胸腔

如果你想找到胸部共鸣，你可以用打哈欠的动作来体验，自然地打开喉咙；其次，阅读鼻韵母的文字，如中央、烟雾、恩典、衣服，找到头部共鸣的效果；然后体验胸部共鸣的振动感；最后，通过呼吸支持产生声音，调整咽腔，特别是后咽壁，确保声波的方向，使声音发送到硬腭前。经常练习，坚持不懈，很快就会发现胸部共鸣。

当天气会有炎热或者是气血不足、低血糖等情况发生时，就会使人出现盗汗的现象，很多人认为盗汗就是胸腔积液的一种典型病症，这种观点其实是错误的，患有胸腔积液时出现盗汗的几率是非常低的，下面小编给大家整理了关于左胸腔积液会夜间盗汗的原因，希望你喜欢。

胸腔积液引发的常见症状

1、呼吸困难。当一个人出现盗汗的情况时，会导致头晕和眼前发黑等现象，但这并不代表患上了胸腔积液，对于这种情况，最好通过血压测量和血糖测量来进行判断，可以通过适当的喝一些葡萄糖水或者是吃糖块来缓解这种病症。当胸腔积液过多时，就会出现胸闷呼吸困难等症状，这种情况就一定要及时到医院进行检查，可以通过胸部拍片或者B超检查进行确诊。

2、胸闷气短。如果出现胸腔积液过多的情况时，也会有胸闷、气促的表现。常在进行日常活动后出现呼吸急促、呼吸困难等病症。有时也会有发热、乏力、盗汗、咳嗽、胸疼等症状的发生，这些症状主要是由于胸腔积液压迫心肺而出现的，当出现此类症状时，一定要及时采取胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术等手段，将胸水排除胸腔，这样才能避免严重后果的发生。

3、肺部呼气出现杂音。当胸腔积液较少时，会出现呼气时胸膜有摩擦音的情况。这主要是由于。大量积液向气管侧移位而造成的。

因为胸腔积液可能由许多的原发病造成，所以当出现胸腔积液的情况时，一定要积极采取相关治疗，同时对于健康人群，也要积极对相关的病因进行防治，在日常生活中也要积极参加各种适宜的体育活动，增强体质提高身体抵抗力，要养成一个良好的生活习惯，早起早睡，平时多吃清淡的水果蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，保证营养均衡，这样才能最大程度的避免胸腔积液的发生。

恶性胸腔积液睡觉出汗

我们出现了睡觉出汗的情况，我们要考虑是发烧或者是引起了一些机体的一些散热的一些反应，比如说胸腔积液，它通常是肺癌所引起的，肺癌对积液的损害比较大会有一些比较明显的刺激和反应出现。

睡觉出现出汗的症状可能就是肺癌所引起的发热，肺癌所引起的发热就是我们平时癌症引起的一些不良反应。毕竟身体里面出现了肺癌对机体的损害比较大，而且会引起我们全身的炎症反应，炎症就会有红、肿、热、痛，可能就会发热，晚上睡觉出汗有可能是积气炎症表现。

胸腔积液吃什么水果好

胸腔积液应该吃一些新鲜的水果，新鲜的蔬菜，主要是比较柔软的水果，比如说香蕉，火龙果，西瓜这些水果都是非常容易消化吸收的，而且饮食也不会特别的费力。

因为胸腔积液的患者本身就有严重的呼吸困难，胸闷气促，患者本身是比较虚弱的，所以吃一些比较坚硬的水果也不方便，所以推荐一些比较容易消化吸收的，柔软的水果。

对于一些辛辣，油腻的食物是不要吃的，辛辣，油腻的食物本身就会加重呼吸困难，会导致患者呼吸急促，因为胸腔积液的患者本身就有缺氧，吃比较辛辣的食物就会导致患者呼吸急促。

所以，胸腔积液的患者应该多吃新鲜的水果，比较柔软，易吸收的水果为宜，还有可以吃一些新鲜的蔬菜。

左胸腔积液会夜间盗汗的原因

左侧胸腔积液出现夜间盗汗，最可能的原因是肺结核感染，肺结核感染就会有明显的发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，夜间盗汗，而发热通常是低热，可以是午后潮热，也可以是夜间的低热，出现盗汗，也是它其中的一个症状。

所以应该先做微生物培养和药敏试验，以及ppd试验和痰涂片找抗酸杆菌，明确是什么致病菌之后，才能针对性的进行抗菌治疗。

如果是肺结核，一定要使用抗结核的药物，像异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行组合使用，而不是单一的长期使用，如果单一的长期使用一种抗结核药物，会形成细菌耐药，它的疗效就大大减弱。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

胸腔积液注意

1、胸腔积液的病人往往患病隐匿，出现胸闷气短的时候，一定要拍胸片，了解胸腔积液是否存在;

2、胸腔积液要进行抽液，患者可能有一些恐惧、害怕。医生一定要多和患者沟通，减缓心理压力，这样有助于胸腔穿刺治疗;

3、患者出现胸疼可以镇痛治疗;

4、胸腔积液里面含有很多高蛋白，引流胸腔积液患者丢失蛋白很多，一定要补充高蛋白、高维生素，清淡饮食，加强营养;

5、胸腔积液的患者经过治疗以后，要定期的复查胸片或者CT，了解治疗效果，以便调整治疗方案。

胸腔引流管可用于气胸、血胸、胸腔积液、脓胸和开胸手术。留置时间取决于积聚气体或渗出液的排出。通常在留置2-3天后拔出。

拔除胸腔引流管的指征是:胸腔引流管日引流量小于200毫升，引流液较轻，咳嗽时无气体逸出，胸片显示肺复张良好，无明显胸腔积液和气体积聚，无呼吸困难或气短。然而，如果出现并发症，留置引流管的时间从几天到几个月不等。同时，留置期间应注意观察引流管的严密性和通畅性，防止其脱落、折叠、弯曲、受压等。

