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糖尿病用药选择合集11篇

糖尿病作为一种现代富贵病,随着人们生活水平的逐渐提高,得此病的人也越来越多了。那么,糖尿病该如何治疗呢?今天小编为大家推荐治疗糖尿病的方法。

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篇1:老人患有糖尿病选择食物禁忌

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目前对糖尿病的病因和发病机理的认识还不够深入,缺乏有效的防治措施,因此,膳食控制和营养治疗是各种类型糖尿病病人的基本治疗方法,它对于纠正病人代谢紊乱、消除症状、预防并发症发生以及减少病死率、延长寿命,有非常积极的作用,下面就和小编一起去了解一下老人患有糖尿病选择食物禁忌

糖尿病早期可无症状,仅可见尿糖增多或空腹血糖稍高及糖耐量下降;症状期糖尿病人临床上可有“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿,而体重减少,可伴乏力、消瘦、皮肤瘙痒、四肢酸痛、性机能减退、便秘等症,易并发急性感染、肺结核、动脉硬化、视网膜及肾脏微血管病变及神经系统病变,严重者可发生酮症性酸中毒及昏迷,血糖在空腹时多超过120毫克%,葡萄糖耐量明显降低。

食物选择要点

1.含胆固醇低的优质蛋白质食物可供选食,如奶类、蛋类、豆制品、鱼、瘦肉类等食品,而动物肝及其它内脏应限制食用。

2.米、面、薯类、粉条等含淀粉高的食物在总热能比不提高的情况下可任意选食。但忌食白糖、巧克力、蜂蜜、蜜饯、糖浆、水果糖、含糖饮料、甜糕点等食品。烹调及食品加工时可以低热能的糖精、甜菊甙等甜味剂代替糖类。

3.增加膳食纤维摄入,除粗粮、含纤维高的蔬菜、水果外,还可食入豆胶、果胶、麦麸、藻胶、魔芋等食品。

4.保证新鲜蔬菜、水果供应,但对含糖量较高的蔬菜及水果应加以限制,如甘蔗、鲜枣、山楂、柿饼、红菜头、鲜黄花菜等。

5.糖尿病人摄入食物应严格限量,在食用规定食物后仍觉饥饿时,可采取以下办法:①煮三次菜:用含糖量在3%以下的蔬菜,如芹菜、西葫芦、冬瓜、韭菜、油菜等,经炖煮后弃去汤汁,然后加水再煮,重复三次,食用后可有饱腹感,但热量很低。②去油肉汤:肉汤或鸡汤冷却后将汤上面凝结的油皮去掉,然后再烧再冷却、去油皮,可供病人充饥。③洋粉冻:洋粉即琼脂,可用1克洋粉加水400克煮开至洋粉全部溶化后,加入少许低热能甜味剂,冷却成冻后用以充饥。

老人在日常生活中对待选择食物方面要多加的注意,不能选择老人患者不适合吃的食物,从而加重了病情!

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篇2:糖尿病患者食物怎么选择

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糖尿病患者食物怎么选择?糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病。饮食是控制血糖的重要方法之一,然而,对于不少糖尿病患者来说,一日三餐控制血糖并不是一件容易的事情。

深圳市中医院营养科副主任医师曾瑶池说,不同的主食对于血糖升高的速度是不同的,所以糖尿病患者在选择主食的时候,应该重视食物的血糖生成指数(GI)。血糖生成指数低的食物在体内消化的速度较慢,血糖上升缓慢,血糖升高的幅度减小,从而可降低体内胰岛素的分泌量,能够较好地控制血糖。

所谓血糖生成指数,就是指吃了含淀粉或含糖食物之后,血糖升高的速度与同量葡萄糖的比值。选择不同的粮食、用不同的烹调方法处理之后,血糖生成指数是不一样的。

那么,日常生活中,糖尿病患者又该如何制作低“血糖生成指数”食物呢?曾瑶池支招了7个小窍门:

1“粗”粮不要细做

从食物血糖生成指数的概念出发,控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例,白面包食物血糖生成指数为70,但掺入75%—80%大麦粒的面包为34,所以,提倡用粗制粉或带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

2食物别切太小

在厨房要“懒”点,蔬菜能不切就不切,豆类能整粒吃就不要磨。蔬菜也是一样,一般薯类、蔬菜等不要切得太小或成泥状。宁愿多嚼几下,肠道多运动,对血糖控制有利。

3多吃膳食纤维

可溶性膳食纤维有许多种,日常可直接买到的有魔芋。另外,多选用天然膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、竹笋等。木耳、菇类也是较适宜的食物。

4增加主食中蛋白质

一般的小麦面条食物血糖生成指数为81.6,强化蛋白质的意大利细面条食物血糖生成指数为37,加鸡蛋的小麦扁面条为55。典型的意大利通心粉用含蛋白质高的硬粒小麦颗粒粉制成,食物血糖生成指数仅46。饺子是北方常用食物,蛋白质、纤维都高,也是低食物血糖生成指数食品。

5急火煮,少加水

食物的软硬、生烹、稀稠、颗粒大小对食物血糖生成指数都有影响。因此,除非营养治疗的特殊需要外,谷类煮熟必须经过长时间高温。加工时间越长,温度越高,水分多,糊化就越好,食物血糖生成指数也越高,越不利于血糖的控制。

6吃点醋

食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物血糖生成指数降低。在副食中加醋或柠檬汁是简便易行的方法。

7高低搭配

一般而言,食物血糖生成指数大于70为高血糖指数生成食物,它们进入胃肠后消化快,吸收率高,迅速吸收进入血液,血糖峰值高,但下降速度也快;食物血糖生成指数小于55为低血糖生成指数食物,它们在胃肠中停留时间长,吸收效率低,吸收进入血液后峰值低,下降速度较慢,引起餐后血糖反应较小。

曾瑶池说,高、中食物血糖生成指数的食物与低食物血糖生成指数的食物一起,可以制作一个中食物血糖生成指数膳食。而高食物血糖生成指数的食物在一起,就会形成血糖高生成指数。

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篇3:如何选择适合自己的糖尿病药物

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对于治疗糖尿病药物种类繁多,令人眼花缭乱,导致了很多的糖尿病患者在选择药物上发生了很大的疑惑,不知道自己该选择哪种药物进行治疗,那么如何选择适合自己的糖尿病药物呢?

各类药物作用机理不同,最好的药只能针对具体情况而言,不能一言以蔽之。糖尿病类型不同,所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。

体形不同,相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者,双胍类或糖苷酶抑制剂最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,甲基甲胺苯甲酸衍生物为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

伴随疾病有异,最好的抗糖尿病药物也不尽相同,甚至大相径庭。年龄不同,最佳选择也不同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。

可见,治疗糖尿病的药物是个体有别。既然是药物,首先关心的当然是疗效,但仅仅从疗效而言最好的药物也不可能有定论。因为疗效固然重要,安全性也不可忽视。多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的,降糖效应越强,引起低血糖的危险也就相应增高,所以对血糖较高或对低血糖的反应较敏感的患者(如青年人),可能就是降糖效果越强越好,对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人),以温和降糖药物为最佳。现在治疗提倡人性化,比如服药次数越少越好,这样就要求持续时间越长越好,但不可避免的是胰岛素及其促分泌剂持续时间越长,越容易发生低血糖,一旦不幸发生,抢救也将更加困难,也就是说越安全。

作为传统医学的中医,在许多方面都有着独到之处,目前对于中医治疗糖尿病的共识是:

①如果不含西药成份,单纯中药、中成药或中药方降糖作用不明显,单用难以使血糖达标。

②有些中药虽然不降血糖,但在改善症状、延缓并发症等方面还是有一定作用的。目前市场上许多用于治疗糖尿病的中药其实都含有西药成分。

治疗糖尿病药物的选择:通过上述内容的介绍希望大家对治疗糖尿病药物的选择方面需要注意的问题有所了解,同时希望对糖尿病的治疗提供帮助。

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篇4:儿童糖尿病应该如何选择药物

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儿童糖尿病应该如何选择药物?北京市儿童青少年糖尿病中心主任、北京儿童医院内科副主任巩纯秀教授在接受记者采访时表示,用于治疗儿童青少年2型糖尿病的药物非常有限,二甲双胍是第一个获得美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗儿童青少年2型糖尿病的口服降糖药,另一个药物是文迪雅(国内销售的文迪雅使用说明书上仍标明不推荐儿童使用—本刊注)。二甲双胍临床使用多年,是对儿童青少年2型糖尿病安全有效的降糖药,它的安全性和有效性得到了全世界医疗领域和患者的公认,是治疗2型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物,尤其在治疗肥胖型糖尿病患者中疗效显著。

二甲双胍在儿童青少年2型糖尿病中是按剂量计算使用的,这和通常儿童用药按体重计算用量有所不同。儿童青少年2型患者使用的合适剂量是从小剂量开始,根据病人的个体情况,逐渐增加剂量。开始的剂量是每次250毫克,每日2次服用,持续一周,观察病情,若没有好转,可加大剂量,至500~850毫克/次;对于体重50kg以上的儿童患者,刚开始的剂量也可使用成人推荐剂量500毫克/次,每日2次。儿童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮症,应考虑胰岛素治疗,待血糖稳定后,再换用口服降糖药。

其他药物需谨慎

卫生部中日友好医院儿科主任医师张知新教授认为,胰岛素是治疗1型儿童青少年糖尿病的首选药物,特别是在急性糖代谢失调,长期高血糖产生高糖毒性,导致周围组织胰岛素抵抗或患儿糖尿病分型有困难时,宜选用胰岛素,以达到比较理想的治疗效果。

磺脲类药物最严重的副作用是会产生低血糖,由于儿童处于生长发育期,低血糖对大脑发育有显著的影响,目前建议空腹血糖控制在4~6mmol/L,糖化血红蛋白的水平控制在6.5%~7.0%,对于5岁以下的儿童,这个标准可适当放宽,以防低血糖的发生。

新一代的磺脲类(如亚莫利)或非磺脲类胰岛素促泌剂(如诺和龙)与二甲双胍联合治疗效果较佳,可使血糖更容易控制,对饮食控制较差的青少年有着独特的优点。但这类药物要在儿童中广泛应用,还需要进一步的安全性研究。

胰岛素增敏剂(格列酮类药物)能否在儿童和青少年糖尿病患者中应用还正在研究中,这类药物在长期应用中的安全性和有效性还需进一步确认。

α-糖苷酶抑制剂因其胃肠道反应明显而不容易被儿童和青少年接受,使用较少,但研究显示此类药物安全性较好,并对糖尿病有一定的预防作用。

用药需告知

由于儿童青少年正处于生长发育阶段,用药指征和禁忌证的掌握自然要比成人复杂的多,虽然《中国糖尿病防治指南》明确表示,对儿童青少年2型糖尿病口服降糖药的选择及应用基本同成人一样,但要注意个体化,这只给出了儿童青少年2型糖尿病用药方向,加之治疗儿童2型糖尿病患者药物少之又少,大多临床医生在给儿童患者也用成人降糖药时都是根据经验来判断用药,这就可能存在安全隐患,医生也要承担相应的医疗风险。

虽然有观点表示“不强迫医生必须完全遵守官方批准的药品说明书用法”,但是万一引起了不良反应且对患者造成一定程度的损害,司法判决的依据是以说明书为准,至于教科书和一般药物手册的法律效力则远远低于药品说明书,不具有法律效力,只能作为参考。在使用“药品说明书之外的用法”时,医生最好应告知患者或其法定监护人可能出现的各种不可预测的危险,此时最好让患者或其法定监护人签署知情同意书。

