胆红素

总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。参考值：3.4～17.1μmol/L。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在3.4～20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。

一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸;34～170μmol/L为轻度黄疸;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疸为17～200μmol/L;溶血性黄疸

正常人血清总胆红素定量测定结果应低于17μmol/L，包括直接和间接胆红素，其中直接胆红素占血清总胆红素的比值应小于35%.当血清总胆红素超过34μmol/L时可出现巩膜、皮肤的黄染。总胆红素的检测能确定有无黄疸、黄疸的程度及黄疸的类型，对于黄疸的诊断与鉴别有很重要的价值。

当总胆红素 172μmol/L为重度黄疸。

乙肝总胆红素高是什么原因

1、乙肝患者红细胞破坏过多，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致间接总胆红素高，可以发生溶血性黄疸。

2、当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的总胆红素高，这时就发生了肝细胞性黄疸，这种病症表明乙肝病毒已经严重威胁到了人体的身体健康，一定要及时的治疗。

3、肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高，就会发生阻塞性黄疸。

一、生理性原因：新生儿生理性黄疸，是在出生时出现上半身皮肤黄染的症状，其它没有不适，经过几周会自行消退，一般对新生儿没什么影响，长期饮酒、剧烈运动等都是有可能引起总胆红素偏高，生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。

二、病理性原因：某些胆囊炎、胆囊息肉、胆道阻塞、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胰头癌等都会引起总胆红素偏高。病理性原因引起的总胆红素偏高应该到医院去及时检查出原因，积极治疗，总胆红素偏高对肝脏是有损害的，长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的总胆红素偏高更应该积极治疗，以免肝病恶化。

它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。胆红素正常值[1] 总胆红素的正常范围为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)直接胆红素的正常范围为0-3.4μmol/L(1-4mg/L)。间接胆红素的正常范围为1.7-13.7μmol/L。新生儿胆红素的正常值 ：总胆红素的正常值3.4～17.1μmol/l，直接胆红素的正常值0～6.8μmol/l，间接胆红素的正常值1.7～10.2μmol/l。(注：总胆红素就是间接胆红素与直接胆红素的和。)胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

偏高原因

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

4、间接胆红素偏高，体内的红细胞破坏过多，会使肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素，导致体内间接胆红素偏高，引起间接胆红素偏高常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生儿黄疸等;

5、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等;

间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的间接胆红素升高。

间接升高

1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，能够使红细胞毁坏过多，招致血中的间接胆红素增加;2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发作病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。3、输血错误。血型不符输血，能够招致溶血，使大量红细胞毁坏，而招致大量间接胆红素释放到血液中。4、重生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。

直接升高

1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞惹起的(如胆石症、肝癌、胰头癌)。2、惹起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。

总胆升高

总胆红素增高常见于：(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。

注意事项

1、直接胆红素升高：见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻，肝炎，肝硬化等。

2、间接胆红素升高：见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。

3、总胆红素增高：见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常、果糖不耐受等。

4、检查胆红素前应注意保证足够的睡眠，合理饮食，不吃油腻，辛辣等刺激性的食物等。

胆红素(英文：Bilirubin)是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。那么，胆红素高是怎么回事呢?

1、肝脏疾病

肝胆关系相当密切，肝胆疾病一般同时出现，肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所，肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低，从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍，逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。

2、红细胞大量破坏

当人体红细胞大量破坏时，人体中间接胆红素会增加很多，此时肝脏不能全部转化，导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为：白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。

3、胆道疾病。

直接胆红素增高常见于胆道疾病，直接胆红素从胆道进入肠道内，胆道受阻，直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中，导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为：胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。

4、输血错误

如果输血的时候，血型是错误的就会造成溶血的现象，最后会造成胆红素高。

血型是错误的就会造成溶血的现象，最后会造成胆红素高

5、新生儿黄疸

许多人不懂为什么新生儿会有黄疸，其实是因为新生儿与母亲的血型不合，导致溶血，造成胆红素偏高;同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。

胆红素高怎么治疗

胆红素高的治疗方法有哪些要根据患者病情来定，胆红素高的患者一定不能盲目的吃药，只有确认了具体引起胆红素偏高的原因以后，才能够根据具体的原因进行有针对性的治疗。而对于乙肝患者来说，由于患者是存在不同程度的肝损伤的，因此是会肝功检查中会出现胆红素偏高的情况，如果确认是由于体内病毒的复制的活跃造成的肝功能损伤，从而导致的胆红素偏高的情况，应该要针对这种情况进行积极的抗病毒的治疗

血清胆红素高是指血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中一项或或多项超过正常参考值，血清胆红素高时尿液中也会出现相应改变。可用于判断黄疸的类型和程度，下面就和小编一起去了解一下防治新生儿高胆红素血症的措施有哪些？