此外，患者胸腔引流管拔出后，还应注意观察是否有胸闷、呼吸困难症状、切口漏气、渗出物、出血、皮下血肿等。

胸腔积水是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的一种症状，常以呼吸困难为特征。那么卵巢癌会引起胸腔积液吗?接下来专家将为此做出详细的介绍，希望给各位一些参考。

卵巢癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一。卵巢癌合并胸腔积液在临床较为少见，但该类患者一般痛苦难当，肿瘤恶性程度较高，治疗难度大且预后不佳。

卵巢癌容易出现全腹腔扩散及并发腹水，但并发胸腔积液的病例临床并不常见。临床上对于单纯发生于左侧的胸腔积液，尤其是不伴腹水的患者，应注意与结核性及癌性胸腔积液相鉴别。有学者认为，低蛋白血症，膈肌转移，膈肌下方巨大肿瘤压迫，心脏代偿功能差，淋巴管受压及炎性因子引起渗出等都是胸腔积液产生的原因，临床应注意积极对症治疗。

对于卵巢癌并发胸腔积液的治疗可建议实行肿瘤细胞减灭术，单纯的放胸腔积液治疗效果不佳。原因在于卵巢癌术后胸腔积液未见缓解，而单纯的放胸腔积液治疗，容易导致大量蛋白丢失导致低蛋白血症而加重患者病情，因此临床并不建议单纯放胸腔积液治疗。

如果临床上卵巢癌是并发单侧胸腔积液，尤其是右侧时，在胸腔积液瘤细胞学阴性时，进行肿瘤细胞减灭术时应注意适当放宽手术指征，通过放胸腔积液改善呼吸系统症状后几集行肿瘤细胞减灭术，胸腔积液多会在术后短期内消失，然后在积极治疗卵巢癌，根据卵巢癌的一般治疗方法进行对症治疗。

如果卵巢癌是并发双侧胸腔积液，大多为IV期患者，行肿瘤细胞减灭术后应同时选择胸腔内注射化疗药物或能使胸膜产生间皮炎和纤维化的硬化剂，以尽可能提高临床疗效。单纯的手术治疗并不能取得较为理想的治疗效果，在缓解患者胸腔积液症状后也应注意积极治疗原发癌，按照卵巢癌一般治疗方案进行积极对症治疗，如术后根据肿瘤缓解情况、身体状况等制定一定的术后巩固治疗措施，如放化疗、CLS生物免疫疗法的联合治疗措施。

尤其是CLS生物免疫疗法的联合应用，可有效缓解胸腔积液症状，改善身体状况，提高肿瘤局部控制率，CLS生物免疫疗法中的多细胞组合如DC细胞、CIK细胞T细胞等，可有效激活人体内免疫应答，启动人体免疫耐受机制，在特异性杀伤体内肿瘤细胞的同时还能有效提高和增强机体自主抗癌免疫能力，提高患者整体治疗效果，改善全身身体状况，有效提高患者生存率，改善患者预后。

因此，当我们的身体出现异常的时候，希望女性朋友不要忽视，一定要早发现、早治疗，如果被确诊，就需要保持积极的心态配合医生治疗，并做期间的护理措施。平时要多学习关于什么原因会导致女性卵巢癌的相关常识。如果您还想了解更多女性疾病安全小知识，敬请关注每日更新。

胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有500～1000ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。那么老年人胸腔积液症状有哪些呢？

老年人胸腔积液的症状：

1.症状：轻重取决于病因、胸腔积液多少及增长速度。早期因胸腹受刺激而感患侧胸部针刺样疼痛，随呼吸或咳嗽时加重;胸水增多胸痛减轻，中量以上胸水出现压迫症，胸闷、气短、严重者感呼吸困难和心悸。若有冠心病或COPD者症状更重和不典型。

2.典型老年人胸腔积液体征：是气管和心界向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、触诊语颤降低、叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱或消失。老年肺气肿或肺广泛间质纤维化者体征可不典型。

老年人胸腔积液通常是自身的肺部严重的感染或者是比较严重的肿瘤所导致的胸腔积液。那么老年人胸腔积液很多怎么办？接下来来为大家讲解下吧。

如果老年人胸腔积水患者情况比较严重，积水量非常多的话，则在临床上一般可以通过一些药物治疗的方法来帮助患者利尿的。其治疗的效果也是比较令人满意的，但并非所有人的治疗效果都一样，其治疗的情况也是因人而异的，也并非所有的老年人患者都适合采用药物利尿来治疗胸腔积水这种情况的，所以患者还是应该在检查过后才能选择合适的治疗方案。

其次，如果老年人胸腔积水患者积液过多，遇到呼吸特别困难，有窒息危险的时候，则可以进行实施穿胸术排除积液。但是，手术治疗的方法肯定也是具有一定的风险性的，所以老年人患者的家属都应该有一定的准备。

老年人患病比较麻烦，作为儿女应该尽到做儿女的责任，让父母的晚年更幸福。老年人胸腔积液，算是在老年人中常见的一种病，那么老年人胸腔积液可怕吗？接下来来为大家讲解下吧。

胸腔积液在生活中是一项比较常见的心胸外科的疾病，在临床上来说，如果是老年人患有胸腔积液的话，只是少量积液并不可怕的。如果是由于恶性肿瘤或者是其他慢性疾病导致的胸腔积液，会产生明显的并发症，应该及时的进行治疗才好的。

1.呼吸困难

呼吸困难是胸腔积液的一种典型的表现，出现的几率一般在80%左右，一般是发生在肺漏气情节比较严重的患者身上，肺部被压缩的几率一般大于30%。这是因为：在胸腔积液后会挤压肺部组织，使得呼吸功能降低从而导致了缺氧，一般的情况下，老年人的胸闷症状相对于年轻人来说要重一些。

2.危及生命

有一些胸腔积液的患者，他是由于自发性的气胸造成的。而在这一些自发性气胸的患者中，有一部分患者是自发性血气胸：这种气胸的发生会导致肺部的突然萎缩，从而扯断血管和粘连束带，导致出血，情节严重的话还可能发生休克、大出血从而危及到生命，必须要及时到医院去进行手术治疗。