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篇5:糖尿病合并高血压如何选择降压药

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糖尿病的出现经常会伴随着高血压,这两种病虽然一起出现,但是他们的区别确是很大的。有关调查证明,大多数的糖尿病患者都有高血压,而且这些患者还特别容易出现一些肾脏方便的疾病。这两种病出现的时候,一定要及时的治疗,可是有些降血压的药并不能随便服用,因为很有可能血压降下来了,糖尿病却加重了,下面就和小编一起去了解一下糖尿病合并高血压如何选择降压药。

多临床实践表明,有些降压药可以干扰糖代谢与脂肪代谢,会对糖尿病的治疗产生不利影响。所以,这类病人在选择降压药物时必须格外慎重。

例如,常用的双氢克尿噻、速尿等利尿剂,就可干扰糖代谢。据研究,长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者,有30%发生糖耐量异常,空腹及进食后血糖均会升高。原来通过饮食和口服降糖药便能控制糖尿病症状的患者,现在必须改用胰岛素治疗才能获得理想效果。此外,双氢克尿噻类利尿剂还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高,这样便增加了患冠心病的危险性。

所以,糖尿病合并高血压的患者,不宜选用双氢克尿噻类利尿剂,也应尽量避免使用含有双氢克尿噻成分的复方制剂,如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。β受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常,这种作用在停药后仍可持续6个月以上。此外,心得安还可掩盖胰岛素引起低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。所以,糖尿病合并高血压的患者也不宜选用心得安。

足以可见,有很多的药并不适合同时拥有糖尿病和高血压的患者,在选择治疗高血压的时候,一定要选择一些对不影响糖尿病的治疗的药物。只有这样,才能同时将两种疾病都治疗好,否则是好了这样加重了另外一样的。

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篇6:糖尿病患者应该选择什么样的药

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虽然有很多种治疗方法,但是最常用的还是药物治疗。所以有很多患者一直在寻找一些特效药或者特别好的药,但是他们自己恐怕也不知道什么样的药才是好的,下面就和小编一起去了解下糖尿病患者应该选择什么样的药。

谁都希望自己所用的药是最好的,能够对自己的病情有帮助,但是到底什么是“好药”呢?很多人认为进口药和价格昂贵的药物就是好药,这个好坏标准是个认识上的误区。判断药物的好坏,有四个条件:

①能明确改善病情,而且见效快,维持时间长,最好是可以彻底控制疾病。

②安全有效,毒副作用少。

③服用方便、简单,易于操作。

④价格便宜,物美价廉。

所以,在进行糖尿病的治疗过程中,对药物要有相应的判断标准。但事实上同时具备以上四个条件的药物很少,我们只能根据患者的具体情况,有所侧重地兼顾这四个条件。这其中最关键的是“安全有效”,其次是价位是否能够承受。如果适合用的药物不能同时兼顾以上条件,那就只好在其他某个条件上退而求其次,但不可全然不顾。有些降糖药副作用较大,但有效,而且价格低廉,对于经济条件差的患者是一种合适的选择。有些降糖药价格较贵,但有效又安全,副作用小,对于经济条件好的患者也是一种合适的选择。但这并不是说贵药就是好药,药价高只代表生产的成本高,或者中间的环节多,或进口的关税高。药不对症,再贵也不是好药。有些有毒的药物运用得当,也是好药。

由此可见,并不是贵的药就是好的,也不能说只要是进口的药就是好的,判断是不是好药是有相应的标准的,而且每一位患者的病情不同,对其他患者有用的药对某一位患者可能并不管用。所以糖尿病治疗要兼顾各种情况。

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篇7:糖尿病患者怎样选择降糖药物

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对于糖尿病大家都非常熟悉,这个病的治疗除了要控制平时的饮食外,患者还需要吃一些降糖药物,糖尿病的发病率还在不断的上升,每年都有很多的人患上了糖尿病,糖尿病对人们的伤害非常大,特别是一些常见的并发症,如果患上了糖尿病一定要及时的治疗,那么糖尿病患者怎样选择降糖药物呢?