防治新生儿高胆红素血症的措施有哪些

(1)孕妇，特别是分娩期者慎用或禁用对肝脏毒性的药物如氯丙嗪和促进胆红素与血浆蛋白分离的药物如苯甲酸钠咖啡因等。

(2)药物诱导酶的应用。治疗量的苯巴比妥可激活肝脏药酶活性，促进血中胆红素的代谢和排泄，所以有主张分娩前2周给于待产妇苯巴比妥，按3O毫克～120毫克/公斤，以降低新生儿血中胆红素浓度。但这种预防用药可激活其它非特殊性肝微粒体酶系，导致胎儿发育期内环境的改变，可能弊大于利。

(3)光治疗。光可促进胆红素分解，临床上采用20O尺烛光的300纳米～600纳米波长的光谱，降低血中胆红素，防止高胆红素血症发生。

(4)促进结合和排泄。琼脂可稳定胆红素于水溶液中，阻止胆红素被细菌转化;并有轻泻作用，阻止胆红素的肝肠循环。新生儿内服琼脂能有效地降低血中胆红素水平，增加胆红素的排泄，较用活性炭和消胆胺为佳。

小编为大家整理的关于防治新生儿高胆红素血症的措施有哪些的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。下面就和小编一起去了解一下如何警惕发生胆红素脑病。

Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎，严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘也明显水肿，胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶(3～4)，严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。

溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高，出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻，与生理性黄疸相似。

溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血(Hb

严重病例因髓外造血，出现肝、脾肿大。

新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过12～15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神萎、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。

小编为大家整理的关于如何警惕发生胆红素脑病的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。

胆红素(英文：Bilirubin)是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。那么胆红素偏高如何治疗呢?下面和小编来看看吧!

胆红素偏高治疗方法：

胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项升高则需要查明原发病进行保肝等治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息，合理饮食，并定时检查肝功能，时刻监测病情的发展。

调养

1.注重饮食调理：胆红素高的调理对于饮食习惯很重要，要注意营养均衡。同时要注意清淡为主，要避免辛辣、刺激和油腻的食物。

2.注意充足的休息：胆红素高本就表示肝脏受损，身体相对虚弱，所以足够的休息，充足的睡眠很重要。做到劳逸结合，切忌熬夜等不良作息。保证肝脏得到充足的血液供应，以便肝细胞的修复，这是胆红素高怎么调养十分重要的一点。

3.保持良好心态：胆红素高的调养一定要注意不要被疾病所吓到，要保持积极向上的心态，以乐观的心态来面对。

饮食

合理饮食原则可归纳为以下几个方面：

1、适当控制总热量：可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者，应控制好每天的进食量，但控制饮食应逐渐进行，可结合运动疗法，每月体重减轻 0.5～l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。

2、少吃高胆固醇食物：高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃，特别是血浆胆固醇升高者，更应严格控制，但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过 2 个。

3、少吃动物油(猪油)：防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸，要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸，所以应尽量少吃，但也不能完全不吃动物油，否则会给全身带来一些其他的不良影响，一般应使动物油和植物油的比例在 1:3 左右为宜。

4、多食含维生素和纤维素较丰富的食物：多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用，在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物，如新鲜水果、豆类、蔬菜，主食不要吃得太精，因为谷类的胚芽中含有较丰富的维生素 E 等有益成分，对于病情具有重要作用。

5、多吃富含钾、碘、铬的食物：认为钾盐可保护心血管，而钠盐会增加心脏负担，因此动脉硬化病人，食物不宜太咸，同时要多食含钾丰富的食物，如蘑菇、豆类(黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆)、菠菜、紫菜、莲子、苋菜等。碘能降低血中胆固醇，对防治动脉硬化有好处，所以，含碘丰富的食物，如海鱼、海参、海虾、海带、海菜等应多吃。经常食用含铬较高的食物，如豆类、鸡肉、贝类等，也有防治动脉硬化的作用。

6、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶：进食次数多些有利于降低机体的低密度脂蛋白，在保证每天进食总量不变的情况，可安排一天 4～5 餐。此外由于烟酒会影响心血管系统功能，故动脉硬化患者应戒除烟酒，但适量饮用红葡萄酒能防治动脉硬化。经常喝茶是可以预防血管硬化的，因为茶叶中含有的儿茶酸，能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值，有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，能预防血管硬化。

营养食谱

洋葱炒肉丝

[ 用料 ] 洋葱 200 克，猪前腿肉 100 克，色拉油 50 毫升。 A 料：姜末、盐、味精、淀粉、酱油各少量。

[ 制作 ] ① 将洋葱去老皮，洗净，切成丝备用。② 将猪肉切丝，加 A 料拌匀。③ 将炒锅烧干，加入油后，立刻倒入肉丝炒过油，待肉丝一变色即铲起，余油留在锅中。④ 大火烧热余油，加入姜末和盐，倒入洋葱丝，大火炒至自己喜欢的软度，再放入肉丝均匀加入各调味料即可。