3.压迫心脏和肺部

如果肺部出现的气泡没有破裂的话，就不会有不适的症状出现，但是一旦出现破裂的话，放出的气体就会进入胸腔，这些气体积聚起来就会挤压肺部和胸部，导致呼吸困难，呼吸稍微用力便会有类似于心绞一般的胸痛发生。如果不及时进行治疗的话，还有可能会导致死亡。

小儿脓胸术后胸腔冲洗的护理方法有哪些？胸腔冲洗的前期因药物刺激，患儿呼吸频率加快、幅度变浅，应观察胸廓活动度、呼吸频率，听双肺呼吸音。在观察中指导患儿正确呼吸。在冲洗2～4h内取半卧位，以免冲洗液刺激致呼吸改变，患儿逐渐适应后，可取头高位，左、右侧卧位交替，注意引流管勿受压，1～2h更换体位1次，使药液到达脓腔各面。

护理

心理护理

本组34例由感冒后支气管炎治疗不及时所致，病程长多伴发热、咳嗽不止。患儿及家长对手术及术后胸腔冲洗产生恐惧、焦虑心理，担心效果不佳。冲洗过程中因溶液的温度及药物刺激，患儿出现胸闷，刺激性咳嗽，常拒绝继续冲洗，不能坚持配合治疗。故冲洗前对每例患儿及家长讲解局部用药的优点，胸腔冲洗的目的、方法；冲洗中出现不适，采取相应措施。对年幼欠言语表达能力的患儿，应观察其“非言语”的表现，领会患儿的用意，借其父母的影响力指导患儿，使之配合治疗。操作方法的改进

常规方法为50ml注射器抽吸药液经冲洗管直接推入，但因用药量大，操作繁琐，易漏药液，操作中易污染，冲洗管与注射器乳头连接处易进入空气而致气胸。改进法用一次性输液器滴注。输液器前端与冲洗管连接处，用一次性引流袋的锥形管连接2cm引流管，使其各连接处紧密，杜绝漏液及空气进入。胸腔闭式引流护理

保持胸腔闭式引流管通畅，随时调整位置，如有阻塞可用生理盐水低压冲洗。脓胸冲洗时引流管通畅，但未见引流液，应在严格消毒下将胸管转动方向或稍将胸管送入脓腔内。冲洗中如引流液从引流管与周围皮肤之间漏出，应严格消毒后用油纱填塞胸管与周围皮肤缝隙，并更换敷料。每日更换胸腔引流瓶，以便了解脓苔、絮状物的情况及引流物与冲洗液量出入是否相等，以免造成胸腔积液。如有出入量不相等，应及时查找原因，予对症处理。本组40例未发生胸腔积液。

当胸腔受到外力打击时，肋骨的弹性和支撑作用可以保护里面的重要脏器不受伤害。但是，如果外力过大，超过了肋骨的承受能力，肋骨就会折断，这就是肋骨骨折。骨折需要使用固定夹板，那么胸腔肋骨骨折怎么治疗?

对于单处肋骨骨折，多能自行愈合，不需特殊治疗，在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前，利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位，另外不要轻易给予病人服止痛药，以免掩盖伤情。

对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难，可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定，封住上、左、右三边，留空向下的一边，以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间，用布带承托手臂，悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧，用适当的物料支撑背部，使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。

对于多处多肋骨折导致的反常呼吸，应选较大软垫于受伤部位，用三角挂承托伤侧手臂，再用宽带将伤臂固定在胸前，制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位，用适当的物料支持背部，使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120，由救护车送往医院。

小手挂操作如下：

1、将受伤一侧的前臂斜放在胸前，手指贴着对侧锁骨，肘部角度30-45度。

2、将三角巾全幅张开，盖着前臂及手背，带尖则伸向肘后。

3、将带尾置于未受伤一侧的肩上，前臂仍需保持原有的位置。同时，将带尖及底折入前臂内，并将三角巾的下段绕过背后，到未受伤的一侧肩部前面。

小心将悬带整理于适当的高度，然后将三角巾上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结检查腕动脉搏动，以确知供血正常。

上面对其胸腔肋骨骨折治疗法有一定的介绍，帮助更多人对其胸腔肋骨骨折有所了解，而且不仅要了解上述等意外伤害急救小知识，对其肋骨骨折该如何正确急救等知识也需要多加了解，就是最好的选择。

美丽女孩拥有“天使之心”，心脏长在胸腔外

令人心疼！俄5岁女孩心脏长在胸腔外，被称“天使之心”。俄罗斯5岁的小女孩VirsaviyaBathsheba，出生时心脏就位于胸腔之外，年纪小小的她坚强面对自己身体上的与众不同。

而她位于体外的那颗心脏被称为“天使之心”。

她曾到很多城市寻求治疗，但由于其情况非常罕见，医生们不知道如何治疗。最后美国波士顿的儿童医院知道了此事，愿意尝试对她进行治疗。

VirsaviyaBathsheba与母亲两人相依为命，家庭经济状况并不好，无法负担到波士顿的路费，高昂的医疗开刀费用更是没有着落。因此社会各界发起捐款，目前已经筹得数千美元。而也有报道称，小女孩已经在进行手术。

牛肉常常用来煎，而羊肉常常用来涮，猪肉可以用来做红烧，这三种肉是中国来百姓最常见的肉，牛肉配红酒是我们常见到的搭配，非常具有情调，下面本网小编带大家来看一下牛小排是牛的哪个部位？

牛小排是牛的哪个部位

牛小排取自牛胸腔左右两侧含肋骨的部分，它的表面有很明显的大理石纹路。它整体肉质厚实紧致，带骨带筋，肥腴鲜美，多汁又耐嚼。相比其他种类的牛排，牛小排更适合用来炖煮或烤制。比如，用红酒炖煮牛小排，可以将红酒和牛肉的气味融合，并让肉质更加软烂易嚼。而用黑胡椒腌渍牛小排的烤制法则会给你带来更香酥的口感。