一、按糖尿病类型选药

如果我们患上了糖尿病疾病的话,需要根据我们的糖尿病类型来选择合适的药物,1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。

二、依患者体形选药

患者还需要根据自己的体型来选择药物,肥胖的人和瘦人使用的药物也不完全一样,理想体重(公斤):身高(厘米)-105,如果实际体重超过理想体重10%,则认为体形偏胖,首选双胍类或糖苷酶抑制剂,因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用,对于超重或肥胖患者来说,运用此类降糖药物是比较合理的;如果实际体重低于理想体重10%,则认为体形偏瘦,应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物),因为该类药物有致体重增加的副作用,对于消瘦者很合适。

三、按高血糖类型选药

还有就是我们要根据高血糖的类型来进行选择药物,如血糖升高的时间不同,药物也有所差别,如果是单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选糖苷酶抑制剂;如果以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高,应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后血糖高,都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

四、按有无其他疾病选药

如果不仅仅是患上糖尿病,还有一些其他疾病,我们在选择药物的时候也需要顾及到。如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病,首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂;如果患者有胃肠道疾病,最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂;如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病,慎用双胍类;如果患者有肝病,慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病,则最好使用胰岛素。

五、按年龄大小选药

糖尿病的发生没有明确的年龄限制,所以不同年龄层次所选择的药物也是不同的,对于老年患者,因为对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强力降糖药物,而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物,如诺和龙。对于儿童来讲,1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病,目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。

另外,还要充分考虑到病人服药的依从性,对于经常出差,进餐不规律的病人,选择每天服用一次的药物(如格列美脲)更为方便、合适,顺应性更好。

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篇8:糖尿病如何选择口服降糖药

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诊断糖尿病包括确定糖尿病的诊断、确定有无并发症或合并症、判断胰岛β细胞功能状态及评估治疗措施等多个环节。一般新诊断的糖尿病患者若情况许可,如没有糖尿病的急、慢性并发症,代谢紊乱不太严重,一般情况较好者,可以先试着进行基础治疗,包括合理地控制饮食、适当的体力活动、生活有规律、情绪要稳定、肥胖者减肥,同时进行糖尿病知识的教育等,观察1~2个月左右,如果经过这些措施处理后血糖控制满意,尽可以坚持非药物治疗,只有经上述处理后血糖控制不满意者,才加用适当的降糖药物治疗。所以一经诊断糖尿病就马上给予降糖药物治疗的方法是错误的,下面来看看糖尿病如何选择口服降糖药吧?

合用同一类的口服降糖药

口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等多种,每一类药物的作用机制各不相同,但同一类药物作用机制基本相似,所以一般不主张同一类药物合用(促胰岛素分泌剂中的磺脲类和瑞格列奈刺激胰岛β细胞分泌的靶点各不相同,可以配合使用)。但是临床上还能够看到这种错误用药的例子,如消渴丸(含优降糖)配美吡达、二甲双胍配苯乙双胍等,这其中有些是医生的失误,还用一些是患者自行调整用药的结果,应当予以纠正。

口服降糖药选择不当

由于对糖尿病的发病机制和各种药物的作用特点不清楚,并受一些非临床因素的影响较大,如价格、药源、利润、广告等,导致选择用药不当。如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂,儿童患者应用磺脲类口服降糖药,消瘦患者或心肺肝肾功能异常者应用双胍类药物,急性并发症如酮症酸中毒或严重的慢性并发症如糖尿病肾病等使用口服降糖药,都不是合适的选择,应该尽量避免。