[ 功效 ] 益气养血，降脂开胃，具有降低血胆固醇、预防动脉硬化的作用。

[ 备注 ] 发热痰多者不宜食用。

粳米绿豆粥

[ 用料 ] 粳米 100 克，薏米 15 克，绿豆 50 克，砂糖酌量。

[ 制作 ] 粳米用水浸约 3 小时，绿豆用水洗净。煲内盛适量清水，薏米和绿豆一起放入，煮至烂熟后加糖搅匀，煮片刻便成。

[ 功效 ] 可预防动脉硬化，降压降脂。

[ 备注 ] 病人在患病期间，为防止内热过盛，饮此汤最为适宜。

能降低胆固醇的食物

谷类

燕麦、荞麦、大麦、玉米

作用:降低血清胆固醇

豆类

黄豆、绿豆、鹰嘴豆、豆制品

作用:降低血清胆固醇

植物油类

红花油、芝麻油、豆油、玉米油、米糠油

作用:降低血清胆固醇

鱼油类

鲸鱼、海豹、其他鱼油

能使人体内的某些酶发生抗高血压、抗凝血作用

蔬菜类

芹菜、花菜、黄瓜、大蒜、洋葱、生姜、胡萝卜、茄子

皆有降低血清胆固醇的作用，其中大蒜还有抑制血清血小板凝集的功能

菌类

香菇、花菇、口蘑、灵芝、木耳、银耳

不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪

胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。下面给大家分析胆红素高的原因，希望能帮到大家。

胆红素高的怎么办

胆红素偏高,暂时不要再做检查,2个月内,不要吃胡萝卜西红柿樱桃等红粽黄色的食物，然后再去复查，有时这些食物也会影响指标的偏高，如果正常了，就不需要治疗了，至于淀粉酶测试,血清值正常,但尿淀粉酶偏高，如果你没有症状，还是以观察为主.如果治疗，建议中药。三个月中药，未见好转，找找原因，只要肝胰病不是急症，还是中药或食疗为主，注意饮食清淡.控制动物蛋白.心情舒畅.生活起居有规律，不要滥吃所谓的保肝药物或保健品，以免损伤肝脏.

胆红素高的饮食调理方法

合理饮食原则可归纳为以下几个方面：

1、适当控制总热量：可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者，应控制好每天的进食量，但控制饮食应逐渐进行，可结合运动疗法，每月体重减轻 0.5～l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。

2、少吃高胆固醇食物：高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃，特别是血浆胆固醇升高者，更应严格控制，但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过 2 个。

3、少吃动物油(猪油)：防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸，要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸，所以应尽量少吃，但也不能完全不吃动物油，否则会给全身带来一些其他的不良影响，一般应使动物油和植物油的比例在 1:3 左右为宜。

4、多食含维生素和纤维素较丰富的食物：多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用，在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物，如新鲜水果、豆类、蔬菜，主食不要吃得太精，因为谷类的胚芽中含有较丰富的维生素 E 等有益成分，对于病情具有重要作用。

5、多吃富含钾、碘、铬的食物：认为钾盐可保护心血管，而钠盐会增加心脏负担，因此动脉硬化病人，食物不宜太咸，同时要多食含钾丰富的食物，如蘑菇、豆类(黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆)、菠菜、紫菜、莲子、苋菜等。碘能降低血中胆固醇，对防治动脉硬化有好处，所以，含碘丰富的食物，如海鱼、海参、海虾、海带、海菜等应多吃。经常食用含铬较高的食物，如豆类、鸡肉、贝类等，也有防治动脉硬化的作用。

6、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶：进食次数多些有利于降低机体的低密度脂蛋白，在保证每天进食总量不变的情况，可安排一天 4～5 餐。此外由于烟酒会影响心血管系统功能，故动脉硬化患者应戒除烟酒，但适量饮用红葡萄酒能防治动脉硬化。经常喝茶是可以预防血管硬化的，因为茶叶中含有的儿茶酸，能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值，有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，能预防血管硬化。

胆红素高营养食谱

洋葱炒肉丝

[ 用料 ] 洋葱 200 克，猪前腿肉 100 克，色拉油 50 毫升。 A 料：姜末、盐、味精、淀粉、酱油各少量。

[ 制作 ] ① 将洋葱去老皮，洗净，切成丝备用。② 将猪肉切丝，加 A 料拌匀。③ 将炒锅烧干，加入油后，立刻倒入肉丝炒过油，待肉丝一变色即铲起，余油留在锅中。④ 大火烧热余油，加入姜末和盐，倒入洋葱丝，大火炒至自己喜欢的软度，再放入肉丝均匀加入各调味料即可。