牛小排的简单做法

材料：牛小排3片，奶油60公克，巴比烤酱适量

做法：

1.牛小排加入腌酱，均匀腌泡约20分钟。

2.热一锅，放入奶油烧热，以中火烧至8分热，转小火。

3.将作法1的牛小排放入锅中，每面煎约4分钟，至表皮香酥即可。

牛小排的选购

1、看颜色：肉淡红，脂肪洁白或淡黄色。

2、看切面：肌纤维较细、眼观断面有颗粒感的比较嫩。

3、摸肉质：有风干膜不黏手，用手指压后凹陷可以立刻恢复。

牛小排烹饪技巧

1、牛小排可切片煎烤，厚度可根据自己需要切成1cm，2cm，3cm。熟度在欧美国家的饮食习惯中是3至5成熟，在国内建议在7至8成熟，口感柔软多汁，肉汁不多，不失口感。

2、还有非常重要的是，做牛排的部位肉都是冷冻肉，经过－38℃的低温杀毒杀菌处理，安全卫生。如果用鲜肉煎牛排是不可以的，因为没有排酸和低温杀菌处理，对身体极不安全。

胸腔积血是由什么原因引起的?什么原因导致胸腔积血呢?下面就由小编告诉大家导致胸腔积血的原因吧!

特发性胸腔积血的手术指征：

即有进行性胸腔积血证据者，应立即开胸探查寻找出血的血管，予以结扎，必要时作肺楔形切除，对胸膜顶部出血点予以缝扎。电灼止血可以获得一定效果，但有复发出血的可能。胸管引流不能有效排出胸腔内积血时也应及早开胸手术，清除血凝块，并制止出血。可以预防胸膜腔内的纤维化。

近来，一些作者采用电视胸腔镜，吸净积血电灼或置钛夹止血取得良好结果。创伤性胸腔积血的治疗主要是防止休克，对活动性出血进行止血，清除胸腔积血，防治感染。

1.进行性胸腔积血

在进行输血、输液及抗休克治疗的同时及时进行开胸探查，根据术中所见对肋间血管或胸廓内血管破裂予以缝扎止血;对肺破裂出血做缝合止血，肺组织损伤严重时可行部分切除或肺叶切除术;对破裂的心脏、大血管进行修复。

对暂时不能确定是否有活动性出血时，应尽快安置胸腔闭式引流，以利进一步观察和判断，且可防止血液在胸腔内积聚。

2.非进行性胸腔积血

估计胸腔内积血少于200ml时，均可自行吸收。不需穿刺抽吸。积血量超过200ml时，应早期进行胸腔穿刺，尽量抽尽积血，促使肺膨胀，改善呼吸功能。对于500ml以上的胸腔积血，我们主张早期安置胸腔闭式引流。可以尽快排出积血和积气，使肺及时复张，也是预防胸内感染的有力措施，同时有监测漏气及活动出血的作用。

3.凝固性胸腔积血

最好在出血停止后数天内剖胸，作较小开胸切口，清除血块及附着于肺表面之纤维蛋白膜。术后放置闭式引流，并作低压负压吸引，行呼吸功能锻炼，促使肺早日膨胀。小量凝固性胸腔积血，可在数月内吸收，无需特殊处理。若血块已机化形成纤维胸时，应争取早期手术作纤维板剥脱。

4.感染性胸腔积血

若已继发感染应及时放置闭式引流，排除积脓，并保持引流通畅。同时大剂量全身应用对致病菌敏感的抗生素，避免慢性脓胸的形成。

5.注意事项

应注意的是，无论任何类型的胸腔积血均不适合用止血药物进行止血治疗，换句话讲，止血药物对防止胸腔积血的出血是无效的，否则会导致严重的不良后果。

什么原因导致胸腔积血

根据胸腔积血发生原因和机制的不同，可将胸腔积血分为创伤性胸腔积血(traumatic haemothorax)和非创伤性胸腔积血(nontraumatic haemothorax)。绝大多数胸腔积血是由穿透性或钝性胸部创伤所引起。非创伤性胸腔积血很少见，可继发于某些胸部或全身性疾病，极少数患者可以找不到明确的引起出血的原因。非创伤性胸腔积血又称自发性胸腔积血(spontaneous haemothorax)。此类患者均无外伤史，但有时可有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，尽管自发性胸腔积血临床少见，但病因多种多样，若对其缺乏了解和认识，常常造成临床漏诊和误诊，导致不正确处理，产生严重后果。非创伤性胸腔积血除无外伤史外，临床表现与创伤性胸腔积血相似，主要也表现为内出血和胸腔内器官受压的征象。故按其病因分为特发性胸腔积血(idiopathic spontaneous haemothorax)、感染性胸腔积血(infectious haemothorax)、子宫内膜异位也可引起胸腔积血、其他原因引起的胸腔积血。

胸壁、肺、胸内大血管或心脏的穿透伤或钝性伤均可引起胸膜腔内积血称创伤性胸腔积血，同时存在气胸时称创伤性血气胸。

胸腔积血的预防方法：

特发性胸腔积血一旦确诊即应安置粗口径的胸腔闭式引流，同时补充血容量。复张的肺组织可以贴补胸膜壁层血管达到止血目的。但治愈后有复发之可能。

自发性血气胸一经确诊即应卧床，补充血容量，尽快放置胸腔闭式引流，以达排气止血之目的。经内科保守治疗后仍出血不止，继续漏气或休克不能纠正，应紧急手术。闭式引流观察3～4h，若每小时引流出血液100ml以上，伴血压和血红蛋白有下降趋势者，也应紧急手术。

在众多危害人体健康的疾病中，胸腔积液是比较常见的，发病率也在逐年上涨。那么，引起胸腔积液的原因是什么?下面就由小编告诉大家引起胸腔积液的原因吧!

胸腔积液的诊断依据：

1、胸闷、胸痛、气促。

2、胸腔积液量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔、心脏移向健侧。

3、X线检查：少量积液时肋膈角变钝，中等量积液可见大片致密阴影，肺底部积液可见患侧“膈肌”升高， 改变体位胸水可流动。

4、超声波检查：可见液平段。

5、胸腔穿刺抽出液体，胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液，有助于病因诊断。

胸腔积液如何预防?