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篇9:糖尿病儿童的药物选择常识有哪些

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糖尿病儿童药物选择常识有哪些?由于儿童青少年正处于生长发育阶段,用药指征和禁忌证的掌握自然要比成人复杂的多,虽然《中国糖尿病防治指南》明确表示,对儿童青少年2型糖尿病口服降糖药的选择及应用基本同成人一样,但要注意个体化,这只给出了儿童青少年2型糖尿病用药方向,加之治疗儿童2型糖尿病患者药物少之又少。

大多临床医生在给儿童患者也用成人降糖药时都是根据经验来判断用药,这就可能存在安全隐患,医生也要承担相应的医疗风险。

虽然有观点表示“不强迫医生必须完全遵守官方批准的药品说明书用法”,但是万一引起了不良反应且对患者造成一定程度的损害。

司法判决的依据是以说明书为准,至于教科书和一般药物手册的法律效力则远远低于药品说明书,不具有法律效力,只能作为参考。在使用“药品说明书之外的用法”时,医生最好应告知患者或其法定监护人可能出现的各种不可预测的危险,此时最好让患者或其法定监护人签署知情同意书。

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篇10:I型糖尿病患者如何选择食物

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I型糖尿病的人群多,各个年龄段的人群都是有的,但是专家说这种疾病的易患人群一般都在12岁左右,所以这些儿童时期的患者们需要警惕了,注意自己的一些保健方式,尤其是食物选择,那么,I型糖尿病患者如何选择食物?

1、宜食桃、杨梅、樱桃等新鲜水果。这些水果中含有丰富的果胶,能增加胰岛素的分泌量,使血糖下降。

2、宜食寒凉滋润之品。如银耳、百合、荸荠、梨等,以甘寒润肺。山药、莲子、茯苓、核桃仁、扁豆等,以滋肾健脾。绿豆以清热解毒祛暑。丝瓜、冬瓜、枸杞子、海带等,以清热泻火滋阴。

3、宜常吃黑芝麻、葱、胡萝卜。I型糖尿病患者要养成哪些饮食习惯?其中可以多吃些黑芝麻、胡萝卜等,有助于改善因少吃淀粉而造成的乏力等症状,并能降低血糖。葱还能增强人体对蛋白质的利用,对控制糖尿病很有好处。

4、宜饮用凉开水泡的茶。茶叶中含有一种较理想的降血糖物质,但其耐热性不强,有效成分常在开水浸泡的过程中遭到破坏。因此用茶叶降血糖时,切忌用热开水泡饮。

5、宜常吃苦瓜、南瓜、柚子等。有问必答网专家说,这些食物营养丰富,又可降糖。

遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。

病毒感染可能是诱因:也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。

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篇11:糖尿病儿童的药物如何选择

全文共 452 字

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糖尿病儿童药物如何选择?胰岛素是治疗1型儿童青少年糖尿病的首选药物,特别是在急性糖代谢失调,长期高血糖产生高糖毒性,导致周围组织胰岛素抵抗或患儿糖尿病分型有困难时,宜选用胰岛素,以达到比较理想的治疗效果。

磺脲类药物最严重的副作用是会产生低血糖,由于儿童处于生长发育期,低血糖对大脑发育有显著的影响,目前建议空腹血糖控制在4~6mmol/L,糖化血红蛋白的水平控制在6.5%~7.0%,对于5岁以下的儿童,这个标准可适当放宽,以防低血糖的发生。

新一代的磺脲类(如亚莫利)或非磺脲类胰岛素促泌剂(如诺和龙)与二甲双胍联合治疗效果较佳,可使血糖更容易控制,对饮食控制较差的青少年有着独特的优点。但这类药物要在儿童中广泛应用,还需要进一步的安全性研究。

胰岛素增敏剂(格列酮类药物)能否在儿童和青少年糖尿病患者中应用还正在研究中,这类药物在长期应用中的安全性和有效性还需进一步确认。

α-糖苷酶抑制剂因其胃肠道反应明显而不容易被儿童和青少年接受,使用较少,但研究显示此类药物安全性较好,并对糖尿病有一定的预防作用。

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