[ 功效 ] 益气养血，降脂开胃，具有降低血胆固醇、预防动脉硬化的作用。

[ 备注 ] 发热痰多者不宜食用。

粳米绿豆粥

[ 用料 ] 粳米 100 克，薏米 15 克，绿豆 50 克，砂糖酌量。

[ 制作 ] 粳米用水浸约 3 小时，绿豆用水洗净。煲内盛适量清水，薏米和绿豆一起放入，煮至烂熟后加糖搅匀，煮片刻便成。

[ 功效 ] 可预防动脉硬化，降压降脂。

[ 备注 ] 病人在患病期间，为防止内热过盛，饮此汤最为适宜。

间接胆红素偏高的危害

1、间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。

2、红细胞破坏过多。

3、间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。

胆红素高的原因

1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等。

能降低胆固醇的食物

谷类

燕麦、荞麦、大麦、玉米

作用:降低血清胆固醇

豆类

黄豆、绿豆、鹰嘴豆、豆制品

作用:降低血清胆固醇

植物油类

红花油、芝麻油、豆油、玉米油、米糠油

作用:降低血清胆固醇

鱼油类

鲸鱼、海豹、其他鱼油

能使人体内的某些酶发生抗高血压、抗凝血作用

蔬菜类

芹菜、花菜、黄瓜、大蒜、洋葱、生姜、胡萝卜、茄子

皆有降低血清胆固醇的作用，其中大蒜还有抑制血清血小板凝集的功能

菌类

香菇、花菇、口蘑、灵芝、木耳、银耳

不仅有降血清胆固醇的作用，而且对动物肝脏脂肪

什么是胆红素：

胆红素是人胆汁的主要的颜色，呈橙黄色。当产生果冻或者肝脏排泄能力受到损害时候，则血浆中的胆红素排出受阻，浓度升高，达到一定程度可引起黄疸。胆红素的毒性可引起大脑不可逆转的损害。但是近些年人们发现胆红素有抗氧化剂的功能，可一直亚油酸和磷脂的氧化，其作用甚至优于维生素E。

胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标，提示肝细胞的破坏程度。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素，一般情况下总胆红素的正常值为0～26μmol/L; 直接胆红素为0～7μmol/L ;间接胆红素为0～19μmol/L。

了解了总胆红素偏高的原因，那么势必要了解一下降低胆红素方法，下面是具体的介绍：

(1)在日常生活中，胆红素高的患者要养成良好的生活习惯，饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素A、B、C有较好的抗氧化功能且易消化吸收的食物，不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝脏负担，导致病情恶化的食物。

(2)使用降胆红素药物，西医使用酶诱导剂。中医对于常见的湿热型黄疸(表现为面目发黄，黄色鲜明，精神不振，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄)。一般采用清热利湿，利胆退黄的茵陈，临床上用于治疗黄疸的葵花护肝片，其中就含有茵陈，其对于黄疸的治疗有显著效果。

(3)胆红素高的患者饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复和再生，帮助恢复肝功能。

(4)出现胆红素升高后，要注意定期复查，如果伴随转氨酶升高，一定要重视，尽早的降酶、祛黄才是最主要的。

那么，总胆红素偏高是怎么回事呢?以下几种原因可导致总胆红素偏高：

总胆红素偏高原因一、甲型病毒性肝炎：可有很大升高;

总胆红素偏高原因二、其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高;

总胆红素偏高原因三、胆汁郁积性肝炎：可有很大升高;

总胆红素偏高原因四、急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重;

总胆红素偏高原因五、遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。

总胆红素升高的原因六：胆道梗阻：可有很大升高;

胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的废弃物，主要由血红蛋白转化而来。当胆红素偏高时怎么调理呢?以下是由小编整理的相关内容，提供给大家参考和了解。

总胆红素偏高多少预示着肝功能是否受损以及受损的严重程度，因此不能马虎大意。

1.当人体内红细胞大量破坏，产生的间接胆红素过高，超出了肝脏的转化能力，无法将过的间接胆红素转化为直接胆红素，通过胆道排除体外，从而引起溶血性黄疸。引起间接胆红素偏高常见的疾病有：溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误、红细胞增多症等。

2.当肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或者排泄胆汁受阻均会导致直接胆红素流入血液中，引起直接胆红素和间接胆红素偏高，形成肝细胞黄疸。引起间接胆红素偏高的常见疾病有：中毒性和病毒性肝炎、肝硬化等。

3.肝外的胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，导致直接胆红素逆流入血，从而引起阻塞性黄疸，引起此种黄疸常见的疾病有：胆道系统的癌症、转移癌、结石等。总胆红素偏高的患者千万不能滥用对肝脏有损害的药物，避免对肝脏造成不必要的负担。只有明确具体的原因后才能进行相应的处理。

总胆红素偏高是怎么回事：

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：

(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。这就是肝脏内胆红素的正常转化。

但是如果出现其他疾病，则会导致肝脏代谢异常，进而间接胆红素无法正常转化为直接胆红素，导致血清中胆红素偏高。此时可能发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

引起胆红素高的原因有哪些呢？

1、乙肝患者红细胞破坏过多，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致间接总胆红素高，可以发生溶血性黄疸。

2、当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的总胆红素高，这时就发生了肝细胞性黄疸，这种病症表明乙肝病毒已经严重威胁到了人体的身体健康。

3、一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高，就会发生阻塞性黄疸。

胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项升高则需要抗病毒治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息，合理饮食，并定时检查肝功能，时刻监测病情的发展。

胆红素过高我们应该如何调养?

