好几分钟，下面一起来具体了解一下年轻人心肌梗塞的前兆有哪些吧？

一：夜间胸痛

夜间或休息时如果发生心前区疼痛，这是心肌梗塞发作的前兆，一定要警惕。

二：心绞痛加重

如果之前就患有心绞痛，但最近一个月出现心绞痛症状逐渐加重，心痛次数比往常都要更频繁些，胸痛程度也明显更严重，那也需要警惕心肌梗塞的发作。

三：没有诱因的胸痛

在没有明显诱因，如劳累、情绪激动等的状态下，出现胸痛的情况，并且还伴有出汗、呕吐、恶心等症状，那就很可能即将发生心肌梗塞，最好及时就医检查。

四：突然感到心慌胸闷

突然出现心慌、胸闷等症状，并且这些情况还有逐渐加重的趋势，那也有可能是心肌梗塞来袭的前兆，一定要重视。

五：感觉特别虚弱疲惫

在没有运动或是熬夜、生病等状态下，有时候突然感到肌肉疲软，人变得很虚肉而且很容易疲惫，也要警惕是不是血液循环受阻，即将诱发心肌梗塞。

心肌梗死的发病率也是非常大的，所以也是最好一定要及时的治疗，不然的话就会危害到人体的生命安全。那么预防心肌梗塞的药物有哪些?给大家介绍一下。

第一类：抗血小板聚集药物

此类药物是用来预防血栓形成。冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛1年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。

第二类：降低胆固醇药物

此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。

第三类：β受体阻滞剂

此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。

此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分。

第四类：ACEIorARB

ACEl类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

ACEl类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用ACEl的替代药ARB(血管紧张素ll受体拮抗剂)。ARB的药理作用与ACEl类似。

很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。

温馨提示，预防心肌梗塞药物上面都有介绍，不仅要了解上述等知识，还需要对其突发心肌梗塞该如何正确急救等了解，这些都属于疾病急救知识，登录就是最好的选择。

很多人对其急性心肌梗塞没有多加了解，等到发现时已经晚了，很多人死于急性心肌梗塞，其实如果尽早的判断出急性心肌梗塞早期症状，还是可以及时治疗的，那么急性心肌梗塞的早期症状有哪些?

急性心肌梗塞的早期症状：

先兆半数以上患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。

急性心肌梗塞症状

(1)疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就休克或急性心衰。(2)全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右。

(3)胃肠道症状恶心，呕吐和上腹胀痛，重症者有呃逆。

(4)心律失常多发生在起病1～2周内，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。

(5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生，多为心源性的。

(6)心力衰竭主要是急性左心衰竭。为梗塞后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致。

急性心肌梗塞早期症状上面有详细的了解，所以说要多关注，加强对其疾病急救知识的学习，还需要对其突发心肌梗塞该如何正确急救等了解。

在生活中有很多朋友遭到了心肌梗塞的侵袭，一般老年人患病的概率比较大，当发生心肌梗塞时相信很多人不知道如何急救，不知道服用什么药物好，那么吃什么药可以预防心肌梗塞?小编给大家介绍一下。

1、ß肾上腺素能受体阻滞剂是能够有效的降低心肌耗氧量，能够减轻心肌缺血的表现，就这抗心律失常抗高血压、抗血小板聚集的作用，最能够起到保护心肌的功效，对急性的心肌梗塞患者如果没有禁忌症，可以服用这类药物。

2、降低血脂的药物有效地去避免动脉粥样硬化的发生，对脑梗塞和急性心肌梗塞出现，都会具有着非常好的抑制功效，选择吃什么药去预防心肌梗塞，可以通过这几种药物来进行调理。

3、血管紧张素转换酶抑制剂有着扩张血管的功效，能够降低患者的血压，减少心肌的耗饲料，抗血小板的治疗方法，在动脉粥样硬化形成的发生几率当中会占有非常大的作用，主要我们最常见的就是阿司匹林。

吃上述药物可以有效的预防心肌梗塞，让人们知道哪些药物可以预防心肌梗塞，除此之外，还要对其突发心肌梗塞该如何正确急救等了解，这些都属于疾病急救知识。

临床上经常遇到一些自认为平时身体很健康，但在跑步、过劳、上下楼梯后突然出现心肌梗塞的隐性冠心病患者，由于这些患者平时不知道自己患病，所以其危害非常大。许多猝死事件就是这样发生的，下面来看看老年人如何预防无征兆的心肌梗塞吧？

1、男性40岁以后、女性50岁以后每年都应定期体验，要把心脏作为重点之一。这种检查不是常规意义上的血常规、心电图检查，要作专科深度检查，如平板试验，运动核素心肌扫描（ECT），经济条件许可的可以多作排冠状动脉CT筛查。

2、要养成良好的生活习惯，平时少吃胆固醇高和辛辣刺激性食物，多吃含维生素C丰富的蔬菜、豆类、豆制品等食物；炒菜用植物油，少放盐，清淡为好。少喝酒，不吸烟，烟中的一氧化碳会大大降低血红蛋白的携氧能力，容易造成心肌缺氧；饮酒多可使血压升高，增加心脏负担。

3、适量运动，加强锻炼。参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢都有好处，因此，适量运动是预防冠心病的一项积极措施。但要量力而行，尤其是老年人，要选择适合自己年龄、身体的运动项目和运动量，如慢跑、散步、太极拳等。患有高血压、糖尿病、高脂血症的患者不要劳累过度，避免熬夜工作。

4、保持乐观情绪和良好的心态，尤其是老人，应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜过悲。少看有刺激性的影视片，少参加有刺激性的活动。精神紧张、情绪波动均可诱发心绞痛。

5、老年人要起居有常，顺四时适寒暑，早睡早起，寒冷季节注意保暖，减少户外活动，寒冷刺激会使血管收缩，增加心脏负担，减少心肌供血而产生疼痛。

中老年人在日常生活中突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感；熟睡或噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅；性生活时感到胸闷或胸痛不适等，首先应想到是冠心病，要及时到医院检查，以免耽误病情。