1.积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。

2.增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。

3.注意生活调摄。居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。

引起胸腔积液的原因

第一，由感染性疾病引发，如肺结核、胸膜炎以及其他的肺感染疾病;

第二，由循环系统疾患引起，如充血性心力衰竭和缩窄性心包炎等;

第三，肿瘤疾病也是诱发胸腔积液的原因之一，如胸膜间皮瘤和其他一些恶性肿瘤等;

第四，肺梗死也会造成胸腔积液的出现。

胸腔积液的临床表现：

1、症状，症状最常见的是呼吸困难，可伴有胸痛和咳嗽;结核性胸膜炎多见于青年常有发热、刺激性干咳、胸痛等。 恶性胸腔积液多见于中年以上的患者，一般无发热，胸部隐痛，伴有消瘦和呼吸道或原发肿瘤的症状。心力衰竭多为漏出液，常伴心功能不全的症状。

2、体征，与积液的量有关。少量可无明显体征，或可触及胸膜摩擦感(音)中至大量患侧胸阔饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，可伴气管纵隔向健侧移位。

胸腔积液对人的侵害还在继续，那么，引起胸腔积液的原因有哪些?下面就由小编告诉大家引起胸腔积液的原因吧!

胸腔积液护理

1、观察胸痛的程度，了解病人产生胸痛的原因及疼痛的性质。

2、了解病人对胸部疼痛的控制能力，疲劳程度和应激水平。

3、鼓励病人说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度。

4、与病人共同寻找减轻疼痛的方法。

5、给予舒适的体位，如端坐、半健侧卧位。

6、避免剧烈咳嗽。

7、有意识地控制呼吸。

8、保持舒适安静的环境，减少不良刺激，保证病人充分休息。

9、指导病人避免剧烈活动或突然改变体位。

10、分散病人的注意力，如听音乐、收音机、看书、读报，并指导病人交替使用减轻疼痛的方法。

11、必要时协助医生抽胸水、治疗原发病或使用镇痛药，并密切观察用药后反应及疗效。

引起胸腔积液的原因有哪些

1、感染性的胸腔积液

这是临床上比较常见的胸腔积液的类型，主要由细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的。一般常见的疾病如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸，非特异性脓胸、胸膜放线菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等都是引起感染性胸腔积液的原因。

2、恶性胸腔积液

分为原发性和继发性，原发性的恶性胸腔积液是胸膜本身的疾病引起的，继发性的恶性胸腔积液是由人体的其他内脏或组织的恶性肿瘤转移而来。常见的容易发生转移的恶性肿瘤包括肺癌，乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等。而原发性主要来自于胸膜间皮瘤。

3、结缔组织疾病与变态反应性疾病

顾名思义，部分结缔组织病也可能会伴有胸腔积液的发生，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，系统性硬皮病、皮肌炎等。此外嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎，心肌梗死后综合征也可能伴有胸腔积液。

4、其他因素

其他疾病如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液，血胸与血气胸、漏出性胸腔积液等都会伴随着胸腔积液共同发生。

胸腔积液的原因是什么呢，下面就由小编为大家介绍一下，希望对大家有帮助。

胸腔积液用药原则：

1、结核性胸膜炎应用抗结核药，如：异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。

2、化脓性胸膜炎以抗感染为主，辅助胸穿抽液，脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。

3、癌性胸积液则用臌症丸配合抗癌药治疗及胸腔内用药。

4、针对不同的病因进一步治疗。

胸腔积液病因：

1、感染性胸腔积液

常见，包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的，如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸，非特异性脓胸、胸膜放线菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等。

2、恶性胸腔积液

可为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性)，最常见的转移癌来自肺癌，乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等，原发性胸膜恶性肿瘤为胸膜间皮瘤。

3、结缔组织疾病与变态反应性疾病

结缔组织病中如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，系统性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔积液，尚有嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎，心肌梗死后综合征等。

4、其他原因

如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液，血胸与血气胸、漏出性胸腔积液等。

胸腔积液治疗护理：

胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。

正常人胸腔中存在有少量液体，主要由壁胸膜以0.1ml/kg体重/小时的速率分泌。胸腔积液是胸膜腔非正常的液体聚积物，临床上十分常见，是胸膜疾病最常见的表现。那么究竟是什么原因导致的呢？

1.其他类型的感染

其他类型的感染引起的胸腔积液的报道较少。包囊虫是由绦虫幼虫棘球绦虫颗粒感染引起的包囊，在狗和羊发育为成体。而在人类包囊虫多见于肝脏(60～70%)和肺(30～40%)。在发展中国家及偏远农场来的患者，须考虑包囊虫感染能导致复杂性胸腔积液。放线菌病是一种厌氧性放线菌属微生物感染导致的炎症，以口、颈、胸以及腹部的多块肿瘤为特征。牛和猪较多见，有时也能感染为人类，可引发胸液，胸液中可检测到硫磺颗粒。诺卡菌感染也常见有胸液出现，胸液多为脓性而且富含白细胞，治疗时可选磺胺药物。胸膜曲霉菌病并不多见，但是在侵袭性曲霉病时可见胸膜炎性改变、增厚。48%的肺吸虫病患者可出现胸膜增厚或者胸腔积液。人类感染弓行虫后常常表现为内脏幼虫移行症。症状无特殊性，多归因于弓形虫引发的炎性反应，其肺部表现多为一过性的Loeffler’s 综合征或者是简单的嗜曙红细胞性肺炎。嗜曙红细胞性胸液是这种感染的罕见的临床表现，细胞免疫缺陷试验显示CD8+细胞计数为163/L(正常值为315–788/ L)，以前仅报道过3例。

2.胃肠道疾病引发胸腔积液

多见于胰腺炎、食管破裂、腹部手术等。 食管破裂是胸液的急性病因，约有50%的患者继发于内窥镜检查法或者食道扩张术中，其他病人多继发于异物，受伤或者某些自然发生的疾病如Boerhaave’s综合征。此时50%的患者可出现皮下气肿，75%的病人可出现胸腔积液，初期胸液中多含PMNS及唾液淀粉酶，晚期则因厌氧的微生物播散，PH接近6。膈下疾病如上消化道的脓肿引发的多为