1.注重饮食调理：胆红素高的调理对于饮食习惯很重要，要注意营养均衡。同时要注意清淡为主，要避免辛辣、刺激和油腻的食物。

2.注意充足的休息：胆红素高本就表示肝脏受损，身体相对虚弱，所以足够的休息，充足的睡眠很重要。做到劳逸结合，切忌熬夜等不良作息。保证肝脏得到充足的血液供应，以便肝细胞的修复，这是胆红素高怎么调养十分重要的一点。

3.保持良好心态：胆红素高的调养一定要注意不要被疾病所吓到，要保持积极向上的心态，对于现在的医疗技术有信心，对自己也要有信心，要坚持治疗，以乐观的心态来面对。

以上关于乙肝患者胆红素高的原因有哪些的内容介绍，乙肝患者和在日常生活中一定要注意胆红素高的原因，从而做好预防措施，同时也要及时发现病情进行治疗，不要耽误治疗造成严重后果。

胆红素偏高的原因

胆红素偏高的原因临床上按病因可将其分为四类：

1.溶血性黄疸 凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。

(1)先天性溶血性贫血：如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。

(2)后天性获得性溶血性贫血：如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

溶血性黄疸的特点是以间接胆红素升高为主，黄疸一般为轻度，没有皮肤瘙痒，但有原发病的表现。如急性溶血时可有发热、寒战、腰痛、头痛、呕吐，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(酱油色尿)，严重者甚至发生肾功能衰竭;慢性溶血可有贫血和脾肿大。治疗主要以原发病为主。

2.肝细胞性黄疸 各种肝脏疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、遗传代谢性肝病、自身免疫性肝炎、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等，都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。

该类黄疸的特点是直接和间接胆红素均升高，另外还有肝功损害的其他表现如各种肝酶的升高、白蛋白的降低(白/球比值的倒置)、凝血机制的障碍等。胆红素的高低直接反映了肝脏炎症和坏死的程度，进行性的胆红素升高有可能是肝功能衰竭的表现，该类黄疸以病因和保肝治疗为主。

3.阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。

(1)引起肝外胆管阻塞的常见疾病，有胆总管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因，有胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌、胆总管癌、肝癌以及肝门部或胆总管周围肿大的淋巴结(癌肿转移)等。

(2)肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓(多为肝癌)、华支睾吸虫病等;后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症(如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药等)、细菌性脓毒血症、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化及少数心脏或腹部手术后等。

阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸)的特点是直接胆红素升高为主同时伴有皮肤瘙痒，肝功指标中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶明显升高，阻塞严重者大便颜色变浅或呈白陶土色。后期随着肝功能损害的加重，间接胆红素也会明显升高。该类黄疸的治疗以解除梗阻、利胆、抗炎、保肝为主。

4.先天性非溶血性黄疸 系指胆红素的代谢有先天性的缺陷，发病多见于婴、幼儿和青年，常有家族史。常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发，但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见，有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种。

(1)Gilbert综合征：发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型，是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足所致。本病特征为除黄疸外，其他肝功能试验正常，血清内非结合胆红素浓度增高，一般无需治疗，这也是临床上最常见的引起单纯间接胆红素升高的原因之一。

(2)Dubin-Johnson综合征：引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后，结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高，预后良好。

(3)Rotor综合征：发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高，该病肝活体组织检查正常。预后一般良好。

(4)Crigler-Najjar综合征：发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型，前者因血液中非结合胆红素浓度很高，与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力，故易发生胆红素脑病(核黄疸)，多见于新生儿，其预后极差，多在出生后1年内死亡;后者系肝细胞微粒体内部分缺乏葡萄糖醛酸转移酶，故其症状较轻，预后比重型稍好。

胆红素偏高的原因有哪些?