3.肺炎旁性胸腔积液( Parapneumonic effusion)

肺炎旁性胸腔积液即指因肺炎或者肺脓肿引起的胸腔积液，多发生于肺部感染身体同侧胸腔。据国外报道是渗出性胸液最常见的病因。此类胸液因大多数为胸膜反应性渗出，且液量较少，随肺炎好转而吸收，故临床上重视不够。其表现有可能并不复杂，使用抗生素后可自然消退，有些可能很复杂须引流才能治愈。

4.结核性胸腔积液

肺结核是一个严重的健康问题，特别是对发展中国家而言， 结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，国内报道称其占胸腔积液病因的54.15%。年龄分析表明结核性胸腔积液以40岁以下患者为主， 约占75.15%， 41～59岁，约为46.13%， 老年(>60)约占16.16%～22.13%，而小儿胸腔积液病因分析显示结核性胸液约占20%。多于30%的肺结核病人会发生结核性胸液，胸液在6周内多可消退，但也可能持续3-4个月。尽管他们的某些表现如发热，可自行好转，结核性胸水在数月后也可以自然消退，但仍然推荐须进行治疗，因为有65%的未治患者在5年内可发展为活动性肺结核。国内报道结核性胸腔积液患者前5位症状为咳嗽( 93.17% ) ，胸痛(70.13% ) ， 发热( 71.11% )，, 盗汗( 56% )和胸闷(46.17% )。胸片显示大部分为少到中等量的积液(4%为大量)，且1/3的患者伴有实质性病变。70%的患者中等剂量的PPD试验为阳性，初次PPD试验为阴性的患者在6-8周后重复试验则可成为阳性。

结核性胸液的诊断要点在于从痰液、胸水、膜活检标本中发现结核分支杆菌，或是胸膜活检物的组织学检查可发现肉芽肿改变，后者的敏感性高于80%而前者的敏感性较低。其微生物学方法包括ZN抗酸杆菌染色和肺结核病原组织的实验室培养。现代诊断结核性胸腔积液最可靠的方法是从胸膜活检标本中找到肺结核分支杆菌，但是单纯依靠组织病理学检测得出的诊断也不是很可靠，在许多的病例中，胸膜活检标本的组织学检查结果可能是阴性或无特异性，因为它不能区别肉芽肿改变是肺结核性或是其他原因所致。

据报道不同的检查方法对结核性胸膜炎的敏感性不同，胸液培养为10%～47%，胸膜活检为39～84%，胸膜活检标本培养达56～82%，胸膜活检标本培养并组织学检查比单纯仅进行组织学检查的敏感性要高。而另外的报道也认为胸膜活检标本的组织学检查敏感性为53.8%， 而胸水及胸膜活检标本的ZN染色术敏感性分别为0和3.8% 。胸膜活检标本的BACTEC12B液性介质和LJ介质联合培养敏感性为92.3%，高于胸水标本的联合培养(15.4%)。 组织病理学检查虽然是一种结核性胸液的快速诊断方法，然而它的敏感性与胸膜活检标本培养法相比要低，后者达92.3%。

在早期的研究中认为胸膜活检标本PCR检测肺结核的敏感性较胸水PCR检测要高，后者的敏感性范围在11～81% 。目前的研究仍然存在争议。

国外一项研究认为胸膜活检标本PCR的敏感性为90%，特异性为100%，准确性为93.9%，阳性预计值和阴性预计值分别为100%和86.7%。而胸膜活检标本培养的阳性预计值和阴性预计值分别为100%和90.5%。据此他们认为胸膜活检标本PCR和胸膜活检标本培养有相同的敏感性，而PCR潜在的好处是能快速得出诊断。但PCR也有一些不足，它不能取代常规的培养技术，必须和培养联合应用以获得最佳的检测敏感性和特异性。

5. 充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是漏出性胸液最常见的病因，同时它也是美国人胸腔积液的首位病因，年发病例数达500，000例。此类胸水多表现为2侧，而且以右侧量较多。约5～10%的肝硬化病人可产生漏出性胸液，70%发生于右侧，而且有随腹水增多而增多的趋势。多于20%的肾病综合征患者会出现胸液，常为两侧。其他病因包括腹膜透析，先天性肺不张等。少见病因有泌尿系统阻塞，它也可引发同侧漏出性尿胸，胸水有特征性的尿味，可因阻塞的解除而缓解。诊断漏出性胸液应注意病史和肺外的临床表现，如肝硬化的病人常有慢性肝病史，可出现肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大、腹水、胸水、下垂部位水肿、低蛋白血症和肝功能异常等。

6.病毒感染

病毒感染引起胸腔积液的机会可能比一般估计的要高得多，有一组报道560例胸腔积液中18例为病毒性胸膜炎达3.12%。病毒性胸膜炎常急性起病,，之前可有咽痛等上呼吸道感染症状，发热，伴有明显的胸痛，胸腔积液增多时胸痛不减轻，胸腔积液形成较快，且短期内易形成胸膜粘连、积液分房和包裹，但治疗后胸腔积液吸收也较迅速，病程有自限性，两周左右症状缓解。国内有研究认为疱疹病毒感染可能是导致或加重胸腔积液的重要原因之一，其应用PCR 技术分别在恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液和其他不明原因胸腔积液患者的胸水标本中疱疹病毒总检出率达22. 8% ，HCMV 在各组中均有分布， 检出率较其他两种疱疹病毒高，在结核组检出率27. 9% >其他组20. 9% >肿瘤组14. 9% >漏出组8. 5% 排列;同时发现EBV 也可以在各组中被发现，但检出率较低;但而HSV 仅在结核组有1 例阳性发现，其余各组均无阳性结果。漏出性胸胸腔积液中疱疹病毒的检出率较低10. 6%，可能其与免疫失衡关系不确定有关。

临床实验诊断疱疹病毒感染可以应用EL ISA 技术和PCR 技术，EL ISA 检测IgM 可反映近期疱疹病毒感染但不能确定体内是否存在疱疹病毒，PCR 检测疱疹病毒DNA 可以确定标本内是否有疱疹病毒存在，EL ISA 和PCR 共同应用对诊断疱疹病毒感染及病原学诊断可以提供更丰富的信息。EBV就象其他疱疹病毒，全世界90%的人口都能被感染 ，它能在人体终生潜伏，断断续续发作。EBV主要通过唾液传播，初次感染通常发生在幼年和儿童期，而且多为亚临床型。然而，在工业化国家，感染多发生在青春期或者在青年期，50%的患者出现有传染性单核细胞增多症。间质性肺炎已被认为与慢性活动性EBV感染及原发性感染有关，不论儿童和成人患者，胸腔积液都能出现，但却是EBV感染的罕见并发症。有研究者报道了40%并发胸液患者的胸液中EBV经实时PCR检测发现具有相当高的活性，在不明原因胸液患者中这个比例甚至更高，达到了59%。而且在有明确诊断的15%胸液患者(如漏出性胸液，脓胸，恶性胸液)EBV的DNA也被发现。研究者认为EBV可能是加重胸液的病因，它可能在胸液中能被再激活。

2003年肆虐世界的SARS以肺实质和间质渗出性病变为主，国内资料多趋向于认为胸腔积液较为少见。有人对122例青壮年为主的SARS患者的流行病学和临床资料进行分析后发现所有病例无胸腔积液。SARS的康复者康复期的主要CT表现为磨玻璃样密度病灶，纵隔淋巴结肿大和胸腔积液未见明显，但对20例SARS死亡患者的影像表现研究认为SARS继发性改变可出现空洞和胸腔积液，若伴有胸腔积液，则病变发展迅速，可加重SARS疾病状态，导致死亡。这些争议有待更进一步的大样本研究证实。

胸腔积液是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的一种症状，常以呼吸困难为特征。那么，胸腔积液的原因是什么?胸腔积液如何治疗?下面就由小编告诉大家吧!

胸腔积液的治疗

胸腔穿刺术

仅作为一种临时的治疗胸腔积液方法，适用于胸水量较少者或病情危重不宜行以下其他治疗方法时，暂时减轻一下患者胸闷、气急等压迫症状。每次抽液不宜超过1000 ml，抽液过多或过快可造成纵隔摆动或复张性肺水肿;反复穿刺大量抽液还可导致大量电解质和蛋白质丢失，加速加重病情恶化。

免疫治疗

采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞(lak)联合基因重组白细胞介素2 ril 2)胸腔内注射，治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%，部分有效36%，无效 9%。

中医治疗

消积化饮方具有标本兼治的功效，能彻底治愈胸腔积液，不同于手术抽液极易发生胸膜粘连和并发症。消积化饮方精选滋阴养血、润肺健脾之品，调理脏腑，根源彻除胸腔积液。

其它疗法其它疗法还包括四环素等粘连剂治疗、放射性胶体治疗，都具有较好的疗效。

胸腔积液的原因是什么?

胸膜毛细血管内静水压增高，从而形成胸腔积液，如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。

胸膜毛细血管通透性增加，这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔积液。

胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等，产生胸腔积液。

壁层胸膜淋巴引流障碍癌症，淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等，产生胸腔积液。

损伤所致，胸腔内出血主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸脓胸、乳糜胸。治疗方面最好中医调理如消积化饮方。

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水，我们常说胸腔积液。那么，胸腔积液什么原因?胸腔积液如何预防?下面就由小编告诉大家吧!

胸腔积液如何预防?

1.积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。

2.增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。

3.注意生活调摄。居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。

胸腔积液什么原因?

按照病因分类可以有：

1.感染性疾病

胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。

2.循环系统疾患

上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。

3.肿瘤

恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。

4.肺梗死

5.血管瘤破裂、胸导管受阻

6.低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化

7.其他疾患

腹膜透析、黏液性水肿、药物过敏、放射反应、风湿热、系统性红斑狼疮、胸部手术后、气胸外伤、食管瘘、气胸、胸腔穿刺术后继发化脓性感染外伤、气胸(伴胸膜粘连带撕裂)、外伤致胸导管破裂、丝虫病。

胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见。肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜，使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻，形成乳糜胸。如心包受累而产生心包积液，或因上腔静脉受阻而使血管内静水压升高，或因恶性肿瘤所致营养不良性低蛋白血症，胸腔积液可为漏出液。

人体正常情况下，我们的胸膜腔是一个完整封闭的腔隙，其中会有13-15ml的浆液，起着润滑胸膜的作用，同时伴随着胸膜强大的循环转运功能，胸膜腔中一般情况下是不会有过多液体集聚的，然而一旦这种平衡状态被疾病原因破坏，就会产生胸膜腔内异常的液体集聚，即为胸腔积液。那么引起胸腔积液的原因有什么，一起看看吧。

胸腔积液的护理：

1.卧床休息，取病侧位休息可以减轻胸痛。

2.补充蛋白质、牛奶、鸡蛋营养丰富的食物，用以补偿消耗。

3.胸腔抽水即是一种检查也是一种治疗，请配合。

4.抽液时不用太紧张，更不要随意移动身体，咳嗽难以控制可以减少不适。

5.胸腔引流管置管后，对你的饮食起居有一点影响，掌握要领可以减轻不适。

*翻身、换衣、移动身体时动作要慢，幅度不可过大。

*引流胸水时管子不可扭曲、折叠。

*引流胸水时引流袋不可提高于穿刺点。

*引流结束放空液体后袋子可折好放在衣服口袋里。

6.有出汗时告诉你的责任护士或主管医生。

7.为确保胸腔留置管的妥善固定，我们会经常查看导管情况。

胸腔积液相关

胸腔积液的症状：

1、胸痛：一般情况下，疼痛在病变部位多为刺痛感，并随呼吸、咳嗽而感觉疼痛加重，随着胸腔积液量逐渐增加，可表现为胀痛感。

2、咳嗽：咳嗽是胸腔积液常见的第二位症状，主要表现为刺激性干咳。

3、呼吸困难：主要原因是大量胸腔积液压迫心肺，进而引起患者呼吸困难。

4、发热：发热常与引起胸腔积液的原发疾病有关，部分病人胸腔积液减少后，体温也可有所降低。

胸腔积液的原因：

1.胸膜毛细血管内静水压增高，从而形成胸腔积液，如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。

2.胸膜毛细血管通透性增加，这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔积液。

3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等，产生胸腔积液。

4.壁层胸膜淋巴引流障碍癌症，淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等，产生胸腔积液。

5.损伤所致，胸腔内出血主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸脓胸、乳糜胸。治疗方面最好中医调理如消积化饮方。