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，总胆红素totalbilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：

(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;

(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。

(4)人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

特别说明：一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疽;34～170pmol/L为轻度黄疽;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疽为17～200μmol/L;溶血性黄疸

胆红素是肝功能检查中很重要的一项，临床上胆红素偏高是很常见的一种现象，而胆红素偏高最为明显的症状就是黄疸，即胆红素偏高后巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液都会出现黄染的现象，而且面容会发黄、巩膜发黄、尿发黄即俗称的三黄症状多为常见。

另外，如果是肝脏疾病引起的胆红素偏高的话，临床上除了有黄疸症状之外，还会出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症状;如果是贫血引起的胆红素偏高的话，临床上除了黄疸症状之外，还会出现头晕、乏力、肌肉或者是关节痛等症状

什么是总胆红素?英文缩写TBIL或STB，参考值：3.42～20μmol/L，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，总胆红素升高就是人们常说的黄疸。下面就来说说造成总肝红素偏高的因素。

其他因素

甲型病毒性肝炎：可有很大升高;

其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高;

胆汁郁积性肝炎：可有很大升高;

急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重;

遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。

胆道梗阻：可有很大升高;

总胆红素偏高的症状：

1、会出现皮肤黄、小便黄和眼睛黄症状，所以总胆红素偏高一般也被称为黄疸。总胆红素偏高也会引起其他不良症状，因为肝脏损伤造成的总胆红素偏高会营养到其他人体器官从而造成连锁反应。

2、刚出生的新生儿在24小时以内出现的皮肤、巩膜发黄，被叫做新生儿生理性黄疸，也有一些婴儿在出生的20小时以内出现皮肤、巩膜发黄现象，被叫做新生儿病理性黄疸，这类症状一般经过治疗才可痊愈。

降低胆红素方法：

(1)在日常生活中，胆红素高的患者要养成良好的生活习惯，饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素A、B、C有较好的抗氧化功能且易消化吸收的食物，不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝脏负担，导致病情恶化的食物。

(2)使用降胆红素药物，西医使用酶诱导剂。中医对于常见的湿热型黄疸(表现为面目发黄，黄色鲜明，精神不振，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄)。一般采用清热利湿，利胆退黄的茵陈，临床上用于治疗黄疸的葵花护肝片，其中就含有茵陈，其对于黄疸的治疗有显著效果。

(3)胆红素高的患者饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复和再生，帮助恢复肝功能。

(4)出现胆红素升高后，要注意定期复查，如果伴随转氨酶升高，一定要重视，尽早的降酶、祛黄才是最主要的。

溶血性黄疸

1.胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是血清中胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，进而发生溶血性黄疸。

肝细胞性黄疸

2.胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

梗阻性黄疸

3.肝外胆道受阻时，直接胆红素不能排出而是逆流回血液中，出现血清中的直接胆红素升高，进而导致总胆红素升高。因而总胆红素、直接胆红素都高时常见于肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

很多人在做肝功能检查时，检查单上会出现直接胆红素偏高。但都不太了解直接胆红素偏高的原因是什么?在这里小编就给大家普及一下。

直接胆红素又名结合胆红素，是间接胆红素在肝细胞内转化与葡糖醛酸结合形成的，有关直接胆红素偏高的原因请看由四川华西肝病研究所专家的详细介绍。

1直接胆红素偏高原因之病理因素：

1、溶血性黄疸：当红细胞大量破坏，间接胆红素升高，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，这时叫溶血性黄疸，继而引发直接胆红素偏高。

2、阻塞性黄疸：如果肝外胆道受阻，经过肝脏加工的直接胆红素不能顺利通过胆道入肠道，而逆流入血中，此时，血中的直接胆红素偏高也会升高。

3、肝细胞性黄疸：出现肝细胞性黄疸时，肝细胞受损，无能力加工间接胆红素，此时间接胆红素滞留在血中，同时也不能将直接胆红素排到肠道，血中的间接胆红素和直接胆红素都升高。

怎么改善

1.合理膳食：饮食注意是很重要的，适宜多吃些新鲜的水果、蔬菜，高蛋白低脂肪的食物及一些保肝护肝的食物，在饮食上注意以清淡为主，尽量不要吃太油腻、辛辣、刺激性的食物，同时也要注意戒烟戒酒，规律饮食、均衡营养、有所选择与注意，对病情的恢复是很有利的。

2.劳逸结合：根据自身情况适宜多做一些身心锻炼，对强身健体、疏肝理气、增强机体免疫力等方面都是很有益的，当然在出现不适症状时要以休息为主，平时养成合理的生活习惯，保持良好的心态，亦是很有必要的。

3.定期复查：在治疗的同时应做到定期复查，进行乙肝病毒变异耐药检测，以随时观测病情及各指标的变化，以便及时、及早有效地治疗。

3直接胆红素偏高的原因之非病理因素：

剧烈的运动、过度疲劳、饮酒过度等生理因素是会导致直接胆红素偏高的，这一类情况一般只需要注意好休息，调整生活习惯就可以自行恢复。

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。那么总胆红素高应该怎么办吧。以下是由小编整理关于总胆红素高的内容，提供给大家参考和了解。

1、总胆红素高的危害

一、容易引起溶血性黄疸

总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。

二、容易引起肝细胞性黄疸

总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。

三、容易引发肝病

总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。

2、总胆红素高吃什么好

1、总胆红素偏高的患者应该多吃一些新鲜蔬菜水果，如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等，以补充人体所需的维生素，提高人体的免疫能力。

2、总胆红素偏高的患者应该多吃一些牛肉、猪瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等富含蛋白质的食物，这类食物可修复受损的肝细胞，促进肝细胞的再生，需要注意的是，食用肉类时，一定要适量而且最好不要采用油炸、烧烤的方式烹饪，以免加重肝脏的负担。

3、总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物，这类食物能够促进消化，从而减轻肝脏的代谢负担。

4、总胆红素偏高的患者应该多吃一些菌类食物，如木耳、蘑菇、平菇、鸡腿菇、海带等，这类食物能够增强人体的免疫能力并抑制癌症的发生。

3、胆红素高怎么办

1.注重饮食调理

胆红素高的调理对于饮食习惯很重要，要注意营养均衡。同时要注意清淡为主，要避免辛辣、刺激和油腻的食物。

2.注意充足的休息

胆红素高本就表示肝脏受损，身体相对虚弱，所以足够的休息，充足的睡眠很重要。做到劳逸结合，切忌熬夜等不良作息。保证肝脏得到充足的血液供应，以便肝细胞的修复，这是胆红素高怎么调养十分重要的一点。

3.保持良好心态

胆红素高的调养一定要注意不要被疾病所吓到，要保持积极向上的心态，以乐观的心态来面对。

现在很多人去医院体检时都发现自己的体检报告单上，都写着tbil总胆红素的值。而且许多人根本不知道身体内有总胆红素，而且不知道它的作用是什么。那么今天我们就来为大家介绍一下tbil总胆红素到底是什么，它在我们的身体内有起着怎样的作用呢?下面一起来看一下。

总胆红素total bilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素是胆汁盐的代谢产物，存在于血浆之中，与血浆颜色有关。胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色.它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化.胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。

胆红素偏高的症状主要原因有：

1,溶血性黄疸.由于一些溶血性疾病,可以使红细胞破坏过多,导致血中的间接胆红素增多;

2,肝细胞性黄疸.当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高.

3,输血错误.血型不符输血,可以导致溶血,使大量红细胞破坏,而导致大量间接胆红素释放到血液中.

4,新生儿型黄疸.主要是由于母子血型不合或新生儿先天性胆道畸形等原因引起的血中间接胆红素升高.

胆红素偏高的治疗除了有效的药物治疗之外，食疗也是非常重要的：

第一、总胆红素偏高的患者饮食宜清淡，要多吃新鲜的水果蔬菜，每天可以补充充足的维生素，例如维生素A、B、C、E等，对总胆红素偏高的患者比较好。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于总胆红素偏高的患者的营养平衡。

第二、总胆红素偏高的患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长，有助于肝功能的恢复。

第三、总胆红素偏高的患者每天都应吃一些米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物，这类食物可以补充入体热量，提供人体生命活动的基本能量。

第四、总胆红素偏高的患者吃一些牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物比较好，这类食物以营养丰富而见长，丰富的蛋白质是修复肝细胞的基础。

第五、总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物，这类食物能够促进消化，从而减轻肝脏的代谢负担。

第六、总胆红素偏高的患者应该多吃一些菌类食物，如木耳、蘑菇、平菇、鸡腿菇、海带等，这类食物能够增强人体的免疫能力并抑制癌症的发生。

间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。那么，间接胆红素高的原因是什么?下面就由小编告诉大家间接胆红素高的原因吧!

间接胆红素高注意事项

间接胆红素高的患者应该适当的运动，保持一个健康的心态，积极向上，良好的心情对于治疗十分重要。

间接胆红素高的肝胆性疾病患者饮食宜清淡为主，不吃刺激性食物(葱、蒜、辣椒)。

间接胆红素高的患者应多吃新鲜蔬菜和水果，适当补充一些高蛋白，保持营养均衡。

间接胆红素高的患者应避免酗酒、长期熬夜等不良的生活习惯。

间接胆红素高的原因

血液性疾病。

血液性疾病的患者容易出现红细胞的大量死亡破坏，比较常见的疾病有：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。

肝胆性疾病。

肝脏是对间接胆红素进行转化的场所，源头出现问题，肯定会造成间接胆红素高。常见于：病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝囊肿等。

输血性错误。

临床进行输血时，如果血型不符而输血，会造成溶血而导致红细胞大量死亡，出现间接胆红素高。

间接胆红素高怎么办

起间接胆红素偏高的原因有很多，建议到医院做一个详细的检查，查明是由什么原因引起的间接胆红素升高，然后采取针对性治疗。如果是乙肝患者间接胆红素偏高，此时建议检查肝功能其它指标和B超检查，预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常，也不要放松警惕，要注意定期复查。间接胆红素偏高者，在日常生活中要避免酗酒、长期熬夜等不良的生活习惯。如果发现间接胆红素偏高，不要盲目用药，一定要在医生的指导下选择使用药物。

现代人都非常重视健康，有些保健意识比较强的人每年都去定期体检一次，查肝功能、做胸透、查彩超、心电图等。肝功能报告中有一项总胆红素的选项，有些人数值偏高。那么，总胆红素偏高的原因是什么呢?总胆红素偏高是什么意思?下面是小编为大家整理的关于总胆红素偏高的原因是什么意思_总胆红素偏高的原因，希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!