胸腔积液的检查：

1、X光胸片：检查快捷方便，费用较低，是最基本的影像学手段。

2、胸部CT：CT对于诊断胸腔积液具有一定的优越性，比如敏感性高，少量的胸腔积液或者局限包裹的积液在CT上都可被发现，同时，CT还可以判断一些引起积液的病因，比如肿瘤、肺部炎症等表现，而有些积液在CT下的特征，还可以用于帮助判断积液性质。

3、胸部超声检查：超声检查无放射性辐射，操作方便，并可作为定位胸腔穿刺部位的手段。

胸腔积液实际上是胸膜腔积液。那么，有什么治疗方法吗?下面小编就和大家分享小儿胸腔积液治疗方法，希望对大家有帮助!

胸腔积液预防：

1、积极防治原发病，胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。

2、增强体质，提高抗病能力，积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳，太极剑，气功等，以增强体质，提高抗病能力。

3、注意生活调摄，居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常，得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。

看了小儿胸腔积液治疗方法的人还看：

小儿胸腔积液症状：

1、咳嗽，胸痛：常为干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。

2、呼吸困难：少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难，而此时胸痛可趋缓。

3、全身症状：取决于胸腔积液的病因。

4、体征：少量积液时可有胸膜摩擦音，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失，中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位。

小儿胸腔积液治疗方法：

通过治疗原发病或纠正胸腔液体漏出的原因使漏出性胸腔积液吸收或稳定。渗出性胸腔积液根据病因不同而处理有所差异，下面简述结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、化脓性胸腔积液3种常见渗出性胸腔积液的治疗。

1、结核性胸腔积液

(1)抗结核药物治疗。

(2)胸腔穿刺抽液：中等量以上积液需治疗性胸腔穿刺抽液，可减轻或解除肺、心血管的受压症状，减少纤维蛋白沉着及胸膜增厚，降低或避免影响肺功能的可能，另外抽液治疗具有减轻结核毒性症状作用。抽液每次不宜超过1000ml，不宜过快、过多，以免造成胸腔压力骤降，出现复张后肺水肿。抽液过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、四肢发凉，则考虑“胸膜反应”，应立即停止操作，并使患者平卧，密切观察血压等症状变化，必要时肌注尼可刹米(可拉明)0.375g或皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

(3)糖皮质激素：糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状，可加快胸腔积液吸收(缩短积液吸收时间)、减少胸膜增厚、粘连的机会。但糖皮质激素具有免疫抑制功能，可导致结核播散，必须谨慎应用。在有效抗结核治疗前提下，主要用于有严重结核毒性症状经抽液、抗结核治疗未有效缓解的中等量以上胸腔积液患者。采用中小剂量(15～30mg/d泼尼松)、疗程一般不超过4～6周，要求症状得到控制后尽早减量、停药。

2、恶性胸腔积液

恶性胸腔积液系最常见的胸腔积液之一。其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的转移是恶性胸腔积液最常见的病因。

(1)全身性抗肿瘤化学治疗：恶性胸腔积液病变不仅局限于胸腔局部(除原发胸膜恶性肿瘤外)，因此，对于全身性抗肿瘤化疗较为敏感的恶性肿瘤，如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等经全身性化疗约1/3患者胸腔积液消失。

(2)胸腔局部治疗：

①胸腔内注入抗肿瘤药物：通常采用肋间切开引流尽可能将胸腔积液排空，经引流管注入抗肿瘤药物，如顺铂(顺氯氨铂)40～80mg、多柔比星(阿霉素)30mg、丝裂霉素10～20mg、博莱霉素60mg、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)750～1000mg等，既有杀伤癌细胞作用，又可引起胸膜粘连。

②胸膜腔注入生物免疫调节剂：如短小棒状杆菌疫菌(cp)，链球菌722制剂(沙培林0K-432)、胞必佳，IL-2、干扰素、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)。

③胸膜粘连术：采用四环素(每次

对于胸腔内注射抗肿瘤药物或胸膜粘连剂，可同时注入利多卡因或地塞米松以减轻胸痛或发热，嘱患者在注药后2h内卧床休息并定时不断更换体位，以5～10min为宜，使药物能与胸膜或病灶广泛接触，达到最佳治疗效果。

3、化脓性胸腔积液(简称脓胸)

脓胸常继发于化脓性感染或外伤。感染病原体主要有金黄色葡萄球菌、厌氧菌、革兰阴性杆菌、结核菌、放线菌等。

急性期脓胸给予强有力抗感染治疗同时(全身和局部胸腔内给药)，应积极引流胸腔脓液，可反复胸穿或肋间切开引流，并采用2%碳酸氢钠反复冲洗胸腔，然后注入抗生素或抗结核药物(结核性脓胸)。胸腔内注入链激酶，使脓液变稀，以利于引流。对于有支气管胸膜瘘存在者，不宜胸腔冲洗，以免窒息或感染播散。慢性期脓胸由于化脓性炎症周期长，产生广泛胸膜增厚、肉芽组织增生、纤维化，肺脏被包裹不能张开，影响肺和心脏功能，常需作胸膜剥脱术。若肺仍不能复张，则需加胸廓改形术以消除残腔。对于支气管胸膜瘘者，作瘘管结扎术，必要时行胸廓改形术。脓胸慢性期者，呈慢性消耗、营养不良，支持治疗显得十分重要，应予高蛋白、高维生素和高能量食物，注意积极纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等。