★

总胆红素高是什么意思

总胆红素(total bilirubin，TBil)是直接胆红素和间接胆红素的总和。间接胆红素是指不与葡糖醛酸结合的胆红素。间接胆红素难溶于水，不能通过肾随尿排出。间接胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素(结合胆红素)。直接胆红素溶于水，能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中未结合胆红素的摄取、结合和排泄三个过程，其中任何一个过程发生障碍，均可引起胆红素在血液中积聚，出现黄疸。

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。当超过这个正常值范围，就是总胆红素升高。

总胆红素偏高的原因是什么意思相关

孩子胆红素过高怎么办

我的宝宝今天有12天了，孩子全身发黄，经医院检测说孩子胆红素高之500，，昨天光疗一天现在是470，哪个知道的朋友能说说孩子现在的情况么，我听医生说是很严重，是重度黄疸，我快吓死了

总胆红素偏高是怎么回事： 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等； 根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题，并不是严重偏高，只是偏高 其他指标正常的化不是很大的问题，可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心，平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物，多吃一些清淡的食物，中药方面可以吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片！

追问： 我也想放心啊，我现在还在月子中，孩子在医院，我怎么放心啊，我只想宝宝好好的，医生说的很吓人，我真的好害怕，也不知道什么时候宝宝才能没事

回答： 你放心吧。宝宝生下来基本都有这样或者那样的指标达不到正常标准。毕竟宝宝是在羊水中生存了将近1年。突然来到外界，身体自然会有一些反应。至于医院。呵呵，不知道你听过这样一句话没。谁的钱最好挣？刚出来的，还有要走的。医院就是抓住家长这样的心理，弄钱的。放心吧。我妻子在医院工作。我也经常听她说的。

病情分析1：

你好，考虑孩子的情况是病理性黄疸。

指导意见：

导致这种情况的病因是比较多的，例如：梗阻性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等，建议及时查明病因。

病情分析2：

生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰期，7-10天可恢复正常。病理性黄疸在婴儿出生后随时出现，持续时间长，危害很大

指导意见：

没有其他异常，注意做好护理，过一段时间可以咨询痊愈。确实没有好转，需要检查明确病理性质。配合茵栀黄或照射蓝光治疗观察

病情分析3：

你好，根据你的描述，小孩黄疸胆红素高，是自身溶血，或者是肝脏功能异常或是胆总管异常。

指导意见：

自身溶血，或者是肝脏功能异常或是胆总管异常。具体要到医院检查后才能明确。

以上是对“小孩黄疸胆红素高是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析4：

您好，一般黄疸治疗后不会继续升高，您的情况考虑是肝脏问题或者胆道阻塞的原因

指导意见：

建议您给孩子做个详细的检查，查出具体的原因才可以对症治疗，最好及时治疗否者有胆红素脑病的可能

导语：有的家长去医院给自己宝宝检查，遇到自己宝宝胆红素高的情况，那么胆红素到底是什么?宝宝胆红素高到底应该怎么解决呢?下面小编来给大家支招。

胆红素高的原因

总胆升高。总胆红素增高常见于：(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。

间接升高1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，能够使红细胞毁坏过多，招致血中的间接胆红素增加;2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发作病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。3、输血错误。血型不符输血，能够招致溶血，使大量红细胞毁坏，而招致大量间接胆红素释放到血液中。4、重生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。

直接升高1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞惹起的(如胆石症、肝癌、胰头癌)。2、惹起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。

宝宝胆红素高的情况

人体每天都在进行新陈代谢，未出世的宝宝在母体内也一样。但由于多方面的原因，较多宝宝体内垃圾的排泄较慢，这就是胆红素高的来源。这是非常普遍的现象，不必担心。 新生儿表现为皮肤染黄即黄疸，约80%新生儿有类似情况。早晨测试超过25，验血胆红素超过350均为超标。只要宝宝排泄快的话就会下降的。 绝大部分新生儿黄疸都是生理性的，出生后的第3~4天出现，7~14自行消退，有的时间会较长，但也关系不大。

新生儿直接胆红素偏高，一般可归为黄疸症状。新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。 新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。

新生儿直接胆红素高这种病变是婴儿的一种不常见的症状，新生儿直接胆红素高的病症可以归为黄疸症状，对此，新生儿的身体一定需要家长们的高度重视，面对这种疾病的影响，应该对新生儿的身体加以更多的关注，让新生儿的身体得到最好的照顾。

什么是胆红素

胆红素：胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟。胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。